NEUROFISIOLOGIA HUMANA, 3

Autor: FERNADEZ DE SEVILLA GARCIA DAVID.
Año: 2000.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA.

Resumen: La interacción colinérgica con la transmisión glutamatérgica puede influenciar ciertas formas de plasticidad sináptica que se piensa subyacen a los procesos de memoria y aprendizaje. En el hipocampo, las sinapsis glutamatérgicas mejor estudiadas son las formadas por los axones colaterales de las neuronas piramidales de CA3(Colaterales de Schaffer, CS) y las neuronas piramidales de la region de CA1. Estas sinapsis son glutamatérgicas y su corriente sináptica presenta dos componentes, el componente no-NMDA, debido a la activación de los receptores ionotrópicos de glutamato sensibles a AMPA y Kainato (no-NMDARs) y el componente NMDA, debido a la activación de los receptores ionotrópicos de glutamato sensibles a NMDA (NMDARs). Hemos analizado la inhibición de la transmisión sináptica glutamatérgicas inducida por agonistas colinergicos en celulas piramidales de CA1. Se registraron las corrientes de membrana con la tecnica de "patch" en rodajas de hipocampo. Las corrientes postsinápticas excitadoras (ESPCs) fueron evocadas po estimulación de la CS. La sinapsis inhibitorias fueron bloqueadas mediante superfusión de picrotoxina 50 uM). Los componentes MDA y no-NMDA de las EPSCs se aislaron farmacológicamente (20 uM CNQX y 50 uM APV, respectivamente). La aplicación del agonista colinérgico carbamilcolina (CCh) en superfusión (5 uM) indujo una pronunciada reducción del componente no-MMDA de las EPSCs (86%), mientras que el componente NMDA fue menos afectado (47%). Esta inhibición se vio acompañada de un aumento de la facilitación por pares de pulsos sin cambio de las corrientes evocadas por microiontoforesis de glutamato indicando que el efecto de CCh es presináptico. Además los efectos de CCh fueron reproducidos opor muscarina (5 uM). Mediante protocolos de estimulación minima registramos sinapsis funcionales y silenciosas. La superfusión de CCh(5uM) aumentó el numero de fallos en la transmisión sináptica de la sinapsis funcionales(49%) mientras que las sinapsis silenciosas fueron menos afectadas (13%). Además el aumento del numero de fallos se produjo sin cambio en la amplitud de las estimulaciones que evocaban EPSCs. Estos resultados sugieren la existencia de diferentes tipos de terminales presinapticos con sensibilidad y modulación especifica por CCh, que actúa presinapticamente de forma selectiva disminuyendo la probabilidad de liberación de glutamato en la sinapsis que presentan receptores no-NMDA funcionales.

Autor: RENART FERNÁNDEZ ALFONSO.
Año: 2000.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: CIENCIAS.
Centro de realización: DPTO. DE FÍSICA TEORICA, FAC. CIENCIAS, UNIV. AUTÓNOMA DE MADRID.

Resumen: En la tesis se discute el problema general de la memoria asociativa en la corteza cerebral. Las dos motivaciones específicas más importantes del trabajo realizado en la tesis son: 1,- El estudio del efecto de conexiones asociativas de larga distancia entre redes de neuronas que funcionan como redes de memoria auto-asociativa (o de atractores). 2,- La estructura de los circuitos (locales) corticales responsables de la generación de la actividad persistente asociada a los procesos de memoria de trabajo (working memory). En este sentido se ha desarrollado un formalismo teórico en que la frecuencia media de disparo de las neuronas y el coeficiente de variación del intervalo entre disparos se tratan de forma autoconsistente. Se ha propuesto también una arquitectura en terminos de micro-columnas en la red reproduce la estadística de los trenes de espigas observados en la corteza. Usando este modelo y otros más sencillos se ha estudiado la interacción entre las cortezas inferotemporal y pregrontal en tareas de memoria de trabajo referidas a objetos, consiguiendose resultados que se aproximan de forma cualitativa a los obtenidos experimentalmente.

Autor: ESPEJO RAMÍREZ MÓNICA.
Año: 2000.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: ODONTOLOGÍA .
Centro de realización: FAC. ODONTOLOGIA. CAMPUS BELVITGE. UB.

Resumen: El objetivo de esta Tesis Doctoral ha sido estudiar la delimitación de los requerimientos de las neuronas fetales mesoencefálicas con la finalidad de intentar optimizar los resultados obtenidos en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson para el transplante celular.

Autor: RUBIO PEREZ M. DOLORES.
Año: 1999.
Universidad: EXTREMADURA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA.

Resumen: Dada la repersución soiosanitaria de la diabetes mellitus (DM) y de sus complicaciones a largo plazo, nos hemos planteado el seguimiento, durante cinco años, de un grupo de pacientes diabéticos (tipo 1 y tipo 2) con el fin de constatar, de una manera objetiva, la importancia del control metabólico sistemático en la prevención y seguimiento del paciente diabético, obteniéndose las siguientes conclusiones. El adecuado control metabólico impide la aparición y/o progresión de las complicaciones a largo plazo de la DM. Para conseeguir el adecuado conrol metabólico se deben emplear todas las armas terpeúticas disponibles, siendo fundamental el empleo de la terapia combinada. La apariación de la retinopatía dibética (RD) no guardó relación con el tipo de diabetes, ni la edad, ni el tiempo de evolución de la misma. Por el contrario, guarda una es trecha relación con el control metabólico del paciente. A la hora de prevenir la aparición de la RD, o de evitar su progresión, es fundamental la valoración del cociente albuninuria/creatinuria, ya que incrementos de dicho cociente van siempre acompañados de empeoramientos en el fondo de ojo del paciente diabético. Al igual que la RD, la neuropatía dibética (ND) no guardó relación conel tipo de diabetes, ni la edad, ni el tiempo de evolución de la misma. Por el contrario, guardó una estrecha re laciónconel control metabólico del paciente. En esta compliación además del control metabólico, es fundamental correguir otros facroes de riesgo como son el tabaquismo, la hipertensión y la dislipemia. No se ha podido jdemostrar una correlación entre la neuropatía y la retinopatía diabéticas. Se describe, por primera vez. La estrecha relacióninversa entre la velocidad de conducción nerviosa periférica y los nivles de hemoglobina glicosilada. Cuanto más intensos son los incrementos o decrementos de uno de los parámetros, más intesos son los decrementos e jincrementos, respectivamente, del otro. Por último, se demuesra que el intenso control metabólico de los pacientes diabéticos, además de reportar beneficios sanitarios, produce importantes beneficios soicoeconómicos, sobre todo a dos niveles: evitando pérdidas de horas de trabajo por bajas laborales y ahorrando numerosos ingresos hospitalarios.

Autor: CARRASCO VIÑUELA MANUEL.
Año: 1999.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE CADIZ.

Resumen: En las sociedades occidentales la obesidad se ha convertido en un problema socioeconómico de primera magnitud. El fracaso de la mayoría de las terapias actuales en su tratamiento, ponen de manifiesto las carencias en el conocimiento de la etiología de esta enfermedad. El estudio de la obesidad permite un enfoque absolutamente multidisciplinar. En el presente trabajo nos hemos centrado en algunos aspectos de la neurofisiología de la regulación del comportamiento alimentario. Nuestros objetivos podrían resumirse en caracterizar las poblaciones neuronales hipotálamicas que responden a diferentes estímulos que participan en la regulación de la ingesta, en base a las proyecciones autónomas eferentes hipotalámicas relacionadas con el control de los órganos implicados en el metabolismo glucídico. Para ello, se ha empleado la técnica del marcaje axonal retrógrafo (mar) junto con la inmunohistoquímica frente a la proteína fos (IF). Mediante mar se han caracterizado las proyecciones eferentes hipotalámicas hacia las estructuras preganglionares que inervan al páncreas, hígado y suprarrenal. Así cse inyectaron trazadores retrógrados en el núcleo motor dorsal del vago y en el asta intermediolateral de la médula espinal torácica baja, caracterizando las proyecciones parasimpáticas y simpáticas, respectivamente. Por otra parte, la proteína fos se expresa de forma rápida transitoria en respuesta a determinados estímulos. Esto hace que el mostrar su activación proporcione una excelente herramienta que permite integrar la fisiología y el comportamiento. Mediante IF se pudo analizar la sensibilidad de ciertas áreas hipotálamicas a los diferentes estímulos empleados. Así, se administró LiCl por su capacidad de inducir anorexia; glucosa e insulina por constituir el eje central de la regulación del metabolismo glucídico; neuropéptido y (NPY) por su enorme capacidad orexígenica y leptina por su capacidad orexigénica. Los resultados obtenidos mostraron al núcleo paraventricular hipotalámico (PVN) como el principal nivel de salida de la respuesta autónoma hipotalámica hacia las estructuras preganclionares estudiadas. La administración de los diferentes compuestos relacionados con la regulación de la ingesta permitió establecer la distribución de las áreas hipotalámicas sensibles a LiCl, glucosa e insulina, NPY y leptina. A todas ellas fue común el PVN, observándose además un patrón en la distribución de las neuronas inmunorreactivas para FOS y las marcadas retrógradamente en dicho núcleo. En base a esto se postuló un modelo morfofuncional del PVN según el cual podríamos distinguir tres zonas efectora. El presente trabajo ha aportado nuevas evidencias en el conocimiento de las poblaciones neuronales hipotalámicas implicadas en el control autónomo de la regulación de la ingesta y el comportamiento alimentaria.

Autor: MONTES GONZALO M. CARMEN.
Año: 1999.
Universidad: MALAGA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA DE MÁLAGA.

Resumen: Se presentan en este trabajo los resultados obtenidos mediante el análisis cuantificado y el estudio topográfico de registros electroencefalográficos obtenidos de pacientes con demencia de tipo Alzheimer y demencia multiinfarto en relación con un grupo de sujetos mayores normales. Se valoran los parámetros de potencia espectral absoluta y relativa de las cuatro bandas de frecuencia clásicas obtenidos aplicando el algoritmo matemático Transformada Rápida de Fourier para analizar las señales correspondientes a 20 localizaciones cerebrales. Se establecen los diferentes patrones en los pacientes con demencia y en los sujetos controles. Se pone de manifiesto la correlación existente entre los parámetros de potencia espectral en determinadas regiones corticales enlos diferentes grupos de pacientes estudiados y los resultados obtenidos de la evaluación psicométrica que indican grado de severidad de la demencia. Por último, se estudiaron encontraron correlaciones entre actividad bioeléctrica cerebral y otras variables del sujeto como la edad en el momento del registro y en el momento del inicio de los síntomas y el tiempo de evolución de la demencia. E Encontramos que el análisis cuantificado de la señal electroencefalográfica, valorando las modificaciones electrofisiológicas ennumerosas localizaciones, ayuda a mejorar el diagnóstico y valoración de las demencias degenerativas o de etiología vascular por lo que se debería considerar como prueba diagnóstica en el estudio habitual de estas patologías. Descriptores: Ciencias médicas. Neurofisiología humana, Actividad cerebral, EEG.

Autor: GARCIA SUAREZ OLIVIA.
Año: 1999.
Universidad: OVIEDO .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA.

Resumen: En el presente trabajo se ha estudiado la distribución de los receptores para neurotrofinas y su localización en os distintos tipos celulares tanto en el timo humano como de rata. Se utilizaron técnicas estructurales como inmunohistoquímica simple y doble con microscopia confocal y citospin. Todo este trabajo de investigación llevado a cabo con la técnica de inmunohistoquímica nos llevó a determinar que los receptores TrkA y p75 se encuentran en las células epiteliales, el TrkB aparece en los macrófagos situados en la unión cortico-medular, mientras que para el receptor neurotrófico TrkC nos encontramos expresión en ningún tipo celular. Además, en la rata seha estudiado la variación en la expresión de la inmunorreación para estos receptores con la edad y hemos observado que tanto el TrkA como la p75 muestran su máxima presencia alrededor de los tres meses de edad y que el TrkB aparece alrededor de los dos meses y aumenta su expresión con la edad. Por último, el estudio en ratones manipulado genéticamente para el TrkA nos ha mostrado cambio morfológicos en el componente epitelial, lo que hace pensar que este receptor puede estar implicado en la organogénesis del timo. Todo este estudio sugiere que las neurotrofinas son capaces de actuar a nivel del timo por medio de sus receptores.

Autor: MATE BARRERO ALFONSO.
Año: 1999.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: FARMACIA.
Centro de realización: FACULTAD DE FARMACIA.

Resumen: En esta Tesis se ha estudiado el transporte de los monosacáridos D-glucosa, D-galactosa y D-fructosa a través de la membrana apical del epitelio renal, habiéndose utilizado ratas consanguíneas normotensas, de la cepa Wistar-kyoto, y ratas espontáneamente hipertensas(Spontaneously Hypertensive Rats. SHR). La conclusión a la que se llega es la siguiente: Las ratas hipertensas muestran una menor capacidad de transportar monosacáridos a través de la membrana apical del túbulo proximal renal. Esta disminución está relacionada con cambios en el número de moléculas transportadoras implicadas, con alteraciones del transporte de sodio, y también con modificaciones en la composición lipidica y ultraestructura de dicha membrana apical.

Autor: NUÑEZ VAZQUEZ EVA M..
Año: 1999.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: BIOLOGIA.
Centro de realización: FACULTAD DE BIOLOGIA(UNIVERSIDAD DE SEVILLA).

Resumen: El objetivo del presente trabajo de investigación fue el estudio de las conexiones entre dos áreas concretas del bulbo raquídeo: el area postrema, en intimo contacto con el liquido cefalorraquideo, y el bulbo ventrolateral rostral, area de control cardiovascular, mediante tecnicas electrofisiologicas y morfológicas. En el primer diseño experimental se estudiaron las conexiones entre el área postrema y un grupo de neuronas cardiovasculares del bulbo ventrolateral rostral mediante estimulaciones simples en la citada área postrema, con la consiguiente generación de potenciales antidrómicos en las neuronas barosensitivasdel bulbo ventrolateral rostral. En un segundo diseño experimental se utilizaron distintas técnicas de marcaje axonal para caracterizar las conexiones previamente descritas. En primer lugar, se realizó un estudio comparativo de los distintos marcadores utilizados determinando la eficacia y especificidad del marcaje; azul rápido, marcador por transporte axonal retrógrado y fluororubí, biocitina y biotina dextrano amina, marcadores por transporte axonal anterógrado. Por último, se caracterizaron las proyecciones aferentes del área postrema y bulbo ventrolateral rostral, mediante el uso de los marcadores previamente optimizados con inyecciones de dichos marcadores previamente optimizados con inyecciones de dichos marcadores en las áreas de estudio. Paralelamente, se realizó una cartografía de las neurones catecolaminégicas y colinérgicas del bulbo ventrolateral rostral y área postrema utilizando técnicas histoquimicas e inmunohistoquimicas, tales como determinacion de acetil colinesterasa y tirosina hidroxilasa. El presente trabajo de investigación ha puesto de manifiesto las conexiones recíprocas entre el área postrema y el bulbo ventrolateral rostral, centro regulador de la función cardiovascular. Las conexiones demostradas no son aisladas; sino que ambas estructuras se encuentran interconectadas con otros núcleos, entre los que destacarían el núcleo del tracto solitario, bulbo ventrolateral caudal, area subpostrema, locus coeruleus y núcleo parabraquial, por lo que ambas estructuras forman parte de la red neuronal de control de la función cardiovascular.

Autor: CORDON GUTIERREZ DEL ALAMO M. PAZ.
Año: 1999.
Universidad: MALAGA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA.

Resumen: El objetivo del trabajo es estudiar la partiacipación de la Galanina y de sus fragmentos N-terminales y C-terminales en elc ontrol central cardiocirculatorio. Se demuestra que mientras que la administración central de la molécula completa de Galanina produce un aumento transitorio de la presión arterial acompañado de taquicardia, los fragmentos N-terminales producen un aumento de la presión arterial mantenido acompañado igualmente de taqucardia. Sin embargo, los fragmentos C-terminales no tienen efecto ninguno ni sobre la presión arterial ni sobre la frecuencia cardíaca. Por otro lado, se demuestra que las acciones cardiovascualres de la molécula completa de Galanina se modifican completamente enpresencia de Atropina administrada periféricamente, mientras que el pretratamiento con Propranolol bloquea las acciones cardiovasculares mediadas por los fragmentos N-terminales en la Galanina. Por último, se describe mediante el estudio de expresión de c-fos los posibles lugares de actuación de la Galanina y de sus fragmentos en el tronco del encéfalo. Además se observa que el supuesto antagonista específico M35 no solo no bloquea, sino que potencia los efectos mediados por las moléculas de Galanina.

Autor: REGALADO AZPEITIA M. PAZ.
Año: 1999.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: CIENCIAS.

Resumen: Los receptores de NMDA están constituidos por dos tipos de subunidades, NR1 y NR2. Se conocen cuatro isoformas de la subunidad NR2 (A-D). El receptor de NMDA sufre un proceso de desensibilización en presencia prolongada de agonista, el cual es específico de la subunidad NR2 presente. Así los heterómeros NR1/2A presentan marcada desensibilización en tanto que los NR1/2C no. Estos receptores también presentan un proceso de desensibilización que es ocluido por glicina y la sensibilidad para este proceso depende igualmente de la subunidad NR2 presente. La subunidad NR1 contiene el sitio de unión a glicina, mientras que la subunidad NR2 alberga el sitio de unión al glutamato. Con el fin de comprender los mecanismos moleculares responsables de la desensibilización, tanto independiente como dependiente de glicina, hemos construido quimeras NR2A/NR2C, que han sido coexpresadas transitoriamente con la subunidad NR1 salvaje en la línea celular HEK-293, y caracterizadas electrofisiológicamente mediante la técnica de "patch-clamp" y un sistema rápido de perfusión. En cuanto a la desensibilización glicina-independiente los resultados de las quimeras analizadas indicaron la existencia de dos procesos de desensibilización con diferentes cinéticas y mediados por distintas partes de la molécula. Un mecanismo es rápido y ligado a la región N-terminal y el otro es más lento y viene determinado por residuos situados en la región pre-M1 (4 aminoácidos justo antes del primer dominio trasnmembrana). La ausencia de desensibilización se observó en la subunidad NR2A que contenía ambos segmentos (N-terminal y pre-M1) de la subunidad NR2C. La diferencia de afinidad por la glicina entre heterómeros NR1/NR2A y NR1/NR2C (posible base de la desensibilización glicina-dependiente) viene determinada por la región N-terminal. Dentro de esta región el segmento N5a (19 aa) causó el cambio más significativo en la velocidad de disociación de la glicina. Sin embargo, otros segmentos de la región N-terminal contribuyeron en la determinación de la afinidad por la glicina. Este segmento resultó ser crítico también para la existencia de cooperatividad negativa entre el sitio de unión de la glicina y el de glutamato, la cual, de acuerdo al modelo cinético propuesto por Benveniste et al., 1990 (J. Physiol. 428, 333-357), es la responsable de la desensibilización glicina-dependiente. Según un modelo estructural del sitio de unión al agonista, este segmento no está implicado directamente en la unión del agonista, sino que forma un bucle que proyecta hacia afuera del sitio de unión, siendo por tanto adecuado por sustentar interacciones entre subunidades adyacentes y transmitir los cambios conformacionales que tienen lugar tras la unión del ligando en una subunidad hacia la otra.

Autor: BARRERO MARTINEZ M. JOSEFA.
Año: 1999.
Universidad: VALLADOLID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FAC. MEDICINA.

Resumen: El objetivo de esta tesis ha consistido en el estudio de la dinámica del calcio en el retículo endoplásmico de distintas células en respuesta a diversos estímulos. Para llevar a cabo las determinaciones experimentales utilizamos una técnica nueva basada en una fotoproteína, denominada aequorina, que emite luminiscencia cuando se une a este ión de foma proporcional a su concentración, dirigida específicamente al interior del retículo endoplásmico mediante ingeniería genética y mutada para reducir su afinidad por calcio al rango de medida adecuado. Comenzamos nuestro estudio en la línea celular tumoral HeLa, poniendo a punto la técnica de medida y determinando tanto el nivel estable como la dinámica de la (Ca2+) en el retículo. Además evidenciamos el funcionamiento y los mecanismos de regulación por calcio citosólico, luminal y procesos redox del receptor del IP3. Posteriormente ampliamos el estudio de la homeostasis del calcio en retículo endoplásmico a otros tipos celulares expresendo la aequorina mutada en el retículo mediante vectores virales. Una vez comprobada la eficacia funcional de la técnica de infección viral, centramos nuestro estudio enun tipo celular de gran relevancia fisiológica, por ser de estirpe neuroendocrina, la célula cromafín. Demostramos la regulación por calcio citosólico y luminal del receptor de ryanodina, así como la funcionalidad del mecanismo de liberación de calcio denominado CICR en estas células y el fenómeno de liberación cuantal inducido por cafeína.

Autor: ULATE MONTERO GUIDO.
Año: 1999.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA - UNIVERSIDAD AUTÓNOMA MADRID.

Resumen: Por medio de la técnica de patch clamp, que permitió medir las corrientes iónicas y los cambios de capacitancia como medida de exocitosis, cambiando con la microfluorometría de la sonda Fura-2, para medir la (Cah)ic, se estudió el efecto modulador del ATP extracelular sobre la respuesta secretora de catecolaminas de las células cromafines bovinas. Los resultados obtenidos indican que el ATP inhibo la entrada de Ca++ estimulada por la despolarización eléctrica de la membrana celular y secundariamente, la respuesta secretora. El ATP ejerce este efecto actuando sobre los 3 tipos de canales de Ca++ (L,N y P/*A). Además, el ATP no modificó la dependencia de la exocitosis de la entrada de calcio ni la respuesta secretora inducida por la diálisis intracelular con soluciones tamponadas de Ca++, por lo que no parece ejercer un efecto directo sobre la maquinaria secretora. La inhibición por ATP de la secreción es dependiente de voltaje.Así mismo, cuando la entrada de Ca++ gatura la respuesta secretora causando el agotamiento del contingente de vesículas rápidamente liberable, se anula el efecto inhibitorio del ATP sobre la exocitosis. Estos hallazgos refuerzan la hipótesis de una modulacióna utocrina de la respuesta secretora de las células cromafines por el ATP coliberado con las catecolaminas, además, contribuyen a --- dicho efecto regulador de una manera dinámica, pues su magnitud dependerá no solo del grado de ocupación de los receptores purinérgicos sino también de la actividad eléctrica y secretora de la célula.En consecuencia y como resultado de los experimentos de esta tesis, cabe propner que el efecto inhibitorio del ATP sobre la secreción tendrá lugar fundamentalmente en condiciones basales pero se vera notablmente disminuidó en el estrés.

Autor: MINGO CASADO PEDRO DE.
Año: 1999.
Universidad: MURCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.

Resumen: La electromiografía de fibra aislada (EMGFA) constituye actualmente la técnica para el estudio de la transmisión neuromuscular con mayor rendimiento diagnóstico, en especial cuando se exploran músculos faciales. Existen dos procedimientos para el estudio de la transmisión neuromuscular por medio de la EMGFA: La activación voluntaria y la estimulación axonal. Hasta el momento, se han publicado escasos trabajos que comparen ambos procedimientos. Nosotros hemos realizado un estudio comparativo de los resultados obtenidos mediante ambos procedimientos en músculo frontalo y Orbicular de los ojos en un grupo de 41 individuos sin patología neuromuscular y otro grupo de 23 pacientes diagnosticados de Miastenia Gravis. En el grupo normal se obtuvieron correlaciones con significación estadística entre la edad y el valor del jitter medio (mod y msd medio), así como del valor del mcd medio con la existencia de algún par anormal. En el grupo de pacientes miasténicos existe una correlación con altísima significación estadística entre los valores del jitter obtenido mediante los dos procedimientos. Se han realizado tres análisis discriminantes con variables obtenidas mediante el procedimiento de estimulación axonal, la activación voluntaria y de los dos procedimientos; obteniéndose para la activación voluntaria un valor predictivo negativodel 97.1% y un valor predictivo positivo del 89.5%. Para la estimulación axonal se obtuvo un valor predictivo negativo del 100% y un valor predictivo positivo del 96.7%. Considerando variables de ambos procedimientos el valor predictivo negativo del 100% y el valor predictivo positivo del 90.5%. Las tablas de contingencia expresan la existencia de mayores alteraciones en la EMGFA por ambos procedimientos en aquellos enfermos con mayor afectación clínica. Los resultados indican la existencia de correlación estadísticamente significativa en las alteraciones detectadas en la EMGFA por uno u otro procedimiento en pacientes con Miastenia Gravis, así como que la técnica de la estimulación axonal es algo más sensible y específica que la activación voluntaria en esta enfermedad.#

Autor: OLIVAR RIVAS TERESA.
Año: 1999.
Universidad: ALCALA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: UNIV. ALCALA FACULTAD DE MEDICINA.

Resumen: El dolor visceral es aquel originado en los organos internos y presenta caracteristicas que lo hacen muy diferente del dolor que tiene su origen en tejidos somaticos. El dolor visceral tiene gran relevancia clinica, destacando los procesos que cursan con hiperalgesia y sin embargo sus mecanismos neurofisiologicos, han sido muy poco estudiados, por considerarse similares al de dolor somatico y por escasez de modelos de dolor visceral. Datos experimentales recientes indican la existencia de mecanismos diferentes entre el procesamiento de la hiperalgesia visceral y somatica, que implican al receptor glutamatergico tipo NMDA. Los resultados de nuestro primer estudio muestran que el bloque de estos receptores inhibe de forma dosis-dependiente los reflejos cardiovasculares a distensiones agudas del ureter, sin afectar a los relfejos inducidos por una estimulacion nociva somatica. Por otro lado, hemos estudiado el procesamiento noniceptivo espinal procedente del colon, mostrando que la inflamacion de esta viscera induce una sensibilizacion central, ya que la respuesta neuronal a la distension del colon se incrementa en presencia de inflamacion, no habiendo cambio alguno en la respuesta neuronal a la estimulacion electrica del nervio pelvico. Ademas, el bloqueo de los receptores NK2 perifericos revierte a una situacion normal la respuesta neuronal incrementada a la distesion del colon, sugiriendo estos receptores taquikinergicos como potenciales dianas para el tratamiento de sindromes que cursen con hiperalgesia del colon. Por ultimo, hemos querido aportar un nuevo modelo comportamental de dolor visceral en ratones, mostrando que la cistitis inducida por ciclofosfamida (300 mg/kg, i.p) evoca cambios de comportamiento perfectamente reproducibles y cuantificables (crisis de dolor visceral y disminucion de actividad), correlacionados con el nivel de inflamacion de la vejiga, constituyendo un modelo adecuado de dolor visceral.

Autor: MARTÍNEZ PINNA LÓPEZ JUAN ENRIQUE.
Año: 1999.
Universidad: MIGUEL HERNANDEZ.
Centro de realización: INSTITUTO DE NEUROCIENCIAS.

Autor: ACOSTA BOJ M. CARMEN.
Año: 1999.
Universidad: MIGUEL HERNANDEZ.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: INSTITUTO DE NEUROCIENCIAS. UNIDAD DE NEUROFISIOLOGIA.

Resumen: La presente tesis ha realizado un estudio minucioso sobre cual es la contribucion de los diferentes tipos de nociceptores corneales a las sensaciones evocables desde la cornea, un tejido inervado fundamentalmente por neuronas sensoriales primarias nociceptivas. Para su realizacion se ha diseñado un instrumento de medida de la sensibilidad corneal, un nuevo estesiometro de gas que permite producir estimulos de una unica modalidad (mecanicos, quimicos o termicos puros) circunscritos a la superficie corneal. Los resultados demuestran que la excitacion o inhibicion, en grado variable, de las diferentes poblaciones de receptores sensoriales corneales, evoca una sensacion de irritacion con cualidad diferente y que los sujetos explorados son capaces de distinguir como diferentes, estimulos de diferente modalidad y de igual intensidad subjetiva. El estimulo mecanico evoca una sensacion de irritacion quemante y punzante. Con este estimulo se activan parte de los mecano-nociceptores, la mayoria de los nociceptores polimodales (que codifican, ademas, la intensidad del estimulo) y los "nociceptores de frio", que estarian indicando el grado de evaporacion y/o conveccion de la superficie corneal. El estimulo quimico con CO2 da lugar a una sensacion de irritacion quemante, de magnitud proporcional a la intensidad del estimulo, siendo los nociceptores polimodales el origen de la sensacion. La estimulacion con calor de lugar tambien a una sensacion de irritacion quemante, codificada por los nociceptores polimodales reclutados. La contribucion mas importante del estudio es la constatacion de que en la cornea, ademas irritacion y dolor, se puede evocar un definida sensacion de frio, probando la existecia, en este tejido, de capacidad de deteccion de estimulos termicos inocuos. Ello parece debido a que los llamados "nociceptores de frio" descritos en la cornea serian en realidad termorreceptores de frio, analogos a los cutaneos, y su excitación evocaria, por tanto, sensacion de frio, debiendose la irritacion causada por el frio intenso, probablemente, al reclutamiento de los nociceptores polimodales corneales.

Autor: DÍAZ HURTADO ROSA M..
Año: 1999.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: PSICOLOGIA.
Centro de realización: LABORATORI DE NEURODINÁMICA. FACULTAT PSICOLOGIA.

Resumen: Actualmente se dispone de amplia evidencia científica acerca de la implicación de factores genéticos en el desarrollo de alcoholismo. Entre marcadores de riesgo más estables en los hijos de alcohólicos con alta densidad familiar de alcoholismo se encuentra la disminución de amplitud de la onda P300 (P3b) de los potenciales evocados, cuyo signficado funcional y etiológico estaría relacionado con una disfunción en los sistemas atencionales, que podría explicar otras alteraciones cognitivas y de conducta frecuentes en los hijos de alcohólicos (déficit de atención, hiperactividad, trastornos de conducta, fracaso escolar, etc). Este trabajo pretende identificar, en hijos de alcohólicos, alteraciones psicofisiológicas relacionadas con procesos atencionales activos (N2b, P3b) y pasivos (Nc, P3a y MMN), así como analizar su relación con la "carga genética de alcoholismo familiar" y con otras características cognitivas y de conducta disfuncionales que son comunes entre los hijos de alcohólicos, lo que permitirá profundizar en su significado funcional y etiológico con el fin de derivar posibles implicaciones acerca de su posible utilidad en la detección precoz y el diseño de programas preventivos selectivos. Se obtuvieron medidas de amplitud ylatencia de potenciales evocados, rendimiento en tests neuropsicológicos y datos sociodemográficos y psiquiátricos de 52 sujetos, de 7 a 17 años (32 de sexo masculino y 20 de sexo femenino); 26 eran hijos de alcohólicos y 23 controles sin antecedentes familiares de alcohólismo. Ambos grupos eran homogéneos respecto a la preferencia manual, la edad y el nivel de estudios. El nivel socioeconómico fue controlado mediante procedimientos estadísticos. Las alteraciones psicofisiológicas más destacadas en los hijos de alcohólicos de este estudio consisitieron en una demora de las latencias de N2b y P3b, tanto en tareas visuales como autiditivas, en una atenuación de la amplitud de MMN y en una demora de latenoia de MMN. Sin embargo, no se obtuvieron diferencias significativas en la amplitud de P3b en ninguna de las tareas de discriminación activa utilizadas. Los hijos de alcohólicos también mostraron menor puntuación en varios tests neuropsicológicos, menor rendimiento escolar y mayor necesdiad de asistencia psicológica que los controles. La demora de latencia de P3b y la atenuación de amplitud de MMN, junto con una disminución en el rendimiento del subtest "Cubos" (WISC-R) podrían constituir marcadores de riesgo con utilidad potencial para la detección precoz y el diseño de estrategias preventivas en población de alto riesgo para el alcoholismo. Globalmente, el patrón de alteraciones psicofisiológicas, neuropsicológicas y de conducta hallado en los hijos de alcohólicos evaluados en este estudio sería congruente con la existencia de factores de riesgo relacionados con la "carga genética"de alcoholismo familiar, que implicaría alteraciones en procesos atencionales automáticos, que podrían constituir el origen de otras alteraciones neurocognitivas y de conducta halladas en esta población.

Autor: CAÑETE NICOLAS CARLOS.
Año: 1998.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.

Resumen: El trabajo realizado ha consistido en el estudio de la hormona Melatonina en la Enfermedad de Parkinson, y en sujetos controles sanos a lo largo del ritmo circadiano diario, es decir, a lo largo de las 24 horas, donde se ha demostrado un adelantamiento de la acrofase (nivel máximo) de Melatonina situado entre las 20 y 24 horas en humanos, así como confirmar también en humanos, los trabajos en animales de laboratorio realizado por otros autores donde existe un incremento exagerado de Melatonina tras la ingesta de L-Dopa. En pacientes de Parkinson operados por Palidotomía los niveles de Melatonina disminuyeron coincidiendo éstos con la mejoría clínica. También se ha estudiado las actividades enzimáticas superóxido dismutasa y monoamino oxidasa a lo largo de las 24 horas del día, detectándose más actividad SOD en pacientes de Parkinson operados que en los no operados. Estos estudios circadianos han sido realizados por primera vez, siendo nuestro trabajo pionero en este tipo de estudio. Un hallazgo casual en el desarrollo de la tesis fue el encontrar cambios en los niveles de Melatonina en pacientes con cáncer de mama, coincidiendo éste con el tipo y estadiaje del tumor, existiendo una relación directa entre el grado de malignidad del tumor y la alteración de las cifras de Melatonina, que podría tratarse de un buen marcador biológico de la malignidad del tumor de mama.

Autor: RUIZ CABELLO OSUNA M. LUISA.
Año: 1998.
Universidad: MURCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.

Resumen: Se han estudiado 117 embarazadas con molestias sugestivas de un Síndrome del tunel carpiano, clínica y neurográficamente junto a un grupo de referencia de 37 mujeres no embarazadas de edades semejantes y que presentaban un Síndrome del Tunel Carpiano Idiopático. A un grupo de 68 embarazadas se les realizó una infiltración con corticoides y anestésicos realizandose una nueva evaluación clínica y neurográfica a los 45 días de la infiltración. Los datos se recogieron en un protocolo que incluye datos del embarazo, datos epidemiológicos, datos clínicas, datos analíticos y los datos de la exploración neurofisiológica (VCMPM, VCSPM, APEM, APES, VCMMC y VCSMC del Nervio Mediano y del Nervio Cubital). Tras el estudio estadístico realizado con el paquete estadístico BMDP (distribución de frecuencias, análisis de componentes principales, test de asociación de variables con el estadístico de Pearson y estudio de correlación) los resultados obtenidos demuestran la existencia de un factor de predisposición individual a padecer este cuadro actuando el embarazo como un factor desencadenante, la tensión arterial diastólica se asocia al grado de afectación neurográfica y a la bilateralidad del cuadro. El grupo de embarazadas muestra un mayor grado de afectación clínica y neurofisiológica que el grupo de referencia. El tratamiento conservador con la infiltración de corticoides mas anestésicos demuestra una gran eficacia en el control de la clínica sobre todo de las molestias dolorosa (mejoría de casi el 98% de las infiltradas) sin que se aprecie una mejoría de los datos neurofisiológicos. El trabajo demuestra que el Síndrome del Tunel Carpiano está involucrado en la mayoría de las parestesias en manos que sufren las embarazadas, y la conveniencia de estudiar neurofisiologicamente a cualquier embarazada que presente molestias en manos del tipo de dolor, y/o parestesias, dada la inocuidad del tratamiento conservador con infiltración y su alta eficacia en el control y mejoría de la clínica, está indicado en todas las embarazadas con este diagnóstico.