GINECOLOGIA, 30

Autor: FERNANDEZ ALFONSO M. SOLEDAD.
Año: 1989.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: FARMACIA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: DEPARTAMENTO DE FARMACOLOGIA Y TERAPEUTICA. FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE MADRID.

Resumen: EN EL PRESENTE TRABAJO SE HA CARACTERIZADO LA ATPASA NA, K-DEPENDIENTE DE ARTERIAS Y VENAS PLACENTARIAS HUMANAS Y SE HAN ESTUDIADO LOS MECANISMOS DE ACCION IMPLICADOS EN LAS RESPUESTAS VASOMOTORAS INDUCIDAS POR OUABAINA Y SEROTONINA EN ESTOS VASOS. PARA ELLO SE REALIZARON ESTUDIOS DE REACTIVIDAD VASCULAR, ESTUDIOS DE INCORPORACION DE 45 CA Y 86RB A LOS SEGMENTOS VASCULARES Y ESTUDIOS DE FIJACION DE 3H-OUABAINA EN FRACCIONES MICROSOMALES DE ARTERIAS Y VENAS PLACENTARIAS HUMANAS. LOS VASOS SE EXTRAJERON DE PLACENTAS PROCEDENTES DE PARTOS NORMALES. LOS RESULTADOS OBTENIDOS SUGIEREN: 1) EXISTE UNA ELEVADA ACTIVIDAD DE ATPASA NA, K-DEPENDIENTE SIMILAR EN AMBOS TIPOS DE VASOS Y UN NUMERO DE RECEPTORES MAYOR EN VENAS QUE EN ARTERIAS, AUNQUE EN ESTAS ULTIMAS DE MAYOR AFINIDAD, 2) LA CONTRACCION INDUCIDA POR OUABAINA ES DEPENDIENTE DEL CALCIO EXTRACELULAR, EL CUAL PENETRA A LA CELULA FUNDAMENTALMENTE A TRAVES DEL INTERCAMBIO NA/CA, SIENDO MENOR LA CONTRIBUCION DE LOS CANALES DE CALCIO VOLTAJE-DEPENDIENTES, 3) 5-HT PRODUCE UNA CONTRACCION BIFASICA CLARAMENTE DIFERENCIADA, CONSISTENTE EN UNA CONTRACCION INICIAL QUE ESTA EN SU MAYOR PARTE MEDIADA POR RECEPTORES 5-HT2, Y UNA FASE RELAJADORA PARA LA CUAL ES IMPRESCINDIBLE LA ACTIVIDAD DE LA ATPASA NA, K-DEPENDIENTE, Y 4) LA ACTIVACION DE LA BOMBA DE SODIO NO SE MODIFICA POR LA INTERFERENCIA CON EL CALCIO EXTRACELULAR, CON LA REMOCION DEL ENDOTELIO O CON LA INACTIVACION DE FACTORES ENDOTELIALES COMO PROSTACICLINA O EDRF, Y PARECE FACILITARSE CON LOS ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES 5-HT2, AUNQUE NO SE PUEDE AFIRMAR QUE SEA UN EFECTO MEDIADO POR RECEPTORES 5-HT1.

Autor: FUENTE DE FRUTOS MARTA.
Año: 1989.
Universidad: SALAMANCA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO DE SALAMANCA.

Resumen: EN EL PRESENTE TRABAJO SE HA REALIZADO UN ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO CLINICO PROSPECTIVO DE LOS DATOS MAS DESTACABLES CLINICA Y ANALITICAMENTE DEMOSTRABLES DURANTE EL PERIODO DE MENOPAUSIA, ASI COMO UN ESTUDIO COMPARATIVO DE AMBOS GRUPOS DE MENOPAUSIA: MENOPAUSIA-FISIOLOGICA Y MENOPAUSIA-QUIRURGICA. SE DISEÑO UN PROTOCOLO DE ESTUDIO EN EL QUE SE INCLUYE: UNA ANAMNESIS GENERAL Y GINECOLOGICA UNA EXPLORACION GINECOLOGICA CLINICA Y HORMONAL, UNA ANAMNESIS DE LOS SINTOMAS Y FENOMENOS MAS CARACTERICOS DE LA MENOPAUSIA, UN ESTUDIO RADIOLOGICO Y ANALITICO DE LA OSTEOPOROSIS Y UN ESTUDIO ANALITICO DEL METABOLISMO LIPIDICO. LA EDAD MEDIA DE APARICION DE LA MENOPAUSIA EN EL GRUPO MENOPAUSIA FISIOLOGICA ES DE 48 AÑOS Y 9 MESES; EN EL GRUPO MENOPAUSIA QUIRURGICA ES DE 44 AÑOS Y 7 MESES. RESPECTO A LA EXPLORACION GINECOLOGICA SE OBSERVA UN MAYOR PORCENTAJE DE SIGNOS DE ATROFIA EN EL APARATO GENITAL EN EL GRUPO MENOPAUSIA QUIRURGICA. EL VALOR MEDIO EN SUERO DE ESTRONA Y PROGESTERONA SE HALLA DISMINUIDO Y LAS GONODATROPINAS HIPOFISARIAS AUMENTADAS. LOS SOFOCOS COMO SINTOMA CARACTERISTICO Y LOS SINTOMAS PSIQUICOS DEPRESION, IRRITABILIDAD E INSOMNIO SE DAN CON UN PORCENTAJE MAYOR EN EL GRUPO MENOPAUSIA FISIOLOGICA. EL PORCENTAJE DE PACIENTES OSTEOPOROTICAS CON UN ESTUDIO RADIOLOGICO Y ANALITICO MAS ALTERADO ES MAS ALTO EN EL GRUPO MENOPAUSIA QUIRURGICA, ASI COMO LA MAYOR ALTERACION DE LOS NIVELES LIPIDICOS SOBRE TODO COLESTEROL, CON UN DESCENSO DE HAL/C Y AUMENTO DE LA FRACCION LAL/C CON EL MAYOR RIESGO ETEROGENO QUE CONLLEVASE DIO EN EL GRUPO MENOPAUSIA QUIRURGICA.

Autor: GAMBINI RICAPA JUAN G..
Año: 1989.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: SERVICIO DE GINECOLOGIA DEL HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE VALENCIA.

Resumen: SE HAN ESTUDIADO 150 MUJERES ENTRE 27 Y 73 AÑOS DE EDAD, QUE PRESENTABAN CISTITIS DE ORINAS CLARAS, ACOMPAÑANDOSE CASI SIEMPRE DE INCONTINENCIA URINARIA URGENTE O TRAS UN ESFUERZO. EN EL ESTUDIO CISTOSCOPICO SE ENCONTRO LAS SIGUIENTES IMAGENES: CONGESTIVA, EROSIVA, ULCERATIVA, OTRAS CON MANCHAS BLANCAS Y DE ASPECTO ATROFICO. ESTAS IMAGENES SON PARECIDAS A LAS COLPOSCOPICAS DEL CUELLO UTERINO. EN EL ESTUDIO HISTOLOGICO SE OBSERVA SU CARACTER EVOLUTIVO, CLASIFICANDO LOS SIGUIENTES GRUPOS: TRIGONO SIN LESIONES, TRIGONITIS CONGESTIVA, EROSIVA, REPARATIVA, METAPLASICA Y ATROFICA. EL ESTUDIO URODINAMICO NOS DA LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS: TRIGONO SIN LESIONES: CISTOMETRIA NORMAL; T. CONGESTIVA: URGENCIA SENSORIAL; T. EROSIVA: INESTABILIDAD URETRAL; T. REPARATIVA: CISTOMETRIA NORMAL; T. METAPLASICA: CISTOMETRIA NORMAL Y T. ATROFICA: INESTABILIDAD VESICAL. PODEMOS CONCLUIR DICIENDO QUE SE HAN ENCONTRADO SEIS TIPOS BIEN DEFINIDOS HISTOLOGICAMENTE, EXISTIENDO UNA CORRELACION URODINAMICA Y UNA CLARA DEPENDENCIA DE LA ACTIVIDAD FUNCIONAL OVARICA. LO QUE APORTA UN DATO MAS A FAVOR DE LA TERAPEUTICA ACTUAL DE RETRASAR EL DESCENSO DE LOS NIVELES ESTROGENICOS EN LA MENOPAUSIA.

Autor: GARCIA FERNANDEZ ANTONIO .
Año: 1989.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL MUTUA DE TERRASSA.

Resumen: HEMOS CONTROLADO 52 PACIENTES QUE DESARROLLARON 53 GESTACIONES MOLARES Y 11 ENFERMEDADES TROFOBLASTICAS POSTMOLARES, EN UN PERIODO DE 10 AÑOS. ESTUDIAMOS LA EPIDEMIOLOGIA, LA CLINICA, EL TRATAMIENTO Y EL SEGUIMIENTO EN FUNCION DE SU ESTADO DE SALUD Y DE SU FECUNDIDAD POSTERIOR. LA INCIDENCIA DE GESTACIONES MOLARES FUE DEL 2.5 POR MIL GESTACIONES Y DEL 2.9 POR MIL PARTOS. SOLO LA EDAD MAYOR DE 34 AÑOS Y EL LUGAR DE ORIGEN (MAYOR INCIDENCIA EN LA COMUNIDAD ANDALUZA) SON FACTORES PREDISPONENTES PARA LA GESTACION MOLAR. TODAS LAS MOLAS FUERON EVACUADAS POR VIA VAGINAL. LA MONITORIZACION POSTEVA CUACION DE LA GESTACION MOLAR SE HIZO MEDIANTE LA DETERMINACION SERIADA DE LA BETA-HCG SERICA, SIENDO LA MEJOR FORMA DE CONTROLARLA. CON LAS CURVAS DE REGRESION. LA INCIDENCIA DE ENFERMEDAD TROFOBLASTICA POSTMOLAR ES DEL 0.55 POR MIL GESTACIONES, SIENDO LA FORMA NO METASTASICA 10 VECES SUPERIOR A LA METASTASICA. EL TAMAÑO UTERINO SUPERIOR AL ESPERADO POR LA AMENORREA. LA PRESENCIA DE QUISTES TECALUTEINICOS, LA PERSISTENCIA DE RESTOS TRAS LEGRADO Y EL GRADO DE HIPERPLASIA TROFOBLASTICA SON FACTORES SIGNIFICATIVAMENTE PREDISPONENTES EN LA APARICION DE ENFERMEDAD TROFOBLASTICA POSTMOLAR. LA EVOLUCION POSTERIOR DE NUESTRAS PACIENTES FUE TOTALMENTE SATISFACTORIA SIN QUE HAYA DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS ENTRE LA FECUNDIDAD DE LAS MOLAS NO COMPLICADAS, DE LAS QUE PADECIERON ENFERMEDAD TROFOBLASTICA Y DE LA POBLACION GENERAL.

Autor: GOMEZ FERRER BOLINCHES FERNANDO.
Año: 1989.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO, FACULTAD DE MEDICINA I ODONTOLOGIA.

Resumen: LA HIPOTESIS QUE SE PRETENDE VERIFICAR EN ESTA TESIS DOCTORAL ES QUE EL CANCER DE MAMA SE DESARROLLA EN UNA POBLACION DE PACIENTES QUE POSEEN UNOS NIVELES DISMINUIDOS DE CELULAS NATURAL KILLER, POR LO QUE LA INMUNODEPRESION PERSISTIRA TRAS LA EXERESIS DEL TUMOR. EL OBJETIVO DE LA INVESTIGACION ES CONOCER CUAL ES LA ACTIVIDAD DE LAS CELULAS NK EN PACIENTES CON CANCER DE MAMA SIN MATASTASIS A DISTANCIA ANTES, DURANTE Y TRAS LA EXERESIS TUMORAL. SE ESTUDIA TAMBIEN CUAL ES LA INFLUENCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL Y DE LA INMUNIDAD DE LOS LINFOCITOS T IN VIVO E IN VITRO SOBRE ESTA ACTIVIDAD NK. ESTE TRABAJO SE HA DISEÑADO PROSPECTIVAMENTE CON UNA BASE CASO-CONTROL, ESTUDIANDO 30 PACIENTES AFECTAS DE CANCER DE MAMA EN ESTADIO LOCORREGIONAL Y 30 PACIENTES QUE FUERON INTERVENIDAS POR CAUSAS NO NEOPLASICAS, PAREADAS CON ARREGLO A LA EDAD. EN EL CAPITULO SEGUNDO SE EFECTUA UNA VALORACION DEL ESTADO NUTRICIONAL PREY POSTOPERATORIO. PARA ELLO, SE HAN ESTUDIADO PARAMETROS ANTROPOMETRICOS (TALLA, PESO, PESO IDEAL), BIOQUIMICOS (COLESTEROL, ALBUMINA, GLUCOSA, UREA), HEMATOLOGICOS (LEUCOCITOS, HEMAGLOBINA, HEMATOCRITO, HEMATIES) E INMUNOLOGICOS (TEST CUTANEO DE HIPERSENSIBILIDAD RETARDADA). AMBOS GRUPOS PRESENTARON UN ESTADO NUTRICIONAL DENTRO DE LOS LIMITES DE LA NORMALIDAD. EN EL TERCER CAPITULO SE ESTUDIA LA RESPUESTA INMUNITARIA MEDIADA POR LINFOCITOS T-HELPER, TANTO IN VIVO (DETERMINADA POR EL MULTITEST IMC) COMO IN VITRO. LA INMUNIDAD CELULAR IN VITRO SE EVALUO POR ELTEST DE TRANSFORMACION LINFOBLASTICA INDUCIDA CON PHA, CON LINFOCITOS CRIOPRESERVADOS PROCEDENTES DE SANGRE VENOSA PERIFERICA EXTRAIDA ANTES, DURANTE Y TRAS LA CIRUGIA (24 H, 7 Y 21 DIAS). EN EL ANALISIS COMPARATIVO DE LOS 2 GRUPOS, LAS DIFERENCIAS NO FUERON ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS EN LOS PERIODOS PRE, PER NI POSTOPERATORIOS. TANTO EN LAS PACIENTES TUMORALES COMO EN LOS CONTROLES SE APRECIO UNA 1A FASE DE DISMINUCION DE LA ACTIVIDAD LINFOCITARIA, OBTENIDA EN LA MUESTRA EFECTUADA AL TERMINO DE LA INTERVENCION, SEGUIDA POR UNA FASE DE LENTA RECUPERACION A LAS 24 H Y DE UN PERIODO EN EL QUE SE NIVELARON LOS VALORES (7-21 DIAS). CON ESTA BASE, CONCLUIMOS QUE LAS ENFERMAS DE CANCER DE MAMA ES ESTADIO LOCORREGIONAL, NO PRESENTABAN ALTERACION DE LA INMUNIDAD CELULAR MEDIADA POR LOS LINFOCITOS T. EN LOS ESTUDIOS PRESENTADOS EN EL CAPITULO CUARTO, LA ACTIVIDAD NK SE DETERMINO MEDIANTE ENSAYOS DE LIBERACION DE C-51 USANDO LAS CELULAS ERITROLEUCEMICAS K-562 COMO DIANA. HAY QUE INDICAR QUE NO EXISTIERON DIFERENCIAS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS ENTREAMBOS GRUPOS PARA CADA UNA DE LAS 5 MUESTRAS, EXCEPTO EN EL MOMENTO DE FINALIZAR LA INTERVENCION EN EL CUAL SI QUE SE APRECIA UNA DISMINUCION ESTADISTICAMENTE MAYOR EN LAS PACIENTES NEOPLASICAS. ESTA FASE VINO SEGUIDA DE OTRA DE MAYOR DESCENSO A LAS 24 H Y DE UN PERIODO DE RECUPERACION A LOS 7 DIAS, ALCANZANDOSE A LOS 21 DIAS NIVELES SIMILARES A LOS PREOPERATORIOS.

Autor: GOMIZ RODRIGUEZ GUILLERMO.
Año: 1989.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO MATERNO INFANTIL Y RADIODIAGNOSTICO FACULTAD DE MEDICINA DE CADIZ.

Resumen: SE REALIZA UN ESTUDIO DE LA EDAD MEDIA DE APARICION DE LA MENARQUIA EN 646 CASOS DE ESCOLARES DE LA PROVINCIA DE CADIZ, DETALLANDOSE LA EDAD, PESO Y TALLA PROMEDIOS, TANTO DE FORMA GLOBAL EN TODA LA PROVINCIA COMO EN CADA ZONA EN LA QUE SE DIVIDIO LA MISMA. ASI MISMO SE OBSERVARON LAS VARIACIONES DE ESTOS PARAMETROS EN RELACION CON DIVERSAS CARACTERISTICAS, TANTO GEOGRAFICAS, COMO SOCIOECONOMICAS, CULTURALES, FAMILIARES Y SOCIALES. SE ESTUDIO TAMBIEN LA EDAD DE LA MENOPAUSIA Y LA VALORACION DE LA SINTOMATOLOGIA ACOMPAÑANTE EN 561 CASOS DE POSTMENOPAUSICAS EN LA MISMA PROVINCIA. DETALLANDOSE ASI MISMO LAS VARIACIONES DE DICHOS PARAMETROS DEPENDIENDO DE LA ZONA DE LA PROVINCIA, Y DE DIVERSAS CARACTERISTICAS, GEOGRAFICAS, SOCIALES, CULTURALES, FAMILIARES Y PATOLOGICAS. ASI COMO UN ESTUDIO COMPARATIVO DE CADA PARAMETRO ESTUDIADO CON LOS RESULTADOS DE OTROS AUTORES DE LOS QUE SE HACE UNA PROFUSA REVISION.

Autor: GONZALEZ ARLANZON M. MAR.
Año: 1989.
Universidad: GRANADA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: FACULTAD MEDICINA GRANADA. DPTO. OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA Y DPTO. BIOQUIMICA.

Resumen: SE ESTUDIAN UN TOTAL DE 198 MENOPAUSICAS NATURALES, DE LAS QUE 113 NO PRESENTABAN FRACTURAS Y 85 HABIAN INGRESADO POR FRACTURA DE FEMUR, EN EL SERVICIO DE TRAUMATOLOGIA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GRANADA. JUNTO CON LA HISTORIA Y EXPLORACION CLINICA, EN TODAS LAS PACIENTES SE REALIZA UNA VALORACION ENDOCRINOLOGICA DETERMINANDO: FSH, LH ESTRADIOL, TESTOSTERONA Y DHEA-S. EN 140 SE REALIZA UNA RADIOGRAMMETRIA DE LA MANO DERECHA PARA VALORAR EL ESTADO OSEO. DESPUES DE APLICAR LA METODOLOGIA ESTADISTICA PERTINENTE SE ALCANZAN COMO PRINCIPALES CONCLUSIONES QUE: LA DETERMINACION DE ESTRADIOL, LH, COCIENTE FSH/LH Y COCIENTE ESTRADIOL/FSH/LH SON IMPORTANTES PARA VALORAR EL RIESGO DE FRACTURAS AL MODIFICAR SUS NIVELES EN LAS PACIENTES QUE LAS PRESENTAN Y GUARDAR UNA CIERTA CORRELACION CON EL VALOR DEL INDICE METACARPIANO.

Autor: GONZALEZ NAVARRO JOSE VICENTE.
Año: 1989.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL DE BARBASTRO / HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO DE ZARAGOZA..

Resumen: SE HA REALIZADO EL SEGUIMIENTO DE UN GRUPO DE CINCUENTA Y CINCO GESTANTES A LO LARGO DEL EMBARAZO Y PUERPERIO MEDIANTE UN ESTUDIO LONGITUDINAL DE LAS PRINCIPALES CARACTERISTICAS PSICOAFECTIVAS QUE CONCURREN EN LA MUJER A LO LARGO DE LA GESTACION. JUNTO CON EL CONTROL OBSTETRICO DE LA GESTACION SE REALIZO LA RECOGIDA DE LAS VARIABLES SOCIOECONOMICAS SIGUIENDO LAS DIRECTRICES DEL MANUAL PARA LA DOCUMENTACION DE LOS HALLAZGOS PSIQUIATRICOS (AMDP). LA PERSONALIDAD DE LA GESTANTE FUE VALORADA MEDIANTE LA APLICACION DEL CUESTIONARIO DE 16 FACTORES DE CATTELL, UTILIZANDO PARA LA MEDIDA DE LA ANSIEDAD EL CUESTIONARIO DE ANSIEDAD DE SPIELBERGER, Y PARA LA DEPRESION EL SELF-RATING DEPRESSION SCALE. ADEMAS SE OBTUVIERON DATOS SOBRE LA PRESENCIA DE QUEJAS SOMATICAS. CADA UNA DE LAS GESTANTES FUE VALORADA EN LOS TRES TRIMESTRES DEL EMBARAZO, ASI COMO EN EL PUERPERIO INMEDIATO Y TRAS LA CUARENTENA. DEL ESTUDIO DE LOS REFERIDOS PARAMETROS HEMOS LLEGADO A LAS SIGUIENTES CONCLUSIONES: 1) EL EMBARAZO SUPONE UNA FORMA DE AGRESION A LA INTEGRIDAD BIO-PSICO-SOCIAL DE LA MADRE, QUE SE MANIFIESTA POR UNA SERIE DE QUEJAS SOMATICAS Y ALTERACIONES DE LA ESFERA INSTINTIVA. TODAS ELLAS DESAPARECEN TAN PRONTO COMO LA MUJER FINALIZA SU GESTACION. 2) EL EMBARAZO NO MODIFICA LA PERSONALIDAD DE LA MUJER. 3) EL EMBARAZO ES UNA SITUACION ANSIOGENA, PRODUCIENDOSE UN INCREMENTO DE LOS NIVELES DE ANSIEDAD A LO LARGO DEL MISMO, PARA DESCENDER TRAS EL PARTO. 4) LA MUJER REACCIONA ANTE LA GESTACION CON UNOS NIVELES DE DEPRESION SUPERIORES A LOS DE LA POBLACION NORMAL.

Autor: HERNANDEZ HERNANDEZ JUANA.
Año: 1989.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL CLINICO ZARAGOZA. / HOSPITAL SAN MILLAN (LOGROÑO) .

Resumen: EL AVANCE DE LOS CUIDADOS NEONATALES HA DADO LUGAR A QUE LA VALORACION ANTE PARTO SEA NECESARIA INCLUSO ANTES DE LA SEMANA 26 DE GESTACION. ESTUDIOS PREVIOS HAN DEMOSTRADO QUE MIENTRAS LA MONITORIZACION NO ESTRESANTE PUEDE SER LLEVADA A CABO AL COMIENZO DEL TERCER TRIMESTRE, LA APLICACION DE PATRONES DE VALORACION DE FETOS A TERMINO EN FETOS PRETERMINO PODRIA LLEVAR A UNA CLASIFICACION ANOMALA DE FETOS NORMALES. POR ELLO ES NECESARIO BUSCAR NUEVOS CRITERIOS PARA LOS FETOS PRETERMINO, INCLUSO ANTES DE LA SEMANA 32. NUESTROS OBJETIVOS SON: EL ESTUDIO DE LOS MOVIMIENTOS FETALES DESDE LA SEMANA 20 DE GESTACION, Y ELABORAR INDICES DE VALORACION Y COEFICIENTES EVOLUTIVOS A PARTIR DE LOS PATRONES DE LA FCF QUE NOS PERMITAN CONOCER CON LA MAXIMA PRECISION EL ESTADO FETAL. EL CONOCIMIENTO EXHAUSTIVO DEL TEST DE MONITORIZACION ANTEPARTO PERMITE INVESTIGAR EL GRADO DE BIENESTAR FETAL EN EPOCAS PRECOCES DE EMBARAZO MEDIANTE UN PROCEDIMIENTO FACIL DESDE EL PUNTO DE VISTA TECNICO, Y DE POCO RIESGO DEBIDO A SU CARACTER NO INVASIVO.

Autor: JESUS DE LA CALLE IRIA.
Año: 1989.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: FACULTAD DE MEDICINA DE CADIZ.

Resumen: SE HA ESTUDIADO LA FLORA ANAEROBIA VAGINAL DE 351 MUJERES RESIDENTES EN CINCO LOCALIDADES DE LA PROVINCIA DE CADIZ, Y A RECLUSAS DE DOS INSTITUCIONES PENITENCIARIAS DE LA MISMA PROVINCIA. EN LOS RESULTADOS TOTALES SE CONSIGUIERON AISLAMIENTOS POSITIVOS DE ANAEROBIOS EN EL 37,60% DE LAS MUJERES ESTUDIADAS. LAS CEPAS AISLADAS FUERON 172, CON UNA MEDIA DE CEPAS AISLADAS POR MUJER CON ANAEROBIOS DE 1.3. LAS ESPECIES OBTENIDAS FUERON ENMARCADAS EN GRUPOS DE ANAEORIOS, SIENDO EL FORMADO POR BACILOS GRAM NEGATIVOS EL MAS FRECUENTEMENTE AISLADO, SEGUIDO DE COCOS GRAM POSITIVOS, COCOS GRAM NEGATIVOS, BACILOS GRAM POSITIVOS NO ESPORULADOS Y BACILOS GRAM POSITIVOS ESPORULADOS. ESTOS AISLAMIENTOS POSITIVOS SE RELACIONARON CON UNA SERIE DE PARAMETROS CLINICOS Y EPIDEMIOLOGICOS, A SABER: EDAD, UTILIZACION DE ANTISEPTICOS EN LA HIGIENE INTIMA, UTILIZACION DE METODOS ANTICONCEPTIVOS, ESTUDIO CITOLOGICO Y ESTADO HORMONAL, LLEGANDOSE A UNAS CONCLUSIONES DE LAS QUE CABE RESALTAR: - LA LEUCORREA ES UN FACTOR SIGNIFICATIVO EN LA PRESENCIA DE ANAEROBIOS Y DEL NUMERO DE ESPECIES ANAEROBIAS AISLADAS POR MUJER. - LA UTILIZACION DE ANTISEPTICOS EN LA HIGIENE INTIMA NO MUESTRA DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS EN LA FRECUENCIA DE AISLAMIENTOS DE ANAEROBIOS. - EL MAYOR PORCENTAJE DE MUJERES CON AISLAMIENTOS POSITIVOS DE ANAEROBIOS TUVO LUGAR DURANTE EL PERIODO MENSTRUAL, EN TANTO QUE EL MENOR PORCENTAJE SE DA EN MUJERES CON AMENORREA. - EL DIAGNOSTICO CITOLOGICO DE "LESIONES BENIGNAS" ES UN FACTOR FAVORECEDOR DE LA PRESENCIA DE ANAEROBIOS EN VAGINA.

Autor: JOVER PEREZ SABINA .
Año: 1989.
Universidad: ALICANTE.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL GENERAL DE ALICANTE.

Resumen: A FIN DE CONOCER LA REPERCUSION DEL CIR Y DE LA PREMATURIDAD SOBRE EL DESARROLLO FISICO, PSIQUICO Y MOTOR, LAS CARACTERISTICAS SOCIOBIOLOGICAS DEL PERIODO PRE Y POSTNATAL, ASI COMO LA POSIBLE INFLUENCIA DE LA VIA DEL PARTO EN LOS PARAMETROS MENCIONADOS, SE DISEÑO UN ESTUDIO DE SEGUIMIENTO DE TRES GRUPOS DE NIÑOS DE 1 A 5 AÑOS, PROCEDENTES DEL AREA ILICITANA: I) GRUPO CONTROL DE NIÑOS NACIDOS A TERMINO CON PESO SUPERIOR A 2.500 GRAMOS. II) GRUPO DE NIÑOS NACIDOS A TERMINO PERO PEQUEÑOS PARA LA EDAD GESTACIONAL (PEG). III) GRUPO DE NIÑOS PREMATUROS NACIDOS CON MENOS DE 37 SEMANAS DE GESTACION Y MENOS DE 2.500 GRAMOS PERO CON PESO ADECUADO A LA EDAD GESTACIONAL. NUESTROS RESULTADOS REVELARON LA EXISTENCIA DE FACTORES SOCIOBIOLOGICOS MAS ADVERSOS EN LAS MADRES DE LOS PREMATUROS Y DE LOS PEQUEÑOS PARA LA EDAD GESTACIONAL: MAYOR CONSUMO DE TABACO, MENOR ESCOLARIDAD, ANTECEDENTES OBSTETRICOS SIMILARES EN PARTOS PREVIOS Y ACTIVIDAD LABORAL DURANTE EL EMBARAZO DE RIESGO POR CONTACTO CON COLAS Y DISOLVENTES EN LA INDUSTRIA DEL CALZADO. LOS NIÑOS PREMATUROS PRESENTARON UNICAMENTE LAS DIFERENCIAS DE SU MENOR EDAD GESTACIONAL, DESAPARECIENDO ESTAS CON EL TRANSCURSO DEL TIEMPO. SIN EMBARGO, LOS PEG SIGUEN MOSTRANDO, RESPECTO AL GRUPO CONTROL, DIFERENCIAS SOMATOMETRICAS EN LOS TRES PRIMEROS AÑOS DE VIDA Y TAMBIEN PEORES COCIENTES DE DESARROLLO, PRINCIPALMENTE EN EL AREA MOTORA, AUNQUE SOLO DE FORMA SIGNIFICATIVA EN EL PRIMER AÑO DE VIDA. LA CESAREA SE RELACIONO CON PEORES COCIENTES DE DESARROLLO QUE LA VIA VAGINAL, PROBABLEMENTE POR LAS CIRCUNSTANCIAS DESFAVORABLES, FETALES Y/O MATERNAS QUE ACONSEJARON DICHA VIA.

Autor: LAPIEZA LAINEZ M. GLORIA.
Año: 1989.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE ZARAGOZA.

Resumen: CON EL FIN DE OBSERVAR EL IMPACTO DEL EJERCITO FISICO SOBRE EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE NIÑAS Y ADOLESCENTES QUE PRACTICABAN DEPORTE DE FORMA REGULAR Y CONTINUADA, SE PLANTEO UN PROTOCOLO DE TRABAJO QUE INCLUIA EL ESTUDIO MORFOLOGICO Y DE LA MADURACION BIOLOGICA EN CHICAS PRACTICANTES DE GIMNASIA RITMICA Y NATACION, ASI COMO EN UN GRUPO DE NIÑAS SEDENTARIAS DE EDADES SIMILARES COMO GRUPO CONTROL. EL ESTUDIO COMPRENDIO PARAMETROS ANTROPOMETRICOS, COMPOSICION CORPORAL Y SOMATOTIPO; ESTUDIO DE LA MENARQUIA Y APARICION DE CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS Y MADURACION ESQUELETICA, ASI COMO LA MEDIDA DE LOS VOLUMENES Y CAPACIDADES PULMONARES. UNA VEZ REALIZADO EL CORRESPONDIENTE ESTUDIO ESTADISTICO Y APLICADOS LOS CRITERIOS DE SIGNIFICACION ADECUADOS A LA MUESTRA, SE OBSERVARON IMPORTANTES DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS DE LAS GIMNASTAS RESPECTO A LAS NADADORAS Y GRUPO CONTROL. LAS NADADORAS APENAS PRESENTARON DIFERENCIAS RESPECTO AL GRUPO CONTROL. MIENTRAS LAS GIMNASTAS SE CEÑIAN BIEN A LOS PATRONES OBTENIDOS EN LAS GIMNASTAS DE ALTO NIVEL, LAS NADADORAS PRESENTABAN GRANDES DIFERENCIAS RESPECTO A LOS GRUPOS DE ELITE, LO QUE INDUDABLEMENTE INFLUIRA EN SU RENDIMIENTO DEPORTIVO.

Autor: LOPEZ SOSA M. CARMEN.
Año: 1989.
Universidad: SALAMANCA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: DEPARTAMENTO OBSTETRICIA-GINECOLOGIA-PEDIATRIA.

Resumen: EN LA HIPOTESIS DE TRABAJO SE PRETENDE VALORAR LA RESPUESTA SEXUAL DE PACIENTES MENOPAUSICAS, UN GRUPO DE M. FISIOLOGICAS (GRUPO CONTROL) Y OTROS DOS GRUPOS DE M. QUIRURGICAS AMBOS GRUPOS PRESENTABAN UNA HISTERECTOMIA, UNOS CON OVARIECTOMIA Y OTROS SIN OVARIECTOMIA. LA PRIMERA PARTE RECOGE LAS CONNOTACIONES EDUCATIVAS DE LAS MUJERES DE LA DECADA DE LOS AÑOS 50 A 60 Y LA INFLUENCIA QUE PUEDAN HABER TENIDO DICHAS CONSIGNAS EN SU SEXUALIDAD, ASI MISMO SE HACE REFERENCIA A LAS CONNOTACIONES SOCIALES QUE SUELEN ACOMPAÑAR AL VOCABLO MENOPAUSIA EN MATERIAL Y METODO SE DESCRIBE DE FORMA EXHAUSTIVA, LA METODICA SEGUIDA EN LA INVESTIGACION ASI COMO EL METODO ESTADISTICO ADECUADO AL RANGO DE LA MUESTRA. EL APARTADO DE RESULTADOS SE EXPONE LA CASUISTICA HALLADA EN LA MUESTRA RESPECTO A LA SEXUALIDAD APORTANDO EXPLICACIONES AL RESPECTO, CON RELACION AL SENTIMIENTO DE CORPORALIDAD Y ESTRUCTURA CORPORAL DE LEVI-STRUSS. ASI MISMO SE RELACIONAN LOS RESULTADOS CON OTROS AUTORES. DENTRO DE LO NOVEDOSO DEL TEMA APORTA UNA INTERPRETACION INTERESANTE DEL COMPLEJO DE "VACIO". LA BIBLIOGRAFIA SE AJUSTA AL TEMA ESTUDIADO Y ESTA ACTUALIZADA.

Autor: MARTIN PERPIÑAN CONCEPCION.
Año: 1989.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: H. UNIVERSITARIO DE S. CARLOS..

Autor: MARTINEZ CORTES LUIS.
Año: 1989.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.

Resumen: SE ESTUDIAN 161 PACIENTES CON UNA FORMACION OVARICA. DE ESTAS EN 52 CASOS SE CONFIRMA SU DESAPARICION ESPONTANEA CON CONTROL ECOGRAFICO. EN 109 CASOS REALIZAMOS PUNCION ASPIRACION DE LA FORMACION EXTRAYENDO MATERIAL PARA SU ESTUDIO CITOLOGICO, HORMONAL Y BACTERIOLOGICO. LA CITOLOGIA POR PUNCION OBTUVO UNOS RESULTADOS DE SENSIBILIDAD 60%, ESPECIFICIDAD 100% VALOR PREDICTIVO POSITIVO 100% VALOR PREDICTIVO NEGATIVO 92,3%. LA ECOGRAFIA POR SU PARTE, SENSIBILIDAD 100% VALOR PREDICTIVO POSITIVO 54,5% VALOR PREDICTIVO NEGATIVO 100% Y ESPECIFICIDAD 83,3%. GLOBALMENTE LA CITOLOGIA TUVO UNA EFICACIA DEL 91,3%, LA ECOGRAFIA 86,1%. CON LA PUNCION ASPIRACION SE LOGRA EN ESTA SERIE, EVITAR UN 14% DE CIRUGIA INNECESARIA.

Autor: MATALLIN EVANGELIO PILAR.
Año: 1989.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO.

Resumen: SE INICIA UNA LINEA DE INVESTIGACION EN PACIENTES CON FALLO OVARICO PRECOZ (FOP). EN LA QUE SE PLANTEAN TRES OBJETIVOS: A) EL ESTUDIO DEL EJE HIPOFISIS-OVARIO EN PACIENTES CON F.O.P., ANALIZANDO LAS CARACTERISTICAS DE LOS PICOS DE GONADOTROFINAS TRAS EL USO DE DIVERSOS PROTOCOLOS DE SUSTITUCION ESTEROIDEA. B) ELECCION DE LA TERAPEUTICA SUSTITUTIVA MAS ADECUADA PARA ESTAS PACIENTES CUANDO DESEAN QUEDAR GESTANTES. SE DISEÑA UN ESTUDIO COMPARATIVO DE LA DEHIDROGESTERONA Y PROGESTERONA, COMO PROGESTAGENOS EN LOS PROTOCOLOS DE SUSTITUCION ESTEROIDEA. C) ESTABLECIMIENTO DE UN PROGRAMA DE RENOVACION DE OVOCITOS, BASADO EN UN PROGRAMA DE ORDENADOR DISEÑADO POR NOSOTROS.

Autor: MENEU FERRER AMPARO.
Año: 1989.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: SERVICIO DE NEUROLOGIA HOSPITAL CLINICO DE VALENCIA. DEPARTAMENTO DE MEDICINA UNIVERSITAT DE VALENCIA.

Resumen: HEMOS BUSCADO EN ESTA TESIS LA RELACION EXISTENTE ENTRE LA EPILEPSIA Y LA APARICION DE ENFERMEDAD POLIQUISTICA DE LOS OVARIOS. ESTUDIAMOS TRES GRUPOS DE MUJERES CON EPILEPSIAS GENERALIZADAS, EPILEPSIA DEL LOBULO TEMPORAL Y EPILEPSIA PARCIAL NO TEMPORAL CONCLUYENDO QUE SI BIEN ES SIGNIFICATIVA LA MAYOR INCIDENCIA DEL S.O.P. EN LAS MUJERES EPILEPTICAS, ES TODAVIA MAS CONCLUYENTE ASEGURAR QUE LA MAYOR INCIDENCIA DEL S.O.P. SERA EN PARTICULAR ENTRE LAS MUJERES CON EPILEPSIA DEL LOBULO TEMPORAL. LA ACEPTACION DE LOS CIRCUITOS LIMBICOS EN LAS CRISIS EPILEPTICAS DEL LOBULO TEMPORAL, ES EL MECANISMO POR EL CUAL SE INFLUYE EN EL HIPOTALAMO ALTERANDO EL NORMAL EQUILIBRIO EN LA LIBERACION DE HORMONAS GONADOTROPAS-HIPOFISARIAS. ESTOS TRANSTORNOS DESENCADENARIAN LA ENFERMEDAD DE OVARIO POLIQUISTICO.

Autor: MOLINA FERNANDEZ RAMON P..
Año: 1989.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: DEPARTAMENTO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA DEL CENTRO MATERNO INFANTIL, HOSPITAL REGIONAL "VIRGEN DE LAS NIEVES" DE GRANADA.

Resumen: NO EXISTE UN ACUERDO GENERAL EN LA LITERATURA PARA PODER PREDECIR LA CALIDAD DEL OVOCITO HUMANO. EN ESTA TESIS NOS PROPONEMOS REALIZAR UN ESTUDIO DE DIVERSOS PARAMETROS BIOQUIMICOS Y HORMONALES EN LIQUIDO FOLICULAR Y RELACIONARLOS CON LA CAPACIDAD DE FERTILIZARSE EL OVOCITO Y SU DESARROLLO POSTERIOR. LOS PARAMETROS ESTUDIADOS FUERON: HORMONALES (ESTRADIOL, PROGESTERONA, FSH, LH Y PRL) Y BIOQUIMICOS (ALBUMINA, IG G, IG A, IG M, FACTOR C3, FACTOR C4, TRANSFERRINA, A1 GLICOPROTEINA ACIDA, A2 MACROGLOBULINA, CREATINA QUINASA, LACTICO DESHIDROGENASA, A1 ANTITRIPSINA, FOSFATASA ACIDA, COLESTEROL TOTAL, TRIGLICERIDOS, C-HDL, C-LDL, C-VLDL, APOLIPOPROTEINA A Y APOLIPOPROTEINA B). UTILIZANDOSE COMO METODOS ESTADISTICOS EL ANALISIS DE LA VARIANZA DE UNA VIA Y CORRELACIONES SIMPLES. DE NUESTROS RESULTADOS SE PUEDEN INFERIR COMO CONCLUSIONES LOS SIGUIENTES PUNTOS: * DETERMINADAS SUBSTANCIAS PRESENTES EN LOS LIQUIDOS FOLICULARES PREOVULATORIOS DE CICLOS ESTIMULADOS CON CC/HMG/HCG DENTRO DE UN PROGRAMA DE FIV-TE PREDICEN LA FERTILIZACION "IN VITRO" DEL OVOCITO HUMANO. ESTOS FACTORES PUEDEN DIVIDIRSE EN DOS GRUPOS: A) FACTORES QUE REFLEJAN UNA ADECUADA ESTEROIDOGENESIS OVARICA: ESTRADIOL Y PROGESTERONA. B) FACTORES RELACIONADOS CON LOS MECANISMOS DE LA OVULACION: LH, A1 ANTITRIPSINA, FOSFATASA ACIDA. * OTRAS SUSTANCIAS ESTUDIADAS EN LIQUIDOS FOLICULARES PREOVULATORIOS DE CICLOS ESTIMULADOS CON CC/HMG/HCG, NO PARECEN RELACIONARSE CON LA FERTILIZACION "IN VITRO" DEL OVOCITO, AUNQUE NO SE DESCARTA QUE ALGUNA DE ELLAS TENGA UN PAPEL DESTACADO EN OTRAS ETAPAS DEL DESARROLLO FOLICULAR. * NO ES POSIBLE PREDECIR LA VELOCIDAD DE DIVISION DEL EMBRION HUMANO CON LOS PARAMETROS ESTUDIADOS POR NOSOTROS EN LOS LIQUIDOS FOLICULARES PREOVULATORIOS.

Autor: MONTOLIU FORNAS GUILLERMINA.
Año: 1989.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA, OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA.

Resumen: SE HA REALIZADO UN ESTUDIO SOBRE EL USO DE LOS ANALOGOS DE LA GNRH COMO MEDICACION COADYUVANTE EN FERTILIZACION "IN VITRO" (FIV-TE). EL ANALOGO UTILIZADO HA SIDO EL BUSERELIN, ADMINISTRADO SIGUIENDO EL DENOMINADO "PROTOCOLO LARGO". EL NUMERO TOTAL DE CASOS ESTUDIADOS ES DE SETENTA, SE HAN COMPARADO DIVERSOS PARAMETROS OBTENIENDOSE LOS SIGUIENTES RESULTADOS: 1.- DIFERENCIAS EN CUANTO A LA VIA DE ADMINISTRACION: -LA DESENSIBILIZACION HIPOFISARIA SE ALCANZA MAS RAPIDAMENTE CUANDO EL ANALOGO SE ADMINISTRA POR VIA SUBCUTANEA. -LA DOSIS DE GONADOTROFINAS NECESARIAS PARA ALCANZAR UNA RESPUESTA OVARICA ADECUADA ES MENOR CUNADO SE UTILIZA LA VIA NASAL. -NO HAY DIFERENCIAS ENTRE AMBAS VIAS EN CANTO A RESPUESTA OVARICA Y RESULTADOS DE FIV. 2.- EFECTOS DE LOS ANALOGOS SOBRE LA FASE LUTEA: -NO SON LUTELITICOS EFICACES YA QUE LA LUTEOLISIS NO SE PRODUJO MAS QUE EN UN PEQUEÑO PORCENTAJE DE CASOS. 3.- DIFERENCIAS EN LA RESPUESTA OVARICA Y FIV-TE SEGUN LA FASE DEL CICLO EN QUE SE COMENZO LA ADMINISTRACION DE LOS ANALOGOS: - EN ESTE ESTUDIO SE DEMUESTRA QUE ES MAS CONVENIENTE COMENZAR LA ADMINISTRACION DEL ANALOGO EN LA FASE FOLICULAR PRECOZ. 4.- RESPUESTA OVARICA A LA ESTIMULACION CON DOS PROTOCOLOS DISTINTOS: -LA DOSIS DE GONADOTROFINAS NECESARIA FUE MENOR CON EL USO DE FSH PURA, QUE CON LA COMBINACION DE FSH Y HMG. -LOS RESULTADOS FINALES EN FOLICULOGENESIS Y FIV FUERON SEMEJANTES.

Autor: ORTEGA GIRONES LUIS.
Año: 1989.
Universidad: VALENCIA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL "LA FE".

Resumen: ENTRE LAS POSIBLES CAUSAS DE HIRSUTISMO DESTACAN LAS RELACIONADAS CON LAS ALTERACIONES ENZIMATICAS SUPRARRENALES Y DENTRO DE ELLAS LA MAS FRECUENTE ES LA HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGENITA DE COMIENZO TARDIO POR DEFECTO DE 21-OH. POR OTRA PARTE, ESTA PATOLOGIA ES UNA ENFERMEDAD GENETICA RELACIONADA CON LA PRESENCIA DE LOS H.L.A. B-14. EL DIAGNOSTICO DE ESTA ENFERMEDAD ESTA EN FUNCION DE LA ALTERACION DE LA 17-OHP, Y SU EPIDEMIOLOGIA CON LA TIPIFICACION DE LOS ANTIGENOS H.L.A. EN FUNCION DE ELLO, DISEÑAMOS EL TEST DE ACTH CON EL CUAL PRETENDEMOS ESTUDIAR UNA POBLACION DE MUJERES HIRSUTAS. PREVIAMENTE, ESTUDIAMOS CON DICHO METODO UN GRUPO CONTROL DE 20 MUJERES SANAS PARA DETERMINAR CIFRAS DE NORMALIDAD DE LAS HORMONAS ESTUDIADAS: CORTISOL, TESTOSTERONA, ANDROSTENDIONA, 17-OHP, SDHEA. DE ACUERDO CON LAS CIFRAS DE 17-OHP EN CONDICIONES BASALES Y TRAS LA RESPUESTA AL TEST DE ACTH, SE AGRUPARON LAS 185 HIRSUTAS EN TRES GRUPOS EN FUNCION DE LA PATOLOGIA DE LA RESPUESTA. LOS RESULTADOS OBTENIDOS SE ESTUDIARON MEDIANTE UN ANALISIS ESTADISTICO (TEST DE NEWMAN-KEULS Y STUDENT) COMPARANDO LOS GRUPOS DOS A DOS. LOS RESULTADOS OBTENIDOS DEMUESTRAN QUE: 1) LAS DETERMINACIONES BASALES DE C,T,A Y SDHEA NO PERMITEN UN DIAGNOSTICO DIFERENCIAL ENTRE LOS DISTINTOS TIPOS DE HIRSUTISMO. 2) LA DETERMINACION BASAL DE 17-OHP PERMITIO EL DIAGNOSTICO DE DEFICIT DE 21-OH EN EL 25% DE NUESTROS CASOS, QUE ERA EL 3,24% DE LOS HIRSUTISMOS ESTUDIADOS. 3) LA DETERMINACION DE 17-OHP TRAS EL ESTIMULO CON ACTH, PERMITIO EL DIAGNOSTICO EN UN 75% DE LOS DEFICITS DE 21-OH, Y EN UN 9,72% DE LOS HIRSUTISMOS ESTUDIADOS. 4) EL TEST DE ACTH, DEBE REALIZARSE, SEGUN NUESTROS RESULTADOS, CUANDO EL VALOR DE LA 17-OHP BASAL ESTE SITUADO ENTRE 2-6 NG/ML. 5) LA INCIDENCIA DEL HLA-B-14 REPRESENTO 10.57% DEL GRUPO CONTROL, 21,43% DEL GRUPO PRIMERO, EL 81,81% DEL GRUPO SEGUNDO Y EL 75% DEL GRUPO TERCERO.