OTORRINOLARINGOLOGIA, 9

Autor: GONZALEZ SANCHEZ ENRIQUE.
Año: 1994.
Universidad: SALAMANCA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: "AVANCES EN CIRUGIA".

Resumen: SE ANALIZAN DOS NUEVOS MARCADORES; TPS Y CYFRA 21, JUNTO AL TRADICIONAL TPA EN 102 PACIENTES CON CARCINOMA EPIDERMOIDE DE CABEZA Y CUELLO.SE REALIZA DIAGNOSTICO DE MALIGNIDAD FRENTE A 66 PACIENTES CON PATOLOGIA BENIGNA.LAS SENSIBILIDADES OBTENIDAS FUERON DEL 52.9 PARA EL TPA, 53.9 PARA EL CYFRA 21.1 Y 28.4 PARA EL TPS. LOS DINTELES DE ACTIVIDAD TUMORAL FUERON DE 72 U/L PARA EL TPA, 1,5 NG/ML PARA EL CYFRA 21.1 Y 85 U/L PARA EL TPS. SE REALIZA ESTUDIO DE PRONOSTICO DE SUPERVIVENCIA MEDIANTE UN ANALISIS UNIVARIANTE SIGUIENDO EL METODO DE KAPLAN MEIER Y UN ANALISIS MULTIVARIANTE SEGUN EL MODELO DE RIESGOS PROPORCIONALES DE COX RESULTANDO COMO VARIABLES PRONOSTICAS INDEPENDIENTES LOS NIVELES SERICOS ELEVADOS DE TPA Y LA AFECTACION GANGLIONAR METASTASICA N3.

Autor: GUALLART DOMENECH FERNANDO.
Año: 1994.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: CIRUGIA 040-A.

Resumen: SE REALIZA UN ESTUDIO PROSPECTIVO SOBRE UNA SERIE DE 69 PACIENTES CON CARCINOMA DE CABEZA Y CUELLO SOMETIDOS A CIRUGIA GANGLIONAR, COMPARANDO LOS RESULTADOS DE LA EXPLORACION CLINICA CON LOS DEL ESTUDIO ANATOMOPATOLOGICO DE LOS VACIAMIENTOS PRACTICADOS. SOBRE ESTAS BASES SE ANALIZAN: A) LOS RESULTADOS DEL ESTADIAJE CERVICAL SIGUIENDO LA CLASIFICACION TNM DE LA UICC. B) LOS VALORES DE SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD DE LA EXPLORACION CLINICA EN UN ESTUDIO POR LADOS, COMPARANDO LOS RESULTADOS OBTENIDOS AL CONSIDERAR COMO CRITERIOS DE POSITIVIDAD A LA EXPLORACION DIVERSA COMBINACION DE LAS CARACTERISTICAS DEL GANGLIO EN CUANTO A FIJACION Y CONSISTENCIA SE REFIERE CON LOS DEL MISMO ESTUDIO AL CONSIDERAR COMO POSITIVA TODA ADENOPATIA PALPABLE. C) POR ULTIMO SE REALIZA UN ANALISIS SOBRE GANGLIO AISLADO VALORANDO LA EXISTENCIA DE POSIBLES CORRELACIONES ENTRE LAS CARACTERISTICAS DEL GANGLIO A LA PALPACION Y LOS HALLAZGOS ANATOMOPATOLOGICOS.

Autor: LEON COUVAULT ASDRUBAL EUGENIO DE.
Año: 1994.
Universidad: SALAMANCA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: DE CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: "AVANCES EN CIRUGIA".

Autor: LOPEZ CATALA FRANCISCO ANTONIO.
Año: 1994.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA.

Resumen: EL OBJETIVO DE ESTA TESIS ES AVERIGUAR SI LA RESPUESTA REFLEJA DEL MUSCULO DEL ESTRIBO ESTA ALTERADA, MEDIANTE EL ESTUDIO DE LOS PARAMETROS DE LATENCIA Y AMPLITUD DE SU CURVA DE CONTRACCION, EN PACIENTES CON ALTERACION FUNCIONAL DE LA GLANDULA TIROIDES ANTES Y A LOS TRES MESES DE HABER INICIADO EL TRATAMIENTO MEDICO. NOS BASAMOS, EN LA ACCION DE LA HORMONA TIROIDEA SOBRE EL CATABOLISMO A NIVEL DE LA MUSCULATURA ESQUELETICA DEL ORGANISMO Y EN EL CONTROL INVOLUNTARIO DE LA CONTRACCION DEL MUSCULO ESTAPEDIAL. EN CUANTO A LOS RESULTADOS, RESPECTO A LOS VALORES NORMALES OBTENIDOS EN UN GRUPO DE CONTROL, LAS MAYORES DIFERENCIAS SE HAN HALLADO EN EL GRUPO DE HIPOTIROIDISMO CON UNA DISMINUCION DE UN 53'29% DE LA AMPLITUD Y UN 25'1% DE LA LATENCIA. EN EL GRUPO DE HIPERTIROIDISMO, LA AMPLITUD SE MANTIENEN NORMAL Y LA LATENCIA APARECE UN 6'92 DISMINUIDA. POR LO TANTO, HEMOS ADAPTADO EL ESTUDIO DE LA REFLEXOMETRIA ESTAPEDIAL COMO INDICADOR DE LA INTEGRIDAD DEL MUSCULO DEL ESTRIBO Y SU ANALISIS COMPARATIVO CON LOS VALORES NORMALES DE SUS PARAMETROS, ESTABLECERAN DIFERENCIAS, SI LAS HAY, PONIENDO EN EVIDENCIA LA EXISTENCIA DE LESION ORGANICA QUE NOS AYUDARA EN EL DIAGNOSTICO DE DICHAS AFECCIONES TIROIDEAS, Y COMO ES REGISTRABLE LOS RESULTADOS, LOS PODEMOS COMPARAR CON LOS OBTENIDOS TRAS EL TRATAMIENTO HORMONAL, LO CUAL NOS AYUDARA EN CONOCER EL PRONOSTICO Y LA VALORACION TERAPEUTICA DE LA AFECCION.

Autor: MARQUEZ DORSCH FRANCISCO.
Año: 1994.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: CIRUGIA.

Resumen: SE VALORA LA PERMEABILIDAD NASAL MEDIANTE RINOMETRIA ACUSTICA EN CIEN PACIENTES CON DIFICULTAD RESPIRATORIA NASAL Y EN CIEN PACIENTES NORMALES.SE ESTUDIAN LOS DATOS OBTENIDOS EN PACIENTES CON PATOLOGIA ANTES Y DESPUES DE LA CORRECCION QUIRURGICA.

Autor: MOMPO ROMERO LUIS.
Año: 1994.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: 040 CIRUGIA.

Resumen: SE REALIZA UN ESTUDIO PROSPECTIVO SOBRE 44 PACIENTES, AFECTOS DE DIVERSAS NEOPLASIAS DEL AREA DE CABEZA Y CUELLO, A LOS QUE SE SOMETE A VACIAMIENTO CERVICAL GANGLIONAR. PREVIAMENTE A LA CIRUGIA SE REALIZA UN ESTUDIO CON RESONANCIA MAGNETICA Y EN LA INTERVENCION SE SEPARAN ADENOPTIAS DETERMINADAS, PARA CORRELACIONAR LA IMAGEN DE RESONANCIA CON SU HISTOLOGIA. LA RESONANCIA CONSIGUE ESTADIAR CORRECTAMENTE UN 75% DE PACIENTES, AUNQUE DEMUESTRA ESCASA UTILIDAD EN LOS PACIENTES SIN EVIDENCIA CLINICA DE ADENOPATIAS. EN EL ESTUDIO DE LAS ADENOPATIAS SEPARADAS SE COMPRUEBA EL VALOR DEL CRITERIO DE TAMAÑO COMO CRITERIO DE POSITIVIDAD.

Autor: MORALES ANGULO CARMELO.
Año: 1994.
Universidad: CANTABRIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS MEDICAS Y QUIRURGICAS.

Resumen: SE DETERMINO, RETROSPECTIVAMENTE, EN 85 CARCINOMAS SUPRAGLOTICOS DE LARINGE (TRATADOS QUIRURGICAMENTE Y SEGUIDOS DURANTE 5 AÑOS), LA CAPACIDAD PRONOSTICA DE LA CITOMETRIA DE FLUJO (INDICE DE ADN, FASE S E INDICE DE PROLIFERACION CELULAR), MORFOMETRIA Y DIFERENTES PARAMETROS HISTOPATOLOGICOS CLASICOS (MITOSIS, DIFERENCIACION ETC.). PARA ELLO SE UTILIZO LAS CURVAS DE SUPERVIVENCIA DE KAPLAN-MEIER Y EL MODELO DE REGRESION MULTIPLE DE COX LOS PARAMETROS QUE PRESENTARON RELACION CON LA SUPERVIVENCIA FUERON LA PRESENCIA DE EXTENSION EXTRACAPSULAR EN LAS ADENOPATIAS METASTASICAS, EL NUMERO Y TAMAÑO DE LAS MISMAS, EL ESTADIO TNM POSTOPERATORIO, EL GRADO DE DIFERENCIACION, LA PRESENCIA DE NECROSIS INTRATUMORAL Y EL PATRON DE INVASION. NINGUN PARAMETRO OBTENIDO MEDIANTE CITOMETRIA DE FLUJO Y/O MORFOMETRIA TUVO UNA P 0,05 O VALORES PROXIMOS

Autor: NIETO ALTUZARRA ALBERTO.
Año: 1994.
Universidad: ALCALA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS MORFOLOGICAS Y CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: CIENCIAS MORFOLOGICAS Y CIRUGIA.

Resumen: SE ESTUDIAN 52 PACIENTES AFECTADOS DE PATOLOGIA DE ABUSO VOCAL MEDIANTE VIDEOESTROBOSCOPIA LARINGEA Y DIVERSOS METODOS DE ANALISIS ACUSTICO. ENTRE LOS ULTIMOS SE INCLUYEN: 1) EL CALCULO DE LAS PERTURBACIONES (JITTER Y SHIMMER) Y LA RELACION ARMONICO/RUIDO (H/N), BASADOS EN TRES TIPOS DIFERENTES DE SEÑALES (MICROFONICA, ELECTROGLOTOGRAFICA Y GLOTOGRAMA DE FLUJO AEREO); 2) ESPECTROGRAMAS DE BANDA ESTRECHA Y BANDA ANCHA; 3) ESPECTROS PROMEDIOS DE BAJA Y ALTA FRECUENCIA (LTAS 0-2000 HZ Y 0-25000 HZ). TODAS LAS EXPLORACIONES SE REALIZARON ANTES DE LA CIRUGIA MEDIANTE TECNICAS MICROFONOQUIRURGICAS, Y DESPUES DE LA CIRUGIA (A LAS DOS SEMANAS Y AL MES). LOS RESULTADOS EVIDENCIAN: A) CUANDO LA LESION ESTA PRESENTE: 1) UN AUMENTO DE LAS PERTURBACIONES Y UNA DISMINUCION DE LA H/N, INDEPENDIENTEMENTE DE LA SEÑAL UTILIZADA PARA SU CALCULO; 2) UNA DISMINUCION DE LA ENERGIA DE LOS ARMONICOS Y UN AUMENTO DE LA DE LOS VALLES CORRESPONDIENTES EN EL LTAS 0-2000 HZ; 3) UN AUMENTO DE LA ENERGIA EXISTENTE POR ENCIMA DE LA FRECUENCIA 6000 HZ EN EL LTAS 0-25000HZ Y 4) UN AUMENTO DE LA PRESENCIA DE RUIDO INTERARMONICO CON PERDIDA DE LA ESTRUCTURA FORMANTICA EN EL ESPECTROGRAMA DE BANDA ESTRECHA. B) DESPUES DE LA MICROFONOCIRUGIA: 1) UNA DISMINUCION DE LAS PERTURBACIONES Y UN AUMENTO DE LA H/N, INDEPENDIENTEMENTE DE LA SEÑAL UTILIZADA PARA SU CALCULO; 2) UN AUMENTO DE LA ENERGIA DE LOS ARMONICOS Y UNA DISMINUCION DE LA DE LOS VALLES CORRESPONDIENTES EN EL LTAS 0-2000 HZ; 3) UNA DISMINUCION DE LA ENERGIA EXISTENTE POR ENCIMA DE LA FRECUENCIA 6000 HZ EN EL LTAS 0-25000 HZ Y 4) UNA DISMINUCION DE LA PRESENCIA DE RUIDO INTERARMONICO CON RECUPERACION DE LA ESTRUCTURA FORMANTICA EN EL ESPECTROGRAMA DE BANDA ESTRECHA. POR ULTIMO SE ESTABLECIO UNA BUENA CORRELACION ENTRE EL GRADO DE CIERRE GLOTICO MEDIO MEDIANTE ESTROBOSCOPIA Y LOS DISTINTOS PARAMETROS ACUSTICOS ESTUDIADOS, OBSERVANDOSE UNA MEJORIA DE LOS MISMOS A MEDIDA QUE MEJORABA EL CIERRE GLOTICO.

Autor: OSTOS AUMENTE PLACIDO.
Año: 1994.
Universidad: CORDOBA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: ESPECIALIDADES MEDICO-QUIRURGICAS PROGRAMA DE DOCTORADO: CIRUGIA .

Resumen: LA OTITIS MEDIA CRONICA COLESTEOMATOSA ES UNA ENFERMEDAD INFLAMATORIA CARACTERIZADA POR LA PRESENCIA DE UN EPITELIO HIPERPROLIFERATIVO EN LAS CAVIDADES DEL OIDO MEDIO QUE CONLLEVA A LA DESTRUCCION OSEA. ESTE PROCESO ESTARIA MEDIADO POR UNA SERIE DE FACTORES PARACRINOS (CITOCINAS), PRODUCIDAS POR LOS PROPIOS QUERATINOCITOS Y POR CELULAS INFLAMATORIAS, QUE ACTUARIAN SOBRE LAS CELULAS RESPONSABLES DE LA DESTRUCCION OSEA (OSTEOCLASTOS). MEDIANTE TECNICAS INMUNOHISTOQUIMICAS (INMUNOPEROXIDASA INDIRECTA, PEROXIDASA ANTI PEROXIDASA Y FOSFATASA ALCALINA ANTI FOSFATASA ALCALINA) SE PROCEDE A LA IDENTIFICACION DE DICHAS CITOCINAS (IL-1, IL-6, TNF, GM-CSF, TGF) Y ALGUNO DE SUS RECEPTORES EN EL EPITELIO Y ESTROMA COLESTEOMATOSO. POSTERIORMENTE, MEDIANTE TECNICAS DE ONMUNOENZIMOENSAYO, SE CUANTIFICA LA CONCENTRACION DE LAS CITOCINAS, ENCONTRANDO CONCENTRACIONES MUY SUPERIORES EN LAS MUESTRAS DE COLESTEATOMA EN RELACION CON LAS DE PIEL. POR ULTIMO, SE DETERMINA LA ACTIVIDAD BIOLOGICA DE LA INTERLUCINA-1 Y LA INTERLUCINA-6 MEDIANTE LINEAS CELULARES, OBSERVANDO UNA MAYOR ACTIVIDAD BIOLOGICA EN LAS MUESTRAS DE COLESTEATOMA DEBIDO A SU MAYOR CONCENTRACION (YA QUE A IDENTICAS CONCENTRACIONES PRESENTAN SIMILARES ACTIVIDADES BIOLOGICAS).

Autor: PASTOR MAS ARTURO .
Año: 1994.
Universidad: MURCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA, PEDIATRIA, OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: PATOLOGIA Y CLINICA QUIRURGICAS.

Resumen: SE RECOGEN 53 CASOS DE PACIENTES AFECTOS DE DIVERSAS FORMAS DE FISURA PLATINA CON EDADES COMPRENDIDAS ENTRE LOS 4 Y LOS 20 AÑOS. SE REALIZA UN PROTOCOLO DE ESTUDIO DE ASPECTOS OTOLOGICOS Y DE FUNCION DEL ESPACIO VELOFARINGEO. LOS RESULTADOS MUESTRAN UNA ELEVADISIMA INCIDENCIA DE ALTERACIONES TIMPANICAS (70%) Y AUDIOMETRICAS (60%), EN CONTRASTE CON LOS RESULTADOS DE LA ANANNESIS CON HISTORIA CLINICA DE OTITIS MEDIAS (30%) Y DE SINTOMAS ACTUALES (35%). POR OTRA PARTE SE DESARROLLA UN METODO EXPERIMENTAL DE ELECTROMIOGRAFIA MEDIANTE ELECTRODO BIPOLAR DE AGUJA DEL MUSCULO ELEVADOR DEL VELO DEL PALADAR EN 20 DE ESTOS SUJETOS. SE REALIZA UN ESTUDIO DE TIPO CUANTITATIVO A TRAVES DEL ANALISIS DE "TURNS", AMPLITUD MEDIA OBTENIDO POR ANALISIS DEL PATRON DE INTERFERENCIAS. LOS RESULTADOS MUESTRAN DESCENSO DEL NUMERO DE "TURNS" Y DEL COCIENTE T/N EN SUJETOS CON INSUFICIENCIA VELOFARINGEA Y MAYOR GRADO DE PATOLOGIA OTICA. LOS PACIENTES CON SINTOMAS DE INSUFICIENCIA VELO FARINGEA, REFLUJO ORONASAL Y RINOLALIA SE CORRELACIONAN CON LOS DE MAYOR DAÑO OTOLOGICO. LOS PACIENTES CON DISFUNCION EN ESTE AREA PRESENTAN ALTERACIONES ELECTROMIOGRAFICAS QUE ORIENTAN A DAÑO DE TIPO NEUROFENICO EN LA INERVACION DEL MUSCULO ELEVADOR DEL VELO DEL PALADAR. NO INDICA NECESARIAMENTE UNA RELACION ETIOLOGICA.

Autor: PEREZ IZQUIERDO AGUSTIN.
Año: 1994.
Universidad: PAIS VASCO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA Y RADIOLOGIA Y MEDICINA FISICA PROGRAMA DE DOCTORADO: ACTUALIZACION EN LAS BASES CIENTIFICAS DE LA CIRUGIA APLICADA..

Resumen: ESTE TRABAJO DE INVESTIGACION, ES UN ESTUDIO DESCRIPTIVO Y RETROSPECTIVO SOBRE EL COMPORTAMIENTO DE LOS TUMORES MULTIPLES EN NUESTRO ENTORNO NOS HEMOS BASADO EN EL REGISTRO DE 658 PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE CANCER DE CABEZA Y CUELLO, Y DE LOS CUALES 73 PRESENTABAN TUMORES MULTIPLES. LOS OBJETIVOS QUE NOS HEMOS PLANTEADO SON: DETERMINAR LA PREVALENCIA. CARACTERISTICAS HISTOLOGICAS Y DE EXTENSION. LOCALIZACION E INTERVALO DE TIEMPO DE LOS TUMORES MULTIPLES. ESTUDIO DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO. VALORAR LAS POSIBILIDADES DE DIAGNOSTICO PRECOZ. DETERMINAR EL IMPACTO DE SUPERVIVENCIA Y FACTORES PRONOSTICOS.

Autor: SABIN RAMOS ANTONIO.
Año: 1994.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL SANT JOAN DE DEU.

Resumen: ES NUESTRA INTENCION REALIZAR UN ESTUDIO DE LOS COMPORTAMIENTOS FISIOLOGICOS DEL SISTEMA VESTIBULAR DEL NIÑO Y NOS PROPONEMOS CONSEGUIR UNAS PAUTAS QUE PERMITAN DESARROLLAR UNOS CRITERIOS DE NORMALIDAD EN LOS RESULTADOS DE LA ELECTRONISTAGMOGRAFIA.SE HAN EXPLORADO 100 NIÑOS DE EDADES COMPRENDIDAS ENTRE LOS 24 DIAS Y LOS 18 AÑOS, SIN MALFORMACIONES CONGENITAS, CON EXPLORACION NEUROLOGICA, OCULAR U OTICA NORMAL Y SIN ANTECEDENTES DE TRATAMIENTO CON AMINOGLUCOSIDOS NI OTRO TIPO DE DROGAS QUE AFECTEN AL SNC O AL ARCO REFLEJO.LA FINALIDAD ES EL ENCONTRAR UNOS RESULTADOS ELECTRONISTAGMOGRAFICOS NORMALES PARA ESTAS EDADES EN LOS PARAMETROS DE: NISTAGMO ESPONTANEO, SEGUIMIENTO, FIJACION LUMINOSA, AMPLITUD, FRECUENCIA Y UMBRAL.INTENTAMOS OBTENER CIFRAS DE NORMALIDAD EN ESTA EPOCA DE LA VIDA DESLIGANDOLOS DE LOS CRITERIOS DE NORMALIDAD APLICADOS AL ADULTO.LOS NIÑOS FUERON DIVIDIDOS EN 4 GRUPOS DE 25 NIÑOS CADA UNO, EN FUNCION DE LA EDAD, PARA VER LA EVOLUCION EN EL TIEMPO DE LOS PARAMETROS TESTADOS.EN CADA NIÑO SE HA LLEVADO A CABO UNA RECOGIDA DETALLADA DE VARIABLES A ANALIZAR.EL ESTUDIO DE LA CORRELACION Y REGRESION DE LAS VARIABLES INDEPENDIENTES CON LA EDAD PERMITE AFIRMAR QUE A MAYOR EDAD, HABRA NISTAMOS ESPONTANEOS, UN SEGUIMIENTO MAS NORMAL, MAYOR PROPORCION DE INHIBICION NISTAGMICA Y EN LA PRUEBA PENDULAR, UNA MENOR AMPLITUD, MAS FRECUENCIA, MAYOR DURACION EN SEGUNDOS Y MENOS GRADOS DE INTENSIDAD ESTIMULO, LO QUE INDICA UN AUMENTO DEL UMBRAL.LAS RESPUESTAS QUE PUEDEN CONSIDERARSE COMO FIABLES APARECEN ANTES DE LO QUE OPINAN ALGUNOS AUTORES Y LAS PEQUEÑAS ALTERACIONES EN RELACION A LA NORMALIDAD DE LOS ADULTOS NO SE PUEDEN CONSIDERAR COMO PATOLOGICAS.

Autor: SANMARTIN ANAYA ANTONIO.
Año: 1994.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: DEPARTAMENTO HISTORIA DE LAS CIENCIAS..

Resumen: EL MOTIVO QUE NOS HA LLEVADO A REALIZAR ESTA TESIS DOCTORAL, ES ESTUDIAR LA APORTACION REALIZADA POR LA ESCUELA MEDICA GADITANA DESDE 1748 HASTA 1936; ANALIZANDO LA LABOR APORTADA POR LOS MEDICOS GADITANOS AQUI, Y FUERA DE NUESTRA CIUDAD, DE ESTE MODO, COMPLETAMOS EL VACIO DE ESTUDIOS HISTORIOGRAFICOS QUE ABORDEN ESTE TEMA DE FORMA EXTENSA Y CONCRETA.EN LA INTRODUCCION SE REALIZA UNA RESEÑA HISTORICA SOBRE LA FORMACION Y CREACION DE LA ESPECIALIDAD AUDIOLOGICA, LARINGOLOGICA Y RINOLOGICA EN EUROPA Y ESPAÑA, RESALTANDO LA LABOR PIONERA DE LA ESCUELA MEDICA GADITANA.SE EXPONE EL MATERIAL Y EL METODO EMPLEADO PARA CONSEGUIR ESTOS OBJETIVOS. EL ESTUDIO CRITICO LO HEMOS DIVIDIDO EN TRES GRANDES PERIODOS: EL PRIMERO ABARCA DESDE 1748-1844. DESDE QUE SE FUNDA EL REAL COLEGIO DE CIRUGIA DE LA ARMADA HASTA EN 1844 EN QUE SE CREA LA FACULTAD DE MEDICINA. EL SEGUNDO PERIODO DE 1844-1902, FECHA QUE CORRESPONDERIA CON LA CREACION DE LA ESPECIALIDAD EN ESPAÑA, Y EL TERCER PERIODO DESDE 1902-1936, EN QUE COMIENZA LA GUERRA CIVIL. EN ESTOS TRES PERIODOS SE ABORDA DE MANERA CRONOLOGICA Y DETALLADA LOS PLANES DE ESTUDIOS, CATEDRATICOS, ANALIZANDO LA PRODUCCION, TANTO PERIODISTICA, TEXTOS Y TESIS DOCTORALES SOBRE AUDIOLOGIA, LARINGOLOGIA Y RINOLOGIA, SIN OLVIDAR LOS CONGRESOS MEDICOS, QUE RELACIONADOS CON NUESTRA ESPECIALIDAD SE CELEBRARON EN NUESTRO PAIS. RESALTANDO LA LABOR DE LA ESCUELA MEDICA GADITANA QUE JUNTO A OTRAS ESCUELAS MEDICAS DEL PAIS, CONTRIBUYERON DE MANERA DECISIVA A LA FORMACION DE LA ESPECIALIDAD OTORRINOLARINGOLOGICA EN ESPAÑA, TENIENDO EN CUENTA LA GRAN IMPORTANCIA DE SUS PERSONAJES. SE APORTA EN EL APENDICE DOCUMENTAL, TRANSCRIPCIONES SOBRE MANUSCRITOS DEL REAL COLEGIO DE CIRUGIA DE CADIZ DEL SIGLO XVIII Y XIX.

Autor: SOTO VARELA ANDRES.
Año: 1994.
Universidad: SANTIAGO DE COMPOSTELA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: OTORRINOLARINGOLOGIA Y PATOLOGIA CERVICO-FACIAL .

Resumen: EL ANILLO DE WALDEYER ES UNA BANDA CIRCULAR DE TEJIDO LINFOIDE SITUADA EN LA ENTRADA DE LAS VIAS AERO-DIGESTIVAS SUPERIORES. LAS NEOPLASIAS LINFOIDES QUE ASIENTAN EN ESTA ESTRUCTURA PRESENTAN PECULIARIDADES CON RESPECTO A LINFOMAS LOCALIZADOS EN OTROS PUNTOS DEL ORGANISMO. EN ESTA TESIS DOCTORAL, SE ANALIZAN ESTAS DIFERENCIAS, DESDE EL PUNTO DE VISTA EPIDEMIOLOGICO, CLINICO, HISTOPATOLOGICO Y PRONOSTICO. SE INCIDE DE FORMA ESPECIAL EN LA IMPORTANCIA DE LAS DETERMINACIONES INMUNOHISTOQUIMICAS DEL MATERIAL DE BIOPSIA, COMO BASE PARA EXPLICAR LOS DIFERENTES COMPORTAMIENTOS CLINICOS. POR ULTIMO, SE PRETENDE ESTABLECER PAUTAS DIAGNOSTICAS Y TERAPEUTICAS PRECISAS Y EFECTIVAS, A FIN DE MEJORAR LA SUPERVIVENCIA DE LOS PACIENTES CON NEOPLASIAS LINFOIDES DEL ANILLO DE WALDEYER.

Autor: TEJERO CALADO JUAN CARLOS.
Año: 1994.
Universidad: MALAGA.
Centro de lectura: INFORMATICA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: ELECTRONICA PROGRAMA DE DOCTORADO: TECNOLOGIA DE LA INFORMACION Y LAS COMUNICACIONES.

Resumen: TRADICIONALMENTE EL DISEÑO DE LAS PROTESIS AUDITIVAS HAN ESTADO DE ESPALDAS A LAS VERDADERAS NECESIDADES DE LOS PACIENTES CON ESTE DEFICIT SENSORIAL. EN ESTA TESIS DOCTORAL SE MUESTRA UN NUEVO ALGORITMO DE PROCESADO DIGITAL DE LA SEÑAL QUE ADAPTA LA SEÑAL ACUSTICA AL RANGO DINAMICO RESIDUAL DE LOS PACIENTES CON HIPOACUSIAS NUEROSENSORIALES CON OBJETO DE MEJORAR LA INTELIGIBILIDAD ORAL DE LOS MISMOS. TAMBIEN ESTA RECOGIDO UNA ARQUITECTURA DE PROPOSITO ESPECIFICO QUE PERMITIRIA LA IMPLEMENTACION DEL ALGORITMO EN UNA PROTESIS AUDITIVA PORTATIL. POR ULTIMO TAMBIEN SE RECOGE EN LA TESIS LOS RESULTADOS CLINICOS PRELIMINARES OBTENIDOS AL PROBAR EL SISTEMA EN UN GRUPO DE 13 PACIENTES CON DISTINTAS PATOLOGIAS PRESENTANDO TODOS ELLOS UNA HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL.

Autor: VALIENTE INFANTE FERNANDO.
Año: 1994.
Universidad: MURCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS MORFOLOGICAS, ANATOMIA PATOLOGICA Y PSICOBIOLOGIA.

Resumen: ESTUDIO RETROSPECTIVO DE LOS TUMORES DE GLANDULAS SALIVARES EN LA REGION DE MURCIA CON ESPECIAL INTERES EN LA VALORACION DE LOS METODOS DIAGNOSTICOS, PARA SU PROTOCOLIZACION. EL ESTUDIO DE LOS FACTORES CLINICOPATOLOGICOS DE PRONOSTICO. SE REFLEJA EL ANALISIS DE LA SUPERVIVENCIA ACTUARIAL, ASI COMO SUS RELACIONES CON EL TIPO DE TRATAMIENTO, FACTORES PRONOSTICO, E HISTOLOGIA TUMORAL.

Autor: COMAS JULIA JAIME.
Año: 1993.
Universidad: BARCELONA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: SERVICIO DE OTORRINOLARINGOLOGIA HOSPITAL CLINICO Y PROVINCIAL DE BARCELONA.

Resumen: EL OBJETIVO DE LA TESIS DOCTORAL, ES EL ESTUDIO DEL COMPORTAMIENTO DEL CANCER DE SUPRAGLOTIS. LA TESIS SE DIVIDE EN UN ESTUDIO DESCRIPTIVO DE DIFERENTES VARIABLES Y EN EL PLANTEAMIENTO Y DEMOSTRACION DE UNAS HIPOTESIS CONCRETAS. SE HAN DEFINIDO UNA SERIE DE VARIABLES CUYO OBJETO ES LA DESCRIPCION DE LAS CARACTERISTICAS DE LA POBLACION AFECTA DE DICHA PATOLOGIA, LAS CARACTERISTICAS DE LOCALIZACION TUMORAL Y ANATOMO-PATOLOGICAS, LOS TRATAMIENTOS APLICADOS Y LA APARICION DE RECIDIVAS Y ESTADO DEL PACIENTE EN EL ULTIMO CONTROL REALIZADO (ESTE PUNTO CONSTITUYE UN ESTUDIO DE SUPERVIVENCIA. EL ESTUDIO SE AJUSTA A UN DISEÑO DE ENSAYO RETROSPECTIVO SIMPLE CON UN SOLO GRUPO DE TRATAMIENTO. LA POBLACION SOBRE LA QUE SE HA REALIZADO EL ESTUDIO SON LOS PACIENTES AFECTOS DE CANCER DE SUPRAGLOTIS DIAGNOSTICADOS Y TRATADOS EN EL SERVICIO DE OTORRINOLARINGOLOGIA DEL HOSPITAL CLINICO Y PROVINCIAL DE BARCELONA DURANTE LOS AÑOS 1973 A 1986. DEL TOTAL DE PACIENTES, SE HAN ESCOGIDO DE FORMA ALEATORIA SIMPLE UN TOTAL DE 400, QUE CONSTITUYEN LA BASE DE ESTE ESTUDIO. LAS HIPOTESIS PLANTEADAS TIENEN COMO OBJETO LA DETERMINACION DE POSIBLES FACTORES PRONOSTICOS. SE HA REALIZADO ASI MISMO UN ESTUDIO DE LA EFICIENCIA DE LA LARINGOSCOPIA INDIRECTA COMO METODO DIAGNOSTICO EN EL CANCER DE SUPRAGLOTIS. SE HA PROCEDIDO A DETERMINAR SU SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD PARA CADA SUB-LOCALIZACION SUPRAGLOTICA ESTUDIADA. LA ESPECIFICIDAD HA SIDO ELEVADA EN TODAS LAS SUB-LOCALIZACIONES, SIENDO LA SENSIBILIDAD BAJA A NIVEL DEL VENTRICULO Y COMISURA ANTERIOR.

Autor: GUTIERREZ FONSECA RAIMUNDO.
Año: 1993.
Universidad: SALAMANCA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA.

Resumen: SE TRATA DE UN DISEÑO OBSERVACIONAL PROSPECTIVO DE CASOS Y CONTROLES, EN EL QUE SE HAN DE ELEGIR UNA SERIE DE ELEMENTOS TOMADOS DE DOS POBLACIONES DE ESTUDIO, UNA DE CONTROL Y OTRO DE LOS CASOS DE PATOLOGIA OTOESCLEROSA QUE SE PRETENDEN ESTUDIAR. TRATAMOS DE DETERMINAR LA AFECTACION AUDITIVA PERCEPTIVA EN LA OTOESCLEROSIS MEDIANTE EL ESTUDIO DE LAS LATENCIAS EN POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DEL TRONCO CEREBRAL. SE INTENTA DEMOSTRAR QUE EL ESTUDIO MEDIANTE ESTOS POTENCIALES ES UN PROCEDIMIENTO UTIL PARA VALORAR LA RESERVA COCLEAR EN LOS ENFERMOS AFECTOS DE OTOESCLEROSIS, Y ADEMAS DE MOSTRAR, CONTRA LAS TEORIA PREVIAMENTE ESTABLECIDAS QUE EN LA OTOESCLEROSIS SE PRODUCE UNA AFECTACION ELECTROFISIOLOGICA ESTADISTICAMENTE VALORABLE, COMO SEÑAL DE RECLUTAMIENTO. DEL ESTUDIO REALIZADO SE CONCLUYE QUE ES POSIBLE PLANTEAR UN MODELO ESTADISTICO SIMPLE QUE DEMUESTREN LA DIFERENCIA ENTRE LAS MUESTRAS DE SANOS Y ENFERMOS RESPECTOS DE LOS UMBRALES AUDITIVOS DE LA VIA AEREA Y DE LA VIA OSEA. SE DEMUESTRA LA PRESENCIA DE RECLUTAMIENTO EN LOS ENFERMOS DE OTOESCLEROSIS Y LA VALORACION DEL MISMO ES UN FACTOR A CONSIDERAR A LA HORA DE PLANTEAR UN TRATAMIENTO PARA LA ENFERMEDAD.

Autor: LACOSTA NICOLAS JOSE LUIS.
Año: 1993.
Universidad: NAVARRA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: OTORRINOLARINGOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: CIRUGIA.

Resumen: SE HA REALIZADO UN ESTUDIO MICROBIOLOGICO, RADIOLOGICO Y ANTROPOMETRICO DE LA NASOFARINGE EN LOS NIÑOS AFECTADOS DE OTITIS MEDIA SEROMUCOSA (OME), PARA EVALUAR LAS DIFERENCIAS FRENTE A NIÑOS SIN PATOLOGIA OTICA. ADEMAS SE VALIDA LA RADIOGRAFIA LATERAL DE CAVUM Y EL FROTIS DE NASOFARINGE, MEDIANTE UN HISOPO NASAL, COMO DOS METODOS ADECUADOS PARA AYUDAR A ESTABLECER LA INDICACION DE ADENOIDECTOMIA EN LA OME. LA ALTA INCIDENCIA DE OME EN LOS NIÑOS OBEDECE A UN ALTO INDICE DE GERMENES PATOGENOS OTOLOGICOS EN NASOFARINGE. LA ADENOIDECTOMIA CONLLEVA UNA SIGNIFICATIVA REDUCCION DE ESTOS GERMENES EN EL CAVUM. LOS NIÑOS AFECTOS DE OME PRESENTAN UN RETRASO EN EL DESARROLLO DE LA NASOFARINGE, EL PALADAR OSEO Y LAS COANAS NASALES, ADEMAS DE UNA INADECUADA FUNCION DEL MUSCULO PERIESTAFILINO EXTERNO. LA MEDICION RADIOLOGICA DE LOS TEJIDOS BLANDOS NASOFARINGEOS SE CORRELACIONA CON EL VOLUMEN DEL TEJIDO ADENOIDEO EXTIRPADO.

Autor: LOPEZ AMADO MANUEL.
Año: 1993.
Universidad: SANTIAGO DE COMPOSTELA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: OTORRINOLARINGOLOGIA Y PATOLOGIA CERVICO-FACIAL.

Resumen: ESTUDIAMOS TODOS LOS PAPILOMAS DEL AREA ORL DIAGNOSTICADOS EN EL HOSPITAL GENERAL DE GALICIA EN EL PERIODO 1.973-1992 (20 AÑOS); SE PRESENTA 257 CASOS CORRESPONDIENTES A 240 PACIENTES. SE ANALIZAN LAS CARACTERISTICAS CLINICAS (EDAD, TAMAÑO, NUMERO, SINTOMATOLOGIA, ANTECEDENTES), LA ACTUACION MEDICA (DIAGNOSTICO CLINICO Y PATOLOGICO INICIAL, TRATAMIENTO) Y LA EVOLUCION DE LAS LESIONES (RECURRENCIA O MALIGNIZACION) ASI COMO SUS FACTORES ASOCIADOS, SE ESTUDIAN TAMBIEN LAS CARACTERISTICAS HISTOLOGICAS (HIPERQUERATOSIS, PARAQUERATOSIS, ACANTOSIS, INFLISTRADO INFLAMATORIO, MITOSIS Y DISPLASIA) CON ESPECIAL REFERENCIA A SU VALOR PREDICTIVO Y A LAS DIFERENCIAS DE CADA LOCALIZACION. EN UNA MUESTRA DE PAPILOMAS DE LARINGE Y AMIGDALA SE REALIZO DETERMINACION DE PAPILOMAVIRUS HUMANO MEDIANTE INMUNOHISTOQUIMICA E HIBRIDACION D.N.A. CON EL FIN DE VALORAR LA VIABILIDAD DE REALIZACION DE ESTOS TEST Y SU APLICACION GENERAL. ASI MISMO, SE HAN ESTUDIADO LOS DATOS EPIDEMIOLOGICOS, CLINICOS E HISTOLOGICOS DE TODOS LOS CARCINOMAS VERRUCOSOS DE LARINGE DIAGNOSTICADOS EN ESE PERIODO (10 CASOS); EN TODOS ELLOS SE ESTUDIO MEDIANTE INMUNOHISTOQUIMICA LA PRESENCIA DE PAPILOMAVIRUS HUMANO ASI COMO DE ONCOPROTEINA P53.