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PEDIATRIA, 25



1186 tesis en 60 páginas: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60
  • CINETICA DEL INJERTO EN EL TRASPLANTE CON PROGENITORES DE SANGRE PERIFERICA EN NIÑOS.
    Autor: VILLA ALCAZAR MARTA.
    Año: 1995.
    Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: PEDIATRIA PROGRAMA DE DOCTORADO: PEDIATRIA.
    Resumen: EN LOS ULTIMOS AÑOS, EL TRASPLANTE AUTOLOGO CON PROGENITORES DE SANGRE PERIFERICA HA SIDO ACEPTADO COMO UNA ALTERNATIVA VALIDA AL TRASPLANTE AUTOLOGO DE MEDULA OSEA PARA SOPORTE CELULAR TRAS ALTAS DOSIS DE QUIMIOTERAPIA, TANTO EN ADULTOS COMO EN PACIENTES PEDIATRICOS A MEDIDA QUE HA AUMENTADOSU UTILIZACION, HANIDO APARECIENDO ESTUDIOS QUE QUE ESTABLECEN UNAS DIRECTRICES PARA MEJORAR LOS RESULTADOS DE ESTE PROCEDIMIENTO. EN LOS PACIENTES PEDIATRICOS LA EXPERIENCIA ES MAS LIMITADA Y ES NECESARIO PROFUNDIZAR EN EL ESTUDIO DE LAS TECNICAS DE MOVILIZACION Y AFERESIS Y LLEGAR A UN MEJOR CONOCIMIENTO DE LA CINETICA DEL INJERTO PARA OPTIMIZAR LOS RESULTADOS. EL OBJETIVO DE ESTA TESIS ES ESTUDIAR LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA RECOLECCION DE LOS PROGENITORES HEMATOPOYETICOS Y EN LA CINETICA DEL INJERTO. SE ESTUDIAN 46 PACIENTES DE EDADES ENTRE 1- 15 AÑOS SOMETIDOS A TCPSP POR DISTINTAS NEOPLASIAS HEMATOLOGICAS Y TUMORES SOLIDOS. LOS PACIENTES FUERON MOVILIZADOS CON G-CSF EXCLUSIVAMENTE A 12 MICROG-KG-DIA DURANTE 4 DIAS Y LA AFERESIS SE REALIZO EL 5 DIA UTILIZANDO UN SEPARADOR DE FLUJO CONTINUO COBE-SPECTRA. SE CUANTIFICARON LAS CMN, CFU-GM Y CD34 DEL PRODUCTO. TRAS TERAPIA DE ACONDICIONAMIENTO ADECUADA A LA PATOLOGIA DE BASE SE INFUNDIO LA SANGRE PERIFERICA TRAS DESCONGELACION RAPIDA. TODOS LOS PACIENTES TUVIERON UN INJERTO RAPIDO. SE HA ENCONTRADO CORRELACION ENTRE EL NUMERO DE CMN COSECHADAS Y LA EDAD, EL PESO, EL NUMERO DE VOLEMIAS PROCESADAS, LA ADMINISTRACION DE RADIOTERAPIA Y LA DURACION DEL TRATAMIENTO QUIMIOTERAPICO PREVIO. ASI MISMO, LA RECOLECCION DE CFU. ASI MISMO, LA RECOLECCION DE CFU-GM DEPENDIO DE LA EDAD Y DE EL PESO. LOS FACTORES QUE INFLUYERON EN LA RECOLECCION DE CELULAS CDO4+ FUERON LA EDAD, EL PESO Y EL VOLUMEN SANGUINEO PROCESADO. LA VARIABLE QUE REPERCUTIO CON SIGNIFICACION ESTADISTICA TANTO EN EL INJERTO DE LEUCOCITOS COMO DE PLAQUETAS FUE LA DOSIS DE CELULAS CD34+ INFUNDIDAS. LOS PACIENTES A LOS QUE SE INFUNDIO 5X10E6/KG CD34+ TUVIERON UN INJERTO MAS RAPIDO DE LEUCOCITOS Y PLAQUETAS, MENOS DIAS DE FIEBRE Y ANTIBIOTERAPIA Y UNA ESTANCIA HOSPITALARIA MAS CORTA. CONSIDERAMOS QUE EL NUMERO OPTIMO DE CELULAS A INFUNDIR ES DE 5X10E 6/KGCD34+PARA OBTENER UNA RECUPERACION HEMATOLOGICA RAPIDA. EL TRASPLANTE CON CPSP MOVILIZADAS EXCLUSIVAMENTE CON G-CSF EN PACIENTES PEDIATRICOS CON DISTINTAS NEOPLASIAS PROPORCIONA UNA RAPIDA Y ESTABLE RECONSTITUCION HEMATOLOGICA CON UNA ESCASA MORBILIDAD, SIENDO LA DOSIS DE CELULAS CD34+ INFUNDIDAS EL FACTOR QUE MAS INFLUYE EN LA RAPIDEZ DE LA RECUPERACION HEMATOLOGICA.
  • PURPURA TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA EN LA INFANCIA. FACTORES PRONOSTICOS Y POSIBLES INDICACIONES DE UN TRATAMIENTO PRECOZ.
    Autor: VIVANCO MARTINEZ JOSE LUIS.
    Año: 1995.
    Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: PEDIATRIA.
    Resumen: LA PURPURA TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA ES EL TRANSTORNO ADQUIRIDO DE LA HEMOSTASIA MAS FRECUENTE EN LA INFANCIA. EXISTE UNA CONTROVERSIA EN EL TRATAMIENTO DE SU FORMA AGUDA ENTRE ESPERAR UNA EVOLUCION ESPONTANEA, O INICIAR UN TRATAMIENTO CON CORTICOIDES O INMUNOGLOBULINAS. REALIZANDO UN ESTUDIO RETROSPECTIVO DE 118 NIÑOS TRATADOS DE FORMA UNIFORME DE PURPURA TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA AGUDA, EN LOS QUE NO SE INICIA EL TRATAMIENTO EN LOS PRIMEROS 21 DIAS DE EVOLUCION, SALVO QUE SANGREN, SE PUEDE CONCLUIR QUE LOS PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO PARA SANGRAR SON LA EDAD. EL HABER SANGRADO PREVIAMENTE Y EL RECUENTO PLAQUETARIO, SIENDO LOS FACTORES PRONOSTICOS PREDICTORES DE UNA EVOLUCION CRONICA LA EDAD Y EL NO PRESENTAR ANTECEDENTES CRONICOS DE INFECCION EN EL MES PREVIO AL DIAGNOSTICO.
  • INVESTIGACIO ANTROPOMETRICA D'UNA POBLACIO INFANTIL DE MENYS DE CINC ANYS A L'AFRICA CENTRAL.
    Autor: ABOS HERRANDIZ RAFAEL.
    Año: 1994.
    Universidad: BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: DEPARTAMENT DE SALUT PUBLICA I LEGISLACIO SANITARIA.
  • ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO DE LOS FACTORES DE RIESGO CORONARIO EN UNA POBLACION INFANTIL DEL CAMPO DE GIBRALTAR.
    Autor: ACOSTA VARO MANUEL.
    Año: 1994.
    Universidad: CADIZ.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA.
    Resumen: EL MOTIVO DE LA PRESENTE TESIS ES ESTUDIAR EN UNA POBLACION INFANTIL DE AMBITO RURAL Y UBICADA EN EL CAMPO DE GIBRALTAR (SAN PABLO DE BUCEITE) LOS DIFERENTES FACTORES DE RIESGO CORONARIO.SE DESCRIBE LA METODOLOGIA SEGUIDA EN CADA UNA DE LAS VARIABLES Y LA POBLACION ESTUDIADA (245 NIÑOS PERTENECIENTES A 127 FAMILIAS), PROPORCION DE NIÑOS/NIÑAS PARA POSTERIORMENTE COMPARARLA CON ESTUDIOS NACIONALES (FUNDAMENTALMENTE EL ESTUDIO "FUENLABRADA") Y, PUNTUALMENTE, ALGUNO INTERNACIONAL. SE COMPARAN NUESTROS RESULTADOS, ASI MISMO, CON EL METAANALISIS EFECTUADO POR DISTINTAS SOCIEDADES CIENTIFICAS PREOCUPADAS POR EL PROBLEMA. NUESTROS RESULTADOS REVELAN UNAS CIFRAS DE COLESTEROL INTERMEDIAS CON LAS DE OTROS ESTUDIOS, SEAN ESTOS RURALES O URBANOS, UN MEJOR INDICE DE RIESGO (HDL-COLESTEROL MAS ELEVADO) Y SE DETECTA UN GRUPO ESPECIAL DE RIESGO, QUE SUPONE EL 13,1%, EN EL QUE COINCIDE HIPERTENSION ARTERIAL, LDL-COLESTEROL ELEVADO, APOLIPOPROTEINA B MAS ELEVADA QUE EL RESTO DE LOS NIÑOS ESTUDIADOS, MAYOR INDICE PONDERAL Y MAYOR CIFRA DE TRIGLICERIDOS. TODO ELLO NOS LLEVA, TRAS DESCRIBIR NUESTROS RESULTADOS, A RECOMENDAR CONTROLAR A TODOS LOS NIÑOS AL INICIO DE LA ESCOLARIZACION. EN CASO DE ENCONTRAR COLESTEROL SUPERIOR A 200 MG/DL, HIPERTENSION ARTERIAL Y OBESIDAD, RECOMENDAMOS PROFUNDIZAR EL ESTUDIO DE ESTOS NIÑOS Y PLANTEAR INTERVENCION.
  • INFLUENCIA DE LA INSTITUCIONALIZACION Y DISTINTOS MODELOS DE ACOGIDA SOBRE EL CRECIMIENTO, EL DESARROLLO Y EL COMPORTAMIENTO EN EL SINDROME DE CARENCIA AFECTIVA EN EL NIÑO.
    Autor: AGUILAR CORDERO M. JOSE.
    Año: 1994.
    Universidad: GRANADA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: ENFERMERIA Y PEDIATRIA PROGRAMA DE DOCTORADO: EDUCACION FISICA Y SALUD.
    Resumen: EL TRABAJO QUE SE PRESENTA ES UN RESUMEN DEL PROYECTO DE TESIS DOCTORAL Y FORMA PARTE DE UNA LINEA DE INVESTIGACION QUE NUESTRO GRUPO DE TRABAJO VIENE DESARROLLANDO EN EL TRANSCURSO DE LOS ULTIMOS AÑOS, BAJO EL TITULO GENERICO DE: SINDROME DE CARENCIA AFECTIVA, BASES PATOGENICAS, REPERCUSIONES CLINICAS Y POSIBLES SOLUCIONES TERAPEUTICAS.MATERIAL. EL MATERIAL HUMANO OBJETO DEL PRESENTE TRABAJO LO COMPONEN 106 NIÑOS, EN EDADES COMPRENDIDAS ENTRE DOS Y CATORCE AÑOS Y CON UNA EDAD MEDIA DE 8,72 AÑOS. HAN SIDO VALORADOS DURANTE EL PERIODO COMPRENDIDO ENTRE EL MES DE SEPTIEMBRE DE 1990 Y DICIEMBRE DE 1994. TODOS ELLOS SE ENCUENTRAN ACOGIDOS EN DOS INSTITUCIONES DEPENDIENTES DE LA CONSEJERIA DE ASUNTOS SOCIALES DE LA JUNTA DE ANDALUCIA, A TRAVES DE LA DIRECCION GENERAL DE ATENCION AL MENOR. EL GRUPO GENERAL ESTA COMPUESTO POR 61 VARONES Y 45 HEMBRAS. OBJETIVOS. CON ESTE PROYECTO QUEREMOS DAR RESPUESTA A DOS ASPECTOS FUNDAMENTALES DE INTERES, A SABER: A) PERFILAR COMO INFLUYE SOBRE DISTINTOS ASPECTOS DEL CRECIMIENTO, EL DESARROLLO Y EL COMPORTAMIENTO, CON EL MAYOR O MENOR TIEMPO EN EL CENTRO DE ACOGIDA Y B) POSIBLES DIFERENCIAS ENTRE DISTINTOS MODELOS DE ACOGIDA. CONSIDERACIONES Y EXPERIENCIAS QUE HAN PERMITIDO PLANTEAR COMO FUNDAMENTOS DE ESTAS ETAPAS DOS GRANDES OBJETIVOS, LOS CUALES SE PODRIAN DEFINIR BAJO LOS SIGUIENTES TERMINOS: "HIPOTESIS A". DESCUBRIR POSIBLES DIFERENCIAS ENTRE DOS MODELOS DE ACOGIDA, CON UNA CONCEPCION Y ESTRUCTURA TOTALMENTE DIFERENTE. PARA ESTE ANALISIS SE DESARROLLA UNA METODOLOGIA EN LA QUE SE INCLUYERON VARIABLES QUE DEFINEN ASPECTOS BASICOS DEL CRECIMIENTO, DESARROLLO, COMPORTAMIENTO, NUTRICION Y DE LA PERSONALIDAD DEL NIÑO. "HIPOTESIS B". PROFUNDIZAR EN EL CONOCIMIENTO Y EL EFECTO QUE LA INSTITUCION TIENE SOBRE EL CRECIMIENTO, EL DESARROLLO Y EL COMPORTAMIENTO DEL NIÑO. EL CUMPLIMIENTO DE ESTOS OBJETIVOS A LARGO PLAZO OBLIGA A REALIZAR UN SEGUIMIENTO DE UNA POBLACION INSTITUCIONALIZADA. CONCLUSION. EN RELACION CON EL PRIMER OBJETIVO, SE PUEDE AFIRMAR QUE, ANALIZANDO LOS DATOS DE NUESTRO PROYECTO HEMOS LLEGADO A LA SIGUIENTE CONCLUSION. A) LOS INDICADORES FUNDAMENTALES DEL CRECIMIENTO COMO SON: PESO, TALLA Y RELACION ALOMETRICA NO EXPERIMENTARON CAMBIOS SIGNIFICATIVOS TRAS UNA ESTANCIA MEDIA DE CINCO AÑOS EN LA INSTITUCION. SIN EMBARGO HAY QUE MATIZAR DOS ASPECTOS DE INTERES. POR UNA PARTE LA PERMANENCIA DE PERCENTILES DE PESO Y TALLA BAJOS, TANTO EN EL INICIO COMO AL FINAL DEL ESTUDIO. POR OTRO LADO, EL DESCONOCIMIENTO PREVIO DE DICHOS PERCENTILES CON ANTERIORIDAD A LA INSTITUCIONALIZACION. B) AL IGUAL SE PUEDE AFIRMAR QUE LA VALORACION PSICOMETRICA REALIZADA INDICA CLARAMENTE QUE EL HECHO DE LA INSTITUCIONALIZACION INFLUYE NEGATIVAMENTE SOBRE LA CAPACIDAD INTELECTUAL Y SOBRE EL COMPORTAMIENTO DEL NIÑO. CON ARREGLO AL SEGUNDO OBJETIVO, PODEMOS AFIRMAR QUE, AL COMPARAR LOS DOS MODELOS DE ACOGIDA Y CON LAS PECULIARIDADES PROPIAS DE UN ESTUDIO TRANSVERSAL, COMO AL QUE NOS REFERIMOS EN ESTE APARTADO, PODEMOS DEDUCIR LO SIGUIENTE: A) EL CRECIMIENTO VALORADO MEDIANTE LOS INDICADORES DE PRIMER ORDEN, PESO, TALLA, ETC, NO OFRECE DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS ENTRE LOS DOS GRUPOS. B) EN CAMBIO, TANTO LA VALORACION PSICOMETRICA, COMO LOS DISTINTOS INDICADORES QUE ESTUDIAMOS DEL COMPORTAMIENTO SE MOSTRARON SUSTANCIALMENTE DIFERENTES. LOS NIÑOS ACOGIDOS EN EL MODELO "B" PRESENTAN UNAS DEFICIENCIAS MUY SIGNIFICATIVAS DE TIPO INTELECTUAL Y DE COMPORTAMIENTO.
  • ESTUDIO COMPARATIVO DE LA ECP CON LA IGE EN LOS DISTINTOS ESTADIOS CLINICOS DEL ASMA EN LA INFANCIA.
    Autor: ALMAGRO VAZQUEZ EDUARDO.
    Año: 1994.
    Universidad: CADIZ.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: MATERNO-INFANTIL Y RADIOLOGIA.
    Resumen: SE REALIZA EL ESTUDIO SOBRE UNA POBLACION INFANTIL COMPRENDIDA EN EDADES ENTRE 3 Y 14 AÑOS. SE FORMAN 6 GRUPOS: I GRUPO CONTROL DE 100 NIÑOS CONSIDERADOS SANOS SIN ANTECEDENTES DE ATOPIA Y SIN PARASITOSIS INTESTINALES. II GRUPO DE 50 NIÑOS CON ANTECEDENTES DE ATOPIA Y CON PRICK Y RAST POSITIVOS A POLEN. III GRUPO DE 50 NIÑOS CON ANTECEDENTES DE ATOPIA Y CON PRICK Y RAST POSITIVOS A ACAROS. IV GRUPO DE 50 NIÑOS CON ANTECEDENTES DE ATOPIA PERO CON PRICK Y RAST NEGATIVOS. V GRUPO DE 50 NIÑOS SIN ANTECEDENTES DE ATOPIA, CON HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL, PRICK Y RAST NEGATIVOS E IGE NORMAL. VI GRUPO DE 50 NIÑOS QUE SE ENCUENTRAN EN ESTADO DE CRISIS ASMATICA. A TODOS ELLOS SE LES REALIZA: UNA HISTORIA CLINICA, HEMOGRAMA, INMUNOGLOBULINAS, RX DE TORAX, RX DE SENOS, RX DE ADENOIDES, PRICK (A GRAMINEAS, MALEZAS, ARBOLES Y ACAROS), IGE, RAST Y PCE POR RADIO-INMUNOENSAYO. OBTENEMOS RESULTADOS DE IGE Y PCE EN EL GRUPO I DE SANOS CREANDO UNAS TABLAS DE LA MEDIA DEL TOTAL Y DE TRES GRUPOS DE EDADES COMPRENDIDAS DE 3 A 6 AÑOS, DE 6 A 9 AÑOS Y DE 9 A 14 AÑOS. OBTENEMOS LOS MISMOS RESULTADOS EN LOS RESTANTES GRUPOS FORMANDO UNAS TABLAS CON LAS MEDIAS DE ECP E IGE EN CADA ESTADIO CLINICO DEL ASMA. CORRELACIONAMOS IGE CON ECP TANTO EN EL GRUPO CONTROL (EN QUE NO EXISTE CORRELACION) COMO EN LOS RESTANTES GRUPOS EN QUE TAMPOCO EXISTE CORRELACION. CORRELACIONAMOS EOSINOFILOS CON ECP EN TODOS LOS GRUPOS, MENOS EN CONTROL Y DEMOSTRAMOS LA EXISTENCIA EN TODOS ELLOS DE UNA CORRELACION MUY SIGNIFICATIVA, MENOS EN EL GRUPO VI DE AGUDOS. LA MEDIA DE IGE Y ECP EN EL GRUPO CONTROL OBTENIDAS, SON DE 88.5 UI/1 Y DE 15.8 MCG/1. RESPECTIVAMENTE. LAS MEDIAS DE IGE EN LOS DIFERENTES TIPOS DE ASMAS SON: ASMA POR POLENES: 526.22 UI/1. ASMA POR ACAROS: 631.83 UI/1. ASMAS INTRINSECOS: 243.9 UI/1. ASMAS ESTADOS AGUDOS: 649.32 UI/1. EN CUANTO A LOS RESULTADOS DE ECP OBTENIDOS EN LOS DIFERENTES TIPOS DE ASMAS SON LOS SIGUIENTES: ASMA POR POLENES: 51.34 MCG/1. EN ASMA POR ACAROS: 48.22 MCG/1. ASMAS INTRINSECOS: 31.66 MCG/1. HIPER-REACTIVIDAD BRONQUIAL: 24 MCG/1. ASMAS AGUDOS: 25.87 MCG/1. TAMBIEN HEMOS DEMOSTRADO QUE LA ECP EN NUESTRA ZONA SON MAS ALTAS LAS CIFRAS OBTENIDAS QUE EN OTRAS LATITUDES; PORQUE LA ECP ES MUY SENSIBLE A UNA EXPOSICION PERMANENTE AL ACARO.
  • ESTUDIO DE LA FUNCION RENAL Y TENSION ARTERIAL EN NIÑOS, ADOLESCENTES Y ADULTOS JOVENES CON DIABETES MELLITUS INSULINO-DEPENDIENTE.
    Autor: ALONSO BLANCO M. MILAGRO.
    Año: 1994.
    Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Resumen: LA NEFROPATIA DIABETICA (ND), COMPLICACION TARDIA DE LA DIABETES INSULINO DEPENDIENTE REPRESENTA, JUNTO CON LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR, LA CAUSA FUNDAMENTAL DEL AUMENTO DE MORTALIDAD DE ESTOS PACIENTES. EL POBRE CONTROL GLUCEMICO TIENE UN PAPEL PERMISIVO EN EL DESARROLLO DE ESTA COMPLICACION. SI SOLO UN 30% DE LOS ENFERMOS PADECEN ND DEBEN EXISTIR FACTORES GENETICOS PARA EL DESARROLLO DE LA MISMA, PROPONIENDOSE LA PREDISPOSICION A LA HIPERTENSION ARTERIAL (HA) COMO UNO DE TALES FACTORES. ENTRE LOS ESTUDIOS REALIZADOS DESTACAREMOS: 1) ESTUDIO DE LOS ESTADIOS PRECOCES DE LA AFECTACION RENAL, CON LA VALORACION DE LA EXCRECION URINARIA DE ALBUMINA Y SU RELACION CON LA EDAD, TIEMPO DE EVOLUCION, CONTROL GLUCEMICO Y TENSION ARTERIAL (TA), EN 100 DIABETICOS JOVENES. 2) ESTUDIO DE LA TA DURANTE 24 HORAS EN 37. CONCLUSIONES: 1) LA PREVALENCIA DE MICROALBUMINURIA (MA) FUE DEL 6% OCURRIENDO SOLO EN PACIENTES POST-PUBERALES, CON EVOLUCION SUPERIOR A 5 AÑOS, ASOCIANDOSE A MAYOR HBA1C Y ELEVACION DE LA TA DIASTOLICA. 2) CON LA MEJORIA DEL CONTROL GLUCEMICO A MEDIO PLAZO -40 MESES- SE OBSERVO DISMINUCION DE LA MA AL 3%. 3) LA TA BASAL MOSTRO DISCRETAS ELEVACIONES EN LOS MAYORES DE 12 AÑOS. 4) LA TA DE 24 HORAS DEL GRUPO GLOBAL Y DE AQUELLOS SIN MA MOSTRO ELEVACIONES DE LA CARGA Y MEDIAS DE TA SISTOLICA Y EN FORMA ESPECIFICA AQUELLOS CON HIPERTENSION FAMILIAR O CON SOBREPESO.
  • VALORACION DE LA EFICACIA ANTIANOREXIANTE DEL ACETATO DE MEGESTROL EN EL CANCER INFANTIL.
    Autor: AZCONA SAN JULIAN CRISTINA.
    Año: 1994.
    Universidad: NAVARRA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: DE PEDIATRIA PROGRAMA DE DOCTORADO: FISIOPATOLOGIA CLINICA.
    Resumen: INTRODUCCION: LA MALNUTRICION ES UNA COMPLICACION FRECUENTE EN EL CANCER INFANTIL, CUYA CAUSA PRIMORDIAL ES LA INGESTA INADECUADA SECUNDARIA A LA FALTA DE APETITO. EL ACETATO DE MEGESTROL (AM), PROGESTAGENO SINTETICO, ES EFICAZ COMO ANTIANOREXIANTE EN PACIENTES ADULTOS AFECTOS DE CANCER. OBJETIVOS: VALORAR LA EFICACIA ANTIANOREXIANTE DEL AM EN NIÑOS AFECTOS DE TUMORES SOLIDOS. ANALIZAR LAS CARACTERISTICAS CUANTITATIVAS Y CUALITATIVAS DEL ESTADO NUTRICIONAL ANTES, DURANTE Y DESPUES DEL TRATAMIENTO CON AM. VALORAR LOS EFECTOS SECUNDARIOS AGUDOS, Y A CORTO PLAZO. MATERIAL Y METODOS: 35 NIÑOS AFECTOS DE TUMORES SOLIDOS MENORES DE 18 AÑOS, SOMETIDOS A TRATAMIENTO ANTITUMORAL DURANTE AL MENOS SEIS MESES. LA VALORACION DEL ESTADO NUTRICIONAL SE HA REALIZADO MEDIANTE ANTROPOMETRIA Y DETERMINACIONES BIOQUIMICA (PREALBUMINA, TRANSFERRINA, FERRITINA, COLESTEROL TOTAL Y FRACCIONES, TRIGLICERIDOS, ACIDOS GRASOS LIBRES, MAGNESIO Y ZINC). LA EFICACIA ANTIANOREXIANTE SE HA CUANTIFICADO APLICANDO UNA ESCALA CATEGORICA PARA VALORAR EL GRADO DE APETITO Y LA REALIZACION DE ENCUESTAS DIETETICAS. LOS EFECTOS ADVERSOS SE HAN EVALUADO POR ANAMNESIS, EXPLOTACION FISICA, PRUEBAS DE COAGULACION Y RITMO DE CORTISOL. RESULTADOS: TODOS LOS PARAMETROS ANTROPOMETRICOS ESTUDIADOS AUMENTAN (P
  • ALTERACIONES PSICOPATOLOGICAS DE LOS TRASTORNOS DEL CRECIMIENTO (UN ESTUDIO DE ESQUEMA CORPORAL).
    Autor: BLANCO RAMIREZ M. ANGELES.
    Año: 1994.
    Universidad: CORDOBA.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: ESPECIALIDADES MEDICO QUIRURGICAS PROGRAMA DE DOCTORADO: AVANCES EN PEDIATRIA.
    Resumen: SE HA ESTUDIADO UN CONJUNTO POBLACIONAL DIVIDIDO EN CUATRO MUESTRAS: LAS DOS PRIMERAS, 31 NIÑOS Y 22 NIÑAS DE TALLA CORTA, QUE SE ENCONTRABAN POR DEBAJO DE 2 DE DE LOS ESTANDARES DE TANNER Y WHITEHOUSE SIN PATOLOGIA ORGANICA NI PSIQUICA DEMOSTRADA, Y SIN QUE HUBIESEN RECIBIDO TRATAMIENTO PARA LA CORRECCION DE SU TALLA. LA MUESTRA TERCERA Y CUARTA DE 22 NIÑOS Y 22 NIÑAS, SON MUESTRA CONTROL DE TALLA NORMAL. LOS TEST EFECTUADOS HAN SIDO: TEST DEL DIBUJO DE LA FAMILIA DE CORMAN. CUESTIONARIO DE PERSONALIDAD PARA NIÑOS DE CATTELL (C.P.Q.). TEST DE LOS CONSTRUCTOS PERSONALES DE KELLY. TEST DE LA FIGURA HUMANA DE GOODENOUGH. TEST DEL ESQUEMA CORPORAL. EN EL ESTUDIO ESTADISTICO SE HAN CODIFICADO Y PROCESADO MAS DE 8000 DATOS. SE HAN EXPUESTO LOS RESULTADOS DE LOS DIFERENTES TEST EN CADA UNA DE LAS MUESTRAS. EN LA DISCUSION SE HA TRATADO DE ESTABLECER DIFERENCIAS ENTRE LAS MUESTRAS, CONTRASTANDO LOS RESULTADOS CON OTRAS APORTACIONES BIBLIOGRAFICAS. SE ESTABLECEN CONCLUSIONES DONDE SE APRECIA COMO FACTOR DETERMINANTE LA VARIABLE ORGANISNICA SEXO, SIENDO LOS VARONES LOS QUE PRESENTAN PSICOPATOLOGIA ESPECIFICA CONSECUENTE A LA TALLA BAJA.
  • DESARROLLO SOMATOMETRICO Y PSICOMOTOR "A LARGO PLAZO" EN NIÑOS CON RETARDO DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO (C.I.R.).
    Autor: BLASCO RAMOS NURIA.
    Año: 1994.
    Universidad: VALENCIA.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: PEDIATRIA, OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: 290 A. "OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA".
    Resumen: EL PROPOSITO DE NUESTRO TRABAJO HA SIDO REVISAR EL RETARDO DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO (C.I.R.), ANALIZANDO RETROSPECTIVAMENTE LA CONDUCTA OBSTETRICA EN 121 RECIEN NACIDOS C.I.R. Y ADEMAS, HACER UNA REVISION EN LA INFANCIA (6-10 AÑOS DESPUES DEL NACIMIENTO), DEL DESARROLLO SOMATOMETRICO Y PSICOMOTOR. EL GRUPO C.I.R. ALCANZO EN LA REVISION VALORES DE PESO, TALLA Y PERIMETRO CEFALICO SEMEJANTES A LAS CURVAS DE NORMALIDAD. AL COMPARAR ESTE GRUPO POR SU EDAD GESTACIONAL, MAYOR NUMERO DE LOS NACIDOS A TERMINO ALCANZARON LOS PERCENTILES MAS ALTOS. LOS VALORES OBTENIDOS PARA EL INDICE GENERAL COGNITIVO EN LA POBLACION DE C.I.R. ESTUVIERON DENTRO DE LA NORMALIDAD CLINICA; DENTRO DE ESTOS LOS RESULTADOS FUERON MEJORES PARA EL TIPO "ASIMETRICO", NO HUBO DIFERENCIAS CUANDO SE COMPARARON SEGUN EL PESO AL NACIMIENTO, Y TAMPOCO CUANDO SE TUVO EN CUENTA LA EDAD GESTACIONAL.
  • COMPORTAMIENTO INMUNOLOGICO, CLINICO Y FUNCIONAL INDUCIDOS POR INMUNOTERAPIA CON EXTRACTO DE DERMATOPHAGOIDES PTERONYSSINUS EN NIÑOS ASMATICOS .
    Autor: CANOS MOLINOS JORGE.
    Año: 1994.
    Universidad: VALENCIA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: PEDIATRIA, OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA.
    Resumen: SE REALIZA UN ESTUDIO PROSPECTIVO SOBRE EVOLUCION CLINICA E INMUNOLOGICA EN ASMATICOS EN TRATAMIENTO CON INMUNOTERAPIA. OBJETIVOS: BUSCAR UN PARAMETRO PREDICTIVO DE EFICACIA CLINICA DE INMUNOTERAPIA EN EL PRIMER AÑO DE APLICACION DE LA MISMA. MATERIAL-METODO: SE ESTUDIA EN PACIENTES ASMATICOS EN TRATAMIENTO CON INMUNOTERAPIA, AGRUPADOS EN FUNCION DE SU EVOLUCION CLINICA, ASMATICOS NO TRATADOS Y CONTROLES SANOS. SE VALORA LA EVOLUCION CLINICA, VARIACIONES DE NIVELES PLASMATICOS DE INMUNOGLOBULINAS G, M, A Y E, Y DE LAS CUATRO SUBCLASES DE LA IG G. RESULTADOS: MEJORIA CLINICA EN EL 73% DE LOS ASMATICOS EN TRATAMIENTO CON INMUNOTERAPIA. TENDENCIA ASCENDENTE EN LOS NIVELES DE IG GL CON UN GRADO DE SIGNIFICACION ESTADISTICA DE 0.056. NIVELES DE IG G4 PREVIOS AL INICIO DEL TRATAMIENTO MENORES EN LOS QUE PRESENTAN UNA BUENA EVOLUCION CLINICA TRAS INMUNOTERAPIA. TENDENCIA ASCENDENTE EN LOS NIVELES DE IG G4 EN TODOS LOS ASMATICOS EN TRATAMIENTO CON INMUNOTERAPIA, SIN DIFERENCIAS EN FUNCION DE LA EVOLUCION CLINICA. CONCLUSIONES: SE OBSERVA MEJORIA EN LA EVOLUCION CLINICA EN LOS ASMATICOS EN TRATAMIENTO CON INMUNOTERAPIA. NO HAY VARIACION EN LOS NIVELES DE LAS INMUNOGLOBULINAS G, M, A, E NI EN LAS SUBCLASES DE INMUNOGLOBULINA G (IG GL, IG G2, IG G3) CON SIGNIFICACION ESTADISTICA EN EL PRIMER AÑO DE INMUNOTERAPIA. SE OBSERVA UN ASCENSO EN LOS NIVELES DE INMUNOGLOBULINA G, EN LA SUBCLASE IG G4 EN LOS ASMATICOS EN TRATAMIENTO CON INMUNOTERAPIA SIN DIFERENCIAS EN LA EVOLUCION CLINICA.
  • ANALISIS DEL CRECIMIENTO CRANEOMAXILOFACIAL: ARMONIA FACIAL Y DESARROLLO DEL HABLA DURANTE LA PRIMERA INFANCIA. ESTUDIO COMPARATIVO DE NIÑOS CON FISURA LABIAL Y/O PALATINA Y NIÑOS CONTROL.
    Autor: CASAL SANCHEZ CARMEN.
    Año: 1994.
    Universidad: BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL SANT JOAN DE DEU.
    Resumen: ANTE LAS INNUMERABLES DISCREPANCIAS Y LA ESCASA ACEPTACION DE LA INTERVENCION MEDICO-QUIRURGICA RECONSTRUCTIVA PRECOZ SOBRE LOS NIÑOS CON FISURA LABIAL Y/O PALATINA, EL EQUIPO CRANEOFACIAL DEL HOSPITAL SANT JOAN DE DEU, SE PLANTEO LA CONVENIENCIA DE DESARROLLAR UNA METODOLOGIA DE EXPLORACION QUE PERMITIERA UNA VALORACION INTEGRAL DEL CRECIMIENTO CRANEO-MAXILOFACIAL, DE LA ARMONIA FACIAL Y DEL DESARROLLO DEL HABLA EN ESTE TIPO DE PACIENTES, PARA ELLO SE UTILIZARON PATRONES RADIOLOGICOS, ANTROPOMETRICOS Y SONOGRAFICOS.LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL AREA CRANEOMAXILOFACIAL EN LOS CUATRO TIPOS DE FISURAS: LABIAL AISLADA, PALATINA AISLADA, LABIO-PALATINA UNILATERAL Y BILATERAL, FUERON DE BUENAS RELACIONES MAXILOMANDIBULARES Y AUSENCIA DE REDUCCIONES DEL CRECIMIENTO MEDIOFACIAL. LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL AREA DE LA ARMONIA FACIAL EN LOS NIÑOS CON FISURA LABIAL AISLADA, FUERON DE UN CRECIMIENTO SIGNIFICATIVO EN LA ANCHURA INTERALAR NASAL, TAMBIEN EL GRUPO CON FISURA LABIOPALATINA BILATERAL, SE OBTUVIERON INCREMENTOS EN LA ANCHURA INTERALAR ASI COMO UNA REDUCCION DE LA PROTRUSION NASAL; MIENTRAS QUE EN LOS GRUPOS DE FISURA PALATINA Y DE FISURA LABIOPALATINA UNILATERAL, NO SE ENCONTRARON DIFERENCIAS ESTADISTICAS. LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL AREA DEL DESARROLLO DEL HABLA EN EL GRUPO DE FISURA LABIAL, PALATINA Y LABIOPALATINA UNILATERAL, NO SE ENCONTRARON DIFERENCIAS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS; MIENTRAS QUE EL GRUPO DE FISURA LABIOPALATINA BILATERAL, EL RASGO CARACTERISTICO ERA LA IMPOSIBILIDAD DE UNA NORMAL LABIALIZACION (FALTA DE ADQUISICION DE LA VOCAL (U) E INCAPACIDAD DE PRONUNCIACION DE (P,T), A CAUSA DE LA PERSISTENCIA DE UNA EXCESIVA PROTUSION DE LA PREMAXILA E INSUFICIENTE CONTACTO BILABIAL.
  • LACTANCIA MATERNA EN GALICIA. ALIMENTACION EN EL PRIMER AÑO DE VIDA .
    Autor: CEINOS REY M. EUGENIA.
    Año: 1994.
    Universidad: SANTIAGO DE COMPOSTELA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: PEDIATRIA.
    Resumen: PARA PROFUNDIZAR EN EL CONOCIMIENTO DE LOS HABITOS DE ALIMENTACION QUE LAS MADRES GALLEGAS TIENEN PARA SUS HIJOS, HEMOS REALIZADO UN TRABAJO CUYO DISEÑO CORRESPONDE A UN ESTUDIO DESCRIPTIVO, LA POBLACION OBJETO HAN SIDO LAS MUJERES QUE HAN SIDO MADRES ENTRE 1987-1991 DE LA COMUNIDAD AUTONOMA GALLEGA. EL METODO DE MUESTREO FUE ALEATORIO POLIETAPICO CON UN ERROR MUESTRAL INFERIOR A 2,75%. SE HAN ENTREVISTADO A 1219 MUJERES QUE CORRESPONDEN A LA MUESTRA REAL, CUYO HIJO MAS JOVEN EN 1991 TUVIERA ENTRE 1 Y 5 AÑOS DE EDAD. DESPUES DE UN COMPLEJO ESTUDIO ESTADISTICO, LLEGAMOS A LAS SIGUIENTES CONCLUSIONES: LA PREVALENCIA DE LA LACTANCIA MATERNA EN GALICIA, DURANTE EL PERIODO 1987-1991 CON UNA CONFIANZA DEL 95% FUE DEL 54,9-60,4% Y LA DURACION MEDIA COMO ALIMENTO UNICO DE 2,5 MESES. SE OBSERVA UNA TENDENCIA NEGATIVA DE LA LACTANCIA MATERNA EN TORNO AL 1,5 ANUAL. LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA REPRESENTA EL 33,05%. LAS MADRES DE PROCEDENCIA URBANA DAN LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA EN UNA MAYOR PROPORCION Y DURANTE MAS TIEMPO SIGNIFICATIVAMENTE QUE LAS MADRES DEL MEDIO RURAL Y COSTERO. LOS NIÑOS ALIMENTADOS CON LECHE MATERNA PRESENTAN UNA MORBILIDAD SIGNIFICATIVAMENTE INFERIOR QUE LOS ALIMENTADOS CON LECHE ARTIFICIAL. LA INTRODUCCION DE LOS ALIMENTOS SE PRODUCE EN GENERAL A PARTIR DEL 4 MES DE VIDA, SIENDO LA EDAD MEDIA DE 4,32 MESES. LA INTRODUCCION DE LOS ALIMENTOS ES MAS PRECOZ EN LOS NIÑOS ALIMENTADOS CON LECHE ARTIFICIAL. LOS FACTORES QUE FAVORECEN LA LACTANCIA MATERNA SON: PROCEDENCIA URBANA, NIVEL SOCIOECONOMICO Y CULTURAL ELEVADO, Y EDAD DE LA MADRE ENTRE 22-25 AÑOS.
  • FACTORES EPIDEMIOLOGICOS EN EL DIAGNOSTICO Y EVOLUCION DE LA DIABETES MELLITUS INFANTO-JUVENIL EN NAVARRA (1975-1991).
    Autor: CHUECA GUINDALAIN M. JESUS.
    Año: 1994.
    Universidad: ZARAGOZA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: PROGRAMA DE DOCTORADO: AVANCES EN PEDIATRIA .
    Resumen: SE HA ESTUDIADO LA INCIDENCIA DE DIABETES MELLITUS TIPO I ENVARRA. LOS PACIENTES INCLUIDOS EN EL ESTUDIO HAN SIDO AQUELLOS QUE FUERON DIAGNOSTICADOS DE DIABETES MELLITUS TIPO I (NORMAS DE LA CMS, 1985) DURANTE LOS AÑOS 1975-91, CON EDADES COMPRENDIDAS ENTRE 0-17 AÑOS Y RESIDENTES EN DICHA COMUNIDAD AL COMIENZO DE LOS SINTOMAS. LAS FUENTES UTILIZADAS PARA DICHO ESTUDIO HAN SIDO DOS: COMO PRIMERO FUENTE LOS ENDOCRINOLOGOS DE AMBULATORIOS Y HOSPITALES, TANTO PUBLICOS COMO PRIVADOS, Y COMO SEGUNDA LOS MEDICOS GENERALES/FAMILIA Y PEDIATRAS, ASI COMO LA ASOCIACION DE PADRES DE DIABETICOS INFARTO-JUVENILES DE NAVARRA. COMO DENOMINADOR PARA EL CALCULO DE TASAS SE HAN UTILIZADO LOS CENSOS DE POBLACION DE LOS AÑOS 1975, 1981, 1986, 1991. LA INCIDENCIA SE HA CALCULADO SEGUN LA DISTRIBUCION DE POISSON. EL METODO EMPLEADO PARA CALCULAR LA ESTACIONALIDAD EN EL DEBUT HA SIDO EL DE EDWARDS. EL GRADO DE EXHAUSTIVIDAD OBTENIDO EN LA BUSQUEDA DE LOS CASOS, EMPLEANDO EL METODO CAPTURA-RECAPTURA, HA SIDO DEL 97,79%. LA INCIDENCIA MEDIA ANUAL DE DIABETES TIPO I ENCONTRADA, HA SIDO DE 9/100 EN EL GRUPO DE 0-16 AÑOS Y DE 9,54/100000 EN EL DE 0-14. SEGUN EL AÑO DE DIAGNOSTICO, LA INCIDENCIA FUE MINIMA EN EL AÑO 1976 Y MAXIMA EN 1990 (TASAS DE 2,82 Y 18,07/100000 RESPECTIVAMENTE). LA INCIDENCIA EN VARONES (9,71/ 100 000) HA SIDO SUPERIOR A LA DE MUJERES (7,83/100 000) CON UN SEX RATIO V/M DE 1,31/1. ANALIZANDO LA INCIDENCIA POR GRUPOS DE EDAD ENCONTRAMOS LA MAXIMA EN EL GRUPO DE 10-14 AÑOS (13,92/100 000) TANTO DE FORMA GLOBAL COMO POR SEXOS. NO HA APARECIDO VARIACION ESTACIONAL EN EL DEBUT. SE OBJETIVA UN CLARO INCREMENTO EN CUANTO A LA INCIDENCIA A LO LARGO DE LOS AÑOS.
  • ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO DE LOS NIVELES DE LA HORMONA ESTIMULADORA DEL TIROIDES (TSH) EN LA POBLACION NEONATAL GALLEGA .
    Autor: COLON MEJERAS CRISTOBAL.
    Año: 1994.
    Universidad: SANTIAGO DE COMPOSTELA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: PEDIATRIA.
    Resumen: SE HA DETERMINADO LA TSH DEL 90% DE LOS RECIEN NACIDOS VIVOS DE GALICIA ENTRE EL 1 DE NOVIEMBRE DE 1988 Y EL 30 DE JUNIO DE 1993, AMBOS INCLUSIVE, EN TOTAL 92.709 NACIDOS. HEMOS MEJORADO Y PUESTO A PUNTO UNA NUEVA TECNICA PARA LA DETERMINACION DE TSH NEONATAL. EL VALOR MEDIO DE TSH EN LA POBLACION NEONATAL GALLEGA ES DE 2,94 MICROUI/ML DE SUERO, CON UN ERROR ESTANDAR DE LA MEDIA DE 0,01. LA DISTRIBUCION DE TSH, SEGUN LA EDAD, SIGUE UN PATRON FISIOLOGICO QUE ALCANZA UN MAXIMO EN LOS PRIMEROS DIAS DESCENDIENDO PROGRESIVAMENTE, DESCRIBIENDOSE LA FORMULA TEORICA DE LA CURVA PATRON. SE DESCRIBE, POR PRIMERA VEZ, LA EXISTENCIA DE UN RITMO CIRCANUAL EN LOS NIVELES DE TSH, SEGUN LA EDAD, SIGUE UN PATRON FISIOLOGICO QUE ALCANZA UN MAXIMO EN LOS PRIMEROS DIAS DESCENDIENDO PROGRESIVAMENTE, DESCRIBIENDOSE LA FORMULA TEORICA DE LA CURVA PATRON. SE DESCRIBE, POR PRIMERA VEZ, LA EXISTENCIA DE UN RITMO CIRCANUAL EN LOS NIVELES DE TSH, DE LOS NEONATOS QUE SE MANTIENE INDEPENDIENTE DEL PESO, DEL SEXO, DEL AREA SANITARIA Y DEL TIPO DE ALIMENTACION. LOS NIVELES DE TSH SE VEN INFLUENCIADOS POR EL MES Y AÑO DE NACIMIENTO, TIPO DE ALIMENTACION, CENTRO SANITARIO DE NACIMIENTO, EL PESO AL NACIMIENTO, LA EDAD EN EL MOMENTO DE LA OBTENCION DE LA MUESTRA DE SANGRE, EL TIEMPO TRANSCURRIDO ENTRE LA OBTENCION DE LA MUESTRA HASTA LA REALIZACION DEL ANALISIS Y EL SEXO. LOS VALORES MAS BAJOS DE TSH SE OBSERVAN EN LA PROVINCIA DE A CORUÑA Y LOS MAS ELEVADOS EN LA PROVINCIA DE PONTEVEDRA, EXISTIENDO UNA DIVISION IMAGINARIA NORTE-SUR DE GALICIA QUE COINCIDE CON EL EMPLEO DE DESINFECTANTES IODADOS.
  • ESTUDIO ANTROPOMETRICO-NUTRICIONAL Y DE LOS SEGMENTOS CORPORALES EN ESCOLARES CANARIOS.
    Autor: CURBELO RODRIGUEZ FRANCISCA BELEN.
    Año: 1994.
    Universidad: LA LAGUNA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: PEDIATRIA, OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA, MED. PREVENTIVA Y S.P. PROGRAMA DE DOCTORADO: PEDIATRIA.
    Resumen: SE ESTUDIAN 3.158 NIÑOS CANARIOS EN EDAD ESCOLAR (DE 4 A 14 AÑOS DE EDAD) PROCEDENTES DE DIFERENTES STATUS SOCIAL Y MEDIO URBANO, SUBURBANO Y RURAL, A LOS QUE CON EL MISMO APARATAJER AUXOLOGICO Y POR EL MISMO PERSONAL, SE LES PRACTICO ESTUDIO ANTROPOMETRICO VALORANDO EN 2 CURSOS ACADEMICOS: PARAMETROS ANTROPOMETRICOS CLASICOS (PESO, TALLA, ENVERGADURA, PERIMETROS, PLIEGUES CUTANEOS...), INDICES ANTROPOMETRICOS-NUTRICIONALES CLASICOS Y DE NUEVA FORMULA, Y MEDICION DE LOS SEGMENTOS CORPORALES DE LAS EXTREMIDADES. IGUALMENTE SE INVESTIGO EL ESTIRON PUBERAL, EL CRECIMIENTO SECULAR DE LA POBLACION ESCOLAR CANARIA Y ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE POBLACIONES ESCOLARES DE DISTINTAS COMUNIDADES DE ESPAÑA. SE REALIZO ESTUDIO PERCENTILADO DE TODOS LOS PARAMETROS INVESTIGADOS. SE DEMUESTRAN DIFERENCIAS ENTRE SEXOS PARA CASI TODOS LOS GRUPOS DE EDAD SUPERIORES EN VARONES PARA PARAMETROS QUE MIDEN CRECIMIENTO EN LONGITUD, Y VARIACIONES EN LOS SEGMENTOS, TALLA Y ENVERGADURA QUE CORRESPONDEN AL ESTIRON A MITAD DEL CRECIMIENTO Y AL ESTIRON PUBERAL. EXISTEN CORRELACIONES SIGNIFICATIVAS ENTRE SEGMENTOS CON LA TALLA Y LA ENVERGADURA, Y ENTRE LOS NUEVOS INDICES QUE DEFINEN LA MASA GRASA Y EL % DE GRASA CORPORAL.
  • HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA. ESTUDIO DE FACTORES PRONOSTICOS.
    Autor: DARGALLO CARBONELL TERESA.
    Año: 1994.
    Universidad: SANTIAGO DE COMPOSTELA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: PEDIATRIA.
    Resumen: CON OBJETO DE ESTABLECER FACTORES QUE DETERMINEN PRECOZMENTE EL PRONOSTICO AYUDANDO EN LA VALORACION DE FUTUROS METODOS TERAPEUTICOS CON POSIBLE MORBILIDAD, SE ANALIZA UNA SERIE DE 179 RECIEN NACIDOS DE MENOS DE 24 HORAS DE VIDA CON HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA POSTEROLATERAL, ATENDIDOS EN EL H. INFANTIL DEL VALLE DE HEBRON. SE ESTABLECEN 3 GRUPOS EVOLUTIVOS (SUPERVIVIENTES, MUERTOS ANTES Y MUERTOS TRAS CIRUGIA) Y SE APLICAN PRUEBAS ESTADISTICAS SEGUN NATURALEZA DE CADA POSIBLE FACTOR, EN BUSCA DE DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS EN RELACION A LOS GRUPOS EVOLUTIVOS. SE OBTIENEN FACTORES PRONOSTICOS CLINICOS, GASOMETRICOS Y ANATOMICOS QUE SON SEGUIDAMENTE CONTRASTADOS CON LOS HALLAZGOS ANATOMOPATOLOGICOS (MACROSCOPICOS Y MORFOMETRICOS). POR ULTIMO, MEDIANTE UN MODELO DE REGRESION LOGISTICA MULTIPLE, SE SELECCIONAN LOS PRINCIPALES FACTORES ENTRE LOS RELACIONADOS CON LA LESION PULMONAR: APGAR A LOS 5' Y EDAD AL INGRESO (CLINICOS), PH INICIAL Y GRADIENTE A LAS 4 H DEL PO (GASOMETRICOS) Y LOCALIZACION HEPATICA, GASTRICA, PRESENCIA DE SACO Y TAMAÑO DEL DEFECTO (ANATOMICOS).
  • CURVAS DE PESO, LONGITUD, PERIMETRO CEFALICO E INDICE PONDERAL DE LOS RECIEN NACIDOS VIVOS EN EL HOSPITAL DE CRUCES (VIZCAYA).
    Autor: DELGADO BELTRAN PALOMA.
    Año: 1994.
    Universidad: PAIS VASCO.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: ESPECIALIDADES MEDICO-QUIRURGICAS PROGRAMA DE DOCTORADO: PRINCIPIOS GENERALES DE CIRUGIA ENDOCRINOLOGICA.
    Resumen: SE HAN ELABORADO LAS CURVAS DE DESARROLLO SOMATOMETRICO DE PESO, LONGITUD VERTICE-TALON, PERIMETRO CEFALICO E INDICE PONDERAL, UTILIZANDO UNA MUESTRA POBLACIONAL CONSISTENTE EN 33.753 RECIEN NACIDOS VIVOS, SIN MALFORMACIONES CONGENITAS Y/O GENETICAS Y PROCEDENTES DE GESTACIONES SIMPLES, ATENDIDAS EN EL HOSPITAL DE CRUCES (VIZCAYA) ENTRE EL 1 DE ENERO DE 1987 Y EL 31 DE DICIEMBRE DE 1992. ASIMISMO SE HAN ANALIZADO LOS EFECTOS QUE SOBRE ELLAS EJERCEN EL SEXO NEONATAL Y LA PARIDAD MATERNA. PARA CADA VARIABLE Y EN CADA SEMANA DE GESTACION, SE HAN CALCULADO LOS PERCENTILES 5, 10, 25, 50, 75, 90 Y 95, LA MEDIA Y DESVIACION TIPICA Y EL INTERVALO DE CONFIANZA DEL 95% DE CADA MEDIA. ESTE ULTIMO CALCULO NOS HA PERMITIDO COMPARAR NUESTROS RESULTADOS CON LOS PUBLICADOS PARA OTROS COLECTIVOS NACIONALES Y EXTRANJEROS, ENCONTRANDO DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS CON LA MAYORIA DE LOS NOMOGRAMAS PUBLICADOS. CONSIDERANDO LA AMPLITUD DE LA MUESTRA UTILIZADA, CREEMOS QUE ESTOS NOMOGRAMAS PROPORCIONAN NORMAS UTILES PARA NUESTRA POBLACION. LAS CURVAS DE CRECIMIENTO FETAL RESULTANTES SON DE GRAN UTILIDAD PARA FINES CLINICOS, DE SALUD PUBLICA Y DE INVESTIGACION. DADAS LAS DIFERENCIAS ENCONTRADAS EN FUNCION DEL SEXO Y LA PARIDAD DEDUCIMOS QUE RESULTA ACONSEJABLE EN EL MANEJO CLINICO DIARIO UTILIZAR NOMOGRAMAS DIFERENTES SEGUN AMBOS PARAMETROS.
  • VENTILACION MECANICA CON FRECUENCIAS ELEVADAS Y BAJO PICO DE PRESION EN RECIEN NACIDO DE MUY BAJO PESO.
    Autor: DIAZ GONZALEZ CELIA.
    Año: 1994.
    Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: PEDIATRIA. PROGRAMA DE DOCTORADO: PEDIATRIA..
    Resumen: LOS OBJETIVOS DEL ESTUDIO SON: A) DEFINIR LA EFICACIA DE UN NUEVO PROTOCOLO DE VENTILACION MECANICA PARA RECIEN NACIDO DE MUY BAJO PESO, BASADO EN EL USO DE PICOS BAJOS DE PRESION INSPIRATORIA Y FRECUENCIAS ELEVADAS, PARA CONSEGUIR VALORES DE PAO2 Y PCO2 ACEPTABLES DESDE LOS PRIMEROS MOMENTOS DE APLICACION DE ESTA TECNICA. B) IDENTIFICAR SI EXISTE ALGUN FACTOR O FACTORES QUE PERMITAN PREDECIR LA APARICION DE LAS COMPLICACIONES PULMONARES MAS FRECUENTES DURANTE EL USO DE VENTILACION MECANICA EN ESTE GRUPO DE PACIENTES. C) VALORAR LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA FASE AGUDA DE DIFICULTAD RESPIRATORIA EN EL DESARROLLO DE UNA POSTERIOR DISPLASIA BRONCOPULMONAR O FALLECIMIENTO. PACIENTES Y METODOS: SE ESTUDIAN LOS NIÑOS MENORES DE 1500 G ASISTIDOS EN EL SERVICIO DE NEONATOLOGIA DEL HOSPITAL INFANTIL LA PAZ EN EL PERIODO COMPRENDIDO ENTRE ENERO Y DICIEMBRE DE 1991. INGRESARON UN TOTAL DE 81 PACIENTES, DE LOS QUE 57 RECIBIERON ASISTENCIA RESPIRATORIA EN LAS PRIMERAS 24 H DE VIDA, SEGUN LOS PROTOCOLOS DEL SERVICIO. RESULTADOS: SE ANALIZAN LOS RESULTADOS OBTENIDOS CON ESTE TIPO DE VENTILACION DESDE EL PUNTO DE VISTA GASOMETRICO, ASI COMO LAS COMPLICACIONES Y EVOLUCION DE LOS PACIENTES. CONCLUSIONES: 1) EN EL RECIEN NACIDO DE MUY BAJO PESO, CON EL USO DE UNA VENTILACION MECANICA CONVENCIONAL BASADA EN EL EMPLEO DE FRECUENCIAS ELEVADAS Y PICO DE PRESION INSPIRATORIO BAJO, SE CONSIGUE UNA OXIGENACION Y VENTILACION ADECUADAS CON MENOR RIESGO DE BAROTRAUMA. 2) LA INTRODUCCION DE SEDACION/ANALGESIA EN EL CURSO DE VENTILACION MECANICA NO EMPEORA LA EFICACIA DE ESTA, PUESTO QUE EL INDICE DE OXIGENACION NO AUMENTA. 3) LA VENTILACION DE ALTA FRECUENCIA RESULTO EFICAZ COMO METODO DE RESCATE CUANDO EN VENTILACION CONVENCIONAL SE REQUIRIERON FRECUENCIAS ELEVADAS, PIP MAYOR O IGUAL A 25 CMH2O, Y FIO2 DEL 100%. EL INDICE DE OXIGENACION NO AUMENTA, Y LA PRESION MEDIA DE LA VIA AEREA ES MENOR QUE CON VENTILACION CONVENCIONAL. 4) LA DISPLASIA BRONCOPULMONAR NO SE RELACIONA CON LOS PARAMETROS DE VENTILACION INICIAL NI MAXIMA. LA INMADUREZ Y EL DIAGNOSTICO DE DUCTUS ARTERIOSO SON LOS UNICOS FACTORES QUE SE HAN ENCONTRADO EN ESTE TRABAJO ASOCIADOS A LA INCIDENCIA DE DBP. 5) LA NECESIDAD DE FIO2 INICIAL SUPERIOR AL 80% ES EL UNICO PARAMETRO DE VENTILACION MECANICA QUE SE RELACIONA SIGNIFICATIVAMENTE CON MAYOR RIESGO DE MORTALIDAD. EL SHOCK Y LA HEMORRAGIA INTRAVENTRICULAR GRADO III-IV SON LAS CAUSAS MAS IMPORTANTES DE MORTALIDAD EN EL RECIEN NACIDO DE BAJO PESO.
  • TRASPLANTE AUTOLOGO CON PROGENITORES HEMATOPOYETICOS DE SANGRE PERIFERICA EN PACIENTES ONCOLOGICOS PEDIATRICOS.
    Autor: DIAZ PEREZ MIGUEL ANGEL.
    Año: 1994.
    Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: PEDIATRIA. PROGRAMA DE DOCTORADO: PEDIATRIA..
    Resumen: LA UTILIZACION DE ALTAS DOSIS DEQUIMIOTERAPIA Y RESCATE CELULAR CON PRECURSORES HEMATOPOYETICOS ES CADA VEZ UNA ALTERNATIVA MAS UTILIZADA EN DIFERENTES NEOPLASIAS. EN PEDIATRIA PLANTEA DIFICULTADES EN RELACION A LA MASACORPORAL Y AL ACCESO VASCULAR. HEMOS REALIZADO UN ESTUDIO PROSPECTIVO EN NIÑOS, Y DEMOSTRAMOS QUE ESTA TECNICA ES SEGURA Y EFICAZ EN NEOPLASIAS SOLIDAS Y HEMATOLOGICAS INFANTILES.
1186 tesis en 60 páginas: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60
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