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PEDIATRIA, 39



1186 tesis en 60 páginas: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60
  • ESTUDIO DE LOS FACTORES DE RIESGO DE INFECCION NOSOCOMIAL EN UNA UCI PEDIATRICA Y SU PREVENCION MEDIANTE DESCONTAMINACION INTESTINAL.
    Autor: ALVARADO ORTEGA FRANCISCO.
    Año: 1990.
    Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: PEDIATRIA PROGRAMA DE DOCTORADO: PEDIATRIA.
    Resumen: SE REALIZO UN ESTUDIO PROSPECTIVO, MEDIANTE ANALISIS UNI, BIVARIANTE Y MULTIVARIANTE, PARA VALORAR LA INFLUENCIA DE LOS FACTORES DE RIESGO EN LA INCIDENCIA DE INFECCION NOSOCOMIAL, ASI COMO SU PREVENCION MEDIANTE DESCONTAMINACION INTESTINAL. LA DESCONTAMINACION FUE MUY EFICAZ EN LA REDUCCION DE LOS MICROORGANISMOS POTENCIALMENTE PATOGENOS (MPP) A NIVEL DE JUGO GASTRICO INDEPENDIENTE DE LA ADMINISTRACION DE RANITIDINA, CONSIGUIENDO SU MAXIMA EFICACIA A NIVEL INTESTINAL. NO SE SELECCIONARON MPP RESISTENTES A LA MISMA. LOS FACTORES DE RIESGO COINCIDENTES CON IN FUERON EN ORDEN DECRECIENTE EL CATETER VENOSO CENTRAL NO FEMORAL, LA CIRUGIA, LA NUTRICION PARENTERAL, LA VENTILACION MECANICA, LOS ANTIBIOTICOS Y LA SONDA VESICAL. NO SE ENCONTRARON DIFERENCIAS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS ENTRE LA APARICION GLOBAL DE IN EN PACIENTES CON Y SIN DI, PERO SI SE DETECTO UNA MENOR PROPORCION DE NEUMONIAS E INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO, Y UN AUMENTO DE BACTERIEMIAS RELACIONADAS CON CATETER EN NIÑOS CON ESTA TECNICA. EN EL ANALISIS MULTIVARIANTE LA DI SE COMPORTO COMO FACTOR DE PROTECCION EN MAS DEL 90% DE LA MUESTRA CON RESPECTO A LA APARICION DE INFECCION RESPIRATORIA, INFECCION DEL TRACTO URINARIO Y SELECCION DE BACTERIAS Y HONGOS.
  • LACTANCIA MATERNA EN UN GRAN NUCLEO URBANO. INFLUENCIA DEL APOYO SANITARIO EN SU ESTABLECIMIENTO Y EVOLUCION.
    Autor: ALVAREZ DOMINGUEZ ENRIQUETA.
    Año: 1990.
    Universidad: BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: CASA DE MATERNITAT DE BARCELONA.
    Resumen: SE HA REALIZADO EL ESTUDIO SOCIOLOGICO DE LA LACTANCIA EN UN HOSPITAL MATERNO-INFANTIL DE LA CIUDAD DE BARCELONA TRAS LA PUESTA EN MARCHA DE UN PROGRAMA DE APOYO SANITARIO A LA LACTANCIA MATERNA. SE DESCRIBEN LAS CARACTERISTICAS DE LA POBLACION, LA INCIDENCIA Y DURACION DE LA LACTANCIA MATERNA PARA ESTA Y LOS FACTORES HALLADOS EN RELACION CON LA ELECCION DEL SISTEMA DE ALIMENTACION PARA EL RECIEN NACIDO Y CON EL MANTENIMIENTO DE LA ALIMENTACION AL PECHO A LO LARGO DE LOS PRIMEROS MESES POSTPARTO. SE MUESTRA LA CURVA DE SUPERVIVENCIA DE LA LACTANCIA MATERNA EN NUESTRO MEDIO DURANTE LOS PRIMEROS MESES TRAS EL PARTO Y LA PROBABILIDAD DE MANTENIMIENTO DE LA MISMA A LO LARGO DE ESE TIEMPO EN DIFERENTES MOMENTOS. FINALMENTE, SE MUESTRAN LAS CARACTERISTICAS DE LAS MADRES EN FUNCION DEL TIPO DE LACTANCIA EMPLEADA Y DURACION DEL AMAMANTAMIENTO. EN CONCLUSION, LA ELECCION DEL SISTEMA DE ALIMENTACION PARA EL RECIEN NACIDO SE VE AFECTADA POR FACTORES SOCIOCULTURALES Y MEDICOS. LA CULTURA SANITARIA INFLUYE SOBRE SU ESTABLECIMIENTO Y DURACION.
  • ANALISIS DE LA PUBLICIDAD MEDICAMENTOSA EN REVISTAS PEDIATRICAS ESPAÑOLAS.
    Autor: AMAYA ROMAN ANA M..
    Año: 1990.
    Universidad: SEVILLA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: DEPARTAMENTO DE FARMACOLOGIA, PEDIATRIA Y RADIOLOGIA.
    Resumen: LA INFORMACION SOBRE LAS ESPECIALIDADES FARMACEUTICAS QUE LLEGA AL MEDICO ES PROPORCIONADA EN GRAN PARTE POR LA INDUSTRIA QUIMICO FARMACEUTICA. ESTA INFORMACION AUNQUE ES INDISPENSABLE NO DEJA EN OCASIONES DE SER OBJETABLE PUES PARECE MAS QUE SE DEDICA A LA PROPAGANDA PARA VENDER UN PRODUCTO QUE A OFRECER CALIDAD DE INFORMACION FARMACOLOGICA. LOS HECHOS RELACIONADOS COBRAN MAYOR IMPORTANCIA EN LA PRESCRIPCION PEDIATRICA, DADA LA IDIOSINCRASIA DEL NIÑO. POR ELLO HEMOS REALIZADO UN MUESTREO DE LA ACTIVIDAD INFORMATIVA, ANALIZANDO LA PUBLICIDAD QUE LA INDUSTRIA QUIMICO FARMACEUTICA INSERTA EN REVISTAS CIENTIFICAS PEDIATRICAS DURANTE EL AÑO 1.988. CON LOS ESPECIFICOS MAS ANUNCIADOS DURANTE ESE AÑO EN DICHAS REVISTAS CONFECCIONAMOS UNA ENCUESTA QUE FUE DISTRIBUIDA ENTRE 100 PEDIATRAS DE DISTINTOS AMBITOS SANITARIOS DE SEVILLA, EN LA QUE SE VALORAN LOS CONOCIMIENTOS FARMACOLOGICOS, POSOLOGICOS Y TOXICOLOGICOS SOBRE ESTOS FARMACOS INFANTILES. LOS RESULTADOS OBTENIDOS INDICARIAN QUE DETERMINADOS ASPECTOS DE DICHA PUBLICIDAD DEBERIAN MEJORARSE, SOBRE TODO EN LOS ASPECTOS FARMACOLOGICOS, POSOLOGICOS Y TOXICOLOGICOS E INSISTIR EN LA NECESIDAD DE QUE LOS FACULTATIVOS CONOZCAN MEJOR LA MEDICACION QUE PRESCRIBEN, SOBRE TODO LOS ASPECTOS FARMACOLOGICOS Y POSOLOGICOS.
  • "ESTUDIO MANOMETRICO DE LA FUNCION MOTORA DEL ESOFAGO EN EL NIÑO" .
    Autor: ARANA GARCIA JESUS.
    Año: 1990.
    Universidad: PAIS VASCO.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: NO CONSTA..
    Resumen: SE ESTUDIAN 62 NIÑOS ENTRE 4 Y 156 MESES REALIZANDOSE: HISTORIA CLINICA, ESTUDIO RADIOLOGICO (TRANSITO INTESTINAL SUPERIOR), ENDOSCOPIA CON BIOPSIA, PH-METRIA DE 24 H. Y MANOMETRIA. SE SELECCIONAN DOS GRUPOS EN BASE A LOS RESULTADOS DEL: TRANSITO INTESTINAL, PH-METRIA 24 H. Y ESTUDIO HISTOLOGICO. GRUPO REFLUYENTE (G.R.) (46 NIÑOS), CON DOS O MAS PRUEBAS ALTERADAS. GRUPO CONTROL (G.C.) (16 NIÑOS), CON TODAS LAS PRUEBAS NORMALES, O CON PH-METRIA NORMAL Y UNA DE LAS OTRAS DOS ALTERADAS. DEPENDIENDO DE LA NECESIDAD DE INTERVENCION QUIRURGICA O NO, EL G.R. SE DIVIDE EN G.R. MALA EVOLUCION (G.R.M.E.), 30 NIÑOS INTERVENIDOS Y G.R. BUENA EVOLUCION (G.R.B.E.), 16 NIÑOS CURADOS SIN TRATAMIENTO QUIRURGICO. MEDIANTE MANOMETRIA CON SONDAS PERFUNDIDAS HEMOS PODIDO ESTUDIAR EN LOS DIFERENTES GRUPOS EL COMPORTAMIENTO MOTOR DEL ESOFAGO Y HEMOS VALORADO LA CAPACIDAD DIAGNOSTICA Y PRONOSTICA DE ESTE TEST EN NUESTRAS MANOS. NO HEMOS APRECIADO DIFERENCIAS EN EL FUNCIONAMIENTO DEL ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR EN NINGUNO DE LOS GRUPOS. EN CONDICIONES BASALES, EL ESOFAGO DEL G.R. PRESENTA UN MENOR RENDIMIENTO GLOBAL DEL ORGANO A EXPENSAS DE UN MENOR NUMERO DE ONDAS EFECTIVAS. LA ESTIMULACION CON CLH HACE QUE EL ESOFAGO DE LOS ENFERMOS DEL G.R. SEA CAPAZ DE REACCIONAR HASTA CONSEGUIR UN RENDIMIENTO SIMILAR AL DEL G.C. CON UN AUMENTO DE LA ACTIVIDAD TERCIARIA NO EFECTIVA. EL COMPORTAMIENTO DEL ESOFAGO DEL G.R.B.E. ES SIMILAR AL G.C. TANTO EN CONDICIONES BASALES COMO TRAS EL ESTIMULO ACIDO, DONDE UNICAMENTE APRECIAMOS UN AUMENTO DEL TERCIARISMO. EL ESOFAGO DEL G.R.M.E. PRESENTA UN RENDIMIENTO GLOBAL DISMINUIDO TANTO EN CONDICIONES BASALES COMO TRAS EL ESTIMULO ACIDO DONDE SE APRECIA TAMBIEN UN AUMENTO DEL TERCIARISMO. LA CAPACIDAD DIAGNOSTICA DE LA MANOMETRIA LA HEMOS ESTUDIADO APLICANDO EL TEOREMA DE BAYES A LOS G.C. Y G.R. LOS RESULTADOS OBTENIDOS SON: SENSIBILIDAD 72%, ESPECIFICIDAD 75%, VALOR PREDICTIVO POSITIVO 89%, VALOR PREDICTIVO NEGATIVO 48% Y EXACTITUD 73%. APLICANDO EL MISMO TEOREMA A LOS GRUPOS EVOLUTIVOS DE BUENA Y MALA EVOLUCION, OBTENEMOS LA CAPACIDAD PRONOSTICA DE ESTE TEST CUYOS RESULTADOS SON: SENSIBILIDAD 87%, ESPECIFICIDAD 88%, VALOR PREDICTIVO POSITIVO 93%, VALOR PREDICTIVO NEGATIVO 78% Y EXACTITUD 87%.
  • VALORACION EPIDEMIOLOGICA, CLINICA, TERAPEUTICA Y SOCIOECONOMICA DE LAS INTOXICACIONES EN LA INFANCIA.
    Autor: AYUDARTE MANZANO DIONISIO.
    Año: 1990.
    Universidad: GRANADA.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO DE GRANADA. DTO DE PEDIATRIA .
    Resumen: ATENDIENDO A LAS REFERENCIAS MAS RECIENTES TANTO NACIONALES COMO INTERNACIONALES, EXISTE UN ACUERDO UNANIME EN ACEPTAR QUE EN LA ACTUALIDAD UNA DE LAS CAUSAS MAS IMPORTANTES DE MORBI-MORTALIDAD EN EL NIÑO Y ADOLESCENTE SON LOS ACCIDENTES E INTOXICACIONES. EN UN INTENTO DE CONOCER DATOS RELATIVOS A NUESTRO MEDIO Y ESTRAPOLARLOS A NIVEL NACIONAL NOS PLANTEAMOS COMO OBJETIVOS DEL PRESENTE PROYECTO LOS SIGUIENTES: 1- DESCRIBIR LAS CARACTERISTICAS GENERALES Y EPIDEMIOLOGICAS DE LAS INTOXICACIONES AGUDAS EN LA INFANCIA CORRESPONDIENTE A NUESTRA ZONA SANITARIA. 2- VALORAR EN FUNCION DEL TIPO DE TOXICO, CARACTERISTICAS FAMILIARES Y TIEMPO TRANSCURRIDO HASTA SOLICITAR ATENCION SANITARIA, LAS REPERCUSIONES CLINICAS, Y TIPO DE TRATAMIENTO SEGUIDO. 3- ANALIZAR LAS DIFERENCIAS GLOBALES EN DOS PERIODOS DE TIEMPO CON SIMILARES CARACTERISTICAS, 1.980-1981. 4- DESARROLLAR UN ESBOZO INICIAL DEL COSTOMEDIO GLOBAL E INDIVIDUAL EN UN PERIODO DE TIEMPO DETERMINADO DE ESTE TIPO DE PATOLOGIA INFANTIL. 5- MEDIANTE LA APLICACION DE UNA METODOLOGIA ESTADISTICA APROPIADA (ANALISIS MULTIVARIANTE) SELECCIONAR UN GRUPO CONTROL SIGUIENDO UNA TEORIA DE MUESTREO ADECUADA Y EN FUNCION DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS DEFINIR UN PROTOTIPO DE PACIENTE PEDIATRICO POTENCIALMENTE INTOXICABLE. MATERIAL Y METODOS: SE RESTUDIARON 1,014 NIÑOS EN EDAD PEDIATRICA DISTRIBUIDOS EN DOS GRUPOS: GRUPO DE INTOXICADOS: 50% DE LA MUESTRA/507 CASOS. TODOS ELLOS CON LA CARACTERISTICA COMUN DE HABER SIDO ATENDIDOS EN NUESTRO DEPARTAMENTO POR UNA INTOXICACION. GRUPO CONTROL INTEGRADO POR OTROS 507 NIÑOS (50% DE LA MUESTRA), SELECCIONADOS DE FORMA ALEATORIA PARA ANALIZAR COMPARATIVAMENTE EL VALOR DE CIERTOS FACTORES DE RIESGO. A TODOS ELLOS SE LES PASO UNA ENCUESTA PARA OBTENER LA INFORMACION SUFICIENTE RELATIVA A LAS VARIABLES DE INTERES PARA EL ESTUDIO. PROCEDIENDOSE POSTERIORMENTE A UN ANALISIS ESTADISTICO UNIVARIANTE (TEST DE LA CHI CUADRADO) Y MULTIVARIANTE (REGRESION LOGISTICA). RESULTADOS: A) ANALISIS DESCRIPTIVO. LOS DATOS DE MAYOR INTERES SON: ESCASO PREDOMINIO DEL VARON, EDAD DE 1-3 AÑOS, ETIOLOGIA ACCIDENTAL, VIA DE ENTRADA ORAL, LOS MEDICAMENTOS SON MAS FRECUENTES QUE LOS PRODUCTOS DE USO CASERO. AUMENTO DE LAS INTOXICACIONES A ALCOHOLICAS. 25% DE LOS INTOXICADOS NECESITARON HOSPITALIZACION CON UNA MEDIA DE 2,5 DIAS POR PACIENTE. B) LAS INTOXICACIONES MAS GRAVES FUERON LAS CAUSADAS POR BENZODIAZEPINAS Y ALCOHOL. C)NO HAY DIFERENCIAS ENTRE LOS AÑOS 1980 Y 1981. D) COMPARANDO EL GRUPO DE INTOXICADOS Y EL GRUPO CONTROL ENCONTRAMOS DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS EN CASI TODAS LAS VARIABLES ESTUDIADAS. E) EL COSTO ECONOMICO EN LOS DOS AÑOS ESTUDIADOS FUE DE CASI 9 MILLONES DE PESETAS CON UNA MEDIA DE 17,411 PTS. POR PACIENTE. F) EL PROTOTIPO DE PACIENTE INTOXICABLE ES: "PREESCOLAR DE 1-3 AÑOS, HIJO DE PADRES QUE NO HAN PENSADO EN LA POSIBILIDAD DE QUE ESTE ACCIDENTE OCURRIESE, QUE CONVIVE EN UNA VIVIENDA CON MALAS CONDICIONES DE HABITABILIDAD, CUYA MADRE POSEE BAJO NIVEL DE INSTRUCCION Y PASA HABITUALMENTE MENOS DE 6 HORAS FUERA DE CASA"
  • ESTUDIO DEL CRECIMIENTO Y LA MADURACION OSEA EN EL RECIEN NACIDO A TERMINO, PRETERMINO Y BAJO PESO.
    Autor: BADIA BARNUSELL JOAN.
    Año: 1990.
    Universidad: BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: HOSPITAL DE SABADELL.AREA PEDIATRICA NEN JESUS.SABADELL.
    Resumen: EN EL RECIEN NACIDO NO SON APLICABLES LOS METODOS CLASICOS DE VALORACION DEL CRECIMIENTO Y LA MADURACION OSEA. CON LA AYUDA DE LA INFORMATICA SE REALIZA EL ESTUDIO DE 406 NEONATOS DE NUESTRA AREA GEOGRAFICA VALORANDO LOS NUCLEOS DE OSIFICACION DEL CALCANEO Y DEL ASTRAGALO MEDIANTE UNA UNICA RADIOGRAFIA LATERAL DEL PIE IZQUIERDO. TRAS DIGITIZAR LOS NUCLEOS, EL PROGRAMA INFORMATICO (MORFOMETER) NOS PROPORCIONA EL DIBUJO DEL NUCLEO, SU AREA Y SU PERIMETRO QUE CONSIDERAMOS COMO DATOS CUANTITATIVOS DE CRECIMIENTO, Y UNA GRAFICA MODULO-ARGUMENTAL DE TODA LA PERIFERIA DEL NUCLEO EN UN EJE DE COORDENADAS QUE NOS REPRESENTA LA FORMA DEL NUCLEO (ESTADIO MADURATIVO) Y QUE CONSIDERAMOS COMO DATO CUANTITATIVO DE MADURACION. SE DIVIDE LA MUESTRA DE NEONATOS EN DOS GRUPOS, UNO DE PESO ADECUADO (AEG) Y OTRO DE BAJO PESO PARA LA EDAD GESTACIONAL (BPEG) EN EL QUE INCLUIMOS A TODOS AQUELLOS QUE SE HALLAN POR DEBAJO DE LAS 2 DESVIACIONES ESTANDAR DE LA MEDIA. EL ANALISIS DE LOS RESULTADOS SE REALIZA EN FUNCION DE CADA EDAD GESTACIONAL, CADA PESO DE NACIMIENTO Y LA PERTENENCIA AL GRUPO AEG O BPEG. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: A) SE CONSTATA LA UTILIDAD DE ESTE NUEVO METODO INFORMATICO PARA ESTUDIAR LA MADURACION Y EL CRECIMIENTO OSEO DEL RECIEN NACIDO. B) NO EXISTEN DIFERENCIAS DEBIDAS AL SEXO EN ESTE PERIODO DE EDAD. C) SE OBTIENEN UNOS VALORES ESTANDAR PARA TODOS LOS RECIEN NACIDOS. D) EXISTE UNA SIMULTANEIDAD ENTRE EL CRECIMIENTO Y LA MADURACION DEL HUESO. E) EN TODOS LOS GRUPOS (MUESTRA GLOBAL, AEG, BPEG) A MEDIDA QUE VA AUMENTANDO LA EDAD GESTACIONAL Y EL PESO DE NACIMIENTO AUMENTAN LAS AREAS, LOS PERIMETROS Y LOS ESTADIOS MADURATICOS DE LOS NUCLEOS. F) AL COMPARAR AEG Y BPEG SE OBSERVA QUE A UNA MISMA EDAD GESTACIONAL AMBOS NUCLEOS MADURAN IGUAL PERO EL BPEG CRECE MENOS, QUE A IDENTICO PESO DE NACIMIENTO EL BPEG TIENE UN MAYOR CRECIMIENTO Y UNA MADURACION MAS AVANZADA, Y QUE A IGUAL ESTADIO DE MADURACION EL BPEG CRECE MENOS. ESTOS DATOS NOS INDICAN QUE EL BPEG VA MADURANDO IGUAL PERO CRECE MENOS QUE EL AEG, QUE TANTO LA MADURACION COMO EL CRECIMIENTO DEPENDEN DEL FACTOR TIEMPO, Y QUE EL RETRASO DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO AFECTA MAS AL PESO DEL FETO QUE A SU DESARROLLO ESQUELETICO. G) CON LOS DATOS PESO DE NACIMIENTO, AREAS, PERIMETROS Y ESTADIO MADURATIVO DEL NUCLEO SE OBTIENE UNA FORMULA QUE AYUDE A LA DETERMINACION DE LA EDAD GESTACIONAL DEL RECIEN NACIDO.
  • ESTUDIO ANTROPOMETRICO Y NUTRICIONAL EN ESCOLARES DE E.G.B. DE LA COMARCA MALAGUEÑA DEL GUADALHORCE.
    Autor: BECERRA VICARIO ANTONIO.
    Año: 1990.
    Universidad: MALAGA.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: PEDIATRIA PROGRAMA DE DOCTORADO: TERCER CICLO.
    Resumen: ESTUDIO EN LA POBLACION ESCOLAR, DE 6 A 13 AÑOS, DE LA COMARCA MALAGUEÑA DEL GUADALHORCE. EN EL ESTUDIO ANTROPOMETRICO SE DETERMINARON LOS VALORES DE PESO, TALLA, PERIMETROS CRANEAL Y CEFALICO Y PLIEGUES CUTANEOS DEL TRICEPS, BICEPS, SUBESCAPULAR Y SUPRAILIACO. CON LOS DATOS OBTENIDOS SE REALIZARON TABLAS Y GRAFICAS SEGUN PERCENTILES Y SEGUN DESVIACIONES ESTANDARD. EN EL ESTUDIO NUTRICIONAL SE INVESTIGO LA ALIMENTACION EN EL PRIMER AÑO DE VIDA, HABITOS ALIMENTARIOS ACTUALES Y FRECUENCIA DE INGESTA DE ALIMENTOS. ADEMAS SE REALIZO UNA ENCUESTA SOCIOLOGICA Y DE ACTIVIDAD FISICA.
  • CONTRIBUCION AL ESTUDIO DE LA INFECCION MENINGOCOCICA EN NUESTRO MEDIO.
    Autor: BERMUDEZ DE LA VEGA JOSE ANTONIO.
    Año: 1990.
    Universidad: SEVILLA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: DEPTO. DE FARMACOLOGIA, PEDIATRIA Y RADIOLOGIA. HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN MACARENA DE SEVILLA..
    Resumen: EN EL PRESENTE TRABAJO DE INVESTIGACION PRETENDIMOS ALCANZAR LOS SIGUIENTES OBJETIVOS: AVERIGUAR LA INCIDENCIA DE PERICARDITIS ASOCIADA A LA ENFERMEDAD MENINGOCOCICA AGUDA (EMA); DESCUBRIR PERDIDAS AUDITIVAS COMO SECUELAS DE LA EMA; REALIZAR UNA VALORACION PRONOSTICA, CONSIDERANDO EL SHOCK Y LA CID PILARES BASICOS DE GRAVEDAD DURANTE LA EMA Y APLICANDO 3 SCORES DE GRAVEDAD: BJORVATN, LECLERC Y PRISM. FORMAN PARTE DE ESTE TRABAJO 50 NIÑOS DIAGNOSTICADOS CONSECUTIVAMENTE Y MEDIANTE CONFIRMACION BACTERIOLOGICA DE EMA, ENTRE EL 1-10-86 Y 30-9-89. SUS EDADES OSCILARON ENTRE 4 MESES Y 12.58 AÑOS. REALIZAMOS UNA INVESTIGACION CLINICA, ELECTROCARDIOGRAFICA Y ECOCARDIOGRAFICA DE 31 NIÑOS A FIN DE DETECTAR DERRAMES PERICARDICOS. OBTUVIMOS UNA EXPLORACION FUNCIONAL AUDITIVA DE 49 PACIENTES, CONSISTENTE EN: PEATC, AUDIOMETRIA TONAL O CONDUCTUAL Y TECNICAS IMPEDANCIOMETRICAS; 3 MESES DESPUES DE LOS INICIALES EFECTUAMOS NUEVOS EXAMENES AUDIOLOGICOS. POR ULTIMO PROCEDIMOS A LA VALORACION DEL GRADO DE ASOCIACION Y CAPACIDAD DISCRIMINATIVA RESPECTO AL SHOCK Y CID DE VARIABLES RELACIONADAS Y DE 3 SCORES DE GRAVEDAD: BJORVATN, LECLERC Y PRISM. EL DESPISTAJE DE DERRAMES PERICARDICOS, REVELO LA AUSENCIA DE TAL PATOLOGIA EN EL GRUPO DE ESTUDIO. NO DESCUBRIMOS HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL COMO SECUELA DE LA EMA A PESAR DE LA PRESENCIA DE FACTORES DE RIESGO. LA SUPERVIVENCIA FUE DEL 98%, SUPERIOR A LA REPORTADA POR LA MAYORIA DE LAS SERIES. LA LEUCOPENIA RESULTO LA VARIABLE DEL ESTUDIO QUE MEJOR DISCRIMINO EL ESTADO DE SHOCK. CONSTITUYO UN INDICE DE BUEN PRONOSTICO SUPERAR CON VIDA 12 HORAS DESDE EL COMIENZO DEL TRATAMIENTO HOSPITALARIO.
  • "ESTIMULACION PRECOZ EN NIÑOS CON SINDROME DE DOWN" .
    Autor: BLEYE REGLERO ARGENTINO.
    Año: 1990.
    Universidad: OVIEDO .
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: OVIEDO PROGRAMA DE DOCTORADO:.
    Resumen: SE ESTUDIA LA EFICACIA DE LA ESTIMULACION PRECOZ (E.P.) EN NIÑOS MENORES DE 2 AÑOS CON SINDROME DE DOWN (S.D.), Y SE ANALIZA LA RELACION QUE PUDIERA TENER CON EL MOMENTO DE LA INICIACION, LA PATOLOGIA ASOCIADA AL NIÑO, Y UNA SERIE DE FACTORES FAMILIARES: NIVEL CULTURAL Y SOCIO-ECONOMICO, COLABORACION Y FRECUENCIA DE ASISTENCIA. COMO METODO DE CONTROL, SE ELABORO UN MANUAL DE PERFILES DE DESARROLLO DE APTITUDES, DIRIGIDO A DEFICIENTES MENTALES, QUE CONTEMPLABA 383 APTITUDES. SE CONTO CON 5 GRUPOS DE NIÑOS, SEPARADOS POR SEMESTRES, DEPENDIENDO DE LA EDAD AL INICIO DE LA E.P. SE INFORMATIZO EL EXPEDIENTE MEDICO, LOS FACTORES FAMILIARES Y EL MANUAL DE CONTROL, EMPLEANDO LA "T" DE STUDENT PARA CONOCER LAS DESVIACIONES Y SIGNIFICANCIAS ESTADISTICAS. SE HIZO UN SEGUIMIENTO DE 838 MESES, Y CONTROL DE 13.224 APTITUDES. SE CONCLUYE EN QUE INFLUYE EL MOMENTO DE INICIACION, LA PATOLOGIA ASOCIADA, Y SOBRE TODO LA COLABORACION DE LOS PADRES.
  • SECRECION DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO EN LA OBESIDAD. INFLUENCIA DE LA RESTRICCION CALORICA.
    Autor: BRAÑAS FERNANDEZ M. PILAR.
    Año: 1990.
    Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: HOSPITAL NIÑO JESUS.
  • ESTUDIO DEL FUNCIONALISMO DEL EJE HIPOTALAMO-SOMATOTROPO EN NIÑOS CON TALLA BAJA: CON ESPECIAL REFERENCIA A LA PROVOCACION AGUDA Y POST CEBAMIENTO CON GRF (1-29) NH2.
    Autor: BUENO LOZANO GLORIA.
    Año: 1990.
    Universidad: ZARAGOZA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: FARMACOLOGIA Y TERAPEUTICA SANITARIA, MEDICINA LEGAL....PEDIATRIA. PROGRAMA DE DOCTORADO:.
    Resumen: SE HA REALIZADO UN ESTUDIO DE INVESTIGACION EN UNA SERIE DE 71 PACIENTES (34 NIÑOS Y 37 NIÑAS) PREPUBERES Y PUBERES (61% Y 39% RESPECTIVAMENTE) AFECTOS DE TALLA BAJA PATOLOGICA QUE SE SELECCIONARON DE ACUERDO CON LOS SIGUIENTES CRITERIOS: TALLA INFERIOR A 2 DE, VELOCIDAD DE CRECIMIENTO INFERIOR 4CM/AÑO, EDAD OSEA INFERIOR 2 AÑOS RESPECTO A EDAD CRONOLOGICA Y NORMOFUNCION TIROIDEA Y ADRENAL. LAS HIPOTESIS DE TRABAJO SE HAN BASADO EN 1. ESTUDIAR EL POTENCIAL DIAGNOSTICO DEL GRF EN COMPARACION CON PRUEBAS FARMACOLOGICAS DE PROVOCACION DE GH (CLONIDINA, ARGININA, LEVODOPA) PERFIL NOCTURNO DE SECRECION DE GH; 2. ESTABLECER LA VALIDACION DIAGNOSTICA DEL EMPLEO DEL GRF; 3. ANALIZAR POSIBLES INDICACIONES TERAPEUTICAS DE GRF; 4. ESTUDIAR ADECUACION DE LAS TABLAS DE CRECIMIENTO DE ESTOS PACIENTES (TABLAS INTERNACIONALES Y NACIONALES). SE HAN DISEÑADO PROTOCOLOS DE ESTUDIO PARA CADA PACIENTE QUE INCLUYERON: ANTROPOMETRIA, VELOCIDAD DE CRECIMIENTO, DESARROLLO PUBERAL Y MADURACION OSEA; DETERMINACIONES HORMONALES DE GH BAJO PRUEBAS DE PROVOCACION ANTERIORMENTE CITADAS; OTRAS HORMONAS (T4, PROLACTINA, SOMATOMEDINA C, TESTOSTERONA, Y PROVOCACION CON TRH Y GERH. SEGUN LOS RESULTADOS DE LA PROVOCACION DE GRF SE HAN REALIZADO EN UN TOTAL DE 29 PACIENTES PRUEBA DE CEBAMIENTO CON GRF. LOS RESULTADOS DE ESTE ESTUDIO, DEBIDAMENTE TRATADOS CON METODOLOGIA ESTADISTICA, EVIDENCIA QUE EL GRF (1-29) NH2 ES UN POTENTE ESTIMULO FISIOLOGICO DE LA SECRECION DE GH (P MENOR DE 0,005) SI SE COMPARA CON OTRAS PRUEBAS DE PROVOCACION. NO OBSTANTE, EN UN 60% DE LOS PACIENTES LA PRUEBA AGUDA CON GRF DA FALSOS NEGATIVOS, LO QUE JUSTIFICA EN ESTE GRUPO REALIZAR UNA PRUEBA DE CEBAMIENTO PREVIO DURANTE 6 DIAS CON ESTE PRODUCTO, PARA REPETIR EL DIA 7 UN NUEVO TEST AGUDO. CON ESTE PROCEDIMIENTO SE CONSIGUEN ELEVAR LAS RESPUESTAS AL 80% DE LOS CASOS. SE HA ESTABLECIDO CORRELACIONES ENTRE PICO MAXIMO DE SECRECION DE GH Y SECRECION BAJO ESTIMULO, ASI COMO CON EL AREA BAJO LA CURVA. LA METODOLOGIA SEGUIDA HA PERMITIDO DIFERENCIAR LOS SIGUIENTES GRUPOS DE PACIENTES: 1.NORMOSECRETORES, 15(21.12%); 2. DEFICIENCIA DE GH, 39(54,92%); 3. DISFUNCION NEUROSECRETORA, 6 (8.45%); 4. NO CATALOGADOS, 11 (15.51%). LAS CONCLUSIONES DE ESTE ESTUDIO SE PUEDEN RESUMIR EN: 1. VALIDEZ DEL GRF COMO ESTIMULO DE SECRECION DE GH PARA DIFERENCIAR DEFECTOS HIPOTALAMICOS O HIPOFISARIOS; 2. NECESIDAD DE INCLUIR LA PRUEBA DE CEBAMIENTO EN LOS NO RESPONDEROS AL TEST AGUDO; 3. POSIBLE INDICACION TERAPEUTICA DEL GRF EN EL GRUPO DE PACIENTES AFECTOS DE DISFUNCION NEUROSECRETORA; 4. SUPERIORIDAD DE LAS TABLAS NACIONALES (HERNANDEZ Y COLS.) PARA LA ADECUACION AL ESTUDIO DE LA VELOCIDAD DE CRECIMIENTO DE NIÑOS DE TALLA BAJA DE NUESTRO MEDIO.
  • NIVELES DE BILIRRUBINA Y CONDUCTA EN EL RECIEN NACIDO A TERMINO.
    Autor: CACERES ZURITA M. LUISA DE.
    Año: 1990.
    Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
    Centro de lectura: PSICOLOGIA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL CLINICO Y PROVINCIAL DE BARCELONA.
    Resumen: SE HA ESTUDIADO LA CONDUCTA DE 73 NEONATOS NACIDOS A TERMINO (41 NIÑAS Y 32 NIÑOS) HIJOS DE MADRES SANAS UTILIZANDO ES TEST DE BRAZELTON. ASIMISMO SE MIDIERON SUS NIVELES DE BILIRRUBINA EN SANGRE OBTENIDA POR PUNCION CAPILAR DEL TALON. TODOS LOS SUJETOS NACIERON TRAS EMBARAZOS Y PARTOS SIN COMPLICACIONES, SIN SIGNOS DE SUFRIMIENTO FETAL Y SIN NECESITAR DE CUIDADOS MEDICOS EXCEPTO LOS RUTINARIOS DE UN NEONATO NORMAL. LA EDAD MEDIA DE GESTACION FUE DE 39.3 SEMANAS CON UN RANGO DE 37 A 42 SEMANAS. EL PESO MEDIO DE NACIMIENTO FUE DE 3278 G. CON UN RANGO ENTRE 2600 Y LOS 3960 G. AMBAS VARIABLES (CONDUCTA NEONATAL EXPRESADA SEGUN EL BAREMO CORRESPONDIENTES A LOS "CLUSTERS" DEL TEST DE BRAZELTON Y NIVELES DE BILIRRUBINEMIA) FUERON ANALIZADAS CONJUNTAMENTE CON CORRELACIONES. LOS "CLUSTERS" DE ORIENTACION, INTERACCION Y MOTOR, MOSTRARON UNA CORRELACION NEGATIVA CON LOS NIVELES DE BILIRRUBINEMIA DE TAL FORMA QUE EL NEONATO CON NIVELES DE BILIRRUBINEMIA ELEVADOS MUESTRA SIGNOS DE QUE SU CAPACIDAD DE ORIENTACION A LOS ESTIMULOS AUDITIVOS ESTA DISMINUIDA Y DE QUE SU CAPACIDAD DE INTERACCIONAR CON EL ADULTO ESTA TAMBIEN MERMADA. GLOBALMENTE ESTA CORRELACION NEGATIVA TIENE UNA SIGNIFICACION ESTADISTICA IMPORTANTE (P=0.0000 PARA LOS "CLUSTERS" DE ORIENTACION E INTERACCION, Y DE P=0.0051 PARA EL "CLUSTER"MOTOR). EL NEONATO CON BILIRRUBINAS ELEVADAS EN ESTE ESTUDIO MUESTRA TENER UNA ACTITUD MAS PASIVA, POCA CAPACIDAD DE INTERACCION. SE CONCLUYE QUE LA BILIRRUBINA PODRIA AFECTAR NEGATIVAMENTE LA CONDUCTA NEONATAL, ESPECIALMENTE A SU CAPACIDAD DE ORIENTACION, Y DIFICULTAR LA CORRECTA INTERACCION ENTRE NEONATOS Y ADULTOS.
  • SITUACION DEL SINDROME DE LA MUERTE SUBITA DEL LACTANTE (S.M.S.L.) EN ESPAÑA. EXPERIENCIA CON LA IDENTIFICACION DE LA POBLACION DE RIESGO Y SU MONITORIZACION DOMICILIARIA.
    Autor: CAMARASA PIQUER FEDERICO.
    Año: 1990.
    Universidad: BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL "SAN JUAN DE DIOS" DE BARCELONA.
    Resumen: LOS OBJETIVOS PROPUESTOS FUERON: 1. IDENTIFICAR A LA POBLACION DE RIESGO AUMENTADO A PRESENTAR EL SINDROME DE LA MUERTE SUBITA DEL LACTANTE (SMSL). 2. VALORAR LA EFICACIA DE UN PROGRAMA DE MONITORIZACION DOMICILIARIA (PMD) DE LA POBLACION SELECCIONADA Y CONOCER SU DESARROLLO EN EL ENTORNO FAMILIAR. 3. CONOCER LA SITUACION QUE EL SMSL TIENE EN ESPAÑA. SE SIGUIO UN ESQUEMA DE TRABAJO PARA ESTUDIAR UN TOTAL DE 135 NIÑOS DURANTE EL PERIODO COMPRENDIDO DESDE MAYO-86 A SEPTIEMBRE-89 EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL SANT JOAN DE DEU DE BARCELONA. SE ADOPTO UN PROTOCOLO CLINICO DE ESTUDIO, SE FIJARON LAS CONDICIONES DE INCLUSION AL PMD, SE EMPLEARON HOJAS DE INCIDENCIAS DOMICILIARIAS Y UNA ENCUESTA FAMILIAR PARA VALORAR EL DESARROLLO DEL PMD Y SU IMPACTO FAMILIAR. CONCLUSIONES: 1. EL SMSL EN ESPAÑA TIENE UNA INCIDENCIA DEL 0.24 POR 1000 DE NACIDOS VIVOS, QUE CONTRASTA CON LA DEL 2 POR 1000 MUNDIAL. ES LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE DEL PERIODO POSTNEONATAL EN LOS PAISES AVANZADOS Y EN CAMBIO ES LA QUINTA EN ESPAÑA. 2. SE DIFERENCIO A CUATRO GRUPOS DEFINIDOS DE NIÑOS: LACTANTES SINTOMATICOS (22), PRETERMINOS SINTOMATICOS (15), HERMANOS DE VICTIMAS POR UN SMSL (16), LACTANTES DE NO RIESGO (82). LOS CRITERIOS DE SELECCION DE PACIENTES DE "RIESGO" Y "NO RIESGO", FUERON ADECUADOS. 3. EL NEUMOCARDIOGRAMA, LA POLISOMNOGRAGIA NOCTURNA Y LA PHMETRIA ESOFAGICA, PROPORCIONAN UNA IMPORTANTE INFORMACION EN EL DIAGNOSTICO DE TRASTORNOS FUNCIONALES. 4. DE LOS 53 NIÑOS INCLUIDOS EN PMD, 2 FAMILIAS LO ABANDONARON, EN 10 NO PRESENTARON ALARMAS, EN 41 EL MONITOR DETECTO ALGUN TIPO DE ALARMA DE LAS QUE EN 19 NIÑOS PRECISARON ESTIMULOS LEVES Y EN 6 LEVES Y/O VIGOROSOS. EL GRUPO DE LACTANTES SINTOMATICOS FUE EL QUE PRESENTO MAYOR NUMERO DE CUALQUIER TIPO DE ALARMA Y EL QUE PRECISO MAYOR NUMERO DE ESTIMULOS LEVES Y/O VIGOROSOS. EL GRUPO DE PRETERMINOS SINTOMATICOS FUE EL QUE TUVO UN TIEMPO DE MONITORIZACION MAS CORTO Y EL QUE PRESENTO MENOR NUMERO DE CUALQUIER TIPO DE ALARMA Y MENOS ESTIMULOS LEVES. EL TIEMPO DE MONITORIZACION DEL GRUPO DE HERMANOS DE VICTIMAS POR SMSL FUE SUPERIOR A LA MEDIA DE LOS OTROS DOS GRUPOS, PRECISO MAYOR NUMERO DE ESTIMULOS LEVES Y NINGUN ESTIMULO VIGOROSO. 5. LA RECOMENDACION DE INCLUIR A UN LACTANTE EN UN PMD, SE DEBE DECIDIR DE FORMA INDIVIDUALIZADA. ES POSIBLE EN NUESTRO MEDIO EL DESARROLLO DE UN PMD. 6. LAS ENCUESTAS FAMILIARES POST-PMD, INDICAN UNA ELEVADA ACEPTACION DEL PMD, POR IGUAL, EN LOS TRES GRUPOS ESTUDIADOS. COMENTARIO FINAL. ES NECESARIA UNA MAYOR COORDINACION MEDICA Y JUDICIAL ANTE EL FALLECIMIENTO REPENTINO DE UN LACTANTE Y PLANTEAR LA OBLIGATORIEDAD DE UNA NECROPSIA PARA PODER DISTINGUIR EL SMSL DE LAS MUERTES QUE TIENEN UNA CAUSA RECONOCIBLE. CREAR EN CADA UNA DE LAS 12 SOCIEDADES REGIONALES DE PEDIATRIA ADSCRITAS A LA AEP, UN "GRUPO DE TRABAJO". ESTIMULAR LA CREACION DE ASOCIACIONES REGIONALES DE FAMILIAS AFECTADAS POR EL SMSL. DEBERIA IMPULSARSE EN NUESTRO PAIS UN "PLAN NACIONAL DE ESTUDIO Y PREVENCION DE LA MUERTE SUBITA INFANTIL".
  • ESTUDIO DE LA DIFERENCIA DE POTENCIAL EN LA FIBROSIS QUISTICA.
    Autor: CARRASCO GANDIA SIRA.
    Año: 1990.
    Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: PEDIATRIA PROGRAMA DE DOCTORADO:.
  • ACTIVIDAD FISICA EN EL NIÑO EN EDAD ESCOLAR: CARACTERISTICAS ANTROPOMETRICAS, COMPOSICION CORPORAL Y MADUREZ.
    Autor: CASAJUS MALLEN JOSE ANTONIO.
    Año: 1990.
    Universidad: ZARAGOZA.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA. UNIVERSIDAD DE ZARAGOZA..
    Resumen: SE ANALIZA LA INFLUENCIA DE LA ACTIVIDAD FISICA REGULAR SOBRE EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE UN GRUPO DE NIÑOS DE ZARAGOZA CAPITAL. LA POBLACION ESTA COMPUESTA POR 150 NIÑOS DE EDADES COMPRENDIDAS ENTRE 10.5-12.5 AÑOS. TOMAMOS UN GRUPO CONTROL DE 80 NIÑOS DE 5 Y 6 DE EGB DE 4 COLEGIOS (2 PUBLICOS Y 2 PRIVADOS). EL GRUPO DE ACTIVIDAD FISICA REGULAR ESTA COMPUESTO POR 70 NIÑOS, 36 DE LOS CUALES PRACTICAN NATACION CON UN PROMEDIO DE 6 HORAS SEMANALES INICIANDOSE EN ESTA ACTIVIDAD HACE 4 AÑOS Y 34 ATLETISMO CON 3 HORAS Y 2 AÑOS DE ACTIVIDAD. PREVIA AUTORIZACION DE LOS PADRES REALIZAMOS EL SIGUIENTE PROTOCOLO: - EXAMEN BASICO DE SALUD - ESTUDIO ANTROPOMETRICO CON MEDICION DE 47 PARAMETROS QUE NOS PERMITEN ESTUDIAR: - SEGMENTOS CORPORALES - COMPOSICION CORPORAL - SOMATOTIPO - PROPORCIONALIDAD DE LAS VARIABLES ANTROPOMETRICAS - DISTRIBUCION GRASA - ESPIROMETRIA - MADURACION SEXUAL: ESTADIOS DE TANNER - MADURACION OSEA: RADIOGRAFIA DE MANO IZQUIERDA Y VALORACION CON EL METODO TW2. -BATERIA DE PRUEBAS FISICAS. SE OBTIENE LA ESTADISTICA DE CADA VARIABLE Y ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE LOS GRUPOS.
  • VALORACION NUTRICIONAL Y DE LA SALUD DE LOS NIÑOS DEL VALLE DEL NALON.
    Autor: CEREZO PANCORBO JOSE M..
    Año: 1990.
    Universidad: OVIEDO.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO:.
    Resumen: CON EL FIN DE CONOCER EL ESTADO NUTRICIONAL Y DE SALUD DE LOS NIÑOS DEL VALLE DEL NALON, COMPRENDIDOS ENTRE 2 Y 14 AÑOS, SE HA ESTUDIADO UNA MUESTRA REPRESENTATIVA DE LOS MISMOS, REALIZANDOSE UNA ENCUESTA CON EL OBJETO DE SABER EL HABITAT, NIVEL SOCIOECONOMICO, ANTECEDENTES FAMILIARES DE ENFERMEDADES DEGENERATIVAS, VACUNACION CON BCG, COBERTURA VACUNAL, LACTANCIA, ALIMENTACION, INGESTION DE MEDICAMENTOS PARA AUMENTAR EL APETITO, ASI COMO EDAD DE LA MENARQUIA. TAMBIEN SE HA PRACTICADO: INTRADERMORREACCION TUBERCULINICA, Y DETERMINACIONES ANTROPOMETRICAS, DE LA TENSION ARTERIAL, HEMATOLOGICAS Y BIOQUIMICAS, ASI COMO VALORACION DEL DESARROLLO PUBERAL Y EXAMEN DENTAL. SE HAN COMPARADO LOS DATOS MAS SIGNIFICATIVOS CON LOS DE OTROS ESTUDIOS. SE HA LLEGADO A LA CONCLUSION DE QUE ES UNA POBLACION INFANTIL, PREDOMINANTEMENTE DE CLASE MEDIA, URBANA, CON FRECUENTES ANTECEDENTES FAMILIARES DE ENFERMEDADES DEGENERATIVAS CRONICAS, QUE SE ALIMENTA MAL Y QUE PADECE EN MUCHAS OCASIONES OBESIDAD, FERROPENIA Y HIPERLIPIDEMIA, CARIES DENTAL Y PROBABLE HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL, ADEMAS DE TENER UNA BAJA COBERTURA VACUNAL. PALABRAS CLAVE: VALORACION NUTRICIONAL, VALORACION DE LA SALUD.
  • PREVENCION DE LOS TRASTORNOS DEL SUEÑO EN EL LACTANTE MENOR DE 3 MESES.
    Autor: CLOSA GOMA JORGE.
    Año: 1990.
    Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: PEDIATRIA, OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA Y MEDICINA PREVENTIVA PROGRAMA DE DOCTORADO: PSICOPATOLOGIA DE L'INFANCIA I ADOLESCENCIA.
    Resumen: ESTA TESIS TIENE COMO OBJETO AVERIGUAR SI ES POSIBLE PREVENIR LOS TRASTORNOS DEL SUEÑO EN EL LACTANTE MENOR DE TRES MESES. LA ORIGINALIDAD DEL TRABAJO CONSISTE EN REALIZAR EL MENCIONADO ESTUDIO ANTES DE LA APARICION DE LAS RELACIONES OBJETALES. PARA ELLO SE TOMA UNA MUESTRA ESTADISTICAMENTE FIABLE DE LOS RECIEN NACIDOS VIVOS EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL DEL SAGRADO CORAZON DE BARCELONA DURANTE UN PERIODO DE SEIS MESES. EN EL CURSO DE LA PRIMERA VISITA PEDIATRICA, A UN GRUPO ESCOGIDO AL AZAR, SE PRACTICA UNA TECNICA DE PREVENCION CONSISTENTE EN UNA CONVERSACION DE TRES MINUTOS. POSTERIORMENTE SE SOMETE A TODA LA MUESTRA A UNA SERIE DE CUESTIONARIOS, EXPLORANDO LOS TRASTORNOS DEL SUEÑO. EN LOS RESULTADOS SE APRECIA QUE LA MAYORIA DE LOS TRASTORNOS SE DEBEN A MALOS HABITOS ALIMENTARIOS Y COLICO DEL PRIMER TRIMESTRE Y QUE LOS INSOMNIOS GRAVES SON DEBIDOS A ALTERACIONES PRECOCES EN LA FORMACION DEL VINCULO MADRE/HIJO. LA TECNICA DE PREVENCION SE DEMUESTRA EFICAZ EN LA TOTALIDAD DE LOS CASOS DE INSOMNIO SECUNDARIO A PROCESOS EXTERNOS.
  • ESTUDIO SOCIAL Y DE SALUD INFANTIL EN UNA COMUNIDAD DE GITANOS.
    Autor: CRUZ AMOROS EUGENIO DE LA.
    Año: 1990.
    Universidad: BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL CLINICO (BARCELONA) DEP. PEDIATRIA..
    Resumen: SE REALIZA UN ESTUDIO DE SALUD INFANTIL EN UNA POBLACION COMPUESTA POR 353 NIÑOS ENTRE LOS 4 Y 15 AÑOS DE EDAD; DE ELLOS 190 SON GITANOS Y 163 NO GITANOS. SE INVESTIGA SOBRE ASPECTOS SOCIALES DE LA FAMILIA, CONDICIONES DEL HABITAT, NUTRICION Y SOMATOMETRIA, ESTADO CLINICO, HIGIENE, SITUACION LABORAL, HABITOS NOCIVOS, TIEMPO LIBRE Y ASPIRACIONES FUTURAS. DESTACA QUE LOS HOMBRES Y MUJERES GITANOS SE CASAN CON UNA MEDIA DE EDAD X= 20.45 AÑOS Y X=17.55 AÑOS RESPECTIVAMENTE. LAS MUJERES GITANAS ESTUDIADAS TIENEN MAYOR NUMERO DE HIJOS X=5.36. LOS NIÑOS GITANOS ESTUDIADOS PRESENTAN UN PEOR ESTADO NUTRICIONAL. EL MAL ESTADO NUTRICIONAL VA PARALELO A UNA DEFICIENTE HIGIENE CORPORAL Y DE LA ROPA. EN LOS COLEGIOS DONDE EXISTE COMEDOR LOS NIÑOS ESTAN MAS NORMONUTRIDOS. LOS NIÑOS GITANOS ESTUDIADOS SON MAS BAJOS QUE LOS NO-GITANOS, P= 0.018. LA FORMULA PARA PREDECIR LA TALLA EN ESTE GRUPO ES ( CM )= 81.84 + 5.24(EDAD) - 2.23 (*). (*): (GIT=1), (NO-GIT=0) EXISTEN MAS NIÑOS CON CARIES Y CON MAYOR NUMERO DE ESTAS PERTENECIENTES AL GRUPO GITANO. EL HACINAMIENTO ESTA EN RELACION INVERSA CON LA HIGIENE CORPORAL, EN EL VESTIDO Y EL CALZADO. MAS NIÑOS GITANOS HAN PROBADO LA MARIHUANA Y EL ALCOHOL. UN 74.6% DE LOS NIÑOS GITANOS DE 6-7 AÑOS A VISTO CONSUMIR HEROINA. EL INICIO EN EL CONSUMO DE TABACO ES PRECOZ: UN 6.6% DE LOS NIÑOS DE 6-7 AÑOS LO HA PROBADO. LOS NIÑOS GITANOS TRABAJAN CON MAS FRECUENCIA FUERA DE CASA 53.3%, P= 0.0001. LOS PROYECTOS DE FUTURO SE LIMITAN A PROFESIONES MANUALES Y DE SERVICIOS.
  • ESTUDIO DEL RECEPTOR DE INSULINA EN EL RECIEN NACIDO NORMAL Y EN EL HIJO DE MADRE DIABETICA .
    Autor: DOMENECH TERRICABRAS PEDRO.
    Año: 1990.
    Universidad: BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA. FACULTAD DE MEDICINA, UNIVERSIDAD DE BARCELONA .
    Resumen: SE ANALIZAN LOS RECEPTORES DE INSULINA (RI) EN 3 GRUPOS DE RECIEN NACIDOS (RN): 1) LOS RN NORMALES (GRUPO CONTROL) 2) HIJOS DE MADRE DIABETICA (HMD) QUE SE AGRUPAN SEGUN LA CLASIFICACION DE WHITE Y SEGUN EL CONTROL METABOLICO DE LA GESTANTE (BUEN CONTROL HBA1
  • ELS SISTEMES DE GUARDA DELS INFANTS DE ZERO A QUATRE ANYS A LA COMARCA DE LA NOGUERA .
    Autor: DOMINGO SALVANY FRANCESC.
    Año: 1990.
    Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: PEDIATRIA, OBSTETRICIA Y SALUD PUBLICA PROGRAMA DE DOCTORADO:.
    Resumen: TRAS UNA APROXIMACION TEORICA SOBRE LAS POSIBILIDADES DE GUARDA DE LOS NIÑOS EN OTROS PAISES SE ESTUDIAN LOS SISTEMAS UTILIZADOS POR 1152 MENORES DE CUATRO AÑOS, NACIDOS DURANTE EL PERIODO 1983-1987, EN 13 MUNICIPIOS DE LA COMARCA DE LA NOGUERA (EN LLEIDA), ASI COMO LA INFLUENCIA DE LAS CONDICIONES SOCIOCULTURALES DE SUS FAMILIAS EN LA ADOPCION DE UNA U OTRA FORMA DE GUARDA. LAS FUENTES DE INFORMACION HAN SIDO LOS CENSOS MUNICIPALES, LOS REGISTROS DE NACIMIENTO Y BAUTIZO, LAS CONSULTAS DE MEDICINA GENERAL Y PEDIATRIA, EL REGISTRO DE INSCRITOS EN LAS GUARDERIAS, LOS SERVICIOS SOCIALES DE BASE Y LA VISITA A DOMICILIO. SE HAN RECOGIDO LAS CARACTERISTICAS DE LAS GUARDERIAS Y DE LAS CUIDADORAS (CANGUROS). UNA DE CADA CUATRO MADRES CON HIJOS PEQUEÑOS TRABAJA FUERA DE SU DOMICILIO. SU REINCORPORACION AL TRABAJO, AL TERCER-CUARTO MES, REPRESENTA EL PRIMER CAMBIO IMPORTANTE EN LAS CONDICIONES DE GUARDA DE BUEN NUMERO DE NIÑOS. EL PRINCIPAL FACTOR DIFERENCIAL EN EL USO DE LOS SISTEMAS DE GUARDA ES LA EXISTENCIA DE GUARDERIAS. LOS SISTEMAS MAS UTILIZADOS HAN SIDO: LOS PADRES, LA GUARDERIA, LOS ABUELOS Y LA CUIDADORA. SOLO 8 DE LAS 15 GUARDERIAS ESTAN REGISTRADAS EN SANIDAD O EDUCACION.
1186 tesis en 60 páginas: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60
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