PEDIATRIA, 49

Autor: GALLEGO MELCON SOLEDAD.
Año: 1988.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL INFANTIL, C.S. VALLE DE HEBRON, BARCELONA.

Resumen: ESTUDIAMOS LAS CELULAS NATURAL KILLER (NK) MEDIANTE EL AC MONOCLONAL NKH-1 Y SU ACTIVIDAD LITICA MEDIANTE UN ENSAYO DE LIBERACION DE CROMO EN UN GRUPO DE 40 NIÑOS AFECTOS DE DIVERSAS NEOPLASIAS MALIGNAS Y EN UN GRUPO DE 25 NIÑOS CONTROL. REALIZAMOS CONTROLES DE ESTOS PARAMETROS EN LOS PACIENTES AL DIAGNOSTICO, DURANTE LA QUIMIOTERAPIA, Y UNA VEZ FINALIZADO EL TRATAMIENTO ANTINEOPLASICO. LA MEDIA DE ACTIVIDAD NK DE LOS PACIENTES CLASIFICADOS SEGUN EL TIPO DE TUMOR Y EL ESTADIO DEL MISMO NO MOSTRO DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS ENTRE LOS GRUPOS DE PACIENTES NI CON RESPECTO AL GRUPO CONTROL. LOS PACIENTES QUE SUFRIERON PROGRESION DE LA ENFERMEDAD CON REFRACTARIEDAD AL TRATAMIENTO TENIAN EN EL MOMENTO DEL DIAGNOSTICO UNOS NIVELES DE ACTIVIDAD NK MUY INFERIORES AL RESTO DE LOS PACIENTES CON EVOLUCION MAS FAVORABLE Y RESPECTO AL GRUPO CONTROL (P=0,0001). LOS VALORES DE CELULAS NK Y SU ACTIVIDAD LITICA NO SE CORRELACIONAN NI EN LOS PACIENTES NI EN LOS CONTROLES. DURANTE EL SEGUIMIENTO PARA OBSERVAR LOS EFECTOS DE LA QUIMIOTERAPIA SOBRE ESTA FUNCION INMUNOLOGICA OBSERVAMOS UNA DISMINUCION SIGNIFICATIVA DE LOS NIVELES DE ACTIVIDAD LITICA (P=0,004) RESPECTO A LOS VALORES DE LOS MISMOS PACIENTES ANTES DE INICIAR EL TRATAMIENTO. LA ALTERACION DE LAS CELULAS NK ES FUNDAMENTALMENTE FUNCIONAL YA QUE NO AFECTA AL NUMERO DE CELULAS. ESTA DISMINUCION DE ACTIVIDAD LITICA SE RECUPERA A LOS POCOS MESES DE CONCLUIR EL TRATAMIENTO. ESTOS RESULTADOS SUGIEREN QUE LAS CELULAS NK PUEDEN TENER UN PAPEL RELEVANTE EN EL CRECIMIENTO Y DISEMINACION TUMORAL DE LO QUE PUEDEN DERIVARSE IMPORTANTES IMPLICACIONES TERAPEUTICAS.

Autor: GARCIA LLOP LUIS ANTONIO.
Año: 1988.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: UNIVERSIDAD DE ZARAGOZA. FACULTAD DE MEDICINA..

Resumen: EL ESTUDIO DE LA COMPOSICION CORPORAL APORTA DATOS SOBRE EL ESTADO NUTRICIONAL DE UN INDIVIDUO. SIN EMBARGO LOS METODOS DE MEDICION SON LABORIOSOS Y ESPECIALIZADOS POR LO QUE NO PUEDEN APLICARSE POR EL CLINICO. SE HA RELACIONADO EL METODO DENSITOMETRICO (FIABLE PERO COMPLICADO) CON EL ANTROPOMETRICO PARA OBTENER UNAS ECUACIONES QUE PERMITAN CUANTIFICAR LA COMPOSICION CORPORAL EN LA PRACTICA DIARIA. SE HA ESTUDIADO UN TOTAL DE 188 VARONES DE 7 A 19 AÑOS POR MEDIO DE LA DENSITOMETRIA POR PESADO BAJO EL AGUA Y LA ANTROPOMETRIA. SE OBTIENEN ECUACIONES DE REGRESION QUE PERMITEN CALCULAR EN CADA GRUPO DE EDAD EL PORCENTAJE DE GRASA, MASA GRASA Y MASA MAGRA POR MEDIO DE PARAMETROS ANTROPOMETRICOS. SE HAN CONSTRUIDO NOMOGRAMAS QUE PERMITEN OBTENER PORCENTAJE DE GRASA, MASA GRASA Y MASA MAGRA CON DOS PARAMETROS ANTROPOMETRICOS, TRAZANDO UNA RECTA ENTRE DOS PUNTOS. ES LA GRAN APLICACION PRACTICA DEL TRABAJO.

Autor: GONZALEZ AZPEITIA GLORIA.
Año: 1988.
Universidad: LA LAGUNA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA. FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD DE LA LAGUNA..

Resumen: SE ESTUDIA EN CONEJOS PREMATUROS DE 28 DIAS LA UTILIDAD DE LA REPOSICION EXOGENA CON SURFACTANTE ARTIFICIAL DE DIFERENTES TIPOS DE TENSIOACTIVOS. DE ESTA FORMA SE DISTRIBUYEN LOS 201 FETOS EN 49 PARA PUESTA A PUNTO DE LA TECNICA, 16 FETOS DEL GRUPO BASAL SIN TRATAMIENTO NI VENTILACION ASISTIDA, 31 FETOS VENTILADOS Y NO TRATADOS, 25 A LOS QUE SE ADMINISTRA PREVIA A LA VENTILACION ASISTIDA SURFACTANTE NATURAL, 24 SURFACTANTE ARTIFICIAL, 30 MEZCLA Y 24 CON SUERO FISIOLOGICO. SE ESTUDIA VARIABLES DE FISIOPATOLOGIA RESPIRATORIA, INCIDENCIA DE BAROTRAUMA, VOLUMEN TIDAL A LOS 5 MINUTOS, VOLUMEN TIDAL A LOS 10, PARAMETROS ESTANDAR DE GASOMETRIA ARTERIAL, COMPLIANCE PULMONAR Y PARAMETROS MORFOMETRICOS MEDIANTE SOFTWARE DE DESARROLLO PROPIO (DRA. FERRER). EL ESTUDIO ESTADISTICO PONE DE MANIFIESTO LA MAYOR EFICACIA DEL SURFACTANTE NATURAL EN LA MEJORIA DE LA FISIOPATOLOGIA Y EL INTERCAMBIO GASEOSO. EL SURFACTANTE ARTIFICIAL SOLO O EN MEZCLA INDUCE UNA MAYOR INCIDENCIA DE BAROTRAUMA. LA EFECTIVIDAD DE LA TERAPIA EXOGENA ES MAS EVIDENTE EN FETOS DE MENOR PESO. LA MEZCLA DEL SURFACTANTE PRODUCE UNA SOBREDISTENSION ALVEOLAR POR ENCIMA DE LA ELASTICIDAD PULMONAR.

Autor: GUERRA AGUIRRE M. EUGENIA.
Año: 1988.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL INFANTIL LA PAZ - DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA-UNIVERSIDAD AUTONOMA..

Autor: HERNANDEZ GONZALEZ ARTURO.
Año: 1988.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: CATEDRA DE PEDIATRIA. FACULTAD DE MEDICINA. CADIZ..

Resumen: EN BASE A LA IMPORTANCIA DE LOS ELEMENTOS TRAZA EN LA NUTRICION HUMANA Y PARTICULARMENTE DURANTE EL PERIODO DE LA LACTANCIA, SE ESTUDIA LA EVOLUCION DE LAS CONCENTRACIONES DE HIERRO, COBRE Y ZINC DESDE EL INICIO DE LA SECRECION CALOSTRAL HASTA SU TRANSFORMACION EN LECHE MADURA, EN UN ESTUDIO LONGITUDINAL REALIZADO CON 30 MUJERES, COMPARANDOLAS CON LAS OBTENIDAS POR OTROS AUTORES EN DIFERENTES MEDIOS SOCIO-GEOGRAFICOS Y CULTURALES. SE ANALIZAN LAS POSIBLES INTERRELACIONES ENTRE LOS VALORES DE ESTOS ELEMENTOS EN LECHE, ASI COMO LAS DIFERENCIAS EXISTENTES SEGUN EL SEXO DEL NEONATO, SU RELACION CON DETERMINADAS CARACTERISTICAS MATERNAS TALES COMO NIVELES SERICOS DE ESTOS ELEMENTOS, EDAD O PARIDAD, Y CON LOS DATOS ANTROPOMETRICOS DE LOS RECIEN NACIDOS. SE EXAMINA POR ULTIMO LA ADECUACION DE LAS INGESTAS CALCULADAS A PARTIR DE LOS DATOS OBTENIDOS EN EL ESTUDIO, A LOS REQUERIMIENTOS BASICOS DEL LACTANTE.

Autor: JIMENEZ SAN EMETERIO JESUS.
Año: 1988.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: FUNDACION JIMENEZ DIAZ, UNIVERSIDAD AUTONOMA DE MADRID..

Autor: LOPEZ ALONSO MANUEL.
Año: 1988.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DPTO. DE FISIOLOGIA MEDICA Y BIOFISICA DE ESTA FACULTAD DE MEDICINA.

Resumen: EN LA PRIMERA PARTE SE ANALIZAN TREINTA Y DOS CASOS DIAGNOSTICADOS DE ENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNG QUE INGRESARON EN UN CENTRO HOSPITALARIO CON UNA EDAD DE VIDA COMPRENDIDA ENTRE UNO Y TREINTA DIAS. SE PRESTA ESPECIAL ATENCION A LA ENTEROCOLITIS, COMPLICACION MUY IMPORTANTE DE ESTE PERIODO PORQUE ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE MORTALIDAD. LA SEGUNDA PARTE ES UN ESTUDIO DE INVESTIGACION SOBRE LA MANOMETRIA ANORRECTAL EN EL RECIEN NACIDO. EL METODO ES ORIGINAL Y LA SONDA ESTA FABRICADA POR NOSOTROS EN LA UNIDAD DE MANOMETRIA. REALIZAMOS ESTA TECNICA EN TREINTA Y UN RECIEN NACIDOS SANOS CON EDAD DE GESTACION INFERIOR A LAS TREINTA Y NUEVE SEMANAS, EDAD DE VIDA INFERIOR A SIETE DIAS, Y PESO DE RECIEN NACIDO INFERIOR A DOS MIL SETECIENTOS GRAMOS, Y DEMOSTRAMOS EN TODOS LOS CASOS LA EXISTENCIA DE REFLEJO RECTO ESFINTERIANO INDEPENDIENTEMENTE DE LA EDAD Y DEL PESO. HACEMOS DESDE EL PUNTO DE VISTA MANOMETRICO UNAS INTERESANTES APORTACIONES AL REFLEJO RECTO ESFINTERIANO Y DEMOSTRAMOS QUE ESTE REFLEJO NO ES UNA ONDA DE RELAJACION QUE SE INICIA EN EL EXTREMO PROXIMAL DEL CANAL ANAL Y SE PROPAGA LUEGO EN DIRECCION DISTAL. LA RESPUESTA DE RELAJACION MECANICA A LA DISTENSION RECTAL SE DESENCADENA ANTES EN UNA ZONA DISTAL DE CANAL ANAL RESPECTO A UNA ZONA DE REGISTRO PROXIMAL SIEMPRE QUE LA LATENCIA SEA INFERIOR EN LA ZONA DE REGISTRO DISTAL. LA DEMOSTRACION DEL REFLEJO RECTO ESFINTERIANO CON ESTE METODO EN NIÑOS RECIEN NACIDOS PREMATUROS Y DE BAJO PESO ES DE GRAN UTILIDAD PARA REALIZAR EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE LA OBSTRUCCION FUNCIONAL DISTAL DEL NEONATO.

Autor: LOPEZ GONZALEZ M. LUISA.
Año: 1988.
Universidad: OVIEDO .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: CATEDRA DE PEDIATRIA. DEPARTAMENTO DE MEDICINA. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE OVIEDO..

Resumen: PARTIENDO DE LA HIPOTESIS DE QUE LOS PROGRAMAS DE SALUD ESCOLAR ESPAÑOLES, Y EL ASTURIANO EN PARTICULAR, NO HAN TENIDO EN CUENTA EN SUS PLANTEAMIENTOS LOS CONOCIMIENTOS CIENTIFICOS PREVIOS Y LA EVOLUCION DE LOS PROBLEMAS DE SALUD DE LOS NIÑOS EUROPEOS EN EL PRESENTE SIGLO, AL INCORPORAR COMO ELEMENTO MAS IMPORTANTE EL RECONOCIMIENTO MEDICO PERIODICO, SE COMPARA EL PROGRAMA DE SALUD ESCOLAR ASTURIANO CON EL PROGRAMA TEORICO PROPUESTO EN TIEMPOS RECIENTES POR INVESTIGADORES Y ORGANISMOS INTERNACIONALES; SE REALIZA UN EXAMEN DE SALUD A UNA MUESTRA DE ALUMNOS REPRESENTATIVA DEL AREA SANITARIA IV DE LA COMUNIDAD ASTURIANA, PARA COMPARAR LOS RESULTADOS OBTENIDOS CON LOS OFICIALES DE ESTA COMUNIDAD; Y SE LLEVA A CABO UNA ENCUESTA SOCIAL PARA EL ESTABLECIMIENTO DE POSIBLES CORRELACIONES ENTRE NIVEL SOCIOECONOMICO Y CULTURAL FAMILIAR Y NIVEL DE SALUD, DE TALES ACTIVIDADES SE DEDUCE QUE: EL PROGRAMA DE SALUD ESCOLAR ASTURIANO DIFIERE DEL PROGRAMA TEORICO MODELICO, FUNDAMENTALMENTE EN QUE SE ENFOCA A LA PREVENCION SECUNDARIA EN VEZ DE PRIMARIA, Y EN QUE SOLO CONTEMPLA LA SALUD FISICA, NO LA PSIQUICA Y SOCIAL. NUESTROS ESCOLARES TIENEN BUEN NIVEL DE SALUD FISICA, Y ES EXCEPCIONAL HALLAR PATOLOGIA GRAVE DESCONOCIDA, LA PATOLOGIA ES CUALITATIVAMENTE SIMILAR EN LAS DISTINTAS AUTONOMIAS, AUNQUE CON PREVALENCIAS DIVERSAS. LA HISTORIA DE LA PATOLOGIA INFECCIOSA PADECIDA Y VACUNACIONES RECIBIDAS, MUESTRA UNA COBERTURA VACUNAL INSUFICIENTE, SOBRE TODO DE LA VACUNACION TRIPLE VIRICA, Y UN INCUMPLIMIENTO DE LAS METAS DEL PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACION DE LA O.M.S. SOLO SE HALLA CORRELACION ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVA ENTRE NIVEL SOCIOCULTURAL FAMILIAR Y VACUNACION ANTISARAMPIONOSA, PROBABLEMENTE PORQUE NUESTRA MUESTRA ESTA INTEGRADA POR NIÑOS NORMALMENTE ESCOLARIZADOS, NO MARGINALES. EN LA CARIES DENTAL, TALLA SUPERIOR AL PERCENTIL 97, ESCOLIOSIS Y AUDICION DEFICIENTE HAY DIFERENCIAS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS ENTRE NUESTRA INVESTIGACION Y LOS DATOS OFICIALES. LA CONCISION ES LA ECONOMIA DE DICHOS RECURSOS LINGUISTICOS FORMALES. 3. PLEONASMO.

Autor: LORA ESPINOSA ALFONSA.
Año: 1988.
Universidad: MALAGA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL MATERNO-INFANTIL DE MALAGA..

Autor: LURBE FERRER EMPAR.
Año: 1988.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: UNIVERSIDAD DE VALENCIA. HOSPITAL UNIVERSITARIO LA FE..

Resumen: EL OBJETIVO DE NUESTRO TRABAJO FUE: 1) ESTABLECER UNA SISTEMATICA DE ESTUDIO DE LOS MECANISMOS DE ACIDIFICACION RENAL Y SUS TRANSTORNOS EN EL NIÑO. 2) MEDIANTE LA APLICACION DE ESTUDIOS FUNCIONALES INTENTAMOS CARACTERIZAR EL TIPO DE TRANSTORNO Y 3) INTENTAR UNIFICAR LAS DISTINTAS CLASIFICACIONES CLINICAS Y SINDROMATICAS DE LOS TRANSTORNOS DE ACIDIFICACION RENAL BASANDONOS EN EL DEFECTO ELECTROQUIMICO A NIVEL TUBULAR. SE ESTUDIARON 64 NIÑOS, 35 CONTROLES NORMALES (GRUPO I) Y 29 CON DIVERSOS DEFECTOS DE LA ECIDIFICACION RENAL (GRUPOS II-VII). ESTABAN COMPUESTOS POR: DEFECTOS PRIMARIOS DE ACIDIFICACION DE NEFRONA-PROXIMAL (GRUPO II,5) O DE NEFRONA DISTAL (GRUPO III,7), DAÑO SELECTIVO DE SEGMENTOS TUBULARES (GRUPO IV, 4 CON HIPOMAGNESEMIA HIPERMAGNESURIA EN SU FORMA HIPERCALCIURICA), DEFECTO DE ALDOSTERONA (GRUPO V, 3 POR HIPERPLASIA ADRENAL CONGENITA Y 1 PSEUDOHIPOALDOSTERONISMO), HIPOKALIEMIA (GRUPO VI, 3 CON SINDROME DE BARTTER) Y DISMINUCION DE MASA RENAL FUNCIONANTE (GRUPO VII, 3 CON AGENESIA Y 3 CON NEFRECTOMIA). LOS ESTUDIOS FUNCIONALES APLICADOS DE FORMA ORIENTADA Y SECUENCIAL FUERON LA SOBRECARGA ORAL CON C1NH4, PRUEBA ORAL DE FUROSEMIDA, SOBRECARGA ORAL DE CO3HNA Y PERFUSION DE CO3HNA. LOS RESULTADOS OBTENIDOS FUERON: GRUPO II DEFECTO DE REABSORCION EN EL TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL (TCP) DE BICARBONATO. GRUPO III Y IV DEFECTO DE BOMBA DE PROTONES EN EL TUBULO COLECTOR CORTICAL (TCC) $ Y FUNDAMENTALMENTE EN EL TUBULO COLECTOR MEDULAR (TCM), PERO POR DISTINTA ETIOPATOGENIA. GRUPO V DEFECTO DE VOLTAJE EN TCC Y DIFUSO DE BOMBA EN TCC Y TCM. GRUPO VI DEFECTO DE VOLTAJE EN TCC. GRUPO VII- DEFECTO DE ACEPTORES DE HIDROGENO EN TCP Y TCM. SE CONCLUYE LA NECESIDAD DE UTILIZAR LA CLASIFICACION PATOGENICA ANTE LOS TRANSTORNOS DE ACIDIFICACION RENAL.

Autor: MARTIN AGUADO M. JESUS .
Año: 1988.
Universidad: ALICANTE.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL PROVINCIAL DE ALICANTE. DPTO. PEDIATRIA UNIV. ALICANTE..

Autor: MARTIN GONZALEZ MANUEL.
Año: 1988.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTOS DE PEDIATRIA Y BIOQUIMICA DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE GRANADA..

Resumen: LA OSTEOCALCINA (HAUSCHKA, 1975; PRICE, 1976), INTERVIENE EN EL REMODELAMIENTO OSEO, INVESTIGANDOSE EN LA ACTUALIDAD SU UTILIDAD COMO MARCADOR DEL CRECIMIENTO DEL ESQUELETO (GUNDBERG, 1985; BAYES, 1988). OBJETIVOS: ESTUDIAR LOS MARCADORES SERICOS DEL REMODELAMIENTO OSEO (OSTEOCALCINA: BGP; PARATHORMONA:PTH; FOSFATASAS ALCALINAS:FA) Y ESTADO FOSFOCALCICO (CALCIO: CA Y FOSFORO:P), EN CORDON UMBILICAL (STRES INTRAPARTO Y MADUREZ FETAL) (CU), PATRON DE REFERENCIA PARA ESTUDIO EN PERIODO NEONATAL (PN) (ESTUDIO LONGITUDINAL) Y SU RELACION CON EL CRECIMIENTO. MATERIAL Y METODOS: 1) CASUISTICA: 176 RECIEN NACIDOS (RN): CU: EDAD GESTACIONAL (EG) 37(S.: N:25, EG)37S.:N:95. PN: EG(37S N:31, EG)37S:N:25, EN 2 PERIODOS: PRECOZ (0-7 D.) (PNP), TARDIO (8-30D.) (PNT). 2)BIOQUIMICA:BGP, PTH: RIA; CA TOTAL: FLUOROMETRIA;P:COLORIMETRIA; FA:CINETICO-COLORIMETRICO. 3)BIOESTADISTICA: ANOVA, TEST STUDENT (DATOS APAREADOS), CORRELACION Y REGRESION. RESULTADOS:CU: LA BGP DE VU ESTA MAS ELEVADA QUE EN AU, SIGUIENDO UNA CORRELACION NEGATIVA CON LA EG (N:120,R:-0.23). PN: LA BGP Y FA, EN RN(37S Y)37S, SE ELEVAN EN EL PNT VERSUS (VS) AU,PNP; LA PTH, MINIMAS VARIACIONES Y DESCENSO DEL INDICE CA/P EN LOS 37S. Y AUMENTO E LOS 37S. AUNA EDAD POSTCONCEPCIONAL HOMOGENEA: RN(37S VS RN)37S:MENOR LONGITUD, AUMENTO DE BGP Y FA E INDICE CA/P MENOR. PARA UNA EDAD POSTNATAL HOMOGENEA (15.85 DIAS): RN(37S. VS RN)37S.: MAYORES INCREMENTOS DE LONGITUD, MAYOR ACTIVIDAD DE FA Y MENORES INCREMENTOS DE P. DISCUSION Y CONCLUSIONES: LA BGP PUEDE SER CONSIDERADA COMO UN ESTIMADOR DEL CRECIMIENTO OSEO PERINATAL. LA ELEVADA ACTIVIDAD DE FORMACION OSEA DE LOS RN(37S., EVOLUCIONA A UNA DISMINUCION DEL REMODELAMIENTO OSEO Y PREDOMINIO DE MINERALIZACION AL FINAL DE LA GESTACION. LOS RN(37S. TIENEN UN ALTO RIESGO DE RAQUITISMO HIPOFOSFOREMICO (ELEVADO CRECIMIENTO, INCORRECTA MINERALIZACION).

Autor: MARTIN PUERTO M. JOSE.
Año: 1988.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.

Autor: MARTINEZ ROBLES JOSE VICENTE.
Año: 1988.
Universidad: VALLADOLID.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA. VALLADOLID.

Resumen: COMO PREAMBULO DEL TRABAJO DE APLICACION, SE LLEVA A CABO UNA REVISION CONCEPTUAL DE LOS ANTECEDENTES DEL PROBLEMA, BASADA FUNDAMENTALMENTE SOBRE ASPECTOS HISTORICOS, EVOLUTIVOS, DE CONSTITUCION Y ESTRUCTURA DE LOS ORDENADORES. ADEMAS SE COMPLEMENTA CON HECHOS RELACIONADOS CON LAS DISTINTAS VARIEDADES Y SISTEMAS TANTO A NIVEL DE EQUIPAMIENTO COMO DE PROGRAMACION Y APLICACIONES DE LOS ORDENADORES. SOBRE LA BASE DE LOS SISTEMAS TRADICIONALES DE ARCHIVO DE MATERIAL Y DOCUMENTACION CLINICA, SE REVISAN LAS CIRCUNSTANCIAS QUE AFECTAN A ESTA MISMA PROBLEMATICA CON APLICACIONES AUTOMATICAS; JUSTIFICANDOSE EL PRESENTE ESTUDIO SOBRE EL HECHO DE LA ESCASEZ DE INFORMACION Y EXPERIENCIAS AL RESPECTO. SE ESTABLECEN HIPOTESIS DE APLICABILIDAD, RENDIMIENTO Y VENTAJAS DE LA AUTOMATIZACION DE LA HISTORIA CLINICA QUE SE CONTRASTAN A TRAVES DEL DISEÑO DE UN PROGRAMA PARA MANEJO DE HISTORIA CLINICA CONCERNIENTE A DATOS DE CARDIOLOGIA PEDIATRICA. EL PROGRAMA INICIAL CONSTITUIDO POR UN FICHERO SECUENCIAL EN FORTRAM SE TRASLADA POSTERIORMENTE A UNA ESTRUCTURA DE BASE DE DATOS III PLUS. SOBRE 563 REGISTROS DEPOSITADOS, SE HACE UN DISEÑO DE GESTION PARA EFECTUAR SISTEMAS RELACIONALES ENTRE DIVERSOS CAMPOS; APLICANDO LA INFORMACION OBTENIDA UN PAQUETE ESTADISTICO SIGMA PLUS QUE PERMITE OPERAR CUANTITATIVAMENTE APORTANDO RESULTADOS QUE CONFIRMAN LA RENTABILIDAD DE LA APLICACION INFORMATICA AL MANEJO DE LA HISTORIA CLINICA. SOBRE CUYOS ASPECTOS SE ESTABLECEN LAS CORRESPONDIENTES CONCLUSIONES.

Autor: MIGUEL VAZQUEZ M. DOLORES DE .
Año: 1988.
Universidad: CORDOBA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL REGIONAL REINA SOFIA DE CORDOBA..

Resumen: EN ESTE ESTUDIO PROSPECTIVO SE HA INVESTIGADO EL VALOR DE LAS ENZIMAS DEL BORDE EN CEPILLO DE LAS CELULAS TUBULARES PROXIMALES: -GT, LDH Y FA EN ORINA Y DE LA B2-MICROGLOBULINA EN SUERO Y EN ORINA E INDICE DE EXCRECION, COMO INDICADORES DE DISFUNCION RENAL EN NIÑOS INTERVENIDOS EN CIRUGIA CARDIACA CON CIRCULACION EXTRACORPOREA. LOS NIVELES MEDIOS EN ORINA DE -GT, LDH Y FA, Y EN SUERO Y ORINA DE B2-MICROGLOBULINA, EN LOS TRES PRIMEROS DIAS DEL POSTOPERATORIO, ERAN SIGNIFICATIVAMENTE MAYORES EN EL GRUPO DE NIÑOS INTERVENIDOS EN RELACION AL GRUPO DE NIÑOS CONTROL. LOS NIVELES MEDIOS DE LAS ENZIMAS URINARIAS -GT, LDH Y FA, ERAN SIGNIFICATIVAMENTE MAYORES EN EL GRUPO DE NIÑOS CON INSUFICIENCIA RENAL AGUDA, DURANTE EL PRIMER DIA DEL POSTOPERATORIO. LOS NIVELES MEDIOS DE B2-MICROGLOBULINA EN SUERO Y EN ORINA ERAN SIGNIFICATIVAMENTE MAYORES EN EL GRUPO DE NIÑOS CON INSUFICIENCIA RENAL AGUDA, CON BAJO GASTO CARDIACO, O QUE HABIAN FALLECIDO EN EL POSTOPERATORIO. ESTOS RESULTADOS DEMUESTRAN EL VALOR DE LAS ENZIMAS URINARIAS -GT, LDH Y FA, Y DE LA B2-MICROGLOBULINA EN SUERO, ORINA E INDICE DE EXCRECION, COMO INDICADORES DE DISFUNCION RENAL EN NIÑOS INTERVENIDOS DE CEC. DE TODOS ELLOS, SOLO LA -GT/CR Y LA FA/CR, PERMITEN SELECCIONAR PREOPERATORIAMENTE AL GRUPO DE NIÑOS CON RIEGO DE INSUFICIENCIA RENAL AGUDA POSTOPERATORIA. SE HA COMPROBADO QUE LA HIPOTERMIA Y EL TIEMPO DE ISQUEMIA DEL BYPASS CARDIOPULMONAR, SOLO INFLUYEN SIGNIFICATIVAMENTE EN EL AUMENTO DE LOS NIVELES DE -GT/CR Y LDH/CR, Y EN EL DE LOS NIVELES DE -GT/CR RESPECTIVAMENTE. LOS PARAMETROS CON MAYOR SENSIBILIDAD Y PRECISION COMO INDICADORES DE DISFUNCION RENAL FUERON LA -GT/CR, FA/CR Y LA B2-MICROGLOBULINA.

Autor: MOLINO ANTA ANA M. DEL.
Año: 1988.
Universidad: OVIEDO .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL UNIVERSITARIO NUESTRA SRA. COVADONGA . OVIEDO.- FACULTAD DE MEDICINA.- OVIEDO.

Resumen: SE ESTUDIA UN GRUPO DE 47 NIÑOS DIABETICOS INSULIN-DEPENDIENTES. CON EL FIN DE DETECTAR SIGNOS INICIALES DE AFECTACION RENAL, PREVIOS A LA APARICION DE MANIFESTACIONES CLINICAS DE NEFROPATIA DIABETICA. SE HA ESTUDIADO ASIMISMO UN GRUPO CONTROL, COMPUESTO POR 16 NIÑOS SANOS DE EDAD Y SEXO SIMILARES AL GRUPO DE ESTUDIO. LA FILTRACION GLOMERULAR Y LA MICROALBUMINURIA BASALES NO PRESENTARON DIFERENCIAS ENTRE DIABETICOS Y CONTROLES, NO EXISTIENDO CORRELACION ENTRE ESTOS PARAMETROS Y EL CONTROL METABOLICO O EL TIEMPO DE EVOLUCION DE LA DIABETES. LA MICROALBUMINURIA MAXIMA POSTEJERCICIO NO FUE SIGNIFICATIVAMENTE DIFERENTE ENTRE DIABETICOS Y CONTROLES (30,88 91,17 VERSUS 24,57 22,48 MICROGRAMOS/MINUTO/1,73 M2, P=0,804). SOLO 2 NIÑOS DIABETICOS (4,6%) PRESENTARON UN INCREMENTO MAXIMO DE LA MICROALBUMINURIA POSTEJERCICIO SIN DIFERENCIAS CON EL RESTO DE LOS DIABETICOS RESPECTO A LA MICROALBUMINURIA BASAL, CONTROL METABOLICO Y TIEMPO DE EVOLUCION DE LA DIABETES. LA SOBRECARGA PROTEICA INDUJO UN AUMENTO DE LA FILTRACION GLOMEDULAR TANTO EN DIABETICOS COMO EN LOS CONTROLES. TAMBIEN PROVOCO UN AUMENTO SIGNIFICATIVO DE LA MICROALBUMINURIA EN AMBOS GRUPOS, SI BIEN FUE SIGNIFICATIVAMENTE MAYOR EN CONTROLES QUE EN DIABETICOS (26,33 19,80 VERSOS 6,90 13,43 MICROGRAMOS/MINUTO/1,73 M2 P 0,003). EN CONDICIONES BASALES UN 34% DE DIABETICOS SE MOSTRARON HIPERCALCIURICOS, SUGIRIENDO UNA ANOMALIA EN EL RANGO RENAL DE CALCIO. LOS ANTICUERPOS ANTI-ISLOTES PANCREATICOS ESTUVIERON PRESENTES EN EL 32,5% DE LOS DIABETICOS Y 23% DE LOS CONTROLES.

Autor: MONTALVO DORIA MEDINA JOSE.
Año: 1988.
Universidad: LA LAGUNA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA. UNIVERSIDAD DE LA LAGUNA..

Resumen: SE ESTUDIAN DE FORMA RETROSPECTIVA SEISCIENTOS PACIENTES CON ALGUN TIPO DE PATOLOGIA DE LA COMUNICACION DIVIDIDA EN PATOLOGIA DEL LENGUAJE, DE LA PALABRA, DE LA VOZ Y DE LA AUDICION. SE ANALIZA SU DISTRIBUCION ETIOLOGICA Y EPIDEMIOLOGICA. ASI COMO LOS RESULTADOS OBTENIDOS CON EL TRATAMIENTO PROPUESTO, DE TAL FORMA QUE ESTOS SON MALOS SOLAMENTE EN UN 3,4% DE LOS CASOS. SE ANALIZA IGUALMENTE LA INFLUENCIA DE FACTORES SOCIOECONOMICOS, CONSUMO DE TABACO, ALCOHOL Y DROGAS SOBRE LA PRESENTACION DE ALGUN TIPO DE PATOLOGIA DE LA COMUNICACION. SE RECOGEN LAS DIFERENCIAS POR SEXO, EDAD Y GRADO DE ESCOLARIZACION. COMO ANEXO SE REFERENCIAN CASOS CLINICOS DE PATOLOGIA ESPECIFICA, COMO ES EL CASO DE UN DIAFRAGMA LARINGEO Y DE OTRO CON DISFONIA ESPATICA.

Autor: MORENO RAMIS PEDRO ANTONIO.
Año: 1988.
Universidad: LA LAGUNA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: SERVICIO DE PEDIATRIA Y PUERICULTURA HOSPITAL VIRGEN DE LOS VOLCANES-ARRECIFE-LANZAROTE..

Resumen: SE TRATA DE UN ESTUDIO SOCIO EPIDEMIOLOGICO DE LAS CONSULTAS PEDIATRICAS ATENDIDAS EN LOS SERVICIOS DE URGENCIAS EN LA ISLA DE LANZAROTE A LO LARGO DE UN AÑO, EN UNA POBLACION INFANTIL DE 16057 MENORES DE 14 AÑOS. EL OBJETIVO DE ESTE ESTUDIO ES EL CONOCIMIENTO Y LA INFORMACION REAL Y ACTUAL DE LAS URGENCIAS EN DICHO MEDIO PARA ASI PODER PLANIFICAR LOS SERVICIOS DE URGENCIA LOCALES, ASI COMO ESTUDIAR LOS MOTIVOS DE CONSULTA PARA PODER HACER UNA PREVISION DE LOS MISMOS Y UNA INFORMACION SANITARIA A LA POBLACION. ADEMAS SE PLANTEA LA HIPOTESIS DE QUE DIVERSOS FACTORES METEOROLOGICOS O ASTRONOMICOS PUEDAN ESTAR RELACIONADOS CON ESTAS URGENCIAS POR PATOLOGIA O FRECUENCIA DE USO.

Autor: MORENO TORRES M. LUISA BEGOÑA .
Año: 1988.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL INFANTIL DE LA CIUDAD SANITARIA VALLE DE HEBRON . BARCELONA..

Resumen: LAS TROMBOCITOPENIAS INMUNES PUEDEN PRESENTAR DIVERSAS ALTERACIONES. OBJETIVOS: DEMOSTRAR EN QUE CASOS DE P.T.I. Y HEMOFILIA HAY ANTICUERPOS ANTIPLAQUETARIOS (AAP), MEDIANTE UN METODO SENCILLO Y SENSIBLE. SI NO PRESENTAN AAP, VALORAR LA PRESENCIA DE OTROS FACTORES HUMORALES ( INMUNOCOMPLEJOS CIRCULANTES (ICC), ANTICUERPOS ANTICARDIOLIPINA (ACL). PACIENTES: SE HAN ESTUDIADO 135 NIÑOS CON EDADES COMPRENDIDAS ENTRE 3 MESES Y 17 AÑOS, DISTRIBUIDOS EN: P.T.I. AGUDA 34; CRONICA 48 Y HEMOFILICOS 53 (38 VIH+ Y 15 VIH-). ADEMAS SE ESTUDIO UN GRUPO CONTROL DE 30 NIÑOS. METODOS: LOS AAP SE ESTUDIARON POR LA TECNICA DE INMUNOFLUORESCENCIA SOBRE PLAQUETAS PARAFORMALDEHIZADAS; LOS ICC POR TECNICAS INMUNOENZIMATICAS (CLQ, CONGLUTININA BOVINA); LOS ACL POR TECNICA INMUNOENZIMATICA; LAS FRACCIONES DE INMUNOGLOBULINAS Y COMPLEMENTO SERICO POR NEFELOMETRIA CINETICA; LA IGE POR RADIOINMUNOENSAYO. RESULTADOS: AAP POSITIVOS EN EL 41,18% Y 45,83% DE P.T.I. AGUDA Y CRONICA RESPECTIVAMENTE; EN LOS HEMOFILICOS FUERON POSITIVOS EN EL 62,26% DEL TOTAL, ELEVANDOSE AL 81,58% EN LOS VIH+. LOS ICC, SOLO SE DETECTARON EN HEMOFILICOS (32,0%). ACL POSITIVOS: 38,09% Y 22,22% EN P.T.I. AGUDA Y CRONICA RESPECTIVAMENTE; EN LOS HEMOFILICOS EN UN 20,75% (TODOS VIH+). ALTERACION DE LAS INMUNOGLOBULINAS SERICAS SE HALLO EN: P.T.I. AGUDA EN EL 23,53%; CRONICA EN EL 6,25% Y HEMOFILICOS EN EL 47,17% CASI TODOS CON AC ANTI-VIH+. EL COMPLEMENTO SERICO Y LA IGE FUERON PRACTICAMENTE NORMALES EN TODOS LOS PACIENTES. EN EL GRUPO CONTROL NO SE HALLARON ALTERACIONES. CONCLUSIONES: SE DEMOSTRO EL CARACTER INMUNE DEL PROCESO (AAP) EN CASI LA MITAD DE LOS PACIENTES CON P.T.I. Y EN MAS DE 2/3 PARTES DE LOS HEMOFILICOS VIH +. LAS P.T.I. NO TIENEN INMUNOCOMPLEJOS, LOS HEMOFILICOS SI. EN LOS 3 GRUPOS SE HAN HALLADO ACL, CON PORCENTAJES SIMILARES EN LA P.T.I. CRONICA Y HEMOFILICOS. LOS ACL PUEDEN DELIMITAR UN SUBGRUPO DISTINTO EN LA P.T.I. CRONICA. NO HAY CORRELACION ENTRE LA INTENSIDAD DE LA PRUEBA DE INMUNOFLUORESCENCIA Y LA GRAVEDAD DE LA TROMBOCITOPENIA. LOS AAP NO PARECEN TENER VALOR PRONOSTICO O EVOLUTIVO, NI PREDICTIVO DE LA RESPUESTA A LOS DISTINTOS TRATAMIENTOS.

Autor: MUÑOZ BELTRAN JORGE CARLOS.
Año: 1988.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO DE FARMACOLOGIA. FACULTAD DE MEDICINA GRANADA..