UROLOGIA, 9

Autor: CLAR BLANCH FRANCISCO.
Año: 1989.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO DE CIRUGIA Y DEPARTAMENTO DE PATOLOGIA DE LA FACULTAT DE MEDICINA I ODONTOLOGIA DE VALENCIA.

Resumen: CON EL OBJETIVO DE PREDECIR EL PRONOSTICO A NIVEL INDIVIDUAL DE 100 PACIENTES CON SOSPECHA DE CARCINOMA PROSTATICO, SE HA REALIZADO SU ESTUDIO CLINICO, BIOQUIMICO, RADIOLOGICO, ECOGRAFICO, CITOHISTOLOGICO MORFOMETRICO Y ESTEREOLOGICO. EL DIAGNOSTICO PATOLOGICO CORFIMO CARCINOMA EN 72 CASOS; HIPERPLASIA BENIGNA EN 21, PROSTATITIS CRONICA EN 6 Y EN 1 CASO INVASION PROSTATICA POR TUMOR VESICAL. EL TACTO RECTAL HA SIDO LA EXPLORACION MAS EFICAZ EN LA DETECCION DE CANCER DE PROSTATA. LA REALIZACION SIMULTANEA DE LA UROGRAFIA Y ECOGRAFIA, AUMENTA LA EFICACIA DIAGNOSTICA. EL MARCADOR TUMORAL MAS PRECOZ HA SIDO LA ALDOLASA, LA FOFATASA ACIDA PROSTATICA POR INMUNOANALISIS, NO ES UTIL EN ESTADIOS NO METASTASICOS. LA PUNCION ASPIRACION TRANSRECTAL ES SUPERIOR A LA BIOPSIA TRANSPERINEAL EN SENCILLEZ, FIABILIDAD, MENOR TRAUMATISMO Y POR PRESENTAR MENOS COMPLICACIONES. LA MORFOMETRIA Y ESTEREOLOGIA, SEPARO DE FORMA CLARA LA BENIGNIDAD DE LA MALIGNIDAD PERO NO PUDO SEPARAR ENTRE LOS DISTINTOS GRADOS LA MALIGNIDAD NI ENTRE LAS DISTINTAS PATOLOGIAS BENIGNAS. SE HA ESTABLECIDO UNA RELACION MUY ESTRECHA DE LA MORFOMETRIA CON EL TACTO RECTAL, LA FOSFATASA ACIDA PROSTETICA Y EL DIAGNOSTICO PATOLOGICO.

Autor: DIAZ SOTO MANUEL B..
Año: 1989.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.

Resumen: TRATAMIENTO COMBINADO DE LOS CARCINOMAS SUPERFICIALES DE VEJIGA UTILIZANDO EN PRIMER LUGAR LA RESECCION TRANSURETRAL DE VEJIGA Y A CONTINUACION QUIMIOPROFILAXIS PROTOCOLARIA ENDOCAVITARIA INTRAVESICAL, UTILIZANDO ADRIAMICINA Y THIOTEPA. SE HA REALIZADO EL TRABAJO, BASADO EN 42 CASOS DE PACIENTES AFECTOS DE CARCINOMA SUPERFICIAL DE VEJIGA, INTERVENIDOS PERSONALMENTE POR EL AUTOR. SE PRESENTAN GRAFICOS REFERENTES A INFLUENCIA DE FACTORES PREDISPONENTES, COMO EDAD, SEXO, PROFESION, HABITOS, SINTOMATOLOGIA CLINICA, ENFERMEDADES ASOCIADAS, NUMERO DE TUMORES POR ENFERMO, LOCALIZACION, ESTADIO TUMORAL, GRADO HISTOLOGICO, RECIDIVAS Y TIEMPO DE APARICION DE LAS MISMAS SEGUN DROGA ENDOCAVITARIA UTILIZADA Y EVOLUCION. ASIMISMO SE ADJUNTAN FOTOGRAFIAS DE ESTUDIOS RADIOLOGICOS Y ECOGRAFICOS REALIZADOS ANTES Y DESPUES DEL TRATAMIENTO.

Autor: GARCIA GARCIA CECILIO.
Año: 1989.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: NO CONSTA..

Resumen: SE HAN ESTUDIADO UN TOTAL DE 165 PACIENTES, 147 PRESENTABAN CALCULOS DE VESICULA Y 18 CON CALCULOS DE COLEDOCO. EL NUMERO TOTAL DE CALCULOS ESTUDIADOS ES DE 4732 Y SE HA ESTUDIADO SU PESO, TAMAÑO, ETC. SE HA REALIZADO IGUALMENTE UN ANALISIS DE PREVALENCIAS ANALIZANDO EDAD, SEXO, OBESIDAD, PROFESION, ETC. IGUALMENTE SE HA ESTUDIADO LA BILIS, EN LA CUAL SE HA ANALIZADO COLESTEROL, ACIDOS BILIARES, FOSFORO LIPIDICO, ETC ASI COMO ALGUNOS PARAMETROS PLASMATICOS. FINALMENTE SE HA ESTUDIADO EL CALCULO TANTO DESDE EL PUNTO DE VISTA DE COMPOSICION COMO DE ESTRUCTURA, RELACIONANDO LAS DIFERENTES ESTRUCTURAS CON LOS VALORES ENCONTRADOS.

Autor: GUTIERREZ DEL POZO RAFAEL .
Año: 1989.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: SERVICIO DE UROLOGIA Y TRASPLANTE RENAL. HOSPITAL CLINICO DE BARCELONA. (DEPARTAMENTO DE CIRUGIA)..

Resumen: LA TORSION TESTICULAR UNILATERAL PUEDE AFECTAR AL CONTRALATERAL. EN EXPERIMENTOS PREVIOS EXISTEN CONTROVERSIAS EN CUANTO A LA PATOGENESIS. HEMOS REALIZADO UN ESTUDIO MORFOLOGICO OPTICO Y ULTRAESTRUCTURAL, INMUNOHISTOQUIMICO E INMUNOLOGICO DEL TESTICULO CONTRALATERAL EN 60 RATAS SPRANGUE-DAWLEY Y 20 LEWIS DESPUES DE LA TORSION TESTICULAR UNILATERAL DE 720 GRADOS DURANTE 24 HORAS, 20 Y 60 DIAS. EN LOS ESTUDIOS MORFOLOGICOS OPTICOS Y ULTRAESTRUCTURALES E INMUNOHISTOQUIMICO NO HEMOS ENCONTRADO DIFERENCIAS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS ENTRE LOS GRUPOS PROBLEMA Y LOS GRUPOS CONTROL. TAMPOCO EL TRATAMIENTO REALIZADO: DESTORSION U ORQUIECTOMIA PRODUJO CAMBIOS. LA RESPUESTA INMUNOLOGICA FUE DIFERENTE DEPENDIENDO DEL TIEMPO DE TORSION Y DEL TRATAMIENTO REALIZADO, SIENDO LOS TITULOS DE ANTICUERPOS ANTIESPERMA DEL TIPO IGM, MAS IMPORTANTES AL REALIZAR LA DESTORSION QUE AL PRACTICAR LA ORQUIECTOMIA, AUMENTANDO AUN MAS EN LA TORSION CONTINUA DURANTE 20 DIAS, LOS TITULOS SON ALTOS A LOS 10 DIAS, DISMINUYEN A LOS 20 Y SE NEGATIVIZAN A LOS 30. NO DETECTAMOS ANTICUERPOS ANTIESPERMA DEL TIPO IGG, NI ANTICUERPOS DIRIGIDOS CONTRA OTRAS ESTRUCTURAS TESTICULARES, LO QUE PARECE INDICAR QUE LA ORQUIECTOMIA DEL TESTICULO TORSIONADO, AUNQUE SEA INVIABLE, NO COMPORTA DESDE EL PUNTO DE VISTA CLINICO BENEFICIO ALGUNO. EN LAS RATAS SPRANGUE-DAWLEY Y LAS LEWIS, LA TORSION DEL CORDON ESPERMATICO UNILATERAL DURANTE 24 HORAS, 20 Y 60 DIAS NO SUPUSO NINGUNA AMENAZA PARA EL TESTICULO CONTRALATERAL.

Autor: MUÑOZ IBAÑEZ MANUEL.
Año: 1989.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: SERVICIO DE CIRUGIA - HOSPITAL DE SAGUNTO. .

Resumen: EN LA INTRODUCCION SE EXPONEN LOS MECANISMOS DE LA CONTINENCIA URINARIA Y ANAL. EL MATERIAL Y LOS METODOS EMPLEADOS PARA EL ESTUDIO DE LA CONTINENCIA ANAL, URINARIA Y DE LA PATOLOGIA DEL SUELO PELVICO. SE PLANTEA LA HIPOTESIS DE TRABAJO RESUMIDA EN DOS PUNTOS: ESTUDIO DE LA REPERCUSION DEL DESCENSO PERINEAL EN LA INCONTINENCIA URINARIA E INVESTIGACION DE LAS ANOMALIAS DE LA INERVACION ESFINTERIANA EN ESTA INCONTINENCIA. SE REALIZAN TRES GRUPOS DE ESTUDIO: GRUPO CONTROL, GRUPO CON DESCENSO PERINEAL PATOLOGICO Y GRUPO CON DESCENSO PERINEAL PATOLOGICO E INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO. EL PROTOCOLO DE ESTUDIO INCLUYE: HISTORIA CLINICA, EXPLORACION CLINICA, RADIOLOGIA ANORRECTAL, CISTOGRAFIA, ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO MONOFIBRA, LATENCIA MOTORA TERMINAL DE LOS NERVIOS PUDENDO Y PERINEAL, CISTOMANOMETRIA EN LOS ENFERMOS INCONTINENTES, ESTUDIO PRESIVO ANORRECTAL, UMBRAL DE SENSACION RECTAL, TEST DE RETENCION DE LIQUIDOS Y PERFIL DE PRESIONES URETRALES. CON LOS RESULTADOS OBTENIDOS SE COMPRUEBA LA EXISTENCIA DE PARAMETROS CON DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS ENTRE LOS GRUPOS PATOLOGICOS Y EL CONTROL, ELABORANDOSE LAS CONCLUSIONES RESUMIDAS: LAS TECNICAS EMPLEADAS EVIDENCIAN UNA NEUROPATIA POR TRACCION TANTO A NIVEL DEL ESFINTER ANAL EXTERNO COMO DEL PERIURETRAL ESTRIADO, HALLADA EN AMBOS GRUPOS PATOLOGICOS, NO COMPROBANDO DIFERENCIAS ENTRE AMBOS. ESTA NEUROPATIA ES UN FACTOR DE RIESGO EN LA INCONTINENCIA DE ESFUERZO FEMENINA.

Autor: RODRIGUEZ LUNA JOSE MANUEL.
Año: 1989.
Universidad: ALCALA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL RAMON Y CAJAL DE MADRID. SERVICIO DE UROLOGIA..

Resumen: INTRODUCCION: EL ERROR DIAGNOSTICO ESTIMADO MEDIANTE METODOS CLASICOS DE ESTADIAJE EN LOS TUMORES VESICALES, OSCILA ENTRE EL 20% Y EL 50%. CON EL ADVENIMIENTO DE LAS NUEVAS TECNICAS DIAGNOSTICAS POR IMAGEN (TAC Y RMN) SE HA INCREMENTADO EL COEFICIENTE DE SEGURIDAD DIAGNOSTICA, OSCILANDO ESTE ENTRE UN 62 Y 83%. MAT. Y MET.: SE SOMETE EN ESTE ESTUDIO A 48 PACIENTES PORTADORES DE NEOFORMACIONES VESICALES A UN PROTOCOLO DE CORRELACION ULTRASONOGRAFICA, CITOLOGICA E HISTOPATOLOGICA. 10 DE LOS PACIENTES FUERON SOMETIDOS A ESTUDIO CONCOMITANTE MEDIANTE TAC Y 3 DE ELLOS MEDIANTE RMN. ASIMISMO, SE ESTABLECE UN NUEVO PROTOCOLO DE ESTADIAJE MEDIANTE LA COMBINACION DE ULTRASONOGRAFIA TRANSURETRAL Y BIOPSIA FRIA. RESULT.. DE TAL FORMA, LA ULTRASONOGRAFIA TRANSURETRAL DESLINDO EN EL 100% DE LOS CASOS LAS NEOFORMACIONES SUPERFICIALES DE LAS INFILTRANTES. ESTA SUPERO EN SEGURIDAD DIAGNOSTICA A LA TAC (90% FRENTE AL 70%) Y A LA RMN. ASOCIANDO LA BIOPSIA FRIA A LA ULTRASONOGRAFIA TRANSURETRAL LA CONCORDANCIA EN EL ESTADIAJE GLOBAL (NIVEL DE INFILTRACION Y GRADO DE DESDIFERENCIACION) FUE DEL 85% EN LOS TUMORES SUPERFICIALES Y DEL 82,3% EN LOS INFILTRANTES. ASIMISMO NO SE OBJETIVO DIFERENCIA SIGNIFICATIVA ENTRE LA OBTENCION DE LA ORINA POR MICCION O POR EL LAVADO, PARA EL ESTUDIO CITOLOGICO, SIENDO MAYOR EL INDICE DE POSITIVIDAD CITOLOGICA EN ORINA CONFORME SE INCREMENTA EL GRADO DE DESDIFERENCIACION TUMORAL. LA ASOCIACION POR TANTO DE ULTRASONOGRAFIA TRANSURETRAL Y BIOPSIA FRIA PERMITE LA DELIMITACION DEL ESTADIO INFILTRATIVO TUMORAL, ASI COMO EL GRADO DE DESDIFERENCIACION DEL MISMO CON UN MINIMO PORCENTAJE DE ERROR, SIENDO ESTE UN METODO SUSTITUTIVO IDONEO DE LA RTU DIAGNOSTICA, DATO CRUCIAL EN EL ABORDAJE TUMORAL TRAS EL ADVENIMIENTO DE LOS NUEVOS PROTOCOLOS TERAPEUTICOS EN LOS TUMORES VESICALES.

Autor: RODRIGUEZ TORRES ANGEL.
Año: 1989.
Universidad: EXTREMADURA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: FACULTAD MEDICINA. UNEX..

Resumen: CON LA FINALIDAD DE ADQUIRIR UNOS CRITERIOS RADIOLOGICOS PROPIOS EN LA LECTURA DE IMAGENES NORMALES DE LA VIA SEMINAL Y UNA VEZ CONOCIDOS ESTOS, COMPROBAR SI LA PATOLOGIA UROLOGICA BAJA CONDICIONA ALGUNAS REPERCUSIONES SOBRE LA VIA SEMINAL, SE ELABORA EL PRESENTE TRABAJO PARA SER EVALUADO COMO TESIS DOCTORAL. SE PRETENDE ADEMAS, ELABORAR UN PROTOCOLO RADIOGRAFICO DE ALTERACIONES Y DAR UNA EXPLICACION PATOGENICA DE LOS DATOS OBTENIDOS. A TAL FIN SE HAN UTILIZADO 20 ANIMALES (CERDOS) SEPARADOS EN DOS GRUPOS DE 10, POR SER DE RAZA DIFERENTE. LAS VESICULAS SEMINALES DE ESTOS ANIMALES SE UTILIZARON PARA ESTUDIOS "IN VITRO". SE HAN HECHO ESTUDIOS ADEMAS EN 115 PACIENTES AFECTOS DE PATOLOGIA UROLOGICA BAJA. LOS ESTUDIOS RADIOLOGICOS SE REALIZARON MEDIANTE D.V.G. Y D.E.G. LOS RESULTADOS QUEDAN EXPUESTOS DE FORMA ORDENADA SEGUN LOS GRUPOS UTILIZADOS Y AL FINAL CONDENSADOS EN LAS CONCLUSIONES, QUEDANDO ESTABLECIDOS LOS PATRONES RADIOLOGICOS QUE RELACIONAN LAS IMAGENES RADIOLOGICAS CON LA PATOLOGIA UROLOGICA BAJA MAS FRECUENTE.

Autor: ROVIRA BARBERA MARIA.
Año: 1989.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: INSTITUTO DE ESTUDIOS DOCUMENTALES E HISTORICOS SOBRE LA CIENCIA (UNIVERSITAT DE VALENCIA - CSIC).

Resumen: LA CLASIFICACION PROPUESTA ES UNA ADAPTACION A LA CLASIFICACION INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES, NOVENA REVISION, MODIFICACION CLINICA.EN EL TRABAJO SE HA ESTABLECIDO LA RELACION CODIGOS NOMENCLATURA UROLOGIA, ANDROLOGIA CON LA CLASIFICACION DE DIAGNOSTICOS CLINICOS Y PROCEDIMIENTOS PROPUESTA.TAMBIEN SE HA REALIZADO UN ANALISIS DE LA NOMENCLATURA PARA DIAGNOSTICOS CLINICOS Y PROCEDIMIENTOS EN UROLOGIA Y ANDROLOGIA QUE CONSTA DE 2021 RUBRICAS (1072 PARA DIAGNOSTICOS Y 609 PARA PROCEDIMIENTOS) VIENDO SU UTILIZACION EN EL INSTITUTO DE UROLOGIA, NEFROLOGIA Y ANDROLOGIA DE LA FUNDACION PUIGVERT DE BARCELONA.LA CLASIFICACION PROPUESTA ENGLOBA 3476 TERMINOS, DE LOS CUALES 2054 EXPRESIONES CORRESPONDEN A DIAGNOSTICOS Y 1422 A PROCEDIMIENTOS, LO CUAL PERMITE ATENDER LAS NECESIDADES DE ASISTENCIA, INVESTIGACION, DOCENCIA, GESTION, COMPARABILIDAD, CUMPLIMENTACION DE LAS NORMAS DE LA ADMINISTRACION SANITARIA Y PLANIFICACION. ASI COMO PERMITE CUBRIR LAS NECESIDADES SATISFECHAS POR LA NOMENCLATURA UTILIZADA DURANTE UN DECENIO (1980-1989) EN LA FUNDACION PUIGVERT.

Autor: VIRSEDA RODRIGUEZ JULIO ANTONIO.
Año: 1989.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL VIRGEN DE LA SALUD (TOLEDO). SAHLGRENSKA HOSPITAL (GOTEBORG, SUECIA). FACULTAD DE VETERINARIA UNIV. COMPLUTENSE MADRID..

Resumen: EN LA ACTUALIDAD SON MUCHOS LOS AVANCES OBTENIDOS EN EL CAMPO DE LAS DERIVACIONES URINARIAS. LA RECONSTRUCCION FUNCIONAL DEL APARATO URINARIO INFERIOR ENCAJA PERFECTAMENTE EN EL CONCEPTO DE CIRUGIA FUNCIONAL Y RECONSTRUCTIVA. BASICAMENTE LA TECNICA DE KOCK CONSISTE EN LA CONSTRUCCION DE UN RESERVORIO A PARTIR DE LOS ULTIMOS 70-80 CM. DEL ILEON TERMINAL. EL RESERVORIO FORMADO Y DOBLADO EN FORMA DE "U" SE CARACTERIZA FUNCIONALMENTE POR MANTENER UNAS BAJAS PRESIONES INTRALUMINALES TANTO ESTANDO VACIO DE CONTENIDO COMO DURANTE SU LLENADO PROGRESIVO. EL RESERVORIO ILEAL ESTA DOTADO DE UNA DOBLE VALVULA POR INTUSUSCEPCION ILEAL QUE POR UNA PARTE ASEGURA LA CONTINENCIA Y POR OTRA IMPIDE EL REFLUJO URINARIO CUANDO EL SISTEMA SE APLICA COMO DERIVACION URINARIA. EN EL LABORATORIO DE CIRUGIA EXPERIMENTAL FUERON INTERVENIDOS QUIRURGICAMENTE 15 PERROS CON ARREGLO A TRES MODELOS EXPERIMENTALES: A) CONSTRUCCION MANUAL; B) CONSTRUCCION POR MEDIO DE AUTOSUTURAS NO REABSORVIBLES; C) CONSTRUCCION CON AUTOSUTURAS REABSORVIBLES. LOS RESULTADOS DEMOSTRARON COMO EL MODELO EXPERIMENTAL MAS ACEPTABLE FUE EL DE CONSTRUCCION MANUAL POR MEDIO DE AUTOSUTURAS REABSORVIBLES. EN CLINICA HUMANA 19 PACIENTES FUERON INTERVENIDOS QUIRURGICAMENTE, OBTENIENDOSE UN RESERVORIO ILEAL DE BAJAS PRESIONES, CON MINIMAS ALTERACIONES ELECTROLITICAS POR REABSORCION URINARIA Y ESTABILIDAD DE LA FUNCION VALVULAR.

Autor: EXTRAMIANA CAMENO JAVIER.
Año: 1988.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL 1 DE OCTUBRE. MADRID..

Resumen: DURANTE LOS AÑOS 1976 A 1986 FUERON ESTUDIADOS Y TRATADOS EN EL HOSPITAL 1 DE OCTUBRE DE MADRID UN TOTAL DE 125 PACIENTES CON EL DIAGNOSTICO DE TUMOR TESTICULAR DE CELULAS GERMINALES. EN EL PRESENTE ESTUDIO SE REALIZA UNA EVALUACION DE LOS DIFERENTES METODOS DIAGNOSTICOS UTILIZADOS ASI COMO DE LAS PAUTAS DE TRATAMIENTO APLICADAS. SE REALIZA UN ESTUDIO DE LA SUPERVIVENCIA DE LOS DIFERENTES GRUPOS DE ENFERMOS, TRATANDO DE CONSEGUIR UNA CLASIFICACION DE LA EXTENSION DE LA ENFERMEDAD QUE PRESENTE UN SENTIDO PRONOSTICO, RESPECTO A LAS FORMAS DE TRATAMIENTO APLICADO. SE EVALUAN LOS FACTORES PRONOSTICOS QUE INTERVIENEN EN LA POSIBILIDAD DE QUE UN TUMOR TESTICULAR DESARROLLE METASTASIS O DE QUE LAS PRESENTE EN EL MOMENTO DE SU DIAGNOSTICO, ASI COMO DE LOS FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA RESPUESTA DE UN TUMOR A ESQUEMAS DE TRATAMIENTO CONVENCIONALES. CON ELLO CONSEGUIMOS ESTABLECER GRUPOS DE ENFERMOS, CLASIFICADOS EN FUNCION DE LA EXTENSION TUMORAL Y DE LOS DISTINTOS FACTORES PRONOSTICOS, QUE TRATADOS DE FORMA SIMILAR OBTENDRAN UNAS CIFRAS DE SUPERVIVENCIA ELEVADAS. SE DEJAN ABIERTOS NUEVOS CAMPOS DE INVESTIGACION CON EL FIN DE OBTENER JUNTO CON ESAS CIFRAS ELEVADAS DE SUPERVIVENCIA, TASAS INFERIORES DE MORBI MORTALIDAD EN LOS PACIENTES TRATADOS.

Autor: FRANCO DE CASTRO AGUSTIN.
Año: 1988.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DPTO. DE CIENCIAS MORFOLOGICAS DE LA FAC. DE MEDICINA DE LA UNIV. DE BARCELONA Y CATEDRA DE UROLOGIA DE LA FAC. DE MEDICINA DE LA UNIV. DE BARCELONA..

Resumen: LA LAMINA BASAL (LB) ES UNA ESTRUCTURA DE TIPO LAMINAR, QUE SE SITUA, EN LA VIA URINARIA, ENTRE EL UROTELIO Y EL CORION. A OTROS NIVELES SE LE ASOCIA CON FENOMENOS DE POLARIZACION DE EPITELIOS, CON PROCESOS DE REPARACION Y COMO ELEMENTO IMPORTANTE EN LA NUTRICION DE LOS MISMOS. SU DISPOSICION LE DA IMPORTANCIA EN LOS PROCESOS DE INVASION DE NEOPLASIAS DE ORIGEN EPITELIAL. HEMOS ESTUDIADO EL DESARROLLO EMBRIOLOGICO DE LA LB EN EL UROTELIO FETAL DE LA RATA, ENCONTRANDO SU APARICION EN EL DIA 12 DE GESTACION, CON UNA FASE DE DESAPARICION TRANSITORIA ENTRE LOS DIAS 14 Y 16, COINCIDIENDO CON PROCESOS DE PERMEABILIZACION URETERAL. EL ESTUDIO HISTOLOGICO, HISTOQUIMICO (TECNICAS DEL PAS Y GOMORI) Y ULTRAESTRUCTURAL (M. ELECTRONICA DE TRANSMISION Y BARRIDO) NO MUESTRAN ALTERACIONES DE LA LB EN LOS PROCESOS NO NEOPLASICOS VESICALES. EN LOS CARCINOMAS TRANSICIONALES INVASIVOS NO HALLAMOS UNA LB LIMITANDO LAS CELULAS NEOPLASICAS DEL RESTO DE ESTRUCTURAS DEL HUESPED. EN LAS NEOPLASIAS VESICALES INTRAEPITELIALES SOLO LA TECNICA DE GOMORI MUESTRA DISCRETAS DISCONTINUIDADES EN LA LB, LO QUE PODRIA CORRESPONDER A UN SIGNO DE INCIPIENTE INVASION. LAS NEOPLASIAS ESCAMOSAS Y LOS ADENOCARCINOMAS TAMPOCO MOSTRARON UNA LB CONSTITUIDA. EN LA CISTITIS INTERSTICIAL LA MICROSCOPIA ELECTRONICA DE TRANSMISION MUESTRA, DENTRO DEL CORION FORMACIONES DE ASPECTO CELULAR, CON UNA LB CONSTITUIDA QUE LA RECUBRE PERFECTAMENTE. DICHA LB MUESTRA SIGNOS DE DUPLICACION Y PUENTES ENTRE LAMINAS DENSAS DE LAMINAS BASALES ADYACENTES. EN EL UROTELIO DEL ANIMAL DE EXPERIMENTACION HEMOS OBSERVADO EN LAS CELULAS BASALES FORMACIONES PINOCITOTICAS QUE SUGIEREN UN TRANSITO DE SUSTANCIAS ENTRE LA CELULA UROTELIAL Y EL CORION. POR OTRA PARTE, CREEMOS DEMOSTRADA LA ESTRUCTURACION DEL UROTELIO EN TRES CAPAS CELULARES: SUPERFICIAL, INTERMEDIA Y BASAL, NO ESTANDO EN CONTACTO LAS CELULAS INTERMEDIAS NI CON LA LUZ URINARIA NI CON LA LB. POR ULTIMO, PODEMOS DEFINIR LA EXISTENCIA DE UNA UNIDAD CORIO-EPITELIAL EN EL UROTELIO, CUYO MAXIMO EXPONENTE LO CONSTITUYE LA LB, CUYO ESTUDIO NOS PUEDE AYUDAR A UN MAS FINO ESTADIAJE DE LOS TUMORES TRANSICIONALES DEL UROTELIO VESICAL.

Autor: FRANCO MIRANDA ELADIO.
Año: 1988.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL DE BELLVITGE PRINCEPS D'ESPANYA. BARCELONA..

Resumen: EL OBJETIVO DEL TEMA DE TESIS ES COMPROBAR SI LA ISQUEMIA RENAL INDUCIDA EN CONDICIONES DE NORMOTEMIA, PRODUCE LESIONES IRREVERSIBLES SOBRE EL PARENQUIMA RENAL. PARA ELLO, SE EFECTUA UNA PRIMERA FASE EXPERIMENTAL, EN LA CUAL SE SOMETEN 34 RIÑONES DE PERRO A UNA ISQUEMIA NORMOTERMICA DE 60 MINUTOS. A LAS CINCO SEMANAS SE EVALUAN LOS SIGUIENTES PARAMETROS: ANALITICA GENERAL, TENSION ARTERIAL, ARTERIOGRAFIA, UROGRAFIA Y ESTUDIO HISTOLOGICO. EN ESTA PRIMERA FASE, SE LLEGA A LA CONCLUSION DE QUE DICHO PERIODO DE ISQUEMIA, NO PRODUCE ALTERACIONES FUNCIONALES NI LESIONES HISTOLOGICAS Y POR TANTO, SE MUESTRA COMO UNA TECNICA SEGURA. PARTIENDO DE ESTA PREMISA, EN UNA SEGUNDA FASE DE APLICACION CLINICA, SE ESTUDIAN LOS RESULTADOS DE LA ISQUEMIA REALIZADA EN 115 PACIENTES (123 RIÑONES) SOMETIDOS A UNA ISQUEMIA VARIABLE ENTRE 15 Y 103 MINUTOS. LA VALORACION SE BASABA EN ESTUDIO ANALITICO, DETERMINACION DE FLUJO PLASMATICO RENAL TOTAL Y POR SEPARADO DE AMBOS RIÑONES POR METODOS RADIOISOTOPICOS, Y MEDIANTE ESTUDIO UROGRAFICO. LAS CONCLUSIONES OBTENIDAS FUERON LAS SIGUIENTES: - UN TIEMPO DE ISQUEMIA NORMOTERMICA DE 60 MINUTOS ES SEGURO Y PERFECTAMENTE TOLERADO POR EL RIÑON DE PERRO Y HUMANO. - CON UN TIEMPO ENTRE 60 Y 90 MINUTOS DE ISQUEMIA NORMOTERMICA, AUN SIN SER SIGNIFICATIVO (P=0,1312) PUEDE ESPERARSE UN DECREMENTO DE FUNCION DE UN 15%. - NO SE APRECIARON DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS ENTRE LA APLICACION DE ISQUEMIA CONTINUA O INTERMITENTE. - EL SEXO Y LA EDAD DEL PACIENTE NO INFLUYEN DE FORMA SIGNIFICATIVA SOBRE LOS RESULTADOS FINALES EN EL RIÑON SOMETIDO A ISQUEMIA. - LA TENSION ARTERIAL NO SE INCREMENTA A LARGO PLAZO CON ESTA TECNICA.

Autor: GALLEGO GOMEZ JUAN.
Año: 1988.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: CENTRO DE INVESTIGACION HOSPITAL LA FE. VALENCIA..

Resumen: EN VEJIGA URINARIA DE PERRO Y VEJIGA HUMANA, SE HAN OBTENIDO TIRAS MUSCULARES DE 1X0.5 CM PROCEDENTES DE CUERPO Y CUELLO VESICAL. LAS MUESTRAS DE VEJIGA HUMANA SE OBTUVIERON EN EL CURSO DE INTERVENCIONES ABIERTAS (ADENOMECTOMIAS, CISTECTOMIAS) Y HUBO FRAGMENTOS QUE SE ESTUDIARON INMEDIATAMENTE TRAS SU OBTENCION (NO PRESERVADOS) Y OTROS QUE PREVIAMENTE SE ALMACENARON DURANTE 24 HORAS EN SOLUCION DE COLLINS (PRESERVADOS). LAS TIRAS MUSCULARES SE HAN COLOCADO EN BAÑO DE ORGANOS PARA REGISTRO DE TENSION ISOMETRICA, INVESTIGANDO SU ACTIVIDAD ESPONTANEA, RESPUESTA A AGONISTAS COLINERGICOS Y ADRENERGICOS Y BLOQUEO DE ESTAS RESPUESTAS POR ANTAGONISTAS ESPECIFICOS. LA ACTIVIDAD ESPONTANEA SE MANIFIESTA EN MINICONTRACCIONES, CUYA AMPLITUD Y FRECUENCIA ES MAYOR, TANTO EN VEJIGA HUMANA COMO CANINA EN FRAGMENTOS DE CUERPO VESICAL. EN VEJIGA HUMANA, TANTO LOS FRAGMENTOS PRESERVADOS COMO LOS NO PRESERVADOS MANIFIESTAN SIMILAR ACTIVIDAD ESPONTANEA. LA ACTIVIDAD ESPONTANEA NO SE MODIFICA POR ANTAGONISTAS COLINERGICOS Y ADRENERGICOS NI EN CUERPO NI EN CUELLO VESICAL, TANTO EN VEJIGA HUMANA COMO CANINA. LA ESTIMULACION CON NOREPINEFRINA, PRODUJO EN FRAGMENTOS DE CUERPO VESICAL CANINO, CONTRACCION EN ALGUNOS, ANTAGONIZADA POR ALFA BLOQUEANTES Y RELAJACION EN OTROS, BLOQUEADA POR BETA BLOQUEANTES. EN TIRAS DE CUELLO VESICAL, LA NOREPINEFRINA ORIGINO CONTRACCION, ANTAGONIZADA POR ALFA BLOQUEANTES. LA ESTIMULACION CON ACETILCOLINA PRODUJO CONTRACCION EN TIRAS DE CUERPO VESICAL. EN VEJIGA HUMANA, LA ESTIMULACION CON NOREPINEFRINA PRODUJO EN TIRAS DE CUERPO VESICAL, CONTRACCION AN ALGUNOS FRAGMENTOS, ANTAGONIZADA POR ALFA BLOQUEANTES Y RELAJACION EN OTROS, ANTAGONIZADA POR BETA BLOQUEANTES. A NIVEL DE CUELLO VESICAL HUMANO, LA ADICION DE NOREPINEFRINA OCASIONO CONTRA-CION BLOQUEADA POR ALFA BLOQUEANTES. LA ESTIMULACION CON ACETILCOLINA PRODUJO CONTRACCION, TANTO EN TIRAS DE CUERPO COMO DE CUELLO VESICAL HUMANO, ANTAGONIZADA POR ATROPINA. ESTAS REACCIONES EN VEJIGA HUMANA FUERON SIMILARES EN FRAGMENTOS PRESERVADOS Y NO PRESERVADOS. SE IDENTIFICAN PUES, RECEPTORES ALFA Y BETA ADRENERGICOS Y COLINERGICOS EN CUERPO VESICAL CANINO Y RECEPTORES ALFA ADRENERGICOS EN CUELLO VESICAL. EN VEJIGA HUMANA, SE APRECIAN RECEPTORES ALFA Y BETA ADRENERGICOS Y COLINERGICOS EN CUERPO VESICAL Y ALFA ADRENERGICOS Y COLINERGICOS EN CUELLO VESICAL. ESTA ES LA DIFERENCIA MAS RELEVANTE ENTRE VEJIGA HUMANA Y CANINA, LA AUSENCIA EN LA SEGUNDA DE RECEPTORES COLINERGICOS EN CUELLO VESICAL. LA PRESERVACION DE LOS FRAGMENTOS DE VEJIGA HUMANA EN SOLUCION DE COLLINS NO MODIFICA ESTA DISTRIBUCION DE RECEPTORES.

Autor: GUERRA ROMERO LUIS.
Año: 1988.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL CENTRAL DE LA CRUZ ROJA..

Autor: MARTINEZ ONSURBE M. PILAR.
Año: 1988.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.

Autor: MONTALVO MONTES JOAQUIN.
Año: 1988.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL CLINICO..

Autor: NOGUERAS GIMENO MIGUEL ANGEL.
Año: 1988.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL DEL INSALUD DE SORIA..

Resumen: LA PRESENTE TESIS ES UN TRABAJO DE INVESTIGACION CLINICA DIRIGIDO A ESTUDIAR LAS APLICACIONES Y EL VALOR INFORMATIVO DE LA ECOGRAFIA TRANSRECTAL. SE HA UTILIZADO UN ECOGRAFO ENDOCAVITARIO ALOKA SSD-520 CON IMAGEN EN TIEMPO REAL Y TRANSDUCTOR DE 5 MHZ. CON IMAGEN DE TIPO RADIAL. HAN SIDO EXPLORADOS 1380 PACIENTES. EL ESTUDIO DEMUESTRA QUE LA E.T. APORTA AL DIAGNOSTICO DEL ADENOMA DE PROSTATA MAYOR INFORMACION QUE EL TACTO RECTAL, LA RADIOLOGIA Y LA ECOGRAFIA ABDOMINAL. EN LA DETERMINACION DEL VOLUMEN PROSTATICO MEDIANTE PLANIMETRIA SE HA ENCONTRADO UN COEFICIENTE DE CORRELACION DE 0,97. EN EL DIAGNOSTICO DEL CANCER DE PROSTATA SE HAN ESTUDIADO UNA SERIE DE SIGNOS ECOGRAFICOS PATOLOGICOS DENOMINADOS SIGNOS DE ALARMA QUE INDICAN LA PROBABILIDAD DE ENCONTRAR UN CARCINOMA. LA PRESENCIA DE DOS SIGNOS DE ALARMA ES SUFICIENTE PARA CONSIDERAR LA EXPLORACION COMO POSITIVA PARA EL DIAGNOSTICO DE MALIGNIDAD CON UNA SENSIBILIDAD DEL 91%, UNA ESPECIFICIDAD DEL 85%, UN VALOR PREDICTIVO POSITIVO DEL 50% Y UN VALOR PREDICTIVO NEGATIVO DEL 98%. MEDIANTE ESTA TECNICA SE HA DETECTADO EL 62,1% DE LOS CARCINOMAS IMPALPABLES. LA INCIDENCIA DE LA LITIASIS HA SIDO DEL 27% EN LAS PROSTATAS NORMALES Y DEL 91,1% EN LAS PATOLOGICAS, SIENDO SIMILAR SU INCIDENCIA EN LOS PACIENTES CON ADENOMAS Y CON CARCINOMAS. EN EL ESTUDIO DE LOS ASPECTOS SONOGRAFICOS POSTOPERATORIOS EN EL ADENOMA DE PROSTATA SE OBSERVA UNA EXPANSION DE LA CAPSULA PROSTATICA Y SE DEMUESTRA QUE LA ECOGRAFIA NO SIRVE COMO METODO DE CONTROL POSTOPERATORIO. LA E.T. PROPORCIONA UN SISTEMA FIABLE DE GUIA PARA BIOPSIAR SELECTIVAMENTE LAS LESIONES PALPABLES Y LAS NO PALPABLES CON UN INDICE DE COMPLICACIONES DEL 4,8% CONSISTENTES EN HEMATURIAS Y URETRORRAGIAS SIN IMPORTANCIA CLINICA. EN LAS VESIUCAS SEMINALES SE HAN HALLADO UN 5,9% DE HALLAZGOS PATOLOGICOS CONSISTENTES EN TUMORES SECUNDARIOS, LITIASIS. QUISTES Y ALTERACIONES DE SU VOLUMEN Y ECOGENICIDAD. LA PUNCION ECODIRIGIDA DE VESICULAS NO HA APORTADO NADA A SU ESTUDIO MORFOLOGICO.

Autor: PASSAS MARTINEZ JUAN BAUTISTA.
Año: 1988.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: HOSPITAL DEL INSALUD DE SORIA Y HOSPITAL 12 DE OCTUBRE MADRID..

Autor: PORTILLO MARTIN JOSE ANTONIO.
Año: 1988.
Universidad: CANTABRIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL VALDECILLA-UNIVERSIDAD DE CANTABRIA-SANTANDER..

Resumen: SE ESTUDIAN RETROSPECTIVAMENTE 329 CASOS DE CARCINOMA TRANSICIONAL DE VEJIGA (44'4% DE LOS VISTOS EN H.VALDECILLA ENTRE 1973-1983), CORRELACIONANDO PARAMETROS CLINICOS Y EPIDEMIOLOGICOS; CARACTERISTICAS MACRO Y MICROSCOPICAS; Y PARAMETROS MORFOMETRICOS Y GRADO HISTOLIGOC, CON LA SUPERVIVIENCIA. SE CONCLUYE QUE INFLUYEN EN LA SUPERVIVENCIA: LA EDAD MENOR DE 60 AÑOS, LA HEMATURIA (MEJOR SUPERV). TUMOR UNICO SUPERFICIAL (MEJOR SUP.). INDICE MITOTICO BAJO (MEJOR SUP. EN LOS SUPERFIC). GRADO HISTOLOGICO BAJO (MEJOR SUP.) ESTADIO BAJO (MEJOR SUPERV). MORFOMETRICAMENTE A MENOR AREA NUCLEAR MEJOR SUPERV.

Autor: RAMIRES RUIZ FERNANDO.
Año: 1988.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: CENTRO REGIONAL DE ONCOLOGIA DUQUES DEL INFANTADO.

Resumen: SE ESTUDIAN 50 PACIENTES CON CA. AVANZADO DE VEJIGA, DIVIDIDOS EN DOS PROTOCOLOS DE 25 PACIENTES, TRATADOS CON POLIQUIMIOTERAPIA. EL PROTOCOLO I (PAF) FORMADO POR DDP A 20 MGRS./M2 DIA DEL 1 AL 5, ADM A 50 MGRS./M2 DIA 1 Y 5-FU 500 MGRS./M2, DIA 1 Y EL PROTOCOLO 2 (CISCA) INTEGRADO POR LA COMBINACION DE DDP A 75 MGRS./M2 DIA 1, ADM A 50 MGRS./M2 DIA 1, Y CPM A 600 MGRS./M2 I.V. DIA 1. EN EL PROTOCOLO I LA RESPUESTA GLOBAL FUE DEL 60% (RC= 28%, RP= 32%) CON UNA DURACION MEDIA DE LA RESPUESTA DE 12,24 MESES, HABIENDO RECIBIDO UNA MEDIA DE 4,8 CICLOS. EN EL PROTOCOLO II LOS RESULTADOS FUERON 60% (RC= 16%, RP= 44%), 7,04 MESES Y DE 5 CICLOS POR PACIENTE, RESPECTIVAMENTE. AMBOS PROTOCOLOS FUERON BIEN TOLERADOS AUNQUE MAS TOXICO EL PROTOCOLO I, SIENDO LAS NAUSEAS, VOMITOS Y LA ALOPECIA LOS SINTOMAS MAS COMUNES. NO HUBO DIFERENCIA SIGNIFICATIVA ENTRE LA SUPERVIVENCIA DE LOS RESPONDEDORES Y NO RESPONDEDORES CON EL PROTOCOLO I Y SI CON EL PROTOCOLO II CON P MENOR A 0,01.