NECESIDADES ALIMENTARIAS, 2

Autor: GIL EGEA M. JOSE.
Año: 1992.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA.

Resumen: LOS PACIENTES CON MALNUTRICION CRONICA TIENEN UNA ELEVADA INCIDENCIA DE COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS. LA NUTRICION PARENTERAL PREOPERATORIA (NPP) PUEDE MEJORAR SU PRONOSTICO PERO SE HA OBSERVADO QUE AL RECIBIR NPP EXISTE UN GRUPO DE PACIENTES QUE PRESENTA UNA RESPUESTA INADECUADA CON EXPANSION DEL COMPARTIMENTO HIDRICO EXTRACELULAR QUE SE PONE DE MANIFIESTO POR AUMENTO DE PESO Y DISMINUCION DE LA ALBUMINEMIA. ESTE GRUPO DE PACIENTES TIENEN UN ELEVADO NUMERO DE COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS. POR EL CONTRARIO, EL RESTO DE LOS PACIENTES CON UNA RESPUESTA ADECUADA PRESENTA UNA CONTRACCION DEL COMPORTAMIENTO HIDRICO EXTRACELULAR CON DISMINUCION DE PESO Y AUMENTO DE LA ALBUMINEMIA. ESTA RESPUESTA SE ACOMPAÑA DE ESCASA INCIDENCIA DE COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS. PENSAMOS QUE CON LA FORMULACION DE LA DIETA PODEMOS INDUCIR LA RESPUESTA FAVORABLE. EL APORTE DE GLUCOSA PROVOCA RETENCION HIDROSALINA. ESTE EFECTO SE POTENCIA EL APORTE DE SODIO. HEMOS COMPARADO LA RESPUESTA METABOLICA A DOS FORMULAS DE NUTRICION: UNA FORMULA ESTANDAR (FE) EN LO QUE SE REFIERE AL APORTE HIDROSALINO Y DE GLUCOSA, FRENTE A UNA FORMULA MODIFICADA CON POCO APORTE DE GLUCOSA Y RESTRICCION HIDROSALINA. SE HAN INCLUIDO EN EL PROTOCOLO 41 PACIENTES. LOS PACIENTES CON FE PRESENTARON EL FENOMENO DE LA DOBLE RESPUESTA QUE SE RELACIONO CON LAS COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS TAL COMO SE HA DESCRITO. LOS PACIENTES CON PERDIDA DE PESO PREOPERATORIA 20%, PRESENTARON UREMIA 100 MG/ML POR UNA RESTRICCION EXCESIVA HIDROSALINA. LOS CUATRO TUVIERON COMPLIACIONES POSTOPERATORIAS QUE LOS PACIENTES CON FM. DURANTE LA NUTRICION EL MANEJO DE COMPORTAMIENTO HIDRICO EXTRACELULAR ESTA DIRECTAMENTE RELACIONADO CON LAS COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS. UNA DIETA DE NPP CON RESTRICION HIDROSALINA Y POCO APORTE DE GLUCOSA INDUCE LA APARICION DE UNA RESPUESTA ADECUADA Y DISMINUYE LAS COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS. LA DURACION DE LA RESTRICCION HIDROSALINA SE HARA DE FORMA INDIVIDUALIZADA EN FUNCION DE LA EVOLUCION DEL PESO, LA ALBUMINEMIA Y EL BALANCE HIDROSALINO.

Autor: GUIRAO GARRIGA XAVIER.
Año: 1992.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA.

Resumen: EL ESTADO NUTRICIONAL PREVIO Y LA COMPOSICION DE LA NUTRICION PARENTERAL TOTAL (NPT) PUEDE CONDICIONAR UNA GANANCIA DE AGUA CORPORAL TOTAL EN FORMA DE EXPANSION DEL VOLUMEN EXTRACELULAR (VEC). EL OBJETIVO DE LA PRESENTE TESIS ES EVALUAR EL METODO DEL ESPACIO CORREGIDO DE BROMO (CBS) PARA LA DETERMINACION DEL VOLUMEN EXTRACELULAR EN UN MODELO DE DESNUTRICION Y RENUTRICION EXPERIMENTAL EN CONEJOS. EL METODO DEL CBS ES REPRODUCIBLE Y SE CORRELACIONA CON EL BALANCE DE SODIO DE FORMA SATISFACTORIA. DURANTE EL PROCESO DE DESNUTRICION SE PRODUCE UNA EXPANSION RELATIVA DEL COMPORTAMIENTO EXTRACELULAR MODULADO POR LA INGESTA DE AGUA DURANTE EL PERIODO DE ESTUDIO. LA NPT CON MAYOR APORTE HIDROSALINO NO PRODUCE EXPANSION DEL VEC EN EL CONEJO DESNUTRIDO DADA LA CAPACIDAD DEL ANIMAL PARA LIBERARSE DE LA SOBRECARGA HIDROSALINA. LOS VALORES FINALES DE VEC ESTAN EN FUNCION DE LA EXCRECION FRACCIONADA DE SODIO AL INICIO DEL PROTOCOLO DE NPT. LA NPT RICA EN HIDRATOS DE CARBONO PRODUCE UN MAYOR INCREMENTO DE PESO, UN BALANCE DE AGUA Y SODIO MAS POSITIVO FENOMENO QUE TRADUCE UNA GANANCIA DE AGUA CORPORAL, SIENDO UNA PARTE DE ELLA EXTRACELULAR. LA NPT CON UN 70% DE LAS CALORIAS NO PROTEICAS EN FORMA DE GLUCOSA PRODUCE UNA ACTIVACION SIMPATICA MAYOR QUE LAS FORMULAS LIPIDICAS, UN INCREMENTO DEL EJE ALDOSTERONICO Y UNA REABSORCION INCREMENTADA DE AGUA LIBRE DE ELECTROLITOS.

Autor: LEON REGIDOR M. ANGELES.
Año: 1992.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA.

Resumen: LOS PACIENTES QUE INGRESAN EN EL SERVICIO DE MEDICINA INTENSIVA (SMI), SUFREN DE UNA ALTERACION TAN SEVERA DE SU ESTADO GENERAL QUE HACE QUE LOS PARAMETROS QUE INDICAN SU ESTADO NUTRITIVO EN MUCHAS OCASIONES YA ESTEN ALTERADOS. EL MOTIVO DE ESTA TESIS ERA EL DE VALORAR LOS PARAMETROS NUTRICIONALES CLASICOS: ANTROPOMETRICOS, BIOQUIMICOS E INMUNOLOGICOS PARA VALIDAR CUALES ERAN LOS MAS FIABLES Y SENCILLOS DE REALIZAR EN UN SMI POLIVALENTE. ELABORAMOS UN INDICE NUTRICIONAL DEL PROPIO CENTRO HOSPITALARIO Y ESTUDIAMOS LA POBLACION DE MAS DE 65 AÑOS. COMO CONCLUSIONES PODEMOS DECIR QUE SE ELABORO UN INDICE DE PROBABILIDAD DE MORIR EN LOS PACIENTES DEL SMI. SE VALORO EL ESTADO NUTRICIONAL MEDIANTE VARIOS PARAMETROS, SIENDO LOS MAS SIGNIFICATIVOS EN NUESTRO MEDIO LOS SIGUIENTES: TESTS CUTANEOS, ALBUMINA, UREA, AREA MUSCULAR DEL BRAZO, SEXO, EDAD, COLESTEROL Y LAS COMPLICACIONES TANTO DE TIPO SEPTICO COMO QUIRURGICO. LOS PACIENTES DE MAS DE 65 AÑOS TENIAN MAS ALTERADOS LOS PARAMETROS ANTROPOMETRICOS Y BIOQUIMICOS EN RELACION CON LOS MAS JOVENES.

Autor: MONTERDE JUNYENT JOSE.
Año: 1992.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: FARMACIA.

Resumen: SE HA ESTUDIADO LA ESTABILIDAD DE LA FAMOTIDINA AÑADIDA A DISTINTAS MEZCLAS DE NUTRICION PARENTERAL, ESTUDIANDO ASIMISMO LA INFLUENCIA DE LA MISMA SOBRE LOS COMPONENTES DE LAS MEZCLAS NUTRIENTES. PARA ELLO, EN UN TOTAL DE 48 MEZCLAS SE HAN ANALIZADO EL PH, LA CONCENTRACION DE FAMOTIDINA, LA CONCENTRACION DE LOS DISTINTOS AMINOACIDOS, LAS GRASAS TOTALES, LA DISTRIBUCION DE ACIDOS GRASOS Y EL DIAMETRO DE PARTICULA DE LA EMULSION A LO LARGO DE UNA SEMANA DE CONSERVACION DE LAS MEZCLAS A 4 GRADOS C Y DESPUES DE ESTE TIEMPO, AL CABO DE MANTENERLAS 24 HORAS A TEMPERATURA AMBIENTE. A TENOR DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS SE HA PODIDO CONCLUIR QUE LA FAMOTIDINA ES ESTABLE A LO LARGO DEL PERIODO DE TIEMPO ESTUDIADO Y QUE NO SE VE AFECTADA POR LOS DIFERENTES PATRONES DE AMINOACIDOS Y LAS DISTINTAS FORMULACIONES DE LAS EMULSIONES LIPIDICAS ESTUDIADAS. ASIMISMO, SE HA PODIDO COMPROBAR QUE LA FAMOTIDINA NO AFECTA NEGATIVAMENTE A LOS COMPONENTES DE LAS MEZCLAS NUTRIENTES NI AL TAMAÑO DE PARTICULA DE LA EMULSION.

Autor: POVEDA ANDRES JOSE LUIS .
Año: 1992.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: FARMACIA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: FARMACIA Y TECNOLOGIA FARMACEUTICA PROGRAMA DE DOCTORADO: 134-A "BIODISPONIBILIDAD Y ASPECTOS BIOFISICOS Y CLINICOS DE LOS MEDICAMENTOS".

Resumen: CON EL OBJETIVO DE MEJORAR LA PRACTICA TERAPEUTICA DE LA NUTRICION PARENTERAL-TOTAL (NPT) EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI) DEL HOSPITAL DR. PESET (VALENCIA), SE HA DESARROLLADO UN PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD (PCC) PARA ESTA TERAPIA. EN CONJUNTO SE HAN VALORADO, EN RELACION CON LOS INDICADORES, CRITERIOS Y ESTANDARES QUE PREDETERMINAN LA CALIDAD DE LA MISMA, LA NPT ADMINISTRADA A 202 PACIENTES (98 PRE-PCC, 104 POS-PCC) Y QUE SUPONEN EVALUAR 1.595 DIAS DE NPT (841 PRE-PCC, 754 POS-PCC). LOS RESULTADOS HAN PUESTO DE MANIFIESTO LA EFECTIVIDAD (E) DE LAS ACCIONES DESARROLLADAS CON EL PCC PARA GARANTIZAR LA CORRECTA UTILIZACION DE ESTA TERAPIA, EN LOS ASPECTOS REFERIDOS A SELECCION DE PACIENTES, APORTES DE MACRO Y MICRO-NUTRIENTES (E=46,49%, E=52,63%) Y GARANTIA DE ADMINISTRACION (E=33,52%). EL PCC HA REDUCIDO LA DURACION DE LAS COMPLICACIONES METABOLICAS RELACIONADAS CON LOS NIVELES PLASMATICOS DE LOS SIGUIENTES ELECTROLITOS: NA, C1, K, MG, P, CA, CON UNA EFECTIVIDAD MEDIA DEL 51,4%, ASI COMO EL PORCENTAJE DE PACIENTES CON COMPLICACIONES SEPTICAS RELACIONADAS CON CATETER (28,57% VS 16,35%) SIENDO LA EFECTIVIDAD MEDIA DEL 51,84%. EL RIESGO RELATIVO ASOCIADO A LA AUSENCIA DEL PCC ES DE 1,33 Y 1,75 RESPECTIVAMENTE PARA ESTOS DOS INDICADORES. LA MEJOR APROXIMACION EN LOS APORTES CALORICO-PROTEICO EFECTUADO CON EL GRUPO CON PCC, HA PERMITIDO REDUCIR LOS BALANCES NITROGENADOS NEGATIVOS (GN/DIA) CON EL SIGUIENTE ORDEN SECUENCIAL DECRECIENTE: NO QUIRURGICO, QUIRURGICO, QUIRURGICOS NEOPLASICOS, POLITRAUMATIZADOS Y SEPTICOS. LA PROBABILIDAD DE CALIDAD OBTENIDA EN LA NPT A TRAVES DEL PCC HA PERMITIDO REDUCIR LA DURACION DE ESTA EN LA UCI (8,58 +- 4,74 VS 7,25 +- 3,04 DIAS) EN LA UNIDAD DE HOSPITALIZACION, (11,75 +- 8,17 VS 8,31 +- 5,92 DIAS) VERIFICANDOSE ADEMAS UNA REDUCCION EN LA ESTANCIA EN LA UCI (10,43 +- 5,22 VS 8,01 +- 4,74 DIAS) Y ESTANCIA GLOBAL EN EL HOSPITAL (27,83 +- 16,54 +- 14,8 DIAS). EL IMPACTO ECONOMICO DEL PROGRAMA SUPONE EN TERMINOS RELATIVOS UNA REDUCCION DEL 24,52% EN EL COSTE/PACIENTE. EL 72,91 % DEL MISMO CORRESPONDE A REDUCCION DEL COSTE DIRECTO IMPUTABLE A LA UCI Y EL 24,45 % Y 2,63 % A LA REDUCCION EN LOS COSTES GENERADOS EN LOS SERVICIOS DE FARMACIA Y ANALISIS CLINICOS.

Autor: RODRIGUEZ SANCHEZ JOSE MANUEL.
Año: 1992.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: PROGRAMA DE DOCTORADO: CIRUGIA.

Autor: ALVAREZ ORDAS ISIDORA.
Año: 1991.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: BIOLOGIA FUNCIONAL (AREA DE FISIOLOGIA) PROGRAMA DE DOCTORADO: FISIOLOGIA .

Resumen: COMO CONSECUENCIA DEL GRAVE PROBLEMA NUTRICIONAL DE NUESTROS DIAS SE PLANTEARON EN ESTE TRABAJO VER LOS EFECTOS COMBINADOS DE LA RESTRICCION ALIMENTARIA DURANTE LA GESTACION Y LA LACTANCIA, TANTO EN LA MADRE COMO EN SUS DESCENDIENTES, SOBRE DISTINTOS PARAMETROS MORFOMETRICOS, BIOQUIMICOS, HEMATOLOGICOS Y CONDUCTUALES, ASI COMO LA RESPUESTA METABOLICA Y HORMONAL DE DISTINTAS ESTRUCTURAS CORPORALES. SE COMPROBO QUE LA SUBNUTRICION VA A ORIGINAR, EN GENERAL, UN CATABOLISMO MATERNO, ALTERACIONES EN LA FUNCIONALIDAD Y MORFOLOGIA DEL INTESTINO DELGADO, ALTERACIONES EN LAS PRINCIPALES ESTRUCTURAS CORPORALES, ALTERACIONES EN LA BIOQUIMICA SANGUINEA Y SERIES ROJA Y BLANCA, MENOR PRODUCCION DE LECHE MATERNA Y CAMBIOS EN LA CONDUCTA MATERNAL. EN LOS DESCENDIENTES PROVOCA DESCENSOS EN SUS INDICES DE MADURACION Y CRECIMIENTO, ELEVADAS TASAS DE MORTANDAD Y DESCENSOS EN LA MAYORIA DE LOS PESOS DE SUS ORGANOS, A EXCEPCION DEL CEREBRO, QUE PARECE SER UN ORGANO PRIVILEGIADO, PERO A PESAR DE ELLO, EXISTEN RETRASOS EN LOS MECANISMOS CONDUCTUALES Y DE APRENDIZAJE.

Autor: GUTIERREZ SANCHEZ JUANA M..
Año: 1991.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: BIOLOGIA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: BIOLOGIA FUNCIONAL PROGRAMA DE DOCTORADO: FISIOLOGIA.

Resumen: OBJETIVOS. CONOCER SI LA SUBNUTRICION "IN UTERO" Y DURANTE LA LACTANCIA EN LA RATA AFECTA A MEDIO Y LARGO PLAZO: 1. AL CRECIMIENTO CORPORAL Y DE ORGANOS. 2. A LA FUNCIONALIDAD DE ORGANOS CONCRETOS: CEREBRO, INTESTINO Y CORAZON. 3. A ASPECTOS NUTRICIONALES, BIOQUIMICOS Y METABOLICOS. MATERIAL Y METODOS. EL METODO DE SUBNUTRICION APLICADO DURANTE LA GESTACION Y LA LACTANCIA CONSISTE EN RESTRINGIR LA INGESTA DE ALIMENTO EN EL GRUPO EXPERIMENTAL A 14 G. DE PIENSO DIARIO DURANTE LA PREÑEZ Y 21 DURANTE LA LACTANCIA. EN LA DESCENDENCIA DE MADRES CONTROLES Y SUBNUTRIDAS, A LOS 3 Y 5 MESES DE EDAD SE ESTUDIARON: PARAMETROS MORFOMETRICOS, BIOQUIMICOS, HEMATOLOGICOS Y NUTRICIONALES. TAMBIEN SE ANALIZO LA ABSORCION INTESTINAL DE D-GLUCOSA, LA ACTIVIDAD DE LA SACARASA INTESTINAL, MEDIDA DE LA PRESION ARTERIAL Y FRECUENCIA CARDIACA ASI COMO ESTUDIOS DE COMPORTAMIENTO, COMO MEDIDA DE LA FUNCIONALIDAD DEL INTESTINO DELGADO, CORAZON Y CEREBRO, RESPECTIVAMENTE. CONCLUSIONES. LA SUBNUTRICION DURANTE LA PREÑEZ Y LA LACTANCIA PRODUCE UN RETRASO EN EL CRECIMIENTO DE FORMA PEMANENTE. LA REHABILITACION NUTRICIONAL DURANTE 2 O 4 MESES CON ALIMENTACION "AD LIVITUM" NO HA LOGRADO LA RECUPERACION EL CRECIMIENTO QUE PARECE VERSE SACRIFICADO EN ORDEN A CONSEGUIR UNA FUNCIONALIDAD ACORDE CON LA EDAD.

Autor: QUER DOMINGO JOSEFA.
Año: 1991.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: FARMACIA.

Resumen: LA PRESENTE TESIS SE BASA EN LA HIPOTESIS DE COLABORACION ENTRE PROFESIONALES DOCENTES Y SANITARIOS, CON EL FIN DE DISEÑAR, EXPERIMENTAR Y EVALUAR UN PROGRAMA DE EDUCACION NUTRICIONAL PARA ADOLESCENTES, CAPAZ DE INSTRUIR, MOTIVAR Y ENTRENAR DICHO COLECTIVO PARA CONDUCIR SU COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO A LA LUZ DE LAS DIRECTRICES A LOS ORGANISMOS DE SALUD PUBLICA. EL TRABAJO DE CAMPO SE HA REALIZADO SOBRE 50 NIÑOS Y 55 NIÑAS. ALUMNOS DE 8 DE EGB, HABIENDO ELABORADO UN PROGRAMA DE OCHO SESIONES LECTIVAS, CON UN CONTENIDO TEMATICO DE ACUERDO CON LAS RECOMENDACIONES DE LOS ORGANISMOS COMPETENTES PARA NUESTRA POBLACION. SE HAN DISEÑADO RECURSOS AUDIOVISUALES TALES COMO VIDEOS, DIAPOSITIVAS Y PROGRAMAS DE ORDENADOR, ASI COMO UNA NUEVA CLASIFICACION DE ALIMENTOS QUE RECOGE SUGERENCIAS DE LA FAO Y DE LA OMS Y PROPONE LA UNIFICACION DE LAS RUEDAS DE ALIMENTOS EXISTENTES EN UNA SOLA, VALIDA EN CUALQUIER SITUACION, INDIVIDUAL O SOCIAL. LA EVALUACION DE LA INTERVENCION SE HA LLEVADO A CABO CON EL METODO "BEFORE-AFTER" MEDIANTE ENCUESTAS. LOS RESULTADOS OBTENIDOS MUESTRAN QUE EL PROGRAMA ES EFICAZ, EN LA POBLACION ESTUDIADA, EN LO QUE SE REFIERE A CONOCIMIENTOS, LOS CUALES SE TRADUCEN EN UNA MODIFICACION POSITIVA DE LA ACTITUD FRENTE A LA PROPIA DIETA. NO SE OBSERVAN DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS EN EL NIVEL DE CONOCIMIENTOS SEGUN EL SEXO O AL HECHO DE COMER EN LA ESCUELA. ALGUNOS CON DISTINTO NIVEL ACADEMICO GLOBAL MUESTRAN DISTINTO NIVEL DE CONOCIMIENTOS EN LA EVALUACION MEDIATA. LA TEMATICA DEL PROGRAMA, LOS RECURSOS UTILIZADOS Y LA MOTIVACION DEL MISMO, HA SIDO EVALUADO SOBRE LOS PROPIOS ALUMNOS Y SUS RESPECTIVOS PADRES OBTENIENDO RESULTADOS SATISFACTORIOS. ENTRE LAS CONCLUSIONES HA QUE SE HA LLEGADO DESTACA LA SENSIBILIDAD DE LOS ADOLESCENTES A TEMAS QUE CONCIERNEN SU PROPIA SALUD.

Autor: GARCIA PERIS M. PILAR.
Año: 1990.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL GENERAL GREGORIO MARAÑON.

Resumen: ESTUDIAMOS 32 ENFERMOS CON CANCER AVANZADO DE CABEZA Y CUELLO, 29 VARONES Y 2 HEMBRAS. SE REALIZA ESTUDIO NUTRICIONAL COMPLETO, PRE Y POSTQUIRURGICO, SEGUN PARAMETROS ANTROPOMETRICOS Y BIOQUIMICOS ACTUALES, ASI COMO ESTUDIO HORMONAL. TODOS LOS ENFERMOS PERMANECIERON CON NUTRICION ENTERAL POR ESPACIO DE 15 DIAS, COMENZANDOSE ESTA ENTRE LAS 24-30 HORAS DESPUES DE LA INTERVENCION. LA NUTRICION FUE CON DIETAS POLIMERICAS, A ESTOMAGO. SE CONCLUYE LA NECESIDAD INELUDIBLE DE HACER UNA VALORACION NUTRICIONAL A ESTOS ENFERMOS, PUES PRESENTAN DESNUTRICION FUNDAMENTALMENTE ENERGETICA EN EL MOMENTO DEL DIAGNOSTICO Y LA INDICACION CLARA DE UNA NUTRICION ENTERAL, FRENTE A UNA PARENTERAL, PRECOZ Y CON ALTO APORTE CALORICO Y PROTEICO, EN EL POSTOPERATORIO INMEDIATO, PARA EVITAR LA DESNUTRICION A QUE SE VERIAN PREDISPUESTOS, DE NO HACERLO ASI, DADO EL METABOLISMO IMPORTANTE QUE PRESENTAN Y LA IMPOSIBILIDAD DE UNA ALIMENTACION ORAL POR EL TIPO DE INTERVENCION.

Autor: GONZALEZ MUIX LLADO FERNANDO LUIS.
Año: 1990.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL "PRINCEPS D'ESPANYA", HOSPITALET, BARCELONA Y HOSPITAL "JOSEP TRUETA" GIRONA.

Resumen: SE ESTUDIARON PROSPECTIVAMENTE 153 PACIENTES CON BROTES DE ACTIVIDAD DE ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL (82 CON COLITIS ULCEROSA Y 71 CON ENFERMEDAD DE CROHN). SE DETERMINO LOS FACTORES PRONOSTICO DE LA NECESIDAD DE COLECTOMIA EN LOS PACIENTES CON COLITIS ULCEROSA Y DE RECAIDA EN LA ENFERMEDAD DE CROHN. EN LOS PRIMEROS SE OBTUVO QUE LA EXTENSION DE LA ENFERMEDAD, LA CIFRA DE LEUCOCITOS, EL NUMERO DE DEPOSICIONES, LA EDAD Y LAS PROTEINAS PLASMATICAS TENIAN CAPACIDAD PREDICTIVA INDEPENDIENTE DE LA NECESIDAD DE COLECTOMIA CON SENSIBILIDAD, ESPECIFICIDAD, CAPACIDAD PREDICTIVA Y PRECISION OSCILANDO ENTRE EL 75% Y EL 85%. EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD DE CROHN, LA CIFRA DE LEUCOCITOS CIRCULANTES, LOS DIAS DE EVOLUCION DEL BROTE DE ENFERMEDAD, LA CIFRA DE GLUCEMIA Y DE TRIGLICERIDOS DETERMINARON DE FORMA INDEPENDIENTE LA PROBABILIDAD DE RECAIDA CLINICA DURANTE EL SEGUIMIENTO. SE CONSTATO UNA PREVALENCIA DE MALNUTRICION ELEVADA (68%). 77 PACIENTES CUMPLIERON CRITERIOS PARA RECIBIR SOPORTE NUTRICIONAL ARTIFICIAL; ESTOS FUERON RANDOMIZADOS: 35 RECIBIERON NUTRICION ENTERAL TOTAL (NET) Y 32 NUTRICION PARENTERAL TOTAL (NPT). AMBOS TIPOS DE TERAPEUTICA NUTRICIONAL FUERON SIMILARMENTE EFECTIVOS EN CUANTO AL EFECTO SOBRE LA ACTIVIDAD INFLAMATORIA DE LA ENFERMEDAD. LOS PACIENTES QUE RECIBIERON NET TUVIERON UNA MEJOR EVOLUCION NUTRICIONAL, REQUIRIERON MENOS TRANSFUSIONES, PRESENTARON UN MENOR NUMERO DE COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS ASI COMO DE EFECTOS SECUNDARIOS DEBIDOS AL PROPIO SOPORTE NUTRICIONAL ARTIFICIAL. TODO ELLO PERMITE AFIRMAR QUE LA NET ES LA TERAPEUTICA NUTRICIONAL DE ELECCION EN LOS PACIENTES MALNUTRIDOS QUE REQUIEREN HOSPITALIZACION POR BROTES AGUDOS DE ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL.

Autor: GOMEZ ARACENA JORGE DANIEL.
Año: 1989.
Universidad: MALAGA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA MICROBIOLOGIA E HISTORIA DE LAS CIENCIAS. FACULTAD DE MEDICINA DE MALAGA.

Resumen: SE HA REALIZADO UNA INVESTIGACION ACERCA DE LA INGESTA NUTRITIVA DE UNA COMARCA DE MALAGA. PARA ELLO SE HAN LLEVADO A CABO DOS ENCUESTAS FAMILIARES DE RECUERDO DE 48 HORAS, DURANTE EL VERANO A 128 FAMILIAS Y DOS ENCUESTAS DE 48 HORAS A 80 DE 80 DE ESTAS FAMILIAS EN INVIERNO. SE HA ESTUDIADO LAS DIFERENCIAS EN LA INGESTA DE 38 NUTRIENTES DESDE LOS SIGUIENTES PUNTOS DE VISTA: 1- DIFERENCIA ENTRE VERANO E INVIERNO. 2.- VARIABILIDAD DIARIA EN AMBAS ESTACIONES. 3.- DIFERENCIAS ENTRE LA INGESTA DOMINICAL Y EL RESTO DE LA SEMANA. 4.- ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE LAS ENCUESTAS DE 48 HORAS. SE HA CONCLUIDO QUE LA ENCUESTA DE 48 HORAS REALIZADA EN CADA ESTACION ES UNA ENCUESTA VALIDA PARA EVALUAR EL ESTADO NUTRITIVO DE LA COMUNIDAD. SE HA EVALUADO LA INGESTA NUTRITIVA DESDE LOS SIGUIENTES ASPECTOS: 1.- ESTUDIO COMPARATIVO CON RELACION A LA RECOMENDACIONES ESPAÑOLAS. 2.- ESTUDIO COMPARATIVO CON RELACION A LAS RECOMENDACIONES NORTEAMERICANAS. 3.- PRINCIPALES FUENTES NUTRITIVAS DE LOS 38 NUTRIENTES ESTUDIADOS. 4.- ESTUDIO DEL MODELO ALIMENTARIO. 5.- ESTUDIO DE ALGUNOS FACTORES QUE FAVORECEN O PROTEGEN EN ALGUNAS ENFERMEDADES, COMO INGESTA DE COLESTEROL, DE ACIDOS GRASOS, DE FIBRAS, ETC. SE HA CONCLUIDO QUE LA ALIMENTACION ES CORRECTA Y CORRESPONDE A UN PATRON TIPICO DE DIETA MEDITERRANEA.

Autor: ORIA MUNDIN EUGENIO JOSE.
Año: 1989.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: HOSPITAL PSIQUIATRICO DE PAMPLONA. RESIDENCIA PENSIONISTAS INSERSO. PAMPLONA. .

Resumen: SE HA EFECTUADO UN ESTUDIO DE LA ALIMENTACION DE 312 ADULTOS Y ANCIANOS INTERNOS EN UN HOSPITAL PSIQUIATRICO Y EN UNA RESIDENCIA DE PENSIONISTAS DURANTE 33,7 DIAS EN PROMEDIO DURANTE LOS AÑOS 1987, 1988 Y 1989, EVALUANDO LAS CARACTERISTICAS DE SU ALIMENTACION, ASI COMO LA SIGNIFICATIVIDAD DE LAS DIFERENCIAS EN LA ALIMENTACION DE DISTINTOS GRUPOS DE EDAD, SEXO, GRADOS DE SOBREPESO, HIPERTENSOS, ENFERMEDADES PSIQUIATRICAS, ETC. SE INDICAN ESTAS CARACTERISTICAS ASI COMO LAS DIFERENCIAS ENTRE LOS DISTINTOS GRUPOS DE LA POBLACION ESTUDIADA.

Autor: RUIZ CORACHO PEDRO .
Año: 1989.
Universidad: ALCALA.
Centro de lectura: MEDICINA.

Resumen: INTRODUCCION: LA NUTRICION PARENTERAL PERIFERICA (NPP) ES AQUELLA QUE SE ADMINISTRA A TRAVES DE LAS VENAS SUPERFICIALES DEL ANTEBRAZO. CONSTITUYE UN SOPORTE NUTRICIONAL INTERMEDIO ENTRE LA SUEROTERAPIA Y LA NUTRICION PARENTERAL CENTRAL. SU PRINCIPAL INDICACION SON LOS ESTADOS DE DESNUTRICION LEVES O MODERADOS, APLICANDOSE DURANTE 5 A 15 DIAS, TANTO EN EL PREOPERATORIO COMO EN EL POSTOPERATORIO. HIPOTESIS DE TRABAJO: LA BASE DEL PLANTEAMIENTO HIPOTETICO FUE VERIFICAR EL EFECTO DE LOS AACR A FAVOR DE LA SINTESIS PROTEICA Y LA REDUCCION DE SU CATABOLISMO, PARA LO CUAL SE ENFRENTARON DOS SOLUCIONES DE FORMULA ORIGINAL COMPLETAS (CON LIPIDOS), QUE APORTABAN UN 45 % DE AACR Y UN 15,5 %; DURANTE LOS SIETE PRIMEROS DIAS DEL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA DIGESTIVA. MATERIAL Y METODOS: PARA ELLO SE LLEVO A CABO UN PROTOCOLO DE ESTUDIO EN 81 ENFERMOS QUIRURGICOS DE APARATO DIGESTIVO (50 NEOPLASICOS Y 31 NO NEOPLASICOS). SE REALIZO UNA VALORACION NUTRICIONAL PREOPERATORIA, ESTUDIOS CLINICOS Y METABOLICOS, Y UNA EVALUACION DE LOS PARAMETROS NUTRICIONALES: PROTEINAS TOTALES, ALBUMINA, LINFOCITOS, PROTEINAS DE CORTA VIDA MEDIA (TRANSFERRINA, PREALBUMINA Y PROT. LIGADORA DE RETINOL) Y BALANCE NITROGENADO ACUMULATIVO. PARA LA COMPARACION DE ESTOS PARAMETROS SE REALIZARON LOS TEST MULTIVARIANTES T2 DE HOTTELING. RESULTADOS: SE OBSERVO UNA INCIDENCIA DE DESNUTRICION PREOPERATORIA DEL 86 % EN NEOPLASICOS Y DEL 84 % EN NO NEOPLASICOS, SIENDO MAS FRECUENTE EL MARASMO EN AMBOS. SE ENCONTRO ESTADO DE ANERGIA EN EL 76 % DE LOS CASOS NEOPLASICOS, SIENDO DEL 39 % EN LOS NO NEOPLASICOS. LA EVOLUCION CLINICA Y METABOLICA FUE FAVORABLE, SIN DETECTARSE COMPLICACIONES EN UNO Y OTRO ESTUDIO. LA INCIDENCIA DE TROMBOFLEBITIS FUE BAJA, DE UN 3,7 %. EN LA EVOLUCION NUTRICIONAL CABE DESTACAR EL MAYOR AUMENTO DE LA PROT. LIGADORA DE RETINOL EN LOS GRUPOS NUTRIDOS CON EL 45 % DE AACR TANTO EN NEOPLASICOS COMO EN NO NEOPLASICOS, OBSERVANDO UNA TENDENCIA SIMILAR EN LA TRANFERRINA Y PREALBUMINA DE DICHOS ENFERMOS, AUNQUE NO RESULTO SIGNIFICATIVA. DE IGUAL MODO EL BN APUNTO HACIA ESTE BENEFICIO. CONCLUSIONES: ALTA INCIDENCIA DE DESNUTRICION PREOPERATORIA. BUENA TOLERANCIA CLINICA Y METABOLICA, TANTO EN NEOPLASICOS COMO EN NO NEOPLASICOS. EFECTO FAVORABLE SOBRE LA SINTESIS PROTEICA AL AUMENTAR LA PROPORCION DE AACR, MAS ACUSADO EN ENFERMOS NO NEOPLASICOS.

Autor: ARANCETA BARTRINA JAVIER.
Año: 1987.
Universidad: PAIS VASCO.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: UNIDAD DE NUTRICION COMUNITARIA. EXCMO. AYUNTAMIENTO DE BILBAO.-.

Resumen: SIGUIENDO LA FILOSOFIA PROPUGNADA POR LA OMS EN 1976 SOBRE VIGILANCIA NUTRICIONAL DE COLECTIVOS VULNERABLES SE HA REALIZADO UN ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO TRANSVERSAL SOBRE UNA MUESTRA REPRESENTATIVA DE LA POBLACION ESCOLAR DE BILBAO SEGUN CENSO DE 1985 (N=767). PERIODO DE RECOGIDA DE DATOS. 1986-88. NIVEL DE PARTICIPACION 95%. A LA TOTALIDAD DEL COLECTIVO MUESTRAL SE LE PRACTICARON DETERMINACIONES BIOQUIMICAS DE INTERES NUTRICIONAL, ANTROPOMETRIA, EXPLORACION FISICA, RECOGIDA DE DATOS SOCIO-ECONOMICOS Y ENCUESTA DE CONSUMO ALIMENTARIO POR EL METODO RECUERDO 24 H. EL ESTUDIO DE LA TIPOLOGIA ALIMENTARIA SE COMPLETO CON UN CUESTIONARIO DE FRECUENCIA DE CONSUMO Y MOTIVACION ALIMENTARIA. EL ANALISIS DE LOS RESULTADOS HA PUESTO EN EVIDENCIA QUE UN 20% DE LOS ESCOLARES DE LA MUESTRA, REALIZABAN INGESTAS ENERGETICAS POR DEBAJO DE LA RDA-USA (1980); INGESTAS MUY POR ENCIMA DE LAS INGESTAS RECOMENDADAS (IR) PARA LA POBLACION ESPAÑOLA EN PROTEINAS (1983), DE LAS CUALES UN 75% ERAN DE ORIGEN ANIMAL. SE DETECTARON APORTES BAJOS DE FRUTAS, VERDURAS Y PESCADO. EN SUBGRUPOS DE RENTA BAJA SE DETERMINARON UN 6% DE ALUMNOS CON NIVELES POR DEBAJO DE LOS VALORES DE REFERENCIA EN CAROTENOS Y FOLATOS SERICOS Y UN 15% CON CONCENTRACIONES SUBOPTIMAS DE ACIDO ASCORBICO; TODOS ELLOS INDICADORES DE BAJA INGESTA RECIENTE. EN ESCOLARES PERTENECIENTES A FAMILIAS ACOMODADAS SE OBSERVO MAYOR INGESTA DE ACEITES, GRASAS, CARNES (P (0.001) Y FRUTAS (P (0.05). UN 13% DE LOS ESCOLARES TUVIERON NIVELES DE COLESTEROL TOTAL, POR ENCIMA DE LOS VALORES DESEABLES (200 MG/DL). UN 1.4% DE LOS ESCOLARES FUERON CLASIFICADOS COMO DE BAJA TALLA PARA SU EDAD, Y UN 9% CON SOBREPESO, APLICANDO EN AMBOS CASOS VALORES DE REFERENCIA LOCALES (ESTUDIO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE BILBAO, 1985). APLICANDO LOS CRITERIOS DE LA OMS (1987) SOBRE EL VALOR DEL BODY MASS INDEX (BMI) UN 9% DE ESCOLARES TENIAN SOBREPESO Y UN 2.5% CLASIFICADOS COMO OBESOS (GARROW, 1981).

Autor: GUTIERREZ MORO M. CARMEN.
Año: 1985.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: CATEDRAS DE PEDIATRIA E HISTOLOGIA Y ANATOMIA PATOLOGICA FACULTAD DE MEDICINA.

Resumen: SE HA ESTUDIADO EL EFECTO DE UN DEFICIT MODERADO DE ZINC EN LA DIETA (5 MG/GR) SOBRE EL DESARROLLO PRE Y POSTNATAL DEL SNC EN LA RATA. LA DETERMINACION DE LOS NIVELES DE ZN TISULARES MEDIANTE ESPECTROFOTOMETRIA DE ABSORCION ATOMICA Y LA DETECCION HISTOQUIMICA DEL ZN EN CORTES DE TEJIDO SE HA REALIZADO EN TRES GRUPOS DE ANIMALES: CONTROL ZINC-DEFICIENTES DURANTE GESTACION Y LACTANCIA Y ZINC-DEFICIENTE DURANTE LA LACTANCIA. EN LOS TRES GRUPOS LOS NIVELES HEPATICOS ARCHICORTICALES Y CEREBELOSOS SE CORRELACIONAN CON EL DESARROLLO GLOBAL DEL SNC Y LA CITOARQUITECTURA Y PATRON DE DISTRIBUCION DEL ZINC MEDIANTE LA TECNICA DE TIMM. LOS RESULTADOS MUESTRAN QUE ESTE GRADO DE DEFICIENCIA NO INDUCE MALFORMACIONES DEL SNC Y QUE LA DISMINUCION DE LOS NIVELES TISULARES NO IMPLICA TRASTORNOS DE LA CITOARQUITECTURA NI DEL PATRON DE DISTRIBUCION DE ZINC AUNQUE ES EVIDENTE SU EFECTO LESIVO SOBRE EL GRADO DE DESARROLLO DE LOS ANIMALES Y SU CAPACIDAD FUNCIONAL.

Autor: JIMENEZ SERRANO JOSE LUIS.
Año: 1981.
Universidad: ALCALA.
Centro de lectura: FARMACIA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO DE FISIOLOGIA. FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE MURCIA..

Resumen: DOS SERIES DE DIETAS CUALITATIVAMENTE DISTINTAS CADA UNA CON 500 900 1.000 1.500 Y 2.000 KCAL SON PROCESADAS CON ORDENADOR ENTRE MILLONES DE DIETAS/DIA LO QUE PERMITE LA SELECCION DE LAS DIETAS QUE PASAN LOS CRITERIOS DE INCOMPATIBILIDADES Y ACEPTACION. LOS NIVELES HIPOCALORICOS SE CORRELACIONAN CON EL CONTENIDO EN CALCIO Y HIERRO.