NUTRIENTES

Autor: SIRVENT BELANDO JOSÉ ENRIQUE.
Año: 2004.
Universidad: ALICANTE.
Centro de lectura: FACULTAD DE CIENCIAS.
Centro de realización: FACULTAD DE CIENCIAS UNV. ALICANTE.

Resumen: Tanto el O2 como las especies activas del O2, presentan una doble cara. Ésta nos muestra su lado positivo en la necesidad absoluta del O2 para el desarrollo de la vida, y su lado negativo en la toxicidad y generación de RLO, responsables del desarrollo de numerosas patologías. Puede definirse un radical libre como la entidad química que posee al menos un electrón desapareados Los objetivos que se han planteado a la hora de realizar el trabajo plasmado en la presente memoria son: 1- Realizar un estudio piloto sobre un grupo de deportistas que permitiera monitorizar de forma pormenorizada (de acuerdo al tipo de deporte y a cada sujeto personalmente) el grado de desequilibrio oxidativo y los factores que podrían influir en su génesis, causando las menores alteraciones en la rutina de trabajo de los jugadores. 2- Desarrollar un método de medida no invasivo que permitiera cuantificar parámetros relacionados con el desequilibrio oxidativo de forma más continua y más directa dependiente de la actividad física que desarrolla el sujeto. Ambos objetivos se enmarcan dentro del objetivo global perseguido por los Departamentos colaboradores, consistente en desarrollar la elaboración de estrategias antioxidantes aplicables a deportistas, centradas en 4 líneas de actuación: Entrenamiento - Recuperación - Dieta - Suplementación El presente estudio piloto forma parte de un proyecto más amplio de colaboración entre el Departamento de Química Analítica, Nutrición y Bromatología de la Universidad de Alicante y la División de Nutrición y Bromatología del Departamento de Biología Aplicada de la Universidad Miguel Hernández de Elche. El proyecto pretende abordar la problemática del desequilibrio oxidativo en el deporte. Implica diversos niveles de actuación que deben aplicarse de forma específica a cada tipo de deporte y dentro de esto, a cada deportista en particular. Dentro del proyecto se contemplan diversos puntos a abordar, tales como el desarrollo de métodos y protocolos de trabajo para detectar la presencia de desequilibrio oxidativo en deportistas, identificación de la fuente de generación de dicho desequilibrio, valoración de la influencia del desequilibrio oxidativo sobre el rendimiento y/o la recuperación, diseño de estrategias antioxidantes y verficación de la corrección del problema. Se lleva a cabo el siguiente plan experimental: a) Inicio de la temporada 1- Extracción sanguínea - Analítica general: bioquímica, proteinograma, perfil férrico y recuento celular. - Determinación de marcadores de desequilibrio oxidativo: MDA. - Determinación del estado antioxidante del plasma. - Niveles de expresión de enzimas antioxidantes en células circulantes. 2- Datos antropométricos básicos: peso y altura. 3- Estudio dietético: cuestionario recordatorio de ingesta (3 días). b) Mitad de la temporada 1- Extracción sanguínea - Analítica general: bioquímica, proteinograma, perfil férrico y recuento celular. - Determinación de marcadores de desequilibrio oxidativo: MDA. - Determinación del estado antioxidante del plasma. 2- Estudio ergométrico y antropométrico completo: test de esfuerzo, antropometría con cálculo de la composición corporal. 3- Estudio dietético: cuestionario recordatorio de ingesta (3 días) c) Final de la temporada 1- Extracción sanguínea - Analítica general: bioquímica, proteinograma, perfil férrico y recuento celular. Diversos estudios realizados por diferentes laboratorios indican claramente que la práctica deportiva incrementa el desequilibrio oxidativo en deportistas por diferentes mecanismos (160)Sin embargo, esta respuesta oxidativa es muy variable entre individuos y depende de numerosos factores, que incluyen: la intensidad y duración del ejercicio, el tipo de deporte, la nutrición, la suplementación, el tiempo de recuperación y la dotación genética del propio deportista, que codifica sistemas enzimáticos antioxidantes y detoxificadores.

Autor: JUAN OLIVÉ M. EMILIA.
Año: 2003.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: FARMACIA.
Centro de realización: FACULTAD DE FARMACIA, UNIV. DE BARCELONA.

Resumen: El trans-reveratrol (trans-3,5,4'-trihidroxistilbeno) es un polifenol que se encuentra en los cacahuetes, la uva y el vino con propiedades beneficiosas para la salud que incluyen la protección contra enfermedades cardiovasculares y el cáncer. En la presente memoria se ha puesto a punto una técnica simple y rápida para determinar el trans-reveratrol en plasma mediante extracción en fase sólida seguida de análisis por HPLC. El método se validó obteniendo una correlación linear, un límite de detección de 20 ug/1 y una buena precisión, con un coeficiente de variación del 2,85%. Posteriormente, se evaluó si la administración de dosis elevadas de trans-resveratrol presenta efecto nocivos en la rata a través del estudio de la toxicidad aguda y subaguda. En la toxicidad subaguda el trans-resveratrol se administró oralmente a ratas macho durante 28 días a una dosis de 20 mg/kg.día , 1000 veces la cantidad ingerida por una persona de 70 kg que consumiera 1,4 g de trans-resveratrol/día. El consumo de agua y pienso, así como el peso corporal de los animales tratados no mostró diferencias respecto a los controles. Los estudios hematológicos y bioquímicos no se vieron afectado con el tratamiento. El examen histopatológico de los órganos obtenidos en la autopsia no mostró ninguna alteración. Estos resultados indican la ausencia de efectos adversos del consumo repetido de 20 mg/kg de trans-resveratrol. La concentración plasmática de este compuesto a diferentes tiempos se determinó en ratas sometidas a un ayuno previo. Las muestras de sangre se extrajeron de la vena safena a 2,10,15,20,30,35,40,45 y 60 min y se analizaron con el método descrito previamente. El estudio farmacocinético indica que presenta una concentración máxima de aproximadamente 550 ng/ml a los 10 min y aún se detecta en sangre como mínimo 60 minutos después de su administración. El análisis de las muestras de plasma por HPLC-MS indica la presencia de glucurónido y del sulfato de trans-resveratrol además del trans-revsveratrol libre. La absorción intestinal de este compuesto se estudió utilizando una técnica in vivo en la que el lumen intestinal se profunde a las siguientes concentraciones 0,5, ,075, 1, 2,5, 5, 10, 25, 75 y 100 uM. El estudio cinético indica que el trans-resveratrol es captado por difusión simple sin la participación de un componente activo tal como se comprobó mediante perfusiones con 200 uM de dinitrofenol, que en parte, son secretados a la luz intestinal a través d elos transportadores MRP. Finalmente, se investigó el efecto del trans-resveratrol en la proliferación celular y la apopotosis en células de cáncer de colon humanas HT-29, con características parecidas a las células de la cripta del colon. El trans-resveratrol inhibe la proliferación celular con un valor de EC50 de 78,87 -+ 5,40 uM, sin presentar citotoxicidad. La induccion de la apoptosis por el trans-resveratrol se evaluó mediante la medida de la actividad de la caspasa-3, obtiniendo un valor de EC50 de 276,1 +- 1,69 uM. Adicionalmente, la apoptosis también se determinó mediante la observación al microscopio de los cambios en la permeabilidad de la membrana y en la fragmentación del DAN. El trans-resveratrol inhibe la proliferación celular sin citotoxicidad y restaura la apoptosis en células HT-29.

Autor: DÍEZ SUÁREZ AZUCENA.
Año: 2003.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA - UNIVERSIDAD DE NAVARRA.

Resumen: OBJETIVOS Determinar la masa ósea absorciometría de doble energía de rayos X (DEXA) y osteosonografía digital (OD) en niñas y adolescentes con trastornos de la conducta alimentaria (TCA); evaluar la concordancia de las deteterminaciones de masa ósea realizadas mediante DEXA y OD; caracterizar los polimorfismos de los genes RVD, COL-Ialfa1 y RE y analizar su relación con la masa ósea con las dos técnicas. MÉTODOS Se incluyeron 113 pacientes (9-21 años) con TCA (DSM-IV). La masa ósea se determinó en la columna lumbar y en el fémur proximal mediante DEXA (Hologic QDR-4500 W, Hologic, Waltham, MA, USA) y se realizó OD con el equipo DBM Sonic-1200 (IGEA®, Carpi, Italia) en las falanges proximales de la mano no dominante (Ad-SOS, m/seg). Se extrajo ADN de sangre periférica y se analizaron los polimorfismos del gen del RVD (Fok I, Apa I y Taq I), COL-Ialfa1 (Msc I) y del ER (Xba I y Pvu II) mediante digestión con endonucleasas de restricción. RESULTADOS La edad de nuestras pacientes en el momento de la determinación de la MO era 16 (14,5; 20) años. El peso (-0,68 (1,10) SDS, p menor 0,001) y el IMC (-1,13(1,11) SDS, p menor 0,001) se encontraban por debajo de los valores de referencia. Los valores de masa ósea eran inferiores a los de la población de referencia en la columna lumbar (-0,93 (1,05 SDS, p menor 0,001) y en el cuello femoral (-0,25 (1,03) SDS, p=0,029). El consumo diario de calcio se correlacionaba de modo significativo con los valores de DEXA lumbar (r=0,28; n=78; p=0,014) y femoral (r=0,33; n=79; p=0,003). La masa ósea mediante OD se encontraba disminuida con respecto a la población sana de referencia de la misma edad y sexo (-1,26 (2,30) SDS, p menor 0,001). Las portadoras del haplotipo aaTT presentaban valores de masa ósea en la columna lumbar superiores a los de las portadoras de haplotipo Aatt (-0,41 (1,03), frente a 1,38 (0,92), p=0,030). CONCLUSIONES La osteosonografía digital no parece ser un método que pueda sustituir a la DEXA en este tipo de pacientes con índices de masa corporal bajos, por lo que debería se empleada como método complementario. Las pacientes portadoras del haplotipo aaTT para los marcadores Apa I y Taq I del gen RVD presentan valores de masa ósea superiores a los de las portadoras del genotipo Aatt, en la columna lumbar.

Autor: MARTINEZ TOME M. JOSE.
Año: 2002.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: FARMACIA.
Centro de realización: FACULTAD DE FARMACIA.

Resumen: La Agricultura ecológica, orgánica o biológica es una alternativa a la consideración convencional. Su finalidad es obtener alimentos de máxima calidad nutritiva y sensorial, respetando el medio ambiente y conservando la fertilidad de la tiera y la diversidad genética. Actualmente hay un interés creciente por la producción y el consumo de alimentos ecológicos, pero son escasos los estudios realizados sobre su calidad nutritiva. Teniendo en cuenta esta escasez de datos y el aumento del consumo de estos productos, el objetivo de nuestro trabajo fue estudiar el valor nutritivo de hortalizas de cultivo ecológico. Se han escogido vegetales de gran consumo en nuestro país, procedentes de comercios especializados y de una finca, y se seleccionaron distintas partes del vegetal consumidas habitualmente; de hoja: acelga, acelga silvestre, espinaca y repollo; de flor: coliflor; de fruto: berenjena y calabación. Para lograr el objetivo propuesto, se estudiaron pH, ºBrix, acidez, humedad, proteínas (totales y solubles), azúcares totales, fibra neutro detergente, sustancias pécticas y cenizas; además, se realizó el estudio detallado de azúcares solubles y micronutrientes (vitaminas hidrosulubles, beta-caroteno y elementos minerales), así como algunos compuestos indeseables: nitratos y ácido oxálico. De los resultados obtenidos se deduce que se trata de alimentos ligeramente ácidos; con mayor contenido de materia seca en las hortalizas de hoja. Entre las vitaminas, destaca la vitamina C como mayoritaria, principalmente en la coliflor y con menor contenido en la berenjea. Respecto a los compuestos indeseables, los nitratos aparecen en cantidad variable en las diferentes hortalizas, encontrándose en mayor cantidad en acelgas y espinacas, pero no se alcanzaron los valores señalados como límite máximo en la normativa para estas últimas.

Autor: MAYORAL BABIANO PAULA.
Año: 2002.
Universidad: SALAMANCA.
Centro de lectura: PSICOLOGÍA.
Centro de realización: FACULTAD DE PSICOLOGÍA.

Resumen: Tras revisar detalladamente la bibliografía sobre procesos oxidativos, el perfil lipídico y los procesos cognitivos y sociales y los efectos que sobre ellos tiene la intervención nutricional con jamón ibérico de bellota y productos relacionados, se aplicó un diseño experimental intrasujeto en una residencia de ancianos. La conclusión más importante de esta tesis es el hallazgo original de los efectos positivos de la intervención nutricional con jamón ibérico de bellota sobre el estrés oxidativo. Se ha encontrado que el jamón ibérico de bellota es un antioxidante eficaz y de acción prolongada, incrementando las sustancias antioxidantes totales, la glutatión peroxidasa, la glutatión reductasa y la superóxidodismutasa. La intervención nutricional modifica la actividad oxidativa, disminuyendo los efectos de la oxidación medida por el TBARS en plasma y TBARS en membranas de eritrocitos. Esta intervención nutricional posee efectos beneficiosos sobre el perfil lipídico, incrementando las HDL y las apolipoproteínas A, y disminuyendo los triglicéridos y las Lp(a); además, mantiene constantes las LDL y el colesterol total. La intervención nutricional realizada no tiene efectos negativos sobre la depresión y la ansiedad, efectos negativos que aparecen en otros estudios que han modificado el perfil lipídico. Esta intervención nutricional tampoco tiene efectos negativos sobre los procesos cognitivos y sociales medidos en este estudio. La satisfacción global de los sujetos a lo largo de todo el estudio fue muy elevada. La intervención nutricional, además, mejoró la satisfacción con el ambiten específico de la residencia. La revisión teórica desde una perspectiva interdisciplinar indica que la psiconeuroinmunología ofrece interpretaciones plausibles a las relaciones encontradas, como consecuencia de la intervención nutricional, entre el perfil lipídico y los procesos oxidativos, cognitivos y sociales.

Autor: GONZÁLEZ ROSENDO GUILLERMINA.
Año: 2002.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: VETERINARIA.
Centro de realización: ESCUELA DE DOCTORADO Y DE FORMACIÓN CONTINUA.

Autor: SÁNCHEZ FERNÁNDEZ CLARA EUGENIA.
Año: 2002.
Universidad: PAIS VASCO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FAC. MEDICINA Y ODONTOLOGÍA.

Resumen: INTRODUCCIÓN La alimentación-nutrición, junto con el ejercicio físico y la formación cultural son pilares básicos para la adolescencia, etapa crítica de transición en los jóvenes de ambos sexos. De observarse las recomendaciones dietéticas planificadas por expertos en nutrición, depender en gran parte su futuro desarrollo, salud y vigor físico. OBJETIVOS La mejor opción consiste en valorar la evolución de los hábitos alimenticios y la aplicación de normas-guías competentes en materia de nutrición, con el fin de implantar modelos dietéticos aplicables y beneficiosos para el crecimiento-desarrollo de estos jóvenes, toda vez que en la adolescencia cunde una actividad física extraordinaria creciente, que debe estar respaldada por un soporte alimenticio adecuado, tanto desde el punto de vista energético como del de los nutrientes reguladores (vitaminas, minerales y oligoelementos o Elementos traza). MATERIAL Y MÉTODOS Se ha efectuado una encuesta en adolescentes escolarizados, de ambos sexos, con edades comprendidas entre 14 y 18 años, en un número de 1.324 individuos, seleccionados a partir de un Universo total de 13.736. El material de estudio nutricional que se utilizó para llevar a efecto la encuesta constaba de los siguientes aaprtados: A-Filiación; B, Hábitos alimentarios; C, Patrón alimentario; D, desayuno y E, comidas especiales, todo ello, sometido a un concienzudo ANÁLISIS INFORMÁTICO ESTADÍSTICO. A tal fin se aplicó el programa SPSS PC v4.0. RESULTADOS El mayor consumo de cereales y azúcar correspondió a escolares varones. Y el de leche y derivados, a varones, especialmente en el desayuno. El grupo alimenticio de carnes, pescados y huevos correspondió en forma análoga a los adolescentes de ambos sexos, con manifiesta preferencia en la comida, seguida de la cena. Y el manyor consumo de verduras y hortalizas, sin diferencias significativas entre ambos sexos, se acusó preferentemente en la comida. CONCLUSIONES 1,- El mayor consumo de verduras y hortalizas se produjo en la comida, seguido de la cena. Y respecto a este grupo de alimentos, quienes mostraron mayor apetencia fueron las f, minas. 2,- Que por el consumo de cereales y azúcar se aprecia una especial preferencia por parte de todos los grupos. 3,- Que la máxima apetencia de la mayoría de los adolescentes de ambos sexos se inclinaba por el consumo de legumbres, patatas y frutos secos.

Autor: JIMENÉZ ESCRIG ANTONIO.
Año: 2001.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: FARMACIA.
Centro de realización: FACULTAD DE FARMACIA.

Resumen: El objetivo de la tesis es la evaluación in vitro e in vivo de la capacidad antioxidante de alimentos vegetales de nuestra dieta. Los materiales seleccionados son alcachofa del grupo de hortalizas, y fresón del grupo de frutas; adicionalmente se han evaluado una fruta tropical de alto consumo en paises sudamericanos y, una nueva fuente potencial de antioxidantes naturales como macroalgas comestibles. Los estudios in vitro han tenido en cuenta la mutlifuncionalidad de la acción antioxidante, y se ha utilizado una bateriá de métodos como secuestro de radicales libres, poder reductor frente al hierro (III) e inhibición de la inhibición inducida inv itro de LDL humanas. Los estudios in vivo se han llevado a cabo en ratas macho Wistar, evaluando los efectos de la fracción comestible de alcachofa sobre crecimiento poder reductor frente a hierro (III) en plasma, marcadores de oxidación de proteína en plasma y eritrocitos, actividades enzimas antioxidantes en eritrocitos, y modulación de la actividad antioxidante en colón.

Autor: SIRVENT OCHANDO MARIOLA DESAMAPRADOS.
Año: 2001.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: FARMACIA.
Centro de realización: FACULTAD DE FARMACIA.

Resumen: OBJETIVO Evaluar la calidad terapeutica de la nutrición parenteral N.P. Tomando como referencia los criterios y estandares establecidos por sociedades científicas. MATERIAL Y MÉTODOS Estudio observacional descriptivo, realizado de forma concurrente al empleo de la N.P. Sinq ue se haya intervenido, ni directa ni indirectamente en el proceso evaluado. Se incluyeron 101 pacientes ingresados en el hospital que recibian al aporte de nutrientes exclusivamente pro vía parenteal. Se sleccionaron 6 tipos de indicadores y 35 criterios para evaluar la calidad terapeutica de la N.P. RESULTADOS El 80% de los problemas de calidad detectados se concentran en solo 10 criteros 29%, afectado a aspectos como la valoración de la eficacia del soporte nutricional, la evaluación del estdo nutricional de los pacientes y el seguimiento de las concentraciones plasmaticas de magnesio y fosforo, cuyo nivel de cumplimiento no alcanza al 20% de los pacientes. Además, el 16% de pacientes recibieron un aporte calorico inferior al 80% de sus requerimientos. Mientras que en el 615 de pacientes las cantidades de aminoácidos administradas no alcanzaron los aportes mínimos recomendados. CONCLUSIONES Se evidencia la necesidad de implantar acciones de mejora en el proceso de utilización de la N.P, especialmente en las areas de valoración nutricional de los pacientes, aporte cuantitativo de nutrientes, siguimiento clínico de pacientes, prevención de efectos adversos y valoración de los resultados en los pacientes.

Autor: MARTÍN SIERRA FRANCISCO MANUEL.
Año: 2001.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: FARMACIA.
Centro de realización: INSTITUTO DE NUTRICIÓN Y TEC. DE ALIMENTOS - UNIVERSIDAD DE GRANADA.

Resumen: En este estudio se ha valorado el efecto del consumo de dietas con distinto tipo de grasa, aceite de oliva virgen o aceite de girasol, y el de la realización de un programa de ejercicio físico aeróbico (65-705 VmaxO2) sobre la composición en ácidos grasos de membranas microsomales y mitocondriales de músculo esquelético y corazón de ratas macho de la variedad wistar. Se ha observado el efecto de la grasa dietética sobre ratas sedentarias, el efecto dela grasa dietética sobre ratas entrenadas y el efecto del programa ejercicio físico aeróbico. Además se han comprobado las diferencias que se generan entre los dos tipos de orgánulos, tanto dentro de un tejido como con respecto al otro. Paralelamente se ha realizado un análisis factorial (modelo lineal general univariante) que nos permite conocer las dependencias de cada grupo de ácidos grasos e índices con respecto a las variables individuales o las distintas interacciones entre ellas. Tras conocer las modificaciones producidas en las membranas debidas a la grasa dietética y a la realización del programa de ejercicio físico aeróbico, se han buscado posibles mecanismos homeostáticos y las repercusiones que tienen sobre la sensibilidad a la insulina, sobre la relación grasa dietética -cáncer y sobre el rendimiento deportivo.

Autor: TORRIJO RODRIGO ANA CRISTINA.
Año: 2001.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: UNIV. ZARAGOZA - FACULTAD DE MEDICINA.

Resumen: Estudio prospectivo y descriptivo de la forma de alimentarse de las mujeres en los tres primeros meses del post parto. Describimos las diferencias existentes en la alimentación de la mujer según amamante o no a su hijo, y las variaciones que existen según avanza el tiempo en el posparto. Relatamos las diferencias en la alimentación respecto a los hábitos existentes en 1988 y describimos el aporte de los distintos grupos de alimentación.

Autor: QUEREJETA BRAZAL AINOA.
Año: 2001.
Universidad: DEUSTO.
Centro de lectura: PSICOLOGÍA.
Centro de realización: UNIVERSIDAD DE DEUSTO.

Resumen: La presente tesis tiene como objetivo investigar la influencia de la nutrición en el comportamiento de sujetos sanos. Más concretamente, se pretende medir los posibles efectos de los aminoácidos triptófano y tirosina sobre el funcionamiento emocional y cognitivo. Se han seleccionado estos dos aminoácidos, ya que, por una parte, los hidratos de carbono son facilitadores de la síntesis del aminoácidos triptofano y la tirosina está presente en las proteínas y, por otra parte, porque las investigaciones realizadas muestran que dichos aminoácidos parecen tener mayores efectos que los demás en las variables que se trata medir. En último término, el propósito de esta investigación es analizar en qué medida el uso de fármacos en estados de ansiedad y depresión, así como la potenciación del funcionamiento emocional y cognitivo pude ser complementado por la dieta. El trabajo de investigación consistió en dos experimentos llevados a cabo en 1997 (con hombres y mujeres) y 1999 (con mujeres) a los que les administró triptófano y tirosina, los cuales realizaban pruebas, que medían funcionamiento emocional y cognitivo, antes y después de la administración de dichos aminoácidos. De las investigaciones realizadas, se concluyó que: 1,- La administración de triptófano produjo un descenso en las puntuaciones de vigor y mejora en las puntuaciones de memoria verbal en hombres y mujeres. 2,- Hombres y mujeres puntuaban significativamente diferente en las variables: memoria verbal, pérdida de autocontrol de aprendizaje y tensión. 3,- La administración de triptófano produjo una disminución en las puntuaciones de tensión en las mujeres. 4,- La administración de tirosina produjo un aumento en la ejecución en la función ejecutiva de interferencia y no produjo una disminución en las tareas de vigilancia y de claves (observado en el grupo de control y de triptófano) en las mujeres. En conclusión, el triptófano y la tirosina tienen efectos moderados en el funcionamiento emocional y cognitivo.

Autor: ORTIZ MOYANO CARLOS.
Año: 2000.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA.

Resumen: Este trabajo es un estudio de cohorte prospectivo sobre 73 pacientes sépticos con síndrome de disfunción multiorgánica con los siguientes objetivos. Conocer los factores demográficos, clínicos, bioquímios y terapeúticos implicados en el desarrollo de la polineuropatía del paciente críteico así como definir las consecuencias que su desarrollo tienen sobre el tipo de ventilación mecáncia, número de infecciones, estancia hospitalaria y mortalidad intrahospitalaria. De los 73 pacientes, 46 mostraron signos de polineuropatía en la evalución al ingreso y 4 más a los 21 dias. Falleciendo 42 pacientes del total de los afectados. La duración de la ventilación mecánica y de la estancia hospitalaria fue significativamente mayor entre los pacientes que desarrollaron esta complicación. Asimismo se detectó entre ellos un aumento en la incidencia de bacteriemias primarias. Se concluye que la polineuropatía del paciente crítico es una complicación muy frecuente entre los pacientes sépticos con disfunción multiorgánica, la aparición de la misma se asocia a un incremento significativo de la estancia y de la mortalidad intrahospitalaria, esta axonopatía conlleva retardo en el tiempo de desconexión de la ventilación mecáncia; ninguno de los facotres previos al ingreso en UCI supone un mayor riesgo en la adquisici´on de la misma, diversos factores adquiridos durante la estancia en la Unidad predisponene a la aparición de esta complicación hiperosmolaridad, nutrición parenteral, empleo de miorrelajantes y encelaflopatía, la depuración extrarrenal se ha mostrado como un factor protector.

Autor: GARCIA TABERNER M. DOLORES.
Año: 2000.
Universidad: VALENCIA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA.

Resumen: En este trabajo se analiza el efecto de la diabetes y de la suplementación con arginina sobre el estrés oxidativo y el propio metabolismo del aminoácido en su derivación hacia óxido nítrico y poliaminas. Se ha utilizado un modelo animal de diabetes inducida por aloxano en ratones adultos en el que se ha suplementado la arginina a través del agua de bebida. La ingesta de arginina en este modelo elevada moderadamente la glucemia sin afectar a la supervivencia ni a los niveles de colesterol y triglicéridos. En nuestro modelo, la diabetes se acompaña de una elevaciónd rástica d eMDA en orina, el marcador más sensible del estrés oxidativo, sin cambios en sus nivels plasmáticos, y la ingesta de arginina reduce parcialmente este daño oxidativo, causa principal de las alteraciones que acompañan a la hiperglucemia. Los resultdos obtenidos en nuestro estudio respecto a los niveles de nitrato son compatibles con que durante las etapas iniciales de la diabetes exista una depleción de arginina o una derivación preferencial para otros fines, que disminuye la producción de óxidonítrico. Esta reducción de la síntesis de NO se palía parcialmente por la suple mentación de arginina, apoyando así el beneficio de la suplementación de arginina en la disfunción endotelial deiabética. Ni la diabetes ni la suplementación de arginina modifican de forma acusada los niveles de poliaminas en órganos y tejidos, apoyando así la importancia de su constancia intracelular. Sin embargo, los nivels circulantes de espermidina, principalmente, se elevan en la diabetes y la suplementación de arginina previene dicho incremento, reproduciendo así los resultados obtenidos en humanos.

Autor: ESPINOSA CUEVAS M. ANGELES.
Año: 2000.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: ESCUELA DE DOCTORADO Y FORMACIÓN CONTINUADA.

Resumen: INTRODUCCION El estado nutricional de los pacientes que inician diálisis es un importante factor pronóstico de morbimortalidad. Métodos simples como la antropometría (AN), impedancia bioeléctrica (BIA), y la interactancia cercana al infrarrojo (NIRI) se utilizan clínicamente debido a su facilidad y a que no son invasivas. Hemos realizado un estudio transversal en pacientes de IRC, HD y DP para conocer su estado nutricional en diferentes estadios de la insuficiéncia reanl. MATERIAL Y METODOS Se evaluó la ocmposición corporal de 139 pacientes: 27 IRC Level_(L: Ac..Cr -30ml/m), 26 IRC Moderada (M:Acl Cr-30 y -12), 25 IRC Grave (G:Acl Cr-12), 36 HD y 25 DP, por AN, BIA y NIRI. Se hizo encuesta dietética de 3 dias y la Valoración Global Subjetiva. Estadística: ANOVA, t de Student, Análisis de Covarianza. RESULTADOS Existió una alta prevalencia de obesidad (43%). La mayoria de parámetros antroopométricos: peso, pliegue tricipital (PT), IMC, circunferencia brazo (CB) y otros derivados mostraron menores cifras en los grupos de IRC más severa y HD, en DP cifras parcidas a la IRC G. La grasa corporal (GC) medida por 3 métodos, siguió un patrón similar pero sin llegar a significación estadística con la BIA. La masa magra (MMN) sólo fue signficiativa por BIA. IRC-L IRC-M IRC-G HD DP ANOVA PESO k 72,7 69,5 69,2 61,1 69,0 p-0,001 PT mm 17,3 16,0 12,6 11,9 15,2 p-0,01 GC-AN k 22,9 21,6 16,8 14,8 19,9 p-01,1 GC-BIA k 21,8 19,2 16,2 17,1 18,6 ns 0,06 GC-NIRI k 22,2 20,5 18,2 14,8 18,3 p-0,01 ---------------------------------- MM-AN k 48,8 47,8 52,2 46,2 49,7 ns MM-BIA k 50,8 47,8 51,5 43,9 48,9 p-0,05 MN-NIRI k 50,6 48,9 50,9 46,2 50,6 ns El colesterol T, TG, HDL-Col y LDL-Col fueron signif. Mayores en DP y menores en IRC-G y DH p-0,001. La albúmina sérica fue significativamente menor en los pacientes con DP(p-0,005) La ingestión alimentaria no fue signif. Diferente en los 5 subgrupos, ni la Valoración Global Subjetiva (VGS). CONCLUSIONES 1- Hay pérdidas de masa grasa en HD, IRC-G y en DP (p-0,01). 2- Disminución de Lipidemia en IRC-G y HD pero aumento en DP (p-0,001). 3- No hallamos diferencias signif. En alimentación, ni en VGS, ni en nutrición proteica. No se evidencia presencia de desnutrición en la muestra estudiada y se presenta una alta prevalencia de obesidad en los pacientes con IRC en tratamiento conservador.

Autor: MARQUES LOPEZ IVA.
Año: 2000.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: FARMACIA.
Centro de realización: FACULTAD DE FARMACIA, UNIVERSIDAD DE NAVARRA.

Resumen: La obesidad se caracteriza por una acumualicón excesiva de grasa, derivada de un desequilibrio entre la energía ingerida y el gasto energético. Sin embargo, el organismo dispone de mecanismos de regulación neuroendocrina y metabólica, que permiten alcanzar una relativa estabilidad del peso y composición corporal a lo largo del tiempo. La estabilidad de la composición corporal implica que se establezca un balance entre la ingesta de los nutrientes y surespectiva oxidación. Asimismo, tras la ingesta de alimentos, se producen señales metabólicas y endocrinas que controlan la oxidación y el depósito de cada nutriente. Este estudio fue realizado con el objetivo de evaluar el efecto de un período de ayuno experimental, seguido de la ingesta de una comida rica en hidratos de carbono, en distintas hormonas, actividad del sistema nervioso simpático y metabolismo de nutrientes, incluyendo la vía metabólica lipogenesis de novohepática, en individuos normoponderales y con sobrepeso. Durante todo el período de estudio se llevaron a cabo determinaciones que incluyó la medida del gasto energético, efecto termogénico de la dieta y oxidación de nutrientes. Además se determinaron las concentraciones de insulina,leptina, hormona de crecimiento, cortisol, glucosa, triglicéridos y ácidos grasos libres. La actividad del sistema nervioso simpático fue evaluada a través de la medida de frecuencia cardíaca y excrepción urinaria de adrenalina y noradrenalina. Para la determinación de la lipogenesis de novo hepática, se infundió acetato sódicomarcado con C13 y se utilizó el método MIDA (Analisis de la distribución de Masas Isotópicas). Los indiviudos con sobrepeso, presentaron una acitividad simpática similar a los sujetos normales durante el ayuno y período postprandial, donde las concentraciones de insulina afectaron a la frecuencia cardíaca y gasto energético. Tras la ingesta de hidratos de carbono simples, los individuos con sobrepeso presentaron una situación de hiperinsulinismo, así como unas concentraciones de trigliceridos y ácidos grasos libres superiores al grupo con normopeso. El gasto energético postprandial fue superiro en el grupo con sobrepeso. Sin embargo, estos indiviudos presentaron una acentuada reducción en la oxidación lipídica. La lipogenesis de novo hepática fue superiro en el grupo con sobrepeso tanto durante el ayuno como tras la ingesta de hidratos de carbono. Como resumen, los individuos con sobrepeso presentaron las alteraciones hormonales característias del exceso de grasa corporal. Tras la ingesta de hidratos de carbono simples, los sujetos con sobrepeso presentaron una alteración en la utilización de sustratos energéticos, que se caracterizó por una disminuida oxidación lipídica y una mayor síntesis hepática de lípidos, en comparación a los sujetos normales. Estas respuestas postprandiales a corto plazo podrán ser responsables por la acumulación de grasa, si se mantienen por largos períodos de tiempo.

Autor: CARRION VALERO LUCINIO .
Año: 2000.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: UNIVERSIDAD AUTONOMA DE MADRID.

Resumen: INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La base genética de la hipertensión arterial (HTA) y de otra enfermedades cardiovasculares (ECV) se reconoce desde años en base a la agregación familiar que presentan estas entidades; este hecho puede ser clínicamente importante al reconocer poblaciones de mayor riesgo. En el presente trabajo se analizan la distribución de los polimorfismos genéticos del gen del angiotensinógeno (M235T y T174M) y de la enzina convertidora de la angiotensina I (ECA): (I/D) relacionados con la HTA y además la agregación familiar de la HTA y otras ECV, también de sus manifestaciones clínicas y analíticas, a partir de un estudio poblacional comparando no a pacientes hipertensos frente a normotensos, sino casos localizados en el primer quintil de presión arterial (PA) para su edad y sexo frente a los situados en el quinto quintil. MÉTODOS Sobre la base de un estudio epidemiológico poblacional desarrollado en la provincia de Albacete, de 1.322 participantes; muestreo aleatorio, estratificado y bietápico, se obtiene una submuestra de 412 individuos ajustando por edad (diferentes décadas) y sexo, comparándose los casos con niveles de PA más baja (primer quintil; n=198) frente a los de PA más alta (quinto quintil; n=214), con/sin criterios diagnósticos de HTA. Análisis estadístico con ji-cuadrado para variables categóricas, t-Student y análisis de variancia para comparadción de medias y correlación y regresión para variables cuantitativas. RESULTADOS Existe una mayor agregación familiar de padres y/o hermanos (OR: 1,78 en padres, 2,84 en hermanos y 2,23 en padres y hermanos de forma asociada) de los casos situados en elq uinto quintil de PA frente a los del primer quintil. Esta agregación familiar no se halla al estudiar otras ECV (insuficiencia cardíaca, cardiopatía isquémica, accidente cerebrovascular y diabetes); tampoco se encuentra diferencias significativas entre ambos grupos de PA al relacionar las manifestaciones clínicas y analíticas (glucosa, colesterol total, triglicéridos, colesterol vehiculizado por las lipoproteínas de alta densidad y eliminación de iones en orina), ni tampoco al comparar otros factores de riesgo cardiovascular (dislipemias, hábito tabáquico, sedentarismo). Al analizar la distribución de los genotipos del angiotensinógeno, no se encuentran diferencias significativas entre ambos quintiles de PA, pero sí hay un mayor número significativo de alelos T174 en el grupo de PA más alta; en el caso de los genotipos de la enzima convertidora de la angiotensina I (II, ID, DD) tampoco se encuentran diferencias significativas en su distribución en ambos grupos. Los niveles plasmáticos de ECA tampoco muestran diferencias significativas entre ambos grupos: 35,42 U/l (DE = 15,75 U/l) en el 5º quintil y 36,58 U/i (DE = 18,30 U/l) en el 1º quintil, pero al relacionar los niveles plasmáticos de ECA del genotipo DD frente a los otros dos genotipos (II, ID) sí se obtienen diferencias significativas, tanto en el 1º como en el 5º quintil de PA. CONCLUSIONES Existe una clara agregación familiar de la HTA en familiares d eprimer grado de las personas con niveles ajustados altos de PA aunque no tengran criterios clínicos de HTA. En la muestra estudiada la distribución y contribución de del polimorfismo I/D del gen de la ECA y de los polimorfismos M235T y T174M del gen del angiotensinógeno, no están asociados con los niveles de PA. Los niveles plasmáticos de ECA son significativamente mayores en los sujetos cuyo genotipo es DD, frente a los genotipos II e ID; y esto se da en ambos quintiles de presión arterial.

Autor: PEREZ PATRON GUILLERMO.
Año: 1999.
Universidad: EXTREMADURA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA.

Resumen: SE HAN REALIZADO MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS(PLIEGUES CUTANEOS, PERIMETROS, TALLA Y PESOS PARA OBTENER IMC, ICC Y PORCENTAJE DE PESO GRASO EN POBLACIÓN ADOLESCENTE (SECUNDARIA, BACHILLERATO Y 1ER CURSO DE FACULTAD) SIENDO LA MUESTRA DE 327 SUJETOS(53% VARONES Y 47% MUJERES) CON EDAD MEDIA DE 15,76 +- 3,07 AÑOS RESULTARON OBESOS(IM 30) EL 14%; IMC DE 20-25 EL 50% Y > 20 EL 33%. EL IMC MEDIO DE VARONES ES SUPERIOR A MUJERES (P

Autor: MANZANO MARTIN MANUEL.
Año: 1999.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: FARMACIA.
Centro de realización: UNIVERSIDAD DE GRANADA.

Resumen: La presente memoria surgió del interés de evalular el efecto de los nucleótidos (nutrientes semiesenciales en el periodo perinatal) sobre el sistema inmunológico del intestino delgado durante el periodo del distete (donde adquiere grani mportancia su maduracióny función de criba antigénica). Nuestros resultados mostraron que los nulceótidos de la dieta poseen un efecto claro sobre las diferentes subpoblaciones unfoctaras presentes enlas distinas poblaciones del sistema unfoide asociado al intestino, traduciendose este efecto en un adelanto de la maduración de estas subpoblaciones durante el destete. Además observamaos un efecto modular positivo de los nucleótidos sobre la respuesta humoral. En este sentido, estos nutrientes afectaban positivamente la producciónd e citoquinas, tanto TH1 como TH2, por parte de unfocitos intestinales. También se observó un efecto modulador positivo de los nucleótidos sobre la producciónde YA, a nivel intestina, y de YA e IM séricas.

Autor: MARTINEZ DOMINGUEZ M. EUGENIA.
Año: 1999.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: FARMACIA.
Centro de realización: FACULTAD DE FARMACIA.

Resumen: Sobre el efecto de dietas enriquecidas en distintos aceites(oliva virgen, oliva virgen con alto contenido en polifenoles, girasol alto oleico, oleína de palma, onagra y pescado) sobre procesos inflamatorios y mecanismos implicados, observamos que las dietas con aceite de oliva virgen rico en polifenoles son las que se muestran más eficaces en ensayos de inflamación aguda "in vivo". En ensayos de inflamación crónica, el comportamiento de esta dieta es similar a la enriquecida con aceite de pescado. El enriquecimiento en grasa de la dieta afecta a la funcionalidad de los leucocitos. De esta forma, se produce la liberación de especies reactivas derivadas del oxigeno(O2 y H2O2),mas abundante en el caso de un tratamiento con aceite de pescado y de onagra, y menor al utilizar aceites de alto contenido en ácido oleico. La liberación de enzimas lisosomales: mieloperoxidasa, B-glucuronidasa y lisozima es mayor en los lotes tratados con aceite de pescado y de onagra que cuando se utilizan dietas ricas en ácido oleico. Se observa una disminución significativa en la producción de los eicosanoides TXB2 y PGE2, en leucocitos estimulados correspondientes a lotes tratados es mayor cuando los aceites utilizados en la dieta son más saturados, como es el caso de la oleína de palma. En general, las diferentes respuestas originadas por los neutrófilos de los grupos dieteticos estudiados pueden atribuirse a la modificación del perfil lipídico de las membranas celulares. Los compuestos minoritarios aislados del aceite de oliva virgen mostraron actividad antiinflamatoria tópica "invivo", y los fenoles de estructura tipo catecol, como oleuropeína, ácido e hidroxitirisol, mostraron una poderosa acción inhibidora de la peroxidación lipídica en los ensayos " in vitro", además de un importante efecto captador de especies reactivas derivadas del nitrógeno, lo que demuestra el carácter antioxidante de estos compuestos. Estos efectos podrían explicar en parte, el efecto antiinflamatorio "in vivo" observado con una dieta enriquecida en aceite de oliva virgen con alto contenido en polifenoles.