CIRUGIA, 4

Autor: LEAL LOPEZ ANTONIO.
Año: 1988.
Universidad: SEVILLA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DEL ROCIO EN SEVILLA.

Resumen: SE DESCRIBE UN PROCEDIMIENTO PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENURESIS MEDIANTE TECNICA DE BIOFEEDBACK, TOMANDO COMO SEÑAL BIOLOGICA LA ACTIVIDAD ELECTROMIOGRAFICA DEL ESFINTER ESTRIADO PERIURETRAL. LA INTEGRACION DE LOS POTENCIALES ELECTRICOS INTERFERENCIALES, DESARROLLADOS DURANTE LA CONTRACCION DEL ESFINTER, ES UTILIZADA POR UN DISPOSITIVO ELECTRONICO, CREADO EXPROFESO, QUE LOS PONE DE MANIFIESTO ENCENDIENDO UNA FILA DE DIODOS LUMINESCENTES Y HACIENDO CREPITAR UN ALTAVOZ SIMULTANEAMENTE. EN EL MISMO APARATO HAY DOS PILOTOS QUE SE ENCIENDEN ALTERNATIVAMENTE, VERDE PARA INDICAR AL PACIENTE QUE DEBE RELAJAR SU MUSCULATURA PERIURETRAL Y ROJO PARA ACTIVARLA DE TAL MODO QUE SE CONSIGA ENCENDER EL MAYOR NUMERO DE DIODOS DE LA FILA Y OBTENER UNA INTENSA CREPITACION EN EL ALTAVOZ. DESPUES DE UNA SERIE DE SIETE SESIONES, DE UNOS 20 A 30 MINUTOS DE EJERCICIOS CADA UNA, SE DEJAN TRANSCURRIR TRES MESES Y SE VALORAN LOS RESULTADOS. SE TRATARON 51 PACIENTES, OBTENIENDO 36 CURACIONES, 8 MEJORIAS Y 7 ENFERMOS QUE PERMANEZCAN IGUAL. EL ANALISIS ESTADISTICO MUESTRA UNA P ( 0.000001 DE QUE LOS RESULTADOS SE DEBAN AL AZAR. SE ANALIZAN HASTA 12 CONCLUSIONES, TOMANDO EN CONSIDERACION UNA SERIE DE PARAMETROS, CLINICOS Y URODINAMICOS, ESTUDIADOS EN LOS PACIENTES.

Autor: SANZ SANCHO ELENA.
Año: 1988.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.

Autor: DOMINGUEZ RODIÑO SANCHEZ LAULHE JORGE.
Año: 1987.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO DOCENTE DE CIRUGIA..

Resumen: ESTE TRABAJO CONTIENE LOS RESULTADOS Y CONCLUSIONES DE UN ESTUDIO EXPERIMENTAL REALIZADO EN 46 CONEJOS CON EL PROPOSITO DE INVESTIGAR LA SUPERVIVENCIA Y LA UTILIDAD DEL INJERTO LIBRE DE TEJIDO ADIPOSO TRANSPLANTADO SOBRE EL DEFECTO CREADO POR LA LAMINECTOMIA EN LA COLUMNA VERTEBRAL. SU OBJETIVO ES CONFIRMAR HISTOLOGICAMENTE SI EL INJERTO PREVIENE LA FORMACION DE ADHERENCIAS CICATRICIALES SOBRE LA DURAMADRE Y RAICES DEBIDAS AL TEJIDO FIBROSO QUE SE ORIGINA TRAS UNA LAMINECTOMIA. SE UTILIZARON 2 CONEJOS PARA EXPERIMENTAR LA TECNICA QUIRURGICA. UN TOTAL DE 22 CONEJOS SE EMPLEARON COMO CONTROLES CON UN TIEMPO DE SEGUIMIENTO DE 2 SEMANAS 1 MES Y 2 MESES. 22 TRANSPLANTES DE INJERTO GRASO TOMADOS DE LA ZONA INTERESCAPULAR FUERON REALIZADOS EN OTRA SERIE DE CONEJOS OBTENIENDO LA PIEZA PARA PROCESADO HISTOLOGICO A LAS 2 SEMANAS AL MES Y A LOS 2 MESES. EN LA 1 SERIE SE OBSERVO QUE SE PRODUCIA UN TEJIDO FIBROSO QUE SE ADHERIA A LA DURAMADRE Y QUE EN LOS CASOS DE EVOLUCION MAS LARGA SE FORMO HUESO ADEMAS. EN LA SERIE QUE SE COLOCO EL INJERTO ADIPOSO LIBRE SE HA COMPROBADO QUE ESTE SOBREVIVE EN TODOS LOS CASOS REALIZADOS Y QUE IMPIDE EFICAZMENTE LA FIBROSIS PERIDURAL. SE SUGIERE ANTE ESTOS RESULTADOS SU UTILIDAD PRACTICA PARA EL EMPLEO EN PACIENTES QUE SE INTERVENGAN DE HERNIA DE DISCO O DECUALQUIER OTRO PROCESO QUE IMPLIQUE LA REALIZACION DE UNA LAMINECTOMIA. ASIMISMOPUEDE FACILITAR LAS REINOROCUCIONES DE ESTOS PACIENTES EN UN FUTURO SI FUESEN NECESARIAS.

Autor: FRESNO FORCELLEDO MANUEL FLORENTINO.
Año: 1987.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE COVADONGA SERVICIO DE ANATOMIA PATOLOGICA. OVIEDO.

Resumen: LA DETERMINACION DE RECEPTORES ESTROGENICOS (RF) EN EL CANCER DE MAMA ES UN REQUISITO PREVIO PARA LA SELECCION DE PACIENTES SUBSIDIARIAS DE UNA TERAPEUTICA ENDOCRINA. SU LOCALIZACION CON ANTICUERPOS ESTEROIDEOS O ESTROGENOS FLUORESCEINADOS NO HA CONSEGUIDO RESULTADOS SATISFACTORIOS CUANDO SE COMPARAN CON METODOS BIOQUIMICOS CLASICOS. POR SU PARTE, LA DETERMINACION BIOQUIMICA TIENE IMPORTANTES LIMITACIONES TECNICAS. EN LA PRESENTE TESIS DOCTORAL HEMOS UTILIZADO UN ANTICUERPO MONOCLONAL FRENTE A LA PROTEINA RECEPTORA ESTROGENICA (ERI-CA KITT, ABBOTT) CON UNA TECNICA DE PEROXIDASA-ANTIPEROXIDASA (PAP). ESTUDIAMOS UN TOTAL DE 80 CARCINOMAS DE MAMA. PARALELAMENTE A LA TECNICA INMUNOCITOQUIMICA SE REALIZO LA DETERMINACION BIOQUIMICA. PARA LA VALORACION SEMICUANTITATIVA DE LA TINCION INMUNOCITOQUIMICA ELABORAMOS UN HISTOSCORE TENIENDO EN CUENTA TRES VARIABLES: INTENSIDAD DE LA TINCION PORCENTAJE DE CELULAS TEÑIDAS Y CELULARIDAD. LOS VALORES OBTENIDOS CON EL METODO INMUNOCITOQUIMICO FUERON COMPARADOS CON LOS VALORES BIOQUIMICOS Y CORRELACIONADOS CON LOS ASPECTOS CITOMORFOLOGICOS TUMORALES Y SITUACION MENSTRUAL DE LAS PACIENTES. SE OBSERVO POSITIVIDAD EN 51 CASOS (63,75%). EL ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE AMBOS METODOS DEMOSTRO UNA CORRELACION POSITIVA EN EL 90% DE LOS CASOS. EL COEFICIENTE DE CORRELACION DE PEARSON FUE DE R=0,761, UTILIZANDO LOS VALORES DEL HISTOSCORE. LAS VARIABLES MEJOR CORRELACIONADAS CON LOS VALORES BIOQUIMICOS FUERON LA PROPORCION DE CELULAS TEÑIDAS Y LA INTENSIDAD DE LA TINCION. SE OBSERVO UNA ESTRECHA CORRELACION ENTRE EL CONTENIDO DE RE Y EL GRADO HISTOLOGICO, ELASTOSIS Y FIBROHIALINOSIS TUMORAL Y CORRELACION INVERSA CON LA INFILTRACION LINFOIDE Y NECROSIS TUMORAL. EL RESTO DE PARAMETROS NO SE CORRELACIONO CON EL CONTENIDO DE RE. AUNQUE OBSERVAMOS UN MAYOR PORCENTAJE DE POSITIVIDAD EN PACIENTES PREMENOPAUSICAS LOS VALORES MEDIOS FUERON INFERIORES A LOS DE LAS PACIENTES POSTMENOPAUSICAS. CONCLUIMOS QUE LA DETERMINACION DE RE MEDIANTE ANTICUERPOS MONOCLONALES ES UN METODO UTIL, SENSIBLE Y DE ALTA ESPECIFICIDAD COMPARADO CON PROCEDIMIENTOS BIOQUIMICOS CLASICOS.

Autor: GARCIA FERNANDEZ JUAN JESUS.
Año: 1987.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DEL HOSPITAL GENERAL DE ASTURIAS, Y DEPARTAMENTO DE BIOPATOLOGIA DEL INSTITUTO NACIONAL DE SILICOSIS..

Resumen: EL PRESENTE ESTUDIO, MEDIANTE EL USO CON ANTICUERPOS MONOCLONALES, PRETENDE VALORAR LAS CARACTERISTICAS DE LA RESPUESTA INMUNE Y EN ESPECIAL OBSERVAR LA EVOLUCION DE LAS DIFERENCIAS INMUNOLOGICAS EN EL POSTOPERATORIO, PARA PODER ASI ENTENDER LAS VARIACIONES ETIOPATOGENICAS QUE PUEDEN CONDUCIR AL AUMENTO DE LAS COMPLICACIONES INFECCIOSAS Y DE LA MORBI-MORTALIDAD POSTOPERATORIA. ADEMAS, PRETENDE AHONDAR EN EL CONOCIMIENTO DE LAS VARIACIONES QUE SE PRODUCEN EN EL SISTEMA ESPECIFICO DE LAS DEFENSAS DEL HUESPED, CUANDO ESTAMOS ANTE FENOMENOS QUE CONDICIONAN LA RESPUESTA INMUNE, CON ESPECIAL ENFASIS EN LAS VARIACIONES DE LAS CELULAS QUE SON CAPACES DE EXPRESAR EL ANTIGENO IA.

Autor: GARCIA MORAN LOPEZ MANUEL.
Año: 1987.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: LABORATORIO DE INMUNOLOGIA DEL INSTITUTO NACIONAL DE SILICOSIS..

Autor: HERNANDEZ CALEFA GUILLERMO.
Año: 1987.
Universidad: MALAGA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA DE MALAGA - DEPARTAMENTO DE CIRUGIA..

Autor: NARANJO RODRIGUEZ PEDRO LUIS.
Año: 1987.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SEVILLA..

Resumen: HEMOS UTILIZADO 140 RATAS A LAS QUE SE PRACTICO UNA LAPAROTOMIA MEDIA CON POSTERIOR SUTURA CON SEDA 000 A PUNTOS SUELTOS. TRAS LA SUTURA, LA MITAD DE ELLAS FUE IRRADIADA CON UN LASER DE SEMICONDUCTORES A BASE DE ARSENIURO DE GALIO, CON UNA DOSIS DE 0,5 JULIOS/ DE CICATRIZ. LA OTRA MITAD, QUE NO SUFRIO IRRADIACION, CONSTITUYE EL GRUPO CONTROL. LOS ANIMALES DE AMBOS GRUPOS FUERON SACRIFICADOS LOS DIAS 1, 2, 3, 4, 5, 6, Y 7 DEL POST-OPERATORIO, A RAZON DE 10 ANIMALES DE CADA GRUPO POR DIA. SE LES ESTIRPO LA CICATRIZ FORMADA Y SE PROCEDIO EN UNOS CASOS A DETERMINAR LA RESISTENCIA TENSIL DE LA MISMA Y EN OTROS A REALIZAR EL CORRESPONDIENTE ESTUDIO HISTOLOGICO. LA RESISTENCIA TENSIL FUE DETERMINADA MEDIANTE UN INSTRUMENTO DE MEDIDA PROPIO BASADO EN EL CONCEPTO FISICO DE EXTENSOMETRIA QUE UTILIZA UN SISTEMA DE 4 GALGAS EXTENSOMETRICAS DISPUESTAS EN FORMA DE PUENTE DE WHEASTONE, EN TANTO QUE EL ESTUDIO HISTOLOGICO SE REALIZO MEDIANTE MICROSCOPIA OPTICA CONVENCIONAL. LOS RESULTADOS DEMUESTRAN UN PROGRESIVO AUMENTO DEL INDICE DE RESISTENCIA TENSIL EN LOS DOS GRUPOS DE ANIMALES, SIN DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS EN LOS 5 PRIMEROS DIAS. LA DIFERENCIA OBTENIDA EN LOS DIAS 6. Y 7. SUPERA EN MAS DE UN 100% EN EL GRUPO IRRADIADO AL GRUPO CONTROL, POR LO QUE TIENE SIGNIFICACION ESTADISTICA. PARALELAMENTE, Y A NIVEL MICROSCOPICO, SE OBSERVA UN PROGRESIVO DESARROLLO DE FIBROBLASTOS Y FIBRAS DE COLAGENA ADOPTANDO UNA ARQUITECTURA MAS REGULAR Y MENOS DISTORSIONADA EN EL GRUPO IRRADIADO QUE EN EL GRUPO CONTROL.

Autor: RODRIGUEZ ANTA ISABEL.
Año: 1987.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: LABORATORIO DEL DEPARTAMENTO DE CIRUGIA, ESPECIALIDADES MEDICO QUIRURGICAS DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE OVIEDO. .

Resumen: LA PANCREATITIS AGUDA ES UNA ENFERMEDAD DE GRAN INTERES POR TRES RAZONES: FRECUENCIA ELEVADA EN NUESTRO MEDIO, UN ALTO PORCENTAJE DE PACIENTES FALLECEN Y, AL NO CONOCERSE BIEN SU PATOGENIS, NO EXISTE UN TRATAMIENTO ESPECIFICO. POR TODO ELLO LA INVESTIGACION EN LA BUSQUEDA DE NUEVOS AGENTES TERAPEUTICOS Y DE LOS MECANISMOS PATOGENICOS ES INCESANTE. LA HIPOTESIS DE TRABAJO ESTA FUNDADA EN LA APLICACION DE LA CLOROFILA-A DE FORMA INTRADUCTAL SOBRE UN MODELO DE PANCREATITIS AGUDA EXPERIMENTAL EN LA RATA, NO LETAL, AL MENOS DURANTE EL PERIODO DE ESTUDIO, Y QUE SE ASEMEJA AL MECANISMO DE PANCREATITIS AGUDA HUMANA POSTENDOSCOPICA Y POSTOPERATORIA. EL ESTUDIO SE HA HECHO CON 70 RATAS MACHO CEPA WISTAR CON PESO DE 332.6+-48.6 GR, A LAS QUE SE LES INDUJO UNA PANCREATITIS AGUDA MEDIANTE LA INYECCION INTRADUCTAL DE ENTEROKINASA, SUERO FISIOLOGICO Y EK+CLOROFILA-A. LA VALORACION DE LOS PARAMETROS ESTUDIADOS (CITOQUIMICOS, HEMATOLOGICOS, HISTOLOGICOS Y ULTRAESTRUCTURALES) SE REALIZO A LAS 24 Y 72 HORAS. EL TRATAMIENTO ESTADISTICO SE HIZO EN UN ORDENADOR IBM CON EL PROGRAMA "ESTADISTICA BIOMEDICA DE CARRASCO". LOS RESULTADOS INDICARON QUE EL EFECTO DE LA CLOROFILA-A FUE BENEFICIOSO AUNQUE DISCRETO, SIENDO LOS RESULTADOS MAS SIGNIFICATIVOS LOS ENCONTRADOS EN LA ETAPA TARDIA. POR ELLO LA APLICACION CLINICA DE DICHA SUSTANCIA ESTA CUESTIONADA.

Autor: RODRIGUEZ BANDO JOSE.
Año: 1987.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE SEVILLA..

Resumen: LA ESPONDILITIS ANQUILOSANTE (EA) ES UNA ARTROPATIA SERONEGATIVA QUE APARECE EN UN REDUCIDO NUMERO DE PACIENTES EN NUESTRO MEDIO A LA CUAL LE HAN SIDO OBJETIVADAS ALTERACIONES DE LA INMUNIDAD Y PRESENTA UN CUADRO ESPECIFICO DE PATOLOGIA OCULAR.NOSOTROS NOS HEMOS PLANTEADO EL ESTUDIO DE LA PATOLOGIA OCULAR DE ESTOS PACIENTES EL OBJETIVAR QUE ALTERACIONES INMUNOLOGICAS PRESENTAN Y POR ULTIMO CORRELACIONAR ESTA PATOLOGIA OCULAR CON EL PERFIL INMUNE OBTENIDO. PARA ELLO HEMOS CONTADO CON 40 PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE EA -SIGUIENDO LOS CRITERIOS CLINICOS DE NEW YORK- POR EL DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO (HUS) DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE SEVILLA. ESTOS PACIENTES HAN SIDO ESTUDIADOS EN EL SERVICIO DE OFTALMOLOGIA DEL HUS EN LA BUSQUEDA DE LA PATOLOGIA OCULAR REALIZANDOSELE A 30 DE ELLOS Y A 28 CONTROLES SANOS UNA DETERMINACION DE LINFOCITOS T4 T8 COCIENTE T4/T8 Y CELULASNK. NUESTRO RESULTADOS OFRECEN EL SIGUIENTE PERFIL GENETICO E INMUNE PARA LA EA: 87%DE POSITIVIDAD PARA EL HLA-B27 UN AUMENTO SIGNIFICATIVO DE LOS LINFOCITOS T8 Y DE LAS CELULAS NK Y UN VALOR SIGNIFICATIVAMENTE MENOR DEL COCIENTE T4/T8. SE ENCONTRO PATOLOGIA OCULAR EN EL 77% DE ELLO SIENDO ESTA LA SIGUIENTE POR ORDEN DE IMPORTANCIA: QUERATOCONJUNTIVITIS SECA (37%) UVEITIS AGUDA ANTERIOR (15%) CATARATA (10%) Y QUERATOCONJUNTIVITIS ALERGICA (8%). LOS RESULTADOS CON RESPECTO A LA PATOLOGIA OCULAR SUGIEREN: -NO CABE ESPERAR UNA MAYOR O MENOR ALTERACION DE LA INMUNIDAD CELULAR EN PACIENTES CON EA POR PRESENTAR O NO UNA QUERATOCONJUNTIVITIS SECA SALVO LAS PROPIAMENTE DEBIDAS A LA ENFERMEDAD SISTEMICA. -LA UVEITIS AGUDA ANTERIOR PUEDE SER UN INDICADOR CLINICO DEL DESCENSO DE LINFOCITOS T4 EN PACIENTES CON EA. EL RESTO DE LAS ALTERACIONES DE LA INMUNIDAD CELULAR ENCONTRADAS PARECEN DEBERSE A LA ENFERMEDAD SISTEMICA. -LA CATARATA PARECE CORRELACIONARSE CON LA EVOLUCION Y NO TIENE SIGNIFICACION EL PERFIL INMUNE. -LA QUERATOCONJUNTIVITIS ALERGICA AFECTA A LOS PACIENTES MAS JOVENES Y NO PARECE ESTAR RELACIONADA CON LA EA.

Autor: RULL BROQUETAS MANUEL JOSE .
Año: 1987.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA DE SEVILLA..

Resumen: EL PROBLEMA DE MAYOR SIGNIFICACION QUE CONLLEVA EL TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA ENFERMEDAD LUMBAR LO CONSTITUYEN LA FORMACION FIBROSA PERIDURAL QUE SE FORMA COMO PROCESO FISIOLOGICO DE REPARACION CICATRICIAL. PUES TIENE EFECTOS MECANICOSSOBRE LA ESTRUCTURA NERVIOSA EXPUESTA DURANTE LA OPERACION DEJANDO UNA SINTOMATOLOGIA DOLOROSA RESIDUAL DENOMINADA SINDROME POSTLAMINECTOMIA. EL OBJETODE ESTE TRABAJO EXPERIMENTAL HA SIDO LA INVESTIGACION DE LA FIBROSIS PERIDURAL POSTOPERATORIA QUE SE FORMA TRAS LA REALIZACION DE LAMINECTOMIA QUIRURGICA EN CONEJOS Y LOS EFECTOS QUE PRODUCE LA INTERPOSICION DE UNOS MATERIALES DE REABSORCION LENTA SOBRE ESTE TEJIDO FIBROSO. PARA ELLO SE HAN UTILIZADO UN GEL CON CONTENIDO DE ENZIMAS FIBRINOLITICAS Y PROTEOLITICAS CON CAPACIDAD DE DISOLUCION DEL COAGULO Y POR OTRO LADO SE HA EMPLEADO UNA GASA HEMOSTATICA FAVORECEDORA DE LA FORMACION DEL COAGULO. EN CONEJOS SACRIFICADOS EN PERIODOS DE15 30 Y 60 DIAS SE ESTUDIARON LOS EFECTOS PRODUCIDOS POR AMBAS SUSTANCIAS SOBRELA MEDULA ESPINAL Y SOBRE LA FIBROSIS PERIDURAL ENCONTRANDOSE QUE RESULTAN INOCUAS PARA LA MEDULA ESPINAL Y MODIFICAN LA FORMACION FIBROSA PERIDURAL OBTENIENDOSE UN RETRASO EN SU FORMACION Y EVITANDOSE LA FIBROSIS MAS ALLA DE LOSLIMITES DE LAMINECTOMIA.

Autor: SALINAS VELASCO VICTOR MANUEL.
Año: 1987.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: QUIROFANO EXPERIMENTAL DE LA CIUDAD SANITARIA VIRGEN DEL ROCIO DE SEVILLA..

Resumen: SE PRESENTA UN TRABAJO EXPERIMENTAL EN RATAS DE LA RAZA WISTAR ACERCA DE LA PREVENCION DE LAS ULCERAS DE CURLING. SE ANALIZAN ALGUNOS FACTORES OSCUROS QUE INTERVIENEN EN SU PATOGENIA SE HACE UNA REVISION DE LOS METODOS PROFILACTICOS UTILIZADOS HASTA EL MOMENTO Y SE ENSAYAN UNA SERIE DE NUEVAS PERSPECTIVAS TERAPEUTICAS CON CARACTER PREVENTIVO. A ESTE RESPECTO LAS PROSTAGLANDINAS E SUB 2 LA SOMATOSTATINA Y LA IONOTERAPIA NEGATIVA HAN MOSTRADO UNA ESPERANZADORA INFLUENCIA BENEFICIOSA.

Autor: SERRANO QUINTANA LUIS FERNANDO.
Año: 1987.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: SERVICIO ANDALUZ DE SALUD. HOSPITAL VIRGEN DEL ROCIO. QUIROFANO EXPERIMENTAL..

Resumen: LA REPARACION QUIRURGICA DE LOS DEFECTOS DE ESOFAGO CERVICAL E HIPOFARINGE POR TUMORES O LESIONES BENIGNAS CUENTA EN SUS 100 AÑOS DE HISTORIA CON DIVERSOS METODOS COMO PROTESIS SINTETICAS INJERTOS LIBRES DE PIEL AUTOINJERTOS COLGAJOS REGIONALES Y VISCEROPLASTIAS SIENDO ESTAS LAS MAS BENEFICIOSAS PARA LOS ENFERMOS POR SUS MEJORES RESULTADOS Y MENOR NUMERO DE COMPLICACIONES. ENTRE LAS VISCEROPLASTIAS HAN DESTACADO ESPECIALMENTE EN LOS ULTIMOS AÑOS LOS AUTOTRANSPLANTES DIGESTIVOS REVASCULARIZADOS POR EL EXITO CONSEGUIDO EN LA REVASCULARIZACION MEDIANTE LA MICROCIRUGIA. PERO ESTA TECNICA PRESENTA AUN MUCHOS PUNTOS CONTROVERTIDOS EN RAZON DE SU CORTA HISTORIA (DESDE EL 66) Y DE LAS CORTAS CASUISTICAS PRESENTADAS POR LOS DISTINTOS AUTORES. LOS RESULTADOS RESUMIDOS SON LOS SIGUIENTES: - LA SUPERVIVENCIA DEL TRANSPLANTE ES SUPERPONIBLE A LA PRESENTADA POR OTROS AUTORES. (4 5%). - EL AUTOTRANSPLANTE DE YEYUNO LIBRE SIN REVASCULARIZAR PRECONIZADO POR OTROS AUTORES HA PRESENTADO RESULTADOS NEGATIVOS EN NUESTRA SERIE. - EN LAS DOS HORAS DE ISQUEMIA DE LA PLASTIA NO HEMOS ENCONTRADO DIFERENCIAS ENTRE LOS DISTINTOS METODOS DE REVASCULARIZACION QUE ANTERIORMENTE HAN SIDO UTILIZADOS. - PRECONIZAMOS LA REALIZACION DE LA ANASTOMOSIS DIGESTIVA PREVIA A LA VASCULAR CON EL FIN DE ESTABILIZAR LA PLASTIA UTILIZANDO GRAPADORA DE INVERSION CIRCULAR QUE NOS PROPORCIONA SEGURIDAD Y SOBRE TODO RAPIDEZ. - SE HA REVASCULARIZADO LA PIEZA CON VASOS ENTRE 0 8 Y 1 5 MM. Y LOS TIEMPOS DE ISQUEMIA MEDIOS HAN SIDO DE 1 HORA 54 MINITOS.

Autor: SUAREZ MUÑIZ M. PAZ BALBINA.
Año: 1987.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: LABORATORIO DE INMUNOLOGIA DEL INSTITUTO NACIONAL DE SILICOSIS.

Resumen: LAS ALTERACIONES DE LA INMUNIDAD HUMORAL Y ESPECIALMENTE DE LA INMUNIDAD CELULAR SON MAS LLAMATIVAS EN PACIENTES SOMETIDOS A INTERVENCIONES MAS AGRESIVAS EVENTO QUE OCURRE PRINCIPALMENTE EN PACIENTES PORTADORES DE NEOPLASIS. LOS PACIENTES QUE PRESENTARON CUMPLICACIONES INFECCIOSAS EN EL PAATOGENERATIVO TEMPRANO (5 DIA P.O) MOSTRARON UNA INMUNIDAD CELULAR DEPRIMIDA QUE EN LOS PACIENTES INTERVENIDOS POR NOPLASIAS YA FUE DETECTADO EN EL PERIODO PREOPERATORIO EN TANTO QUE LA APARICION DE INFECCIONES EN EL POSTOPERATORIO TARDIO (9 DIAS P.O) ESTUVO RELACIONADO CON MANIOBRAS INHOGENICAS MAS QUE CON UN DEFICIT DEL SISTEMA INMUNE. LA ADMINISTRACION DE TRANSFUSIONES EN LOS PACIENTES DE ESTE ESTUDIO PRODUJO UNA DEPRESION DE LA INMUNIDAD HECHO QUE FAVORECIO EN ESTOS ENFERMOS LA APARICION DE COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS.

Autor: VACA VATICON DANIEL.
Año: 1987.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL CLINICO SAN CARLOS.

Resumen: EL CANCER DE MAMA ES EL MAS FATAL DE LOS CANCERES FEMENINOS, EL MAS TEMIDO Y EL MAS FRECUENTEMENTE DESCUBIERTO POR LA PROPIA PACIENTE. ATACA PREFERENTEMENTE EN LA EDAD MEDIA DE LA VIDA, PADECIENDOLO UNA DE CADA 20 MUJERES. EXISTE EN LA ACTUALIDAD MAYOR INTERES QUE NUNCA, Y TAMBIEN MAYOR CONTROVERSIA EN CUANTO A SU TRATAMIENTO. LOS PUNTOS DE VISTA TRADICIONALES Y ORTODOXOS ESTAN SIENDO PUESTOS EN DUDA EN TODAS PARTES. LOS ARGUMENTOS EN FAVOR DEL TRATAMIENTO QUIRURGICO LIMITADO SE APOYAN EN ESTADISTICAS QUE SON INCAPACES DE DEMOSTRAR QUE LA MASTECTOMIA RADICAL RESULTA MAS VENTAJOSA QUE LA MASTECTOMIA SIMPLE U OTRAS INTERVENCIONES MAS CONSERVADORAS. EL OBJETIVO DE NUESTRO TRABAJO HA SIDO COMPARAR LA SUPERVIVENCIA DE LAS MUJERES TRATADAS CON TECNICAS QUIRURGICAS DIFERENTES. PARA ELLO HEMOS UTILIZADO 630 FICHAS RECOPILADAS DE LOS HISTORIALES DE LOS SERV. DE ONCOLOGIA MEDICA DE DOS GRANDES HOSPITALES EN NUESTRO ENTORNO: HOSPITAL CLINICO DE SAN CARLOS Y CIUDAD SANITARIA LA PAZ, DONDE ADEMAS DE EXISTIR GRAN NUMERO DE ENFERMOS TRABAJAN CIRUJANOS Y GINECOLOGOS FORMADOS EN DISTINTAS ESCUELAS Y CON DIFERENTES CRITERIOS QUIRURGICOS. POR LO QUE PUEDE REPRESENTAR UNA MUESTRA IMPORTANTE DE LO QUE SE REALIZA EN NUESTRO PAIS. EN NUESTRO ESTUDIO ESTADISTICO HEMOS ENCONTRADO QUE CON LA MASTECTOMIA TOTAL TIPO HALSTED, HA SIDO CON LA QUE MAYOR SUPERVIVENCIA SE CONSIGUIO, ASI COMO PERIODO LIBRE DE ENFERMEDAD. DE LA LECTURA DE DATOS ESTADISTICOS MUNDIALES DEDUCIMOS QUE EN EL MOMENTO ACTUAL SE VIVE UNA EPOCA DE MEDITACION Y ESPERA, SUSTITUYENDO EN PRINCIPIO METODOS MUY AGRESIVOS POR OTROS MAS CONSERVADORES, Y TAL VEZ OPTANDO POR LA MASTECTOMIA RADICAL MODIFICADA COMO MEJOR PROCEDER EN LOS ESTADIOS I Y II DEL CANCER DE MAMA.

Autor: BENITA LEON VICENTE.
Año: 1986.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL 1 DE OCTUBRE..

Resumen: LOS TRASTORNOS MOTORES ESOFAGICOS SE CLASIFICAN HABITUALMENTE EN ACCLECIA ESPERMO DIFUSO Y TRASTORNOS MIXTO. LA TEORIA UNITARIA INTENTA AGRUPAR ESTOS TRASTORNOS EN ALTERACIONES MOTORES INTERRELACIONADOS. EXISTE EVIDENCIA AISLADA EN LA LITERATURA DE EVOLUCION DE UN TIPO DE ALTERACION MOTORA A OTRA. TOMANDO LA MANOMETRIA ESFEGICA COMO ELEMENTO DIFERENCIAL SE ESTUDIA EL COMPORTAMIENTO CLINICO DE 94 PACIENTES (42 ACCLESIAS 21 ESPESMOS Y 31 MIXTOS) MEDIANTE VALORACION CLINICA RADIOLOGICA Y ENDOSCOPICA LA VALORACION ESTADISTICA DE LOS 20 PARAMETROS ANALIZADOS POR PACIENTE NO MUESTRA DIFERENCIAS ENTRE GRUPOS. SE REALIZA SEGUIMIENTO CLINICO Y MENOMETRICO DE 47 PACIENTES OBSERVANDOSE CAMBIO DE GRUPO DE FORMA ESPONTANEA EN UN 35% TRAS DILATACION NEMOTICA DEL CARDIAS EN UN 14% Y TRAS CARDIOMIOTOMIA EXTRAMUCOSA DEL ESPULER INFERIOR EN UN 30%. PARECE EVIDENTE QUE DESDE EL PUNTO DE VISTA CLINICO ESTOS GRUPOS NO SON CLINICAMENTE DIFERENTES Y QUE ADEMAS ALGUNOS PACIENTES PRESENTAN DISTINTAS FASES DE EVOLUCION DE UNA MISMA ENFERMEDAD CON TENDENCIA GENERAL HACIA EL DESARROLLO DE UNA ACCLESIA Y UNA CIERTA RECUPERACION FUNCIONAL TRAS TRATAMIENTO.

Autor: BRAVO BRAVO JOSE LUIS.
Año: 1986.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FUNDACION JIMENEZ DIAZ.

Autor: FUENTE ALARCON AGUSTIN DE LA.
Año: 1986.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: HOSPITAL CLINICO DE SAN CARLOS. MADRID.

Resumen: EN UNA SERIE DE 25 PACIENTES PORTADORES TODOS ELLOS DE UN ADENOCARCINOMA DE INTESTINO GRUESO Y A LOS QUE SE LES HA PRACTICADO CIRUGIA EXERETICA SE HAN TOMADO MUESTRAS DEL TUMOR Y DE AMBOS BORDES DE RESECCION REALIZANDOSE ESTUDIO ANATOMOPATOLOGICO DE DICHAS MUESTRAS Y DETERMINACION DE LA DISTRIBUCION DE LAS ISOENZIMAS DE LA LDH EN LAS MISMAS ASI COMO DEL PORCENTAJE DE M. ASI MISMO SE HA PRACTICADO ENDOSCOPIA Y BIOPSIA DE LA ZONA DE LA ANASTOMOSIS TRANSCURRIDO UN AÑO EN UN DETERMINADO NUMERO DE PACIENTES CON ESTUDIO ANATOMOPATOLOGICO E ISOENZIMOGRAMA DE LA LDH. HEMOS UTILIZADO COMO GRUPO CONTROL 15 PACIENTES NO PORTADORES DE ADENOCARCINOMA DE COLON O RECTO A LOS QUE SE LES HA PRACTICADO COLONOSCOPIA Y BIOPSIA DE COLON PARA DETERMINAR EL ISOENZIMOGRAMA DE LDH. TODO LO ANTERIOR SE HA REALIZADO CON EL FIN DE PODER VALORAR LAS ALTERACIONES APARECIDAS EN LA DISTRIBUCION DEL ISOENZIMOGRAMA DE LA LDH EN RELACION CON UN POSIBLE DIAGNOSTICO PRECOZ DEL ADENOCARCINOMA DE INTESTINO GRUESO. A CONTINUACION SE HA PROCEDIDO A REALIZAR UN DETENIDO Y PORMENORIZADO ESTUDIO ESTADISTICO DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS VALORANDO LAS CIFRAS MEDIAS DE CADA UNA DE LAS FRACCIONES DEL ISOENZIMOGRAMA EN CADA UNO DE LOS GRUPOS EL ESTUDIO INDIVIDUAL DEL ISOENZIMOGRAMA EN CADA UNA DE LAS MUESTRAS LOS INDICES DE CORRELACION HALLADOS ENTRE CADA UNA DE LAS FRACCIONES Y EN CADA GRUPO EL VALOR DISCRIMINANTE CORRESPONDIENTE AL PORCENTAJE DE M Y LAS ALTERACIONES DEL ISOENZIMOGRAMA EN RELACION CON EL GRADO DE INVASION TUMORAL. SE HA LLEGADO A LA CONCLUSION DE QUE LAS DIFERENCIAS ENTRE EL GRUPO CONTROL Y EL GRUPO TUMOR HAN SIDO SIEMPRE ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS. TANTO EN EL ANALISIS DE LOS VALORES MEDIOS DEL ISOENZIMOGRAMA COMO EN EL DE LA VALORACION INDIVIDUAL Y SOBRE TODO EN EL DISCRIMINANTE. TAMBIEN LO HAN SIDO UTILIZANDO LOS INDICES DE CORRELACION.

Autor: GEA BRUGADA MARIA.
Año: 1986.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL CLINICO (MADRID).

Resumen: EL DESCUBRIMIENTO DE LA CAPACIDAD REGENERATIVA DEL HIGADO EN 1894 INDUJO AL INICIO DE UNA NUEVA LINEA DE INVESTIGACION SOBRE LA POLIFECACION LEPATOCELULAS. EN PRINCIPIO SE CONSIDERO TANTO LA IMPORTANCIA DE LA CANTIDAD DE FLUJO QUE LLEGABA AL HIGADO COMO LAS CUALIDADES DE LA SANGRE PORTAL AUNQUE POSTERIORMENTESE HA COMPROBADO LA INFLUENCIA DE LOS FACTORES HEPATOTROFICOS MORTALES EN EL PROCESO REGENERATIVO. CON ESTE PLANTEAMIENTO LOS OBJETIVOS DEL TRABAJO SON ESTUDIAR LA RESPUESTA REGENERATIVA SUBSECUENTE A UNA HEPATECTOMIA PARCIAL DETERMINANDO LA SINTESIS DEDNA. 2 DETERMINAR LOS EFECTOS SOBRE ESTA RESPUESTA DE LA ADMINISTRACION DE PLUCAGON UNICAMENTE Y DEL CONJUNTO INGULINA Y PLUCAGON. UTILIZAMOS 66 ANIMALES SOMETIDOS A LUPETECTOMIA DEL 80%. 21 DE ELLOS FUERON ESTIMULADOS CON 6. OTROS 21 RECIBIERON 6+I. OTRO GRUPO CONSTITUYO EL CONTROL Y 3 ANIMALES SOMETIDOS A LA PACOTOMIA Y TOMA DE MUESTRAS CONSTITUYO EL BASALL. LOS RESULTADOS EVIDENCIAN QUE EL G RETRASA Y DISMINUYE EL INDICE DE SINTESIS DE DNA EN LOS HEPATOCITOS Y RETRASA Y LLEVA ESTE PARAMETRO EN LAS CELULAS NO PARENQ. EL G+I ESTIMULA Y ACELERA LA RESPUESTA REGENERATIVA EN AMBAS POBLACIONES CELULARES HEP.

Autor: GUILLEN GARCIA PEDRO.
Año: 1986.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA.- DPTO. CIENCIAS MORFOLOGICAS.- U.C..