ANESTESIOLOGIA QUIRURGICA, 8

Autor: NAVALON VERDEJO PEDRO.
Año: 1988.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL DR. PESET ALEXANDER. VALENCIA.

Resumen: LA OBSERVACION DE QUE UN ELEVADO PORCENTAJE DE PACIENTES POTENCIALMENTE QUIRURGICOS SON ESTABLES DESDE EL PUNTO DE VISTA METABOLICO, NOS CONDUJO A LA HIPOTESIS DE ESTABLECER PAUTAS DE FLUIDOTERAPIA INTRAVENOSA NORMALIZADAS. LA APLICACION DE ESTAS PAUTAS EN 150 PACIENTES QUIRURGICOS, ASI COMO EL CONTROL CLINICO Y BIOQUIMICO REALIZADO DURANTE SU TRATAMIENTO, HA DEMOSTRADO SU EFICACIA RESPECTO A LA FLUIDOTERAPIA IV INDIVIDUALIZADA. A SU VEZ, SE HA ESTABLECIDO SU COSTO-EFECTIVIDAD. DURANTE EL DESARROLLO EXPERIMENTAL DE ESTA MEMORIA, SE HA FORMULADO UN NUEVO FLUIDO IV GLUCOPOLIELECTROLITICO PRESENTADO EN ENVASE FLEXIBLE DE 2 LITROS DE CAPACIDAD. AMBOS ASPECTOS SE DESCRIBEN POR PRIMERA VEZ EN LA BIBLIOGRAFIA ESPECIALIZADA. DESDE EL PUNTO DE VISTA DE SU ACEPTACION CLINICA, INDICAR QUE AL PRIMER AÑO DE SU IMPLANTACION, FUE DEL 64% RESPECTO A LA INDIVIDUALIZADA, SIENDO ACTUALMENTE DEL 81%. ESTA SITUACION SE FUNDAMENTA EN QUE LA PRESCRIPCION DE LAS PAUTAS NORMALIZADAS DESCRITAS DISMINUYEN DE FORMA SIGNIFICATIVA LA ESTANCIA POSTOPERATORIA, LAS COMPLICACIONES IMPUTABLES A ESTA TERAPEUTICA, LOS TIEMPOS DE PREPARACION Y LA REDUCCION DEL COSTO/TRATAMIENTO EN TORNO AL 40%.

Autor: RODRIGUEZ HUERTAS FERNANDO.
Año: 1988.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA. SERVICIO Y CATEDRA DE ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION. HOSPITAL DEL SAS DE JEREZ Y CADIZ..

Resumen: EN EL PREOPERATORIO SE PRODUCEN UNA SERIE DE MODIFICACIONES ENDOCRINAS, DEBIDAS AL MIEDO Y ANSIEDAD QUE GENERA TODA OPERACION QUIRURGICA HAY UNA CORRELACION DEMOSTRADA ENTRE EFECTIVIDAD DE LAS DROGAS TRANQUILIZANTES Y NIVELES DE CORTISOL Y ACTAS, SIENDO ESTE UN METODO OBJETIVO PARA ANALIZAR LOS FARMACOS UTILIZADOS COMO ANSIOLITICOS EN PREMEDICACION. MATERIAL Y METODOS: SE ESTUDIARON 70 ENFERMOS QUE SE SOMETEN A INTERVENCIONES QUIRURGICAS SOBRE LA REGION ABDOMINAL. SE HICIERON SIETE GRUPOS: CONTROL (QUE RECIBIO UN PLACEBO), DIACEPAN 10 MG, FLUNITRACEPAN 1 MG, BROMACEPAN 6 Y 12 MG, TRIAZOLAN 0,5 MG Y ALPRAZOLAN 0,5 MG. SE LES DETERMINABA: A) EL EFECTO ANSIOLITICO E HIPNOTICO MEDIANTE UN TEST SIMPLE OBJETIVO-SUBJETIVO. B) LA DOSIS DE FENTANIL UTILIZADA EN EL MANTENIMIENTO ANESTESICO. C) LOS NIVELES DE CORTISOL Y ACTAS EN LOS SIGUIENTES TIEMPOS: 24 HORAS ANTES DE LA ANESTESIA (MUESTRA BASAL), INMEDIATAMENTE ANTES DE ESTA (M. PREANESTESICA), UNA VEZ ANESTESIADO E INTUBADO (M. ANESTESICA), 1 HORA DESPUES DEL INICIO DE LA ESTIMULACION QUIRURGICA (M. QUIRURGICA), 1 HORAS DESPUES DEL TERMINO DE LA ANESTESIA (M. POSTOPERATORIA). CONCLUSIONES: EL BROMACEPAN A DOSIS DE 12 MG RESULTO SER LA BENZODIACEPINA MAS EFECTIVA SEGUN EL TEST UTILIZADO POR NOSOTROS, SIENDO TAMBIEN EL GRUPO DE ENFERMOS QUE REQUIRIERON MENOS DOSIS DE FENTANIL Y DONDE SE PRODUCIA MAYOR ATENUACION DE LA RESPUESTA ENDOCRINA AL ESTRES. RESULTADOS SATISFACTORIOS SON HALLADOS CON TRIAZOLAN, DIACEPAN Y BROMACEPAN 6 MG. LOS RESULTADOS MAS DEFICIENTES SE VIERON CON ALPRAZOLAN Y FLUNITRACEPAN, EN ESTE ULTIMO CASO, PUEDE SER POR LA RELATIVA BAJA DOSIS UTILIZADA.

Autor: ALVAREZ LOPEZ JUAN CARLOS.
Año: 1987.
Universidad: LA LAGUNA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO DE MEDICINA FISICA Y FARMACOLOGIA DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE LA LAGUNA..

Resumen: EL PRESENTE ESTUDIO, DEMUESTRA EL EFECTO VASODILATADOR DIRECTO QUE LA KETAMINA EJERCE SOBRE LA ARTERIA RENAL DE RATA AISLADA Y PERFUNDIDA CON SOLUCION DE KREBS 80 MM DE CLORURO POTASICO, SOLUCION DE JALON 17 MM DE POTASIO Y SOLUCION DE JALON 80 MM DE POTASIO. LOS EFECTOS VASODILATADORES OBSERVADOS, NO SE VIERON MODIFICADOS POR EL BLOQUEP ALFA-ADRENERGICO (FENOXIBENZAMINA, ERGOMETRINA), BETA-ADRENERGICO (PROPRANOLOL), COLINERGICO (ATROPINA), DOPAMINERGICO (ERGOMETRINA, HALOPERIDOL) SEROTONINERGICO (METISERGIDA) NI POR UN INHIBIDOR DE LA SINTESIS DE PROSTAGLANDINA (INDOMETACINA). SOBRE LA ARTERIA PERFUNDIDA CON UNA SOLUCION DE JALON 80 MM DE POTASIO, LA NALOXONA A DIFERENTES CONCENTRACIONES, FUE DE IGUAL MODO INCAPAZ DE MODIFICAR LA RESPUESTA VASODILATADORA ENCONTRADA. LAS CURVAS DOSIS RESPUESTA REALIZADAS CON CLORURO CALCICO SOBRE LA ARTERIA PERFUNDIDA CON JALON 80MM DE POTASIO, FUERON DESPLAZADAS HACIA LA DERECHA DE MODO DOSIS DEPENDIENTE, CUANDO SE REALIZARON EN PRESENCIA DE KETAMINA Y NIFEDIPINA. EL CALCULO DE LA RECTA DE REGRESION, MOSTRO UN ANTAGONISMO DE TIPO COMPETITIVO. LOS CALCULOS DE LOS PA2, MOSTRARON A LA KETAMINA COMO UN ANTAGONISTA POCO POTENTE O INESPECIFICO DE LOS CANALES DEL CALCIO. LA VASODILATACION RENAL ENCONTRADA IN VITRO, NO PRODUCE UN AUMENTO DE LA ACTIVIDAD DIURETICA CUANDO SE REALIZAN LOS ESTUDIOS IN VIVO. SE PROPONE QUE EL EFECTO VASODILATADOR OBSERVADO, ES EL RESPONSABLE, AL MENOS EN PARTE, DE LA HIPOTENSION INDUCIDA POR ALTAS DOSIS DE KETAMINA EN CLINICA.

Autor: GASCO GARCIA M. CARMEN.
Año: 1987.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL INFANTIL LA PAZ MADRID..

Resumen: DOS MOTIVOS PRINCIPALES HAN INFLUIDO EN LA CREACION DE LA CONSULTA-EXTERNA DE ANESTESIOLOGIA: LA RESPONSABILIDAD MEDICOLEGAL Y LA INTRODUCCION DE UN FACTOR DE MEJORA EN LA CALIDAD DEL ACTO ANESTESICO. ENTRE LOS OBJETIVOS A CUMPLIR POR LA CONSULTA DE ANESTESIOLOGIA, SE INCLUYE: 1) MEJORAR LA CALIDAD ASISTENCIAL. 2) MODIFICAR LOS HABITOS ANESTESICOS. 3) GARANTIZAR Y AGILIZAR LA RELACION CON EL RESTO DE LOS SERVICIOS DEL HOSPITAL. 4) ORGANIZAR MAS RACIONALMENTE LA HOSPITALIZACION DISMINUYENDO LA DURACION DE LA MISMA Y 5) PROMOVER LA FORMACION Y EDUCACION DEL RESIDENTE. MATERIAL Y RESULTADOS.- SE REALIZA UN ESTUDIO RETROSPECTIVO SOBRE LA CONSULTA EXTERNA DE ANESTESIOLOGIA PEDIATRICA DEL HOSPITAL INFANTIL LA PAZ DURANTE LOS AÑOS 1984 A 1986. EL NUMERO TOTAL DE ENFERMOS ESTUDIADOS FUE DE 6.191 PACIENTES DE LOS QUE 4.299 HAN SIDO VALORADOS Y SON LOS QUE COMPONEN EL MOTIVO DE ESTE TRABAJO. DESPUES DE LA VALORACION GLOBAL DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS, SEGUN LA METODOLOGIA ESTADISTICA RECOGIDA EN EL TRABAJO ORIGINAL, LLEGAMOS A LAS SIGUIENTES CONCLUSIONES: CONCLUSIONES: 1) ASISTENCIALMENTE, CUBRE UN AMPLIO ABANICO DE ESPECIALIDADES QUIRURGICAS. 2) LA CONSULTA ES IMPRESCINDIBLE EN EL LLAMADO HOSPITAL DE DIA O ANESTESIA AMBULANTE, YA QUE UN PORCENTAJE ELEVADO DE PACIENTES SON DE RIESGO I Y II ASA, INDICACION PRINCEPS PARA ESTE TIPO DE PATOLOGIA. 3) UN NUMERO DE PACIENTES ES RECHAZADO O DIFERIDO, DEL PROGRAMA QUIRURGICO ESTABLECIDO, POR PROBLEMAS RESPIRATORIOS O HALLAZGOS RADIOLOGICOS, CARDIOLOGICOS O ANALITICOS SUPONIENDO UN AHORRO CONSIDERABLE PARA EL HOSPITAL EVITANDO LA HOSPITALIZACION DE ESTOS ENFERMOS. 4) A TRAVES DE LA CONSULTA, SE ESTABLECE UN PROTOCOLO ANESTESICO Y SE PREVEEN POSIBLES COMPLICACIONES INTRA Y POSTOPERATORIAS. 5) LA TASA DE MORTALIDAD HA DESCENDIDO EN ESTOS TRES ULTIMOS AÑOS EN RELACION CON PERIODOS ANTERIORES, REPRESENTANDO EL PARAMETRO CONSULTA UN FACTOR AMORTIGUANTE.

Autor: ROUX CARMONA M. CARMEN.
Año: 1987.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: CLINICA UNIVERSITARIA DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE NAVARRA.

Resumen: LOS OBJETIVOS DE ESTE TRABAJO FUERON: 1 ANALIZAR LOS EFECTOS DE TRES TECNICAS ANESTESICAS: INHALATORIA (ENFLUORANE), EPIDURAL (BUPIVACAINA 0,5%) Y ANALGESICA (FENTANIL 40-50 UG/KG) SOBRE LA EXCRECION REAL DE PROSTACICLINA, CUANTIFICADA A TRAVES DE SU METABOLITO ACTIVO 6-KETO-PGF1; 2 ANALIZAR LAS INTERRELACIONES ENTRE LA ELIMINACION DE PGI2 Y LOS NIVELES PLASMATICOS DE VASOPRESINA (ADH) Y ANGIOTENSINA II (ARP) Y LA ELIMINACION RENAL DE CATECOLAMINAS (EPINEFRINA E Y NOREPRINEFRINA NE); 3 VALORAR LAS MODIFICACIONES DE DICHAS SUBSTANCIAS VASOACTIVAS SOBRE LA FUNCION RENAL. EL ESTUDIO SE REALIZO EN TRES GRUPOS DE PACIENTES (SEGUN TECNICA ANESTESICA) SIN HISTORIA DE PATOLOGIA CLINICA NI TRATAMIENTO FARMACOLOGICO. LA RECOGIDA DE SANGRE FUE: BASAL, PEROPERATORIO (30, 60 Y 90 MIN) Y POSTOPERATORIO (3H. Y 6H.). LA RECOGIDA DE ORINA FUE: BASAL, PEROPERATORIO Y POSTOPERATORIO (3H. Y 6H.). NUESTRO ESTUDIO REVELA QUE LA ELIMINACION DE PGI2 NO GUARDA RELACION DIRECTA CON LA DIURESIS, FILTRADO GLOMERULAR NI NATRIURESIS. CON ANESTESIA INHALATORIA Y ANALGESICA, EL PERFIL EVOLUTIVO DE LAS ELIMINACIONES DE PGI2 Y CATECOLAMINAS DURANTE LOS PERIODOS PEROPERATORIO Y POSTOPERATORIO PROPORCIONO UN COEFICIENTE DE CORRELACION DE 0,81 Y 0,78 (P 0,001) RESPECTIVAMENTE. CON ANESTESIA EPIDURAL NO HUBO MODIFICACIONES EN AMBOS PERIODOS DE PGI2, NE, ARP NI ADH. ESTOS HALLAZGOS CONFIRMAN QUE LA HIPERACTIVIDAD SIMPATICA DESENCADENADA POR EL ACTO QUIRURGICO ES EL FACTOR PRINCIPAL DE LA ESTIMULACION DE LA SINTESIS DE PROSTACICLINA.

Autor: HARO SANZ FERMIN ANTONIO.
Año: 1986.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: CLINICA UNIVERSITARIA. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE NAVARRA..

Resumen: SE ESTUDIAN COMPARATIVAMENTE LOS EFECTOS DE CUATRO BENZODIAZEPINAS (DIAZEPAM FLUNITRAZEPAM NITRAZEPAM Y BROMAZEPAM) EN LA PERIANESTESIA PERORAL COMPARADAS CON UN PLACEBO. SE ANALIZAN CARACTERISTICAS DEL SUEÑO (INDUCCION DURACION ETC.) HIPNOSEDACION ANSIOLISIS AMNESIA ACTIVIDAD DEL EJE HIPOFISIS-CORTICOSUPRARRENAL NECESIDADES ANESTESIS Y EFECTOS COLATERALES. LOS RESULTADOS SON MAS FAVORABLES CON BROMAZEPAM PARA LAS CARACTERISTICAS DEL SUEÑO HIPOSEDACION Y ANSIOLISIS; EFECTOS COLATERALES EN EL PRE Y POSTOPERATORIO FUERON TAMBIEN MENORES. SE PRECISARON MENORES DOSIS DE ANALGESICOS PEOPERATORIOS. CON LA ADMINISTRACION DE BENZODIAZEPINAS SE OBVIAN LAS IRREGULARIDADES HORARIAS DE LA PROGRAMACION QUIRURGICA EL DOLOR POR PUNCIONPARENTERAL Y LA SOBRECARGA DEL PERSONAL DE ENFERMERIA.

Autor: RUBIO SANTIAGO MANUEL.
Año: 1986.
Universidad: MALAGA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA DE V. MALAGA.

Resumen: SE HA ESTUDIADO EL EFECTO DE DIVERSOS METODOS ANESTESICOS SOBRE ALGUNOS PARAMETROS HEMOSTATICOS EN PACIENTES DE CIRUGIA GENERAL SIN COMPLICACIONES TROMBOACTIVAS PREVIAS. SE REALIZARON TRES EXTRACCIONES: 12 HORAS ANTES 5 MINUTOS ANTES DE LA OPERACION Y EN EL MOMENTO DE SUSPENDER LA ADMINISTRACION DEL ANESTESICO. LOS RESULTADOS PUEDEN RESUMIRSE DE LO SIGUIENTE FORMA: 1) HALOTANO PROVOCA AUMENTO DE LA ADHESIVIDAD PLAQUETARIA Y UN ESTIMULO DE LA COAGULACION. 2) DIPUIDANOL (10 MG INTRAVENOSOS) IMPIDE ESTE ESTIMULO PROVOCADO POR HALOTANO. 3) LO NEMODISTRAANESTESIA Y LA ANESTESIA EXTRODINAL NO MODIFICA LOS PARAMETROS HEMETATICOS.

Autor: ZABALLOS AGUADO ANGELA.
Año: 1986.
Universidad: SALAMANCA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL VIRGEN DEL PUERTO DE PLASENCIA..

Resumen: DESDE FINALES DEL SIGLO PASADO EN QUE VON LERBER ESTABLECIO LAS PRIMERAS RELACIONES ENTRE EL ACTO ANESTESICO-QUIRURGICO Y EL SISTEMA INMUNITARIO HASTA HOY DIA POCO A POCO A LO LARGO DE NUESTRO SIGLO SE HA IDO DESMENUZANDO PARCELA A PARCELA PA POSIBLE INFLUENCIA DE LAS DISTINTAS TECNICAS ANESTESICAS SOBRE LOS DOS MECANISMOS DE DEFENSA DE NUESTRO ORGANISMO: BIEN SBRE LA INMUNIDAD ESPECIFICA LA INESPECIFICA O AMBAS A LA VEZ. EN NUESTRO PROTOCOLO DE INVESTIGACION HEMOS RECOPILADO LA BIBLIGRAFIA CORRESPONDIENTE Y EN LA PARTE EXPERIMENTAL HEMOS LLEGADO A LAS CONCLUSIONES SIGUIENTES: 1. CUALQUIER ACTO ANESTESICO-QUIRURGICO INFLUYE DE UNA MANERA O DE OTRA SOBRE LAINMUNIDAD. 2. LA INMUNIDAD ESPECIFICA SE ALTERA: LOS LINFOCITOS T LOS T ACTIVOS LOS T. SUPRESORES Y LOS B. 3. LA MAYOR ALTERACION SE PRODUCE SOBRE LOS T-SUPRESORES. 4. HAY UNA MAYOR ALTERACION DE TODOS ESTOS PARAMETROS INMUNOLOGICOS CON TECNICASDE ANESTESIA LOCO-REGIONAL QUE CON LAS DE ANESTESIA GENERAL.

Autor: ABENGOECHEA BEISTI SANTIAGO.
Año: 1985.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: ESCUELA DE ESTOMATOLOGIA. BARCELONA FACULTAD DE MEDICINA..

Resumen: EN LA TESIS SE TRATA DE TODOS LOS DATOS QUE EXISTEN DISPERSOS EN DIFERENTES TRATADOS BIBLIOTECAS ETC. SOBRE EL DESCUBRIMIENTO DE LA ANESTESIA INHALATORIA Y SU EVOLUCION HISTORICA. LA TESIS HA SIDO TRABAJADA EN GRAN PARTE EN ESTADOS UNIDOS EN LA UNIVERSIDAD DE STAINSVILLE (FLORIDA). LA PATERNIDAD FUE DEBIDA A DOS ODONTOLOGOS AMERICANOS QUE TRABAJANDO POR SEPARADO UNO ERA DEL NORTE Y OTRO DEL SUR LLEGARON AL DESCUBRIMIENTO. ADEMAS DEUN TERCERO INGLES. TANTO EL DESCUBRIMIENTO COMO SUS AUTORES PARECE QUE ESTABAN PERSEGUIDOS POR UN MALEFICIO HASTA LA MUERTE.

Autor: HERVAS PUYAL CARLOS.
Año: 1985.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: CATEDRA DE HISTORIA DE LA MEDICINA. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE BARCELONA..

Autor: IRIBARREN FERNANDEZ M. JOSEFA.
Año: 1985.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO DE ANESTESIOLOGIA. CLINICA UNVERSIDARIA. FACULTA DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE NAVARRA..

Resumen: SE ANALIZAN LAS MODIFICACIONES ENDOCRINAS METABOLICAS Y DE LA FUNCION RENAL DURANTE LA INTERVENCION QUIRURGICA EN UN GRUPO DE PACIENTES (N=40) SOMETIDOS A ANESTESIA ADRENOLITICA (LABETALOL 1 5 MG/KG FENTANIL 10 UG/KG) COMPARANDOLAS CON LAS EXPERIMENTADAS POR OTRO GRUPO DE PACIENTES (N=30) INTERVENIDOS BAJO ANESTESIA ANALGESICA (FENTANIL 35 UG/KG). LAS DIFERENCIAS ENCONTRADAS ESTAN EN FUNCION DE LAS DOSIS MENORES DE MORFINICOS UTILIZADAS EN ANESTESIA ADRENOLITICA Y DE LA ADMINISTRACION DEL LABETALOL FARMACO CON CARACTERISTICAS DE BLOQUEO MIXTO ALFA Y BETA ADRENERGICO.

Autor: VILLALONGA MORALES ANTONIO.
Año: 1985.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: SERVICIO DE ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION HOSPITAL CLINICO PROVINCIAL BARCELONA..

Resumen: EN 105 PACIENTES SE ESTUDIO LA ANALGESIA POSTOPERATORIA CON 3 A 6 MG DE METADONA POR VIA PERIDURAL SEGUN PESO EDAD Y AGRESIVIDAD DE LA INTERVENCION. SE COMPROBO QUE ES UNA TECNICA ANALGESICA EFICAZ Y SEGURA EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR POSTOPERATORIO INTENSO. LA CONCENTRACION DEL FARMACO INFLUYE EN LA DURACION E INTENSIDAD DE LA ANALGESIA OBTENIENDOSE MEJORES RESULTADOS CON CONCENTRACIONES DE 1/1000 QUE CON CONCENTRACIONES MAS DILUIDAS.

Autor: MONTES JOVELLAR ROVIRA M. BELEN.
Año: 1982.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: CLINICA UNIVERSITARIA. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE NAVARRA..

Resumen: EN TREINTA PACIENTES EXENTOS DE PATOLOGIA PREVIA CARDIORRESPIRATORI RENAL ENDOCRINA Y METABOLICA SOMETIDOS A CIRUGIA ORTOPEDICA Y DIGESTIVA SE ANALIZARON LOS EFECTOS DEL ACTH SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA Y POTASIO SOBRE LA SECRECION DE ALDOSTERONA. LOS PACIENTES FUERON DIVIDIDOS EN TRES GRUPOS EN FUNCION DE LA TECNICA ANESTESICA Y LA SOLUCION HIDROELECTRONICA ADMINISTRARON MORFINICOS A DOSES ELEVADAS PARA INHIBIR LA SECRECION DE ACTH EL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA DESTACA COMO EL UNICO FACTOR ESTIMULADOR DE LA SECRECION DE ALDOSTERONA. FINALMENTE EN EL G-III EN EL QUE SE ADMINISTRO POTASIO (1MM/KG) SE COMPRUEBA EL EFECTO ESTIMULADOR DE ESTE ION SOBRE LA SINTESIS DE ALDOSTERONA. EL CUADRO DE HIPERALDOSTERANISMO OBSERVADO EN LOS TRES GRUPOS SE VIO REFLEJADO EN UNA MAYOR ELIMINACION RENAL DE ALDOSTERONA.

Autor: PONZ GONZALEZ LORENZO.
Año: 1982.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: CLINICA UNIVERSITARIA. FACULTAD DE MEDICINA. DE LA UNIVERSIDAD DE NAVARRA..

Resumen: SE ESTUDIO EN UN TOTAL DE 68 PACIENTES DISTRIBUIDOS EN 5 GRUPOS (3 SOMETIDOS A PROTESIS TOTAL DE CADERA Y 2 SOMETIDOS A HERNIA INGUINAL) EN LOS QUE SE COMPARARON LAS DIFERENTES RESPUESTAS DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO ACTH PROLACTINA CORTISOL ALDOSTERONA ACTIVIDAD PLASMATICA DE LA RENINA GLUCOSA INSULINA ACIDOS GRASOS NO ESTERIFICADOS IONOGRAMA CREATININA OSMOLARIDAD (PLASMA) Y CATECOLAMINAS URINARIAS IONOGRAMA OSMOLARIDAD Y CREATININA (ORINA). COMBINANDO ESTOS ULTIMOS 3 PARAMETROS SE DETERMINARON LOS ACLARAMIENTOS FRACCIONALES Y LAS ELIMINACIONES PORCENTUALES REFLEJO DE LA FUNCION RENAL. SE ANALIZARON LAS DIFERENCIAS DE RESPUESTA UTILIZANDO ANESTESICO LOCAL SOLO (ETIDOCAINA AL 1%) O ASOCIADO CON DOS MORFINICOS DE USO ACTUAL (FENTANYL O BUPRENORFINA) Y LA UTILIDAD PRACTICA DE ESTE TIPO DE COMBINACIONES POR VIA PERIDURAL.

Autor: CASALS CAUS PAU.
Año: 1981.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: CATEDRA DE ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD CENTRAL DE BARCELONA..

Resumen: EL PRESENTE ESTUDIO DE NUESTRA TESIS VERSA SOBRE LOS PRECURSORES DE LAS CATECOLAMINAS LA FENILALANINA Y LA TIROSINA Y TIENE COMO OBJETIVO FUNDAMENTAL VALORAR LA PROTECCION NEUROVEGETATIVA FRENTE A LA AGRESION ANESTESICO-QUIRURGICA MEDIANTE TRES TECNICAS ANESTESICAS: LA ANESTESIA BALANCEADA LA NEUROLEPTOANALGESIA TIPO II Y LA HIPOTENSION CONTROLADA EN LOS DIFERENTES PERIODOS ESTUDIADOS A SABER: PREOPERATORIO PEROPERATORIO Y POSTOPERATORIO. EL ESTUDIO COMPARATIVO DE TODO S LOS PERIODOS ENTRE SI TANTO PARA LA FENILALANINA COMO PARA LA TIROSINA PRESENTAN DIFERENCIAS NO SIGNIFICATIVAS PARA CADA UNA DE LAS TRES TECNICAS ANESTESICAS EMPLEADAS LO QUE PERMITE SUGERIR QUE DICHAS TRES TECNICAS TIENEN UN EFECTO PROTECTOR SIMILAR Y POR TANTO PODEMOS CONSIDERAR QUE EL GRADO DE PROTECCION ALCANZADO ES SATISFACTORIO.

Autor: DORIA MARTINEZ DE SALINAS ANA M..
Año: 1981.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL CLINICO Y PROVINCIAL DE BARCELONA.

Resumen: SE ESTUDIARON 60 PACIENTES PROGRAMADOS PARA OPERACIONES DE CIRUGIA ELECTIVA QUE FUERON DIVIDIDOS EN DOS GRUPOS COMPARABLES DE 30 CADA UNO. EL PRIMER GRUPO CONSTITUIDO POR LOS PACIENTES A LOS QUE SE ADMINISTRO MIDASOLAM PARA LA PREMEDICACION E INDUCCION ANESTESICA Y EL SEGUNDO GRUPO POR LOS PACIENTES A LOS QUE SE ADMINISTRO DDEHIDROBENIPERIDAL. LOS PARAMETROS QUE SE CONTROLARON EN AMBOS GRUPOS FUERON PRESION ARTERIAL SISTOLICA Y DIASTOLICA FRECUENCIA CARDIACA Y FRECUENCIA RESPIRATORIA ASI MISMO DURANTE LA INDUCCION ANESTESICA SE VALORA TIEMPO QUE TARDARON EN CERRAR ESPONTANEAMENTE LOS OJOS TIEMPO DE DESAPARICION DEL REFLEJO PALPEBRAL Y TIEMPO DE APARICION DE APNEA. TAMBIEN SE VALORA LA PRODUCCION DE ANNESIA LA TOLERANCIA GENERAL Y LOCAL Y LA RECUPERACION PSICOMOTORA LOS EJECTOS DE LA PREMEDICACION FUERON SUPERIORES CON MIDARALAM. SOLO SE PRODUJO ANNESIA CON MIDASALAM LOS DESCESNSOS DE PRESION ARTERIAL SECUENCIA CARDIACA Y RESPIRATORIA NO TUVIERON REPERCUSIONES CLINICAS.

Autor: MEDINA HENRIQUEZ JUAN SANTIAGO.
Año: 1981.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: CLINICA UNIVERSITARIA. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE NAVARRA. .

Resumen: EL ESTUDIO SE REALIZO EN 72 PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA DIGESTIVA CLASIFICADOS SEGUN EL TIPO DE CIRUGIA EN TRES SERIES Y CADA UNA DIVIDIDA EN DOS GRUPOS A Y B SEGUN LA TECNICA ANESTESICA: ANALGESICA (SUFENTANIL 5MG/KG) E INHALATORIA (FLUOTHANE 1-1 5%). LA RESPUESTA ENDOCRINA LA VALORAMOS A TRAVES DE LOS NIVELES PLASMATICOS PEROPERATORIOS DE HORMONA DE CRECIMIENTO ACTH CORTISOL ALDOSTERONA A CTIVIDAD DE LA RENINA PLASMATICA. EN ORINA SE DETERMINARON ADRENALINA Y NORADRENALINA. EL METABOLISMO LO VALORAMOS DETERMINANDO GLUCEMIA E INSULINEMIA (H.C.) AGNE Y TRIGLICERIDOS (LIPOIDEOS Y REACTANTES DE FASE AGUDA AMINOACIDOS UREA Y C REATININA. (PROTEICO). TAMBIEN SE ESTUDIO LA FUNCION RENAL. DE LOS DATOS OBTENIDOS ASI COMO DE LAS OBSERVACIONES CLINICAS PER Y POSOPERATORIAS NOS PERMITE ESTABLECER UNA SERIE DE VENTAJAS E INCONVENIENTES DE LA TECNICA ANESTESICA UTILIZADA.

Autor: PACHECO GARCIA MAURICIO.
Año: 1981.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL CLINICO Y PROVINCIAL DE BARCELONA. CATEDRA DE ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD CENTRAL BARCELONA.

Resumen: SE EFECTUA UN ESTUDIO EN CUARENTA Y DOS PACIENTES DE AMBOS SEXOS SOMETIDOS A CIRUGIA Y ANESTESIADOS BAJO LA TECNICA DE NEUROLEPTOANALGESIA TIPO II. EL ESTUDIO INMUNOLOGICO SE HA CENTRADO SOBRE LA POBLACION LINFOCITARIA T Y B LAS SUBPOBLACIONES T-ACTIVA Y T-SUPRESORA Y EL FUNCIONALISMO CELULAR LINFOCITARIO ESTUDIADO POR MEDIO DE LA MITOGENESA INDUCIDA POR PHA CON A Y PWM. COMO RESULTADO CABE DESTACAR LA DOMINACION ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVA DE LA POBLACION T-SUPRESORA ASI COMO LA FALTA DE ALTERACION EN CUANTO AL NUMERO Y FUNCION DE LOS LINFOCITOS.

Autor: GARCIA GUASCH ROSER.
Año: 1980.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL CLINICO DE BARCELONA DPTO. ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION.

Resumen: SE ESTUDIAN LOS NIVELES SERICOS DE LOS PRECURSORES DE LAS CATECOLAMINAS COMO INDICE INDIRECTO DE PROTECCION O SUFRIMIENTO NEUROVEGETATIVO DURANTE LA ANESTESIA DISOCIATIVA CON FLUNITRACEPAM EN SEIS GRUPOS DE PACIENTES GINECOLOGICAS ATENDIENDO A DISTINTOS TIPOS DE PREMEDICACION. SE ENCUENTRA UN DESCENSO DE LOS DOS AMINOACIDOS DURANTE EL ACTO QUIRURGICO POSIBLEMENTE DEBIDO A UN CONSUMO IMPORTANTE DE LOS MISMOS PARA LA LIBERACION DE CATECOLAMINAS A SANGRE PERIFERICA DURANTE LA ANESTESIA DISOCIATIVA.

Autor: GOMAR SANCHO CARMEN.
Año: 1980.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: CATEDRA DE ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD DE BARCELONA.

Resumen: EN 83 PACIENTES DE SEXO FEMENINO SOMETIDAS A CIRUGIA GINECOLOGICA Y ANESTESIADAS CON ANESTESIA ANALGESICA PURA CON FENTANIL SE ESTUDIARON LOS NIVELES SERICOS DE FENILALANINA Y TIROSINA JUNTO CON DISTINTOS PARAMETROS HEMODINAMICOS.SE ENCONTRO UNA DISMINUCION DE ESTOS DOS AMINOACIDOS DURANTE EL ACTO ANESTESICO-QUIRURGICO Y EN EL POSTOPERATORIO INMEDIATO RECUPERANDOSE LOS VALORES PREVIOS A LAS 24 HORAS DE LA OPERACION. ESTOS CAMBIOS SON MAS EVIDENTES EN EL CASO DE LA TIROSINA. SE DESTACA LA ESTABILIDAD CARDIOCIRCULATORIA DURANTE LA ANESTESIA. SE CONCLUYE QUE LA ANESTESIA ANALGESICA PURA AUNQUE PROTEGE AL ORGANISMO FRENTE AL ESTIMULO QUIRURGICO NO PARECE CAPAZ DE BLOQUEAR LA RESPUESTA ADRENERGICA YA ESTABLECIDA PREOPERATORIAMENTE DEBIDA AL STRESS EMOCIONAL.