TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL CANCER DE PULMON. RESULTADOS Y SUPERVIVENCIA. Autor: RODRIGUEZ ARMIJO SANCHEZ LUCILA.
Año: 1986.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE SEVILLA..
Resumen: EL OBJETIVO FUNDAMENTAL DE ESTE TRABAJO ES ANALIZAR LOS RESULTADOS DE LA CIRUGIA
DEL CANCER DE PULMON. PARA ELLO HEMOS ESTUDIADO 200 ENFERMOS INTERVENIDOS EN EL SERVICIO DE CIRUGIA TORACICA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SEVILLA; EL 96% SON VARONES Y EL 4% SON HEMBRAS CON UNA EDAD MEDIA DE 57'5 AÑOS. DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS
DESTACA QUE EL 70% DE LOS PACIENTES FUERON RESECADOS Y EL 30% SOLO PUDO SER SOMETIDO A TORACOTOMIA EXPLORADORA.
ENTRE LOS PACIENTES NO RESECADOS DESTACA EL HECHO DE QUE NO EXISTEN SUPERVIVIENTES A 3 AÑOS. LA RADIOTERAPIA Y LA QUIMIOTERAPIA SOLO CONSIGUEN PROLONGAR LA VIDA EN CIERTOS CASOS; PERO NO LOGRAN CURAR EL CANCER NI MEJORAR LACALIDAD DE VIDA.
EN CUANTO A LOS ENFERMOS CUYO CANCER DE PULMON PUDO SER RESECADO DESTACA EL HECHO DE QUE EL 35'5% SOBREVIVEN 3 AÑOS Y EL 25'75% A 5 AÑOS. LOS ENFERMOS MAYORES DE 65 AÑOS OBTIENEN MAYOR SUPERVIVENCIA A 5 AÑOS QUE LOS MAYORES DE 55 AÑOS. LOS
PACIENTES ASINTOMATICOS A LOS QUE PODRIAMOS CONSIDERAR COMO DIAGNOSTICADOS PRECOZMENTE OBTIENEN UNA SUPERVIVENCIA A 5 AÑOS DEL 42'85%. EL TIPO HISTOLOGICO DE MEJOR PRONOSTICO ES EL EPIDERMOIDE (26% SUPERVIVENCIA A 5 AÑOS); LAS RESECCIONES QUE
OBTIENEN MEJORES RESULTADOS SON LA LOBECTOMIA Y LA BILOBECTOMIA CON UN 37% DE SUPERVIVENCIA A 5 AÑOS FRENTE AL 13'3% OBTENIDO POR LAS NEUMONECTOMIAS. EL ESTADIO CLINICO ES FUNDAMENTAL A LA HORA DE ESTABLECER LOS INDICES DE SUPERVIVENCIA A 5 AÑOS QUE
OSCILAN DESDE EL 100% EN ESTADIO I 38% EN EL II 5% EN EL III A Y 0% EN LOS ESTADIOS III B Y IV; DE AQUI LA GRAN IMPORTANCIA DEL DIAGNOSTICO PRECOZ EN EL CANCER DE PULMON. LA TASA DE MORTALIDADPEROPERATORIA ES DEL 7'8% Y LA DE COMPLICACIONES DEL 15%.
LAS TERAPIAS DE APOYO EN LOS PACIENTES RESECADOS PROLONGAN EN ALGUNOS CASOS LA SUPERVIVENCIA PERO EN LA MAYORIA DE ELLOS EMPEORAN LA CALIDAD DE VIDA.
NUESTRA ACTITUD ES PUES LA DE OPERAR A TODOS LOS PACIENTES CON CANCER DE PULMON SIEMPRE QUE NO EXISTA UNA CONTRAINDICACION FORMAL YA QUE NUESTRA ACTITUD ES TRATAR DE CURAR Y NO LA DE OBTENER UNA ESTADISTICA CON UNOS RESULTADOS BRILLANTES.