CIRUGIA VASCULAR, 6

Autor: MEJIA RESTREPO SAMUEL.
Año: 1995.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: CIRUGIA.

Resumen: OBJETIVOS: ESTUDIAR LA POSIBLE PRESENCIA DE DIVERSAS ENFERMEDADES EN UNA SERIE DE PACIENTES, MENORES DE 55 AÑOS, CON ARTERIOPATIA PERIFERICA DE EXTREMIDADES INFERIORES; ESTUDIANDO, ADEMAS, LA EXTENSION Y EVOLUCION DE LA ARTERIOPATIA Y LAS COMPLICACIONES DEL TRATAMIENTO QUIRURGICO EN DICHOS ENFERMOS.METODO: ESTUDIO PROSPECTIVO DE LA COHORTE DE LOS MENORES DE 55 AÑOS, AFECTOS DE ARTERIOPATIA PERIFERICA.RESULTADOS: EL 14.3% DE LOS PACIENTES PRESENTAN CAUSAS DE ARTERIOPATIA PERIFERICA RECONOCIBLE. AL SEPARAR LOS PACIENTES POR GRUPOS DE EDAD, SE OBSERVO QUE EN LOS MENORES DE 35 AÑOS LA PROPORCION DE PACIENTES CON UNA CAUSA DE ARTERIOPATIA RECONOCIBLE ERA DEL 77.78%, FRENTE A 76.25% DE CASOS CON FACTORES DE RIESGO ARTERIOSCLEROSO Y 18 CASOS (22.5%) DE CAUSAS DESCONOCIDAS EN LOS MAYORES DE 45 AÑOS. EN EL ELECTROCARDIOGRAMA SOLO EL 11.8% TENIAN UN TRAZADO CON SIGNOS DE NECROSIS Y/O LESION DEL MIOCARDIO. EN EL ECO-DOPPLER DE TSA EL 4.76% DE LOS CASOS TENIAN ESTENOSIS AL 50% Y/U OBLITERACION DE CAROTIDAS. AL 49.6% DE LOS PACIENTES SE LES PRACTICO ALGUN PROCEDIMIENTO QUIRURGICO DE REVASCULARIZACION DIRECTO. DE LOS PACIENTES QUE FUERON INTERVENIDOS, AL 31.7% (26 PACIENTES) SE LE PRACTICO UN NUEVO PROCEDIMIENTO. 23.2% DE LOS REINTERVENIDOS REQUIRIERON AMPUTACION. DURANTE EL SEGUIMIENTO SE PRESENTARON 15 OBLITERACIONES DE BYPASS (28.3%). EL 76.5% DE PROCEDIMIENTOS SECUNDARIOS OCURRIERON EN LOS MAYORES DE 45 AÑOS. NO SE ENCONTRARON DIFERENCIAS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS EN LA OCURRENCIA DE COMPLICACIONES POR GRUPOS DE EDAD. LA EXTENSION Y EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD ES SEMEJANTE. POR LO TANTO LA ARTERIOPATIA PERIFERICA EN JOVENES ES TAN GRAVE COMO EN OTROS GRUPOS DE EDAD.

Autor: RESTOY LOZANO ANDRES.
Año: 1995.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: ACTUALIZACIONES EN CIRUGIA..

Resumen: HEMOS RECONSTRUIDO 40 SEGMENTOS DE VENA FEMORAL DE RATA TIPO WISTAR DE 10 MM. DE LONGITUD CON PROTESIS MICRO- VASCULARES COMPUESTAS DE 12 MM DE LONGITUD; OTRAS 40 CON INJERTOS HOMOLOGOS CONSERVADOS EN GLICEROL; Y 20 CON INJERTOS VENOSOS AUTOLOGOS USADOS COMO REFERENCIA. EL ESTUDIO DE PERMEABILIDAD SE REALIZO A LOS 15 Y 90 DIAS MEDIANTE EL TEST DE HAYHURST Y O'BRIAN. EL INDICE DE PERMEABILIDAD TEMPRANA ALCANZADO CON LAS PROTESIS NO HA SIDO SIGNIFICATIVAMENTE DIFERENTE DEL OBTENIDO CON LOS INJERTOS AUTOLOGOS, Y CLARAMENTE SUPERIOR AL DE LOS INJERTOS HOMOLOGOS. EL COMPORTAMIENTO A LARGO PLAZO DE LOS INJERTOS AUTOLOGOS FUE MEJOR AL DE LAS PROTESIS Y LOS INJERTOS HOMOLOGOS, OBTENIENDOSE UN INDICE DE PERMEABILIDAD TARDIA MUY SUPERIOR AL ALCANZADO CON ESTOS MATERIALES.

Autor: ROLLON MAYORDOMO ANGEL.
Año: 1995.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: ACTUALIZACIONES EN CIRUGIA.

Resumen: LOS METODOS DE RECONSTRUCCION OROCERVICOFACIAL SON NUMEROSOS, DESTACANDO LA PUBLICACION DE BUENOS RESULTADOS CON TODOS Y LA CASI AUSENCIA DE ESTUDIOS COMPARATIVOS.SOBRE LA POBLACION DE PACIENTES AFECTOS DE PERDIDA DE SUSTANCIA OROCERVICOFACIAL HEMOS ESTUDIADO Y ANALIZADO 430 PACIENTES Y SUS 593 INTERVENCIONES PRACTICADAS COMO TRATAMIENTO.MEDIANTE LA APLICACION DE CRITERIOS DE CALIDAD ASISTENCIAL DISEÑAMOS Y APLICAMOS UN METODO DE ESTUDIO COMPARATIVO DEFINIENDO INDICADORES DE EFECTIVIDAD, RIESGOS Y COSTES.NUESTROS RESULTADOS DEMUESTRAN QUE RESPECTO A LA SUPERVIVENCIA, RIESGOS Y COSTES, EL COLGAJO LIBRE RADIAL DE ANTEBRAZO PRESENTA MEJORES RESULTADOS QUE LAS DEMAS TECNICAS RECONSTRUCTIVAS MAYORES, Y COMPARADO CON EL CIERRE DIRECTO SOLO SE DIFERENCIA EN EL TIEMPO OPERATORIO MAS PROLONGADO.

Autor: TAMAYO LOMAS LUIS.
Año: 1995.
Universidad: VALLADOLID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: "MICROBIOLOGIA". ASIMILADO AL PROGRAMA DE CIRUGIA.

Resumen: EN EL PRESENTE SE HA TRATADO DE EVIDENCIAR LA POSIBLE PARTICIPACION DE UNA HEMOPROTEINA EN EL MECANISMO DE SENSADO DE LA HIPOXIA A NIVEL DE LAS CELULAS MUSCULARES LISAS DE LA CIRCULACION PULMONAR. DADO QUE EL MONOXIDO DE CARBONO REACCIONA PRACTICAMENTE CON EXCLUSIVIDAD CON HEMOPROTEINAS CON DIFERENTES AFINIDADES. VIENDO LA MODULACION DE LA VASOCONSTRICCION PULMONAR HIPOXICA POR EL MONOXIDO DE CARBONO; EN EL TRABAJO DE LA PRESENTE TESIS DOCTORAL SE HA OBJETIVADO UNA CLARA INHIBICION DE DICHA RESPUESTA FRENTE AL MONOXIDO DE CARBONO AL 8% Y AL 15%; SE PUEDE COMPROBAR QUE ES UNA HEMOPROTEINA LA QUE ACTUA EN EL MECANISMO DE SENSADO DE LA HIPOXIA A NIVEL PULMONAR, AL IGUAL QUE OCURRE EN LOS OTROS SISTEMAS CON SENSIBILIDAD FISIOLOGICA AL OXIGENO (CELULAS QUIMIORECEPTORAS DEL CUERPO CAROTIDEO Y CELULAS PRODUCTORAS DE ERITROPOYETINA).

Autor: TINOCO CARRASCO CLAUDIA.
Año: 1995.
Universidad: VALLADOLID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: INVESTIGACION EN CIRUGIA.

Resumen: EL PAPEL DEL VAGO SOBRE EL CONTROL TROFICO DE LA POBLACION MASTOCITARIA MUCOSA GASTRICA Y LA MUCOSA GASTRICA ESTA LEJOS DE SER EXHAUSTIVO. EN UN INTENTO DE ACLARAR AQUEL, DECIDIMOS COMPROBAR LAS ALTERACIONES QUE PROVOCABA LA VAGOTOMIA UNILATERAL SOBRE LA DENSIDAD MASTOCITARIA MUCOSA Y SOBRE LA SUPERFICIE DE MUCOSA GASTRICA. PARA ELLO, HEMOS PRACTICADO VAGOTOMIA TRONCULAR POSTERIOR A UN TOTAL DE 40 RATAS, SIENDO SACRIFICADAS POR SERIES A LOS 30, 60, 90 Y 120 DIAS DE LA INTERVENCION. OTRAS 10 RATAS SE UTILIZARON COMO TESTIGO Y NO FUERON SOMETIDAS A MANIPULACION QUIRURGICA ALGUNA. LOS RESULTADOS NO MOSTRARON VARIACIONES SIGNIFICATIVAS EN NINGUNA DE LAS DOS VARIABLES ESTUDIADAS A LO LARGO DE NUESTRO EXPERIMENTO, POR LO QUE CREEMOS QUE EL CONTROL TROFICO DE LA POBLACION MASTOCITARIA MUCOSA GASTRICA DEPENDE DE SUSTANCIAS QUE INTERVIENEN EN EL CONTROL DE LA SECRECION ACIDA GASTRICA Y EN LA RESPUESTA DEFENSIVA DEL ESTOMAGO A DIFERENTES AGENTES NOCIVOS Y QUE EL VAGO NO EJERCE CONTROL TROFICO SOBRE LA MUCOSA GASTRICA.

Autor: CARRERA DIAZ SANTIAGO.
Año: 1994.
Universidad: VALLADOLID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: INVESTIGACION EN CIRUGIA.

Resumen: EL DESCONOCIMIENTO DE UNA FORMA DETALLADA DE LA ANATOMIA E HISTOLOGIA DE ALGUNOS SECTORES DEL ORGANISMO DE DETERMINADAS ESPECIES ANIMALES, COMO SON LAS EXOTICAS, ES EN EL MOMENTO ACTUAL UNA REALIDAD. SE HA ESTUDIADO EN ESTE TRABAJO LA AORTA A NIVEL TORACICO DE 24 ESPECIES DE ANIMALES CON OBJETO DE REALIZAR UN ESTUDIO COMPARATIVO DE LAS MISMAS A LA VEZ DE PODERLAS EVALUAR DESDE EL PUNTO DE VISTA ESTRUCTURAL PARA UNA HIPOTETICA UTILIZACION DE LAS MISMAS PARA TRASPLANTES. SE HAN ESTUDIADO AORTAS DE RATON, GERBO, HANSTER, RATA, COBAYA, CHINCHILLA, LIEBRE PATAGONA, CONEJO, GATO, PERRO, PECARI, CERDO, OVEJA, PANDA MENOR, HIENA MANCHADA, PANTERA DE LAS NIEVES, GUEPARDO, TIGRE, CORZO, SITATUNGA, RHESUS, SILENO, CERCOPITECO VERDE, PAPION NEGRO Y CHIMPANCE. LA CONCLUSION ES QUE TODAS LAS AORTAS HAN PRESENTADO UNA MISMA BASE ESTRUCTURAL, PERO SIN EMBARGO ALGUNAS SE HAN MOSTRADO MUY DIFERENCIADAS A LA DEL HOMBRE COMO SON LAS DEL GRUPO DE LOS ARTIODACTILOS Y SIN EMBARGO OTRAS MAS PARECIDAS COMO SON LAS DEL GRUPO DE LOS CARNIVOROS Y EL DE LOS PRIMATES. ES POSIBLE QUE CON EL DESARROLLO DE LA GENETICA Y LA PRESERVACION CON EL FRIO PODAMOS CONTEMPLAR EN UN FURURO SUSTITUCIONES DE LOS VASOS SANGUINEOS DEL HOMBRE POR OTROS DE ANIMALES SIEMPRE Y Y CUANDO HAY UNA CIERTA SIMILITUD DE TAMAÑO, ESTRUCTURA Y GROSOR.

Autor: CASTRO ROJAS FERNANDO.
Año: 1994.
Universidad: VALLADOLID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: INVESTIGACION EN CIRUGIA.

Resumen: EN EL PRESENTE TRABAJO DE INVESTIGACION, HEMOS REALIZADO UN ESTUDIO DE DIFERENTES PARAMETROS EN DIFERENTES PERIODOS DE ISQUEMIA. TRATANDO DE APORTAR UN MEJOR CONOCIMIENTO A LA FISIOPATOLOGIA DE LA PANCREATITIS, BUSCAR PARAMETRO INDICADORES DE ISQUEMIA, ESTUDIAR LAS SITUACIONES DE REPERCUSION, Y ESTABLECER CORRESPONDENCIA ENTRE DATOS FUNCIONALES Y MORFOLOGICOS. SE UTILIZO PARA EL ESTUDIO LA RATA WISTAR ZEWIS, DISTRIBUYENDOS EN 4 GRUPOS: G. CONTROL, G. ISQUEMIA, G. ISQUEMIA-REVASCULARIZACION DE 24 HORAS Y G. ISQUEMIA-REVASCULARIZACION DE 7 DIAS. LOS TIEMPOS DE ISQUEMIA REALIZADOS FUERON 15, 30, 60 MINUTOS. LOS PARAMETROS ESTUDIADOS FUERON: UREA, GLUCOSA, PROTEINAS, ALBUMINA; FOSFATASA ALCALINA, GOT, GPT, COLESTEROL, TRIGLICERIDOS, AMILASA, CLORO; SODIO, POTASIO, CALCIO, HEMATIES, HEMATOCRITO, HEMOGLOBINA, LEUCOCITOS, PLAQUETAS E INSULINA. LOS RESULTADOS OBTENIDOS HEMOS VISTO MAS SENSIBILIDAD DEL PANCREAS ENDOCRINO Y LA TENDENCIA A NORMALIZARSE EN LA REVASCULARIZACION TARDIA.

Autor: FERNANDEZ ALONSO JOSE ANTONIO.
Año: 1994.
Universidad: VALLADOLID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: DEPARTAMENTO DE CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: INVESTIGACION EN CIRUGIA.

Resumen: INTRODUCCION: A PESAR DE LOS NUMEROSOS AVANCES EN CIRUGIA VASCULAR DURANTE LAS ULTIMAS DECADAS, LA INCIDENCIA Y MORTALIDAD DEL FALLO RENAL AGUDO (FRA) POSTOPERATORIO NO HA DISMINUIDO SIGNIFICATIVAMENTE. RECIENTEMENTE HA SIDO DEMOSTRADO QUE, DESPUES DE UN FRA POSTISQUEMICO, EL RIÑON AUMENTA LA PRODUCCION DE FACTOR DE ACTIVACION PLAQUETARIA (PAF). POR OTRO LADO, LA PRODUCCION DE RADICALES LIBRES DE OXIGENO SUPONE LA INICIACION DEL DAÑO ISQUEMICO TISULAR Y, PARA SU SINTESIS, ES NECESARIA LA PRESENCIA DE HIERRO. HIPOTESIS DE TRABAJO: POR TANTO, CABE PENSAR QUE LA ADMINISTRACION, ANTES DE INDUCIR UNA ISQUEMIA RENAL NORMOTENICA DE UN ANTAGONISTA SELECTIVO DEL PAF COMO EL WEB-2086 O DE UN QUELANTE DEL HIERRO COMO LA DESFERROXAMINA, PUEDEN EJERCER UN EFECTO PROTECTOR RENAL FRENTE AL DAÑO ISQUEMICO. OBJETIVO: EL OBJETIVO DE ESTE ESTUDIO HA SIDO EVALUAR EL EFECTO PROTECTOR EN LA ISQUEMIA RENAL NORMOTERMICA DE DOS FARMACOS: UN ANTAGONISTA ESPECIFICO DEL PAF (WEB-2086) Y UN QUELANTE DEL HIERRO (DESFERROXAMINA). MATERIAL Y METODOS: TREINTA CONEJOS NEO-ZELANDESES ALBINOS FUERON ESTUDIADOS EN JAULAS METABOLICAS DESDE 1 DIA ANTES HASTA 24 HORAS DESPUES DE UN PERIODO DE ISQUEMIA RENAL DE 60 MINUTOS INDUCIDO MEDIANTE EL CLAMPAJE DE LAS ARTERIAS RENALES. LOS ANIMALES FUERON DIVIDIDOS EN UN GRUPO CONTROL (GRUPO A, N=10), UN GRUPO TRATADO CON WEB-2086 (GRUPO B, N=10) Y UN GRUPO TRATADO CON DESFERROXAMINA (GRUPO C, N=10). LOS GRUPOS TRATADOS NO DIFIRIERON EN EL PROTOCOLO RESPECTO AL GRUPO CONTROL EXCEPTO EN LA ADMINISTRACION DE UNA SOLUCION AL 0.3% DE WEB-2086 A LA DOSIS DE 1MG/KG PESO DE DESFERROXAMINA EN EL GRUPO C. FUERON ANALIZADOS LOS VALORES BASAL Y POSTISQUEMICO DE LA FUNCION REANL (DIURESIS, CREATININA PLASMATICA, ACLARAMIENTO DE CREATININA, COCIENTE OSMOLALIDAD ORINA/PLASMA, FRACCION DE EXCRECION DE SODIO Y N-ACETIL-B-D-GLUCOSAMINIDASA). SE DETERMINO ADEMAS EL FLUJO MICROCIRCULATORIO CORTICAL RENAL MEDIANTE EL REGISTRO FOTOPLETISMOGRAFICO CORTICAL (PPG) REALIZADO A NIVEL BASAL, A LOS 10 MINUTOS Y A LAS 24 HORAS DE LA REPERFUSION. TRAS EL SACRIFICIO DEL ANIMAL LOS RIÑONES FUERON ESTUDIADOS HISTOPATOLOGICAMENTE. RESULTADOS: EN EL GRUPO A, SE PRODUJO UNA DISMINUCION SIGNIFICATIVA TANTO DE LA DIURESIS (UFR) (DE 0.09+-0.008 ML/MIN A 0.029+-0.005 ML/MIN) (P

Autor: FERNANDEZ ESTEBAN M. VICTORIA.
Año: 1994.
Universidad: VALLADOLID.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: INVESTIGACION EN CIRUGIA .

Resumen: LA CORRELACION MORFOLOGIA DEL RIÑON CON LA FUNCION RENAL PUEDE TENER UN GRAN INTERES A NIVEL CLINICO EN RELACION AL DIAGNOSTICO DE DETERMINADAS PATOLOGIAS SOLO POR LA VALORACION DEL TAMAÑO RENAL. SE REALIZA UN ESTUDIO EXPERIMENTAL EN LA RATA PARA EVIDENCIAR LAS REPERCUSIONES EN EL RENOGRAMA DE UN PROCESO ISQUEMICO ARTERIAL POR ESTENOSIS DEL 50% DE LA ARTERIA RENAL. SE PRACTICA ESTUDIO MORFOMETRICO COMPUTARIZADO DEL RIÑON ISQUEMICO Y DEL CONTRALATERAL Y SE VALORA LAS REPERCUSIONES. EN LOS RESULTADOS SE DEMUESTRA LA DISMINUCION PROGRESIVA DE PARAMETROS COMO EL AREA, PERIMETRO, DIAMETRO MAXIMO, FACTOR DE FORMA Y VOLUMEN RENAL A NIVEL DEL RIÑON ISQUEMICO Y LAS REPERCUSIONES A NIVEL DEL RIÑON CONTRALATERAL QUE TIENEN UN CARACTER PARADOGICO. ESTOS RESULTADOS CONFIRMAN DATOS ENCONTRADOS DE FORMA INDIRECTA EN LA BIBLIOGRAFIA Y POR EL CONTRARIO SON OPUESTOS SOBRE TODO EN LO QUE RESPECTA AL RIÑON CONTRALATERAL. SE PUEDE CONCLUIR QUE LA VALORACION DE LA MORFOMETRIA DEL RENOGRAMA OBTENIDA POR DIFERENTES PROCEDERES, PUEDE SER INDICATIVA DE PATOLOGIA RENAL Y DISCRIMINAR LA PATOLOGIA CON RESPECTO A QUE RIÑON ES EL AFECTAO Y EL GRADO DE AFECTACION, LO QUE DESDE EL PUNTO DE VISTA CLINICO PUEDE FACILITAR EL DIAGNOSTICO EN LAS EXPLORACIONES SIMPLES RUTINARIAS.

Autor: GARCIA CAMPOS M. ASCENSION.
Año: 1994.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.

Resumen: EL OBJETIVO DE ESTE TRABAJO, HA SIDO DETERMINAR LA UTILIDAD DE LA MONITORIZACION CONTINUA DE LA SVO2, EN UN GRUPO DE PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA VASCULAR AORTICA, TENIENDO EN CUENTA NO SOLO EL TIPO DE LESION AORTICA (ANEURISMATICA, GRI Y II, O ARTERIOSCLEROTICA, GRIII), SINO TAMBIEN EL NIVEL DEL CLAMPAJE AORTICO EFECTUADO (POR ENCIMA, GRII O POR DEBAJO DEL TRONCO CELIACO, GRI Y III). ASI MISMO, SE HAN ANALIZADO LOS DIFERENTES PARAMETROS HEMODINAMICOS Y DEL TRANSPORTE DE OXIGENO QUE PUEDEN MEDIRSE CON UN CATETER OXIMETRICO DE ARTERIA PULMONAR. ESTE ESTUDIO PROSPECTIVO COMPRENDE 60 PACIENTES (59 HOMBRES Y 1 MUJER), ASA III-IV, DE LOS CUALES 45 PRESENTABAN PATOLOGIA ANEURISMATICA Y 15 LESION ARTERIOSCLEROTICA. LOS MOMENTOS ESTUDIADOS FUERON SIETE: BASAL, 1AC, 1DC, 5DC, 1DSC, 5DSC Y FINAL. LOS RESULTADOS INDICAN LA GRAN ALTERACION EN LOS PARAMETROS MENCIONADOS, CUANDO EL NIVEL DE CLAMPAJE AORTICO SE SITUA POR ENCIMA DEL TRONCO CELIACO, QUE SE REFLEJAN EN LOS CAMBIOS ACONTECIDOS EN LA SVO2. NO SE PUDO ENCONTRAR CORRELACION ENTRE LOS VALORES DE LA SVO2 Y EL RESTO DE LOS PARAMETROS HEMODINAMICOS. CONCLUIMOS INDICANDO LA UTILIDAD DE ESTE TIPO DE MONITORIZACION, PARA EL BUEN MANEJO Y ACTITUD TERAPEUTICA EN ESTOS PACIENTES SOMETIDOS A CAMBIOS BRUSCOS EN EL FLUJO AORTICO.

Autor: GARCIA VAZQUEZ JORGE LUIS.
Año: 1994.
Universidad: VALLADOLID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: INVESTIGACION EN CIRUGIA.

Resumen: ES INTERESANTE VALORAR LA CORRELACION QUE PUEDE EXISTIR ENTRE EL TAMAÑO, FORMA, FUNCION Y EL GRADO DE VASCULARIZACION RENAL. PARA ESTE OBJETIVO SE DISPONEN EN LA ACTUALIDAD DE DIFERENTES TECNICAS CON EL ANIMO DE BUSCAR Y DETERMINAR ESTA RELACION. EL METODO RADIOGRAFICO SE ENCUENTRA ENTRE LAS TECNICAS DIAGNOSTICAS MAS EMPLEADAS Y EL ANGIOGRAFICO ES UN PROCEDIMIENTO HABITUAL EN LA PRACTICA ASISTENCIAL. CON LA APLICACION DE LAS TECNICAS MORFOMETRICAS A LA RADIOGRAFICA SE PUEDE POTENCIAR EL PODER DISCRIMINATIVO INVESTIGADOR PARA VALORAR LA CORRELACION A LA QUE NOS HEMOS REFERIDO. SE EMPLEAN EN EL ESTUDIO 100 ANGIOGRAMAS SIN PATOLOGIA VALORANDOLES EN LA FASE ARTERIAL Y EN LOS QUE ERA POSIBLE EVIDENCIAR EL RENOGRAMA. EL GRUPO INICIAL SE HA SUBDIVIDIDO EN CUATRO DE 25 DEPENDIENDO DEL TAMAÑO DE LA SILUETA RENAL. SE HAN CORRELACIONADO AREA, PERIMETRO, DIAMETRO MAXIMO Y FACTOR DE FORMA DEL ANGIOGRAMA Y DEL RENOGRAMA. ESTAN RELACIONADOS AREA DEL RIÑON Y DEL ANGIOGRAMA Y NO LO ESTAN EL RESTO DE PARAMETROS ESTUDIADOS. LA FORMA DEL RIÑON ES INDEPENDIENTE DEL TAMAÑO Y EL GRADO DE VASCUALARIZACION DEL GROSOR DE LOS VASOS. ES POSIBLE DE ESTA FORMA SACAR CONCLUSIONES FUNCIONALES A PARTIR DE LA FORMA DEL RIÑON Y VALORANDO SU ANGIOGRAMA.

Autor: GONZALEZ BLANCO IGNACIO.
Año: 1994.
Universidad: VALLADOLID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: INVESTIGACION EN CIRUGIA.

Resumen: LOS AUTORES REALIZAN UN ESTUDIO EXPERIMENTAL EN LA RATA CON OBJETO DE VALORAR LOS EFECTOS DE LA OCTREOTIDA SOBRE LA ISQUEMIA INTESTINAL. LA OCTREOTIDA ES UN DERIVADO SIMPLIFICADO DE LA SOMATOSTATINA QUE SE HA PROPUESTO SU UTILIZACION PARA GRAN NUMERO DE PROBLEMAS PATOLOGICOS ESTANDO EN EL MOMENTO ACTUAL RESTRINGIDO SU EMPLEO CLINICO POR LA FDA AMERICANA. EL ESTUDIO SE HA REALIZADO A NIVEL DE LA RATA COMO MODELO EXPERIMENTAL VALORANDO NO SOLO SUS EFECTOS A NIVEL DE LA ISQUEMIA DEL INTESTINO DELGADO SI NO TAMBIEN EN LA REVASCULARIZACION INTESTINAL. SE HA PRACTICADO COMO METODO DE EVALUACION UN ESTUDIO HISTOLOGICO A NIVEL DEL YEYUNO Y DEL ILEON Y TAMBIEN UN ESTUDIO MORFOMETRICO DE DIFERENTES PARAMETROS TALES COMO LA ALTURA, ANCHURA DE LA VELLOSIDAD, GROSOR DE LA PARED INTESTINAL Y DE LA CAPA MUCOSA. COMO RESULTADOS HAY QUE RESALTAR LOS EFECTOS BENEFICIOSOS QUE TIENE ESTA MOLECULA FARMACOLOGICA SOBRE TODO A NIVEL DEL YEYUNO Y MENOS ACUSADOS A NIVEL DEL ILEON. HA DE RESALTARSE TAMBIEN LA POSIBILIDAD DE SU FACIL Y COMODA ADMINISTRACION A NIVEL SUBCUTANEA Y LA CASI CARENCIA DE EFECTOS SECUNDARIOS. COMO DATO EN LA POSIBLE ACCION DEL FARMACO A NIVEL CELULAR ESTA LA DISMINUCION DE LA MORTALIDAD DE LOS ANIMALES, INDICE DE ACTUACION A OTROS NIVELES ADEMAS DEL INTESTINAL.

Autor: MARTIN ACEBES FERNANDO.
Año: 1994.
Universidad: VALLADOLID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: INVESTIGACION EN CIRUGIA.

Resumen: LOS AUTORES REALIZAN UN ESTUDIO EXPERIMENTAL EN LA RATA CON OBJETO DE EVIDENCIAR LOS EFECTOS DE LA ISQUEMIA SOBRE DIVERSOS PEPTIDOS Y ENZIMAS INTESTINAL. SE ELIGIO EL MODELO DE SHOCK HIPOVOLEMICO PARA PROVOCAR LA ISQUEMIA INTESTINAL Y SE VALORO SUS EFECTOS A LOS 30, 60 Y 120 MINUTOS DE PROVOCADA LA MISMA. SE VALORARON TRAS SU PROCESAMIENTO DE DETERMINACION BIOQUIMICA ENZIMAS COMO LA SACARASA, LACTASA Y MALTASA, LA FOSFATASA ALCALINA, SEROTONINA, LA SUBSTANCIA P Y EL PEPTIDO VASOCATIVO INTESTINAL, TODOS PROCEDENTES DE LA MUCOSA DEL INTESTINO. LOS DATOS CUANTIFICADOS SE PROCESARON CON UN PROGRAMA ESTADISTICO. LOS RESULTADOS MOSTRARON LA SENSIBILIDAD A LA ISQUEMIA DE LOS DISTINTOS PARAMETROS, SIENDO LOS MAS AFECTADOS LOS ENZIMAS DE LOS AZUCARES, POCO AFECTADOS LOS DE LA FOSFATASA ALCALINA, NO SE ALTERO LA SEROTONINA Y SE AFECTARON DE FORMA DESIGUAL LA SP Y EL VIP. TAMBIEN SE DEMOSTRO UNA GRADUACION EN LA ALTERACION RELACIONADA CON EL PASO DEL TIEMPO, TODO ELLO MUY EN CONSONACIA CON LA DISTINTA RESISTENCIA DE LAS ORGANELAS INTRACELULARES DEL ENTEROCITO DONDE SE ENCUENTRAN LOS DISTINTOS PARAMETROS. ESTOS PARAMETROS ESTUDIADOS APORTAN INFORMACION SOBRE SU COMPORTAMIENTO EN LA FISIOPATOLOGIA DE LA ISQUEMIA INTESTINAL.

Autor: MARTINEZ MAREQUE ISAURA.
Año: 1994.
Universidad: SANTIAGO DE COMPOSTELA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: PSIQUIATRIA, RADIOLOGIA Y MEDICINA FISICA Y SALUD PUBLICA PROGRAMA DE DOCTORADO: PLAN ANTIGUO.

Resumen: ESTUDIO DE COHORTES SOBRE INFECCION NOSOCOMIAL EN CIRUGIA ARTERIAL. SE UTILIZAN LOS CRITERIOS DEL CDC SOBRE INFECCION NOSOCOMIAL, INCIDENCIA ACUMULADA Y DENSIDAD DE INCIDENCIA COMO MEDIDAS. ANALISIS ESTADISTICO UNIVARIANTE, BIVARIANTE Y REGRESION LOGISTICA NO CONDICIONAL. RESULTADOS: SE ESTUDIAN 131 CASOS OBTENIDOS EN LOS SERVICIOS DE ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR DEL HOSPITAL GENERAL DE GALICIA. SE OBSERVO QUE EL RIESGO DE APARICION DE INFECCION POSTOPERATORIA EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA ARTERIAL SE VE INCREMENTADA CON LA EDAD, LA DURACION DE LA ESTANCIA PREOPERATORIA Y LA PRESENCIA DE CATETERES CENTRAL Y PERIFERICO. DICHA INFECCION ALARGA EN 10 DIAS LA ESTANCIA POSTOPERATORIA Y CONLLEVA UN MAYOR RIESGO DE MORTALIDAD. EL RIESGO DE INFECCION RESPIRATORIA AUMENTA CON LA DURACION DE LA ESTANCIA PREOPERATORIA, DURACION DE LA INTERVENCION QUIRURGICA SUPERIOR A TRES HORAS, ESTANCIA EN REANIMACION, PRESENCIA DE CATETERES CORTOS Y SONDA NASOGASTRICA, E INTUBACION ENDOTRAQUEAL.

Autor: RUBIAL ALVAREZ MANUELA.
Año: 1994.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA.

Resumen: LOS IMPORTANTES RIESGOS ASOCIADOS CON LA TRANSFUSION HOMOLOGA, HAN PRODUCIDO UN REPLANTEAMIENTO DE LOS CRITERIOS TRANSFUSIONALES, ASI COMO EL DESARROLLO DE TECNICAS DE AUTOTRANSFUSION. EN 100 PACIENTES PROGRAMADOS PARA CIRUGIA VASCULAR, SE HAN UTILIZADO TRES TECNICAS DE AUTOTRANSFUSION: DONACION Y PLASMAFERESIS PREOPERATORIAS Y RECUPERACION INTRAOPERATORIA, BIEN DE FORMA COMBINADA O POR SEPARADO, ESTUDIANDOSE: EL VOLUMEN, LA CALIDAD Y LA DISTRIBUCION DE LA REPOSICION SANGUINEA; EL AHORRO DE HEMODERIVADOS HOMOLOGOS Y LA REPERCUSION CLINICA DE LAS TECNICAS TANTO ANALITICAMENTE, COMO EN CUANTO A MORBI-MORTALIDAD. LAS TECNICAS DE AUTOTRANSFUSION ELIMINARON LA NECESIDAD DE PRODUCTOS HEMATICOS HOMOLOGOS EN, APROXIMADAMENTE LA MITAD DE LOS ENFERMOS, Y EN EL RESTO REDUJERON SU UTILIZACION. NO EXISTIENDO RELACION DIRECTA ENTRE LA AUTOTRANSFUSION Y LA MORBI-MORTALIDAD ACAECIDA EN LOS PACIENTES ESTUDIADOS. CONCLUYENDO, ES NECESARIO PROMOVER Y AMPLIAR LA UTILIZACION DE TECNICAS DE AUTOTRANSFUSION, COMO METODO PARA AUMENTAR EL AHORRO DE HEMODERIVADOS HOMOLOGOS, EN LOS PACIENTES DE CIRUGIA VASCULAR.

Autor: SILVA BOABAID RODRIGO.
Año: 1994.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: CIRUGIA .

Resumen: SE ESTUDIA PROSPECTIVAMENTE LA FRECUENCIA DE INFECCION POSTQUIRURGICA EN 186 INTERVENCIONES PRACTICADAS A 169 PACIENTES (155 VARONES Y 14 MUJERES) CON EDAD ENTRE 35 Y 95 AÑOS. LOS CRITERIOS DE INCLUSION FUERON: (A) CIRUGIA ARTERIAL DIRECTA CON COLOCACION DE BYPASS POR ENFERMEDAD OBLITERANTE O ANEURISMATICA DE LOS SECTORES AORTOILIACO Y FEMOROPOPLITEO (170 INTERVENCIONES); (B) AMPUTACION DE LOS MIEMBROS INFERIORES POR ISQUEMIA IRREVERSIBLE PERO SIN LESIONES ULCERADAS (16 INTERVENCIONES). SE ESTUDIARON 34 VARIZBLES PRE, PER Y POSTOPERATORIAS. LAS REPERCUSIONES DE LA INFECCION SOBRE EL COSTE DE LA HOSPITALIZACION TAMBIEN SE ANALIZARON. LOS RESULTADOS SE ESTUDIARON MEDIANTE ANALISIS UNIVARIADO, BIVARIADO Y MULTIVARIADO. VEINTE DE LAS 186 (10,8%) INTERVENCIONES EVOLUCIONARON CON INFECCION DE LA HERIDA. EN DOS CASOS (1,2%) LA INFECCION AFECTO AL INJERTO VASCULAR. LOS GERMENES MAS FRECUENTEMENTE AISLADOS FUERON: STAPHYLOCOCCUS SPP., PSEUDOMONAS AERUGINOSA Y STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS. LAS VARIABLES QUE SE ASOCIARON A INFECCION FUERON: LA INDICACION DE LA INTERVENCION POR ISQUEMIA IRREVERSIBLE, LAS AMPUTACIONES DE LA EXTREMIDAD INFERIOR, EL TRATAMIENTO CON INSULINA, EL RECUENTO DE LEUCOCITOS PREOPERATORIO, LOS NIVELES DE ALBUMINA, LOS RECUENTOS PRE Y POSTOPERATORIOS DE PLAQUETAS, Y EL ANTECEDENTE DE UNA CIRUGIA PREVIA DURANTE EL MISMO INGRESO. LAS VARIABLES NUMERO DE PLAQUETAS PREOPERATORIO Y CIRUGIA PREVIA TUVIERON VALOR PREDICTIVO MEDIANTE REGRESION LOGISTICA MULTIPLE. LA INFECCION CONDICIONO UN AUMENTO DE LA ESTANCIA HOSPITALARIA DE UNAS 3,6 VECES, Y UN INCREMENTO DE LOS GASTOS CON LA HOSPITALIZACION DEL 53,7%.

Autor: ZORITA CALVO ANDRES.
Año: 1994.
Universidad: VALLADOLID.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: INVESTIGACION EN CIRUGIA .

Resumen: INTRODUCCION: EL EMPLEO EN LA CLINICA DE LOS ALOINJERTOS VASCULARES SE REMONTA A LA DECADA DE 1950 PERO LA APARICION DE GRANDES COMPLICACIONES, Y EL DESARROLLO DE LAS PROTESIS SINTETICAS CONTRIBUYO A QUE SE DESISTIERA EN SU UTILIZACION. LAS PROTESIS SINTETICAS ESTAN LEJOS DE SER EL SUSTITUTO IDEAL Y, EL SEMBRADO ENDOTELIAL EN LAS MISMAS NO ES EFECTIVO. LA NECESIDAD DE NUEVOS SUSTITUTOS VASCULARES ES MUY EVIDENTE. OBJETIVO: ESTUDIO DEL EFECTO CONJUNTO DE LA CRIOPRESERVACION Y EL RECAMBIO DEL ENDOTELIO DONANTE POR ENDOTELIO DEL RECEPTOR, EN LA DISMINUCION DEL RECHAZO EN EL TRANSPLANTE DE ARTERIAS. MATERIAL Y METODOS: A 24 PERROS ADULTOS REPARTIDOS EN CUATRO GRUPOS, SE LES TRANSPLANTARON EN LA AORTA INFRARRENAL SEGMENTOS DE 1,5 CMS DE LAS AORTAS DE OTROS PERROS, CRIOCONSERVADOS A TEMPERATURAS DE +4GRADOS C(A),-30GRADOS C(B),-80GRADOS C (C) Y -196GRADOS C (D) DURANTE 30 DIAS, DENUDADOS DE SU ENDOTELIO Y SEMBRADOS ENDOTELIO Y SEMBRADOS CON ENDOTELIO DEL RECEPTOR. A 6 PERROS DE UN 5GRADO GRUPO (CO) SE LES TRANSPLANTO, CON LA MISMA TECNICA, SEGMENTOS DE AORTA FRESCOS. A 6 PERROS DE UN 6GRADOS GRUPO (T) SE LES REALIZO UNA OPERACION SIMULADA. LOS ANIMALES FUERON EVALUADOS A LOS 3 Y 6 MESES MEDIANTE ESTUDIO CLINICO, ANGIOGRAFICO, MACROSCOPICO, MICROSCOPIA OPTICA, Y MICROSCOPIA ELECTRONICA. RESULTADOS: LA MORTALIDAD SE ELEVO AL 11%. LA PERMEABILIDAD FUE DEL 100% PARA LOS GRUPOS D Y T, DE UN 66,6% PARA LOS GRUPOS B Y C, Y DE UN 33,3% PARA EL GRUPO A, TANTO A 3 COMO A 6 MESES. EN CONTRAPOSICION, EL GRUPO CO TUVO UNA PERMEABILIDAD DEL 33,3% Y 0% A 3 Y 6 MESES. NO SE OBSERVARON REACCIONES DE RECHAZO EN LOS GRUPOS B,C, Y D. CONCLUSIONES: LOS ALOINJERTOS ARTERIALES NATIVOS CRIOPRESERVADOS Y ENDOTELIZABLES PUDIERAN LLEGAR A SER UNA ALTERNATIVA A LAS PROTESIS SINTETICAS TRADICIONALES. EL PROCESO DE SEMBRADO CON ALTA DENSIDAD DE CELULAS ENDOTELIALES AUTOLOGAS, INHIBE LA TROMBOSIS PRECOZ DEL INJERTO.

Autor: BALLESTER RABASCO ANTONIO.
Año: 1993.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA.

Resumen: HAN SIDO MONITORIZADOS MEDIANTE POTENCIALES EVOCADOS SOMATOSENSORIALES 196 PACIENTES, SOMETIDOS A TROMBOENDARTERECTOMIA DE LA CAROTIDA COMUN-INTERNA, REALIZADA BAJO ANESTESIA GENERAL. SE ESTUDIAN LAS VARIACIONES DEL COMPLEJO W20-PR5 CORRESPONDIENTES A LA AMPLITUD DEL MISMO. SE DESCRIBE LA INFLUENCIA DE LA ANESTESIA SOBRE LA AMPLITUD. LAS VARIACIONES DE LA AMPLITUD DEL COMPLEJO N-20 P25 EN LA POBLACION GENERAL, LOS PACIENTES CON PRESION RESIDUA MENOR DE 50 MM/KG, LOS PACIENTES CON TAC + Y EN LOS PACIENTES PORTADORES DE ESTENOSIS HOMOLATERAL ASOCIADA A OCLUSION CONTRALATERAL. SE ANALIZA LA APARICION DE POTENCIALES PATOLOGICOS EN CADA GRUPO DE PACIENTES, ASI COMO LA UTILIZACION DEL SMUNT ENDOLOMINAL. FINALMENTE SE ESTUDIA LA VALIDEZ DE LA TECNICA (SENSIBILIDAD Y ESPECIALIDAD).

Autor: FERRER GARCIA M. DOLORES.
Año: 1993.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL DE LA ESPERANZA.

Resumen: OBJETIVOS: ESTUDIAR LA MORBILIDAD ISQUEMICA CARDIACA Y LA RELACION ENTRE VARIABLES DEMOGRAFICAS Y CLINICAS E INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO PEROPERATORIO (IAP) ESTUDIAR LOS CAMBIOS ENZIMATICOS SERICOS DE LA CREATINQUINASA (CK) Y SU ISOENZIMA (CK-MB), DE LA LACTODEHIDROGENASA (LDH) Y SU ISOENZIMA (HBDH) Y DOS NUEVOS MARCADORES BIOQUIMICOS MIOSINA Y TROPONINA T (TNT) Y COMPARARLOS CON LOS OBSERVADOS EN PACIENTES DE CIRUGIA VASCULAR QUE ADEMAS PRESENTAN UN IAP: DISEÑO: ESTUDIO PROSPECTIVO DE COHORTE, EN PACIENTES DE CIRUGIA ARTERIAL MAYOR ELECTIVA. AMBITO: HOSPITAL DE LA ESPERANZA (IMAS). SUJETOS DE ESTUDIO: 93 PACIENTES DEL SERVICIO DE CIRUGIA VASCULAR. METODO: SE RECOGIERON LOS DATOS SEGUN UN CUESTIONARIO PROTOCOLIZADO. SE OBTUVIERON MUESTRAS SANGUINEAS BASALES, POSOPERATORIAS A 6-12-18-24-48 Y 72 HORAS DE LA INTERVENCION PARA LAS DETERMINACIONES BIOQUIMICAS Y SE REALIZO UN ELECTROCARDIOGRAMA PREOPERATORIO, A LAS 24-48 Y 72 HORAS DE LA INTERVENCION. LOS DATOS SE ALMACENARON EN UNA BASE DE DATOS (DBASE IV) Y POSTERIORMENTE SE ANALIZARON CON LOS PAQUETES ESTADISTICOS SPSS-PC Y BMPD. RESULTADOS: 1) LA INCIDENCIA DE IAP FUE DEL 5,4% PARA LA CIRUGIA DE RECONSTRUCCION AORTICA. 2) UN TIEMPO QUIRURGICO PROLONGADO (SUPERIOR A CUATRO HORAS) Y LA CIRUGIA DE RECONSTRUCCION ARTERIAL SON FACTORES DE RIESGO INDEPENDIENTES. 3) LA RELACION DE LA MASA DE CK-MB CON RESPECTO A LA ACTIVIDAD DE CK TOTAL ES EL PARAMETRO MAS DESEABLE EN LA DETECCION DE IAP. 4) LA DETERMINACION DE MIOSINA NO MEJORABA LA EFICIENCIA DIAGNOSTICA DE LOS MARCADORES ENZIMATICOS EN LA DETECCION DE IAP. 5) LA TNT DEBIDO A SU ELEVADA CARDIOESPECIFICIDAD, PONE DE MANIFIESTO ALTERACIONES MIOCARDICAS, PRESUMIBLEMENTE MINIMAS, QUE NO SON REGISTRADAS POR LOS MARCADORES ENZIMATICOS.

Autor: GARCIA MARTINEZ M. LOURDES.
Año: 1993.
Universidad: VALLADOLID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: INVESTIGACION EN CIRUGIA.

Resumen: LA REACCION TISULAR INDUCIDO POR DISTINTOS MATERIALES DE SUTURA TIENE GRAN TRANSCENDENCIA EN LA APARICION DE COMPLICACIONES POSQUIRURGICAS. EN ESTE ESTUDIO SE COMPARA LA REACCION Y COMPORTAMIENTO A NIVEL TISULAR DE DISTINTOS TIPOS DE MATERIAL DE SUTURA REABSORBIBLE E IRREABSORBIBLE, NATURALES O SINTETICOS, MONO. Y MULTIFILAMENTO EN DISTINTO CALIBE. TRAS SU APLICACION EN LA PARED ABDOMINAL DE LA RATA Y TRANSCURRIDO UN PERIODO DE NOVENTA DIAS. LA TECNICA ELEGIDA PARA LA REALIZACION DE LA SUTURA FUE CONTINUA. LOS RESULTADOS MUESTRAN MAYOR REACCION TISULAR, QUE SE PROLONGA EN EL TIEMPO CUANDO EL MATERIAL UTILIZADO ERA IRREABSORBIBLE LA APARICION DE INFECCION SE VEIA RELACIONADO CON LOS MULTIFILAMENTOS TORCIDOS DE ORIGEN NATURAL TANTO REABSORBIBLES COMO IRREABSORBIBLES. LOS MATERIALES NATURALES COMPORTAN MAYOR REACCION QUE LOS SINTETICOS, INCLUSO UNA VEZ QUE SE HABIAN REABSORBIDO COMO EL CASO DEL CATGUT. DENTRO DE LOS MATERIALES SINTETICOS HA SIDO EL POLIGLACTIN 910 EL QUE MEJORES RESULTADOS HA OFERTADO ENCONTRANDOSE READSORBIDO COMPLETAMENTE DE LOS NOVENTA DIAS DE SU IMPLANTACION. EL ACIDO POLIGLICOLICO HA TENIDO UN COMPORTAMIENTO INTERMEDIO, MIENTRAS QUE LA POLIDIOXANONA PROVOCABA INTENSA REACCION INFLAMATORIA TANTO A NIVEL CELULAR COMO EN LO REFERENTE A LA REACCION FIBROSA.