ESTOMATOLOGIA Y ORTODONCIA, 14

Autor: RODRIGUEZ POSE M. CARMEN.
Año: 1997.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: ODONTOLOGIA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: ESTOMATOLOGIA I - PROTESIS BUCOFACIAL PROGRAMA DE DOCTORADO: ODONTOLOGIA.

Resumen: El objetivo de esta investigación es determinar y estudiar a través de la proyección radiológica transcraneal lateral oblícua los cambios morfológicos y desplazamientos condilares que se producen en la articulación temporomandibular en pacientes con Disfunción Cráneo-mandibular y valorar la eficacia de dicha proyección como prueba diagnóstica complementaria para identificar cuadros clínicos de dicha entidad nosológica. Se trata de un estudio epidemiológico, retrospectivo y transversal en pacientes que padeciendo de Disfunción Cráneo-mandibular cumplían cuatro parámetros de inclusión: cefaleas, mialgias y/o contracturas musculares, ruidos articulares y dolor articular.

Autor: ROLDAN GONZALEZ JOSE LUIS .
Año: 1997.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: ESTOMATOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: PLAN ANTIGUO.

Resumen: Los trastornos o desórdenes funcionales masticatorios afectan a las articulaciones temporomandibulares y a la musculatura periarticular, pudiendo incluirse entre los cuadros dolorosos orofaciales. La incapacidad funcional que acompaña al dolor y, ocasionalmente, su tendencia a cronificarse pueden condicionar repercusiones psicosociales entre los pacientes. Existen descripciones de síntomas y signos, pero menos de frecuencias de patologías específicas que permitan establecer la prevalencia de estos desórdenes. Dicho objetivo -tipificar estas patologías en subgrupos diagnósticos-, y estimar las necesidades de tratamiento, justifican esta investigación. Se han explorado mediante cuestionario y examen físico una muestra de sujetos de la población general (n=249), y, por otro lado, un grupo de pacientes (n=77) que han consultado por dolor y/o disfunción temporomandibulares. A ambos se les ha aplicado idéntico protocolo diagnóstico. Se establecen criterios de definición de caso para calcular la prevalencia de estos trastornos entre los sujetos de la población elegida. Finalmente, se estima la proporción de estos últimos que requiere asistencia facultativa. Se detecta un 20,74% de sujetos de la comunidad explorada que comparte gran parte de las características clínicas con el grupo de pacientes. No obstante, estimamos que sólo un 10,3% de los mismos serían susceptibles de asistencia sanitaria, no correlacionándose la presencia del desorden con la demanda terapéutica. Se aprecian coincidencias con otros estudios con similar metodología aunque en poblaciones diferentes, y se descarta la posibilidad de un impacto diferente de los factores etiopatogénicos más generalmente aceptados. Tal consistencia quizá se relacione con la uniformidad de protocolos de exploración y de criterios de clasificación diagnóstica utilizados.

Autor: SAN ROMAN CALVAR PALOMA.
Año: 1997.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: ODONTOLOGIA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: ESTOMATOLOGIA IV PROGRAMA DE DOCTORADO: ODONTOLOGIA.

Resumen: El objetivo principal de nuestra investigación ha sido comprobar si los cambios morfológicos de las vértebras cervicales, que se observan en la teleradiografía lateral de cráneo y, los estadios de desarrollo dentario en la ortopantomografía, tienen la misma validez para determinar el grado de desarrollo del paciente, que los estadios de maduración que estudiamos en la radiografía de muñeca. El estudio se ha realizado en una muestra retrospectiva de 958 pacientes (428 niños y 530 niñas), de edades comprendidas entre 5 y 18 años. Hemos encontrado correlaciones significativas elevadas entre la maduración de la muñeca y la maduración vertebral. También hemos encontrado correlaciones significativas entre la maduración dentaria y la maduración ósea. Creemos que la maduración vertebral puede utilizarse en lugar de la radiografía de muñeca para valorar la madurez del paciente de ambos sexos. Sin embargo, el desarrollo dentario no debe usarse como único parametro de madurez. Puede considerarse sólo como un primer nivel de diagnóstico, pero si se quiere profundizar hay que recurrir a otros medios.

Autor: SERRANO BELMONTE ILDEFONSO .
Año: 1997.
Universidad: MURCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: DERMATOLOGIA, ESTOMATOLOGIA, RADIOLOGIA Y MEDICINA FISICA PROGRAMA DE DOCTORADO: FORMACION EN ODONTOLOGIA.

Resumen: La medición del triángulo de Bonwill fue uno de los hallazgos anatómicos más importantes que contribuyeron a la construcción de numerosos modelos de articuladores. Partiendo de estos trabajos puramente geométricos, el estudio de la oclusión sufrió una notable transformación al basarse la fabricación de los instrumentos de diagnóstico y tratamiento en ellos como referencia constante. En el campo de la investigación, otros trabajos científicos posteriores han profundizado en la materia; algunos revisaron los postulados vigentes desde la época de Bonwill (como lo fueron los trabajos iniciales de Lengossek e Izard), otros autores comprobaron la variabilidad sexual, racial e individual del triángulo de Bonwill (es el caso de Lotric y Zivanovic), y en otros casos, concretamente los trabajos de Ohm y Silness, se puso en tela de juicio la referencia posterior utilizada por Bonwill para compararla con otra propuesta por estos científicos y estudiar las diferencias existentes. No acaban aquí las consecuencias que se pueden derivar de las conclusiones de Bonwill, e incluso es posible que en el futuro tengan aún más utilidad práctica todavía a poco que las investigaciones vayan encaminadas a la simplificación de los procedimientos de la toma de registros que se practica en la actualidad para el montaje en el articulador. Por esta razón, la posibilidad de situar el punto interincisivo inferior en los tres planos del espacio siguiendo las leyes geométricas de Bonwill puede suponer otro paso en el camino dirigido a reducir y simplificar las técnicas de montaje. Así pues, en el presente trabajo de investigación se ha propuesto cambiar los métodos utilizados por Bonwill inicialmente, puesto que nuestras mediciones se efectuaron empleando unos puntos de referencia posteriores cutáneos (concretamente la proyección del eje tentativo de bisagra), además de efectuar las mismas sobre el articulador semiajustable, con los modelos montados tanto en relación céntrica como en máxima intercuspidación. Tras efectuar todas las operaciones y mediciones correspondientes sobre un total de 78 individuos, las conclusiones obtenidas son las siguientes: No fueron encontradas diferencias significativas, ni clínica ni estadísticamente, entre los lados anteriores de los triángulos formados tanto en relación céntrica como en máxima intercuspidación. Por el contrario, sí fueron encontradas diferencias en las dimensiones de todos los lados del triángulo entre ambos sexos. El ángulo anterior del triángulo no varió ni entre los sexos, ni entre los dos triángulos formados en cada individuo. Asimismo se obtuvieron las fórmulas que hallaban la relación entre el lado posterior y los lados anteriores, tanto en máxima intercuspidación como en relación céntrica.

Autor: SOLER RUIZ JOSE IGNACIO.
Año: 1997.
Universidad: PAIS VASCO .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: ESTOMATOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: TECNICAS DE INVESTIGACION, PREVENCION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO EN ODONTOESTOMATOLOGIA. .

Resumen: Este estudio tuvo por objeto evaluar la microdureza superficial de 26 amalgamas. Del total de la muestra, 23 eran amalgamas de plata convencionales para mezclar con Hg y 3 eran amalgamas de Galio. En un primer lugar, se confeccionaron unas probetas de estudio según Norma ISO:1559 y se sometió posteriormente cada probeta a indentación Vickers a las 24 horas y a los siete días. Posteriormente, se cotejaron los resultados mediante análisis estadístico. En segundo lugar, se realizó un estudio exploratorio para intentar relacionar ciertos parámetros de la composición y de la distribución en volumen de las partículas del polvo de aleación con la microdureza superficial. Estos resultados fueron sometidos igualmente a contraste estadístico. Observando como conclusión que todos los elementos sufren variaciones en su microdureza con el paso del tiempo y que ciertos elementos de la composición de polvo de la aleación tienen una cierta influencia sobre la microdureza superficial de las amalgamas de plata. La influencia que la distribución del tamaño de las partículas del polvo ejercen sobre la microdureza resultó ser muy desigual. Las amalgamas de Galio resultaron estar entre los materiales menos duros.

Autor: SUAREZ CUNQUEIRO M. MERCEDES.
Año: 1997.
Universidad: SANTIAGO DE COMPOSTELA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGIA.

Resumen: OBJETIVOS Comparar clínicamente las dos técnicas quiru]rgicas utilizadas actualmente para la creación del lecho óseo implantológico: instrumental rotatorio y osteocondensadores. Estudiar las complicaciones en ambas técnicas quirúrgicas utilizadas. Estudiar la aplicación de los aloinjertos de hueso humano desmineralizado para la reconstrucción de las crestas óseas alveolares. Comprobar en ambas técnicas quirúrgicas utilizadas para la creación del lecho óseo implantológico la unión del implante al hueso. MATERIAL Y METODOS La muestra estudiada está formada por 109 implantes endoóseos que se colocan en 36 pacientes. De estos implantes estudiados 73 se localizan en el maxilar superior y 36 en la mandíbula. 86 implantes son macizos (roscados) del sistema ITI y 23 implantes cilíndricos escalonados (impactados) del sistema FRIALIT-2. En los primeros 72 implantes obtenidos de manera consecutiva el lecho óseo se crea con la técnica del instrumental rotatorio y en los siguientes 37 implantes, el lecho óseo se crea con la técnica de los osteocondensadores sola o combinada con el instrumental rotatorio. Las crestas óseas inferiores a 3 mm y los defectos óseos periimplantarios se reconstruyen con aloinjertos de hueso humano desmineralizado. Después del período de osteointegración y antes del sometimiento a carga funcional de los implantes se obtienen registros de índice de placa, índice de sangrado, profundidad de sondaje, anchura de la mucosa queratinizada, movilidad mediante el aparato Periotest y un control radiológico con radiografía digital y analógica intraoral. RESULTADOS El aumento de la anchura crestal máxima obtenida con los aloinjertos es de 4 mm. Las biopsias del injerto realizadas a los 9 meses indican la existencia de trábeculas de tejido óseo. Con la técnica del osteocondensador aplicada en crestas óseas estrechas se colocan implantes del mismo diámetro que cuando se utiliza la técnica del instrumental rotatorio en crestas óseas anchas. Además el defecto óseo medio periimplantario con las fresas es de 3,38 mm y con los osteocondensadores es de 1,83 mm. La profundidad de sondaje es semejante en los implantes portadores y no portadores de aloinjertos. CONCLUSIONES La técnica del osteocondensador permite producir expansión de la cresta ósea alveolar. La técnica del osteocondensador aplicada en el maxilar superior puede producir como complicaciones inmediatas y mediatas, la aparición de vértigo. Los aloinjertos de hueso humano desmineralizado permiten la reconstrucción de las cresas óseas alveolares. Las dos técnicas quirúrgicas empleadas para la creación del lecho óseo implantológico permiten conseguir la unión íntima del implante al hueso.

Autor: VAZQUEZ GARCIA M. EMMA.
Año: 1997.
Universidad: SANTIAGO DE COMPOSTELA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: FISIOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: ENDOCRINOLOGIA.

Resumen: Fundamento: Se ha descrito que existe una relación directa entre diabetes mellitus y determinadas complicaciones crónicas orales como la caries y la enfermedad periodontal, sugiriendose que algunos factores endógenos asociados a la diabetes condicionarían la aparición de ambas patologías. Objetivos: Determinar la prevalencia de caries y enfermedad periodontal en diabéticos tratados con insulina y compararla con ungrupo control. Valorar la importancia de determinados factoresrelacionados con la diabetes en la presentación de dichas complicaciones orales: edad, tiempo de evolución, tipo de diabetes, complicaciones crónicas, grado de control metabólico (según los niveles de hemoglobina glicosilada) y funcionalidad de los leucocitos polimorfonucleares neutrófilos (capacidad fagocitica y actividad metabólica oxidativa). Resultados: La prevalencia de caries y el indice CAO resultaron mayores en los diabéticos, especialmente en los mayores de 50 años, sin relación con ninguno de los parámetros de la diabetes. En el análisis de la población diabética, se observó que el índice CAO (a expensas del número de dientes ausentes) aumentaba con la edad, el tiempo de evolución y la coexistencia de complicaciones crónicas, acentuándose en los diabéticos tipo II.El índice de placa resultó similar en ambos grupos, sin embargo el índice de gingivitis y la prevalencia de enfermedad periodontal resultaron mayores entre los diabéticos en relación con el grupo control de individuos sanos. La probebilidad de padecer enfermedad periodontal se multiplica por tres en los diabéticos, siendo mayor en los tipos II, aumentando con la edad, el tiempo de evolución y la existencia concomitante de complicaciones crónicas extraorales. La capacidad fagocítica y la actividad metabólica oxidativa de los neutrofilos (AMON) resultaron inferiores en los diabéticos. Aunque la fagocitosis no estaba condicionada por el grado de control metabólico ni la existencia de enfermedad periodontal, la AMON estaba especialmente disminuida en los pacientes con periodontitis cronica. Conclusión: La enfermedad periodontal presenta una prevalencia similar a otras complicaciones crónicas de la díabetes, con las que comparte factores de susceptibilidad comunes, como el tiempo de evolución de la enfermedad, y mecanismos etiopatogénicos similares, como la disfunción de los neutrófilos. En consecuencia, la enfermedad periodontal debería incluirse en la relación de complicaciones crónicas de la diabetes.

Autor: ZAFRA ANTA JOSE ANTONIO.
Año: 1997.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS MORFOLOGICAS II.

Resumen: La Tesis Doctoral comienza con una introducción en la que se incluye una reseña histórica. Se estudian las interfases entre los distintos tejidos y los componentes de los implantes, tanto desde el punto de vista anatómico como histológico, así como las interacciones que se producen entre ellos. Se estudia seguidamente la patología perilimplataria, con un especial énfasis en el papel de la placa bacteriana sobre los tejidos periimplantarios. Más adelante se analiza la importancia de los parámetros periodontales en el diagnóstico implantario con los consiguientes criterios de éxito y fracaso y se repasa el tratamiento tanto de la pérdida ósea como de los implantes en vías de fracaso. En el planteamiento, el presente trabajo intenta valorar la importancia de los diferentes parámetros utilizados para las revisiones periódicas de los pacientes tratados con prótesis odontológicas implantoso-portadas. Se trata de adaptar las pruebas de diagnóstico de salud-enfermedad periodontal al campo periimplantario. Los objetivos se dirigen a comprobar: 1.- La importancia del estado de salud-enfermedad de los tejidos blandos periimplantarios en el éxito o fracaso implantario. 2.- Si los parámetros periodontales clásicos pueden determinar precozmente el fracaso implantario. 3.- Si los antecedentes patológicos del desdentado influyen en el pronóstico de tratamiento con implantes. 4.- Si los factores "patoplásticos" (tabaco y alcohol) tienen influencia en el tratamiento implantológico. 5.- Si algunos factores generales como: edad, sexo, tiempo transcurrido desde la cirugía, calidad y cantidad de hueso, pueden influir en el éxito o fracaso del tratamiento con implantes. En el material y método se describe la selección de cincuenta y seis pacientes con un total de ochenta y cuatro implantes, así como los criterios de inclusión y exclusión. También el material empleado, características de la muestra, sistemática de la fase clínica. Más adelante se relata la informatización de los datos y se analiza el procesamiento estadístico por el que se obtienen los resultados. Las conclusiones obtenidas podemos resumirlas: 1.- Si el nivel de control de placa es suficiente la presencia de sangrado es escasa y la pérdida ósea permanece dentro de los valores ya conocidos. 2.- La profundidad del sondaje no es un buen indicador del fracaso implantario precoz. 3.- El valor Periotest se manifiesta como un parámetro importante respecto a la osteintegración. 4.- La radiología periapical es suficiente para el diagnóstico del éxito o fracaso implantario, siempre que esté asociada con otras exploraciones. 5.- El motivo de la pérdida dentaria no se presenta como un hecho significativo en el éxito o fracaso del tratamiento implantario. 6.- La fase de mantenimiento tiene una gran importancia en el éxito a largo plazo. 7.- La relación de los mencionados factores "patoplásticos" no ha podido establecerse de una manera concluyente. 8.- No se ha encontrado influencia de la edad ni del sexo. 9.- El tiempo de cirugía y el índice de placa no influyen en el valor Periotest. 10.- La calidad de hueso alcanza el límite mínimo requerido de significación. 11.- El sondaje guarda gran paralelismo con la información radiográfica. 12.- La cantidad de hueso está relacionada con la movilidad. 13.- Se ha encontrado una discrepancia, respecto a la bibliografía consultada, entre el tiempo de cirugía y la pérdida ósea.

Autor: MARTINEZ LOZANO MIGUEL ANGEL.
Año: 1997.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.

Resumen: El objetivo general de esta Tesis Doctoral ha sido comparar la eficacia diagnóstica de diferentes métodos de determinar la distancia de trabajo en Endodoncia, valorando la influencia del procedimiento experimental. En los 60 dientes seleccionados se realizó una conductometría electrónica con el Apit EM-S3. La exactitud de medición fue comprobada mediante radiografía convencional y RadioVisioGrafía, además de una comprobación anatómica directa. A partir de la verificación microscópica directa pudo concluirse que el método electrónico resultó satisfactorio en un 72'8% del total de los conductos tratados. Según la técnica radiográfica el porcentaje anterior se redujo a un 50'6%, y según la radiovisiográfica a un 61'4%, por lo cual podemos concluir que la RadioVisioGrafía reproduce más fielmente el hallazgo electrónico que la radiografía convencional.

Autor: MIRANDA RIUS JAUME.
Año: 1997.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.

Resumen: Clasicamente los fármacos que se habían relacionado con el sobrecrecimiento gingival eran los antiepilépticos, fundamentalmente la fenitoina. A partir de la década de los ochenta esta alteración morfológica también se ha relacionado con la administración de otros fármacos como la ciclosporina A y los bloqueadores de los canales de calcio. En la literatura son excepcionales las referencias respecto a la prevalencia del agrandamiento gingival en la población general, y del riesgo de presentar un sobrecrecimiento gingival inducido por el consumo de fármacos calcioantagonistas: dihidropiridinas, verapamil, diltiazem. Desarrollamos un estudio clínico transversal en el ámbito de la atención primaria y se examinaron 265 pacientes: 72 dihidropiridinas (65 nifedipina), 32 diltiazem, 14 verapamil; y los restantes 147 individuos constituyeron el grupo control -pacientes no tratados con ningún fármaco inductor-. Se registraron clínicamente (mm) el grado de sobrecrecimiento gingival en un sentido vertical (GO) y horizontal (MB). También fueron evaluados: el índice gingival, el índice de placa y la profundidad al sondaje. La prevalencia de agrandamiento gingival del grupo control fue del 4.1-7.5% y de la muestra tratada con calcioantagonistas: dihidropiridinas 33.3-51.4%; diltiazem 31.3-50%-; y verapamil 21.4-35.7%; las localizaciones más frecuentes para ambos índices fueron en el sector anterior y vestibular de los maxilares.La edad y el sexo no fueron factores determinantes en el desarrollo de este dismorfismo; tampoco el resto de variables cualitativas registradas.Valores elevados del índice gingival (inflamación severa) condicionaron diferencias significativas en relación al agrandamiento gingival (p

Autor: BRUNET LLOBET LLUIS.
Año: 1997.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA .

Resumen: Clasicamente los fármacos que se habían relacionado con el sobrecrecimiento gingival eran los antiepilépticos, fundamentalmente la fenitoina. A partir de la decada de los ochenta esta alteración morfologica tambien se ha relacionado con la administración de otros fármacos como la ciclosporina A y los bloqueadores de los canales del calcio. En la literatura son excepcionales las referencias respecto a la prevalencia del agrandamiento gingival inducido por el consumo de fármacos antipilépticos (fundamentalmente la fenitoina). Desarrollamos un estudio clínico transversal en el ambito de la atención primaria y se examinaron 157 pacientes: 37 traados con fenitoina asociada o no a otros anticomiciales, 22 tratados con antiepilépticos diferentes de la fenitoina, y los restantes 98 individuos constituyeron el grupo control -pacientes no tratados con ningún farmaco inductor-. Se registraron clinicamente (mm) el grado de sobrecrecimiento gingival en un sentido vertical (GO) y horizontal (MB). Tambien fueron evaluados: el índice gingival, el indice de placa y la profundidad al sondaje. La prevalencia de agrandamiento gingival del grupo control fue del 1-4.1% y de la muestra tratada con antipilépticos: tratados con la fenitoina asociada o no a otros anticomiciales 73-81% y los tratados con otros antiepiléptcos diferentes de la fenitoina 32-36%, las localizaciones más frecuentes para ambos índices fueron en el sector anterior y vestibular de los maxilares. La edad y el sexo no fueron factores determinantes en el desarrollo de este dismorfismo, tampoco el resto de variables cualitativas registradas. Valores elevados del indice gingival (inflamación severa) condicionaron diferencias significativas en relación al agrandamiento gingival (p

Autor: ABARRATEGUI LOPEZ ITZIAR.
Año: 1996.
Universidad: PAIS VASCO.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: ESTOMATOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: TECNICAS DE INVESTIGACION, PREVENCION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO EN ODONTOESTOMATOLOGIA..

Resumen: LA INVESTIGACION QUE SE PRESENTA ES UN ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO DE TIPO CROSS-SECCIONAL SOBRE LA ERUPCION DE LA DENTICION PERMANENTE. SE TRATA DE DETERMINAR EN UN COLECTIVO DE 913 NIÑOS VIZCAINOS LA EDAD MEDIA DE ERUPCION PARA CADA UNO DE LOS VENTIOCHO DIENTES PERMANENTES DE QUE CONSTA LA DENTICION. LAS POBLACIONES VIZCAINAS DONDE SE REALIZO EL ESTUDIO FUERON BERMEO Y MUSKIZ PARTICIPANDO 603 Y 310 NIÑOS RESPECTIVAMENTE DE EDADES COMPRENDIDAS ENTRE LOS 5 A LOS 13 AÑOS. SE PRACTICO UNA EXPLORACION DENTAL A CADA UNO DE ELLOS QUE SE COMPLEMENTO CON UNA ENCUESTA Y CON UNA ORTOPANTOMOGRAFIA PARA UN GRUPO DE COLECTIVO. LOS DATOS DE LA EXPLORACION SE TRADUJERON EN CODIGOS PARA INTRODUCIRLOS EN UN ORDENADOR A TRAVES DEL CUAL SE OBTUVIERON LOS RESULTADOS DE NUESTRA TESIS. HASTA EL MOMENTO DE REALIZAR ESTA INVESTIGACION NO EXISTIA NINGUNA TABLA DE EDADES MEDIAS DE ERUPCION DE LA DENTICION PERMANENTE DE NINGUN COLECTIVO DE LA COMUNIDAD VASCA. CON ESTE ESTUDIO PRETENDEMOS OFRECER UNA REFERENCIA CERCANA Y ACTUAL DEL FENOMENO DE LA ERUPCION DE LA DENTICION EN NUESTRA COMUNIDAD QUE OFREZCA EDADES MEDIAS DE ERUPCION REPRESENTATIVAS DE NUESTRA POBLACION. HEMOS ESTUDIADO TAMBIEN ALGUNOS FACTORES QUE AFECTAN LA NORMAL EVOLUCION DE LA ERUPCION SIENDO EL MAS DESTACABLE, POR SU REPERCUSION EN LA EDAD MEDIA DE ERUPCION DE ALGUNOS DIENTES Y POR EL ALTO GRADO DE AFECTACION QUE PRESENTA EN LOS NIÑOS, LA CARIES EN LA DENTICION TEMPORAL.

Autor: AGUIRRE ZORZANO LUIS ANTONIO.
Año: 1996.
Universidad: PAIS VASCO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: ESTOMATOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: TECNICAS DE INVESTIGACION, PREVENCION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO EN ODONTO-ESTOMATOLOGIA..

Resumen: A LO LARGO DE LA HISTORIA DE LA HUMANIDAD LA PERDIDA DE PIEZAS DENTALES HA SIDO LA MUTILACION MAS FRECUENTE. DEVERSOS HAN SIDO LOS TIPOS DE PROTESIS DENTALES, TANTO FIJAS COMO REMOVIBLES, QUE PARA SOLUCIONARLA SE HAN UTILIZADO. LA APARICION DE LA IMPLANTOLOGIA ORAL COMO METODO CIENTIFICO PREDECIBLE, CONCEPTO DENOMINADO OSTEOINTEGRACION, PARA SOLUCIONAR LAS AUSENCIAS DENTARIAS, HA SUPUESTO UN HITO EN LA RESOLUCION DE ESTE TIPO DE PROBLEMAS. LA INSTALACION DE IMPLANTES DENTALES EN MAXILARES, PARCIAL O TOTALMENTE EDENTULOS, PRECISA DE UNA SERIE DE REQUISITOS EN CUARTO A CALIDAD Y CANTIDAD DE HUESO DISPONIBLE PARA SU FIJACION, SIENDO DIVERSAS LAS TECNICAS DESARROLLADAS PARA LA CONSECUCION DE LOS MISMOS. SIENDO LA REGENERACION TISULAR GUIADA, TECNICA BASADA EN LA SELECCION DE LA ESTIRPE CELULAR QUE REPUEBLA UNA HERIDA, UNO DE ESTOS METODOS; NUESTRA TESIS ESTUDIA LA APLICACION COMBINADA DE AMBAS TECNICAS EN LA RESOLUCION DE DIFERENTES TIPOS DE DEFECTOS, QUE LA LITERATURA CIENTIFICA HA DEMOSTRADO EFICAZ. SE HAN TRATADO 27 PACIENTES, 9 HOMBRES Y 18 MUJERES, CON UNA EDAD MEDIA DE 47,423 AÑOS. REALIZADOS 30 INTERVENCIONES EN LAS QUE INSTALAMOS 108 FIJACIONES, DE LAS CUALES 62 SE INSTALARON JUNTO CON PROCEDIMIENTOS DE REGENERACION TISULAR GUIADA, Y 8 PROCEDIMIENTOS DE AUMENTO DE CRESTA. LOS RESULTADOS DEMOSTRARON EXITO COMPLETO EN EL 89,7% Y PARCIAL EN EL 2,9%. EL PORCENTAJE DE OSTEOINTEGRACION EN LOS IMPLANTES INVOLUCRADOS EN PROCEDIMIENTOS DE REGENERACION FUE DEL 93,55%.

Autor: ALARCON PEREZ JOSE ANTONIO.
Año: 1996.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: ODONTOLOGIA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: ESTOMATOLOGIA IV PROGRAMA DE DOCTORADO: ODONTOLOGIA.

Resumen: LA MORDIDA CRUZADA POSTERIOR UNILATERAL (MCPU) CONSTITUYE UNA DE LAS ENTIDADES DE MAYOR PREVALENCIA ENTRE LAS DISARMONIAS OCLUSALES, A PESAR DE LO CUAL AUN NO SABEMOS EXACTAMENTE COMO INFLUYE SOBRE LA ACTIVIDAD DE LOS MUSCULOS MASTICATORIOS NI SOBRE LAS FUNCIONES ORALES. POR TANTO, EL PRINCIPAL OBJETIVO DE ESTE TRABAJO ES ESTUDIAR LAS CARACTERISTICAS NEUROMUSCULARES DE ESTA MALOCLUSION. PARA ELLO SE HAN ESTUDIADO DOS POBLACIONES, UNA CON MCPU Y OTRA SIN TAL ALTERACION, COMPARANDO LA ACTIVIDAD ELECTROMIOGRAFICA DE LOS MUSCULOS MASTICATORIOS Y LA KINESIOGRAFIA DEL REPOSO CLINICO, DEGLUCION Y MASTICACION, EMPLEANDO EL SISTEMA MYO-TRONICS. LOS RESULTADOS REFLEJAN DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS ENTRE LOS DOS GRUPOS. EN LOS SUJETOS CON MCPU HUBO MAYOR ASIMETRIA MUSCULAR Y MAYOR PORCENTAJE DE DEGLUCION ATIPICA. LA DESVIACION FUNCIONAL DE LA MANDIBULA PERSISTIO EN REPOSO Y DEGLUCION Y NO HUBO RELACION ENTRE EL LADO DE LA MORDIDA CRUZADA Y EL LADO PREFERIDO PARA MASTICAR.

Autor: APARICIO CORNEJO MIGUEL.
Año: 1996.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MATERNO INFANTIL Y RADIOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: PEDIATRIA.

Resumen: SE HA REALIZADO EL TRABAJO AL OBJETO DE DOCUMENTAR LA SITUACION REAL DE LA SALUD BUCODENTAL EN LA POBLACION INFANTIL DE JEREZ DE LA FRONTERA. DESTACAMOS QUE ES EN LOS PRIMEROS AÑOS DE LA VIDA DONDE SE PUEDE INCIDIR FAVORABLEMENTE PARA EL BUEN DESARROLLO BUCODENTAL Y ES EL MOMENTO DE INSTAURAR HABITOS DE HIGIENE DENTAL, ASI COMO LA FRECUENCIA EN ESTAS EDADES DE PATOLOGIA BUCODENTAL. POR LO QUE UN ESTUDIO DE ESTE TIPO PUEDE SER UTIL PARA POSTERIORES PROGRAMAS DE SALUD BUCODENTAL. SE HA REALIZADO UN ESTUDIO SOBRE LA PREVALENCIA DE LA CARIES EN ESTA POBLACION Y LOS INDICES DE INTENSIDAD DE LA CARIES COMO CO, CAOS, CAOM Y CAOD. EN OTROS APARTADOS VALORAMOS LOS HABITOS HIGIENICOS Y LOS RELACIONAMOS CON SU INCIDENCIA EN LA CARIES. CUANTIFICANDO A DEMAS EL NIVEL DE ASISTENCIA DENTAL DE LA POBLACION Y SE RESEÑAN LAS ALTERACIONES ORTODONTICAS ENCONTRADAS. SE RELACIONA EL GRADO DE RELACION DE LA CARIES CON EL CONSUMO DE SACAROSA DE LOS INDIVIDUOS JUNTO CON LA RELACION DE ESTA CON EL NIVEL SOCIOECONOMICO. POR ULTIMO SE HACE UNA RELACION DE TODOS LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA CARIES Y LAS RELACIONES ENTRE ELLOS.

Autor: ARANDA DIEZ CARMEN.
Año: 1996.
Universidad: PAIS VASCO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: ESTOMATOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: TECNICAS DE INVESTIGACION, PREVENCION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO EN ODONTO-ESTOMATOLOGIA..

Resumen: SE HA REALIZADO UN ESTUDIO DE LOS FACTORES DE RIESGO DEL CANCER ORAL EN 130 PACIENTES EN EL SERVICIO DE CIRUGIA MAXILO-FACIAL DEL HOSPITAL DE CRUCES Y EN EL SERVICIO DE CIRUGIA PLASTICA DEL HOSPITAL DE BASURTO. LOS PACIENTES SE DIVIDIERON EN FUNCION DE SER FUMADORES O BEBEDORES O NO PRESENTAR ESTE HABITO EN CUATRO GRUPOS: NO FUMADORES-NO BEBEDORES, FUMADORES-BEBEDORES; FUMADORES-NO BEBEDORES; NO FUMADORES-BEBEDORES. SE OBSERVO QUE EL SEXO PREDOMINANTE DE ESTA ENFERMEDAD ES EL MASCULINO EN UNA PROPORCION DE 4,6/1, EL 95% DE LAS NEOPLASIAS SE DIAGNOSTICARON EN PACIENTES MAYORES DE 40 AÑOS, SIENDO LA EDAD PREDOMINANTE LA SEXTA DECADA DE LA VIDA. EL 74,6% DE LOS PACIENTES (97 CASOS) FUERON FUMADORES-BEBEDORES; EL 2,4% ERAN FUMADORES, (3 CASOS); EL 7,6% ERAN BEBEDORES (10 CASOS); EL 15,4% NO ERAN NI FUMADORES-NI BEBEDORES (20 CASOS). LOS PACIENTES CON HABITOS TOXICOS PRESENTAN COMO LOCALIZACIONES MAS FRECUENTES BORDE DE LENGUA Y SUELO DE BOCA Y EL RESTO BORDE DE LENGUA Y MUCOSA YUGAL. LA MAYORIA DE LOS CARCINOMAS EPIDERMOIDES SON BIEN DIFERENCIADOS Y HAN SIDO DIAGNOSTICADOS EN TRABAJADORES MANUALES. EL CONSUMO DE FRUTAS Y VERDURAS, LA TEMPERATURA TEMPLADA DE LOS ALIMENTOS Y EL MENOR CONSUMO DE CAFE Y SALAZONES JUNTO CON UNA HIGIENE ORAL ADECUADA PREVIENE LA APARICION DEL CANCER. LA LESION CANCERIZABLE MAS FRECUENTE HA SIDO LA LEUCOPLASIA Y EL ESTADO CANCERIZABLE LA CIRROSIS HEPATICA.

Autor: ARELLANO CABORNERO ALFONSO.
Año: 1996.
Universidad: PAIS VASCO.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: ESTOMATOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: TECNICAS DE INVESTIGACION, PREVENCION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO EN ODONTO-ESTOMATOLOGIA.

Resumen: LA UNION A LOS TEJIDOS DENTALES ES UNO DE LOS ELEMENTOS FUNDAMENTALES DE LOS PROCEDIMIENTOS RESTAURADORES EN ODONTOLOGIA CONSERVADORA. LA UNION A LA DENTINA ES EL OBJETIVO MAS COMPLEJO DE LAS TECNICAS RESTAURADORAS DENTALES. LOS DOS PRINCIPALES OBSTACULOS QUE INTENTAN SUPERAR LOS SISTEMAS ADHESIVOS MODERNOS SON, EN PRIMER LUGAR, LA PRESENCIA DE FLUIDOS DENTINARIOS, Y EN SEGUNDO LUGAR, LOS PROCESOS DE CONTRACCION DE LOS MATERIALES RESTAURADORES DE RESINA COMPUESTA. EL PROPOSITO DE ESTE ESTUDIO EXPERIMENTAL ES CONTRASTAR LA CAPACIDAD DE RESISTENCIA A LA CIZALLA DE CUATRO SISTEMAS ADHESIVOS MODERNOS DE ULTIMA GENERACION ANTE LA PRESENCIA DE HUMEDAD EN LA DENTINA. PARA ELLO SE OBTUVIERON 160 MUESTRAS DE DENTINA HUMANA A PARTIR DE DIENTES PERMANENTES EXTRAIDOS RECIENTEMENTE. SE ASIGNARON CUARENTA MUESTRAS ALEATORIAMENTE A CADA UNO DE LOS CUATRO SISTEMAS ADHESIVOS OBJETO DE ESTUDIO. LOS ESPECIMENES SE ASIGNARON AL AZAR A CUATRO SUBGRUPOS, SEGUN LAS CONDICIONES EXPERIMENTALES OBJETO DE EXAMEN. EN UNO DE LOS GRUPOS, LAS MUESTRAS FUERON SOMETIDAS A CAMBIOS TERMICOS CICLICOS Y LA DENTINA FUE HUMEDECIDA; EN EL GRUPO II, LAS MUESTRAS DE DENTINA ESTABAN HUMEDAS, PERO NO SE SOMETIERON A VARIACIONES TERMICAS. LOS ESPECIMENES DE LOS DEMAS GRUPOS RECIBIERON EL TRATAMIENTO SOBRE LA DENTINA SECA, RECIBIENDO TRATAMIENTO TERMICO CICLICO SOLO UNO DE ELLOS. TODOS LOS ESPECIMENES FUERON RESTAURADOS CON RESINA COMPUESTA, Y SOMETIDOS A PRUEBAS DE CIZALLA EN UN BANCO DE PRUEBAS UNIVERSAL INSTRON. LOS RESULTADOS DE RESISTENCIA A LA CIZALLA FUERON ESTUDIADOS ESTADISTICAMENTE MEDIANTE ANALISIS DE LA VARIANZA DE DOS VIAS. LA RESISTENCIA A LAS FUERZAS DE CIZALLA VARIO DE MODO ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVO SEGUN EL SISTEMA ADHESIVO EMPLEADO PARA LA RESTAURACION. ESTE ANALISIS MOSTRO QUE LA PRESENCIA DE HUMEDAD EN LA SUPERFICIE DE LA DENTINA DE LAS MUESTRAS NO ALTERO SIGNIFICATIVAMENTE LA RESISTENCIA A LAS FUERZAS DE CIZALLA, SALVO PARA UNO DE LOS SISTEMAS ADHESIVOS OBJETO DE ESTUDIO. ASI MISMO, LOS CAMBIOS CICLICOS DE TEMPERATURA NO CAUSARON VARIACIONES ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS DE LARESISTENCIA A LA CIZALLA, INDEPENDIENTEMENTE DEL SISTEMA ADHESIVO EMPLEADO.

Autor: ARENAS SALVATIERRA VICENTE DOMINGO.
Año: 1996.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: METODOLOGIA E INVESTIGACION EN ODONTOESTOMATOLOGIA.

Resumen: Objetivo: Estudio epidemiológico de las deformidades dentomaxilares en la comunidad valenciana: frecuencia, importancia, factores de riesgo dependientes del paciente o de su atención. Diseño: Estudio de casos y controles retrospectivo. Asentamiento: Hospital La Fe de Valencia. Período de estudio: 1982-1994. Recogida de información: Historia clínica. Análisis: Cálculo de razones de ventaja, crudas y estratificadas. Conclusiones: El tipo de deformidad más frecuentemente encontrada es la displasia bimaxilar con hipoplasia del tercio medio facial y prognatismo mandibular. Los antecedentes genéticos paternos, y la respiración bucal se asocian significativamente a un mayor riesgo de presentación de deformidad dentomaxilar. En relación con las variables cefalométricas, nuestros resultados son superponibles a los referidos en la bibliografía médica.

Autor: AYALA GUEVARA PEDRO.
Año: 1996.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS MORFOLOGICAS Y ODONTOESTOMATOLOGIA.

Resumen: LA PRESENTE TESIS ANALIZA EL GRADO DE CUMPLIMIENTO Y COOPERACION CON EL MANTENIMIENTO PERIODONTAL DE UN GRUPO DE PACIENTES VISITADOS Y TRATADOS POR ENFERMEDAD PERIODONTAL INFLAMATORIA ENTRE ENERO DE 1980 Y DICIEMBRE DE 1981 Y QUE FUERON CONTROLADOS DURANTE UN PERIODO DE 7 AÑOS, SIENDO RELACIONADO ELLO CON LAS VARIABLES EDAD, SEXO, GRADO DE LESION INICIAL Y TRATAMIENTO ACTIVO REALIZADO. SE DEMUESTRA QUE ES POSIBLE CONSEGUIR UN ELEVADO GRADO DE SEGUIMIENTO Y COOPERACION CON EL REGIMEN DE VISITAS Y CUIDADOS DE MANTENIMIENTO VARIOS AÑOS DESPUES DE FINALIZAR SU TRATAMIENTO ACTIVO. SE INVESTIGA ADEMAS, EL GRADO DE EFICACIA DE LA TERAPIA DE MANTENIMIENTO, MEDIDA COMO EL NUMERO DE RECIDIVAS DE LA ENFERMEDAD QUE REQUIRIERON TRATAMIENTO QUIRURGICO Y COMO LA MORTALIDAD DENTAL REGISTRADA, TODO ELLO RELACIONADO CON LAS VARIABLES ANTES MENCIONADAS.

Autor: BALBOA GOMEZ JOSE LUIS .
Año: 1996.
Universidad: SANTIAGO DE COMPOSTELA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: FARMACIA, FARMACOLOGIA Y TECNOLOGIA FARMACEUTICA. PROGRAMA DE DOCTORADO: FARMACOLOGIA.

Resumen: EN EL PRESENTA TRABAJO HEMOS ESTUDIA POR PRIMERA VEZ LOS EFECTOS DEL ESTRES CRONICO SOBRE EL TAMAÑO DE LA LESION CAUSADA POR LA CANDIDA ALBICANS EN LA LENGUA DE LAS RATAS Y SOBRE UNA SERIE DE PARAMETROS HISTOLOGICOS (MICROSCOPIA OPTICA Y ELECTRONICA) Y MICROBIOLOGICOS (CFU Y GRADO DE INVASION DEL EPITELIO). TAMBIEN HEMOS DETERMINADO LA EFICACIA DE FARMACOS ANSIOLITICOS (BENZODIACEPINAS Y AGONISTAS 5-HT) SOBRE ESTE MODELO DE ENFERMEDAD. POR ULTIMO TAMBIEN HEMOS DETERMINADO EL EFECTO DE FARMACOS PSICOESTIMULANTES (ANFETAMINA Y COCAINA) CAPACES DE INDUCIR UNA RESPUESTA ANSIOGENICA Y NEUROENDOCRINA SIMILAR A LA PROVOCADA POR ESTRES SOBRE LOS MISMOS PARAMETROS. NUESTROS ESTUDIOS DEMUESTRAN QUE LA EXPOSICION DE LOS ANIMALES AL PROTOCOLO DE ESTRES SONORO INCREMENTA SU SUSCEPTIBILIDAD A LA INFECCION POR CANDIDA ALBICANS. EL NUMERO DE GERMENES EN EL DORSO LINGUAL A LOS 2 Y 15 DIAS DE LA INOCULACION FUE SIGNIFICATIVAMENTE SUPERIOR EN LAS RATAS ESTRESADAS EN COMPARACION CON LAS NO ESTRESADAS. A LOS 15 DIAS DE LA INOCULACION, EL PORCENTAJE DE SUPERFICIE LINGUAL AFECTADA, EL NUMERO DE PAPILAS ALTERADAS Y EL GRADO DE INVASION INTRAEPITELIAL POR HIFAS FUERON SUPERIORES EN LOS ANIMALES SOMETIDOS A ESTRES QUE EN LOS GRUPOS DE ANIMALES NO INCREMENTA SU SUSCEPTIBILIDAD A LA INFECCION POR CANDIDA ALBICANS. EL NUMERO DE GERMENES EN EL DORSO LINGUAL A LOS 2 Y 15 DIAS DE LA INOCULACION FUE SIGNIFICATIVAMENTE SUPERIOR EN LAS RATAS ESTRESADAS EN COMPARACION CON LAS NO ESTRESADAS. A LOS 15 DIAS DE LA INOCULACION, EL PORCENTAJE DE SUPERFICIE LINGUAL AFECTADA, EL NUMERO DE PAPILAS ALTERADAS Y EL GRADO DE INVASION INTRAEPITELIAL POR HIFAS FUERON SUPERIORES EN LOS ANIMALES SOMETIDOS A ESTRES QUE EN LOS GRUPOS DE ANIMALES NO ESTRESADOS. LA ADMINISTRACION DE ALPRAZOLAN, Y CON MENOR INTENSIDAD, DE BUSPIRONA REVISTIO PARCIALMENTE LOS EFECTOS ADVERSOS DEL ESTRES SOBRE TODOS LOS PARAMETROS ANTERIORMENTE CITADOS. POR EL CONTRARIO, LA ADMINISTRACION DE BUSPIRONA ACENTUO SIGNIFICATIVAMENTE EL GRADO DE LESION E INVASION MICROBIANA EN ANIMALES NO ESTRESADOS. LA ADMINISTRACION DE PLACEBO EN ANIMALES NO ESTRESADOS SOLO INCREMENTO LIGERAMENTE LA INVASION INTRAEPITELIAL POR HIFAS. LA ANFETAMINA Y, EN MAYOR MEDIDA, LA COCAINA AUMENTARON LA SUSCEPTIBILIDAD DEL HUESPED FRENTE A LA INFECCION FUERON SUPERIORES EN LOS DE GERMENES EN EL DORSO LINGUAL A LOS 2 Y 15 DIAS DE LA INOCULACION ASI COMO EL TAMAÑO DE LAS LESIONES MACROSCOPICAS, EL NUMERO DE PAPILAS ALTERADAS Y EL GRADO DE INVASION POR HIFAS A LOS 15 DIAS DE PRODUCIRSE LA INFECCION FUERON SUPERIORES EN LOS ANIMALES TRATADOS CON AMBOS FARMACOS PSICOESTIMULANTES EN COMPARACION CON LAS RATAS NO TRATADAS O TRATADAS CON PLACEBO.