ESTOMATOLOGIA Y ORTODONCIA, 6

Autor: MARTÍNEZ GAVIDIA EVA M. .
Año: 2001.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD MEDICINA Y ODONTOLOGÍA.

Resumen: OBJETIVOS Estudiar el estado bucodental de un grupo de pacientes con cáncer de la esfera orocervicofacial, que iban a recibir tratamiento con radioterapia. MATERIAL Y MÉTODOS Estudiamos en un grupo de 105 pacientes diagnosticados de neoplasias en área cervicofacial, el grado de higiene oral (índice de placa de Silness-Löe), el estado dental (índice CAOd) y el estado periodontal mediante la valoración de la profundidad de bolsas periodontales (índice CPI modificado) y de la pérdida de inserción, también fueron valorados la apertura oral y la fisiología de las papilas gustativas. Estudio similar fue realizado también en un total de 34 individuos sanos de edad y sexo similares al grupo de pacientes objeto de estudio. Tras ello, consideramos los posibles tratamientos orales que precisaban los pacientes oncológicos antes de iniciar la radioterapia. RESULTADOS Observamos que existían diferencias estadísticamente significativas en todos los parámetros analizados, a excepción del índice CAOd. De los 105 pacientes oncológicos, 97 eran dentados, y de ellos sólo 13 nos precisaban tratamientos previos a la radioterapia, la media de exodoncias que eran recomendables fue de 8,49 + - 0,81 42 individuos precisaban tratamientos dentales conservadores y 61 necesitaban algún tipo de tratamiento periodontal. CONCLUSIONES Los pacientes con cáncer de la región orocervicofacial estudiados, mostraban en su mayoría grandes problemas dentales y/o periodontales, así como una inadecuada higiene oral, antes de recibir la radioterapia.

Autor: HAYA FERNÁNDEZ CELIA.
Año: 2001.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: FACULTAD MEDICINA Y ODONTOLOGIA.

Resumen: OBJETIVOS Comprobar la prevalencia de las lesiones premalignas, tales como leucoplasia y liquen plano oral, asociadas a lesiones de carcinoma oral de células escamosas (COCE) y analizar las características clínicas de estas lesiones. MATERIAL Y MÉTODOS En 156 pacientes con carcinoma oral de células escamosas, valoramos las características epidemiológicas, etiológicas clinicas e histilógicas de estas lesiones además valoramos la presencia asociada de lesiones precancerosas, tipo leucoplasia (LE) liquen plano roal (LPO). Analizamos las diferencias que pudiesen existir desde un punto de vista clínico, entre los pacientes con COCE y aquellos que además de este, también presentaban alguna de las dos lesiones precancerosas señaladas (LE o LPO). RESULTADOS De los 156 pacientes estudiados, 18 (11,53%) presentaban lesiones de liquen plano y cáncer en cavidad oral, mientras que 27 (17,30%) tenían leucoplasia oral y cáncer asociados. Los restantes 111 (71,15%) mostraban lesiones precancerosas. En aquellos pacientes que tenína, de forma simultánea, lesiones precancerosas (LE o bien LPO) y COCE, se observaron unos estudios más iniciales, manfiestándose por una forma más inicial y un menor tamaño del cáncer oral. CONCLUSIONES Las lesiones precancerosas se asociaron a nuestros pacientes con COCE en un porcentaje próximo al 25%. Constatamos que los pacientes con lesiones precancerosas eran diagnosticados antes con un mejor pronóstico en base a su estadio tumoral.

Autor: SAAVEDRA MARBÁN GLORIA.
Año: 2001.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: ODONTOLOGÍA.
Centro de realización: FACULTAD DE ODONTOLOGÍA.

Resumen: INTRODUCCIÓN Los niños nacidos en condiciones de alto riesgo biológico presentan un mayor riesgo de padecer enfermedades en los distintos niveles del organismo. A nivel oral, se ha observado en estudios publicados con anterioridad, un elevado porcentaje de hipoplasias de esmalte, alteraciones a nivel de paladar, mordida cruzada, caries y alteraciones en la cronología de la erupción fundamentalmente. HIPÓTESIS ¿El estado de salud oral del recién nacido de alto riesgo representa un problema de salud susceptible de intervención?. OBJETIVOS * Conocer el estado de salud oral de una población de niños nacidos en condiciones de alto riesgo. * Conocer si en las variables odontológicas influye algún factor perinatal, del neurodesarrollo o social. MATERIAL Y MÉTODO La muestra fue de 60 niños con edades entre 4-6 años del Hospital Clínico San Cecilio (Granada. España) que habían necesitado cuidados intensivos en UCI, considerados como niños nacidos en condiciones de alto riesgo biológico. Se estudiaron datos perinatales y variables oclusales. RESULTADOS Y CONCLUSIONES En nuestro estudio hemos observado que existe relación estadísticamente significativa entre el peso al nacimiento menor de 1550 gramos y las siguientes variables perinatales: ventilación mecánica, necesidad de transfusiones, nutrición parenteral, retinopatía, riesgo social elevado, exploración neurológica patológica y exploración global patológica. Los hábitos higiéncios (Cepillado dental, aplicación del flúor tópico, utilización de seda dental) y la asistencia dental previa no están relacionados significativamente con el peso al nacimiento. El porcentaje de anomalías estructurales de los tejidos duros dentarios, traumatismos dentarios y hábitos parafuncionales es muy elevado. Los más frecuentemente observados han sido respiración oral y succión no nutritiva, estando ambos relacionados de forma altamente significativa con el menor peso al nacimiento. El 45% de la muestra presenta caries dental, no existiendo relación estadísticamente significativa con el peso al nacimiento. En el estudio de las arcadas dentarias encontramos una relación estadísticamente significativa entre los niños con menor peso al nacer y la presencia de sobremordida y resalte aumentados. Un 62% de los niños presentaron compresión maxilar. Consideramos de gran importancia tener en cuenta los datos relativos al periodo neonatal, ya que nos aportará información sobre la patología oral presente en el paciente infantil y permitirá establecer al odontopediatria protocolos preventivos y atención durante la vida futura del niño. * Estudio multidisciplinario, financiado por el Fondo de Investigación Sanitario (FIS) de la Seguridad Social (SS) en España.

Autor: TATAY VIVÓ VIOLETA.
Año: 2001.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: FACULTAT DE MEDICINA I ODONTOLOGÍA.

Resumen: La detección de posibles patógenos en la placa subgingival es crítica para establecer la etiología bacteriana de la enfermedad periodontal, así como su progresión. En los últimos años se han desarrollado técnicas de biología molecular, más concretamente la reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Las determinaciones por PCR presentan grandes ventajas frente a los medios de cultivo, ya que es una tácnica barata y de ejecución sencilla y rápida. La prevalencia obtenida para Porphyromonas gingivalis en la muestra de estudio es del 55%. La prevalencia obtenida por PCR múltiple para Prevotella intermedia es del 46,7% y del 34,4% para Prevotella nigrescens. Para detectar Actinobacillus actinomycetemcomitans en las muestras de placa subgingival se realizó la amplificación por PCR del gen lktA, que codifica para una leucotoxina, obteniéndose una prevalencia en la población de estudio del 17,8%. En ninguna de las muestras analizadas se detectó la presencia de Prevotella loescheii.

Autor: GONZALEZ SANTIAGO M. MAR.
Año: 2001.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: ODONTOLOGIA.

Resumen: ESTUDIO DE LA PREVALENCIA DE LA ENFERMEDAD Y SU RELACION CON DISTINTOS INDICES QUE MARCAN LA SALUD BUCODENTAL. COMPARACION CON OTRAS POBLACIONES TANTO CIVILES COMO MILITARES. ESTUDIO DE LOS FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA GENESIS DE LAS BARODONTALGIAS Y ELABORACION DE UNA HIPOTESIS ETIOPATOGENICA. DISCUSION DE LAS OTRAS HIPOTESIS ETIOPATOGENICAS ELABORADAS POR DIVERSOS AUTORES.

Autor: SUAREZ MARCHENA CIRA.
Año: 2001.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: ODONTOLOGÍA.
Centro de realización: FACULTAD DE ODONTOLOGÍA. UNIV. SEVILLA.

Resumen: Es un hecho contrastado que la clorhexidina es actualmente el agente antiplaca más potente y efectivo pero también que presenta problemas a la hora de su administración, efectos adversos. Para reducir éstos, hay que disminuir las concentraciones de clorhexidina y potenciarla con otros agentes antiplaca. Por tanto los Objetivos del estudio son valorar la efectividad antiplaca en un colutorio a base de clorhexidina y cetilpiridino al 0,05% sin alcohol, compararlo con otro de clorhexidina al 0,12% con alcohol y valorar los efectos indeseables sobre gusto y tinciones del primer colutorio frente a uno convencional de clorhexidina. Dentro del Material y Método se usa una población homogénea de 15 sujetos sanos con x+-sd=22,8+-1,51 años de edad. Se diseña un estudio "cross-over" en el que se testa un cloutorio de clorhexidina y cetilpiridinio al 0,05% (colutorio C) respecto a un control positivo a base de clorhexidina al 0,12% (colutorio B) y un control negativo que es un placebo (colutorio A). El uso de los colutorios se realiza como único medio de higiene oral durante siete días, tras esto se mide el índice de placa y se alternan con otros site días de cepillado consecutivamente hasta seis semanas de estudio. Los colutorios son escogidos aleatoriamente por los participantes y se utiliza el índice de placa de Quingley-Hein modificación Turesky para las mediciones. Se obtienen como resultados una reducción del índice de placa del 39% del colutorio testado con respecto al placebo. No resultan significativas las diferencias en la reducción del índice de placa entre los colutorios B y C (23 y 34% respectivamente). Se llega a las Conclusiones que un colutorio con clorhexidina al 0,05% potenciándola con cetilpiridinio al 0,05% aunque no contenga alcohol en su fórmula, disminuye el índice de placa aproximadamente un 30% con respecto a la clorhexidina al 0,12%, sin que por ello produzcan reacciones adversas.

Autor: VILLALTA GONZÁLEZ ROCIO.
Año: 2001.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: ODONTOLOGIA .
Centro de realización: FACULTAD DE ODONTOLOGÍA U. SEVILLA.

Resumen: OBJETIVOS 1,- Valorar el estado odontológico de un grupo de pacientes con coagulopatías hereditarias y su relación con dichas patologías y otras concomitantes. 2,- Analizar las necesidades de tratamiento y su relación con las patologías asociadas. 3,- Analizar la incidencia de las coagulopatías hereditarias sobre la salud oral, comparándolo con un grupo de control sano. MATERIAL Y MÉTODO Se tomó una muestra de 117 pacientes, 39 con coagulopatía congénita (19 con hemofilia A, 4 con hemofilia B, 8 con enfermedad de von Willebrand y 8 con otras coagulopatías congénitas). 78 se consideraron grupo control médicamente sanos. La media de edad de los pacientes con coagulopatía era de 29,3+-12,5 años y la del grupo control de 30,1+-7 años. Más de la mitad de la muestra de los pacientes con coagulopatía había sido contagiado con el virus de la hepatitis B (20,51%), hepatitis C (64,10%) o VIH (38,46%). Estos grupos de pacientes fueron comparados a su vez con el grupo control. El diseño experimental fue realizado mediante el esquema de un estudio epidemiológico observacional analítico de tipo caso-control en una proporción 1:2. El análisis estadístico de los resultados fue realizado con el Test de Kruskall-Wallis, Test de Chi-cuadrado y Test de la U de Mann-Withney con la corrección de Bonferroni. RESULTADOS Los pacientes con coagulopatía y patología asociada (VIH y hepatitis) presentaron un grado de salud periodontal pero que los del grupo control sano (Chi-cuadrado p

Autor: ALAPONT ECHANIZ MIREN ARANZAZU.
Año: 2001.
Universidad: PAIS VASCO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA Y ODONTOLOGÍA.

Resumen: El objetivo de este estudio es conocer la frecuencia y los tipos de alteraciones del desarrollo dentral en pacientes que fueron diagnosticados y tratados con quimioterapia y/o radioterapia antes de los 10 a los de edad, en nuestro medio. Se seleccionaron 52 pacientes con enfermedad neopl sica que ingresaron en la Unidad de Oncología Infantil del Hospital de Cruces entre 1980 y 1993, de los cuales 21 eran varones (40,3%) y 31 mujeres (59,6%). Los criterios de selección fueron: diagnósticados de enfermedad neoplásica y comenzando el tratamiento con QT y/o RT antes de los 10 años de edad, y haber transcurrido al menos 5 años después diagnósticados. En todo los casos se formaliza un protocolo, se realiza una ortopantomografía y una exploración oral. Evaluamos tanto clínica como radiológicamente, la presencia de caries, alteraciones radiculares, alteraciones en el desarrollo del esmalte, microdoncias y agenesias. El 53,8% desarrollan normalidades dentales que comprendan raices cortas (15,3%), ausencia total de formación radicular (1,9%), alteraciones del desarrollo del esmalte (3,8%), microdoncias (15,3%) y agenesias (48,0%). En nuestro medio, los niños tratados con terapia antineoplásicas antes de los 10 años de edad, tienen un riesgo elevado de presentar alteraciones del desarrollo dental. Estas anomalías requieren una atención odontológica apropiada que incluya un protocolo de cuidados orales antes, durante y después del tratamiento.

Autor: RODRÍGUEZ CASANOVAS HECTOR JUAN .
Año: 2001.
Universidad: PAIS VASCO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA Y ODONTOLOGÍA.

Resumen: El periodono está formado por los tejidos que protegen, rodean y soportan los dientes del ligamento periodontal, la encía, el cemento radicular y el hueso alveolar. Las enfermedades periodontales2 se pueden dividir en Gingivitis y Periodontitis, según se vea solo afectada la encía, como es el caso de las primeras, o si también se localizan lesiones en el resto del periodonto. Los tratamientos periodontales tienden ante todo a eliminar la inflamación gingival y a prevenir el progreso de estas enfermedades. Posteriormente la periodoncia tiene como objetivo reparar las lesiones creadas por la enfermedad; sin embargo, el pronóstico de los resultados a largo plazo sigue siendo aleatorio. El concepto de regeneración tisular guiada se basa en los trabajos de Melcher i ii en los años 70. El citado autor emitió la hipótesis según la cual durante la cicatrización periodontal existe, después de realizar una cirugía de colgajo, una competencia celular entre los diferentes tejidos. De esta manera la superficie radicular puede ser reclonizada por diferentes fenotipos celulares, a saber: las células del epitelio gingival, del tejido conectivo gingival, del hueso alveolar, y del ligamento periodontal. Nuestro objetivo en este trabajo de investigación es evaluar la posibilidad de regenerar el tejido de soporte periodontal utilizando membranas de colágeno a lo largo de diferentes periodos de cicatrización. Veinte perras hembras de raza Beagle, de cuatro a seis años de edad, se utilizaron para este estudio. Se dividió a los perros en grupos de cinco, cubriendo unos periodos de observación de 4,6,12 y 24 semanas. Los procedimientos quirúrgicos se realizaron cuatro semanas después del raspado y alisado inicial. Se utilizaron tres membranas diferentes en este estudio. Dos eran de colágeno de origen bovino con diferentes periodos de reabsorción (test), la otra era una membranas de politetrafluoroetileno expandido (control). Se utilizó un colgajo posicionado coronalmente como control negativo. Dentro de los límites de este estudio se puede concluir, que la regeneración del periodonto se puede obtener con el uso de membranas reabsorbibles y no reabsorbibles. Se obtuvieron resultados similares para todas las membranas evaluadas y que los resultados con el colgajo posicionado coronalmente permiten obtener una regeneración periodontal. i Melcher AH. Repair of wounds in the periodontium of the rat, Influence of periodontal ligament on osteogenesis. Arch Oral Biol 1970; 12: 1183-1204. ii Melcher Ah. On the repair potential of periodontal tissues. J Periodontol 1976; 5: 256.

Autor: MINGUEZ SUAREZ NIEVES.
Año: 2001.
Universidad: PAIS VASCO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA Y ODONTOLOGÍA.

Resumen: La microdureza superficial es una propiedad de los materiales que, en el caso de las resinas compuestas, está correlacionada con otras propiedades mecánicas y, por tanto, nos permite conjeturar sobre el comportamiento de este tipo de materiales frente a otras propiedades como el desgaste, la tenacidad, el módulo de elasticidad, el grado de polimerización, etc. La microdureza puede verse afectada por diversos factores como la temperatura y el almacenaje en un medio acuso. Los valores de microdureza de las resinas compuestas dependen, también, de la proporción de matriz orgánica de resina y, fundamentalmente, del tipo, tamaño y proporción de partículas de relleno inorgánico. Evaluamos la microdureza Vickers de 12 resinas compuestas de diferentes tipos: 5 resinas compuestas de alta viscosidad (Surefil, Solitaire, Definite, Ariston pHc y Quadrant posterior dense), una resina compuestas de microrrelleno (Heliomolar) y 6 resinas compuestas híbridas (Z100, Tetric Ceram, Spectrum, Charisma, Pertac II y Prodigy). Para ello, preparamos 3 muestras de cada material y las almacenamos en agua destilada a 37ºC. Se efectuaron 9 indentaciones en cada muestra a las 24 horas y a los 7,30,90 y 180 días. El análisis estadístico de los resultados se realizó con un análisis de la varianza de dos vías y con el test de comparación múltiple de Sheffé. Todas las resinas compuestas híbridas, a excepción del Z100, mostraron un comportamiento estable en microdureza tanto a las 24 horas como a los 6 meses. Excepto el Surefil, todas las resinas compuestas de alta viscosidad presentaron un descenso estadísticamente significativo en su microdureza a los 6 meses. La única resina compuesta de microrrellano evaluada, el Heliomolar, mostró bajos valores de microdureza en todos los períodos de medición, sin embargo, presentó un comportamiento estable a lo largo del tiempo. El Aristón pHc evidenció un notable descenso en sus valores de microdureza a lo largo del tiempo, pasando a convertirse en el material más blando a los 6 meses.

Autor: LÓPEZ-SASTRE NUÑEZ CRISTINA.
Año: 2001.
Universidad: PAIS VASCO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA Y ODONTOLOGÍA.

Resumen: Se trata de un estudio experimental y comparativo entre cinco tipos de materiales dentarios a colocar en un total de 50 ovejas. El objetivo es comparar la oseointegración desde el punto de vista mecánico e histológico entre los cinco tipos de implantes. Se realiza un estudio histológico, radiológico, mecánico y una caracterización de la superficie de los implantes para comparar los materiales y estudiar si hay o no diferencias significativas entre ellos. Los mejores resultados se obtuvieron con la prueba mecánica, siendo la hidroxiapatita y el tioblasto los mejores materiales desde el punto de vista mecánico y biológico.

Autor: REVIEJO FRAGUA MARTA.
Año: 2001.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID .
Centro de lectura: ODONTOLOGÍA.
Centro de realización: FACULTAD DE ODONTOLOGÍA.

Resumen: Las facetas de porcelana se han convertido en una popular modalidad de tratamiento. Recientemente han aparecido lámparas de polimerización con diferentes modos de curado. Hipótesis de trabajo: Tratamos de comprobar si "bajo espesores cerámicos de rango clínico (0.5, 1.0 y 1.5 mm), al emplear los nuevos modos de curado rápido (< 20 s) y alta intensidad (>1000 mW/cm2), se consigue una polimerización más eficaz del cemento en comparación con los modos convencionales de curado lento (>40 s) e intensidad menor (

Autor: MORILLO VELÁZQUEZ JUAN MANUEL.
Año: 2001.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: ODONTOLOGÍA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA.

Resumen: La periodontitis agresiva generalizada (PAG) es una patología caracterizada por la destrucción de tejidos periodontales, con un curso progresivo y comienzo antes de los 30 años. Existe un componente genético en gran parte de los afectados. Se ha hallado una respuesta anómala ante las bacterias iniciadoras del cuadro. El receptor CD14 es una molécula que capta el lipopolisacárido de las bacterias gramnegativas y activa diversas vías proinflamatorias. Se ha implicado en la respuesta frente a Porphyromonas gingivalis. Existen dos polimorfismos en su promotor, relacionados con diversas patologías. Los objetivos fueron establecer la relación entre los polimorfimos en las posiciones -260 y -159 del gen CD14; determinar si pueden ser un factor de susceptibilidad para sufrir PAG y así como un factor de severidad en sujetos afectados de PAG. Se registró la situación clínica y se tomaron muestras de fluido gingival de 35 casos y 25 controles, se analizaron mediante PCR y digestión con Haell y Avall para distinguir los alelos en -260 y -159. Se comparó la distribución de alelos y genotipos en ambos grupos y se aplicó el programa estadístico CLUMP. En el grupo de casos, se relacionó la profundidad de sondaje con la constitución genética mediante el test de la U de Mann-Whitney. Se ha podido demostrar un error en la nomenclatura de dichos polimorfismos, de tal forma que solo existe el localizado en -159. El alelo C y el genotipo CC se encuentran en mayor proporción en los casos, aunque no de forma estadísticamente significativa. Existe una tendencia casi significativa a mayor porcentaje de bolsas, principalmente de 4-6 mm, en los portadores de los genotipos CC y CT en relación con TT, por lo que podría tenerse en consideración como potencial marcador de extensión de la enfermedad.

Autor: CARREÑO ALEJANDRE ALBERTO.
Año: 2001.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA.

Resumen: En la presente tesis se han estudiado la proliferación celular de los tejidos cartilaginosos y conjuntivos de la articulación témporo-mandibular (ATM) de ratas, durante el desarrollo y crecimiento postnatal de la ATM: cóndilo -zona superficial y zona profunda-, menisco, cápsula y hueso temporal, utilizando métodos inmunohistoquímicos y morfométricos. Se han utilizado un total de 57 ATMs, distribuidas en ratas recién nacidas, y ratas de 7, 14, 21, 45 y 90 días. En todos los casos, la proliferación celular se ha valorado mediante la cuantificación del antígeno de proliferación celular PCNA-ciclina. Y con bromo-desoxi-uridina (BrdU). La máxima actividad proliferativa de la ATM se ha visto en las ratas recién nacidas, en el cóndilo se observa una disminución significativa en la cuantificación del PCNA, a partir del día 21, lo que conlleva un incremento de la matriz extracelular, más evidente en la región glenoidea del hueso temporal. El comportamiento de la actividad proliferativa y del crecimiento de las diferentes estructuras de la ATM de la rata es paralelo a lo largo del desarrollo postnatal de la rata. Estos cambios madurativos de las diferentes estructuras de la ATM durante el crecimiento infantil, puberal y adulto de la rata ocurren de forma coordinada y se hacen más evidentes con el cambio dietético de la lactancia a la masticación, lo que se relaciona íntimamente con las modificaciones que experimenta la biomecánica articular de la ATM durante el desarrollo postnatal de la rata.

Autor: MACÍAS ESCALADA EMILIO.
Año: 2001.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DPTO. DE CIRUGÍA Y ESPECIALIDADES MÉDICO-QUIRÚRGICAS - UNIVERSIDAD DE OVIEDO.

Resumen: La respiración oral en edades pediátricas es un hallazgo frecuente asociado a una tasa o prevalencia de ronquido crónico igualmente alto en estas edades. La prevalencia de ronquido crónico en niños varía entre el 3,2% y el 27%. Las alteraciones de la respiración durante el sueño en los niños engloban un amplio espectro de patologías que pueden ir desde el ronquido simple sin otra patología acompañante (roncador primario), al niño con síndrome de resistencia aumentada de la vía aérea superior (SARVAS), hasta el niño con síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) en el que las alteraciones respiratorias durante el sueño se acompañan de hipoxemia, hipercapnia, alteraciones en la estructura del sueño, hipermotricidad diurna, tratornos del carácter y de la conducta, retraso pondero-estatural e incluso hipertensión arterial y cor pulmonale. Utilizamos una muestra de 137 niños de ambos sexos entre 6 y 9 años de edad, repartidos en dos grupos: un primer grupo de estudio constituido por 77 niños roncadores de edad media de 7.6 años y un segundo grupo control constituido por 60 niños no roncadores de edad media de 7.2 años. El objetivo de nuestro trabajo consistió en primer lugar en evaluar los signos y síntomas clínicos más comunes en pacientes pediátricos con patología respiratoria obstructiva del sueño y en segundo lugar comprobar si existe correlación entre los signos y síntomas en estos pacientes con patología respiratoria obstructiva del sueño y la cefalometría, haciendo especial hincapié en la valoración del espacio aéreo de las vías superiores (VAS) mediante la telerradiografía lateral de cráneo.

Autor: OLAY GARCÍA SONSOLES .
Año: 2001.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPTO. DE CIRUGÍA Y ESPECIALIDADES MÉDICO-QUIRÚRGICAS - UNIVERSIDAD DE OVIEDO.

Resumen: OBJETIVOS 1,- Estudiar la relación existente entre la apoptosis y tres genes relacionados con la misma: p-53, bcl-2 y bax. 2,- Evaluar la relación entre la apoptosis, los genes p-53, bcl-2 y bax y las variables clínicas e histológicas de los carcinomas de células escamosas de la boca. 3,- Estudiar la supervivencia de los pacientes con carcinoma escamoso de la boca en función de las variables clínicas, histológicas e inmunohistoquímicas investigadas. DISEÑO Se ha realizado un estudio analítico observacional de carácter prospectivo. La muestra estaba constituida por 91 enfermos diagnósticados e intervenidos de carcinoma escamoso oral. Las variables clínicas e histológicas investigadas fueron: edad, sexo, localización, tamaño tumoral, grado de afectación granglionar, estadio TNM, estado del paciente al final del estudio, y grado de diferenciación. El seguimiento mínimo de los casos fue de 6 meses. Para el análisis inmunohistoquímico se utilizaron anticuerpos para la p-53, bcl-2 y bax mediante el método en visión y/o LSAB. Para el estudio de las apoptosis se utilizó el procedimiento TUNEL, cuantificándose dos variables; apoptosis e índice apoptótico. En el análisis inferencial se emplearon pruebas paramétricas y no paramétricas. Se consideraron diferencias significativas aquellas en las que el valor de p

Autor: LABAJO GONZÁLEZ M. ELENA.
Año: 2001.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: ODONTOLOGÍA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA.

Resumen: El objeto de nuestro estudio es la forma de arcada dental y su evolución hasta nuestros días desde el punto de vista de la antropometría, con vistas a establecer un patrón de evolución hasta la arcada tipo actual y los índices de variabilidad de la misma dentro de los límites fisiológicos; así como estudiar la forma de arcada dental en una muestra representativa de la población española actual, y la evaluación de métodos de estudio alternativos. Del análisis de nuestra bibliografía se desprende la falta de estudios de los cambios madurativos y de variabilidad de arcadas adultas, así sobre estudios sobre poblaciones caucásicas de la zona mediterránea y más concretamente de la población española; puesto que los estudios se refieren prácticamente en su totalidad a poblaciones anglosajonas y norteamericanas y en su mayoría estudian poblaciones infantiles. Tras establecer los caracteres (dentales y de arcada) a estudiar en los antecedentes bibliográficos, se midieron en modelos de estudio y fotocopias de los mismos. Tras determinar estadísticamente la viabilidad del sistema de medición de caracteres dentales y de arcada en fotocopias de modelos, se procedió a su digitilación y al estudio del ajuste a curvas matemáticas predeterminadas (elipse, parábola y curva catenaria). Según nuestras conclusiones, las arcadas del adulto español pueden ser descritas como elipsoides o paraboloides y se ajustan a los intervalos normales relativos a las poblaciones caucasianas. Asimismo, del estudio comparativo entre la métrica tomada directamente sobre la muestra y la realizada sobre fotocopias y digitalizaciones de la misma, se concluye éste último método, es perfectamente válido para estudios poblacionales anatómicos y antropológicos; a lo que habría que añadir la ventaja de su bajo costo y su sencillez.

Autor: CAPUTO COPPOLA MARIO .
Año: 2001.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: ODONTOLOGÍA.
Centro de realización: FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE PELOTAS.

Resumen: El síndrome de boca ardiente (SBA) es un cuadro clínico caracterizado por la sensación de dolor o escozor cuya aparición no puede ser atribuida a ninguna otra patología o lesión clínicamente evidente. Aparece sobre todo en mujeres postmenopáusicas con un importante componente psicógeno. Esta enfermedad se caracteriza por la absoluta ausencia de datos clínicos en la mucosa oral y, especialmente en la lengua, que puedan justificar la sensación de ardor y dolor que refieren estos pacientes. Por tanto, el SBA es un proceso multifactorial mediado por factores de índole pisosomática, siendo muy complejo el establecimiento de la etiopatogenia de este cuadro y su diagnóstico. La capsaicina, extracto obtenido de la pimienta roja, tiene la capacidad de excitar las neuronas sensoriales y provocar, según su concentración, desensibilización y neurotoxicidad, gracias a su acción sobre un neurotransmisor denominado sustancia P. Este trabajo pretende evaluar la capacidad de un colutorio de capsaicina para reducir la sintomatología en los pacientes con SBA y su posible influencia en otros parámetros relacionados con esta enfermedad (xerostomía, estrés, etc.). Se estudian un total de 20 pacientes con SBA, 3 varones y 17 mujeres con una edad media de 71,5 años. Los pacientes fueron sometidos a un ensayo a doble ciego en el que se utilizó una solución placebo y una solución de capsaicina al 0,001%. Para evaluar la xerostomía se utilizó el test TSG y para evaluar el estrés se utilizó el cuestionario de la OMS, SRQ-20. Según la clasificación de Lamey, el 25% de los pacientes tenían SBA tipo I, el 50% tipo II y un 25% SBA de tipo III. El 90% de los pacientes era portadores de prótesis dentales. Igualmente un 95% de los mismos eran no fumadores; el 90% tenian algún tipo de terapia farmacológica y un 40% había sufrido hospitalización previa. Entre las enfermedades sistémicas, el 50% de la muestra estudiada tenía disfunciones hormonales y/o alteraciones psiquiátricas. El 70% de los pacientes referían ardor en la mucosa oral y la lengua, mientras que sólo el 10% situában el dolor únicamente en la mucosa oral sin afectar a la lengua. Cuando comparan la relación del estrés con el SBA se encuentra relación significativa (p=0,026). En cambio, no existe relación estadísticamente significativa entre la acción de la capsaicina y los valores de TSG. Cuando se comparan el grupo test con el grupo placebo, se encuentran diferencias significativas, en cuanto a la disminución del ardor (p=0,021) y en el porcentaje de reducción del dolor (p=0,003).

Autor: BORGES ZAMBRANO CANDIDA BEATRIZ.
Año: 2001.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: ODONTOLOGÍA.
Centro de realización: FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE PELOTAS.

Resumen: En este estudio se describen las lesiones orales encontradas en un período de cinco años en un grupo de 1148 pacientes atendidos en el servicio de cirugía bucal de la Facultad de Odontología de la Universidad de Pelotas (Brasil). Se estudian parámetros epidemiológicos, clínicos e histopatológicos de las diferentes lesiones orales encontradas. En el estudio clínico-radiológico, de todas las lesiones encontradas, el quiste periapical fue la más prevalente suponiendo el 16,1% (205 casos) de todas las lesiones encontradas. Igualmente, en el examen histopatológico, el quiste periapical también fue la lesión más frecuentemente diagnosticada. Cuando se analizan las lesiones por sexos, encontramos en hombres un 72% de lesiones premalignas y malignas, mientras que en mujeres este porcentaje desciende al 28%. Cuando se analizan los intervalos de edad, el pico de mayor incidencia en el diagnóstico de lesiones orales se sitúa en los 39,2 años. El color de la piel es un factor que condiciona la aparición de lesiones premalignas y malignas, encontrándose un mayor número de estas en pacientes con piel clara.

Autor: MACHADO SILVEIRA LUIZ FERNANDO.
Año: 2001.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: ODONTOLOGÍA .
Centro de realización: FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE PELOTAS.

Resumen: La utilización de soluciones irrigadoras descalcificantes en la terapéutica endodóntica ha tomado relevancia en los últimos años. Se realiza un trabajo de investigación mediante espectrofotometría, para valorar la capacidad desmineralizante de las soluciones: ácido cítrico al 1%, ácido cítrico al 10%, y citrato de sodio al 10%; respecto a una solución de EDTA al 17%. Los objetivos planteados son: medir la capacidad desmineralizante de dichas soluciones irrigadoras y estudiar su efectividad en tres periodos de tiempo, 5, 10 y 15 minutos. Se seleccionaron un total de ocho dientes para la preparación de los especimenes. Cada uno de los espcímenes fue seccionado en cuatro partes para obtener cuatro grupos experimentales, lo que daba un total de 8 muestras por grupo. A cada uno de los grupos le fueron aplicadas las soluciones irrigadoras asignadas, siendo sometidas a tres tiempos sucesivos de inmersión: 5, 10 y 15 minutos. Tras la lectura de los extractos mediante espectrofotometría se procedió al análisis estadístico de los resultados. Los resultados ponen de manifiesto la efectividad desmineralizante del ácido cítrico al 1% y 10% respecto al EDTA y citrato de sodio. La mayor efectividad del ácido cítrico al 1% en los primeros cinco minutos y su bajada en tiempos sucesivos. La capacidad descalcificante del cítrico al 10% fue doble de la del ácido cítrico al 1% para los tres tiempos estudiados. El EDTA fue uniforme en su actividad descalcificante en los tiempos analizados, con valores reducidos a la mitad respecto al ácido cítrico al 1%; mientras que la actividad del citrato de sodio fue muy baja en relación con las otras soluciones empleadas. Los resultados del trabajo permiten concluir que: el ácido cítrico al 10% seguido del ácido cítrico al 1% fueron más efectivos que el EDTA al 17% (control). El ácido cítrico presentó una mayor actividad desmineralizante en el primer tiempo de inmersión, tanto al 1% como al 10%. La cinética de la desmineralización del citrato de sodio y EDTA al 17% se mantiene constante en los tres tiempos estudiados, y por último que el citrato de sodio al 10% no presento una efectividad suficientes para la remoción de iones.