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ENDOCRINOLOGIA, 14



498 tesis en 25 páginas: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25
  • SISTEMA ENDOCRINO DIFUSO (SED) EN LA PROSTATA HUMANA NORMAL Y PATOLOGICA.
    Autor: GOMEZ DORRONSORO M. LUISA.
    Año: 1990.
    Universidad: PAIS VASCO.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: HOSPITAL DE NAVARRA (PAMPLONA) HOSPITAL DE CRUCES (BILBAO).
    Resumen: SISTEMA ENDOCRINO DIFUSO (SED) EN LA PROSTATA HUMANA NORMAL Y PATOLOGICA. PRETL Y GEYRTER FUERON LOS PRIMEROS EN DESCUBRIR LA PRESENCIA DE CELULAS DEL SISTEMA ENDOCRINO DIFUSO (SED) EN EL EPITELIO PROSTATICO HUMANO. DESDE ENTONCES SE ADMITE QUE ESTAS CELUCAS ESTAN PRESENTES EN LA PROSTATA HUMANA NORMAL Y EN LA PATOLOGICA (HIPERPLASIAS Y CARCINOMAS) CON UNA PARTICIPACION AUN NO ACLARADA Y SIN QUE SE CONOZCA SU SIGNIFICACION BIOLOGICA. LA SIGNIFICACION BIOLOGICA DE ESTAS CELULAS EN EL CARCINOMA DE PROSTATA ES EL OBJETIVO FUNDAMENTAL DE ESTA TESIS. MEDIANTE EL ESTUDIO DE 20 PROSTATAS NORMALES, 45 HIPERPLASIAS Y 35 CARDINOMAS Y EMPLEADO TENICAS HISTOQUIMICAS, INMUNOHISTOQUIMICAS, MORFOMETRICAS Y ULTRAESTRUCTURALES, HEMOS LOGRADO TIPIFICAR ESTAS CELULAS, CUANTIFICARLAS Y OBSERVAR SUS VARIACIONES CON LA EDAD Y EN LAS DIFERENTES SITUACIONES PATOLOGICAS. DE ENTRE TODOS LOS MARCADORES EMPLEADOS LA COROMOGRAMNA HA RESULTADO LA DE MAYOR SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD, PERMITIENDONOS CUANTIFICAR LAS CELULAS SED DE LA PROSTATA HUMANA. ESTA VALORACION NUMERICA UNIDA A UN EXAUSTIVO ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO EN LOS 35 CARCINOMAS, NOS HA LLEVADO A CONCLUIR QUE LA PRESENCIA DE UN MAYOR NUMERO DE CELULAS (SED) CROMAGRANINA A POSITIVAS, PRESUPONE UNA MAYOR PROBABILIDAD DE SUPERVIVENCIA, POR LOS QUE LA DETERMINACION DEL NUMERO DE CELULAS SED EN LOS CARCINOMAS DE PROSTATA. PODRIA SER UTILIZADO COMO FACTOR PRONOSTICO Y DE RESPUESTA AL TRATAMIENTO.
  • EL BOCIO ENDEMICO EN LA POBLACION ESCOLAR DE NAVARRA .
    Autor: GOÑI GOICOECHEA FERNANDO.
    Año: 1990.
    Universidad: NAVARRA .
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: DEPARTAMENTO DE ENDOCRINOLOGIA Y NUTRICION. CLINICA UNIVERSITARIA DE NAVARRA. UNIVERSIDAD DE NAVARRA..
    Resumen: EL OBJETO DE ESTE ESTUDIO FUE CONOCER LA PREVALENCIA DE BOCIO Y DE LA DEFICIENCIA DE YODO EN NAVARRA, YA QUE ESTUDIOS REALIZADOS EN 1965 MOSTRABAN UNA PREVALENCIA DE BOCIO MUY ELEVADO. METODOLOGIA: SE ESTUDIARON 7934 NIÑOS (9% DE LA POBLACION DE 6 A 16 AÑOS) (3929 NIÑAS Y 4005 NIÑOS) DE LAS 7 ZONAS EN QUE SE DIVIDE NAVARRA. SE RECOGIERON EN UNA FICHA LOS DATOS DE FILIACION (EDAD, SEXO, PROCEDENCIA) Y LA ENCUESTA DIETETICA. SE EXPLORO LA TALLA Y EL PESO, Y SE VALORO EL TAMAÑO DEL TIROIDES SEGUN LOS CRITERIOS DE LA OMS. A UN 25% DE LOS NIÑOS SE LES DETERMINO EL NIVEL DE T4 (RIA) Y TSH (DELFIA) EN SANGRE DESECADA EN PAPEL DE FILTRO, Y EL YODO (BENOTTI-BENOTTI) Y CREATININA (JAFFE) EN ORINA. METODOLOGIA ESTADISTICA: ANOVA, CHI CUADRADO, T DE STUDENT Y CORRELACION LINEAL. RESULTADOS: PREVALENCIA DE BOCIO TOTAL=13.4% (12.8%IA;0.6%IB). ZONA 1-NOROESTE=17,8%(16.3%IA;5%IB). ZONA 2-PIRINEOS=9.6% (9.3%IA;0.3%IB). ZONA 3-PAMPLONA=6.5%. ZONA 4-ESTELLA=15% (14.3%IA;0.7%IB). ZONA 5-MEDIA ORIENTAL=10.4%. ZONA 6-RIBERA ALTA=10.1%(10%IA;0.1%IB). ZONA 7-TUDELA=13.4% (13.2%IA;0.2%IB). YODURIA MEDIA EN NAVARRA=88.9UG/1 (ZONA NOROESTE=72.4UG/1, P
  • CONTRIBUCION AL ESTUDIO CLINICO DE LA MIOCARDIOPATIA DIABETICA.
    Autor: ILLAN GOMEZ FATIMA.
    Año: 1990.
    Universidad: MURCIA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA MURCIA, HOSPITAL GENERAL MURCIA, HOSPITAL ARRIXACA MURCIA.
    Resumen: EN UN GRUPO DE 125 DIABETICOS TIPO I, EN LOS QUE MEDIANTE UNA RIGUROSA SELECCION SE DESCARTA CUALQUIER OTRO FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR ASOCIADO, Y EN 50 CONTROLES SANNOS SE ESTUDIA LA MORFOLOGIA Y LA FUNCION CARDIACA CON ECOCARDIOGRAFIA-DOPLER, AL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO CARDIOVASCULAR Y EL MEATABOLISMO GULCIDICO Y LIPIDICO. TAMBIEN SE ESTUDIAN LAS POSIBLES CORRELACIONES. LOS RESULTADOS OBTENIDOS SON : 1 - EN EL 25% DE LOS DIABETICOS EXISTE ALGUNA NOMALIA DE LA MORFOLOGIA CARDIACA, LA FUNCION SISTOLICA ES ANORAMAL EN EL 1,7% DE LOS CASOS Y LA FUNCION DIASTOLICA ES ANORMAL EN EL 40,8, DE LOS MIMOS. 2- EXISTE NEUROPATIA AUTONOMICA CARDIACA EN EL 10,8% DE LOS DIABETICOS, Y LA PRESENCIA DE LA MISMA NO SE CORRELACIONA CON LAS ALTERACIONES MORFOFUNCIONALES CARDIACAS. 4- LA EDD DE LOS DIABETICOS GUARDA CORRELACION CON LA PRESENCIOA DE ALTERACIONES MORFOFUNCIONALES. 5- LOS AÑOS DE EVOLUCION DE LA DIABETES ES CORRELACIONAN CON LA DIFUNCION DIASTOLICA. 6- LAS CIFRAS DE TENSION ARTERIAL SISTOLICA Y DIASTOLICA ESTAN CORRELACIONADAS CON LA DISFUNCION DIASTOLICA. 7- LA PRESENCIA DE COMPLICACIONES MICROVASCULARES ESTA CORRALACIONADA CON LA DIFUNCION DIASTOLICA.
  • "DAWN PHENOMENON": UNA APORTACION SOBRE SU ETIOLOGIA .
    Autor: LEVY MIZRAHI ISAAC.
    Año: 1990.
    Universidad: BARCELONA .
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL CLINICO Y PROVINCIAL DE BARCELONA SERVICIO DE ENDOCRINOLOGIA, NUTRICION Y DIABETES LABORATORIO HORMONAL.
    Resumen: EL "DAWN PHENOMENON" SE TRATA DE UNA DE LAS CAUSAS MAS FRECUENTES DE HIPERGLUCEMIA EN LAS FASES DE AYUNO FISIOLOGICO Y QUE SE DEBE A UN AUMENTO DE LAS NECESIDADES DE INSULINA. EL PRESENTE ESTUDIO PRETENDE CONTRIBUIR AL CONOCIMIENTO DE ESTA ENTIDAD CLINICA. EN PRIMER LUGAR SE DEMOSTRO QUE EL "DAWN PHENOMENON" ES UNA SITUACION CLINICA EXCLUSIVA DEL PACIENTE DIABETICO. ASI LA POBLACION DE SUJETOS NO DIABETICOS ESTUDIADA PRESENTAN UNAS NECESIDADES NOCTURNAS DE INSULINA QUE DISMINUYEN A LO LARGO DE LA NOCHE PARA MANTENER LA NORMOGLUCEMIA A DIFERENCIA DE LO QUE PASA EN LOS SUJETOS DIABETICOS. LA SECRECION NOCTURNA DE HORMONA DEL CRECIMIENTO PRESENTO UN RITMO SIMILAR AL DE LA INSULINA. EL SEGUNDO OBJETIVO QUE NOS PLANTEAMOS NOS DEMOSTRO QUE A LO LARGO DE LA NOCHE EXISTE UN AUMENTO PROGRESIVO DEL GRADO DE AFINIDAD EN LA UNION INSULINA RECEPTOR. POR ULTIMO SE DEMOSTRO QUE LOS CAMBIOS EN LA SECRECION DE INSULINA SON SECUNDARIOS A LAS MODIFICACIONES DESCRITAS EN RELACION AL GRADO DE AFINIDAD DEL RECEPTOR. A SU VEZ LOS CAMBIOS DESCRITOS EN EL RECEPTOR TRADUCIRIAN MODIFICACIONES EN LA METABOLIZACION DE LA INSULINA TRAS SU INTERNALIZACION Y DONDE LA HORMONA DEL CRECIMIENTO JUGARIA UN IMPORTANTE PAPEL. DE TODO ELLO SE DEDUCIRIA QUE DADO QUE EL PACIENTE DIABETICO PRESENTA NIVELES DE HORMONA DEL CRECIMIENTO 2-3 VECES SUPERIORES AL DE LOS SUJETOS NO DIABETICOS ELLO PROVOCARIA UNA MAYOR ACCION ANTAGONICA SOBRE LA INSULINA EN EL POSTRECEPTOR. ELLO SE TRADUCIRIA POR UNA MENOR INTENSIDAD EN EL GRADO DE UNION INSULINA RECEPTOR EN LAS HORAS EN QUE SE DESCRIBE EL "DAWN PHENOMENON" POR LO QUE UNA MAYOR CANTIDAD DE INSULINA SERIA NECESARIA PARA MANTENER LA NORMOGLUCEMIA.
  • METODOLOGIA DIAGNOSTICA Y EFICACIA TERAPEUTICA EN LA ENFERMEDAD DE GRAVES-BASEDOW EN NUESTRO MEDIO .
    Autor: LOPEZ REY M. CARMEN.
    Año: 1990.
    Universidad: CADIZ.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL SS. CADIZ. SERVICIO DE MEDICINA NUCLEAR Y SECCION DE ENDOCRINOLOGIA. DPTO. MEDICINA INTERNA. FACULTAD DE MEDICINA..
    Resumen: EL TRABAJO REALIZADO INCLUYE DOS ASPECTOS CLARAMENTE DIFERENCIADOS: 1- ESTUDIO RETROSPECTIVO EN EP QUE SE INCLUYEN 410 PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE ENFERMEDAD DE GRAVES EN LA PROVINCIA DE CADIZ ENTRE MAYO DE 1983 Y DICIEMBRE DE 1989, EN LOS QUE SE HA VALORADO: PRESENTACION CLINICA DEL CUADRO, DATOS ANALITICOS Y HORMONALES, TRATAMIENTO Y EVOLUCION. 2- ESTUDIO PROSPECTIVO EN EP QUE SE INCLUYEN 96 PACIENTES AFECTOS DE ENFERMEDAD DE GRAVES, SOMETIDOS A TRATAMIENTO MEDICO, CON SEGUIMIENTO POSTERIOR. HEMOS VALORADO EN ELLOS POSIBLES FACTORES PREDICTIVOS DE REMISION O DE RECIDIVA TRAS EL ANALISIS DE LAS VARIABLES INCLUIDAS EN EL PROTOCOLO, APARECIENDO COMO SIGNIFICATIVAS MARCAS DE EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD, OFTALMOPATIA Y NIVELES DE T3 Y DE T4.
  • ACROMEGALIA: CRITERIOS DE ACTIVIDAD Y CURACION.
    Autor: LUCAS MORANTE TOMAS.
    Año: 1990.
    Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA.
    Resumen: SE ESTUDIAN 176 ACROMEFALICOS, SEGUIDOS POR UN PERIODO AMPLIO PERIODO DE TIEMPO ANALIZANDOSE LAS CARACTERISTICAS CLINICAS DE LA ENFERMEDAD LAS FORMAS DE TRATAMIENTO, ESPECIALMENTE CIRUGIA TRANSESFENOSIDAL. SE UNIFICAN LOS CRITERIOS DE CURACION COMPARANDOSE CON LOS DE LA LITERATURA Y ANALIZANDO SU INCIDENCIA SOBRE LOS RESULTADOS GRAFICOS. FINALMENTE SE ESTUDIAN LAS RECIDIVAS TRAS LA AMPLIA TRANSFENORIDAL Y SE ANALIZAN LOS FACTORES PRONOSTICOS DE LAS MISMAS.
  • ESTUDIO DE LAS MODIFICACIONES INDUCIDAS POR HIPOTIROIDISMO EXPERIMENTAL DURANTE EL DESARROLLO COCLEAR DE LA RATA.
    Autor: MENOYO BUENO ALICIA.
    Año: 1990.
    Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS MORFOLOGICAS Y CIRUGIA II PROGRAMA DE DOCTORADO: HISTOQUIMICAS (HISTOQUIMICA CLASICA Y LECTINAS).
  • "CANCER DIFERENCIADO DE TIROIDES: ESTUDIO DE LOS FACTORES PRONOSTICOS" .
    Autor: MOLINS LOPEZ RODO LAUREANO.
    Año: 1990.
    Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO:.
    Resumen: EL OBJETIVO DE LA TESIS ES LA EVALUACION DE 18 POSIBLES FACTORES PRONOSTICOS EN EL CANCER DIFERENCIADO DE TIROIDES, INCLUYENDO UN ESTUDIO INMUNOHISTOQUIMICO CON LOS ANTICUERPOS MONOCLONALES TIROGLOBULINA, VIMENTINA Y ANTI-LEU M1. SE INTENTA, ADEMAS, DESARROLLAR MEDIANTE UN ANALISIS DISCRIMINANTE MULTIFACTORIAL, UN INDICE PRONOSTICO PROPIO PARA SU APLICACION DE FORMA PROSPECTIVA EN EL FUTURO. EN UNA SERIE DE 122 CARCINOMAS DIFERENCIADOS DE TIROIDES -93 PAPILARES Y 29 FOLICULARES- CON EL 26.2% DE LOS MISMOS CON EL ANTECEDENTE DE IRRADIACION CERVICAL PREVIA, SE ESTABLECE LOS SIGUIENTES FACTORES DE MAL PRONOSTICO: 1- EXTENSION EXTRATIROIDEA, 2- DUREZA PETREA, 3- ANTECEDENTE DE IRRADIACION, 4- TAMAÑO MAYOR DE 1.5 CM, 5- EDAD MAYOR DE 40 AÑOS Y 6- SEXO VARON. SE CONFECCIONA ASI UN INDICE PRONOSTICO "E.D.I.T.E.S.". CON UNA MORTALIDAD NULA CON UNA PUNTUACION MENOR DE 1.32 Y DEL 85.7% CON UNA PUNTUACION MAYOR DE 2.82 LA MORTALIDAD POR CANCER DE LA SERIE DESPUES DE UN SEGUIMIENTO MEDIO DE 9.7 AÑOS FUE DEL 5.4%.
  • ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS DE LA DIABETES MELLITUS EN UNA MUESTRA DE POBLACION CANARIA (ISLA DE EL HIERRO).
    Autor: MORCILLO HERRERA LUIS.
    Año: 1990.
    Universidad: LA LAGUNA.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA INTERNA Y PSIQUIATRIA PROGRAMA DE DOCTORADO:.
    Resumen: COMO APROXIMACION A LA EPIDEMIOLOGIA DE LA DM EN CANARIAS SE DISEÑO UN ESTUDIO DE PREVALENCIA EN UNA MUESTRA PERTENECIENTE A LA ISLA DE EL HIERRO. MATERIAL Y METODOS: LA MUESTRA ESTUVO CONSTITUIDA POR 834 SUJETOS DE MAS DE 30 A. DE EDAD, TODOS ELLOS PERTENECIENTES A LA COMUNIDAD DE LA ISLA DEL HIERRO, SELECCIONADOS DE FORMA ALEATORIA EN UNA POBLACION OBJETIVO DE 7. 194 SUJETOS. ASIMISMO SE INVESTIGO LA PRESENCIA DE DM EN LA POBLACION DE MENOS DE 30 AÑOS CONTROLADA POR EL SISTEMA DE SALUD. CON EL SUJETO EN AYUNAS SE DETERMINO LA GLUCEMIA EN SANGRE CAPILAR EXTRAIDA DE LA YEMA DEL DEDO, CUANTIFICADA POR FOTOCOLORIMETRIA MEDIANTE "TIRAS REACTIVAS" BM TEST GLYCEMIE 20-800R, ANALIZADAS EN FOTOCOLORIMETRO REFLOLUX II-M. SE CONSIDERO COMO GRUPO DE RIESGO, SUCEPTIBLE DE SER SOMETIDO A UNA PRUEBA DE SOG A TODO SUJETO QUE PRESENTASE GLUCEMIA BASAL ENTRE 100 Y 140 MG/DL O SOBREPESO CON UN IMC SUPERIOR A 30. RESULTADOS: LA PREVALENCIA DE LA DM EN EL GRUPO DE POBLACION DE MAS DE 30 AÑOS FUE DEL 9.47 + 1.98%. ASIMISMO, EL GRUPO DE POBLACION DE MENOS DE 30 AÑOS PRESENTO UNA PREVALENCIA DEL 0.24 +- 0.16%. ESTOS RESULTADOS PERMITEN ESTABLECER PARA LA ISLA DEL HIERRO UNA PREVALENCIA DEL 5.24 +- 0.69%. EL 20.25% DE LOS DIABETICOS DETECTADOS IGNORABAN SU ENFERMEDAD. MIENTRAS QUE EN LOS 404 VARONES LA PREVALENCIA FUE DEL 6.4 +- 2.39% EN LAS 430 HEMBRAS LA PREVALENCIA SE ELEVO AL 12.3 +- 3.11%. LA PREVALENCIA DE LA DM, BAJA EN LAS PRIMERAS DECADAS DE EDAD, SE INCREMENTO PROGRESIVAMENTE DE FORMA PARALELA A LA EDAD, EN AMBOS SEXOS. SE CONSTATO QUE LA PREVALENCIA DE LA DM AUMENTA DE FORMA PARALELA AL SOBREPESO. ESTOS RESULTADOS CONFIRMAN UNA PREVALENCIA DE DM ELEVADA EN LA MUESTRA CANARIA ESTUDIADA. EL PRINCIPAL FACTOR PREDISPONENTE A LA DM ES LA EDAD, SEGUIDO DEL SOBREPESO, MIENTRAS QUE LA INFLUENCIA DEL SEXO DEPENDE DE LOS ANTERIORES.
  • PREVALENCIA DE LA DIABETES MELLITUS EN LA CIUDAD DE ZARAGOZA.
    Autor: ORTIZ REMACHA PEDRO PABLO.
    Año: 1990.
    Universidad: ZARAGOZA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA.
    Resumen: SE HA DESARROLLADO EN UNA MUESTRA REPRESENTATIVA DE 1.494 PERSONAS DE LA CIUDAD DE ZARAGOZA, UN ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO DE LA DIABETES MELLITUS Y PATOLOGIA ASOCIADA. APLICANDO EL METODO DE LA ENCUESTA TRANSVERSAL Y APLICANDO LOS CRITERIOS DE LA OMS EN CUANTO AL DIAGNOSTICO DE LA DIABETES, LOS DEL JOINT COMMITTEE AMERICANO EN RELACION A LA HIPERTENSION ARTERIAL Y LOS DEL BODY MASS INDEX EN RELACION AL EXCESO DE PESO, SE HAN OBTENIDO LOS SIGUIENTES RESULTADOS: PREVALENCIA TOTAL DE DIABETES MELLITUS: 3.6%, SIENDO DEL 2.8% PARA LA DIABETES CONOCIDA Y DEL 0,8% PARA LA IGNORADA O DESCONOCIDA. PREVALENCIA DE HTA (140/90): 31,4%, DE SOBREPESO: 28.7% Y DE OBESIDAD: 3.1%. SE OBSERVAN DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS ENTRE LAS PREVALENCIAS DE HTA Y SOBREPESO DE LA POBLACION DIABETICA CON RESPECTO A LA NO DIABETICA. LA POBLACION DIABETICA IGNORADA SUPONE MAYOR MORBILIDAD AL PRESENTAR TASAS DE HTA Y DE SOBREPESO/OBESIDAD SUPERIORES A LAS DE LA POBLACION DIABETICA CONOCIDA Y TRATADA. SE IMPONE UN DESPISTAGE O SCREENING EN DICHA POBLACION SEGUN LOS CRITERIOS DE GRUPOS DE RIESGO DESCRITOS EN LA TESIS.
  • ACEPTACION Y VIABILIDAD DE LAS B.I.C.I.
    Autor: PARDO MORAL M. CONSOLACION.
    Año: 1990.
    Universidad: PAIS VASCO .
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO:.
    Resumen: LA EFECTIVIDAD Y ACEPTACION DEL TRATAMIENTO INTENSIVO, EN SUS DIFERENTES MODALIDADES, B.I.C.I., PEN INYECTOR (INSUJECT) O MULTIPLES DOSIS DE INSULINA ADMINISTRADA CON JERINGA (T.C.I.), SON MOTIVO DE DEBATE. SE ESTUDIARON 33 DMID, CON EDAD DE 30+5 AÑOS Y UN TIEMPO DE EVOLUCION DE SU DIABETES DE 7+4 AÑOS. FUERON TRATADOS, ALEATORIAMENTE, CON ESTOS 3 TRATAMIENTOS, DURANTE PERIODOS DE 2 MESES, EN LOS QUE SE LES PRACTICABA DETERMINACIONES DE HEMOGLOBINA GLUCOSILADA (HB A) Y GLUCEMIA PLASMATICA (GP) CADA 15 DIAS, EFECTUANDO PERFILES GLUCEMICOS DE 6 PUNTOS DOS VECES POR SEMANA. ASIMISMO, SE CONTABILIZARON LAS UNIDADES DE INSULINA DIARIAS, LOS EPISODIOS HIPOGLUCEMICOS GRAVES Y LA PREFERENCIA POR EL TRATAMIENTO AL FINAL DEL PROTOCOLO. SE REALIZARON GLUCEMIAS MEDIAS CON LOS PERFILES DE LOS ULTIMOS 15 DIAS DE CADA TRATAMIENTO. SE CONCLUYO QUE SE OBTENIAN MEJORES RESULTADOS, EN CUANTO AL CONTROL GLUCEMICO, CON EL TRATAMIENTO CON B.I.C.I. QUE CON LOS OTROS TRATAMIENTOS INTENSIVOS, SIENDO MAYOR SU ACEPTACION.
  • PATOLOGIA CELULAR Y MOLECULAR DE LA INSULINORRESISTENCIA PRIMARIA .
    Autor: PASCAU CANALES M. CONSOLACION.
    Año: 1990.
    Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Resumen: ESTE TRABAJO CONSISTE EN EL ESTUDIO DE LA INSULINORRESISTENCIA PRESENTE EN CIERTOS SINDROMES GENETICOS (S. DE WERNER, ACANTOSIS NIGRICANS TIPO C, S. DE RABSON MENDENHALL) Y ADQUIRIDOS (S. DE BARRAQUER SIMONS), MEDIANTE LA REALIZACION DE PRUEBAS FUNCIONALES, CLAM EUGLUCEMICO HIPEINSULINEMICO, UNION DE LA INSULINA A SU RECEPTOR EN DIVERSOS SISTEMAS CELULARES (ERITROCITOS, FIBROBLASTOS Y LINFOCITOS ESTIMULADOS CON EL VIRUS DE EPSTEIN BARR), SUBUNIDADES DEL RECEPTOR DE INSULINA Y ACTIVIDAD TIROSIN KINASA DE LA SUBUNIDAD. BETA DEL RECEPTOR. LOS RESULTADOS ENCONTRADOS HACEN CONCLUIR QUE EN EL S. DE WERNER EXISTE PROBABLEMENTE UNA ALTERACION POST-RECEPTOR, QUE LOS FAMILIARES DIRECTOS DEL S. DE RABSON TIENEN TODOS UNA ALTERACION DE LA UNION DE LA INSULINA A SU RECEPTOR, LOS 3 PACIENTES CON ACANTOSIS NIGRICANS TIPO C TIENEN UNA DISMINUCION DE SU ACTIVIDAD TIROSIN-KINASA Y QUE EL PROBANDO CON BARRAQUER-SIMONS TIENE ALTERACIONES EN SU UNION EN FIBROBLASTOS.
  • MODIFICACIONES DEL UROTELIO TRIGONAL SOMETIDO A LA ACCION DE LAS HORMONAS ESTEROIDEAS.
    Autor: PELLICE VILALTA CARLOS.
    Año: 1990.
    Universidad: BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: CATEDRAS Y DEPARTAMENTOS DE UROLOGIA Y DE CIENCIAS MORFOLOGICAS DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE BARCELONA.
    Resumen: ES CARACTERISTICA DEL TEJIDO UROTELIAL LA FACULTAD PARA VIRAR O GENERAR BAJO DETERMINADAS CIRCUNSTANCIAS A OTRAS FORMAS TISULARES Y A OTRAS ACTIVIDADES CITOMETABOLICAS QUE SI BIEN DERIVAN DE EL YA DIFIEREN EN SU NUEVA FORMA Y FUNCION; O MANTENER BAJO SU RECUBRIMIENTO O EN SU VECINDAD UNA SERIE DE POTENCIALIDADES EMBRIONARIAS DE FACTIBLE ECLOSION POSTERIOR. ESTE ES EL CASO DE LAS LLAMADAS ESTRUCTURAS TISULARES PARAUROTELIALES Y QUE CONSIDERAN A LAS CISTOSIS (NIDOS DE VON BRUNN, CISTITIS QUISTICA Y GLANDULAR) O LA PRESENCIA DE TEJIDO ESCAMOSO EN ESTE EPITELIO DE RECUBRIMIENTO. ESTAS VARIANTES UROTELIALES SE LOCALIZAN EN LA MAYORIA DE LAS VEJIGAS NORMALES POR LO QUE NO CABE CONSIDERARLAS COMO ESTADIOS NEOPLASICOS, NI PRE-NEOPLASICOS, SINO TAN SOLO COMO PROCESOS REACTIVOS DE UN UROTELIO SOMETIDO A UNA AGRESION.
  • FACTORES QUE CONTROLAN EL AUMENTO DE CRECIMIENTO DURANTE EL ESTIRON PUBERAL.
    Autor: PICO ALFONSO ANTONIO M..
    Año: 1990.
    Universidad: ALICANTE.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA Y GINECOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA E INMUNOLOGIA.
    Resumen: SE ESTUDIA LA SECRECION DE GH EN DISTINTAS SITUACIONES DE DESARROLLO PUBERAL: SITUACION PREPUBERAL, SITUACION PUBERAL Y DURANTE LA ADRENAQUIA PRECOZ. PARA ELLO SE UTILIZA LA EXTRACCION CONTINUA DE SANGRE DURANTE 10 H. NOCTURNAS O DURANTE 24 H. CON SEPARACION DE ALICUOTAS CADA 20 MIN. Y POSTERIOR ANALISIS MATEMATICO DE LOS RESULTADOS CON EL PROGRAMA COMPUTERIZADO DE ANALISIS DE SERIES TEMPORALES, PULSAR. SE ESTUDIA ASI MISMO LA PARTICIPACION DE LOS ESTEROIDES SEXUALES DE ORIGEN GONADAL Y SUPRARENAL SOBRE EL AUMENTO DE LA VELOCIDAD DE CRECIMIENTO EN LA ADRENARQUIA PRECOZ Y EN LA PUBERTAD. SE CONCLUYE QUE EN EL ESTIRON PUBERAL PARTICIPAN AMBOS FENOMENOS, UN AUMENTO EN LA SECRECION HIPOFISARIA DE HORMONA DE CRECIMIENTO (GH) Y EL EFECTO DIRECTO DE LOS ESTEROIDES DE ORIGEN GONADAL SOBRE LA PLACA EPIFISARIA. POR EL CONTRARIO, EL AUMENTO DE LA VELOCIDAD DE CRECIMIENTO DURANTE LA ADRENARQUIA PRECOZ SE PRODUCE A EXPENSAS UNICAMENTE DEL EFECTO ANABOLICO DE LOS ESTEROIDES SEXUALES DE ORIGEN GONADAL SOBRE LOS CARTILAGOS DE CRECIMIENTO YA QUE SE OBJETIVA UNA DISMINUCION DE LA SECRECION DE GH RESPECTO AL GRUPO PREPUBERAL CONTROL.
  • RESPUESTA HORMONAL A LA OCLUSION VALVULAR AGUDA.
    Autor: RUIZ DE CASTROVIEJO DEL CAMPO JOAQUIN.
    Año: 1990.
    Universidad: CORDOBA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: SECCION DE HEMODINAMICA DEL HOSPITAL REINA SOFIA Y DEPARTAMENTO DE BIOQUIMICA DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE CORDOBA.
    Resumen: LOS PRINCIPALES MECANISMOS REGULADORES DE LA CIRCULACION SANGUINEA RESIDEN A NIVEL BARORRECEPTOR, ADRENERGICO, FACTOR NATRIURETICO ATRIAL (ANF), ARGININA-VASOPRESINA (AVP), ACTIVIDAD DE RENINA PLASMATICA (ARP) Y SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. EL PRINCIPAL MECANISMO PARA LA LIBERACION DE ANF ES LA DISTENSION AURICULAR. LA VASOPRESINA SE LIBERA SEGUN UN MECANISMO OSMOTICO Y OTRO NO OSMOTICO. LA RENINA SE LIBERA TRAS REDUCCION DEL FLUJO RENAL. SE HA ESTUDIADO LA RESPUESTA DEL ORGANISMO EN LO QUE SE REFIERE A LIBERACION DE ESTAS 3 HORMONAS EN 60 ENFERMOS SOMETIDOS A VALVULOPLASTIA MITRAL (N=40) O AORTICA (N=20), POR METODOS CONVENCIONALES DE RADIOINMUNOANALISIS, EXTRAYENDO LAS MUESTRAS EN 6 MOMENTOS DISTINTOS A LO LARGO DEL CATETERISMO. LA 1 MUESTRA EN CONDICIONES BASALES, LA 2 TRAS LOS PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS, LA 3 Y 4 TRAS LAS DILATACIONES Y LA 5 Y 6 UNA Y SIETE HORAS TRAS LA ULTIMA DILATACION. LOS NIVELES DE ANF AUMENTARON SIGNIFICATIVAMENTE TRAS LA FASE DIAGNOSTICA, REGISTRANDOSE AUN MAYORES NIVELES TRAS LAS DILATACIONES, NIVELES QUE VOLVIAN HASTA VALORES BASALES A LA HORA DEL CATETERISMO. LOS MAYORES INCREMENTOS SE DETECTARON EN EL GRUPO MITRAL. LOS VALORES DE AVP TAMBIEN SE INCREMENTARON TRAS LAS DILATACIONES, SIENDO MAYORES LOS DEL GRUPO MITRAL. NO SE MODIFICARON LOS NIVELES DE ARP. LOS NIVELES DE ANF SE CORRELACIONARON CON LA PRESION EN AURICULA IZQUIERDA. LOS NIVELES DE AVP SE CORRELACIONARON CON LA PRESION EN AORTA Y EN EL GRUPO AORTICO CON EL TIEMPO DE OCLUSION. SE REGISTRARON MAYORES NIVELES BASALES DE ANF EN ENFERMOS CON RESISTENCIAS SISTEMICAS AUMENTADAS Y LA RESPUESTA FUE MAYOR EN RITMO SINUSAL. LA RESPUESTA DE AVP DEPENDIO DEL TIEMPO DE OCLUSION DURANTE LA VALVULOPLASTIA. ASI, PODEMOS CONCLUIR QUE DURANTE VALVULOPLASTIAS MITRALES Y AORTICAS, SE LIBERA ANF Y AVP ANTE LA ALTERACION DE LA HOMEOSTASIS CREADA CON EL INFLADO DEL BALON.
  • ALTERACIONES ENDOCRINAS EN LA HEMOCROMATOSIS IDIOPATICA .
    Autor: SANTAMARIA PELARDA ENCARNACION.
    Año: 1990.
    Universidad: PAIS VASCO.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO:.
    Resumen: LA HEMOCROMATOSIS IDIOPATICA CONSISTE EN UNA ALTERACION CONGENITA DEL METABOLISMO DEL HIERRO, QUE SE HEREDA CON CARACTER AUTOSOMICO RECESIVO. CURSA CON AUMENTO DESPROPORCIONADO DE LA ABSORCION DE HIERRO, EL CUAL SE ACUMULA FUNDAMENTALMENTE EN ORGANOS COMO PANCREAS, HIPOFISIS, HIGADO Y CORAZON. AL CABO DE LOS AÑOS ESTE ACUMULO DE HIERRO PROVOCA ALTERACIONES DEL METABOLISMO DE HIDRATOS DE CARBONO, HIPOGONADISMO, HEPATOPATIA, Y CARDIOPATIA. SU TRATAMIENTO CONSISTE EN LA ELIMINACION DEL EXCESO DE HIERRO MEDIANTE SANGRIAS. EN ESTE ESTUDIO SE VALORARON 42 PACIENTES CON ESTA ENFERMEDAD, Y SE ANALIZARON FUNDAMENTALMENTE LAS ALTERACIONES ENDOCRINAS ANTES Y DESPUES DE LAS SANGRIAS, OBSERVANDO QUE UNA VEZ SE HAN ESTABLECIDO DICHAS ALTERACIONES, ESTAS SON IRREVERSIBLES Y SU EVOLUCION ES INDEPENDIENTE YA DE LOS DEPOSITOS DE HIERRO.
  • ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO DE LA DIABETES MELLITUS EN EL AREA DE SALUD DE AVILA.
    Autor: VICENTE PEREZ JOSE VICENTE.
    Año: 1990.
    Universidad: ALCALA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Resumen: SE HA ESTUDIADO LA INCIDENCIA DE DMID, LA PREVALENCIA DE DM CONOCIDA, LA PREVALENCIA DE COMPLICACIONES CRONICAS CONOCIDAS DE LA DM, LA CALIDAD DE LA ATENCION DIABETOLOGICA, LA MORTALIDAD POR DM Y LA FIABILIDAD DE LOS BOLETINES ESTADISTICOS DE DEFUNCION PARA REGISTRAR DM COMO CAUSA DE FALLECIMIENTO. LA INCIDENCIA ANUAL MEDIA DE DMID FUE EN EL AREA DE SALUD DE AVILA DE 16.8 +- 4.7/100000 H. LA PREVALENCIA TOTAL DE DM CONOCIDA FUE PARA EL AÑO 1989 DE 3.36 % (+- 0.36). EL 47.1% (+- 4.6) DE LOS DIABETICOS DE NUESTRO ESTUDIO PRESENTABAN AL MENOS UNA COMPLICACION CRONICA DE LA DM. LA COMPLICACION MAS FRECUENTEMENTE DIAGNOSTICADA FUE LA NEFROPATIA, QUE AFECTO AL 31.9% (+- 4.3) DE TODOS LOS DIABETICOS. LA TASA DE INSULINIZACION FUE DEL 26.8%, Y EL CONSUMO DE TIRAS REACTIVAS DE AUTOCONTROL FUE DE 41 TIRAS POR PACIENTE DIABETICO Y AÑO. LAS TASAS DE MORTALIDAD AJUSTADAS POR EDAD DE LA DM EN NUESTRO AREA OSCILARON DESDE EL 15.2/100000 H. EN EL PERIODO 1975-77, HASTA EL 13.5/100000 H. EN EL PERIODO 1984-86. LA SENSIBILIDAD GLOBAL DE LOS BOLETINES ESTADISTICOS DE DEFUNCION PARA REGISTRAR DM CUANDO ESTA TENIA ALGUN TIPO DE RELACION CON EL FALLECIMIENTO DE LOS SUJETOS FUE DEL 64.5% (+- 5.5).
  • VALORACION EXPERIMENTAL DE LOS EFECTOS DEL ALUMINIO SOBRE LA FUNCION PARATIROIDEA.
    Autor: VIRGOS SORIANO M. JESUS.
    Año: 1990.
    Universidad: OVIEDO.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA.
    Resumen: EN UN PRIMER EXPERIMENTO, SE VALORO EL MODELO DE 5/6 DE NEFRECTOMIA EN LA PRODUCCION DE INSUFICIENCIA RENAL CRONICA E HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIO, TANTO A NIVEL BIOQUIMICO COMO HISTOLOGICO, EN RATAS.POSTERIORMENTE SE EVALUO EL EFECTO DE DIFERENTES DOSIS DE ALUMINIO SOBRE LA LIBERACION DE PARATHORMONA, TANTO EN RATAS CON FUNCION RENAL NORMAL, COMO CON INSUFICIENCIA RENAL Y POR TANTO CON HIPERPARATIROIDISMO.DOSIS ALTAS DE ALUMINIO FUERON CAPACES DE INHIBIR DIRECTAMENTE LA SECRECION DE PTH. DOSIS MENORES NO FUERON CAPACES DE MODIFICAR A LA PTH.
  • "MODIFICACIONES DE LOS NIVELES SERICOS DEL CALCIO, MAGNESIO Y FOSFORO EN RELACION CON LAS MANIFESTACIONES DE HIPEREXCITABILIDAD NEUROMUSCULAR TRAS LA CIRUGIA TIROIDEA" .
    Autor: ABUSADA CHAHUAN RAUL NICOLAS.
    Año: 1989.
    Universidad: ZARAGOZA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO.
    Resumen: NUESTRA TESIS DIRIGIDA AL ESTUDIO DE LAS MANIFESTACIONES DE HIPEREXCITABILIDAD NEUROMUSCULAR TRAS LA CIRUGIA TIROIDEA, ESTA BASADA EN EL ANALISIS PROSPECTIVO DE 1.226 PACIENTES INTERVENIDOS DE BOCIO EN UN PERIODO DE 15 AÑOS (1970-1984) EN LA CATEDRA DE PATOLOGIA Y CLINICA QUIRURGICAS "B" QUE DIRIGE EL PROFESOR MANUEL GONZALEZ GONZALEZ. LA EDAD MEDIA DE LOS PACIENTES FUE DE 45,5 AÑOS CON EDADES LIMITES DE 11 Y 82 AÑOS Y CON UNA INCIDENCIA MAXIMA EN LA QUINTA DECADA DE LA VIDA. AL SEXO FEMENINO CORRESPONDIERON 1.110 ENFERMOS (90,5%), Y AL MASCULINO 116 (9,4%). EN LA TOTALIDAD DE LOS PACIENTES QUE INTEGRAN EL TRABAJO SE HA LLEVADO A CABO: I.- EL PROTOCOLO GENERAL DE NUESTRO SERVICIO PARA LAS AFECCIONES QUIRURGICAS TIROIDEAS; II.- UNA VALORACION EXHAUSTIVA DE LAS MANIFESTACIONES DE HIPEREXCITABILIDAD NEUROMUSCULAR EN SUS DIVERSOS ASPECTOS. LOS OBJETIVOS DE NUESTRA TESIS HAN SIDO: 1.- DEFINIR CLARAMENTE LOS CRITERIOS DE TETANIA POSTOPERATORIA TRAS LA CIRUGIA TIROIDEA. 2.- CONCEDER AL CALCIO, FOSFORO Y MAGNESIO LA VERDADERA INFLUENCIA QUE TIENEN EN LAS MANIFESTACIONES DE HIPEREXCITABILIDAD NEUROMUSCULAR Y AL MISMO TIEMPO PERFILAR LOS PATRONES EVOLUTIVOS DE LOS MISMOS. 3.- CONOCER CON FIRMEZA LA TASA DE COMPLICACIONES EN ESTE TIPO DE CIRUGIA RELACIONADAS CON LAS GLANDULAS PARATIROIDES. 4.- ESTABLECER LOS FACTORES DE RIESGO RESPONSABLES DE LA TETANIA POSTIROIDECTOMIA. 5.- APORTAR CONOCIMIENTOS A LA PATOGENIA DE LAS MANIFESTACIONES DE HIPEREXCITABILIDAD NEUROMUSCULAR TRAS LA CIRUGIA TIROIDEA. 6.- SEÑALAR LAS LINEAS MAESTRAS QUE DEBEN SER CONSIDERADAS EN LA PREVENCION DEL DAÑO ORGANICO DE LAS GLANDULAS PARATIROIDES Y DE SU VASCULARIZACION.
  • LA NEUROPATIA AUTONOMICA EN EL CONTEXTO DE LA POLINEUROPATIA DIABETICA.
    Autor: ARIAS JIMENEZ JOSE LUIS.
    Año: 1989.
    Universidad: SEVILLA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: HOSPITAL UNIVERSITARIO "VIRGEN MACARENA"..
    Resumen: LA NEUROPATIA AUTONOMICA COMO COMPLICACION DE LA DIABETES ES UNA ENTIDAD POCO DOCUMENTADA. LA EXPLORACION DEL SISTEMA NERVIOSO VEGETATIVO Y PERIFERICO SE REALIZADO A 78 DIABETICOS. LA APLICACION DE LOS CINCO TESTS DE FUNCION AUTONOMICA CARDIACA HA PERMITIDO ESTABLECER LA INCIDENCIA DE LA NAC, LA CUAL SE SITUA EN EL 42%. EL TEST QUE CON MAYOR FRECUENCIA SE VIO ALTERADO FUE EL INDICE E/I (38.4%). EL TEST QUE APARECIO MENOS ALTERADO FUE LA HIPOTENSION TRAS EL ORTOSTATISMO (11.5%). CLASIFICAMOS A LOS PACIENTES EN FUNCION DEL NUMERO DE TESTS ALTERADOS EN GRADO 0 (NINGUN TEST PATOLOGICO), 1 (EL INDICE E/I ALTERADO), 2 (ALGUN TEST PARASIMPATICO ALTERADO), 3 (TODOS LOS TESTS PARASIMPATICOS ALTERADOS Y ALGUNO SIMPATICO EN LIMITE O PATOLOGICO). EL 57.6% PERTENECIERON AL GRADO 0, EL 12.8% AL GRADO 1, EL 7.69% AL GRADO 2 Y EL 21.7% AL GRADO 3. LOS REFLEJOS CARDIOVASCULARES IBAN SIENDO PATOLOGICOS A MEDIDA QUE LA EDAD DEL PACIENTE ERA MAYOR Y MAYOR ERA EL TIEMPO DE EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD. LA VALORACION DE LA NEUROPATIA AUTONOMICA VESICAL SE REALIZO MEDIANTE TECNICAS GAMMAGRAFICAS Y VALIDADAS MEDIANTE TECNICAS URODINAMICAS. SE ESTABLECIO CORRELACION ENTRE LOS CUATRO PARAMETROS DE FUNCIONALIDAD VESICAL MEDIANTE ESTAS DOS TECNICAS (P
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