ENDOCRINOLOGIA, 18

Autor: FERRER PUCHOL M. DOLORES.
Año: 1987.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO DE MEDICINA - FACULTAD DE MEDICINA - UNIVERSITAT DE VALENCIA..

Resumen: LA GLICOSILACION DE LA HEMOGLOBINA EN EL PACIENTE CON DIABETES MELLITUS (DM), ES UN TEMA DE INTERES ACTUAL YA QUE PODRIA REPRESENTAR UNA INTERESANTE ALTERNATIVA PARA VALORAR EL CONTROL GLUCEMICO EN ESTA ENFERMEDAD. A PESAR DE LOS DIFERENTES ESTUDIOS PUBLICADOS QUEDAN TODAVIA PUNTOS POR ACLARAR, POR LO QUE SE HAN PLANTEADO LOS SIGUIENTES OBJETIVOS EN ESTE TRABAJO: 1. EXISTE UNA CORRELACION ENTRE VALORES DE HB GLICOSILADA Y MEDIAS GLUCEMICAS?. 2. QUE UTILIDAD TIENE LA HBA1 Y LA HBA1C EN LOS DIFERENTES TIPOS DE DM Y EN LAS DIFERENTES SITUACIONES CLINICAS?. 3. QUE VALIDEZ TIENEN LOS TEST (HBA1 Y HBA1C) COMO MEDIDA DEL CONTROL METABOLICO EN LA DM?. PARA LLEVAR A CABO ESTE ESTUDIO SE ELIGIERON A 50 PACIENTES DIABETICOS (30 CON DMID Y 20 CON DMNID). EL DISEÑO EXPERIMENTAL FUE EL SIGUIENTE: SE TUVO CONTACTO CON EL PACIENTE CADA 15 DIAS, EN 3 VISITAS SUCESIVAS, OBTENIENDOSE UN TOTAL DE 3 PERFILES GLUCEMICOS QUE CONSTABAN DE 3 GLUCEMIAS PREPRANDIALES Y 2 POSTPRANDIALES, ASI COMO LA DETERMINACION (AL PRINCIPIO Y AL FINAL DEL ESTUDIO) DE HBA1 Y HBA1C. EL METODO ANALITICO UTILIZADO FUE LA GLUCEMIA DIGITAL POR REFLECTOMETRIA Y LAS HB GLICOSILADAS POR CUANTIFICACION CROMATOGRAFICA-COLORIMETRICA. EL METODO ESTADISTICO FUE: ANALISIS DE REGRESION LINEAL Y ANALISIS DE VALIDEZ DEL TEST POR EL METODO FRECUENCIAL. EN EL ANALISIS DE REGRESION SE OBTUVIERON UNAS R CON P 0,001, CON UNA CORRELACION MEJOR DE LA HBA1C CON RESPECTO A LA HBA1, AL MISMO TIEMPO QUE CON LAS MEDIAS DE TODAS LAS GLUCEMIAS. EL ANALISIS DE VALIDEZ DEL TEST MOSTRO UN VALOR PREDICTIVO POSITIVO MUY ALTO PARA AMBAS HB GLICOSILADAS, Y UN VALOR PREDICTIVO TANTO POSITIVO COMO NEGATIVO MUY ALTO DE LA HBA1C EN LA DMNID. A LA VISTA DE LOS RESULTADOS PODEMOS CONCLUIR DICIENDO 1. TANTO LA HBA1 COMO LA HBA1C SE CORRELACIONAN MEJOR CON LOS VALORES MEDIOS DE GLUCEMIA, AUNQUE SE OBTIENE MEJOR CORRELACION CON LA HBA1C. SIN EMBARGO, LA UTILIDAD CLINICA ES ESCASA, DEBIDO A LA DIFICULTAD PARA DEDUCIR A QUE CIFRAS DE GLUCEMIA CORRESPONDE UNA DETERMINADA HB GLICOSILADA. 2. LA HBA1 TIENE MEJOR CORRELACION CON LAS GLUCEMIAS POSTPRANDIALES Y LA HBA1C CON LAS GLUCEMIAS PREPRANDIALES. 3. TANTO PARA LA DMID COMO LA DMNID UNA CIFRA DE HBA1 Y HBA1C POR ENCIMA DE SU VALOR NORMAL INDICAN UN MAL CONTROL METABOLICO; MIENTRAS QUE EN LA DMNID CIFRAS NORMALES O ELEVADAS DE HBA1C REFLEJAN BUEN O MAL CONTROL METABOLICO RESPECTIVAMENTE. SIENDO EN ESTA ENTIDAD LA HBA1C DE UTILIDAD PARA LA VALORACION DEL ESTADO METABOLICO.

Autor: GIL MADRE JOSE JAVIER.
Año: 1987.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: SERVICIO DE MEDICINA INTERNA. HOSPITAL RAMON Y CAJAL. MADRID..

Resumen: EN ESTA TESIS SE HA ESTUDIADO EN UNA PRIMERA PARTE EL PERFIL NOCTURNO DE SECRECION DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO (GH) EN LA DIABETES MELLITUS TIPO I COMPARANDOLO CON EL DE LA POBLACION NO DIABETICA AL TIEMPO QUE SE HA ESTUDIADO LA EVENTUAL RELACION DE DICHA SECRECION CON LAS CARACTERISTICAS ELECTROFISIOLOGICAS DEL SUENO Y CON EL GRADO DE CONTROL GLUCEMICO. EN LA SEGUNDA PARTE DE LA TESIS SE HA OBSERVADO TAMBIEN EN DIABETICOS TIPO I LA APARICION DEL FENOMENO DEL ALBA Y SU CORRELACION HORMONAL PARA POSTERIORMENTE INTENTAR SU SUPRESION A TRAVES DE LA INHIBICION FARMACOLOGICA DE LA SECRECION NOCTURNA DE GH MEDIANTE LA ADMINISTRACION DE UN ANALOGO DE LA SOMATOSTATINA (SMS 201-995). COMO RESULTADO DE LO ANTERIOR SE HA OBSERVADO QUE EN LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO I EXISTE UNA SECRECION NOCTURNA EXAGERADA DE GH AUN CON UN CONTROL GLUCEMICO ADECUADO Y EN PRESENCIA DE UN SUEÑO DE CARACTERISTICAS NORMALES. SIN EMBARGO EL RITMO SECRETOR CIRCADIANO SE MANTIENE COMPARABLE AL DE LA POBLACION SANA. ASIMISMO SE HA OBSERVADO QUE EL FENOMENO DEL ALBA ES FRECUENTE EN LA POBLACION DIABETICA AUNQUE CON INTENSIDAD VARIABLE DE UNOS PACIENTES A OTROS. EN ESTA TESIS SE HA DEMOSTRADO UNA RELACION PATOGENICA ENTRE DICHO FENOMENO Y LA SECRECION AUMENTADA DE GH EN LAS PRIMERAS HORAS DE LA NOCHE EN ESTOS PACIENTES DADO QUE LA SUPRESION FARMACOLOGICA DE LA GH MEDIANTE LA ADMINISTRACION DE SMS 201-995 HACE DESAPARECER EL FENOMENO DEL ALBA O TENDENCIA ASCENDENTE DE LA GLUCEMIA EN LAS PRIMERAS HORAS DE LA MAÑANA EN LOS PACIENTES DIABETICOS.

Autor: GOICOLEA OPACUA IGNACIO.
Año: 1987.
Universidad: PAIS VASCO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: SERVICIO DE ENDOCRINOLOGIA. HOSPITAL DE CRUCES. BARACALDO..

Resumen: EL PANCREAS ARTIFICIAL SE HA REVELADO COMO UN INSTRUMENTOS IMPRESCINDIBLE EN LA EXPERIMENTACION DE SITUACIONES AGUDAS EN LA DIABETES MELLITUS. A) SE HA DEMOSTRADO UNAS DIFERENTES NECESIDADES INSULINICAS A LO LARGO DEL DIA ESPECIALMENTE AL DESAYUNO. B) TRAS 24 HORAS DE NORMOGLUCEMIA MEJORA LA HEMOGLOBINA GLICOSILADA, LOS LIPIDOS PLASMATICOS Y LA FILTRABILIDAD INSULINICAS. D) LA SUSTITUCION DE HIDRATOS DE CARBONO COMPUESTOS POR OTROS SIMPLES DENTRO DE UNA COMIDA MIXTA NO SUPONEN MAYORES INCREMENTOS INSULINICOS NECESRIOS PARA METABOLIZAR LA COMIDA. E) EN EL EJERCICIO EFECTUADO BAJO CONTROL CON EL PANCREAS ARTIFICIAL NO SE NORMALIZA EL METABOLISMO INTERMEDIARIO. F) LA INSULINA HUMANA MUESTRA UNA POTENCIA BIOLOGICA SIMILAR QUE LA INSULINA PORCINA PARA LA METABOLIZACION DE UNA COMIDA TEST EN EL ESTUDIO CON PANCREAS ARTIFICIAL. G) LA MEZCLA DE INSULINA RAPIDA CON INTERMEDIA CON PROTAMINA NO AFECTA TANTO AL EFECTO HIPOGLUCEMIANTE COMO LA MEZCLA CON INSULINA INTERMEDIA DE ZINC. LA BOMBA DE INFUSION DE INSULINA SUBCUTANEA POR LA MEJOR CINETICA DE ADMINISTRACION PERMITE UN TRATAMIENTO MAS FISIOLOGICO DE LA DIABETES MELLITUS QUE LA TERAPIA TRADICIONAL. A) A CORTO PLAZO LA TERAPIA CON BOMBA CONSIGUE UNOS PERFILES GLUCEMICOS POSTPRANDIALES MEJORES UQE LA TERAPIA CONVENCIANAL AUNQUE LA HEMOGLOBINA GLICOSILADA NO SE DIFERENTE. B) LAS COMPLICACIONES CON BOMBA NO SON MAS NUMEROSAS QUE LA TERAPIA CONVENCIONAL Y SU ACEPTACION ALTA. C) LA BOMBA DE INFUSION NO ACELERA LA EVOLUCION DE LA MORFOLOGIA RETINIANA TRAS SEIS MESES DE UTILIZACION. D) EL FILTRADO GLOMERULAR DESCIENDE TRAS UN AÑO DE TRATAMIENTO CON BOMBA. E) A LARGO PLAZO LA TERAPIA CON B.I.C.I. MANTINE UN CONTROL METABOLICO MEJOR QUE EL TRATAMIENTO CONVENCIONAL.

Autor: HERNANDEZ MIJARES ANTONIO.
Año: 1987.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO MEDICINA FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD DE VALENCIA..

Resumen: LA DIABETES MELLITUS TIPO II SE CARACTERIZA POR UNA ALTERACION DE LA SECRECION DE INSULINA Y RESISTENCIA PERIFERICA A LA ACCION DE LA HORMONA. LA OBESIDAD ESTA PRESENTE EN EL 80% DE LOS CASOS, ACENTUANDO ESTOS TRASTORNOS. PARA VALORAR LA SECRECION DE INSULINA Y LA RESISTENCIA PERIFERICA A LA HORMONA ASI COMO LA INFLUENCIA QUE SOBRE AMBOS PARAMETROS EJERCE EL TRATAMIENTO CON GLIBENCLAMIDA, SE ESTUDIAN 10 PACIENTES DIABETICOS CON NORMOPESO (IMC(25) EN EL MOMENTO DEL DIAGNOSTICO, A LOS 3 Y 6 MESES DEL TRATAMIENTO CON GLIBENCLAMIDA. COMPARADO CON UN GRUPO CONTROL COMPUESTO POR 20 SUJETOS SANOS, DE EDADES COMPARABLES. SE ESTUDIO LA GLUCEMIA, INSULINEMIA Y PEPTIDO C (RIA), EN CONDICIONES BASALES Y A LOS 30,60,90 Y 120 MINUTOS TRAS LA INGESTA DE UN DESAYUNO DE PRUEBA. LA INTERACCION INSULINA RECEPTOR EN ERITROCITOS SE REALIZO POR EL METODO DE GAMBHIR (DESPLAZAMIENTOS COMPETITIVO DE LA INSULINA I125). LA METODOLOGIA ESTADISTICA FUE EL TEST 2T2 Y EL TEST U DE MAN-WHITNEY, PARA COMPARAR AMBOS GRUPOS SE UTILIZO EL TEST DE LA VARIANZA Y EL T. DE FRIEDMAN. LA SECRECION DE INSULINA MOSTRO UN PATRON ANORMAL, LA INSULINA BASAL Y PEPTIDO C PERMANECIO DISMINUIDA EN CONDICIONES BASALES Y A LOS 30 Y 60, NO ENCONTRANDO DIFERENCIAS CON EL GRUPO CONTROL A LO 90 Y 120, TANTO EN CONDICIONES BASALES COMO TRAS TRATAMIENTO CON GLIBENCLAMIDA, LO QUE INDICA HIPORESPUESTA INICIAL Y NORMORESPUESTA EN LA FASE TADIA. LA INTERACCION INSULINA RECEPTOR DEMOSTRO UNA DISMINUCION SIGNIFICATIVA DEL NUMERO DE RECEPTORES (P(0.01) EN EL MOMENTO DEL DIAGNOSTICO, SIN ALTERACIONES EN LA AFINIDAD. A LOS TRES Y SEIS MESES DE TRATAMIENTO SE NORMALIZARON. EN CONCLUSION: LOS 10 SUJETOS CON DIABETES TIPO II CON NORMOPESO, PRESENTARON EN EL MOMENTO DEL DIAGNOSTICO HIPOINSULINEMIA EN LA PRIMERA FASE DEL ESTIMULO SECRETOR Y NORMOINSULINEMIA EN LA FASE TARDIA, NO MODIFICANDOSE ESTAS ALTERACIONES TRAS EL TRATAMIENTO CON GLIBENCLAMIDA. EL NUMERO DE RECEPTORES DE INSULINA ESTA DISMINUIDO EN EL MOMENTO DEL DIAGNOSTICO, NORMALIZANDOSE A LOS 3 MESES DEL TRATAMIENTO.

Autor: JIMENEZ MURILLO LUIS.
Año: 1987.
Universidad: CORDOBA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL REGIONAL UNIVERSITARIO REINA SOFIA..

Resumen: DEBIDO A LA CONTROVERSIA EXISTENTE EN LOS TRABAJOS PUBLICADOS ACERCA DEL EFECTO DE LA HISTAMINA SOBRE LA SECRECION PANCREATICA EXOCRINA ASI COMO EL DESCONOCIMIENTO DEL MECANISMO DE ACCION A TRAVES DEL CUAL ACTUA DICHA SUSTANCIA HEMOS REALIZADO UN TRABAJO EXPERIMENTAL, UTILIZANDO A LA RATA WISTAR, PARA CONOCER TALES HECHOS. HEMOS DISEÑADO 2 TIPOS DE EXPERIMENTOS: IN VIVO E IN VITRO. PARA LOS EXPERIMENTOS IN VITRO HE OBTENIDO LOBULOS PANCREATICOS AISLADOS POR EL METODO DE SHEELE Y PALADE. ESTOS LOBULOS HAN SIDO INCUBADOS CON DISTINTAS SUSTANCIAS PROBLEMA COMO COLECISTOQUININA, TOXINA DEL COLERA, BETHANECNOL, HISTAMINA, COLAS Y ALCIADAS A ANTAGONITA H1, CLORFENIRAMINA, Y A ANTAGONITA H2, LA CIMETININA. DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN LOS DISTINTOS EXPERIMENTOS SE DEDUCEN LAS SIGUIENTES CONCLUSIONES: 1.-LA HISTAMINA ESTIMULA LA SECRECION DE AMILASA POR ACCION SOBRE LOS LOBULOS PANCREATICOS. 2.-EL ANTAGONISTA H1 NO MODIFICA NI LA SECRECION ENZIMATICA BASAL NI LA SECRECION ESTIMULADA CON HISTAMINA, LA CIMETIDINA, EL BLOQUEANTE H2, INHIBE IN VITRO LA SECRECION DE AMILASA ESTIMULADA POR HISTAMINA. ESTO SUGIERE LA EXISTENCIA DE RECEPTORES H2 EN LA GLANDULA PANCREATICA. 3.-LA CIMETININA NO MODIFICA LA SECRECION DE AMILASA ESTIMULADA POR LA TOXINA DEL COLERA PERO SI INHIBE LA LIBERACION DE AMILASA ESTIMULADA POR EL BETHANECNOL Y LA COLESTOQUININA. 4.-EL MECANISMO DE ACCION POR EL CUAL LA CIMETININA EJERCE DICHO EFECTO, PARECE DEPENDER DE LA INTERFERENCIA EN LA MOVILIZACION DEL CALCIO INTRACELULAR O DE LA INTERFERENCIA DE DICHO CATION A TRAVES DE LA MEMBRANA.

Autor: MIRAS RUIZ JUAN MANUEL.
Año: 1987.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA FACULTAD DE MEDICINA..

Resumen: DESDE FINALES DEL SIGLO XIX PRINCIPIOS DEL XX Y HACE ALGUNAS DECADAS CON MAYOR INTENSIDAD ES CUANDO COMIENZAN A SURGIR LAS EXPERIENCIAS CIENTIFICAS Y LAS HIPOTESIS DE INVESTIGACIONES SOBRE LA IONIZACION COMENZANDOSE DE FORMA EMPIRICACON ANIMALES MEDIANTE LA UTILIZACION DE IONIZADORES RUDIMENTARIOS. HOY DIA SE HAN DESARROLLADO GENERADORES QUE DESPRENDEN IONES IDENTICOS A LOS NATURALES. CIÑENDONOS AL ESTUDIO DE LA HOMEOSTASIS ENDOCRINA ALGUNOS AUTORES COMO FREY HALLOWAY WORDEN OLIVEREAU ETC DEMUESTRAN QUE LOS IONES NEGATIVOS TIENEN UNA INFLUENCIA BENEFICIOSA SOBRE EL ORGANISMO DE LOS ANIMALES EN ESTUDIOS REALIZADOS SOBRE EL HIPOTALAMO Y LAS SUPRARRENA LES ASI COMO EN EL TIROIDES. NOSOTROS PARA NUESTRO ESTUDIO HEMOS ESCOGIDO 40 PACIENTES AFECTOS DE HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL A LOS QUE PREVIAMENTE HEMOS REALIZADO EXAUSTIVOSESTUDIOS PARA DESCARTAR ALGUNA OTRA PATOLOGIA ENDOCRINA CARDIOLOGICA Y NEFROPATICA QUE NOS JUSTIFICARA SU EXCLUSION DE NUESTRO PROTOCOLO DE ESTUDIO. ASIMISMO ESCOGIMOS 10 SUJETOS SANOS QUE COMPONDRIAN EL GRUPO CONTROL PARA REALIZAR ESTUDIOS COMPARATIVOS CON EL GRUPO DE PACIENTES ESTANDO AMBOS SOMETIDOS A SIMILARES CONDICIONES EXPERIMENTALES. NO SE DISCRIMINO LA EDAD DE LOS PACIENTES NI EL PREDOMINIO DEL SEXO. A TODOS SE LES REALIZO EN CONDICIONES BASALES UN CONTROL DE PRESION ARTERIAL. FRECUENCIA CARDIACA Y TEMPERATURA ASI COMO UN ESTUDIO DE 20 PARAMETROS BIOQUIMICOS ESTUDIO HEMATOLOGICO Y DETERMINACIONES HORMONALES DE T3 T4 Y CORTISOLEMIA. DESPUES FUERON SOMETIDOS A 15 SESIONES DE IONIZACION NEGATIVA CON UN GENERADOR NEGAFLUX A CON UN FLUJO MEDIO DE IONES DE 6000-SG. POSTERIORMENTE SE REPITIO LO MISMO. LA T3. T4. Y CORTISOL SE ELEVARON Y LA PA DESCENDIO. EL RESTO NO SE MODIFICO.

Autor: MUÑOZ TORRES MANUEL EDUARDO.
Año: 1987.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: SERVICIO DE ENDOCRINOLOGIA. DEPARTAMENTO DE MEDICINA. GRANADA..

Resumen: EN EL PRESENTE TRABAJO SE ESTUDIA EL PERFIL BIOQUIMICO DE UNA POBLACION DE PACIENTES CON HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO (HP) CONFIRMADO TRAS CIRUGIA. LOS RESULTADOS SON CONTRASTADOS CON LOS DE UN GRUPO DE PACIENTES PORTADORES DE LITIASIS RENAL HIPERCALCIURICA (LRH) UN GRUPO AFECTO DE INSUFICIENCIA RENAL CRONICA (IRC) ASI COMO UNA POBLACION DE SUJETOS SANOS O GRUPO CONTROL (GC). EN LOS GRUPOS HP LRH Y GC SE COMPLETO UN PROTOCOLO DE DATOS BIOQUIMICOS COMPUESTO POR 22 VARIABLES RELACIONADAS CON EL METABOLISMO FOSFOCALCICO. EN EL GRUPO IRC SE APLICO UN PROTOCOLO REDUCIDO QUE INCLUIA 12 VARIABLES. DURANTE LA INTERVENCION QUIRURGICA DE LOS PACIENTES CON HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO SE OBTUVIERON MUESTRAS SANGUINEAS DE VENAS TIROIDEAS PARA DETERMINACION DE PARATHORMONA (PTH) POR DOS SISTEMAS DE RADIOINMUNOENSAYO (RIA) DE DISTINTA ESPECIFICIDAD UNO MEDIA MOLECULA (PTH-M) Y OTRO C-TERMINAL (PTH-C). COMO RESULTADO DEL TEST DE COMPARACION DE MEDIAS Y EL ANALISIS DE REGRESION DISCRIMINANTE SE SELECCIONARON CUATRO VARIABLES EN FUNCION DE SU GRAN CAPACIDAD DISCRIMINATIVA ENTRE EL GRUPO HP Y EL RESTO DE LA POBLACION TESTADA QUE FUERON: -EL CALCIO SERICO TOTAL (CAS). -LA EXCRECION DE CALCIO EN AYUNAS (ECA). -LA REABSORCION TUBULAR MAXIMA DE FOSFATOS (TMP/GFR). -LOS NIVELES DE PTH-M. EN NUESTRA EXPERIENCIA EL RIA PTH-M MUESTRA UN MAYOR NIVEL DE DISCRIMINACION EN EL HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO QUE EL DE ESPECIFICIDAD C-TERMINAL EN LAS DIVERSAS SITUACIONES QUE HEMOS CONTRASTADO.

Autor: OLALLA ANTOLIN JUAN JOSE.
Año: 1987.
Universidad: CANTABRIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: C.A.N. MARQUES DE VALDECILLA DE SANTANDER Y UNIVERSIDAD DE CANTABRIA..

Autor: OLIVAN PALACIOS BLANCA.
Año: 1987.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: SERVICIO DE ENDOCRINOLOGIA. HOSPITAL CLINICO. .

Resumen: DESDE 1982 SE CONOCE LA ESTRUCTURA QUIMICA DE LAS 5 NEUROHORMONAS HIPOTALAMICAS ENCARGADAS DE LA REGULACION HIPOFISARIA. GRACIAS A ELLO, EN EL MOMENTO ACTUAL, SE SABE QUE EN CIRCUNSTANCIAS ESPECIALES, COMO OCURRE EN PACIENTES CON TUMORES HIPOFISARIOS, ESTAS HORMONAS HIPOTALAMICAS PUEDEN PRODUCIR LIBERACION DE HORMONAS HIPOFISARIAS QUE, EN CIRCUNSTANCIAS NORMALES, NO ESTAN REGULADAS POR ELLAS. EN ESTE SENTIDO, NUESTRO PROYECTO PRETENDE EVALUAR LA INFLUENCIA QUE LA GRH (CONOCIDO REGULADOR DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO (GH) ) PUEDA TENER SOBRE LA PROLACTINA (PRL) Y LA TRH (CONOCIDO REGULADOR DE TSH Y PRL) SOBRE LA GH EN ADENOMAS EXTRAIDOS QUIRURGICAMENTE DE PACIENTES CON ACROMEGALIA Y PROLACTINOMAS. ADEMAS, YA QUE SE CONOCE QUE ALGUNOS ADENOMAS NO FUNCIONANTES SON CAPACES DE LIBERAR PRL IN VITRO, PRETENDEMOS EVALUAR SI ESTA LIBERACION PUEDE SER REGULADA POR LAS MISMAS NEUROHORMONAS QUE LIBERAN PRL EN ADENOMAS HIPERSECRETORES. PARA ELLO, HEMOS MANEJADO LA TECNICA DE SUPERFUSION IN VITRO, QUE NOS PERMITE MANTENER LOS ADENOMAS EN CONDICIONES SIMILARES A LAS QUE OCURREN IN VIVO. NUESTROS RESULTADOS HAN DEMOSTRADO HALLAZGOS NO PREVIAMENTE DESCRITOS, COMO QUE LA LIBERACION DE PRL DESDE ADENOMAS NO FUNCIONANTES PUEDE SER REGULADA POR NEUROHORMONAS HIPOTALAMICAS O COMO QUE LA GRH PUEDE PRODUCIR LIBERACION DE PRL EN CELULAS DE PROLACTINOMAS AISLADOS IN VITRO. ADEMAS, NUESTROS DATOS CONFIRMAN LA INFLUENCIA DE LA TRH SOBRE LA SECRECION DE GH. EN RESUMEN, NUESTROS DATOS APOYAN LA EXISTENCIA DE UNA CELULA TRONCO COMUN CON CAPACIDAD DE SEGREGAR GH Y PRL Y POR TANTO CON CAPACIDAD DE REACCIONAR ANTE LOS ESTIMULOS LIBERADORES DE UNA Y OTRA HORMONA. ADEMAS, SUGIEREN LA POSIBILIDAD DE UNA DISRREGULACION HIPOTALAMICA COMO BASE DEL ORIGEN DE LOS PROLACTINOMAS Y ADENOMAS SOMATOTROPOS.

Autor: POZO PICO CARLOS DEL.
Año: 1987.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL DE LA SANTA CRUZ Y SAN PABLO DE BARCELONA. .

Resumen: SE HA ESTUDIADO A UN GRUPO DE 55 PACIENTES CON DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE (DMNID) ANTES DE INICIAR CUALQUIER TIPO DE TRATAMIENTO, Y SE HA HECHO UN SEGUIMIENTO POSTERIOR DE ESTOS PACIENTES CON LA TERAPEUTICA ADMINISTRADA (DIETA EXCLUSIVAMENTE, DIETA MAS GLIBENCLAMIDA Y DIETA MAS INSULINA). LA PREVALENCIA DE HIPERLIPEMIA (HLP) ESTIMADA, NO RESULTO SER DIFERENTE A LA ENCONTRADA EN UNA MUESTRA REPRESENTATIVA DE LA POBLACION GENERAL. NO OBSTANTE, A MAYOR SEVERIDAD DE LA DIABETES SE APRECIO UNA INCIDENCIA DE HIPERTRIGLICERIDEMIA SUPERIOR, AUNQUE SIN VARIAR LA INCIDENCIA GLOBAL DE HLP. ENTRE LOS PACIENTES DIABETICOS NORMOLIPEMICOS SE COMPROBO UN AUMENTO DE LOS NIVELES DE TRIGLICERIDOS Y DE LA VLDL, CUANDO SE COMPARARON CON UN GRUPO CONTROL NORMOLIPEMICO, AUNQUE LA COMPOSICION RELATIVA DE LA VLDL EN LIPIDOS Y PROTEINAS NO FUE DIFERENTE. LA LDL MOSTRO UN CONTENIDO RELATIVO DE COLESTEROL DISMINUIDO EN RELACION AL DE TRIGLICERIDOS. EL CONTENIDO EN FOSFOLIPIDOS DE LA LDL RESULTO INFERIOR EN LOS DIABETICOS CON HLP ASOCIADA. EN LA HDL SE ENCONTRO UNA RELACION TRIGLICERIDOS/COLESTEROL ELEVADA. NO SE COMPROBARON VARIACIONES EN LA PROPORCION DE SUBTIPOS DE APO C EN LA DMNID. LA PREVALENCIA DE LOS DIFERENTES FENOTIPOS DE APO E EN LA DMNID NO FUE ENCONTRADA DIFERENTE A LA DE LA POBLACION GENERAL. LA PRESENCIA DE APO E 2 ASOCIADA A LA DMNID PARECE FAVORECER LA HIPERTRIGLICERIDEMIA, SIENDO ADEMAS SU INTENSIDAD SUPERIOR. LA ADMINISTRACION DE UNA DIETA CON 50% DE LAS CALORIAS EN FORMA DE CARBOHIDRATOS INDUJO UN DESCENSO DE LA APO C II, JUNTO CON VARIACIONES EN LA SIALIZACION DE LA APO C III (DESCENSO DE LA APO C III-1 Y AUMENTO DE LA APO C III-O). LA REDUCCION DE PESO CON LA DIETA SE ACOMPAÑO DE DESCENSO DEL COLESTEROL TOTAL Y DE HDL. EL TRATAMIENTO CON GLIBENCLAMIDA NO SUPUSO VARIACIONES EN LOS NIVELES DE LIPIDOS Y LIPOPROTEINAS. CON EL TRATAMIENTO INSULINICO, DESCENDIERON LOS NIVELES DE TRIGLICERIDOS Y DE VLDL, Y SE ELEVARON LOS DEL COLESTEROL DE HDL.

Autor: PUIG DOMINGO MANUEL.
Año: 1987.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BARCELONA Y UNIVERSITY DE TEXAS - HEALTH SLIENCE CENTER AT SAN ANTONIO (USA).

Resumen: SE ESTUDIO LA REGULACION CIRCADIANA LA CRIORREGULACION Y LA MODULACION PINEAL DE LA DESYODACION S'TIPO II (S'-DII) DE LA TIROXINA EN DIVERSOS ORGANOS (PINEAL CORTEY CEREBRAL HIPOFISIS CEREBELO EMINENCIA MEDIA GLANDULA HARDERIANA Y TEJ. ADIPOSO PARDO) DE 3 ESPECIES ANIMALES: RATA ALBINA HAMSTER DORADO Y ARDILLA DE RICHARDSON. LA ACTIVIDAD S'-DII FUE DETERMINADA POR RADIOENZIMOANALISIS UTILIZANDO (S'-I ELEVADO A 125)-T SUB 4 COMO SUSTRATO. LA ACTIVIDAD S'-DII PRESENTA UN RITMO NICTAMERAL EN LA PINERAL DE RATA CARACTERIZADO POR SER FOTOSUPRESIBLE DURANTE LA ESCOTOFASE Y UNA GENERACION NEUROGENA DEPENDIENTE DE GANGLIO SIMPATICO CERVICAL SUPERIOR. EL HIPOTIROIDISMO ESTIMULA LA S'DII PINEAL DURANTE LA ESCOTOFASE PERO NO DURANTE LA FOTOFASE. LA S'-DII CORTICAL PRESENTA UN PERFIL NICTAMERAL CON UNA ACROFASE SITUADA AL FINAL DE LA ESCOTOFASE Y ESTIMULABLE POR LA LUZ Y EL HIPOTIROIDISMO. LA S'-DII HIPOFISARIA NO PRESENTA RITMO CIRCADIANO EN NINGUNA DE LAS ESPECIES ESTUDIADAS. LAS S'-DII UN RITMO CIRCADIANO EN LA GLANDULA HARDERIANA DEL HAMSTER Y DE LA RATA. LA CRIDESTIMULCION DA LUGAR A UN INCREMENTO DE LA ACTIVIDAD S'-DII EN EL TEJIDO ADIPOSO PARDO CORTEX CEREBRAL Y EN LA PINEAL CON DIFERENCIAS INTERESPECIE. EN EL HAMSTER LA MELATONINA ES UNO DE LOS MEDIADORES DE LA CRIOESTIMULACION DE LA S'-DII A NIVEL DEL TEJIDO ADIPOSO PARDO. LA MELATONINA ESTIMULA LA ACTIVIDAD S'-DII DEL TEJIDO ADIPOSO PARDO EN LAS 3 ESPECIES ESTUDIADAS.

Autor: REINA VINARDELL M. GLORIA.
Año: 1987.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA DE CADIZ (CATEDRA DE PATOLOGIA Y CLINICA QUIRURGICAS). .

Resumen: TRAS LA REALIZACION DE RESECCIONES Y BY-PASS INTESTINALES Y MEDIANTE TECNICAS INMUNOCITOQUIMICAS SE HAN ESTUDIADO LAS POBLACIONES CELULARES ENDOCRINAS Y PLEXOS NERVIOSOS PEPTIDERGICOS INTESTINALES PRODUCTORES DE SOMATOSTATINA VIP (PEPTIDO INTESTINAL VASOACTIVO) GIP (PEPTIDO GASTRO-INHIBIDOR). ENTEROGLUCAGON NEUROPEPTIDO Y Y SUSTANCIA P. LOS RESULTADOS OBTENIDOS HAN SIDO LOS SIGUIENTES: 1) LA SOMATOSTATINA SE PRODUCE SOBRE TODO A NIVEL DE LAS CELULAS ENDOCRINAS DEL CUERPO GASTRICO Y TRAS RESECCION INTESTINAL LA CELULARIDAD SE DUPLICA EN LA MISMA ZONA. 2) EL VIP SE LOCALIZA PRINCIPALMENTE A NIVEL DE LAS ZONAS ESFINTERIANAS Y DE LA ANASTOMOSIS. 3) EL NEUROPEPTIDO Y ES EL RESPONSABLE DE LA ADAPTACION DEL INTESTINO GRUESO EN EL SINDROME DE INTESTINO CORTO. 4) LA SUSTANCIA P PRODUCE EL AUMENTO DEL FLUJO SANGUINEO INTESTINAL QUE PRECEDE A LA HIPERPLASIA COMPENSADORA. 5) EL GIP ES EL PEPTIDO MAS TARDIO EN MODIFICAR SU DISTRIBUCION TRAS LA RESECCION INTESTINAL. 6) EL ENTEROGLUCAGON ES PEPTIDO QUE AUMENTA MAS TEMPRANAMENTE TRAS LA INTERVENCION SIENDO EL CAUSANTE DEL ENLENTECIMIENTO DEL TRANSITO INTESTINAL Y DEL AUMENTO DE POBLACION CELULAR EN LOS VILLIS.

Autor: RODRIGUEZ POYO GUERRERO PALOMA.
Año: 1987.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL PROVINCIAL (MADRID)..

Autor: SAMPALO LAINZ M. ALMUDENA.
Año: 1987.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA DE CADIZ (CATEDRA DE PATOLOGIA GENERAL).

Resumen: INCLUIMOS EN EL ESTUDIO VEINTITRES PACIENTES HIPERTENSOS ESENCIALES SUBDIVIDIDOS EN FUNCION DEL PERFIL HORMONAL DEL SRAA EN HIPERTENSOS DE RENINA BAJA NORMAL Y ELEVADA; Y DIECIOCHO INDIVIDUOS VOLUNTARIOS SANOS Y NORMOTENSOS. LOS SUJETOS HIPERTENSOS MOSTRARON EN CONDICIONES BESALES UNOS NIVELES PLASMATICOS DE ZN SUPERIORES A LOS DE LOS INDIVIDUOS NORMOTENSOS. LA ADMINISTRACION ORAL DE SULFATO DE ZINC A LOS SUJETOS NORMOTENSOS PROVOCO UNA ELEVACION SIGNIFICATIVA DE LA ALDOSTERONA SERICA Y DE LA ACTIVIDAD DE RENINA PLASMATICA. ELEVACION QUE SE RELACIONABA DIRECTAMENTE CON LA DOSIS DE SULFATO DE ZINC ADMINISTRADA (300 450 Y 600MG). LAS CIFRAS DE TENSION ARTERIAL NO SE MODIFICARON SIGNIFICATIVAMENTE EN ESTOS INDIVIDUOS POR EL SOBREAPORTE DE ZINC. LOS PACIENTES HIPERTENSOS CON RENINA NORMAL Y ELEVADA RESPONDIERON ANTE LA ADMINISTRACION DE ZINC CON UN DESCENSO SIGNIFICATIVO DE LOS NIVELES SERICOS DE ALDOSTERONA DE LA ACTIVIDAD PLASMATICA DE RENINA DE LA ACTIVIDAD DE LA ENZIMA DE CONVERSION DE LA ANGIOTENSINA Y DE LOS VALORES DE TENSION ARTERIAL (SISTOLICA Y DIASTOLICA). ESTOS PARAMETROS NO SE MODIFICARON SIN EMBARGO DE FORMA SIGNIFICATIVA EN LOS PACIENTES HIPERTENSOS DE RENINA BAJA POR LA SUPLEMENTACION DE ZINC. NUESTROS RESULTADOS APOYAN LA PARTICIPACION DEL ZINC EN LOS MECANISMOS ENDOCRINOS DE CONTROL DE LA TENSION ARTERIAL.

Autor: SANTAMARIA SANDI FRANCISCO JAVIER.
Año: 1987.
Universidad: PAIS VASCO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: SERVICIO ENDOCRINOLOGIA - HOSPITAL DE CRUCES - BARACALDO..

Autor: ZAPICO GOÑI ALVARO.
Año: 1987.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL LA PAZ. CIRUGIA EXPERIMENTAL MICROCIRUGIA..

Resumen: EL TRATAMIENTO ESTROGENICO SUSTITUTIVO EN LA RATA CASTRADA PRODUCE UNA LIBERACION CIRCADIANA DE LH QUE SE CARACTERIZA POR LA EXISTENCIA DE UN PICO DE HORMONA LUTEINIZANTE AL FINAL DE LA FASE LUMINOSA. LA LIBERACION VESPERTINA DE LH QUEDA INHIBIDA AL INHIBIR LA SINTESIS DE SEROTONINA MEDIANTE LA INYECCION INTRAPERITONEAL DE P-CLOROFENILALANINA (PCPA) UN INHIBIDOR DE LA TRIPTOFANOHIDROXILASA. LA ADMINISTRACION INTRAPERITONEAL DE SEROTONINA NO CONSIGUIO RESTITUIR LA LIBERACION FASICA DE LH, NI REPONER LAS CONCENTRACIONES TISULARES DE AQUELLA EN EL HIPOTALAMO; AUNQUE SI LO HIZO EN LA EMINENCIA MEDIA Y EN LA HIPOFISIS. POR OTRO LADO, EL TRATAMIENTO CON 5-HIDROXITRIPTOFANO (5-HTP) PERMITIO REPONER LOS NIVELES DE LA AMINA EN LOS TRES COMPARTIMENTOS TISULARES ESTUDIADOS; PERO SOLO CONSIGUIO REINSTAURAR EL RITMO CIRCADIANO DE LH CUANDO SE MANTUVO UN DESFASE DE 7 HORAS ENTRE SU ADMINISTRACION C.P. Y LA DECAPITACION, AUNQUE LAS CONCENTRACIONES TISULARES DE SEROTONINA YA HABIAN SIDO REPUESTAS A LOS 60 MINUTOS DE LA INYECCION C.P. DE 5-HIDROXITRIPTOFANO. AL ESTUDIAR LA POSIBILIDAD DE UN EFECTO HIPOFISARIO DIRECTO DE LA SEROTONINA OBSERVAMOS UNA ALTA CORRELACION ENTRE LOS INCREMENTOS DE SU CONCENTRACION ADENOHIPOFISARIA Y LA LIBERACION DE LH EN RESPUESTA AL LH-RH. POR ELLO, PARECE POSIBLE PENSAR QUE LA SEROTONINA ACTUE SOBRE LA SECRECION DE LH NO SOLO A NIVEL HIPOTALAMICO, SOBRE EL FACTOR LIBERADOR (LH-RH), SINO TAMBIEN MODULANDO LA ACCION DE ESTA SOBRE EL GONADOTROPO.

Autor: ALVAREZ SANTIAGO M. ROSA.
Año: 1986.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL RAMON Y CAJAL.

Resumen: EN ESTE ESTUDIO REALIZADO EN UN AMPLIO NUMERO DE SUJETOS NORMALES Y CON PATOLOGIA DEL EJE LIPOTALAMO-HIPOFISO TIROIDEO VALORAMOS EL COMPORTAMIENTO DINAMICO DE TSH Y SUS SUBUNIDADES. EN TODAS LAS SITUACIONES ESTUDIADAS LA CONCENTRACION DE ALFA ES SUPERIOR A BETA-TSH A EXCEPCION DE EN ESTADIOS PREPUBERALES E HIPOTIROIDISMO PRIMARIO. BETA ES INDETECTABLE EN PACIENTES HIPERTIROIDEOS. EXISTEN DIFERENCIAS EN LA REGULACION DE ALFA Y BETA SIENDO ESTA ULTIMA MAS SENSIBLE AL TRH Y A LAS HORMONAS TIROIDEAS. EN ESTE SENTIDO DESTACA ALFA EFECTO POSITIVO QUE DONO SUBFISIOLOGICAS DE T4 EJERCEN SOBRE BETA-TSH. LOS TUMORES SECRETORES DE TSH PRODUCEN FUNDAMENTALMENTE SUBUNIDAD ALFA Y SU PRODUCCION ES AUTONOMA. EN CONJUNTO LOS RESULTADOS OBTENIDOS APOYAN QUE LA SINTESIS DE SUBUNIDADES NO LA BALCUCEADA Y QUE LA REGULACION POR TRH Y HORMONAS TIROIDEAS SE EJERCE FUNDAMENTALMENTE A NIVEL DE BETA-TSH.

Autor: ARBOS VIA M. ANTONIA.
Año: 1986.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: UNITAT DIABETES. SERVICIO D'ENDOCRONOLOGIA. LABORATORI DE HORMONAL. HOSPITAL CLINIC: PROVINCIAL (BARCELONA)..

Autor: AZNAR MARTIN TERESA.
Año: 1986.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SEVILLA.

Resumen: REVISA LA FRECUENCIA DE LA NEUROPATIA EN LOS DIABETICOS LOS CRITERIOS DE DIAGNOSTICO Y LAS DIFERENTES CLASIFICACIONES. ASIMISMO LAS DIFERENTES TEORIAS PATOGENICAS PUES SI BIEN EL PRIMUN MOVENS2 ES LA HIPERGLUCEMIA NO ES UNICO PUESTO QUE NO TODOS LOS DIABETICOS LO PRESENTAN NI GUARDA RELACION CON LA CUANTIA DE LA HIPERGLUCEMIA NI CON LA DURACION Y HAY QUE ADMITIR LA EXISTENCIADE UN FACTOR GENETICO. RESUMEN LAS HIPOTESIS VASCULARES: MICROANGIOPATIA Y PERMEABILIDAD VASCULAR AUMENTADA DISTURBIOS METABOLICOS DEL NERVIO Y LA HIPOTESIS DEL TRANSPORTE AXONAL RETROGRADO. PRACTICAN ESTAS EXPLORACIONES A UN GRUPO DE 23 D.M. TIPO I (12 HEMBRAS Y 11 VARONES) CON MEDIANO CONTROL METABOLICO Y COMPENSACION SUFICENTE DE VARIOS AÑOS DE DURACION Y EN TRATAMIENTO CON DIETA E INSULINA. EN EL ERG ENCUENTRAN EN EL GRUPO DE DIABETICOS UN ALARGAMIENTO DE LA LATENCIA DE LA ONDA B COMPARADO CON EL GRUPO DE NORMALES. EN LOS PEVS HAY UN INCREMENTO DE LA LATENCIA DE LA ONDA P 100 ASI COMO UN INCREMENTO DE LA AMPLITUD DE ESTA ONDA P 100. LA SUMA DE AMBOS TIEMPOS: TIEMPO RETINA-CORTICAL (LO QUE TARDA UN IMPULSO MOTIVADO POR UN ESTIMULO VISUAL DE LA RETINA EN ALCANZAR LA CORTEZA) ESTA ALARGADO COMPARADO CON LOS UJETOS NORMALES. ESTO PUEDE SER DEBIDO A UNA ANOMALIA DEL TRANSPORTE AXONAL RETROGRADO POR PERTURBACION DE LA MEMBRANA DE LA CELULA NERVIOSA (GLICOSILACION) O POR UNA DESMIELINIZACION METABOLICA POR INCREMENTO DE LA VIA POLIOL DE LA GLUCOSA EN LA CELULA DE SCHAWANN. TAMBIEN ES POSIBLE QUE ESTOS HALLAZGOS FUERAN DEBIDOS AL AZAR Y POR ESTA RAZON LOS ENCONTRAMOS ASI EN ESTE GRUPO DE D.M. TIPO 1.

Autor: CANO RODRIGUEZ ISIDORO MANUEL.
Año: 1986.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO DE ENDOCRINOLOGIA. CLINICA UNIVERSITARIA. FACULTAD DE MEDICINA..

Resumen: SE ESTUDIA LA SECRECION DE INSULINA PREHEPATICA (SIP) Y EL NIVEL DE INSULINA PLASMATICA (I.R.I.) DURANTE LA INFUSION DE SALINO Y POST ESTIMULO POR GLUCOSA ORAL E I.V. Y SU MODIFICACION POR EL ANTAGONISMO (AN) Y AGONISMO DOPAMINERGICO (A) EN SUJETOS SANOS Y OBESOS CON HIPERINSULINEMIA. EL AN POTENCIO EL ESTIMULO DE LA GLUCOSA ORAL E I.V. SOBRE LA SIP DURANTE LA 1 FASE DE SECRECION AL CONTRARIO QUE EL A. SE OBSERVO QUE EL ACLARAMIENTO DE INSULINA (AI) DISMINUYO CON EL AN Y QUE LOS SUJETOS OBESOS PRESENTABAN MENOS AI QUE LOS NO OBESOS EQUIPARANDOSE AL DE ESTOS DESPUES DE REDUCIR LOS NIVELES BASALES DE SIP CON DIETA HIPOCALORICA.