ENFERMEDADES PULMONARES, 19

Autor: MARIN ROYO MARGARITA.
Año: 1990.
Universidad: ZARAGOZA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL LA MAGDALENA DE CASTELLON..

Autor: MOLINOS MARTIN LUIS.
Año: 1990.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA. FACULTAD DE MEDICINA. OVIEDO PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: EN EL ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES LOS FACTORES PREDISPONENTES CON MAYOR IMPORTANCIA EN EL DESARROLLO DE NEUMONIAS FUERON SEGUN EL ESTUDIO DISCRIMINANTE Y SIGUIENDO UN ORDEN DESCENDENTE LOS SIGUIENTES: LA ASPIRACION DEL CONTENIDO OROFARINGEO, LA PRESENCIA DE UNA SONDA NASOGASTRICA, LA COLONIZACION ORAL POR BACILOS GRAM NEGATIVOS (BGN), LA VENTILACION MECANICA, LA PERDIDA DE CONCIENCIA Y EL TRATAMIENTO CON CORTICOIDES. LA COLONIZACION OROFARINGEA POR BGN EN EL GRUPO CON NEUMONIA ESTABA ASOCIADA SEGUN EL ESTUDIO DISCRIMINANTE CON LOS SIGUIENTES HECHOS: LA PRESENCIA DE UNA SONDA NASOGASTRICA, EL INGRESO EN LA UCI, LA PRESENCIA DE VENTILACION MECANICA, LA ASPIRACION DE SECRECIONES ORALES, LA INTUBACION ENDOTRAQUEAL Y LA PERDIDA DE CONCIENCIA. EL 48% DE LOS GERMENES HALLADOS POR METODOS DE SEGURIDAD FUERON BGN, 39% GRAM POSITIVOS Y 13% ANAEROBIOS. EN LA UCI PREDOMINARON LOS BGN Y EN EL RESTO DEL HOSPITAL LOS GRAM POSITIVOS. LA INCIDENCIA DE NEUMONIAS FUE DE 4.8/1.000 ALTAS Y LA DE NEUMONIAS POSTOPERATORIAS DE 0.4%. LA MORTALIDAD SE APRECIO EN EL 27% DE LAS 150 NEUMONIAS RELACIONANDOSE SOBRE TODO CON EL SHOCK Y EL TRATAMIENTO INADECUADO.

Autor: NAVASCUES MARTINEZ EMILIA.
Año: 1990.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: SERVICIO DE NEUMOLOGIA. HOSPITAL UNIVERSITARIO GRANADA.

Resumen: HEMOS REALIZADO UN ESTUDIO SOBRE ASMA BRONQUIAL CON LOS SIGUIENTES OBJETIVOS: 1). CONOCER EL COMPORTAMIENTO CLINICO Y FUNCIONAL DE UN GRUPO DE PACIENTES CON ASMA BRONQUIAL EXTRINSECO. 2) VER SU EVOLUCION. 3) BUSCAR FACTORES PREDICTIVOS: CLINICOS Y/O FUNCIONALES. 4). DE EXISTIR DICHOS FACTORES: ESTUDIAR CUALES MARCARIAN EL PRONOSTICO E INVESTIGAR RELACIONES ENTRE ELLOS. SE HAN SELECCIONADO 163 PACIENTES CON HISTORIA CLINICA DE ASMA ATOPICO Y POSITIVIDAD EN LOS TEST CUATANEOS FRENTE ALERGENOS HABITUALES, EXISTIENDO CORRELACION ENTRE AMBOS. LOS RESULTADOS LOS HEMOS DIVIDIDO EN 6 APARTADOS. 1). COMPORTAMIENTO CLINICO GENERAL. 2). COMPORTAMIENTO FUNCIONAL GENERAL. 3). SE RELACIONAN VARIABLES CLINICAS ENTRE SI CON SIGNIFICACION ESTADISTICA. 4). CORRELACION DE VARIABLES CLINICAS Y PARAMETROS FUNCIONALES. 5). SE OBTIENEN FACTORES PREDICTIVOS DE LA EVOLUCION DEL ASMA BRONQUIAL EXTRINSECO. 6). SE CONSTATA QUE EXISTE UN GRUPO DE PACIENTES CON ASMA BRONQUIAL EXTRINSECO QUE PRESENTAN UN PATRON FUNCIONAL DE TIPO RESTRICTIVO.

Autor: ORDIALES FERNANDEZ JESUS JULIO.
Año: 1990.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: SE REALIZA UN ESTUDIO DE MECANICA VENTILATORIA Y FUERZA MUSCULAR RESPIRATORIA EN 100 CIRROSIS HEPATICAS CON ASCITIS, 75 HEMIPLEJIAS, ASI COMO GASOMETRIA ARTERIAL EN 30 CIRROSIS HEPATICAS CON ASCITIS. SE SIGUE LA EVOLUCION EN LAS CIRROSIS CON LA DESAPARICION DEL LIQUIDO ASCITICO. SE ESTUDIA ASIMISMO LA FUERZA MUSCULAR RESPIRATORIA EN 100 PERSONAS SANAS DE NUESTRA POBLACION, Y SE COMPARA CON LOS TEORICOS NORMALES SEGUN BLACK Y HYATT, SE ESTUDIO ASIMISMO LA MECANICA VENTILATORIA EN 20 SANOS. SE OBSERVA EN AMBAS PATOLOGIAS TENDENCIA AL PATRON RESTRICTIVO Y DISMINUCION DE LA FUERZA MUSCULAR RESPIRATORIA, QUE MEJORA EN LAS CIRROSIS CON LA DESAPARICION DE LA ASCITIS, ASI COMO HIPOXEMIA LEVE E HIPERVENTILACION, PERSISTIENDO ESTA ULTIMA CON LA DESAPARICION DEL LIQUIDO ASCITICO.

Autor: PALICIO SOPEÑA FRANCISCO JAVIER.
Año: 1990.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: HEMOS REALIZADO EL ESTUDIO DE LA PREVALENCIA DE LA HIPERTENSION ARTERIAL EN EL PRINCIPADO DE ASTURIAS, ENCONTRANDO UNA PREVALENCIA DEL 17% DE HIPERTENSOS SEGUN LOS CRITERIOS DE LA OMS, DE LOS QUE EL 70% CONOCIAN SU SITUACION POR ESTAR PREVIAMENTE DIAGNOSTICADOS; ESTA PREVALENCIA ES DEL 35% SEGUN LOS CRITERIOS DEL JNC AMERICANO Y/O DEL CONSENSO ESPAÑOL PARA EL ESTUDIO DE LA HIPERTENSION ARTERIAL. ASIMISMO PROPONEMOS UN NUEVO CRITERIO DE VALORACION DEL LIMITE DE LA NORMALIDAD EN LAS CIFRAS DE LA PRESION ARTERIAL Y SEGUN ESTE LA PREVALENCIA DE LA HIPERTENSION ARTERIAL EN LA POBLACION ASTURIANA ES DEL 31%.

Autor: REGALADO DE LOS COBOS JOSE.
Año: 1990.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL DE NAVARRA. SERVICIO DE MEDICINA INTERNA.

Resumen: SE ESTABLECE UNA ANALOGIA ENTRE LA CURVA DE ESPIROMETRIA FORZADA Y LAS CURVAS UTILIZADAS EN FARMACOCINETICA PARA DESCRIBIR LA SALIDA DE FARMACOS DE UN COMPARTIMENTO CORPORAL. SE CONSIDERA QUE EL INICIO ES SUPERPONIBLE A UNA CURVA DE ORDEN 2 Y EL RESTO A UNA CURVA DE ORDEN 1, CUYAS FORMULAS SON RESPECTIVAMENTE: E= C(1-E-KT) Y E=KC2T/1+KCT. - SE COMPRUEBA EL CUMPLIMIENTO DE DICHA ANALOGIA EN 154 CASOS, ES DECIR, TODOS LOS ESTUDIADOS. - A PARTIR DE ESTAS FUNCIONES SE OBTIENEN EN CADA CASO 23 PARAMETROS, MEDIANTE CALCULOS MATEMATICOS QUE SE EXPONEN. - SE ESTUDIA EL VALOR SEMIOLOGICO DE ESTOS PARAMETROS, ANALIZANDO PARA ELLO SU COMPORTAMIENTO EN ESTADISTICA GENERAL EN DIFERENTES GRUPOS Y SUBGRUPOS FUNCIONALES DE CASOS NORMALES E INSUFICIENCIAS RESPIRATORIAS SE ESTUDIA TAMBIEN ANALIZANDO LAS CORRELACIONES QUE PRESENTAN ESTOS PARAMETROS ENTRE SI Y CON OTROS CLASICOS DE LA EXPLORACION FUNCIONAL RESPIRATORIA, PARTICULARMENTE CON LA CONDUCTANCIA ESPECIFICA (SCRAW). - ENCONTRAMOS UNOS PARAMETROS QUE RESULTAN MEJORES ESTIMADORES DE SCRAW QUE LOS HABITUALMENTE EMPLEADOS Y SE APORTAN LAS ECUACIONES DE REGRESION PARA ESTIMAR SCRAW A PARTIR DE ESTOS NUEVOS PARAMETROS. - PROPONEMOS UNA NUEVA CLASIFICACION FUNCIONAL A PARTIR DE LA ESPIROMETRIA FORZADA EN FUNCION DE PARAMETROS NUEVOS.

Autor: ROIG CUTILLAS JORDI.
Año: 1990.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: SE COMPARAN, DE MODO PROSPECTIVO, LAS CARACTERISTICAS DE 27 CASOS DE LEGIONELOSIS NOSOCOMIAL CON LAS DE 28 NEUMONIAS NOSOCOMIALES POR OTRAS BACTERIAS. LOS FACTORES DE RIESGO QUE MOSTRARON DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS FUERON ANESTESIA, CIRUGIA Y ENFERMEDAD INMUNOSUPRESORA (P.

Autor: RUBIO SOTES MARIA.
Año: 1990.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA INTERNA.

Autor: RUIZ CAMPS M. ISABEL.
Año: 1990.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL GENERAL "VALL D'HEBRON". DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA. FACULTAD DE MEDICINA. UNIDAD DOCENTE "VALL D'HEBRON".

Resumen: SE ESTUDIA LA CONCENTRACION DE INTERFERON GAMMA (IFNG) Y NEOPTERINA EN DERRAMES PLEURALES DE DIFERENTES ETIOLOGIAS. LA CONCENTRACION MEDIA DE IFNG EN EL GRUPO TUBERCULOSO FUE DE 89.28+-115.99 U/ML, VALOR SUPERIOR AL OBJETIVADO EN EL RESTO DE DERRAMES PERTENECIENTES A OTRAS PATOLOGIAS EXISTIENDO DIFERENCIAS CON SIGNIFICACION ESTADISTICA. AL CONSIDERAR COMO VALOR DISCRIMINATIVO LA CONCENTRACION DE 2.4 U/ML, DICHA DETERMINACION PRESENTA UNA SENSIBILIDAD DE 0.98 Y ESPECIFICIDAD DE 1 EN EL DIAGNOSTICO DE LA PLEURITIS TUBERCULOSIS. ESTA SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD ENCONTRADA HA SIDO SUPERIOR A LAS SENSIBILIDADES Y ESPECIFICIDADES PRESENTADAS POR LOS PARAMETROS USADOS HABITUALMENTE EN EL DIAGNOSTICO DE PLEURITIS TUBERCULOSA. LA CONCENTRACION MEDIA DE NEOPTERINA HA SIDO SIMILAR EN LOS DIFERENTES GRUPOS, EXISTIENDO UNICAMENTE DIFERENCIAS CON SIGNIFICACION ESTADISTICA AL COMPARAR LOS VALORES OBTENIDOS EN EL GRUPO TUBERCULOSO Y NEOPLASICO. HA SIDO IMPOSIBLE, DADA LA DISPERSION DE VALORES, ESTABLECER UN VALOR DISCRIMINATIVO QUE CONFIERA AL TEST SENSIBILIDAD O ESPECIFICIDAD MENCIONABLES; SIN EMBARGO PODRIA TENER VALOR COMO MARCADOR DE ACTIVIDAD INFLAMATORIA. SE ESTUDIA TAMBIEN EL COCIENTE NEOPTERINA LIQUIDO PLEURAL/NEOPTERINA PLASMA OBTENIENDOSE VALORES SIMILARES EN LOS DIFERENTES GRUPOS SIN QUE EXISTAN DIFERENCIAS CON SIGNIFICACION ESTADISTICA ENTRE ELLOS. COMO CONCLUSION AL TRABAJO, PUEDE AFIRMARSE QUE LA DETERMINACION DE LA CONCENTRACION DE IFNG, AL CONSIDERAR COMO VALOR DISCRIMINATIVO LA CIFRA DE 2.4 U/ML, PRESENTA UNA SENSIBILIDAD (0.98) Y ESPECIFICIDAD (1) IMPORTANTES QUE CONFIEREN AL TEST IMPORTANCIA EN EL DIAGNOSTICO DE LA PLEURITIS TUBERCULOSA.

Autor: RUIZ MARCUELLO ELENA .
Año: 1990.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: H.C.Z. (TELEFONICA-DATOS).

Resumen: LA FINALIDAD DE ESTA INVESTIGACION ES ESTUDIAR LA EPIDEMIOLOGIA DE LA BRONQUITIS CRONICA EN UNA POBLACION LABORAL Y VALORAR LA UTILIDAD DE LOS RECONOCIMIENTOS MEDICOS EN SU PREVENCION. LOS OBJETIVOS QUE NOS HEMOS PROPUESTO SON LOS SIGUIENTES: - OBJETIVOS GENERALES: 1: OBTENER SU PREVALENCIA. 2: VALORAR LOS FACTORES DE RIESGO. - OBJETIVOS ESPECIFICOS: 1: ANALIZAR LA INFLUENCIA DE LOS FACTORES DE RIESGO EN LA EVOLUCION CLINICA Y FUNCIONAL. 2: COMPARAR EL DECLIVE DEL FEV1 ENTRE FUMADORES Y NO FUMADORES. 3: ACTUAR DESDE UNA PERSPECTIVA PREVENTIVA SOBRE LOS FACTORES DE RIESGO, A TRAVES DE LOS RECONOCIMIENTOS MEDICOS PREVENTIVOS ANUALES. 4: EVALUAR LA EFICACIA DE LAS MEDIDAS PREVENTIVAS. EL TRABAJO CONSTA DE DOS CORTES TRANSVERSALES O ESTUDIOS DE PREVALENCIA LLEVADOS A CABO A PARTIR DE LOS RECONOCIMIENTOS PREVENTIVOS REALIZADOS EN 1984 Y 1989, Y UN ESTUDIO DE COHORTE HISTORICA DE CINCO AÑOS CON AQUELLAS PERSONAS QUE ESTEN PRESENTES EN LOS DOS CORTES TRANSVERSALES. LOS RESULTADOS REFLEJAN EL ESTADO ACTUAL DE LA EPIDEMIOLOGIA DE LA BRONQUITIS CRONICA Y DE LA OBSTRUCCION DEL FLUJO AEREO Y SERAN UTILES PARA ESTABLECER Y EVALUAR LOS OBJETIVOS DE CUALQUIER PROGRAMA PREVENTIVO DESTINADO AL CONTROL DE LA BRONQUITIS CRONICA EN AMBITOS DE CARACTERISTICAS SIMILARES AL ESTUDIADO.

Autor: TELENTI ASENSIO MAURICIO.
Año: 1990.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: SE ESTUDIA LA EFICACIA COMPARADA DE LAS NUEVAS TECNICAS PARA DIAGNOSTICO DE LAS ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR MICOBACTERIAS. EN EL PRIMER CAPITULO SE ESTABLECE LA INCIDENCIA DE LA ENFERMEDAD Y LAS CARACTERISTICAS CLINICAS Y EPIDEMIOLOGICAS, INFORMACION IMPRESCINDIBLE PARA UNA EVALUACION ESTADISTICA DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN LOS OTROS CAPITULOS. EN EL SEGUNDO CAPITULO SE EVALUAN TECNICAS DE AISLAMIENTO DE MICOBACTERIAS, PARTICULARMENTE LA METODOLOGIA RADIOMETRICA, COMPARANDOLA CON TECNICAS STANDAR. EN EL TERCER CAPITULO SE ESTUDIA METODOS DE IDENTIFICACION, EN ESPECIAL LAS SONDAS DE ADN SOBRE CULTIVOS RADIOMETRICOS. POR ULTIMO SE DETERMINA EL VALOR DE CORTE Y RENTABILIDAD DIAGNOSTICA DE LA ADENOSINA-DESAMINASA EN FLUIDOS ORGANICOS, EN LOS CUALES LOS METODOS REFERIDOS EN LOS CAPITULOS 2. Y 3. TIENEN, USUALMENTE, BAJA EFICACIA.

Autor: TORRABADELLA DE REYNOSO PABLO.
Año: 1990.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: LA COMPOSICION DEL ORGANISMO CONTIENE UN 60% DE AGUA, Y ESTA PROPORCION SE MANTIENE CONSTANTE. SIN EMBARGO EN ALGUNAS SITUACIONES PATOLOGICAS DEL PACIENTE GRAVE, UN AUMENTO EN LA CANTIDAD DE AGUA PUEDE ALTERAR GRAVEMENTE EL FUNCIONAMIENTO DE ALGUN ORGANO. HEMOS ANALIZADO LA REPERCUSION DE LA PERDIDA DE AGUA EN UN MODELO DE ESTUDIO, APLICADO AL SINDROME DE DISTRES RESPIRATORIO DEL ADULTO, PARTIENDO DE LA ASEVERACION DE QUE LOS CAMBIOS A CORTO PLAZO (48-72R.) DEL PESO DE PACIENTES SE DEBEN A CAMBIOS EN EL CONTENIDO DE AGUA, LA PERDIDA DE AGUA PRODUCIA UN DESCENSO DE LA VOLEMIA Y DEL VOLUMEN EXTRACELULAR CALCULADOS POR INULINA. LAS DETERMINACIONES DE LABORATORIO NO SE ALTERARON, NI LAS DETERMINACIONES HEMODINAMICAS. EN CAMBIO SE OBSERVO UN ASCENSO DE LA IMPEDANCIA BASAL, DE LA DISTENSIBILIDAD Y DE LA CAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL. LA PERDIDA DE AGUA INDUJO ADEMAS UNE MEJORIA EN LOS PARAMETROS DE INTERCAMBIO GASEOSO, EN LOS ONCE ENFERMOS SUJETOS DEL ESTUDIO.

Autor: TRUCHERO COMA CONSOL.
Año: 1990.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIUDAD SANITARIA DE BELLVITGE HOSPITAL "PRINCEPS D'ESPANYA" L'HOSPITALET DEL LLOBREGAT (BARCELONA).

Resumen: ESTUDIAMOS PROSPECTIVAMENTE 56 PACIENTES CRITICOS (DE EDADES ENTRE 14 Y 76 AÑOS), QUE FUERON TRAQUEOSTOMIZADOS (ITT), PREVIA INTUBACION TRANSLARINGEA (ITL) POR PRECISAR VENTILACION MECANICA (VM) PROLONGADA. LA BIOPSIA DE LA PARED TRAQUEAL ANTERIOR, Y UN PROTOCOLO PROSPECTIVO CON DATOS EPIDEMIOLOGICOS, CLINICOS, MORFOLOGICOS, ENDOSCOPICOS, FUNCIONALES Y QUIRURGICOS SERAN LA BASE DEL MATERIAL Y METODO. LOS RESULTADOS INFORMATIZADOS Y CORRELACIONADOS ESTADISTICAMENTE, SE DISCUTEN COMPARADOS CON TRABAJOS PROSPECTIVOS DEDICADOS AL TEMA ESTENOSIS TRAQUEAL, ETIOPATOGENIA DE ESTA, ITL E ITT Y SUS COMPLICACIONES. SE CONSTATARON 11 ESTENOSIS, SIETE SEVERAS, CUATRO ASINTOMATICAS Y, EN LAS TABLAS CORRESPONDIENTES SE DETALLAN LAS OTRAS SECUELAS. CONCLUSIONES: 1) LESION HISTOLOGICA DE LA PARED TRAQUEAL NO RELACION CON TIEMPO DE ITL. 2) ESTENOSIS PRECOZ CON INCIDENCIA PREFERENTE EN JOVENES (30 AÑOS), CON SE. 3) LA ESTENOSIS NO GUARDA RELACION DIRECTA CON EL TIEMPO DE ITL (SE). 4) NO PODEMOS ESTABLECER UN PERIODO O INTERVALO ADECUADO DE ITL PREVIO A LA ITT SECUNDARIA. 5) SHOCK E INTECCION DURANTE LA ITT INFLUYEN EN LA PATOLOGIA ESTENOTICA (SC). 6) GRANULOMAS Y ESTENOSIS OSTIALES, NO RELACION CON TIEMPO DE ITL NI DE ITT. 7) ESTENOSIS Y GRANULOMAS OSTIALES NO RELACION CON LA INFECCION A ESE NIVEL. 8) ASOCIACION FRECUENTE GRANULOMA Y ESTENOSIS OSTIAL: CAUSAS, NO MONITORIZADAS. SE = SIGNIFICANCIA ESTADISTICA SC = SIGNIFICANCIA CLINICA

Autor: VALLEJO GALBETE JAVIER.
Año: 1990.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: FUNDACION JIMENEZ DIAZ.

Autor: VEGA GOMEZ ANGEL DE.
Año: 1990.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: INSTITUTO NACIONAL DE SILICOSIS. OVIEDO.

Resumen: SE ESTUDIO UN COLECTIVO DE 1032 PERSONASL SANAS :701 MUJERES (67,92%) Y 331 HOMBRES (32,07%). PERTENECEN A 4 GRUPOS DE TRABAJADORES: FABRICA DE TABACO (GIJON), EMPRESA CONFECCION (GIJON), PERSONAL HOSPITALARIO INSTITUTO NAC. SILICOSIS (OVIEDO) Y PROTESICOS DENTALES (ASTURIAS). HABITO TABAQUICO: AL 52,51% (542 CASOS) DE TODO EL COLECTIVO ERAN FUMADORES; EN LOS VARONES EL 71,30% (236 CASOS) , Y EN LAS MUJERES EL 43,65% (306 CASOS) FUMABAN. SOLO EL 0,77% PRESENTABAN OBSTRUCCION DE VIAS AEREAS (VEMS/CVF %

Autor: ZALACAIN JORGE RAFAEL.
Año: 1990.
Universidad: PAIS VASCO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL DE CRUCES. DEPARTAMENTO DE MEDICINA. FACULTAD MEDICINA. UNIVERSIDAD DEL PAIS VASCO. .

Resumen: EL PRESENTE ESTUDIO ES UN TRABAJO CLINICO SOBRE LA APLICACION DE TRES TECNICAS INVASIVAS (PUNCION TRASTORACICA CON AGUJA ULTRAFINA, CEPILLADO BRONQUIAL CON CATETER TELESCOPADO Y LAVADO BRONCOALVEOLAR) EN EL DIAGNOSTICO DE LAS NEUMONIAS EN PACIENTES DE ALTO RIESGO. LOS PACIENTES CONSIDERADOS DE ALTO RIESGO FUERON DIVIDIDOS EN 3 GRANDES GRUPOS: 1) PACIENTES CON ALGUN FACTOR O ENFERMEDAD SUBYACENTE NO INMUNOSUPRESORA SEVERA, QUE IMPLICASE UN ALTO RIESGO AL ADQUIRIR UNA NEUMONIA. SE INCLUYERON AQUI LOS PACIENTES HOSPITALIZADOS. 2) PACIENTES GRANDES INMUNODEPRIMIDOS. 3) PACIENTES VIH POSITIVOS. LA APLICACION DE CADA TECNICA SE REALIZO EN FUNCION DEL GRUPO DE RIESGO AL QUE PERTENECIA AL PACIENTE, Y EN FUNCION DE SU IMAGEN RADIOLOGICA. CON LA APLICACION DE ESTAS TECNICAS, EN ESTOS PACIENTES, HEMOS PODIDO CONOCER LOS AGENTES CAUSANTES DE LAS NEUMONIAS DE ALTO RIESGO EN NUESTRO MEDIO. ASIMISMO HEMOS CONOCIDO LA EFICACION DE ESTAS TECNICAS EN ESTOS PROCESOS, HABIENDO ESTUDIADO TAMIBEN, LOS FACTORES QUE HAN INFLUIDO EN DICHA EFICACIA. HEMOS VISTO ASIMISMO LA TOLERACION Y COMPLICACIONES DE LAS TECNICAS, ASI COMO LA REPERCUSION QUE HAN TENIDO SOBRE EL TRATAMIENTO POSTERIOR, LOS RESULTADOS OBTENIDOS. POR ULTIMO Y EN FUNCION DEL ESTUDIO REALIZADO, HEMOS EXPUESTO LAS INDICACIONES DE ESTAS TECNICAS EN LAS PACIENTES DE ALTO RIESGO CON NEUMONIA EN NUESTRO MEDIO.

Autor: ZUBELDIA ORTUÑO JOSE MANUEL.
Año: 1990.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA.

Autor: ABREU GONZALEZ JUAN.
Año: 1989.
Universidad: LA LAGUNA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DPTO. DE MEDICINA INTERNA Y PSIQUIATRIA UNIVERSIDAD DE LA LAGUNA.

Resumen: LA INCIDENCIA GLOBAL DE HIPERRECTIVIDAD BRONQUIAL INESPECIFICA (HRB) EN LOS SUJETOS CON RINITIS ALERGICA SE CIFRA EN TRE UN 20 Y 40%, DEPENDIENDO DE LA TECNICA USADA PARA LA DETECCION DE LA MISMA. EN EL ACTUAL TRABAJO SE PLANTEARON LOS SIGUIENTES OBJETIVOS: 1.- ANALIZAR LA RESPUESTA A DOS TECNICAS DIFERENTES DE PROVOCACION BRONQUIAL (METACOLINA E HIPERVENTILACION ISOCAPNICA CON AIRE SECO) EN TRES GRUPOS DE SUJETOS (CONTROLES CINITICOS ALERGICOS PUROS Y RINITICOS ALERGICOS CON SIBILANCIAS), PARA VALORAR EN QUE MEDIDA LOS PACIENTES RINITICOS TIENEN HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL, Y EN QUE GRADO LA PRESENCIA DE SIBILANCIAS, CONFIERE UNA ESPECIAL IMPORTANCIA A LA MISMA. 2.- COMPROBAR SI LA HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL, EMOSTRADA MEDIANTE TEST DE PROVOCACION, SE CORRELACIONA CON UN SCORE CLINICO DE HIPERREACTIVIDAD BRONUIAL. 3.- COMPROBAR SI EXISTE RELACION ENTRE LA HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL DE LOS DIFERENTES GRUPOS Y LA ATOPIA (VALORADA MEDIANTE EOSINOFILIA EN SANGRE, EXUDADA NASAL Y ESPUTO, NIVELES TOTALES IGE Y RAST A DERMATOPHAGOIDES PTERENISSINUS Y FARINAE). 4.- COMPROBAR SI EXISTE UN FACTOR GENETICO ASOCIADO CON LA HIPERREACTIVDAD BRONQUIAL Y CON LA ATOPIA. 5.- ANALIZAR SI EXISTE ALGUNA VENTAJA ENTRE LAS DOS TECNICAS USADAS EN LA DETECCION DE LA HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL EN LOS DIFERENTES GRUPOS. UNA VEZ REALIZADO DICHO TRABAJO, SE ENCONTRO UNA ELEVADA INCIDENCIA DE HRB INESPECIGFICA EN LA POBLACION DE RINITICOS ALERGICOS (DEMOSTRADA MEDIANTE EL TEST DE METACOLINA), ASI COMO UNA RELACION DIRECTA ENTRE EL GRADO DE HRB Y LOS DIFERENTES PARAMETROS DE LA ATOPIA.

Autor: AGUSTI GARCIA NAVARRO CARLOS.
Año: 1989.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: SERVICIO DE NEUMOLOGIA HOSPITAL CLINIC I PROVINCIAL DE BARCELONA.

Resumen: SE HAN ESTUDIADO UN TOTAL DE 87 PACIENTES CON DIVERSAS NEUMOPATIAS INTERSTICIALES DIFUSAS IDIOPATICAS (27 FIBROSIS PULMONARES IDIOPATICAS, 25 FIBROSIS PULMONARES ASOCIADAS A ENFERMEDADES DEL COLAGENO Y 35 SARCOIDOSIS). SE HAN VALORADO LAS CARACTERISTICAS CLINICAS, RADIOGRAFICAS Y FUNCIONALES RESPIRATORIAS Y SE HAN DETERMINADO LAS CARACTERISTICAS DE LA ALVEOLITIS ESTUDIADA A TRAVES DE LA GAMMAGRAFIA PULMONAR CON GALIO-67 Y EL LAVADO BRONCOALVEOLAR. FINALMENTE SE HA ESTUDIADO LA EVOLUCION SEGUIDA POR LAS DIFERENTES ENFERMEDADES Y SE HAN DETERMINADO LOS PARAMETROS INICIALES (YA FUERAN CLINICOS, RADIOGRAFICOS, FUNCIONALES RESPIRATORIOS O DE LA ALVEOLITIS) QUE PERMITIAN PREDECIR DICHA EVOLUCION.

Autor: ALFARO TORRES JORGE.
Año: 1989.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA Y HOSPITAL MIGUEL SERVET.

Resumen: CON EL OBJETIVO DE SISTEMATIZAR LOS HALLAZGOS MORFOLOGICOS DE LOS PULMONES DE AUTOPSIAS SE HAN ESTUDIADO 97 CASOS NECROPSICOS, PROCEDENTES DEL SERVICIO DE ANATOMIA PATOLOGICA DEL HOSPITAL MIGUEL SERVET. EL MATERIAL SE PROCESO SEGUN LA TECNICA HABITUAL PARA MICROSCOPIA OPTICA. SE ANALIZARON UN TOTAL DE 25 VARIABLES SEMICUANTITATIVAS, QUE SE GRADUARON DE 0 A 3 Y 7 VARIABLES MORFOMETRICAS QUE VALORAN DISTINTOS ASPECTOS DE LOS BRONQUIOLOS Y DEL PARENQUIMA PULMONAR. LA INFORMACION CLINICA SE RECAVO DE LAS HISTORIAS EL ANALISIS ESTADISTICO SE REALIZO MEDIANTE EL PROGRAMA STAT-VIEW DE MACINTOSH. TRAS EL ANALISIS DE LOS DATOS HA CONCLUIDO QUE LOS PULMONES DE AUTOPSIA SE PUEDEN SISTEMATIZAR EN 5 GRUPOS PRINCIPALES DE PATOLOGIA; QUE SON: INFECCIONES AGUDAS, DAÑO ALVEOLAR DIFUSO, PATOLOGIA CRONICA, NEOPLASIAS Y EMBOLIAS. DEL TOTAL DE LAS VARIABLES UTILIZADAS 14 HAN TENIDO UNA MAYOR IMPORTANCIA A LA HORA DE CLASIFICAR LOS PULMONES. POR ULTIMO HAY QUE DESTACAR EL HALLAZGO DE MEGACARICITOS EN LOS CAPILARES PULMONARES EN UN NUMERO IMPORTANTE DE CASOS Y SU RELACION CON EL DAÑO ALVEOLAR DIFUSO.