GASTROENTEROLOGIA, 18

Autor: ROBLES FORNIELES JUAN.
Año: 1991.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: .

Resumen: LA PANCREATITIS AGUDA GRAVE DEBE DIAGNOSTICARSE PRECOZMENTE ASI COMO LAS COLECCIONES LIQUIDAS QUE SON CAUSA DE UNA ALTA MORBI-MORTALIDAD. LAS PANCREATITIS AGUDAS LETALES FULMINANTES ALCANZAN UNA INCIDENCIA ELEVADA, 34% DE LAS MUERTES POR PANCREATITIS, POR ELLO DEBEN SER PRONOSTICADAS PRECOZMENTE. PARA ELLO, CON ESTUDIO ESTADISTICO, SE HAN CREADO 3 TESTS CON PARAMETROS BIOQUIMICOS. EL DIAGNOSTICO PRECOZ DE LAS PANCREATITIS AGUDAS GRAVES ALCANZA UNA SENSIBILIDAD DEL 92%. EL TEST PRONOSTICO DE CETALIDAD LOGRA UNA SENSIBILIDAD DEL 100% CON LOS PARAMETROS ALBUMINA Y UREA. EL DIAGNOSTICO BIOQUIMICO DE LAS COLECCIONES LIQUIDAS SE LOGRA CON LA LDH, ALBUMINA Y AMILASA Y COMPLEMENTA AL DIAGNOSTICO POR IMAGEN.

Autor: SANCHEZ RUANO JUAN JOSE.
Año: 1991.
Universidad: ALCALA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA.

Autor: SOLA LAMOGLIA RICARD .
Año: 1991.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: CON EL OBJETIVO DE INVESTIGAR LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE LAS PARACENTESIS EVACUADORAS TOTALES ASOCIADAS A LA INFUSION DE DEXTRANO 40 SE HAN ESTUDIADO 49 ENFERMOS CIRROTICOS A LOS QUE SE EVALUA FUNCION HEPATICA Y RENAL, ARP, ALDOSTERONA Y VOLUMEN PLASMATICO ANTES, 48 HORAS Y 6 DIAS DESPUES DE LA PARACENTESIS. LA PARACENTESIS TOTAL RESULTO EFECTIVA OBTENIENDOSE EN 48 PACIENTES UN TOTAL DE 8.4 4.2 LITROS. NO HEMOS OBSERVADO VARIACIONES SIGNIFICATIVAS EN LOS NIVELES DE BILIRRUBINA, ALBUMINA, PROTOMBINA, CREATININA, FILTRADO GLOMERULAR Y VOLUMEN PLASMATICO. SIN EMBARGO LOS NIVELES DE BUN, SODIO PLASMATICO, ARP Y ALDOSTERONA VARIARON SIGNIFICATIVAMENTE TRAS LA PARACENTESIS. ADEMAS, UN TOTAL DE 7 PACIENTES PRESENTARON COMPLICACIONES DURANTE EL INGRESOS HOSPITALARIO (HIPONATREMIA E INSUFICIENCIA RENAL). SE CONCLUYE QUE LAS PARACENTESIS TOTALES SON UN METODO EFICAZ DE TRATAMIENTO DE LA ASCITIS TENSA DEL ENFERMO CON CIRROSIS HEPATICA, AUNQUE LA INFUSION INTRAVENOSA DE DEXTRANO 40 NO CONSIGUE PREVENIR DE FORMA SATISFACTORIA LOS EFECTOS ADVERSOS DE LAS PARACENTESIS SOBRE LA HEMODINAMIA SISTEMICA.

Autor: SORIANO PASTOR GERMAN.
Año: 1991.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA INTERNA.

Resumen: SE REALIZARON 2 ESTUDIOS CONTROLADOS RANDOMIZADOS PARA EVALUAR LA EFICACIA DE LA DESCONTAMINACION INTESTINAL SELECTIVA CON NORFLOXALINA EN LA PROFILAXIS DE INFECCIONES BACTERIANAS: A) EN CIRROTICOS HOSPITALIZADOS CON ASCITIS Y NIVELES BAJOS DE PROTEINAS EN LIQUIDO ASCITICO, Y B) EN CIRROTICOS INGRESADOS CON HEMORRAGIA DIGESTIVA. EN LOS PACIENTES TRATADOS PROFILACTICAMENTE DE AMBOS ESTUDIOS SE OBSERVO UNA INCIDENCIA DE INFECCIONES BACTERIANAS INFERIOR DE FORMA ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVA Y UNA TENDENCIA A PRESENTAR MENOR MORTALIDAD (NO ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVA) EN COMPARACION CON LOS RESPECTIVOS GRUPOS CONTROL.

Autor: TAIBO ASENCOR MIGUEL ANGEL.
Año: 1991.
Universidad: PAIS VASCO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA, RADIOLOGIA Y MEDICINA FISICA.

Resumen: CON EL FIN DE HALLAR EL MOMENTO MAS IDONEO PARA LA INTERVENCION QUIRURGICA DE LA COLECISTITIS AGUDA, LOS FACTORES PRONOSTICOS DE UNA MALA EVOLUCION PREOPERATORIA Y LAS CAUSAS DE LA DIFICULTAD QUIRURGICA EN LA COLECISTECTOMIA, HEMOS REALIZADO UN ESTUDIO PROSPECTIVO DESDE 1986 A 1989, INCLUSIVE, BASADO FUNDAMENTALMENTE EN EL ANALISIS ANATOMOPATOLOGICO. FUERON INCLUIDOS 165 PACIENTES CON EL DIAGNOSTICO DE COLECISTITIS AGUDA. ENTRE LAS CONCLUSIONES A QUE HEMOS LLEGADO ESTAN: EN EL ESTUDIO ANATOMOPATOLOGICO, FUE SIGNIFICATIVAMENTE MAYOR EL ESPESOR VESICULAR CUANTO MAS AGRESIVO ERA EL PROCESO INFLAMATORIO; NO HEMOS ENCONTRADO FACTORES PRONOSTICOS, AUNQUE SI ORIENTATIVOS, DE LA MALA EVOLUCION PREOPERATORIA: LA NEUTROFILIA, EN LA HEMATIMETRIA DE INGRESO; LAS RECISIVAS CLINICAS Y COMPLICACIONES SE RELACIONAN CON LAS GANGRENOSAS Y SUPURADAS; LA DIFICULTAD QUIRURGICA NO DEPENDE DEL MOMENTO QUIRURGICO SINO DE LA LITIASIS VESICULAR Y DEL COMPONENTE PERITONEAL.

Autor: BAÑARES CAÑIZARES RAFAEL.
Año: 1990.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: PATOLOGIA MEDICA PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: LA ADMINISTRACION CONTINUADA DE CLONIDINA A ENFERMOS CIRROTICOS CON HIPERTENSION PORTAL DISMINUYE LA PRESION PORTAL SIN MODIFICACION DEL FLUJO SANGUINEO HEPATICO; ASIMISMO SE INDUCE UNA DISMINUCION DE LA PRESION ARTERIAL Y FRECUENCIA CARDIACA CON INCREMENTO DE LA PRESION CARDIOPULMONAR. ESTE EFECTO ES ATRIBUIBLE A UN EFECTO DE ALFA Y BETA BLOQUEO EN RELACION CON LA DISMINUCION DE LA ACTIVIDAD SISTEMICA CATECOLAMINERGICA INDUCIDA POR EL FARMACO. EL EFECTO MENCIONADO NO SE ASOCIO A ALTERACION EN LA FUNCION HEPATICA EVALUADA. EL EFECTO NO FUE HOMOGENEO EXISTIENDO UN TERCIO DE ENFERMOS QUE NO RESPONDIERON. ESTE TRABAJO PUEDE ABRIR UNA NUEVA PERSPECTIVA TERAPEUTICA.

Autor: CABALLERO PLASENCIA M. ROSA.
Año: 1990.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GRANADA (SERVICIO DE APARATO DIGESTIVO). .

Resumen: LA DISPEPSIA ES UNO DE LOS SINDROMES MAS FRECUENTES EN MEDICINA. EN ESTE ESTUDIO SE INVESTIGARON 161 PACIENTES CON DISPEPSIA REMITIDOS PARA COMPLETAR EXPLORACIONES. SE LES REALIZO UNA VALORACION CLINICA, ENDOSCOPICA CON TOMA DE BIOPSIAS DE CUERPO, ANTRO Y DUODENO DISTAL Y PROXIMAL, ASI COMO VALORACION HISTOLOGICA DE LAS MISMAS Y BUSQUEDA DE HELICOBACTER PYLORI POR MEDIOS HISTOLOGICOS (GIEMSA) Y MICROBIOLOGICOS (CULTIVO). UN 48% ERAN DISPEPTICOS NO ULCEROSOS (DNU), 13% ULCUS DUODENAL Y 8% GASTRICO, CON UN 1.9% DE CARCINOMA GASTRICO. NINGUN SINTOMA DISPEPTICO O AGRUPACION DE SINTOMAS (FORMULA DE TALLEY ET AL) PUDIERON DISTINGUIR LOS GRUPOS DIAGNOSTICOS ANTERIORES. EL DOLOR EPIGASTRICO (64%) FUE EL SINTOMA MAS FRECUENTE. LA DUODENITIS ACOMPAÑANTE AL ULCUS DUODENAL SE ENCONTRO EN EL 80% Y LA ACOMPAÑANTE A LA DNU EN EL 40%. HUBO UNA BUENA CORRELACION ENTRE LA ENDOSCOPIA Y LA HISTOLOGIA EN EL DIAGNOSTICO DE DUODENITIS PROXIMAL. LA GASTRITIS CRONICA DEL CUERPO APARECIO EN EL 42% Y LA DEL ANTRO EN EL 83%. LA PRESENCIA DE HELICOBACTER PYLORI (HP) MEDIANTE HISTOLOGIA FUE DETECTADA EN EL 86% Y MEDIANTE METODOS MICROBIOLOGICOS EN EL 68%. LA PRESENCIA GLOBAL DE HP POR UNO U OTRO METODO EN LOS DISPEPTICOS FUE DEL 81%. EL HP APARECIO EN EL 100% DE LOS ULCEROSOS DUODENALES Y GASTRICOS Y EN EL 78% DE LOS DNU. EXISTIO UNA MUY CERCANA RELACION ENTRE LA PRESENCIA DE HP Y LA EXISTENCIA DE UNA GASTRITIS CRONICA DE CUERPO Y DE ANTRO. LA GASTRITIS CRONICA HP (+) FUE SIGNIFICATIVAMENTE DE TIPO FOLICULAR, PERO NO ASI DE TIPO ACTIVO. LA COLONIZACION CRONICA POR HP ES UN PROCESO ASINTOMATICO, ESTANDO FAVORECIDA EN LOS DISPEPTICOS CON ANTECEDENTES DE ULCUS PEPTICO, CONSUMO DE TABACO DE MAS DE 10 CIGARRILLOS AL DIA Y DE ALCOHOL DE MAS DE 100 G/DIA DE ETANOL. LOS FACTORES DE RIESGO DE PADECER UN ULCUS DUODENAL FUERON LA PRESENCIA DE HP Y EL CONSUMO DE AINES (ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS).

Autor: CABRERA SORROSAL JOSE ENRIQUE.
Año: 1990.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SAN CARLOS..

Autor: CARNICER JAUREGUI FERNANDO.
Año: 1990.
Universidad: ALICANTE.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL DEL INSALUD DE ALICANTE - SERVICIO DE MEDICINA INTERNA. SECCION DE DIGESTIVO..

Resumen: EL FACTOR AURICULAR NATRIURETICO (FNA) ES UNA HIORMONA SINTETIZADA FUNDAMENTALMENTE A NIVEL AURICULAR CON IMPORTANTES AFECTOS FISIOLOGICOS SOBRE LA HEMODINAMICA SINTEMICA Y RENAL, ASI COMO SOBRE EL SITEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA Y LA HOMEOSTASIS HIDROELECTROLITICA. SE HAN ENCONTRADO CONCENTRACIONES SERICAS ELEVADAS EN LAS PATOLOGIAS QUE CURSAN CON AUMENTO DEL VOLUMEN CIRCULANTE COMO LA INSUFICIENCIA RENAL CARDIACA Y EN LA HIPERTENSION. EN LA CIRROSIS HEPATICA LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN LOS DISTINTOS ESTUDIOS SON CONTRADICTORIOS. REALIZAMOS UN ESTUDIO CON EL FIN DE DETERMINAR LOS NIVELES SERICOS DE FNA EN SITUACION BASAL Y TRAS LA EXPANSION DE VOLUMEN EN ENFERMOS CIRROTICOS CON Y SIN ASCITIS Y EN UN GRUPO CONTROL. SE DETERMINO LA CONCENTRACION SERICOS DE FNA EN 53 ENF. CIRROTICOS, 22 SIN ASCITIS (GRUPO I), 10 CON ASCITIS MODERAD (GRUPOS II) Y 22 CON ASCITIS A TENSION (GRUPO IIB).EL GRUPO CONTROL PRESENTO UNA CONCENTRACION MEDIA BASAL DE 19,77 PG/ML, EL GRUPO I DE 26,96 PG/ML, EL GRUPO IIA DE 51,56 DE IIB DE 34,01 PG/ML. TRAS LA EXPASION DE VOLUMEN SE PRODUJO EL MAYOR AUMENTOP EN LA CONCENTRACION SERICA A NIVEL DEL GRUPO CONTROL QUE SE INCREMENTO EN UN 75,17%. EL GRUPO I LO HIZO EN EL 56,40%, EL GRUPO IIA EN 0,06% Y EL IIB EN EL 29,23%. NO SE OBJETIVO CORRELACION ENTRE LA CONCENTRACION DE FNA Y LA DE ALDOSTERONA NI CON LA DE RENINA. TAMPOCO SE CORRELACIONO CON LA EDAD NI CON EL SEXO. LOS RESULTADOS OBTENIDOS MUESTRAN: 1 LA CONCENTRACION SERICA DE FNA ES MAYOR EN LOS CIRROTICOS CON Y SIN ARCITIS, SOBRE TODO EN LOS QUE PRESENTAN ASCITIS MODERADA, QUE EN LOS QUE PRESENTAN ASCITIS MODERADAS QUE EN LOS CONTROLES. 2 TRAS LA EXPANSION DE VOLUMEN EL INCREMENTO EN LA CONCENTRACION DE FNA FUE MAYOR EN GRUPO CONTROL Y MENOR EN EL GRUPO DE ASCITIS MODERADA DONDE FUE NEGATIVO. 3 NO SE OBJETIVO CORRELACION ENTRE LA CONCENTRACION DE FNA CON LA DE ALDOSTERONA Y CON LA ACTIVIDAD DE RENINA PLASMATICA, NI CON LA EDAD NI EL SEXO. 4 LA ASCITIS EN LA CIRROSIS NO SE DEBE BASICAMENTE A UN DIFICIT DE FNA.

Autor: CERVERO VAZQUEZ RAFAEL.
Año: 1990.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA Y ESPECIALIDADES MEDICO-QUIRURGICAS. PROGRAMA DE DOCTORADO: (CURSOS MONOGRAFICOS) .

Resumen: SE TRATA DE UN ESTUDIO DE LA RESPUESTA INMUNE DE LOS ENFERMOS CON APENDICITIS AGUDA COMPARANDO LOS RESULTADOS CON LOS HALLADOS EN OTROS ENFERMOS DE COLELITIASIS A LOS QUE SE LES QUITO EL APENDICE PORQUE TENIAN CAUSAS QUE EN EL MOMENTO ACTUAL NO ERAN INFECCIOSAS.

Autor: CLEMENTE RICOTE GERARDO.
Año: 1990.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL GENERAL GREGORIO MARAÑON .

Resumen: OBJETIVO: VALORAR LA CAPACIDAD DE LAS HORMONAS TIROIDEAS, FUNDAMENTALMENTE, EN DETERMINAR LA SUPERVIVENCIA DE UN PACIENTE CIRROTICO. MATERIAL Y METODOS.-75 ENFERMOS CIRROTICOS. SE VALORO T4, T3, TSH EN EL MOMENTO DE INGRESO. LOS PACIENTES HAN SIDO SEGUIDOS HASTA SU FALLECIMIENTO, EL ESTUDIO ESTADISTICO SE REALIZO MEDIANTE EL PROGRAMA SIGMA DE HORUS-HARDWARE. RESULTADOS.-LOS VALORES MEDIOS DE T3 EN EL GRUPO CONTROL FUERON 85.6 +-8.3. EN LOS ENFERMOS 46.94+-16.21 (P

Autor: DOLZ ABADIA CARLOS.
Año: 1990.
Universidad: BARCELONA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL SAN DURETA. PALMA DE MALLORCA.

Resumen: EL PROPOSITO DE ESTA TESIS HA SIDO INVESTIGAR EL EFECTO DE LA ASCITIS SOBRE EL METABOLISMO ENERGETICO EN LOS PACIENTES CON CIRROSIS HEPATICA. EL GASTO ENERGETICO EN REPOSO (GER), SE MIDIO EN DIEZ PACIENTES CIRROTICOS CON ASCITIS DE GRAN VOLUMEN. EL MEDICION DEL GER SE REALIZO MEDIANTE CALORIMETRIA INDIRECTA Y SE CALCULO POR LA FORMULA DE HARRIS-BENEDICT, TANTO ANTES COMO DESPUES DE REALIZAR PARACENTESIS EVACUADORAS. NO EXISTIAN FACTORES DE ESTRES METABOLICO EN NINGUN CASO. EL PESO CORPORAL DISMINUYO 16,6 KG DESPUES DE 11,2 DIAS DE HABER REALIZADO PARACENTESIS EVACUADORAS. EL GER DISMINUYO SIGNIFICATIVAMENTE DESPUES DE REALIZAR LA DEPLECCION DE ASCITIS, PASO DE 1682+- 291 A 1.523+-240 KCAL/DIA (P

Autor: ERRASTI ALUSTIZA JOSE.
Año: 1990.
Universidad: PAIS VASCO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL DE TXAGORRITXU (VITORIA).

Resumen: CON ESTA TESIS SE HA PRETENDIDO INVESTIGAR, EN UN MODELO ANIMAL, DIFERENTES TIPOS DE TRATAMIENTO MEDICO PARA EVITAR LA HIDATIDOSIS PERITONEAL SECUNDARIA, PRODUCIDA POR UNA CONTAMINACION PERITONEAL CON PROTOSCOLICES. LOS FARMACOS UTILIZADOS HAN SIDO MEBENDAZOL (MEB), PRAZIQUANTEL (PRAZ) Y LA ASOCIACION DE AMBOS (MEB+PRAZ). LA DOSIFICACION FUE DE 50 MG/KG/DIA DE MEB Y DE 25 MG/KG/DIA DE PRAZ, DIVIDIDAS EN 3 TOMAS. SE VALORO LA EFICACIA DE ESTOS TRES TIPOS DE TRATAMIENTOS CUANDO SE ADMINISTRABAN DURANTE 3 DIAS ANTES DE LA CONTAMINACION PERITONEAL (PRE), DURANTE 7 DIAS DESPUES DE ELLA (POST) Y CUANDO LOS FARMACOS SE ADMINISTRABAN EN AMBOS PERIODOS DE FORMA SUCESIVA (PRE+POST). LA EXPERIMENTACION SE REALIZO EN 140 RATONES A LOS QUE SE LES INYECTO INTRAPERITONEALMENTE 1.300 PROTOSCOLICES DE E. GRANULOSUS DE ORIGEN OVINO CON LA INTENCION DE QUE DESARROLLARAN UNA HIDATIDOSIS PERITONEAL. ESTOS 140 RATONES ESTABAN DIVIDIDOS EN 10 GRUPOS HOMOGENEOS DE 14 RATONES: I (MEB PRE), II (MEB POST), III (MEB PRE+POST), IV (PRAZ PRE), V (PRAZ POST), VI (PRAZ PRE+POST), VII (MEB+PRAZ PRE), VIII (MEB+PRAZ POST), IX (MEB+PRAZ PRE+POST), X (CONTROL). A LOS 6 MESES FUERON SACRIFICADOS, RECOGIENDOSE EL NUMERO DE HIDATIDOSIS PERITONEALES EN CADA GRUPO, EL TOTAL DE QUISTES, DE QUISTES VIABLES Y DE NO VIABLES EN CADA RATON Y LA PROPORCION DE QUISTES VIABLES. EL ANALISIS DE LOS RESULTADOS MUESTRA QUE LA ADMINISTRACION DE FARMACOS PREVIA A LA CONTAMINACION NO ES EFICAZ PARA PREVENIR LA HIDATIDOSIS PERITONEAL SECUNDARIA, AUNQUE SU ADMINISTRACION PRECOZ SI DISMINUYE DE FORMA NOTABLE LA IMPORTANCIA DE ESTA HIDATIDOSIS. LA ADMINISTRACION DE LOS FARMACOS EN LOS PERIODOS PREVIO Y POSTERIOR DE FORMA SUCESIVA, NO MEJORA LOS RESULTADOS OBTENIDOS POR LA ADMINISTRACION POSTERIOR UNICAMENTE. EL PRAZIQUANTEL Y EL MEBENDAZOL SON EFECTIVOS CUANDO SE ADMINISTRAN DESPUES DE LA CONTAMINACION, PERO LA ASOCIACION DE AMBOS FARMACOS NO MEJORA SU EFECTIVIDAD. EL MEBENDAZOL PRESENTA MEJORES RESULTADOS QUE EL PRAZIQUANTEL, A LAS DOSIS ARRIBA EXPUESTAS. AUNQUE ESTOS RESULTADOS EXPERIMENTALES NO SEAN EXTRAPOLABLES A LA CONTAMINACION DURANTE LA CIRUGIA DE LOS PACIENTES CON HIDATIDOSIS, PARECE LOGICO Y RAZONABLE EL TRATAMIENTO PRECOZ CON MEBENDAZOL DESPUES DE LA CIRUGIA "ABIERTA" DE LA HIDATIDOSIS HEPATICA PARA PREVENIR LA POSIBLE APARICION DE UNA HIDATIDOSIS PERITONEAL SECUNDARIA.

Autor: FERNANDEZ MARTINEZ M. ANGELES.
Año: 1990.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA Y ESPECIALIDADES MEDICO-QUIRURGICAS.

Resumen: HIPOTESIS DE TRABAJO. EXISTEN ESTUDIOS PREVIOS DEL EFECTO ANTIPROTEASA DE LA CLOROFILA A QUE ES MUY POTENTE "IN VITRO" EN FORMA DE CLOROFILINAS. SE PRETENDE ESTUDIAR EL EFECTO DE ESTE FARMACO EN SU FORMA ORIGINAL (CLOROFILA A) PUESTO QUE EN MEDIO ALCALINO ACTUA DE DONANTE DE CLOROFILINAS. MATERIAL Y METODOS. SE UTILIZA UN MODELO EXPERIMENTAL DE PANCREATITIS AGUDA OBTENIDA POR INSTILACION INTRADUCTAL DE ENTEROQUINASA EN LA RATA. EL PROTOCOLO DE TRABAJO SE DISEÑA SEARANDO 5 GRUPOS DE ANIMALES: NORMAL, INSTILACION EXCLUSIVA DE SALINO, INSTILACION DE ENTEROQUINASA, Y DOS GRUPOS, A DISTINTA DOSIS, DE CLOROFILA A INTRAPERITONEAL. SE CUANTIFICAN PARAMETROS FUNCIONALES Y MORFOLOGICOS. RESULTADOS. LOS EFECTOS REDUCTORES DE LA PANCREATITIS AGUDA SON MUY ESCASOS Y ESTAN REPRESENTADOS PRACTICAMENTE EN UNA MEJORIA DISCRETA DE LOS PARAMETROS ULTRAESTRUCTURALES. CONCLUSIONES. LA CLOROFILA A EN LA PANCREATITIS AGUDA EXPERIMENTAL DE LA RATA TIENE UN EFECTO REDUCTOR MINIMO POR LO QUE NO PARECE JUSTIFICADO EL ENSAYO CLINICO.

Autor: FERRANDO GINESTAR JOSEFA.
Año: 1990.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: FACULTAD DE MEDICINA DE VALENCIA.

Resumen: ESTUDIAMOS 213 PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE ULCERA GASTRICA BENIGNA. LOS DIVIDIMOS EN DOS GRUPOS: LOS QUE NO PRESENTARON RECIDIVA EN CINCO AÑOS, Y LOS QUE SI RECIVARON EN ESE PERIODO DE TIEMPO. SE ANALIZAN: PRIMERO: UNOS FACTORES GENERALES: EDAD, SEXO, PROFESION CONSUMO DE TABACO, ALCOHOL, INGESTA DE FARMACOS GASTROLESIVOS, ANTECEDENTES FAMILIARES, RITMO ESTACIONAL Y PROFESION. SEGUNDO: UNOS FACTORES LOCALES: LOCALIZACION DE LA ULCERA, TAMAÑO, ASOCIACION A ULCUS DUODENAL, ULCUS GASTRICO MULTIPLE, LESIONES HISTOLOGICAS ASOCIADAS (GASTRITIS CRONICA ATROFICA, METAPLASIA INTESTINAL, DISPLASIA EPITELIAL). SE LLEGA A LAS SIGUIENTES CONCLUSIONES: 1-EL FACTOR QUE MAS INFLUYE EN LA RECIDIVA EN LAS MUJERES DE CUALQUIER EDAD Y EN LOS HOMBRES DE MAS DE 60 AÑOS, ES EL TOMAR MEDICACION GASTROLESIVA. EN LOS HOMBRES DE MENOS DE 60 AÑOS, EL EXCESO DE TABACO O ALCOHOL, O AMBOS CONJUNTAMENTE. 2-LA ULCERA GASTRICA RECIDIVANTE SE LOCALIZA PREFERENTEMENTE EN LA INCISURA ANGULARIS, Y LA RECIDIVA SE PRODUCE, EN LA MAYOR PARTE DE LOS CASOS, EN EL MISMO LUGAR DONDE ASENTABA LA LESION PRIMITIVA. 3-LAS ULCERAS GASTRICAS ASIENTAN SOBRE UNA GASTRITIS CRONICA, EL 88,37% DE LOS QUE RECIDIVAN PRESENTAN METAPLASIA INTESTINAL Y EL 30,23% DISPLASIA EPITELIAL. ESTO SUPONE UNA DIFERENCIA ESENCIAL RESPECTO A LOS QUE NO RECIDIVAN, QUE SE ASOCIAN A METAPLASIA INTESTINAL EN EL 39,41% Y A DISPLASIA EN UN 6,47%. PROBABLEMENTE ESTAS DOS LESIONES HISTOLOGICAS PREDISPONEN A LA RECIDIVA.

Autor: FIGUEROA ANDOLLO JOSE MANUEL.
Año: 1990.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: EL TRABAJO COMPRENDE UN ESTUDIO EXPERIMENTAL SOBRE LAS LESIONES PROVOCADAS POR EL REFLUJO BILIAR Y EL BILIOPANCREATICO, ASI COMO LA DIFERENTE GRAVEDAD DE LAS LESIONES SEGUN LA LOCALIZACION.ESTUDIA, ADEMAS, LA MEDICION DE ACIDOS BILIARES TOTALES EN CAVIDAD GASTRICA COMO POSIBLE DIAGNOSTICO DE LA GASTRITIS ALCALINA POR REFLUJO Y EL VACIAMIENTO GASTRICO-ESOFAGICO PREOPERATORIO COMO FACTOR PARA PLANTEAR EL TIPO DE TRATAMIENTO QUIRURGICO MAS ADECUADO.

Autor: GARCIA ALBARRAN JESUS.
Año: 1990.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.

Autor: GARCIA GARCIA TRINIDAD.
Año: 1990.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA.

Resumen: SE ESTUDIARON 36 PACIENTES CON CIRROSIS HEPATICA, DE LOS QUE 16 TENIAN DERIVACION PUNTO-CAVA Y 13 TENIA ULCERA DUODENAL. EN TODOS ELLOS SE HAN REALIZADO DIFERENTES ESTUDIOS DE SECRECCION GASTRICA, CON EL OBJETO DE VALORAR POSIBLES MODIFICACIONES EN PRESENCIA DE HEPATOPATIA CRONICA. HEMOS CONCLUIDO QUE NI LA HEPATOPATIA CRONICA NI LA DERIVACION PUNTOSISTEMICO ALTERA LA CAPACIDAD SECRETORA DE LAS CELULAS PRINCIPALES NI PARIETALES, MIENTRAS QUE LA DERIVACION PUNTOSISTEMICA CONDICIONA UNA MAYOR CAPACIDAD SECRETORA DE LAS CELULAS G. POR OTRA PARTE, LA HEPATITIS CRONICA MODIFICA LOS NIVELES SERICOS DE INSULINA Y GLUCAGON, PERO NO LOS DE VIP.

Autor: GARCIA GUERRERO JUAN JOSE.
Año: 1990.
Universidad: EXTREMADURA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: PATOLOGIA Y CLINICAS HUMANAS.

Autor: GOMES VIEIRA M. CRISTINA.
Año: 1990.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA INTERNA.

Resumen: EN LA PRESENTE TESIS SE REEVALUA EL PAPEL DE LA ANASTOMOSIS PORTO-CAVA (APC) EN EL TRATAMIENTO HEMOSTATICO ELECTIVO DE LA HIPERTENSION PORTAL. PARA ELLO, EN EL PRIMER PROTOCOLO SE COMPARO LA APC CON LA ESCLEROTERAPIA EN LA PREVENCION DE LA RECIDIVA HEMORRAGICA POR VARICES ESOFAGOGASTRICAS. NO SE OBSERVARON DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS EN RELACION A LA SUPERVIVENCIA. SIN EMBARGO, LA APC REDUJO SIGNIFICATIVAMENTE LA INCIDENCIA DE RECIDIVA HEMORRAGICA, ACOMPAÑANDOSE DE UNA BAJA INCIDENCIA DE ENCEFALOPATIA HEPATICA CRONICA. EN EL SEGUNDO PROTOCOLO, SE COMPROBO QUE ADEMAS DE LOS EFECTOS ANTERIORMENTE MENCIONADOS, LA APC CONSIGUIO LA DESAPARICION DE LA ASCITIS EN LA GRAN MAYORIA DE PACIENTES QUE LA PRESENTABAN ANTERIORMENTE. FINALMENTE, EN EL TERCER PROTOCOLO, PUDIERON IDENTIFICARSE LAS VARIABLES CON VALOR PRONOSTICO INDEPENDIENTE DEL DESARROLLO DE ENCEFALOPATIA HEPATICA DESPUES DE LA APC, LO CUAL PERMITE SELECCIONAR AQUELLOS PACIENTES EN LOS QUE LA APC OBTENDRIA LOS MEJORES RESULTADOS. EN DEFINITIVA, LA APC CONTINUA SIENDO UNA ALTERNATIVA TERAPEUTICA VALIDA EN DETERMINADOS PACIENTES CON HIPERTENSION PORTAL.