HEMATOLOGIA, 12

Autor: BADIA GARRABOU LOURDES.
Año: 1988.
Universidad: VALENCIA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: UNIDAD DE GENETICA Y DIAGNOSTICO PRENATAL. HOSPITAL LA FE VALENCIA..

Resumen: EL ESTUDIO CITOGENETICO REALIZADO EN CELULAS DE MEDULA OSEA EN 93 PACIENTES CON SINDROME MIELODISPLASICO (SMD) HA PODIDO VER VALORADO EN 83. EL 44% DE ESTOS PACIENTES PRESENTARON CARIOTIPO ANORMAL. LAS ALTERACIONES MAS FRECUENTES HAN SIDO: CROMOSOMA 5Q- (13,2%), TRISOMIA 8 (7,2%), ALTERACIONES DEL CROMOSOMA 17 (7,2%), MONOSOMIA 7 (3,6%) Y TRISOMIA DE BRAZOS LARGOS DEL CROMOSOMA 1 (2,4%). DOS PACIENTES PRESENTARON ALTERACIONES NO DESCRITAS ANTES: UNA MONOSOMIA 2 ASOCIADA A DOBLE CROMOSOMA DIMINUTO Y UNA T(12;14) (Q13;32). LOS PACIENTES QUE PRESENTARON ALTERACIONES COMPLEJAS EN SU CARIOTIPO, TUVIERON UN TIEMPO DE SUPERVIVENCIA MAS CORTO Y MAYOR PROBABILIDAD DE EVOLUCIONAR A LEUCEMIA. TRES NIÑOS CON S.M.D. RECOGIDOS EN ESTE ESTUDIO PRESENTARON ALTERACIONES CITOGENETICAS MUY SIMILARES A LAS DEL ADULTO. UNO DE ESTOS TENIA CARIOTIPO COMPLEJO Y UN 5Q-. ESTOS TRES CASOS DE S.M.D. EN NIÑOS SE DETECTARON ENTRE UN TOTAL DE 24 LEUCEMIAS AGUDAS NO LINFOBLASTICAS (LANL) CON EDAD INFERIOR A 14 AÑOS. ESTOS RESULTADOS INDICAN QUE EN NUESTRO MEDIO LA FRECUENCIA DE S.M.D. EN NIÑOS REPRESENTA EL 14% DEL TOTAL DE LOS CASOS ESTUDIADOS CON LANL.

Autor: BANDRES MOYA FERNANDO.
Año: 1988.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.

Resumen: SE PRESENTAN LOS PRIMEROS 134 INFORMES MEDICO-LEGALES SOBRE INVESTIGACION DE PATERNIDAD REALIZADOS EN EL DEPARTAMENTO DE MEDICINA LEGAL DURANTE EL PERIODO 1980-1987, DURANTE LOS QUE SE INCREMENTO PAULATINAMENTE EL SISTEMA DE MARCADORES GENETICOS DESDE LOS INICIALES GRUPOS SANGUINEOS, HASTA POLIMORFISMOS SERICOS, ENZIMAS ERITROCITARIAS Y SISTEMA HLA. SE REALIZA UN ESTUDIO PORMENORIZADO DEL SISTEMA RH EN CUANTO AL RENDIMIENTO OBTENIDO EN LOS ANTERIORES INFORMES. ASIMISMO SE APORTAN UNA SERIE DE CRITERIOS Y NORMAS REFERENTES A LAS CONDICIONES PARA REALIZAR ESTE TIPO DE INFORMES PERICIALES. SE PRESENTA UN ESTUDIO EXPERIMENTAL SOBRE 100 MANCHAS SOMETIDAS A DIFERENTES TIPOS DE CONDICIONES Y DISTINTOS TIEMPOS DE ENVEJECIMIENTO, PARA REALIZAR POSTERIOR INVESTIGACION DE LOS ANTIGENOS RH, EVALUANDO SU IMPORTANCIA PARA COMPARAR LAS TECNICAS, CON MODIFICACIONES DEL AUTOR, PARA AUMENTAR LOS CASOS DE EXCLUSION DE INOCENTES Y DE IDENTIFICACION DE SOSPECHOSOS, EN CASOS CRIMINALES. SE REALIZA UN ESTUDIO SOBRE LAS DIFERENTES CIRCUNSTANCIAS CON POSIBLE RESPONSABILIDAD MEDICO-LEGAL QUE PUEDE PLANTEAR EL SISTEMA RH EN HEMOTERAPIA, APORTANDO UN CONJUNTO DE CONSIDERACIONES PARA SOLVENTAR LAS POSIBLES CIRCUNSTANCIAS DE RESPONSABILIDAD MEDICO-LEGAL QUE PUEDEN PLANTEARSE.

Autor: CALVO MARTINEZ DE LAGUNA M. TERESA.
Año: 1988.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO DE ZARAGOZA.

Resumen: SE HA ESTUDIADO LA DEFORMABILIDAD DE LOS HEMATIES (DFE) SIGUIENDO EL METODO DE REID Y DORMANDY EN PACIENTES TUMORALES (20 HEMATOLOGICOS Y 55 TUMORES SOLIDOS) ANTES Y DESPUES DE SER SOMETIDOS A TRATAMIENTO QUIMIOTERAPICO. EL ESTUDIO SE HA REALIZADO TRES VECES, LA PRIMERA PARA VER LA DEFORMABILIDAD BASAL, LA SEGUNDA A LAS 48 HORAS PARA VER SI DICHA DEFORMABILIDAD SE HA MODIFICADO CON EL TRATAMIENTO Y EL TERCER ESTUDIO SE HA REALIZADO UN MES DESPUES DEL PRIMERO PARA VER SI LA MODIFICACION SE MANTENIA O NO DESPUES DE ESTE TIEMPO. LA DEFORMABILIDAD SE HA CORRELACIONADO CON LOS EXAMENES BIOQUIMICOS Y HEMATOLOICOS HABITUALES, ASI COMO CON EL FIBRINOGENO. LAS CONCLUSIONES HAN SIDO LAS SIGUIENTES: 1) LOS ENFERMOS TUMORALES TIENEN DISMINUIDA LA DEFORMABILIDAD. 2) LA DEFORMABILIDAD MEJORA CON EL TRATAMIENTO QUIMIOTERAPICO. 3) LA MEJORIA SE MANTIENE DURANTE UN MES EN LOS PACIENTES CON TUMORES SOLIDOS AUNQUE NO EN LOS ENFERMOS CON TUMORES HEMATOLOGICOS. 4) LA ALTERACION DE LA DEFORMABILIDAD ESTA DIRECTAMENTE RELACIONADA CON LA HEMOGLOBINA.

Autor: FIGUERAS VILLALBA M. PILAR.
Año: 1988.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO DE ZARAGOZA..

Resumen: TRATA DEL ESTUDIO DE LA FIBRONECTINA, IGM, IGA, IGG, FACTOR B, C3, C4, Y A.A.T. EN UN GRUPO DE ENFERMOS DE DIVERSAS PATOLOGIAS: EPOC, ENDOCRINAS, INFECCIOSAS, RENALES, CARDIACAS ACV, DIGESTIVAS, NEOPLASICAS, Y OTRAS, EN PACIENTES MAYORES DE 65 AÑOS. COMPARANDOLAS CON UN GRUPO DE CONTROL CARENTE DE ENFERMEDAD CONOCIDA Y QUE NO ESTABAN SOMETIDOS A NINGUN TIPO DE MEDICACION. HEMOS INTENTADO VALORAR SI LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN NUESTRO ESTUDIO ERAN ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVOS, Y AVERIGUAR A QUE PODIAN DEBERSE TALES RESULTADOS, ESTABLECIENDO COMPARACIONES O DIFERENCIAS CON LOS TRABAJOS DE OTROS AUTORES.

Autor: FUERTES PALACIO MIGUEL ANGEL.
Año: 1988.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO DE ZARAGOZA..

Resumen: SE HA REALIZADO UN TRABAJO CLINICO E INVESTIGADOR A LA VEZ, FUNDAMENTADO Y ASESORADO POR UNA AMPLISIMA LITERATURA PUBLICADA SOBRE ASPECTOS CONTROVERTIDOS EN EL MANEJO Y TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE HODGKIN. EL TEMA DE TESIS SURGIO DE LA OBSERVACION PERSONAL EN LA VARIABLE EVOLUCION DE LOS PACIENTES AFECTOS DE ESTE LINFOMA, SEGUN DIVERSOS TRATAMIENTOS APLICADOS, SIGUIENDO LAS PAUTAS ESTABLECIDAS EN CADA EPOCA EN QUE FUERON DIAGNOSTICADOS. PARTICULARIDADES COMO LA PERSISTENTE ELEVACION DE UNA ISOENZIMA OSEA EN ESTADO DE REMISION COMPLETA DE LA ENFERMEDAD, O LA ALTA INCIDENCIA DE SEGUNDAS NEOPLASIAS, JUNTO A MANIOBRAS DE ESTADIAJE CONTROVERTIDAS COMO LA LAPAROTOMIA CON ESPLENECTOMIA NOS ANIMARON A ELLO. COMPARANDO LAS SUPERVIVENCIAS ACTUARIALES POR EL METODO ESTADISTICO DE KAPLAN Y MEIER, SEGUN DIVERSAS VARIABLES DE ESTADIAJE Y TRATAMIENTO, Y CONTRASTANDO LOS RESULTADOS OBTENIDOS CON LOS OBSERVADOS Y PUBLICADOS POR OTROS AUTORES, SE CONCLUYE QUE: LA LAPAROTOMIA CON ESPLENECTOMIA PROPUESTA POR KAPLAN HA PERDIDO VIGENCIA; LA ASOCIACION DE RADIOTERAPIA EN AMPLIOS CAMPOS CON QUIMIOTERAPIA, OCASIONA UN ELEVADO INDICE DE COMPLICACIONES GRAVES ENTRE LAS QUE DESTACAN LAS SEGUNDAS NEOPLASIAS; UN TRATAMIENTO MAS AGRESIVO, POTENCIALMENTE MAS CURATIVO, NO DEMUESTRA OBTENER MEJORES SUPERVIVENCIAS. SE PROPONE, A LA VISTA DE LOS RESULTADOS, LA APLICACION DE QUIMIOTERAPIA, AUN EN ESTADIOS PRECOCES DE LA ENFERMEDAD, PRESCINDIENDO DE LA LAPAROTOMIA.

Autor: GAMERO LUCAS JOAQUIN JOSE.
Año: 1988.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA DE CADIZ (UNIVERSIDAD DE CADIZ).

Resumen: LA MODIFICACION DEL CODIGO CIVIL EN MATERIA DE FILIACION PUBLICADA EN EL AÑO 1981, QUE DESARROLLA EL ARTICULO 39.2 DE LA CONSTITUCION VA A REPRESENTAR PARA LA MEDICINA LEGAL ESPAÑOLA NO SOLO UN INCREMENTO DE LOS PERITAJES SOBRE LA INVESTIGACION BIOLOGICA DE LA PATERNIDAD SINO TAMBIEN Y SOBRE TODO, UN RETO EN CUANTO AL PERFECCIONAMIENTO DE NUESTROS METODOS DE TRABAJO EN ESTA IMPORTANTE AREA DE LA MEDICINA LEGAL. DE ENTRE TODOS LOS METODOS CIENTIFICOS EMPLEADOS PARA INVESTIGAR LA PATERNIDAD, QUIZAS SEA EL ESTUDIO DE LOS MARCADORES GENETICOS SANGUINEOS, EL RECURSO MAS UTILIZADO Y QUE MAYOR NUMERO DE VENTAJAS HA PROPORCIONADO. LA ELECCION DE LOS MARCADORES OBJETO DEL PRESENTE TRABAJO TIENE COMO PRINCIPAL FINALIDAD, LA DE CONTRIBUIR A INCREMENTAR LA EFICACIA DE NUESTRO LABORATORIO EN LO QUE A LA INVESTIGACION BIOLOGICA DE LA PATERNIDAD SE REFIERE.

Autor: GOMEZ GARCIA ENCARNACION.
Año: 1988.
Universidad: SALAMANCA.
Centro de lectura: MEDICINA .

Resumen: SE CARACTERIZAN INMUNOLOGICAMENTE 170 LEUCEMIAS LINFOBLASTICAS AGUDAS (LLA) CON UN PANEL DE 23 ANTICUERPOS MONOCLONALES (AC MC) Y MARCADORES CLASICOS, OBTENIENDOSE LA SIGUIENTE DISTRIBUCION: 28 LLA NULAS, 101 LLA COMUN, 5 LLA PRE-B, 7 LLA B, 28 LLA T Y 1 LLA PRE-NATURAL KILLER. LOS ACMC ANTI-CD19 Y-O CD20 PERMITIERON RECONOCER EL ORIGEN B DE LA GRAN MAYORIA DE LLA NO T. ADEMAS, LOS ACMC ANTI-CD7 DETECTAN A UN GRUPO DE LLA DE ORIGEN T, LLA PRE-T (28% DE LOS CASOS T), QUE DE OTRO MODO SE HUBIERAN CLASIFICADO COMO LLA NULAS. CON RELATIVA FRECUENCIA SE ENCONTRARON CASOS QUE NO ES POSIBLE SITUAR DENTRO DE UN ESTADIO MADURATIVO CONCRETO Y QUE TRADUCEN FENOTIPOS INTERMEDIOS O BIEN ASINCRONISMO MADURATIVO DE LA CELULA NEOPLASICA. EL ESTUDIO INMUNOLOGICO INCLUYO TAMBIEN EL ANALISIS DE LA REACTIVIDAD DE ANTIGENOS NO ESPECIFICOS DE LINEA Y MIELOIDES, TANTO DENTRO DE LOS FENOTIPOS CLASICOS COMO EN LOS SUBGRUPOS MADURATIVOS ESTABLECIDOS EN ESTE TRABAJO. LA EXPRESION DE ANTIGENOS IA Y CD10 EN LAS LLA PRE-T APOYARIA SU ORIGEN MAS INMADURO, MEDULAR. LOS FENOTIPOS INMUNOLOGICOS NO PRESENTARON CARACTERISTICAS CLINICAS O BIOLOGICAS PATOGNOMONICAS, SI BIEN SI EXISTIAN RASGOS DIFERENCIALES, ESPECIALMENTE EN LLA T Y LLA B. ADEMAS, LAS LLA PRE-T PRESENTABAN UNA CLINICA MAS SIMILAR A LAS LLA NO T Y QUE APOYA SU ORIGEN MEDULAR. EL GRUPO DE PEOR PRONOSTICO FUE LA LLA B, EN CAMBIO NO ERAN TAN EVIDENTES LAS DIFERENCIAS ENTRE LOS RESTANTES FENOTIPOS, INCLUSO, EN ADULTOS, NULAS Y T TENIAN UNA MAYOR SUPERVIVENCIA QUE LA LLA COMUN. LOS FACTORES CON INFLUENCIA ADVERSA SIGNIFICATIVA EN LA SUPERVIVENCIA FUERON: EDAD SUPERIOR A 35 AÑOS, PRESENCIA DE INFECCION EN EL MOMENTO DEL DIAGNOSTICO, CIFRAS ELEVADAS DE LEUCOCITOS, HIPOGAMMAGLOBULINEMIA, TIPO MORFOLOGICO, FENOTIPO INMUNOLOGICO B Y NEGATIVIDAD DEL ENZIMA TDT. DE TODOS ELLOS, SOLO LA MORFOLOGIA F.A.B., LA EDAD Y LA CIFRA DE LEUCOCITOS FORMABAN PARTE DEL MODELO PREDICTIVO DE LA SUPERVIVENCIA DEL ANALISIS MULTIVARIANTE. LA SIMILAR SUPERVIVENCIA ENCONTRADA ENTRE LOS PACIENTES DE 11 A 14 AÑOS Y AQUELLOS DE 15 A 35 AÑOS INDICA QUE SE PUEDE MEJORAR LA ESTRATIFICACION PRONOSTICA CLASICA EN DOS GRUPOS DE EDAD: NIÑOS Y ADULTOS, CON LIMITE EN LOS 15 AÑOS, CLASIFICANDOLOS EN TRES GRUPOS DE RIESGO: MENORES DE 11 AÑOS, DE 11 A 35 Y MAYORES DE 35 AÑOS.

Autor: GOMEZ TABERA M. CONSUELO.
Año: 1988.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL DOCE DE OCTUBRE.

Resumen: EL ALCOHOL ES UN INDUCTOR DE DAÑO EN LA MEMBRANA CELULAR DE DIFERENTES TEJIDOS, POR MEDIO DE LA ALTERACION EN LA ESTRUCTURA LIPIDICA DE LA MEMBRANA (COLESTEROL, FOSFOLIPIDOS Y ACIDOS GRASOS DE LOS FOSFOLIPIDOS). ESTOS CAMBIOS SE HAN ANALIZADO TANTO EN ANIMALES COMO EN HUMANOS CON RESULTADOS CONTRADICTORIOS. A LA VISTA DE ESTA VARIEDAD DE CONCLUSIONES, ESTUDIAMOS LOS EFECTOS DEL ALCOHOL SOBRE LA MEMBRANA DEL HEMATIE, EMPLEANDO COMO MARCADOR FUNCIONAL DE LA MISMA LA POLARIZACION, QUE SE HA MEDIDO CON LA SONDA MOLECULAR 1,6 DIFENIL 1, 3, 5 HEXATRIENO (DPH). IGUALMENTE, ANALIZAMOS EL COMPONENTE LIPIDICO DE LA MEMBRANA: COLESTEROL, FOSFOLIPIDOS Y COCIENTE COLESTEROL/FOSFOLIPIDOS. NUESTRO PROPOSITO CONSISTE EN VALORAR EL DAÑO SELECTIVO DEL ETANOL SOBRE LA MEMBRANA CELULAR EN UN GRUPO DE BEBEDORES HABITUALES BIEN NUTRIDOS CON FUNCION HEPATICA NORMAL (GRUPO II) Y EL EFECTO DE LA HEPATOPATIA INDUCIDA O NO POR EL ALCOHOL SOBRE LA MISMA, ESTUDIANDO BEBEDORES CON HEPATOPATIA CRONICA (GRUPO III) Y CIRROTICOS NO ETILICOS (GRUPO IV), COMPARADOS TODOS ELLOS A UN GRUPO CONTROL (GRUPO I). NO ENCONTRAMOS DIFERENCIAS ENTRE LOS BEBEDORES CRONICOS SIN ALTERACION HEPATICA (GRUPO II) Y LOS CONTROLES, POR LO QUE NO PODEMOS INCRIMINAR AL ALCOHOL COMO RESPONSABLE DE LOS CAMBIOS EN LA MEMBRANA CELULAR. POR EL CONTRARIO, SI HALLAMOS ALTERACIONES SIGNIFICATIVAS EN LA POLARIZACION DE LA MEMBRANA EN LOS BEBEDORES CON HEPATOPATIA (GRUPO III) SIMILARES A LAS QUE PRESENTAN LOS CIRROTICOS NO BEBEDORES (GRUPO IV) Y SIN NINGUNA RELACION CON LOS BEBEDORES SIN LESION HEPATICA (GRUPO II). POR LO TANTO, CREEMOS QUE ES EL DAÑO HEPATICO Y NO EL ALCOHOL EL PRINCIPAL RESPONSABLE DE LAS MODIFICACIONES OBSERVADAS EN LA MEMBRANA CELULAR.

Autor: GRAU SEGURA ENRIC.
Año: 1988.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: SERVICIO DE HEMATOLOGIA. HOSPITAL DE LA SANTA CREU I SANT PAU. BARCELONA..

Resumen: LA FINALIDAD DE ESTA TESIS DOCTORAL HA SIDO ESTUDIAR LAS ACTIVIDADES FIBRINOLITICA Y ANTIFIBRINOLITICA DE LOS MONOCITOS HUMANOS (MC) PARA DE ESTA FORMA PODER DELIMITAR SU POSIBLE PAPEL EN LA REGULACION DE LA FIBRINOLISIS. PARA LA CONSECUCION DE ESTOS OBJETIVOS HAN SIDO DESARROLLADOS, UN METODO DE CUANTIFICACION DE ACTIVIDAD FIBRINOLITICA (AF) BASADO EN LA LISIS DE FIBRINA MARCADA CON IODO 125 EN PLACAS MICRO-TITER Y UN METODO DE OBTENCION DE SUSPENSIONES PURAS DE MC BASADO EN LA CREACION DE UN GRADIENTE DE DENSIDAD HIPEROSMOTICO. LOS MC INTACTOS EN AUSENCIA DE PLASMINOGENO (PLG) O PLASMA GENERAN UNA AF INTRINSECA MUY DISCRETA (11% RESPECTO A LOS NEUTROFILOS). EN CAMBIO, EN PRESENCIA DE PLG, LOS MC (Y NO ASI LOS NEUTROFILOS) GENERAN UNA INTENSA AF QUE ES DEPENDIENTE DEL TIEMPO Y QUE SE DETECTA EN EL MEDIO DE INCUBACION Y NO EN LA SUPERFICIE CELULAR. PARA GENERAR ESTA ACTIVIDAD ACTIVADOR DEL PLG (AP) SE REQUIERE EL CONTACTO PREVIO DE LOS MC CON LA MOLECULA DE PLG INTACTA. ESTA ACTIVIDAD APENAS ES AFECTADA POR LA CICLOHEXIMIDA INDICANDO QUE DEBE SER LA CONSECUENCIA DE LA LIBERACION DE UN POOL INTRACELULAR PREVIAMENTE FORMADO. LOS MC CUANDO SE ENSAYAN CON PLASMA TAMBIEN DESARROLLAN UNA INTENSA AF COMPLETAMENTE DEPENDIENTE DE LA PRESENCIA DE PLG. LA AP DE LOS MC EN EL MEDIO ES INHIBIDA ESPECIFICAMENTE POR ANTICUERPOS ANTIUROKINASA (UK). LOS ESTRACTOS DE MC CONTIENEN UN AP DE UN PM DE 55 KDA CUYA ACTIVIDAD ES INHIBIDA POR ANTICUERPOS ANTI-UK PERO NO ANTI-E-PA Y RESISTENTE A LA ACCION DEL DFP POR LO QUE SE TRATA DE PRO-UK O SCU-PA. SU CONTENIDO APROXIMADO EN LOS MC ES DE 0,03 FEMTOGRAMOS (330 MOLECULAS) POR CELULA. EN LOS MC (Y NO ASI EN LOS NEUTROFILOS) SE DETECTA UN INHIBIDOR DE LA FIBRINOLISIS DE PM 50 KDA QUE INHIBE ESPECIFICAMENTE A LOS AP. INMUNOLOGICAMENTE SE DETECTAN DOS TIPOS DE PAI: PAI1 Y PAI2. EL PAI2 POSEE UN PM DE 47-50 KDA (FORMA NO GLICOSILADA INTRACELULAR). EL PAI1 POSEE UN PM DE 47-50 KDA Y SE ENCUENTRA EN LAS FORMAS ACTIVA Y LATENTE. EL CONTENIDO DE PAI1 EN LOS MC ES DE 24,5 FEMTOGRAMOS (268.000 MOLECULAS) POR CELULA. LOS MC EN SITUACION BASAL SECRETAN PAI1 PERO NO MUESTRAN ACTIVIDAD ANTIFIBRINOLITICA EN LOS MEDIOS. LOS RESULTADOS OBTENIDOS INDICAN POR PRIMERA VEZ QUE LOS MC SON POTENCIALMENTE CAPACES DE MODULAR LA FIBRINOLISIS MEDIANTE LA SECRECION DE PRO-UK Y PAI1-PAI2.

Autor: MARTIN REINA M. VICENTA.
Año: 1988.
Universidad: CADIZ .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: SERVICIO DE HEMATOLOGIA DEL HOSPITAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL DE CADIZ..

Resumen: SE ESTUDIAN 10.157 MUESTRAS DE SANGRE, EN EL PERIODO COMPRENDIDO ENTRE JUNIO DEL 87 Y MAYO DEL 88, PARA ESTUDIAR LA ENZIMA G-6-PD, MEDIANTE METODOS DE ESCRUTINIO SENCILLO Y DE BAJO COSTO, TEST DE REDUCCION DEL AZUL DE METILENO O DEL DICLOROFENOL-INDOFENOL, CON LA FINALIDAD DE: - DETECTAR LOS PORTADORES ASINTOMATICOS DEL DEFICIT DE LA ENZIMA. - PREVENIR LA APARICION DE CRISIS HEMOLITICAS. - ESTABLECER LA INCIDENCIA DEL DEFICIT DE G-6-PD EN EL AREA DE LA BAHIA DE CADIZ. SE HAN ESTUDIADO DURANTE EL TIEMPO QUE HA DURADO LA REALIZACION DEL ESTUDIO, UN TOTAL DE 76 PACIENTES AFECTOS DE DEFICIT DE G-6-PD: 9 POR METODO DE ESCRUTINIO, 9 POR LA APARICION DE CRISIS HEMOLITICAS Y 58 POR ESTUDIO FAMILIAR. EL RENDIMIENTO OBTENIDO DEL METODO DE ESCRUTINIO FUE ALTO EN LOS VARONES, CON UNA SENSIBILIDAD DEL 100% Y UNA ESPECIFICIDAD DEL 93%. EL 85% DE LAS CRISIS HEMOLITICAS FUERON PRODUCIDAS POR LA INGESTA DE HABAS. LA INCIDENCIA OBTENIDA ES DE 1.75 CASOS POR CADA 1.000 HABITANTES.

Autor: MERINO GONZALEZ ANNA.
Año: 1988.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: SERVEI D'HEMATOLOGIA BIOLOGICA. HOSPITAL CLINIC I PROVINCIAL DE BARCELONA. .

Resumen: LA REVISION DE LOS TRABAJOS DESCRITOS EN LA LITERATURA EN RELACION AL ESTUDIO DEL TRANSPORTE IONICO TRANSMEMBRANOSO EN LA ESFEROCITOSIS HEREDITARIA (EH) DEMUESTRAN LA EXISTENCIA DE ALTERACIONES DE LA PERMEABILIDAD AL NA+, JUNTO A ANOMALIAS EN EL CONTENIDO ERITROCITARIO DE DICHOS CATIONES. EN CUANTO AL TRANSPORTE DE K+, LOS RESULTADOS OBTENIDOS POR DIFERENTES GRUPOS DE INVESTIGADORES SON CONTRADICTORIOS. JUNTO A LA EH EXISTEN OTROS TRASTORNOS ERITROCITARIOS QUE PUEDEN ASOCIARSE A ANOMALIAS DEL TRANSPORTE IONICO TRANSMEMBRANOSO Y QUE PROBABLEMENTE CONTRIBUYEN A LA PRECOZ DESTRUCCION ERITROCITARIA EN ESTOS SINDROMES HEMOLITICOS. EL PROPOSITO GENERAL DE LA PRESENTE TESIS DOCTORAL HA SIDO VALORAR LA POSIBLE CONTRIBUCION DEL ESTUDIO DEL TRANSPORTE TRANSMEMBRANOSO DE NA+ Y K+ AL DIAGNOSTICO DE LA EH Y ESPECIALMENTE DE LAS FORMAS CON MENOR EXPRESIVIDAD CLINICA Y HEMATOLOGICA. ASIMISMO SE HA PRETENDIDO VALORAR LA EVENTUAL INTERRELACION ENTRE DICHO TRANSPORTE IONICO Y DIVERSAS ALTERACIONES ERITROCITARIAS (MORFOLOGICAS DE FRAGILIDAD OSMOTICA Y ANOMALIAS PROTEICAS) QUE ACOMPAÑAN A ESTA ENTIDAD. CON ESTE FIN SE HAN ESTUDIADO LOS PRINCIPALES SISTEMAS DE TRANSPORTE TRANSMEMBRANOSO DE NA+ Y K+ MEDIANTE UN METODO CINETICO EN LOS ERITROCITOS DE 50 INDIVIDUOS SANOS, EN 25 PACIENTES CON EH Y EN LOS PROGENITORES DE 6 DE ELLOS (11 EN TOTAL), ASI COMO EN UN GRUPO CONSTITUIDO POR 25 PACIENTES CON OTROS SINDROMES HEMOLITICOS DEBIDOS A MEMBRANOPATIAS, ENZIMOPATIAS O HEMOGLOBINOPATIAS. LOS RESULTADOS OBTENIDOS DEMUESTRAN QUE LA METODOLOGIA UTILIZADA ES UTIL PARA LA DETECCION DE ANOMALIAS DE LOS FLUJOS PASIVOS OUABAINA RESISTENTES Y ACTIVOS OUABAINA SENSIBLES DE NA+ Y K+. EN LA EH LA CONCENTRACION ERITROCITARIA DE K+ Y AGUA ESTAN DISMINUIDAS Y EL FLUJO PASIVO DE NA+ SE HALLA AUMENTADO, MIENTRAS QUE EL DE K+ ES NORMAL. EL COCIENTE DE FLUJOS PASIVOS DE NA+ Y K+ ES EL PARAMETRO QUE MEJOR DISCRIMINA LA EH DEL RESTO DE SINDROMES HEMOLITICOS ANALIZADOS. EN UNO DE LOS PROGENITORES DE CADA FAMILIA ANALIZADA EL FLUJO PASIVO DEL NA+ SE HALLA AUMENTADO. FINALMENTE, EN LAS ANEMIAS HEMOLITICAS EL ESTUDIO DE LOS FLUJOS IONICOS PUEDE SER DE UTILIDAD DIAGNOSTICA PARA DIFERENCIAR LA EH DEL RESTO DE MEMBRANOPATIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS, ASI COMO PARA LA DETECCION DE PORTADORES ASINTOMATICOS DE LA ENFERMEDAD.

Autor: MORA GUIJOSA ADELARDO.
Año: 1988.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA, UNIVERSIDAD DE GRANADA..

Resumen: SE ESTUDIA LA ANTITROMBINA-III, PROTEINA QUE INTERVIENE EN EL SISTEMA ANTIFIBRINOLITICO. SU INTERES RADICA EN QUE EL DEFICIT CONDICIONA LA PRESENTACION DE FORMA ESPONTANEA, DE FENOMENOS TROMBOEBOLICOS, INCLUSO EN EDAD INFANTO-JUVENIL. MIENTRAS LOS DEFICITS CONGENITOS (CUALI Y CUANTITATIVOS) SON EXCEPCIONALES, NO OCURRE LO MISMO CON LOS DEFICITS ADQUIRIDOS EN RELACION CON ENFERMEDADES DIFUSAS DEL HIGADO, COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA, ADMINISTRACION DE ANTICOAGULANTES PARENTERALES (HEPARINA) ETC. NUESTRO ESTUDIO CONFIRMA QUE EN LAS ENFERMEDADES DEL HIGADO EXISTE UN DESCENSO DE LA CONCENTRACION DE AT-III SIN QUE EXISTAN FENOMENOS TROMBOTICOS DADA LA SUMACION DE FENOMENOS HEMORRAGICOS SOBREAÑADIDOS. LAS ENFERMEDADES HEMATOLOGICAS CURSAN CON DEFICIT SOLO CUANDO SE PRESENTAN CID. NO OBSERVAMOS MODIFICACIONES DE LA AT-III TRAS LA ADMINISTRACION DE ANOVULATORIOS CON BAJAS DOSIS DE ESTROGENOS. LA ADMINISTRACION DE ANTICOAGULANTES PARENTERALES DESCIENDE LA AT-III, MIENTRAS QUE LOS ORALES LA ELEVAN, CIRCUNSTANCIA QUE HAY QUE TENERLO EN CUENTA AL PASAR DE UNO A OTRO TIPO DE MEDICACION.

Autor: PARDO VIDO ANA.
Año: 1988.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.

Autor: PEREIRA SAAVEDRA ARTURO.
Año: 1988.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: ESCUELA DE HEMATOLOGIA FARRERAS VALENTI Y SERVICIOS DE HEMATOLOGIA CLINICA Y HEMATOLOGIA BIOLOGICA. HOSPITAL CLINICO DE BARCELONA..

Resumen: LA PRESENTE TESIS DOCTORAL SE PROPUSO LOS SIGUIENTES OBJETIVOS: 1) REALIZAR UN ANALISIS MULTIVARIANTE DEL SIGNIFICADO PRONOSTICO DE LOS PRINCIPALES DATOS INICIALES (CLINICOS, ANALITICOS Y DE LA BIOPSIA DE MEDULA OSEA (BMO)) EN UNA SERIE DE 53 PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE MIELOFIBROSIS PRIMARIA (MFP) ENTRE 1972 Y 1987, 2) INVESTIGAR SI LOS HALLAZGOS DE LA BMO INICIAL, EVALUADOS MEDIANTE TECNICAS MORFOMETRICAS, SE CORRESPONDEN CON FORMAS CLINICAS ESPECIALES DE MFP. LA EDAD MEDIANA DE LOS PACIENTES FUE DE 64 (EXTREMOS: 17-86) AÑOS Y 35 ERAN VARONES. EN EL MOMENTO DE REALIZAR EL ANALISIS HABIAN FALLECIDO 34 PACIENTES, CON UNA SUPERVIVENCIA MEDIANA DE 45,5 MESES. AL EVALUAR SIMULTANEAMENTE LOS DATOS CLINICOS, ANALITICOS Y DE LA BMO, LOS FACTORES QUE SE ASOCIARON A UN PRONOSTICO MAS DESFAVORABLE FUERON LA EDAD AVANZADA (P=0,0001), EL DESCENSO DE LA HB (P=0,0007), EL AUMENTO DE LA LDH SERICA (P=0,014) Y LA DENSIDAD DE FOCOS BLASTICOS CENTROMEDULARES EN LA BMO (P=0,01). LA COMBINACION DE ESTAS CUATRO VARIABLES PERMITIO DEFINIR EN EL MOMENTO DEL DIAGNOSTICO TRES POBLACIONES CON SUPERVIVENCIAS SIGNIFICATIVAMENTE DIFERENTES ENTRE SI (MEDIANAS: 97 VS 56 VS 7,5 MESES; P(0,0001). POR EL CONTRARIO, NO SE ENCONTRO SIGNIFICADO PRONOSTICO PARA ALGUNOS DATOS TRADICIONALMENTE ASOCIADOS A LOS ESTADIOS EVOLUTIVOS DE LA MFP, COMO EL TAMAÑO DEL BAZO O LOS PATRONES MORFOLOGICOS DE LA BMO. POR OTRA PARTE, LA UNICA CORRELACION SIGNIFICATIVA ENTRE LOS HALLAZGOS DE LA BMO INICIAL Y LOS DATOS CLINICO-ANALITICOS FUE LA EXISTENTE ENTRE EL GRADO DE PROLIFERACION DEL TEJIDO CONECTIVO MEDULAR Y EL NUMERO DE CELULAS MIELOIDES INMADURAS EN SANGRE PERIFERICA. EN CONSECUENCIA, NO FUE POSIBLE DEFINIR FORMAS CLINICAS ESPECIALES DE MFP A PARTIR DE LAS LESIONES HISTOLOGICAS EN LA BMO INICIAL.

Autor: PUENTE MANGIRON FERNANDO.
Año: 1988.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA. HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO. ZARAGOZA..

Autor: SOLER SOLA JESUS.
Año: 1988.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: SERVEI D'HEMATOLOGIA. HOSPITAL DE LA SANTA CREU I SANT PAU. BARCELONA..

Resumen: SE HAN ESTUDIADO 175 ENFERMOS DIAGNOSTICADOS DE LEUCEMIA POR CRITERIOS CITOLOGICOS, CON EL FIN DE EVALUAR LA SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD DE LOS ESTUDIOS INMUNOCITOQUIMICOS E INMUNOGENOTIPICOS EN LA CATALOGACION DE CELULAS LEUCEMICAS. SE HAN IDENTIFICADO SIETE GRUPOS FENOTIPICOS DE LEUCEMIAS AGUDAS: LINFOBLASTICAS DE SERIE B Y DE SERIE T; MIELOBLASTICAS; MEGACARIOBLASTICAS; ERITROBLASTICAS; HIBRIDAS E INDIFERENCIADAS. SEGUN EL NIVEL DE DIFERENCIACION DE LA CELULA LEUCEMICA, SE HAN ESTABLECIDO CUATRO GRUPOS FENOTIPICOS DE LEUCEMIAS LINFOBLASTICAS DE SERIE B. LOS ANTICUERPOS MONOCLONALES B4 (CD19) Y BA-1 (CD24) FUERON LOS MAS SENSIBLES Y ESPECIFICOS PARA IDENTIFICAR UNA LEUCEMIA LINFOBLASTICA B. EN TODOS LOS CASOS DE LEUCEMIA LINFOBLASTICA B ESTUDIADOS, EXISTIA REORDENAMIENTO DE LOS GENES DE LAS CADENAS PESADAS DE LAS INMUNOGLOBULINAS. LOS ANTICUERPOS MONOCLONALES DE LOS GRUPOS CD5 Y CD7 FUERON LOS MAS SENSIBLES PARA LA CARACTERIZACION DE LAS LEUCEMIAS T, AUNQUE SU ESPECIFICIDAD NO ES TOTAL PARA LA SERIE LINFOIDE T. EL 90% DE LEUCEMIAS T ESTUDIADAS TENIAN REORDENADOS LOS GENES DEL RECEPTOR T. LAS LEUCEMIAS MIELOBLASTICAS PRESENTARON UN PATRON FENOTIPICO HETEROGENEO. LOS ANTICUPERTOS MONOCLONALES MY7 (CD13) Y MY9 (CD33) FUERON LOS MAS SENSIBLES PARA IDENTIFICAR LEUCEMIAS MIELOIDES. LAS LEUCEMIAS MEGACARIOBLASTICAS SE CATALOGARON EN FUNCION DE LA REACTIVIDAD DE LOS BLASTOS CON EL ANTICUERPO MONOCLONAL EDU3 (CD41). UNICAMENTE 1 CASO (0,5% DEL TOTAL) FUE DEFINIDO COMO LEUCEMIA ERITROBLASTICA. LOS BLASTOS SOLO ERAN POSITIVOS CON LOS ANTICUERPOS MONOCLONALES ERITROIDES FA6-152 Y ANHIDRASA CARBONICA I. SE DIAGNOSTICARON 2 CASOS DE LEUCEMIA MIXTA (1,1%). EN 11 ENFERMOS NO SE PUDO TIPIFICAR INMUNOLOGICAMENTE LA POBLACION LEUCEMICA. LOS DATOS OBTENIDOS EN ESTE TRABAJO CONTRIBUIRAN A UN MEJOR CONOCIMIENTO DE LA SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD DE LAS SONDAS Y ANTICUERPOS MONOCLONALES UTILIZADOS, LO QUE PERMITIRA UN MEJOR DIAGNOSTICO Y CLASIFICACION DE LAS LEUCEMIAS AGUDAS.

Autor: URBANO ISPIZUA ALVARO.
Año: 1988.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: ESCUELA DE HEMATOLOGIA FARRERAS VALENTI. SERVICIO DE HEMATOLOGIA BIOLOGICA. HOSPITAL CLINICO Y PROVINCIAL DE BARCELONA..

Resumen: EL OBJETIVO GENERAL DE ESTA TESIS HA SIDO PONER A PUNTO EN NUESTRO MEDIO LA TECNICA FAAFA Y VALORAR SU UTILIDAD EN EL ESTUDIO DE LA LEUCEMIA AGUDA LINFOBLASTICA (LAL), MIELOBLASTICA (LAM), Y EN LA IHQ DE LA MO EN LA LEUCEMIA LINFATICA CRONICA (LLC) Y LINFOMAS NO HODGKIN (LNH). LAS CONCLUSIONES DE MAYOR INTERES SON: REFERENTE A LA TECNICA FAAFA: 1.- LA PRESERVACION ANTIGENICA DEPENDE FUNDAMENTALMENTE DEL FIJADOR Y DEL TIEMPO QUE PERMANEZCAN LAS EXTENSIONES A TEMPERATURA AMBIENTE. 2.- LA ACETONA (10 MIN.) ES EL FIJADOR QUE PRESERVA MEJOR LOS AG, CON UNA CORRECTA VISUALIZACION DE LA MORFOLOGIA CELULAR. REFERENTES AL ESTUDIO EN 1A LAL: 1.- EL EL EMPLEO DEL CD19 Y EL CD22 CITOPLASMATICO, PERMITE ASIGNAR CON SEGURIDAD LA LINEA LINFOIDE B EN ALGUNOS CASOS DE LAL MUY INMADURAS. 2.- EL CD3 CITOPLASMATICO ES EL MARCADOR DE ELECCION EN EL ESTUDIO DE LAS LAL-T. 3.- LOS BLASTOS DEL 12% DE LOS PACIENTES CON LAL TENIAN AG MIELOIDES. ELLO DISTINGUE UN SUBGRUPO DE PACIENTES (LAL CON AG MIELOIDES) DE MAL PRONOSTICO RESPECTO A LA OBTENCION DE LA RC (P = 0,05), Y A LA SUPERVIVENCIA (P = 0,001). REFERENTES AL ESTUDIO DE LA LAM: 1.- EL EMPLEO DE LOS ACMO CD 13 Y ANTI PEROXIDASA PUEDE IDENTIFICAR COMO MIELOIDES CASOS DE LA INDIFERENCIADAS. 2.- EL CD14 ES UN MARCADOR MUY SENSIBLE DE LA LINEA MONOCITICA, AUNQUE NO TOTALMENTE ESPECIFICO. REFERENTES A LA IHQ DE LA MO EN LA LLC Y LNH: 1.- EL NUMERO DE LINFOCITOS T ES INFERIOR EN EL GRUPO DE LA LLC-B RESPECTO DE LOS LNH. 2.- EL COCIENTE CD4-CD8 ES SUPERIOR A UNO EN TODOS LOS CASOS DE LLC Y DE LNH, INDEPENDIENTEMENTE DEL COCIENTE EN LA SP. 3.- LAS CRD EN LOS CASOS DE LLC SON PEQUEÑAS Y SOLO ESTAN PRESENTES EN ALGUNOS CASOS DE PATRON NODULAR O MIXTO. EN LOS LNH CB-CC LAS CRD SON GRANDES Y FORMAN UN GRAN ENTRAMADO.

Autor: VALLESPI SOLE TERESA.
Año: 1988.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: SERVICIO DE HEMATOLOGIA. HOSPITAL GENERAL VALL D'HEBRON. BARCELONA. .

Resumen: EN UNA SERIE DE 146 PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE LEUCEMIA LINFATICA CRONICA (LLC) EN EL HOSPITAL GENERAL VALL D'HEBRON DURANTE UN PERIODO DE 12 AÑOS SE HAN ESTUDIADO LOS FACTORES PRONOSTICOS DE LA SUPERVIVENCIA CON ESPECIAL ENFASIS EN LOS DISTINTOS TIPOS DE CELULAS LINFOIDES QUE PUEDEN OBSERVARSE EN SANGRE PERIFERICA (LINFOCITO DE PEQUEÑO TAMAÑO, LINFOCITO GRANDE, LINFOCITO CON NUCLEOLO, LINFOCITO DE NUCLEO HENDIDO, LINFOCITO CON GRANULACION E INMUNOBLASTO). EN EL ANALISIS MULTIVARIANTE QUEDO PATENTE EL VALOR PRONOSTICO DE LOS ESTADIOS CLINICOS DE RAI, CIFRA DE HEMOGLOBINA, EDAD, NUMERO DE LEUCOCITOS, PORCENTAJE DE LINFOCITOS CON NUCLEOLO Y PORCENTAJE DE SERIE ERITROIDE EN MEDULA OSEA. CON RESPECTO A LOS LINFOCITOS CON NUCLEOLO (PROLINFOCITOS), SU PRESENCIA SE ASOCIO CON UNA MAYOR MASA TUMORAL (ADENOMEGALIAS, ESPLENOMEGALIA, HEPATOMEGALIA, MAYOR INFILTRACION LINFOCITARIA DE LA MEDULA OSEA Y ESTADIOS CLINICOS MAS AVANZADOS) Y SE CORRELACIONO POSITIVAMENTE CON EL PORCENTAJE DE CELULAS EN FASE DE SINTESIS Y MITOSIS (EN EL ESTUDIO DE DNA LINFOCITARIO). ADEMAS, UNA CIFRA DE PROLINFOCITOS PERMITIO SUBDIVIDIR ALGUNOS ESTADIOS CLINICOS EN DOS GRUPOS DE PRONOSTICO DISTINTO. EN CONCLUSION, EL ESTUDIO DE LOS DISTINTOS TIPOS MORFOLOGICOS DE LINFOCITOS QUE COEXISTEN EN LA LLC ES FUNDAMENTAL NO SOLO PARA EL DIAGNOSTICO DE LA ENFERMEDAD SINO TAMBIEN PARA LA VALORACION PRONOSTICA DE CADA PACIENTE.

Autor: VIÑOLAS SEGARRA NURIA.
Año: 1988.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL CLINICO DE BARCELONA.

Resumen: SE HAN REVISADO LAS HISTORIAS CLINICAS DE 261 PACIENTES AFECTOS DE LEUCEMIA LINFATICA CRONICA CON LA FINALIDAD DE ANALIZAR LOS PARAMETROS QUE INFLUYEN TANTO EN LA SUPERVIVENCIA COMO EN LA PROGRESION DE LA ENFERMEDAD (CAMBIO HACIA UN ESTADIO MAS AVANZADO). EL ANALISIS MULTIVARIANTE PERMITIO IDENTIFICAR EN CADA UNO DE LOS GRUPOS ANALIZADOS LAS VARIABLES CON VALOR PRONOSTICO INDEPENDIENTE. ASI, LOS PARAMETROS QUE SE ASOCIARON CON LA SOBREVIVENCIA EN LA SERIE GLOBAL FUERON EL TIEMPO DE DUPLICACION DE LA CIFRA INICIAL DE LINFOCITOS (TDL), LA EDAD, EL N DE LINFOCITOS Y EL N DE TERRITORIOS GANGLIONARES AFECTOS; EN EL ESTADIO A, EL TDL Y LA EDAD; EN EL ESTADIO B, EL PATRON HISTOPATOLOGICO DE LA BIPOSIA MEDULAR; EN EL ESTADIO C, LA CIFRA INICIAL DE LINFOCITOS Y PLAQUETAS Y FINALMENTE EN EL ESTADIO O, LA CIFRA INICIAL DE LINFOCITOS Y LA HEMOGLOBINA (HB). LAS VARIABLES PREDICTIVAS DEL CAMBIO HACIA UN ESTADIO MAS AVANZADO FUERON, EN LA SERIE GLOBAL, EL N DE TERRITORIOS GANGLIONARES AFECTOS, Y LA CIFRA DE HB Y PLAQUETAS; EN EL ESTADIO A, EL TDL, EL N DE TERRITORIOS GANGLIONARES AFECTOS Y EL N DE LINFOCITOS; EN EL ESTADIO B, LA EDAD Y EN EL ESTADIO O, LA CIFRA INICIAL DE HB. EL CAMBIO DE ESTADIO ANALIZADO COMO VARIABLE TIEMPO DEPENDIENTE EN UN ANALISIS MULTIVARIANTE DE SUPERVIVENCIA DEMOSTRO SER EL PARAMETRO CON UN PRONOSTICO MAS DESFAVORABLE. SE HA DEFINIDO UN GRUPO DE PACIENTES EN ESTADIO A (TDL ) 12 MESES O N DE TERRITORIOS GANGLIONARES ( 3) Y EN ESTADIO O (HB ) 13 G/DL) CON POCAS POSIBILIDADES DE PROGRESION Y LARGA SUPERVIVENCIA, EN LOS CUALES PROBABLEMENTE NO SERA NECESARIO ADMINISTRAR TRATAMIENTO.

Autor: ERCORECA GOICOECHEA LUIS.
Año: 1987.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL CLINICO SAN CARLOS (MADRID) HOSPITAL MIGUEL SERVET (ZARAGOZA)..