MEDICINA PREVENTIVA, 3

Autor: LOPE REBOLLO CARLOS DE.
Año: 1997.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PREVENTIVA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA PREVENTIVA.

Resumen: Este trabajo se lleva a cabo con objeto de averiguar la frecuencia de presentaci]on de los factores de riesgo de cardiopatía isquémica en una comunidad laboral hospitalaria, analizando las diferencias por estamento profesional en varones y mujeres así como la influencia de las variables edad y sexo en la aparici]on de dichos factores. Se desea conocer si los factores de riesgo cardiovascular se presentan en el medio laboral hospitalario con una frecuencia similar respecto al resto de la poblaci]on general; asimismo se pretende también comparar los resultados obtenidos con los de investigaciones parecidas realizadas en otros hospitales. También se encuentran entre otros objetivos identificar las relaciones existentes entre las alteraciones de las cifras de tensi]on arterial, índice de Quetelec, glucemia, colesterolemia, trigliceridemia, presencia o ausencia de hábitos tabáquico o etílico, sedentarismo, edad y sexo. Para ello se realiza un estudio retrospectivo de tipo observacional sobre las Historias Clínicas de 2646 individuos. Se crean además varios modelos te]oricos mediante Regresi]on Logística Múltiple estimando unas ecuaciones para calcular la probabilidad de aparici]on de un suceso en relaci]on con los factores estudiados; asimismo se realizan aportaciones a la prevenci]on primaria principalmente referentes al uso de determinados hipolipemiantes y a la petici]on del lipidograma.

Autor: MARTIN LASCUEVAS PILAR.
Año: 1997.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: AVANCES EN MEDICINA BIENIO 1995/97 .

Resumen: Se realiza una traducción y adaptación de la versión americana, en lengua inglesa, de un cuestionario de Calidad de Vida denominado CUESTIONARIO DE IMPACTO DE LA FIBROMIALGUA (FIQ), teniendo en cuenta la diferencias sociológicas entre EEUU y nuestro país. Una vez realizada y evaluado dicha adaptación, la versión española del cuestionario FIQ posee las propiedades psicométricas exigibles a este tipo de instrumentos, por lo que puede ser recomendado para uso en cualquier estudio científico, especialmente ensayos clínicos, que se realice en fibromialgia.

Autor: MARTIN OLIVA JUAN MANUEL.
Año: 1997.
Universidad: LAS PALMAS DE GRAN CANARIA.
Centro de lectura: CIENCIAS MEDICAS Y DE LA SALUD.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS CLINICAS II PROGRAMA DE DOCTORADO: FARMACOLOGIA EXPERIMENTAL Y CLINICA.

Resumen: Objetivo: Describir y explicar el gasto en farmacia anual generado por los facultativos de la Atención Primaria de la provincia de las Palmas que comprende 52 Zonas Básicas de Salud (ZZBBSS) repartidas en 4 islas (Gran Canaria, Lanzarote, Fuerteventura y La Graciosa). Diseño: Estudio de observación transversal, descriptivo y analítico. Emplazamiento: Atención Primaria de la provincia de Las Palmas. Médicos generales propietarios e interinos de 52 Zonas Básicas de Salud. Sujetos: 450 médicos generales que trabajaron en el período de los años 1993 y 1994 en 52 Zonas Básicas de Salud. Material y métodos: Utilizamos como variables respuesta el importe farmacéutico (IPFA) el número de recetas por asegurado (NRA), el precio medio de la receta (PMR) y la relación número de recetas por pensionistas frente al número de recetas por activo (RAP). Recogimos como variables explicativas del mismo; la edad, el sexo, la formación de postgrado, la categoría (EAP o CUPO), el tipo de contrato (propietarios o interinos), n de historias clínicas abiertas, antiguedad en la empresa, efecto inducido de la prescripción del especialista, n de médicos generales por Zona Básica de Salud (ZBS), n de médicos pediatras por ZBS, n de ATS por ZBS, n total de personal sanitario, n total de personal no sanitario el n de consultas, el precio medio de cada consulta, la presión asistencial, la frecuentación, el porcentaje de pensionistas, el n de parados, la tasa bruta de mortalidad, el nivel de renta de la población por ZBS, las bajas laborales generadas por médico, el n de farmacias, la distancia entre la ZBS y los hospitales, la distancia entre la ZBS y los ambulatorios, el n de visitas médicas por parte de la industria a la ZBS, la característica de ser centro docente por ZBS, el n de teléfonos solicitados por ZBS, el tipo de zona, rural o urbana, la tasa de envejecimiento. De los datos obtenidos en la mecanización de recetas médicas facturadas a PVP con cargo al Sistema Sanitario Público (SIFAR), de la mecanización de los datos de tarjeta Sanitaria Individual, de las fichas mensuales de estadística de la Gerencia de Atención Primaria, de la base de datos de la Dirección Provincial de Salud Laboral, sobre bajas laborales, de la base de datos de contratación de personal de la Gerencia de Atención Primaria, y otras tales como, la base de datos sobre el nivel de rentas por municipio facilitado por el Banco Español de Crédito, se confeccionó el presente estudio que recoge el análisis por ZBS y por médicos generales de Atención Primaria, que generan el 80% del gasto farmaceútico total referido a recetas, en el período de los años 1993 y 1994 en la provincia de Las Palmas. Resultados: Realizamos un análisis descriptivo seguido de un análisis bivariable mediante t-test, regresión lineal y análisis de la varianza. También se utilizó la regresión lineal por pasos sucesivos. Conclusiones: En el análisis estadístico de regresión lineal por pasos sucesivos referido a la ZBS, se demuestra que las variables que más se relacionan con el importe farmacéutico son: el n de recetas, la distancia desde las ZZBBSS a los Hospitales y en menor proporción el precio de la receta. En el análisis estadístico de regresión lineal por pasos sucesivos referido al médico general, se demuestra que las variables que más se relacionan con el importe farmacéutico son: la mayor frecuentación, el mayor precio de la consulta y, en menor proporción, el mayor n de consultas por médico. En el análisis bivariable hallamos que no existe asociación estadísticamente significativa entre el importe farmacéutico y las variables edad, sexo, formación de postgrado, la antiguedad en la empresa, la categoría (EAP o CUPOE, el n de historias clínicas abiertas y el efecto inducido del médico especialista, con el mayor n de oficinas de farmacias abiertas por ZBS. Hallamos que si existe asociación estadísticamente significativa entre el importe farmacéutico y las tasas de envejecimiento por ZBS, el nivel de socioeconómico medio o nivel de renta 5, con el mayor número de visitas médicas y con el mayor n de muertes por ZBS. Con el número de bajas laborales se produce un efecto contrario, es decir, a mayor bajas generadas por médico menor gasto en farmacia. Los médicos generales ubicados en medio rural, los que tienen cupos de pensionistas mayores y los que atienden a poblaciones envejecidas y altamente frecuentadoras, generan un mayor importe farmacéutico y un mayor número de recetas. Por el contrario, el precio medio de la receta es menor que en las zonas urbanas y el fraude de pensionistas es también menor en las zonas rurales que en las zonas urbanas. El mayor porcentaje de médicos por cada 10.000 habitantes en una determinada ZBS, influye en el mayor número de recetas prescritas. Esto puede relacionarse con la mayor frecuentación de la población y con el fenómeno de familiaridad, complacencia y de vecindad que existe entre los usuarios y el personal médico.

Autor: RUIZ CANELA LOPEZ MIGUEL.
Año: 1997.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: FARMACIA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: FARMACIA Y TECNOLOGIA FARMACEUTICA PROGRAMA DE DOCTORADO: BIOFARMACIA, FARMACOLOGIA Y CALIDAD DE MEDICAMENTOS.

Autor: SANDE MEIJIDE MARIA.
Año: 1997.
Universidad: SANTIAGO DE COMPOSTELA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: PSIQUIATRIA, RADIOLOXIA, E SAUDE PUBLICA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA AMBIENTAL Y CONDUCTUAL.

Resumen: INTRODUCCION: La literatura confirma de modo experimental el papel de defensa frente al daño oxidativo causado por los radicales libres con potencial mutágenico del B-caroteno, vitamina E y vitamina C, actuando la vitamina A en una etapa posterior, controlando la proliferación de la célula neoplásica recién generada. OBJETIVO GENERAL: Analizar y comparar las diferencias en las curvas de niveles plasmáticos (curvas dosis/tiempo) después de la administración oral de una única dosis de vitaminas antioxidantes a un grupo de enfermas con cáncer de mama y a un grupo control. SUJETOS Y METODOS: Estudio epidemiológico de corte o transversal que incorpora una intervención (administración de una única dosis oral de: 45mg de beta-caroteno, 225 mg de acetato de alfa-tocoferol y 450 mg de ácido ascórbico) para comparar la curva dosis/tiempo en dos grupos: pacientes con diagnóstico de cáncer de mama y extensión local o regional de neoplasia (casos) y pacientes que nunca fueron diagnosticadas de cáncer (controles). Se determinaron en plasma simultáneamente el retinol, beta-caroteno, y alfa-tocoferol por medio de la técnica de Cromatografía Líquida de Alta Eficacia. El ácido ascórbico se midió con una técnica fluorimétrica. Los tiempos de medición fueron: en el momento basal previo a la ingesta, y a las 2, a las 6, a las 8, a las 24 y a las 48 horas de la misma. Fueron creadas una serie de variables referentes a la respuesta plasmática: área bajo la curva dosis/tiempo y máximos cambios absolutos y relativos desde el nivel basal. El análisis estadístico de los datos se basa en el análisis de la covariancia, utilizando esta técnica para la comparación de las variables referentes a la respuesta plasmática y utilizando el análisis de la covariancia de medidas repetidas para la comparación de la curva de niveles plasmáticos considerada de modo global. RESULTADOS: La curva de niveles plasmáticos para el B-caroteno y para la vitamina C muestra diferencias estadísticamente significativas (p=0,036 y p=0,0007 respectivamente) entre los niveles plasmáticos medios de los casos y de los controles, situándose los casos en un nivel inferior. El área bajo la curva y los máximos cambios desde el nivel basal para el B-caroteno son superiores para los casos. Existen individuos no respondedores a la ingesta de B-caroteno. Los máximos aumentos desde el nivel basal son superiores en el grupo de casos para la vitamina C, alcanzando la significación estadística para el máximo aumento relativo. La respuesta plasmática para el a-tocoferol es análoga en el grupo de casos de cáncer y en el grupo control. Para la vitamina A, no se observa un patrón de respuesta plasmática a la ingesta de B-caroteno. DISCUSION: Los hallazgos para el B-caroteno y para la vitamina C se pueden interpretar como un intento de absorber mayor cantidad de vitamina los casos de cáncer debido a una probable mayor avidez del tejido neoplásico y/o diferente metabolismo de dichas sustancias. Se parte como circunstancia limitante de la existencia de unos niveles plasmáticos basales de las sustancias en el organismo. CONCLUSIONES: Existen diferencias en las curvas de niveles plasmáticos para el B-caroteno y vitamina C, situándose en los casos de cáncer de mama en un nivel inferior, se observa también para estas dos vitaminas una probable mayor eficiencia absortiva. Se considera prioritario profundizar en el análisis de las rutas metabólicas de los micronutrientes antioxidantes dentro del complejo sistema que representa la defensa antioxidante del organismo.

Autor: PEREZ MENDEZ LINA INMACULADA.
Año: 1997.
Universidad: LA LAGUNA.
Centro de lectura: MEDICINA .

Resumen: Objetivo General: evaluar la calidad de las actividades preventivas en los Equipos de Atención Primaria (EAP) y averiguar si la Educación Médica Continuada (EMC) mejora el cumplimiento de las mismas. Metodología: Ensayo controlado. Sesenta médicos que remitieron su consentimiento informado fueron distribuidos aleatoriamente por EAP a un grupo de intervención (Gi, n=29) y a un grupo de control (GC, n=31). El tamaño mínimo requerido por grupo fue de 27 médicos. La intervención al GI consistió en cuatro charlas sobre implementación y efectividad de prácticas preventivas en el campo de la detección oportunista (D.O.) de hipercolesterolemia, D.O de HTA, D.O. de cáncer de cérvix uterino y consejo médico de deshabituación tabáquica. Al GC se le impartió actualizaciones sobre terapéutica antimicrobiana en las infecciones respiratorias agudas. La fuente de datos fue la historia clínica: bajo el supuesto de estabilidad (no aleatoriedad) del proceso de trabajo de cada médico empleamos el muestreo por lotes con extracción aleatoria de Historias clínicas del período preintervención educativa y del período posterior. Medimos basalmente el cumplimiento de un estándar mínimo (EM: cumplimiento en el 30% de las historias) y un estándar óptimo (EO: cumplimiento en el 90%) y tras la EMC la mejoría de los estándares. Ajustamos por el medio de trabajo, sexo del médico, presión asistencial y formación posgrado. En el análisis por "intención de tratar" se utilizó la regresión logística. Resultados 1) D.O. Hipercolesterolemia: EM=63.3%; EO=16.7%. 2) D.O.HTA:EM=68.3%; EO=16.7%.3) Consejo Médico Deshabituación tabáquica: EM=11.7%;EO=0% D.O. Cáncer de Cérvix: EM=13.7%;EO=0%. No hubo diferencias significativas entre el G1 y el GC tras la EMC.

Autor: NAVAS MARTÍNEZ JOSÉ LUIS.
Año: 1997.
Universidad: CORDOBA.
Centro de lectura: MEDICINA.

Resumen: La conducta suicida es abordada por la Suicidología moderna como un fenómeno propio del ser humano en el cual interactuan factores biológicos, psicológicos y socioculturales. El estudio de los condicionantes sociales que, en una comunidad determinada, puedan ejercer presiones nocivas sobre el individuo y llevarle a cometer el suicidio, permitiría identificar factores y grupos de riesgo sobre los que poder actuar con medidas preventivas. En este traajo, con un diseño ecológico en el que la unidad de análisis es la provincia, se identifica el patrón geográfico de la mortalidad por suicidio y lesiones, se identifica el patrón geográfico de la mortalidad por suicidio y lesiones autoinfligidas en España durante el período 1987 a 1991, y se estudian, mediante un análisis de regresión lineal múltiple, las posibles asociaciones entre dicha mortalidad y 31 variables independientes de índole socioeconómica y ambiental. Los resultados hallados muestran como la mortalidad por suicidio y lesiones autoinfligidas en España durante el período estudiado ha permanecido estable, distribuyéndose con claro predominio de las cifras más altas, para ambos sexos, en las provincias pertenecientes a las comunidades de Galicia, Asturias y Andalucía. La asociación ecológica más destacada en sentido negativo ha sido con las variables indicadoras de desarrollo económico y en sentido positivo con la mortalidad general específica por sexo y grupo de edad, sin haber encontrado diferencias importantes entre varones y mujeres. Para ambos sexos, el modelo más explicativo construido con las variables socioeconómicas corresponde al grupo comprendido entre los 45 y los 54 años de dad (R2 varones 0,59, p=0,0000; R2 mujeres 0,26 p=0,0001). El presente trabajo de base poblacional, pone de manifiesto la existencia de diferencias socioeconómicas en la mortalidad por suicidio y lesiones autoinfligidas en España en ambos sexos, especialmente en la edad adulta. En España el desarrollo económico se relaciona en sentido negativo con las tasas de mortalidad por suicidio y lesiones autoinfligidas.

Autor: ASENSIO VILLAHOZ PAULA.
Año: 1996.
Universidad: VALLADOLID.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: ANATOMIA PATOLOGICA, MICROBIOLOGIA, MEDICINA PREVENTIVA, PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA.

Resumen: SE ESTUDIO LA VALIDEZ DE 33 PRUEBAS ANALITICAS DE HEMATOLOGIA, BIOQUIMICA SANGUINEA Y ORINA EN LOS EXAMENES DE SALUD DE 644 MUJERES TRABAJADORAS APARENTEMENTE SANAS. FUERON DESCRITOS LOS PROCESOS PATOLOGICOS SUBYACENTES Y LOS RESULTADOS DE LAS PRUEBAS, PARA POSTERIORMENTE CONFRONTAR AMBOS TIPOS DE DATOS ENTRE SI, Y, ADEMAS, CON LA EDAD E INDICE DE MASA CORPORAL (IMC) EN EL CASO DE PRUEBAS DE SIGNIFICACION METABOLICA. PARA CADA PRUEBA, SE CALCULO LA RAZON DE PROBABILIDADES Y LA INFORMACION DIAGNOSTICA APORTADA, MEDIDA EN TERMINOS PROCEDENTES DE LA TEORIA DE LA INFORMACION (BITS). SE ESTABLECIERON CORRECCIONES SOBRE RESULTADOS INICIALES PARA SITUARLES DENTRO DE UNA COHERENCIA FISIOPATOLOGICA Y DETRAER EL PESO DE INFORMACION REDUNDANTE. FINALMENTE, SE ESTIMO EL COSTE POR UNIDAD DE INFORMACION. SE APRECIO LA EXISTENCIA DE GRAN CANTIDAD DE PATOLOGIA EN LA POBLACION CONSIDERADA, PERO UNA DESIGUAL, Y PARA LA MAYORIA DE LAS PRUEBAS, ESCASA RELACION CON LOS RESULTADOS DE ESTAS. SE CONSIDERA QUE ESTE HECHO DEBE DE SER TENIDO EN CUENTA AL DEFINIR LA PRACTICA DE LA VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES QUE PREVE LA LEGISLACION RECIENTE (LEY 31/1995), GUIANDO LA PETICION DE PRUEBAS POR LA EDAD, PESO E HISTORIAL MEDICO REALIZADO A DICHOS TRABAJADORES.

Autor: BELIO BLASCO CRISTINA.
Año: 1996.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MICROBIOLOGIA, MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA PROGRAMA DE DOCTORADO: SALUD PUBLICA Y ADMINISTRACION SANITARIA.

Resumen: INTRODUCCION: EL CONOCIMIENTO DE LAS TASAS DE INFECCION ES FUNDAMENTAL PARA ESTABLECER LAS MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCION NOSOCOMIAL, POR ELLO ES FUNDAMENTAL IDENTIFICAR CUAL ES EL SISTEMA IDONEO PARA LA VIGILANCIA QUE PERMITA EVALUAR UNO DE LOS INDICADORES DE CALIDAD MAS UTILIZADOS DE LA ATENCION HOSPITALARIA. OBJETIVO: COMPARAR LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES DETECTADAS MEDIANTE EL SISTEMA DE VIGILANCIA PROSPECTIVO CON LAS ENCONTRADAS POR OTROS SISTEMAS ALTERNATIVOS, CON EL FIN DE CONOCER EL METODO MAS EFECTIVO PARA LA IDENTIFICACION DE INFECCION NOSOCOMIAL EN PACIENTES SOMETIDOS A INTERVENCION QUIRURGICA. DISEÑO: COMPARACION CIEGA DE SISTEMAS DE VIGILANCIA: GOLD STANDARD SISTEMA PROSPECTIVO VERSUS METODOS RETROSPECTIVOS, METODO SELECTIVO DE REVISION DE PACIENTES DE ALTO RIESGO. SUJETOS DE ESTUDIO: PACIENTES INTERVENIDOS DURANTE EL AÑO 1994 EN EL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DE UN HOSPITAL TERCIARIO, CON INGRESO DE MAS DE 24 HORAS. ANALISIS: COMO MEDIDAS DE VALIDEZ SE UTILIZARON LA SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD DE CADA METODO EVALUADO. ASI MISMO SE DESARROLLO UN MODELO DE REGRESION LOGISTICA QUE PERMITIESE LA IDENTIFICACION DE INDICADORES DE RIESGO DE INFECCION. RESULTADOS: EL METODO DE REFERENCIA ENCONTRO 336 PACIENTES INFECTADOS ENTRE 1514 PACIENTES, LO QUE SUPONE UNA INCIDENCIA ACUMULADA DE 22,2%. CON LOS METODOS RETROSPECTIVOS DE REVISION DE HISTORIA CLINICA, INFORME Y CODIFICACION SE DETECTARON EL 19,6%; 12,6% Y 12,1% DE PACIENTES INFECTADOS, RESPECTIVAMENTE. LA SENSIBILIDAD PARA LA INFECCION GLOBAL DE LOS METODOS RETROSPECTIVOS MEDIANTE LA REVISION DE HISTORIA CLINICA, INFORME Y CODIFICACION FUE DEL 88%, 56% Y 52% RESPECTIVAMENTE. LA ESPECIFICIDAD FUE DEL 99% PARA TODOS LOS METODOS. CON EL METODO DE LA REVISION SELECTIVA DE LOS PACIENTES QUE PRESENTAN LOS INDICADORES DE RIESGO ENCONTRADOS POR REGRESION LOGISTICA (FIEBRE MAYOR DE 38 C, TRATAMIENTO ANTIBIOTICO DE MAS DE 4 DIAS, ESTANCIA MAYOR DE 15 DIAS, INTERVENCION DE TIPO CONTAMINADA O SUCIA, TIEMPO DE INTERVENCION MAYOR DE 2 HORAS, HIPOALBUMINEMIA Y ESTAR SOMETIDO A FACTORES EXTRINSECOS) SE OBTENDRIA UNA SENSIBILIDAD DEL 83% Y UNA ESPECIFICIDAD DEL 84%, CON SOLO LA REVISION DEL 30,8% DE LAS HISTORIAS. CONCLUSIONES: DE LOS METODOS DE VIGILANCIA EVALUADOS, EL SISTEMA RETROSPECTIVO DE LA REVISION DE HISTORIAS HA RESULTADO UN SISTEMA SATISFACTORIO EN LA DETECCION DE LA INFECCION, CON UN CONSIDERABLE AHORRO DE TIEMPO INVERTIDO EN LA RECOGIDA DE DATOS.

Autor: COMAS FUENTES ANGEL.
Año: 1996.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: DIAGNOSTICO EN SALUD DE LA COMUNIDAD. BIENIO 90-92.

Resumen: OBJETIVO: EL TABAQUISMO ES LA PRINCIPAL CAUSA DE MORBIMORTALIDAD PREVENIBLE Y EL CONSEJO SANITARIO UNO DE LAS PRINCIPALES INSTRUMENTOS DE INTERVENCION. NOS PROPUSIMOS EVALUAR LA EFECTIVIDAD DEL CONSEJO, ANALIZAR LAS INFLUENCIAS DEL AGENTE QUE INTERVIENE (MEDICA/O O ENFERMERA/O), DE SU HISTORIA PERSONAL DE TABAQUISMO Y DE LAS VARIABLES EXPLICITAS EN LA HISTORIA CLINICA DE CADA PACIENTE; ESTUDIAR EL PATRON DE RECAIDAS EN LOS TRES AÑOS POSTERIORES Y CALCULAR EL COSTE-EFECTIVIDAD DE LA INTERVENCION. METODO: ENSAYO CLINICO, EN ATENCION PRIMARIA, CON 501 PACIENTES, ALEATORIZADOS EN 242 EN EL GRUPO CONTROL (GC) Y 259 EN EL GRUPO DE INTERVENCION (GI) QUE RECIBIERON CONSEJO ANTITABACO. SE EVALUO LA CESACION DEL HABITO COMO ABSTINENCIA SOSTENIDA A LOS TRES AÑOS, COMPROBADA POR LAS CONCENTRACIONES DE MONOXIDO DE CARBONO EN AIRE ESPIRADO. SE ANALIZARON LOS DATOS MEDIANTE ANALISIS BIVARIANTE, REGRESION LOGISTICA, ESTUDIO DE SUPERVIVENCIA ACTUARIAL, Y TECNICAS DE COSTE-EFECTIVIDAD. RESULTADOS: LA PROPORCION DE EX-FUMADORES FUE DE 4,5% EN EL GI Y 1,2% EN EL GC (D=3,4; P=0,043; IC95% DE 0,45 A 6,33). EN EL GI LAS ABSTINENCIAS MANTENIDAS SE ASOCIAN A SEXO MASCULINO, FUMAR MENOS, CONSULTAR POR MOTIVO RELACIONADO CON EL TABACO Y SER ACONSEJADO POR UN NO FUMADOR. LAS CURVAS DE SUPERVIVENCIA NO DIFIEREN SIGNIFICATIVAMENTE (P=0,08). EL COSTE-EFECTIVIDAD OSCILO ENTRE 67.622 Y 137.748 PTS. POR AÑO DE VIDA SALVADO, EN FUNCION DE EDAD Y SEXO. CONCLUSIONES: NUESTRO ESTUDIO CONFIRMA LA EFECTIVIDAD DEL CONSEJO ANTITABACO IMPARTIDO EN EL NIVEL DE LA ATENCION PRIMARIA. LA EFECTIVIDAD SE LOGRA TANTO EN LAS CONSULTAS DE MEDICINA COMO EN LAS DE ENFERMERIA. EL CONSEJO ANTITABACO ES UNA INTERVENCION CON UNA RELACION COSTE-EFECTIVIDAD MUY FAVORABLE. POR LO TANTO DEBERIA APLICARSE SISTEMATICAMENTE EN ATENCION PRIMARIA.

Autor: DIEZ COLLAR M. CONCEPCION.
Año: 1996.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PREVENTIVA SALUD PUBLICA HISTORIA DE LA CIENCIA.

Resumen: SE REALIZA UN ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO DE DISEÑO DE CASOS CONTROL PARA ESTABLECER LOS DISTINTOS MODELOS CAUSALES EN EL CANCER DE MAMA PRE Y POSMENOPAUSICO.SE ESTUDIAN 274 CASOS DIAGNOSTICADOS DE CANCER DE MAMA DURANTE 1990-91-92 EN EL HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO GREGORIO MARAÑON Y 274 CONTROLES.SE ESTABLECEN TRES MODELOS CAUSALES PARA LA POBLACION TOTAL ESTUDIADA, MUJERES PREMENOPAUSICAS Y POSMENOPAUSICAS CON LOS FACTORES DE RIESGO O DE PROTECCION ENCONTRADOS.

Autor: ESPINOSA ARRANZ JAVIER.
Año: 1996.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA.

Resumen: EL MELANOMA ES UNA NEOPLASIA CUTANEA MALIGNA CUYA INCIDENCIA ESTA AUMENTANDO EN TODO EL MUNDO Y TAMBIEN EN ESPAÑA. SE HA REALIZADO UN ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO CASOS-CONTROL EN EL AREA SANITARIA 5 Y EL HOSPITAL LA PAZ CON 116 CASOS DE MELANOMA Y 235 CONTROLES. SE HA LLEVADO A CABO UN ANALISIS UNIVARIANTE MEDIANTE TABLAS 2X2 PARA DETERMINAR LOS FACTORES POTENCIADORES Y PROTECTORES DE LA ENFERMEDAD. TAMBIEN SE APLICO EL ANALISIS MULTIVARIANTE POR EL METODO DE LA REGRESION LOGISTICA. LOS RESULTADOS MAS RELEVANTES QUE SE HAN OBTENIDO HAN SIDO LOS SIGUIENTES: FACTORES QUE POTENCIAN LA APARICION DEL MELANOMA EN NUESTRO ESTUDIO SON: EL HECHO DE HABITAR EN UN AMBIENTE MIXTO, ES DECIR, URBANO Y RURAL AL 50%. TENER ESCASA CAPACIDAD DE PIGMENTACION, ES DECIR, TENER LA PIEL, EL PELO Y LOS OJOS CLAROS. LA PRESENCIA DE NEVUS EN BRAZOS Y AXILAS, ESPECIALMENTE POR ENCIMA DE 10 LESIONES Y LA EXISTENCIA DE NEVUS CON DIAMETRO SUPERIOR A 4 MM, ELEVAN EL RIESGO DE MELANOMA. TAMBIEN EL TENER UN NUMERO ELEVADO DE EFELIDES CONSTITUYE UN FACTOR DE RIESGO DE PRESENTAR LA ENFERMEDAD, PARTICULARMENTE POR ENCIMA DE 30 LESIONES EN LOS BRAZOS Y EN LA CARA. LA PERSONA QUE SUFRE QUEMADURAS SOLARES, SOBRE TODO SI SON AMPOLLOSAS Y LA AUSENCIA DE BRONCEADO ANTE LA EXPOSICION SOLAR SON FACTORES POTENCIADORES IMPORTANTES. LA EXPOSICION SOLAR CONTINUA, TOMAR MAS DE 30 BAÑOS DE SOL EN UN AÑO Y EMPLEAR EL TIEMPO LIBRE FUERA DE CASA Y BAJO LA EXPOSICION SOLAR, AUMENTAN LA POSIBILIDAD DE APARICION DE LA ENFERMEDAD. EN CUANTO A LOS HABITOS, LA TOMA DE ALCOHOL POR ENCIMA DE 50 G/DIA, TOMANDO VINO Y CERVEZA CONJUNTAMENTE Y LICORES SOLOS O EN COMBINACION, PREDISPONE A LA APARICION DEL MELANOMA SEGUN NUESTROS DATOS. IGUALMENTE, LA TOMA DE CAFE COMO MEZCLA DE DIVERSOS TIPOS DE CAFE O EL HECHO DE HABER CONSUMIDO CAFE DURANTE MAS DE 30 AÑOS, SON FACTORES DE RIESGO ADICIONALES. ENTRE LOS FACTORES OCUPACIONALES, LOS QUE TRABAJAN AL AIRE LIBRE Y LOS PROFESIONALES DE LA CONSTRUCCION, LOS AGRICULTORES Y LOS GANADEROS PRESENTAN MAYOR PREDISPOSICION AL MELANOMA. LA REGRESION LOGISTICA REVELO QUE EL NUMERO DE NEVUS Y EFELIDES Y LA DIFICULTAD PARA EL BRONCEADO SON LOS FACTORES DE RIESGO QUE MEJOR SE CORRELACIONAN, DE MODO INDEPENDIENTE CON LA APARICION DE LA ENFERMEDAD. FACTORES PROTECTORES EN NUESTRO ESTUDIO FUERON: LA FACILIDAD PARA EL BRONCEADO Y EL USO DE CREMAS SOLARES.

Autor: FARIÑAS ALVAREZ M. CONCEPCION.
Año: 1996.
Universidad: CANTABRIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS MEDICAS Y QUIRURGICAS PROGRAMA DE DOCTORADO: CIENCIAS MEDICAS Y QUIRURGICAS .

Resumen: LA INCIDENCIA REAL DE SEPSIS NOSOCOMIAL NO SE CONOCE, DEBIDO A LA FALTA HASTA FECHAS RECIENTES DE UNA DEFINICION CONSENSUADA QUE HOMOGENEICE LOS DISTINTOS ESTUDIOS. EN 1991 SE CELEBRO UNA CONFERENCIA DE CONSENSO ORGANIZADA POR EL AMERICAN COLLEGE OF CHEST PHYSICIANS Y LA SOCIETY OF CRITICAL CARE MEDICINE (ACCP/ SCCM) PARA ESTABLECER UNOS CRITERIOS DE CONSENSO. A PESAR DE ELLO TODAVIA NO SE HAN REALIZADO ESTUDIOS SUFICIENTES QUE VALIDEN LOS NUEVOS TERMINOS PROPUESTOS. CON EL OBJETIVO DE IDENTIFICAR LOS FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS CON EL DESARROLLO DE SEPSIS NOSOCOMIAL SEGUN LOS MENCIONADOS CRITERIOS, SE REALIZO UN ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES PROSPECTIVO EMPAREJADO POR SEXO, EDAD ( +- 5 AÑOS) Y ESTANCIA HOSPITALARIA PREINFECCION (+- 1 DIA) EN EL HOSPITAL VALDECILLA DE UN AÑO DE DURACION (NOVIEMBRE 1994-DICIEMBRE 1995). SE ESTUDIARON 246 CASOS Y 346 CONTROLES Y LOS PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO IDENTIFICADOS FUERON LA PRESENCIA DE MATERIAL PROTESICO, DE NEOPLASIA, DE INSUFICIENCIA RENAL, DE COMA, LOS NIVELES BAJOS DE ALBUMINA SERICA AL INGRESO, LA ESTANCIA EN UCI, LA PRESENCIA DE UNA INFECCION NOSOCOMIAL PREVIA, EL USO DE SONDA URINARIA ABIERTA, LA ADMINISTRACION DE FARMACOS ANTIHISTAMINICOS H2, EL USO DE SONDA NASOGASTRICA, LA PRESENCIA DE CATETER INTRAVENOSO DE INSERCION CENTRAL Y LA REALIZACION DE ALGUN TIPO DE MANIOBRA AGRESIVA.

Autor: FERNANDEZ CORONADO GONZALEZ JOSE ANTONIO.
Año: 1996.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: PSICOLOGIA (BIENIO 94/96).

Resumen: ESTUDIAMOS LA VALORACION QUE HACE EL PROFESORADO UNIVERSITARIO DE SUS ESCENARIOS EDUCATIVOS MEDIANTE LA PERCEPCION QUE TIENE DE ELLOS. LA TESIS CONSTA DE DOS PARTES. UNA 1A PARTE SERIA EL MARCO TEORICO EN EL QUE SE FUNDAMENTA TODA LA INVESTIGACION Y QUE SE AFIANZA EN TRES PILARES FUNDAMENTALES QUE SON: EL MARCO ERGONOMICO, ERGONOMIA ESCOLAR Y EL PERCEPTIVO. LA 2A PARTE SERIA YA EL OBJETIVO DE LA INVESTIGACION Y CONSTA DE CUATRO APARTADOS: UBICACION Y DESCRIPCION DEL OBJETO DE TRABAJO, ANALISIS DE RESULTADOS, VALORACION ERGONOMICA DE LAS AULAS Y ANALISIS COMPARATIVO DE CONSONANCIAS Y DISONANCIAS. EN ESTA PARTE ESTUDIAMOS LOS ESCENARIOS EDUCATIVOS Y VEMOS COMO EL PROFESORADO VALORA LA PERCEPCION QUE TIENE DE ELLOS; ESTA LA COMPARAMOS CON LA DE UN EQUIPO DE ESPECIALISTAS EN ERGONOMIA Y A CONTINUACION ANALIZAMOS LAS CONSONANCIAS Y DISONANCIAS QUE PUEDA HABER ENTRE LAS DOS VALORACIONES. POR ULTIMO DAMOS UNA SERIE DE CONCLUSIONES Y PROPONEMOS LOS CAMBIOS A LOS QUE HUBIERA LUGAR. LAS PRINCIPALES CONCLUSIONES SERIAN: 1) LAS VALORACIONES QUE EFECTUA EL PROFESORADO UNIVERSITARIO DE SUS ESCENARIOS EDUCATIVOS, SE REALIZA EN BASE A CRITERIOS DE ACTUACION DOCENTE DE TRANSMISION EDUCATIVA VERTICAL. 2) DE ELLAS PRIORIZAN AQUELLAS VARIABLES ESPACIALES QUE FAVORECEN ESA TRANSMISION. 3) DICHAS VALORACIONES SON CONSONANTES CON CRITERIOS DE CONFORT ERGONOMICO DE CARACTER GRUESO. 4) A LA VEZ ESAS VALORACIONES SON AJENAS A CRITERIOS DE CONFORT DE CARACTER FINO.

Autor: FERRER CARACO ESTEFANIA.
Año: 1996.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: FARMACIA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA, BOMATOL. TOXICOL Y MED. PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDIO AMBIENTE Y SALUD.

Resumen: PARA CONOCER LAS CARACTERISTICAS DEL CANCER DE PIEL NO MELANOMA (CPNM) EN VALENCIA Y EVALUAR LOS FACTORES DE RIESGO QUE SE ASOCIAN CON MAS FRECUENCIA A ESTE TIPO DE CANCER SE REALIZO UN ESTUDIO RETROSPECTIVO DEL TIPO CASOS-CONTROL. PARA ELLO SE ESTUDIARON UN TOTAL DE 276 CASOS DE CPNM HISTOLOGICAMENTE DIAGNOSTICADOS EN VALENCIA (1991/2) Y 552 PERSONAS SIN CPNM (CONTROLES). DE CADA INDIVIDUO SE DETERMINO SU HISTORIA CLINICA Y SE LE REALIZO UNA ENTREVISTA DIRECTA QUE CONSTABA DE: DATOS DEMOGRAFICOS, HISTORIA PROFESIONAL, EMPLEO DEL TIEMPO LIBRE, CARACTERISTICAS PIGMENTARIAS Y QUEMADURAS, EXPOSICIONES VARIAS DE LA PIEL E HISTORIAL SANITARIO. SE REALIZO UN ESTUDIO DESCRIPTIVO DE LAS VARIABLES Y SE APLICO UN ANALISIS MULTIVARIANTE MEDIANTE REGRESION LOGISTICA PARA CONOCER EL RIESGO ASOCIADO A CADA VARIABLE. LAS PERSONAS CON CPNM FUERON EN SU MAYORIA VARONES, LA LOCALIZACION ELECTIVA LA CARA (SURCO NASOGENIANO), SIENDO MAS FRECUENTE EL TIPO BASOCELULAR QUE EL ESPINOCELULAR. LA ACTIVIDAD OCUPACIONAL CRONICA EXPUESTA A LA LUZ ULTRAVIOLETA Y EN 2 TERMINO LAS ACTIVIDADES RECREATIVAS FUERON CLAROS FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS AL CPNM. LAS MEDIDAS PROTECTORAS PARA REDUCIR LA INCIDENCIA DEL CPNM SE DEBERIAN ORIENTAR EN LA COMUNIDAD VALENCIANA DE ACUERDO A LOS FACTORES DE RIESGO H.

Autor: GONZALEZ FERRERAS CARMEN.
Año: 1996.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: NEUROCIENCIAS PROGRAMA DE DOCTORADO: NEUROCIENCIAS.

Resumen: ESTA INVESTIGACION SE HA REALIZADO CON LA INTENCION DE EFECTUAR UN ANALISIS DE CIERTOS ASPECTOS PSICOLOGICOS Y SOCIALES VINCULADOS AL CONSUMO DE TABACO EN UNA POBLACION INFANTO-JUVENIL PERTENECIENTE A COLEGIOS PUBLICOS DE LA CIUDAD DE CADIZ.A LOS SUJETOS SE LES HA HECHO UN SEGUIMIENTO DURANTE LOS CURSOS ACADEMICOS 1991-92, 1992-93 Y 1993-94 Y CUYA EDAD ESTA COMPRENDIDA DESDE LOS 11-12 AÑOS AL PRINCIPIO DEL ESTUDIO HASTA LOS 13-14 AÑOS AL FINALIZAR EL MISMO.COMO OBJETIVO FINAL DE LA INVESTIGACION, SE PRETENDE APORTAR ALGUNAS SUGERENCIAS PARA PREVENIR ESTE TIPO DE ADICCION EN LA NIÑEZ Y JUVENTUD ESPAÑOLA, ADAPTADAS A SU REALIDAD Y QUE RESULTEN, POR TANTO, EFICAZ.ESTA TESIS FORMA PARTE DE UN PROYECTO DE INVESTIGACION DEL GRUPO DE MEDICINA PSICOSOCIAL DE LA UNIVERSIDAD DE CADIZ. LINEA QUE HA SIDO FINANCIADA POR LA DIRECCION GENERAL DE INVESTIGACION CIENTIFICA Y TECNICA DEL MINISTERIO DE EDUCACION Y CIENCIA (DGICYT: P MADRID 91-0206) Y LA FUNDACION CITRAN.

Autor: MEDINA GRACIA M. JESUS.
Año: 1996.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA Y PSIQUIATRIA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA, ENDOCRINO, DIGESTIVO Y RENAL..

Resumen: SE HA REALIZADO UN ESTUDIO DE INTERVENCION EN TABAQUISMO EN ESCOLARES PERTENECIENTES A LOS DISTRITOS 2 Y 4 DE LA CIUDAD DE ZARAGOZA. A PARTIR DE UN UNIVERSO FORMADO POR 7.604 ESCOLARES DE EDADES COMPRENDIDAS ENTRE 10 Y 15 AÑOS, MATRICULADOS EN 6, 7 Y 8 DE E.G.B, SE HA TOMADO UNA MUESTRA FORMADA POR 979 ALUMNOS/AS QUE HEMOS DIVIDIDO EN GRUPO INTERVENCION FORMADO POR 475 ESCOLARES Y UN GRUPO CONTROL FORMADO POR 504 ESCOLARES. PARA EL GRUPO INTERVENCION HEMOS ESCOGIDO 4 COLEGIOS (DOS PUBLICOS Y DOS PRIVADOS CONCERTADOS) Y PARA EL GRUPO CONTROL 2 COLEGIOS (UNO PUBLICO Y OTRO PRIVADO CONCERTADO). EL DISEÑO DEL ESTUDIO HA SIDO PROSPECTIVO CON ENFOQUE CUASI-EXPERIMENTAL. HA TENIDO UNA DURACION DE UN AÑO Y HA COMPRENDIDO DOS CURSOS ESCOLARES, EL CURSO 1993-94 Y EL CURSO 1994-95. AL INICIO DEL PROGRAMA SE ADMINISTRO UN CUESTIONARIO VALIDADO (UTILIZADO EN EL PROYECTO PILOTO PASE DE BARCELONA) EN LOS GRUPOS DE INTERVENCION Y CONTROL. POSTERIORMENTE CON UNA PERIODICIDAD APROXIMADA DE UNA SESION AL MES SE FUERON DESARROLLANDO EN EL GRUPO INTERVENCION TODAS LAS ACTIVIDADES EDUCATIVAS PREVISTAS. AL CABO DE UN AÑO SE VOLVIO A PASAR EL MISMO CUESTIONARIO EN AMBOS GRUPOS (INTERVENCION Y CONTROL) PARA VALORAR LOS CAMBIOS EXPERIMENTADOS EN LAS CREENCIAS, ACTITUDES, COMPORTAMIENTOS Y EXPECTATIVAS FUTURAS EN RELACION CON EL TABACO EN LOS ESCOLARES PARTICIPANTES EN ESTUDIO Y ASI COMPROBAR LA EFECTIVIDAD DEL PROGRAMA. TRAS EVALUAR LOS RESULTADOS, EN GENERAL, PUDIMOS CONSTATAR CAMBIOS SIGNIFICATIVOS EN VARIABLES DEL GRUPO INTERVENCION EN LA DIRECCION DESEADA Y CAMBIOS SIGNIFICATIVOS EN VARIABLES DEL GRUPO CONTROL EN LA DIRECCION ESPERADA, ES DECIR, CAMBIOS FAVORABLES AL CONSUMO DE TABACO. PARA CONCLUIR, RESALTAR QUE, EN EL GRUPO INTERVENCION AUNQUE HA AUMENTADO EL PORCENTAJE DE ALUMNOS/AS QUE HAN EXPERIMENTADO CON EL TABACO SE HA CONSEGUIDO FRENAR EL PASO DEL CONSUMO ESPORADICO AL CONSUMO REGULAR. POR EL CONTRARIO, EN EL GRUPO CONTROL EL PORCENTAJE DE NUEVOS FUMADORES HA AUMENTADO SIGNIFICATIVAMENTE (P

Autor: VAZQUEZ FERNANDEZ ENRIQUE J..
Año: 1996.
Universidad: SANTIAGO DE COMPOSTELA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: PSIQUIATRIA, RADIOLOXIA E MEDICINA FISICA E SAUDE PUBLICA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA AMBIENTAL E CONDUCTUAL.

Autor: ALVAREZ SANCHEZ ANGEL.
Año: 1995.
Universidad: CANTABRIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS MEDICAS Y QUIRURGICAS PROGRAMA DE DOCTORADO: CIENCIAS MEDICAS Y QUIRURGICAS .

Resumen: SE TRATA DE UN ESTUDIO OBSERVACIONAL SOBRE EL CANCER DE MAMA FEMENINO EN CANTABRIA PARA ANALIZAR SU INCIDENCIA Y LOS FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN SU APARICION. TIPO DE DISEÑO: ES UN ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES EMPAREJADOS 1:1 POR LA EDAD SIENDO EL GRADO DE EMPAREJAMIENTO + 5 AÑOS. TAMAÑO MUESTRAL: 252 CASOS Y 252 CONTROLES. RECOGIDA DE INFORMACION: CUESTIONARIO NORMALIZADO QUE SE CUMPLIMENTO MEDIANTE ENTREVISTA PERSONAL Y DIRECTA. ANALISIS DE LOS DATOS: FUERON PROCESADOS MEDIANTE EL PROGRAMA EPILNFO VERSION 6.0 Y EXPORTADOS PARA SER ANALIZADOS MEDIANTE EL PAQUETE ESTADISTICO BMDP (DYNAMIC 1993); SE DEPURARON ERRORES MEDIANTE ANALISIS UNIVARIADO, DESPUES SE PROCEDIO AL ANALISIS BIVARIADO PARA IDENTIFICAR LOS FACTORES DE RIESGO MEDIANTE EL CALCULO ODDS RATIO Y ACONTINUACION DE ANALIZACION LOS FACTORES DE CONFUSION MEDIANTE ANALISIS ESTRATIFICADO. CONCLUSIONES: CANTABRIA TIENE UNA DE LAS INCIDENCIAS MAS ELEVADAS DE CANCER DE MAMA FEMENINO DE ESPAÑA; EL FACTOR HERENCIA ES EL MAS ELEVADO QUE EN EL RESTO DE ESPAÑA; UNA DURACION DE LA FERTILIDAD SUPERIOR A LOS 26 AÑOS SUPONE UN FACTOR DE RIESGO AL IGUAL QUE EL TENER EL PRIMER NIÑO POR ENCIMA DE LOS 25 AÑOS; LA LACTANCIA NO SE HA VISTO QUE JUEGUE NINGUN PAPEL EN EL RIESGO COMO SUCEDE CON EL CONSUMO DE ALCOHOL, CAFE Y TABACO: EL CONSUMO DE ANTICONCEPTIVOS ORALES ACTUARIA COMO FACTOR PROTECTOR LO QUE TAMBIEN SUCEDE EN LAS OBESAS PREMENOPAUSICAS.

Autor: ANDRADE LOPEZ JOSE MANUEL.
Año: 1995.
Universidad: MALAGA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA E HISTORIA DE LA CIENCIA.

Resumen: EL ESTUDIO SE BASA EN UN ANALISIS METODOLOGICO DE LA ENCUESTA DE FRECUENCIA ALIMENTARIA APLICADA EN LA POBLACION DE LOS BARRIOS TRINIDAD Y PERCHEL DE LA CIUDAD DE MALAGA.EL OBJETIVO PRINCIPAL ES DEMOSTRAR LA REPRODUCTIBILIDAD DE ESTA ENCUESTA DE FRECUENCIA INDEPENDIENTEMENTE DEL SEXO Y DE LA EDAD DE LOS GRUPOS ANALIZADOS; LLEVAR A CABO UN DIAGNOSTICO NUTRICIONAL DE LA TERCERA EDAD E INVESTIGAR AQUELLOS FACTORES RELACIONADOS CON LA ALIMENTACION Y NUTRICION EN ESTA AREA DE SALUD DE MALAGA.LOS RESULTADOS CONFIRMAN QUE ESTA ENCUESTA ES ALTAMENTE REPRODUCIBLE Y, POR LO TANTO, ES UTIL EN SALUD PUBLICA, PERMITE CLASIFICAR A LOS INDIVIDUOS SEGUN SUS CARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS NUTRICIONALES Y CONOCER LOS HABITOS SOCIALES RELACIONADOS CON LA ALIMENTACION. LA RESPUESTA DE LOS INDIVIDUOS CONSULTADOS, LA RAPIDEZ Y BAJO COSTE DE LA ENTREVISTA, CONFIRMAN QUE EL CUESTIONARIO APLICADO ES UN METODO FACIL, EFICIENTE Y ACONSEJABLE EN EL DIAGNOSTICO DE SALUD, ESPECIALMENTE EN ATENCION PRIMARIA.