HEMOPATOLOGIA, 4

Autor: LORENZO MEDINA M. MERCEDES.
Año: 1995.
Universidad: LAS PALMAS DE GRAN CANARIA .
Centro de lectura: CIENCIAS MEDICAS Y DE LA SALUD.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS CLINICAS PROGRAMA DE DOCTORADO: MICROBIOLOGIA CLINICA.

Resumen: LAS ALTERACIONES LIPOPROTEICAS EN EL PACIENTE EN HEMODIALISIS (HD), AMPLIAMENTE ESTUDIADAS, PARECEN SER DE ETIOLOGIA MULTIFACTORIAL, Y SE CARACTERIZAN PRINCIPALMENTE POR EL AUMENTO DE LOS TRIGLICERIDOS Y DE LAS VLDL, Y POR EL DESCENSO DE LAS HDL, SIN EMBARGO, PARA OTROS PARAMETROS SE OBTIENEN RESULTADOS VARIABLES Y EN OCASIONES CONTRADICTORIOS.ES POR ELLO QUE NOS PLANTEAMOS ANALIZAR EL TIPO E INTENSIDAD DE LAS ALTERACIONES DE LAS LIPOPROTEINAS EN PACIENTES SOMETIDOS A HD, Y SU RELACION CON FACTORES PROPIOS DEL PACIENTE Y ESPECIFICOS DE LA TECNICA HEMODIALITICA, COMO SON: SEXO, ENFERMEDAD DE BASE, TRATAMIENTO CON ERITROPOYETINA, TIEMPO DE PERMANENCIA EN HD, TIPO DE MEMBRANA UTILIZADA, EFICACIA DEL TRATAMIENTO EN TERMINOS DE CALIDAD DE DIALISIS, Y ALGUNOS PARAMETROS ANTROPOMETRICOS.EL ESTUDIO SE PRACTICA A 52 PACIENTES ESTABLES EN HD, CON BUEN ACCESO VASCULAR Y CON UN TIEMPO EN HD IGUAL O SUPERIOR A 4 HORAS TRES VECES POR SEMANA.EL PERFIL LIPOPROTEICO INCLUYE: COLESTEROL TOTAL, TRIGLICERIDOS, COLESTEROL DE LAS FRACCIONES VLDL, LDL Y HDL, TRIGLICERIDOS DE LAS VLDL Y DE LAS LDL+HDL, FOSFOLIPIDOS, LIPOPROTEINA (A), Y APOPROTEINAS AI, B, CII Y CIII. PARA LA SEPARACION DE LAS FRACCIONES SE REALIZA LA ULTRACENTRIFUGACION. LOS RESULTADOS SE COMPARAN CON UN GRUPO CONTROL OBTENIDO ENTRE EL PERSONAL LABORAL DEL HOSPITAL NTRA. SRA. PINO, Y COMPARABLES EN EDAD Y SEXO. DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS SE CONCLUYE: LAS ALTERACIONES LIPOPROTEICAS DE NUESTROS PACIENTES SON: AUMENTO DE TG, ENRIQUECIMIENTO EN TRIGLICERIDOS EN LAS FRACCIONES VLDL Y LDL+HDL, AUMENTO DEL COL-VLDL, LP(A), APO CIII, COL-VLDL/TG, CT/HDL, Y DESCENSO DEL COL-HDL, APO AI, APO AI/APO B, APO CII/APO CIII Y DE APO AI/APO CIII. RESPECTO AL SEXO, APARECEN DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS EN EL COL-HDL Y EN CT/HDL. NI LA ENFERMEDAD DE BASE, NI EL TRATAMIENTO CON ERITROPOYETINA CONDICIONAN LA DISLIPEMIA DE NUESTROS PACIENTES. UTILIZANDO LA MEMBRANA AN-69, MEJORAN LA APO AI Y EL COCIENTE CT/HDL, Y SE CONSIGUEN LOS MEJORES KT/V.

Autor: PAZ COLL ANTONIO.
Año: 1995.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA.

Resumen: EN ESTE ESTUDIO SE DESCRIBE UN NUEVO METODO DE EVALUACION DEL ERITROCITO -LA CITOMETRIA DINAMICA POR LASER-, BASADO EN LOS CONTADORES CELULARES DE LUZ LASER, APLICANDOSE AL DIAGNOSTICO DE LA ESFEROCITOSIS HEREDITARIA. EN EL SE SOMETE AL HEMATIE A UNA SOBRECARGA HIPOTONICA, IGUAL QUE EN LA RESISTENCIA OSMOTICA ERITROCITARIA, ANALIZANDOSE LOS CAMBIOS PRODUCIDOS, EN UN AUTOANALIZADOR DE TECNOLOGIA LASER. EL MATERIAL DEL TRABAJO LO HAN CONSTITUIDO 120 PACIENTES PERTENECIENTES A CUATRO GRUPOS DISTINTOS: 30 SUJETOS NORMALES (14 VARONES Y 16 HEMBRAS), 30 FERROPENIAS (5 VARONES Y 25 HEMBRAS), 30 BETA-TALASEMIAS (20 VARONES Y 10 HEMBRAS) Y 30 ESFEROCITOSIS HEREDITARIAS (12 VARONES Y 18 HEMBRAS). DENTRO DEL GRUPO DE ESFEROCITOSIS SE HAN OBTENIDO DOS SUBGRUPOS EN FUNCION DE HABER SIDO ESPLENECTOMIZADOS (18 PACIENTES) O NO (12 PACIENTES). EN CADA SUJETO ESTUDIADO SE DETERMINARON: A PARTIR DEL EDTA (FUENTE DE HEMATIES): LA CITOMETRIA DINAMICA; ADEMAS TAMBIEN SE UTILIZO PARA HEMOGRAMA, FROTIS, RETICULOCITOS, TEST DE ANTIGLOBULINA DIRECTA (TAD), RESISTENCIA OSMOTICA ERITROCITARIA (ROE) Y ELECTROFORESIS DE HB EN MEDIO ALCALINO. EN EL SUERO SE DETERMINARON: HIERRO, LDH, BILIRRUBINA, TRANSFERRINA, HAPTOGLOBINA Y FERRITINA. COMPLEMENTANDO A ESTE ESTUDIO COMUN, A LOS PACIENTES BETA-TALASEMICOS SE LES REALIZO LA DETERMINACION DE HB A2 Y HB F. ASI MISMO, EN LOS CASOS DE ESFEROCITOSIS HEREDITARIA SE UTILIZO EL PINK TEST COMO TECNICA ASOCIADA. LOS RESULTADOS DEL PERFIL HEMATIMETRICO Y LOS DATOS BIOQUIMICOS OBTENIDOS EN LOS DIFERENTES GRUPOS DE ESTUDIO SE AJUSTABAN A LO ESPERADO PARA LA DEFINICION DE GRUPO CONTROL NORMAL, FERROPENIAS, BETA-TALASEMIAS Y ESFEROCITOSIS. LAS CURVAS DE ROE TAMBIEN EVIDENCIABAN UNA DISTRIBUCION PECULIAR PARA CADA GRUPO, SIMILAR A LO YA CONOCIDO. DENTRO DE LOS RESULTADOS DE LA TECNICA DESCRITA -LA CITOMETRIA DINAMICA-, LOS DATOS PROPORCIONADOS -NUMERO DE GLOBULOS ROJOS, INDICES CORPUSCULARES (VCM, MCHC, RDW, ADHB) Y POBLACIONES DE HEMATIES-, SE ANALIZAN EN CADA DILUCION A HIPOTONIA CRECIENTE, HABIENDO PROBADO LA PRECISION DE ESTOS. ASI, SE HA PODIDO COMPROBAR QUE LOS HEMATIES NORMALES MUESTRAN UN AUMENTO LIGERO DEL VOLUMEN (VCM) HASTA HACERSE ESFEROCITICOS, DESDE DONDE AUMENTAN BRUSCAMENTE, CON CAIDA RAPIDA DE LA HEMOGLOBINA (MCHC) Y LISIS TEMPRANA (NO EXISTIA DIFERENCIA SEGUN SEXOS). ESTA CONDUCTA VARIA EN LOS FERROPENICOS DONDE LOS CAMBIOS SON MAS LENTOS Y LA LISIS SE RETARDA AL SER UNA POBLACION HIPOCROMA. PARA LAS BETA-TALASEMIAS, LOS ERITROCITOS MUESTRAN LENTITUD EN LA ACOMODACION HIPOTONICA, TANTO EN LAS MODIFICACIONES DEL VCM COMO LAS DE LA MCHC, CON HEMOLISIS RETARDADA, DEBIDO A SU RIGIDEZ CARACTERISTICA. GRUPO APARTE LO CONSTITUYEN LAS ESFEROCITOSIS HEREDITARIAS EN LAS QUE LOS HEMATIES SUFREN CAMBIOS SIMILARES A LOS NORMALES PERO MUY TEMPRANAMENTE, ACELERANDOSE LA LISIS SIN LLEGAR A CONSEGUIR LA HIPOCROMIA HABITUAL DE LOS OTROS GRUPOS. EN EL ESTUDIO COMPARATIVO EXISTEN CLARAS DIFERENCIAS ESTADISTICAS ENTRE EL COMPORTAMIENTO DE LOS HEMATIES NORMALES Y EL RESTO DE GRUPOS (FERROPENIAS, BETA-TALASEMIAS Y ESFEROCITOSIS) SIENDO MAS LLAMATIVAS CON RESPECTO A LAS ESFEROCITOSIS CUYA CONDUCTA SE INDIVIDUALIZA DE FORMA CARACTERISTICA: LA ESFEROCITACION Y LISIS TEMPRANAS. EN ELLAS LAS DILUCIONES 0,8-0,75 Y 0,7 SON LAS MAS REPRESENTATIVAS PARA DIFERENCIARLAS DEL RESTO DE GRUPOS, PRESENTANDO COMO DATOS MAS SIGNIFICATIVOS, LA MCHC Y LOS % DE HIPOCROMIA, NORMOCROMIA, NORMOCITOSIS HIPOCROMA Y NORMOCITOSIS NORMOCROMICA. EN ESTAS VARIABLES, LA SENSIBILIDAD (S) Y LA ESPECIFICIDAD (E) SE HAN MOSTRADO SUPERIORES AL 90%, Y CONSIDERANDO LAS DILUCIONES 0,75 Y 0,7, ESTAS LLEGAN EN SU MAYORIA AL 100%. DE LAS DILUCIONES MENCIONADAS, LA SUSPENSION 0,75 ES LA MAS APROPIADA PARA CONSIDERARSE COMO AQUELLA QUE PERMITE UNA DIFERENCIACION MAS EFICAZ. EN ELLA SE HAN APLICADO LAS CURVAS OPERATIVAS DEL RECEPTOR. EN CONCLUSION, PODEMOS AFIRMAR QUE LA CITOMETRIA DINAMICA ES UN METODO QUE ESTUDIA EL COMPORTAMIENTO DEL HEMATIE ANTE UNA CARGA HIPOTONICA PROGRESIVA, APORTANDO PERFILES PROPIOS PARA CADA UNO DE LOS GRUPOS ESTUDIADOS (NORMALES, FERROPENIAS, BETA-TALASEMIAS Y ESFEROCITOSIS HEREDITARIAS). DE ESTOS, LA ESFEROCITOSIS HEREDITARIA SE DIFERENCIA CLARAMENTE, NO PRECISANDO EL TEST COMPLETO PUES LAS SUSPENSIONES 0,8-0,75 Y 0,7 SON LAS MAS VALORABLES Y, FUNDAMENTALMENTE, LA 0,75 QUE HA DEMOSTRADO SER LA MAS SENSIBLE Y ESPECIFICA. POR ELLO PUEDE EMPLEARSE COMO DILUCION OPTIMA EN EL ESCRUTINIO DE POBLACIONES.

Autor: PERALTA FERNANDEZ FRANCISCO GALO.
Año: 1995.
Universidad: CANTABRIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA Y PSIQUIATRIA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA Y PSIQUIATRIA .

Resumen: LA SEPSIS ES UN FENOMENO DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTEMICA. HEMOS ESTUDIADO A 21 PACIENTS CON SEPSIS ENCONTRANDO ALTERACIONES INMUNOFENOTIPICAS Y FUNCIONALES EN MONOCITOS, POLINUCLEARES Y LINFOCITOS. ESTAS ALTERACIONES INDICAN QUE EXISTEN UNOS MECANISMO DE AUTORREGULACION QUE FRENAN ESA RESPUESTA CENTRADOS SOBRE EL MONOCITO QUE SE INACTIVA. ASI MISMO, HEMOS REALIZADO ESTUDIOS IN VITRO QUE APOYAN LA EXISTENCIA DE ESTOS FENOMENOS. EL MECANISMO CENTRAL DE ESA AUTORREGULACION ES, SEGUN NUESTROS DATOS MEDIADA FUNDAMENTALMENTE POR LA INTERLEUCINA 10 PRODUCIDA POR EL MISMO MONOCITO EN RESPUESTA A LOS PRODUCTOS BACTERIANOS.

Autor: PEREZ LOSADA M. ALEJANDRA .
Año: 1995.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: CIENCIAS.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: BIOLOGIA ANIMAL, BIOLOGIA VEGETAL Y ECOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: BIOLOGIA ANIMAL, BIOLOGIA VEGETAL Y ECOLOGIA.

Resumen: EN EL PRESENTE TRABAJO SE MUESTRA LA APLICACION DEL METODO MAC QUE PERMITE APLICAR SECUENCIALMENTE TECNICAS MORFOLOGICAS, CITOQUIMICAS, INMUNOLOGICAS Y CITOGENETICAS SOBRE UNA MISMA PREPARACION. SE APLICA ESTE METODO EN 51 PACIENTES CON EL OBJETIVO DE IDENTIFICAR LAS CELULAS CUYO CARIOTIPO SE ESTA ANALIZANDO. EN TODOS LOS CASOS SE HA PODIDO CONOCER EL TIPO CELULAR IMPLICADO. POR OTRA PARTE, SE PRESENTAN LOS RESULTADOS OBTENIDOS COMBINANDO METODOS DE CITOGENETICA CONVENCIONAL Y LA TECNICA DE HIBRIDACION IN SITU (HIS) EN 121 PACIENTES AFECTOS DE DIVERSAS NEOPLASIAS HEMATOLOGICAS. PARA EL ESTUDIO SE HAN UTILIZADO LAS SONDAS CENTROMERICAS DE LOS CROMOSOMAS 8 Y 12 Y LAS "BIBLIOTECAS" DE SONDAS ESPECIFICAS PARA TODOS LOS CROMOSOMAS EXCEPTO EL 10,16,21, X E Y. LAS SONDAS CENTROMERICAS SE HAN UTILIZADO FUNDAMENTALMENTE PARA LA DETECCION DE ALTERACIONES NUMERICAS (TRISOMIA 8 Y 12), TANTO EN NUCLEOS EN INTERFASE COMO METAFASE. CON LAS "BIBLIOTECAS" CROMOSOMICAS SE HAN DETECTADO ALTERACIONES ESTRUCTURALES E IDENTIFICADO CROMOSOMAS MARCADORES EN CARIOTIPOS COMPLEJOS. POR ULTIMO LA COMBINACION DE LOS METODOS MAC E HIS (MACISH) HA PERMITIDO CONOCER EL LINAJE CELULAR PORTADOR DE LA TRISOMIA 12 EN PACIENTES CON LEUCEMIA LINFATICA CRONICA.

Autor: RENDAL VAZQUEZ M. ESTHER.
Año: 1995.
Universidad: A CORUÑA.
Centro de lectura: CIENCIAS.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: BIOLOGIA CELULAR Y MOLECULAR PROGRAMA DE DOCTORADO: BIOLOGIA AMBIENTAL .

Resumen: LA TRISOMIA 12 HA SIDO DETECTADA EN DISTINTOS SINDROMES LINFOPROLIFERATIVOS CRONICOS (SLPC) DE ORIGEN B. EN EL 95% DE LOS PACIENTES CON LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA (LMC) PRESENTAN EL REORDENAMIENTO BCR/ABL. OBJETIVO: DETERMINACION DE LA TRISOMIA 12 EN PACIENTES CON DIFERENTES TIPOS DE SLPC Y VALORACION DE SU SIGNIFICADO PRONOSTICO, ASI COMO DETERMINACION DEL REORDENAMIENTO BCR/ABL EN PACIENTES CON LMC. RESULTADOS: LA HIBRIDACION "IN SITU" (HIS) FLUORESCENTE DETECTO LA PRESENCIA DE TRISOMIA 12 EN PACIENTES CON SLPC DE ORIGEN B. EN LA LEUCEMIA LINFATICA CRONICA DE ORIGEN B (LLCB), SE RELACIONO LA PRESENCIA DE ESTA ANOMALIA CROMOSOMICA CON OTROS PARAMETROS PRONOSTICO. LA HIS PERMITIO TAMBIEN LA DETECCION DEL REORDENAMIENTO BCR/ABL EN LA LMC. CONCLUSIONES:1. LA HIS ES UNA TECNICA SENSIBLE Y RAPIDA. 2. LA TRISOMIA 12 PODRIA CONSTITUIR UN MARCADOR UTIL EN ALGUNOS PACIENTES CON DISTINTOS SLPC DE ORIGEN B.

Autor: SAN ROMAN CARLOS.
Año: 1995.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.

Autor: SENENT PERIS M. LEONOR.
Año: 1995.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: METODOLOGIA EN HEMATOLOGIA .

Resumen: HEMOS ANALIZADO LA EXPRESION DE LA P-GLUCOPROTEINA EN 155 PACIENTES DE LEUCEMIA AGUDA AL DIAGNOSTICO (82 CON LEUCEMIA MIELOBLASTICA AGUDA Y 73 CON LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA) Y EN 49 PACIENTES EN EL MOMENTO DE LA RECIDIVA. PARA LA DETERMINACION DE LA P-GLUCOPROTEINA HEMOS UTILIZADO UN METODO INMUNOCITOQUIMICO CON EL ANTICUERPO MONOCLONAL C219. EN LOS 82 PACIENTES CON LMA LA INCIDENCIA DE LA EXPRESION DE LA P-GLUCOPROTEINA FUE DEL 33%. SE OBSERVO UN AUMENTO SIGNIFICATIVO DE LA EXPRESION DE LA P-GLUCOPROTEINA EN LOS PACIENTES CON FIEBRE AL DIAGNOSTICO E HIPERLEUCOCITOSIS. NO SE OBSERVO RELACION ENTRE EL FENOTIPO DE RESISTENCIA MULTIPLE A FARMACOS Y EL SUBTIPO MORFOLOGICO FAB NI CON LA EXPRESION DEL CD34. LA EXPRESION DE LA P-GLUCOPROTEINA EN LOS PACIENTES CON LMA MOSTRO UN VALOR PRONOSTICO INDEPENDIENTE EN LA RESISTENCIA AL TRATAMIENTO DE INDUCCION PERO NO EN LA DURACION DE LA REMISION. EN LOS 73 PACIENTES CON LLA DE NOVO LA INCIDENCIA DE LA EXPRESION DE LA P-GLUCOPROTEINA FUE DEL 22% Y SE OBSERVO UN AUMENTO SIGNIFICATIVO DE LA EXPRESION DE LA P-GLUCOPROTEINA EN LOS PACIENTES MAYORES DE 15 AÑOS, EN LLA DE LINEA T, EN LAS LEUCEMIAS HIPERLEUCOCITARIAS Y EN LOS PACIENTES CON POSITIVIDAD CENTROSOMICA A LA FOSFATASA ACIDA. NO SE DEMOSTRO UN VALOR PRONOSTICO INDEPENDIENTE EN LA RESPUESTA AL TRATAMIENTO NI EN LA DURACION DE LA REMISION. EN NUESTRO ESTUDIO NO ENCONTRAMOS UN AUMENTO SIGNIFICATIVO DE LA EXPRESION DE LA P-GLUCOPROTEINA EN LOS PACIENTES EN RECIDIVA.

Autor: BESSON MASPLA ISABEL.
Año: 1994.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL CLINIC I PROVINCIAL DE BARCELONA. VILLARROEL 170 08036 BARCELONA (LAB. D'HEMATOLOGIA BIOLOGICA).

Resumen: LOS MOVIMIENTOS DE SODIO (NA+) Y POTASIO (K+) A TRAVES DE LA MEMBRANA ERITROCITARIA TIENEN UNA GRAN IMPORTANCIA EN LA REGULACION DEL VOLUMEN DEL HEMATIE Y, POR TANTO, EN EL MANTENIMIENTO DE LA CAPACIDAD DE DEFORMARSE. EN ESTE CONTEXTO, EL OBJETIVO DE ESTA TESIS HA SIDO LA DETECCION DE POSIBLES ALTERACIONES EN LOS PRINCIPALES SISTEMAS DE TRANSPORTE CATIONICO TRANSMEMBRANOSO EN UN GRUPO DE ANEMIAS HEMOLITICAS PRODUCIDAS POR TRASTORNOS DE LA MEMBRANA ERITROCITARIA: LAS MEMBRANOPATIAS CONGENITAS. PARA LLEVAR A CABO ESTE ESTUDIO SE HA ANALIZADO LA ACTIVIDAD DE LA BOMBA DE NA+, K+, EL COTRANSPORTE NA+, K+, CL- Y EL CONTRATRANSPORTE NA+, LI+, LOS FLUJOS PASIVOS DE NA+ Y K+ Y LOS CONTENIDOS INTRACELULARES DE AMBOS CATIONES EN 42 PACIENTES AFECTADOS DE DIVERSAS MEMBRANOPATIAS (25 ESFEROCITOSIS HEREDITARIA, 5 ELIPTOCITOSIS CONGENITA, 11 XEROCITOSIS CONGENITA Y UN INDIVIDUO CON EL SINDROME RH NULO). CUANDO SE HAN DETECTADO TRASTORNOS DE LA PERMEABILIDAD, SE HA DETERMINADO EL FLUJO DEPENDIENTE DE CADA SISTEMA DE TRANSPORTE EN FUNCION DE LA CONCENTRACION INTRACELULAR DE NA+, LO QUE HA PERMITIDO CALCULAR LA VMAX Y LA K50%. EL GRUPO CONTROL ESTABA CONSTITUIDO POR 45 INDIVIDUOS SANOS. DADO EL CARACTER HEREDITARIO DE ESTAS ENFERMEDADES, SE HA REALIZADO TAMBIEN EL ESTUDIO DE LOS PROGENITORES DE 12 PACIENTES CON ESFEROCITOSIS HEREDITARIA Y 6 CON XEROCITOSIS CONGENITA PARA VALORAR LA POSIBLE CONTRIBUCION DE LA DETERMINACION DE LA PERMEABILIDAD IONICA EN LA DETECCION DE PORTADORES ASINTOMATICOS.

Autor: FUNES VERA M. CONSUELO.
Año: 1994.
Universidad: MURCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: ANATOMIA PATOLOGICA PROGRAMA DE DOCTORADO: CARCINOGENESIS. CANCER CUTANEO.

Resumen: SE ESTUDIAN ALGUNAS DE LAS ACTIVIDADES DEL FACTOR ESTIMULANTE DE COLONIAS GRANULOCITICAS (G-CSF), CITOQUINA DE RECIENTE DESCUBRIMIENTO, EN EL CONTEXTO DEL TRASPLANTE AUTOLOGO DE PROGENITORES HEMATOPOYETICOS. EL G-CSF MOVILIZA PROGENITORES HEMATOPOYETICOS DESDE MEDULA OSEA A SANGRE PERIFERICA, LA MAYORIA DE LOS CUALES PUEDEN SER RECOLECTADOS CON LA PAUTA DE CITAFERESIS EMPLEADA EN ESTE ESTUDIO. EL G-CSF TIENE UN EFECTO PROLIFERATIVO SOBRE LOS GRANULOCITOS Y SU ADMINISTRACION NO INDUCE UN ESTADO PROTROMBOTICO POR ACTIVACION DEL SISTEMA DE LA COAGULACION, FIBRINOLISIS, ACTIVACION DEL ENDOTELIO VASCULAR O ALTERACION DE LA FUNCION PLAQUETAR. EL TRASPLANTE AUTOLOGO DE PROGENITORES HEMATOPOYETICOS DE SANGRE PERIFERICA (TASPE), MOVILIZADOS MEDIANTE G-CSF, PRODUCE UN IMPLANTE HEMATOPOYETICO PRECOZ MAS RAPIDO QUE EL TRASPLANTE AUTOLOGO DE MEDULA OSEA (TAMO) CONVENCIONAL. AUNQUE SIN SIGNIFICACION ESTADISTICA, EL PROCEDIMIENTO DE TASPE RESULTA ECONOMICAMENTE MAS BARATO QUE EL DE TAMO, SIN PERDER EFECTIVIDAD CLINICA.

Autor: LOPEZ CHULIA FRANCISCA.
Año: 1994.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: DEPARTAMENTO DE MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: METODOLOGIA EN HEMATOLOGIA (260F).

Resumen: SE ESTUDIAN 155 EPISODIOS DE INFECCION FUNGICA INVASIVA OBSERVADOS DESDE JULIO DE 1977 A OCTUBRE DE 1994 EN PACIENTES HEMATOLOGICOS EN EL SERVICIO DE HEMATOLOGIA DEL HOSPITAL LA FE, ANALIZANDO DETALLADAMENTE LAS CARACTERISTICAS HEMATOLOGICAS, CLINICAS, MICROBIOLOGICAS, TERAPEUTICAS, EVOLUTIVAS, ASI COMO LOS POSIBLES FACTORES PRONOSTICOS DETERMINANTES DE LA EVOLUCION DE DICHAS INFECCIONES. LA MAYORIA DE LOS EPISODIOS TUVIERON LUGAR EN PACIENTES LEUCEMICOS COINCIDIENDO CON LA PRIMERA INDUCCION A LA REMISION. ENTRE LOS FACTORES PREDISPONENTES DESTACARON LA EXISTENCIA DE UNA NEUTROPENIA PROFUNDA Y PROLONGADA, LA ADMINISTRACION DE ANTIBIOTICOS DE AMPLIO ESPECTRO Y EL USO DE CATETERES VENOSOS CENTRALES. LOS HONGOS DEL GENERO CANDIDA FUERON LOS AGENTES ETIOLOGICOS DE LA MAYOR PARTE DE LAS MICOSIS INVASIVAS EN NUESTROS PACIENTES, SEGUIDOS POR LOS HONGOS INCLUIDOS EN EL GENERO ASPERGILLUS. DESTACABA UN NUMERO NADA DESPRECIABLE DE INFECCIONES OCASIONADAS POR HONGOS CONSIDERADOS, ANTERIORMENTE, COLONIZADORES INOFENSIVOS O CONTAMINANTES.

Autor: MALCORRA AZPIAZU JUAN JOSE.
Año: 1994.
Universidad: LAS PALMAS DE GRAN CANARIA.
Centro de lectura: CIENCIAS MEDICAS Y DE LA SALUD .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS CLINICAS PROGRAMA DE DOCTORADO: MICROBIOLOGIA CLINICA .

Resumen: CON EL OBJETIVO PRIMORDIAL DE ESTABLECER LA PREVALENCIA REAL DE LA PATOLOGIA HEREDADA DE LA HEMOGLOBINA (HEMOGLOBINOPATIAS Y TALASEMIAS) EN LA ISLA DE GRAN CANARIA, SE HAN ANALIZADO EN UN PERIODO DE 8 AÑOS, 40.192 MUESTRAS DE SANGRE HEMOLIZADA, PROCEDENTE DE SUJETOS ORIUNDOS DE DICHA ISLA, SIENDO EL ISOELECTROENFOQUE ANALITICO DE HEMOGLOBINAS, LA TECNICA BASICA UTILIZADA EN NUESTRO ESTUDIO.DICHO ESTUDIO, NOS HA PERMITIDO DETECTAR 110 MUESTRAS CONTENIENDO UNA HEMOGLOBINA ANORMAL. ESTO SUPONE UNA PREVALENCIA DE HEMOGLOBINOPATIAS ESTRUCTURALES EN NUESTRA ISLA DE 2.7POR MIL (1 HEMOGLOBINOPATIA POR CADA 370 INDIVIDUOS), PREVALENCIA NOTABLEMENTE SUPERIOR A LA DEL RESTO DEL TERRITORIO ESPAÑOL CIFRADA EN 1 HEMOGLOBINOPATIA POR CADA 1.000 INDIVIDUOS. ESTE ESTUDIO NOS HA PERMITIDO DETECTAR 7 VARIANTES DE CADENAS BETA (HEMOGLOBINAS S, C, D- PUNJAB, LOUISVILLE, LEIDEN, PORTO ALEGRE Y LAS PALMAS), SIENDO LA HEMOGLOBINA LAS PALMAS UNA NUEVA VARIANTE NO DESCRITA CON ANTERIORIDAD. SE HAN DETECTADO, ASI MISMO, 3 VARIANTES DE CADENA ALFA (HEMOGLOBINAS STANLEYVILLE II, LE LAMENTINE Y J PARIS). LA HEMOGLOBINA S DESTACA COMO LA HEMOGLOBINOPATIA MAS FRECUENTEMENTE HALLADA EN NUESTRA ISLA CON UNA PREVALENCIA DE 1.4 POR MIL, SIENDO LA HEMOGLOBINA D-PUNJAB Y HEMOGLOBINA C CON UNA PREVALENCIA DE 0.6 POR MIL Y 0.3 POR MIL RESPECTIVAMENTE, LAS QUE LE SIGUEN EN FRECUENCIA. EL RESTO DE LAS HEMOGLOBINOPATIAS ENCONTRADAS, A EXCEPCION DE LAS HEMOGLOBINAS PORTO ALEGRE Y STANLEYVILLE II HALLADAS EN CUATRO FAMILIAS CADA UNA, CONSTITUYEN HALLAZGOS AISLADOS. DESDE EL PUNTO DE VISTA EPIDEMIOLOGICO, ESTE ESTUDIO DEMUESTRA LA GRAN INFLUENCIA QUE HA TENIDO AFRICA EN LA APARICION DE HEMOGLOBINOPATIAS ESTRUCTURALES EN NUESTRA ISLA. YA QUE LAS MUTACIONES MAS FRECUENTEMENTE HALLADAS, SON AQUELLAS QUE SE CONSIDERAN DE ORIGEN AFRICANO: HEMOGLOBINA S, HEMOGLOBINA C Y HEMOGLOBINA STANLEYVILLE II. DE LA HEMOGLOBINOPATIAS CONSIDERADAS DE ORIGEN ASIATICO, LA HB D-PUNJAB HA SIDO LA UNICA VARIANTE HALLADA. ESTA HEMOGLOBINOPATIA HA SIDO LA UNICA QUE HA PRESENTADO UN PATRON DE DISTRIBUCION GEOGRAFICA EN NUESTRA ISLA, CONCRETAMENTE EN LAS POBLACIONES DE GALDAR, SAN BARTOLOME DE TIRAJANA Y TELDE. EL ORIGEN DE ESTA HEMOGLOBINOPATIA EN NUESTRA ISLA, AUNQUE SUJETO A MUCHAS ESPECULACIONES, PERMANECE INCIERTO.

Autor: ALBA GARCIA PEDRO MANUEL.
Año: 1993.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA.

Resumen: LAS ERITROPATIAS SON UN AMPLIO CONJUNTO DE PATOLOGIAS QUE SUELEN SER CLASIFICADAS EN DOS GRUPOS PRINCIPALES: CONGENITAS Y ADQUIRIDAS; CADA UNA DE ELLAS TIENE DIFERENTES IMPLICACIONES CLINICAS Y EPIDEMIOLOGICAS. SE HA ESTUDIADO LA PREVALENCIA DE LAS MAS IMPORTANTES EN EL AREA SANITARIA DE JEREZ DE LA FRONTERA (NORTE DE LA PROVINCIA DE CADIZ). SE HA USADO COMO MUESTRA UNA IMPORTANTE PROPORCION DE ALUMNOS DE SEGUNDO CICLO DE E.G.B. (EDAD MEDIA 13-14 AÑOS). SE HAN ESTUDIADO EN TOTAL 1.193 SUJETOS, EN LOS QUE SE HAN DETECTADO LAS SIGUIENTES PREVALENCIAS: BETA Y BETA-DELTA TALASEMIAS, 1,01%; FERROPENIAS, 4,1%; ANEMIAS FERROPENICAS, 1,17%; MICROCITOSIS ATIPICAS, 1,42%, Y MENORES DEL 1% PARA OTRAS. SE HAN DETERMINADO ASIMISMO LOS VALORES DE NORMALIDAD DEL HEMOGRAMA PARA SUJETOS ADOLESCENTES EN NUESTRA AREA SANITARIA.

Autor: ALCARAZ TAFALLA ANTONIO.
Año: 1993.
Universidad: MURCIA .
Centro de lectura: QUIMICA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: BIOQUIMICA Y BIOLOGIA MOLECULAR E INMUNOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: BIOQUIMICA Y BIOLOGIA MOLECULAR.

Resumen: LOS OBJETIVOS DEL PRESENTE TRABAJO HAN SIDO ESTUDIAR LAS ALTERACIONES HEMOSTATICAS (ESPECIALMENTE SISTEMA DE LA PC, FIBRINOLITICO Y MARCADORES DE DAÑO ENDOTELIAL) PRODUCIDAS EN DOS PROCESOS INFECCIOSOS: LA SEPSIS Y LA FEM. HEMOS OBTENIDO EN LA SEPSIS UN CLARO ESTADO BIOLOGICO DE HIPERCOAGULABILIDAD MANIFESTADO POR LA ACTIVACION DEL SISTEMA ANTICOAGULANTE DE LA PC. TAMBIEN HEMOS DEMOSTRADO LA ACTIVACION DEL SISTEMA FIBRINOLITICO. LAS ALTERACIONES ENCONTRADAS PUEDEN ESTAR RELACIONADAS CON LA GENERACION DE TROMBINA (DEMOSTRAMOS PRESENCIA DE COMPLEJOS TAT), ASI COMO POR DETERMINADAS CITOQUINAS. ENCONTRAMOS UN AUMENTO, NO SIGNIFICATIVO, DE TNF Y CORRELACION POSITIVA ENTRE TNF Y PAI-1. LA NORMALIDAD EN LOS PARAMETROS DE DAÑO ENDOTELIAL ESTUDIADOS (LA TM Y EL COCIENTE FVIII/FVW) DEMUESTRAN QUE NO EXISTIO UN DAÑO ENDOTELIAL IMPORTANTE EN LOS CUADROS DE SEPSIS ESTUDIADOS, LO QUE INDICA EL POBRE PAPEL QUE JUEGA EL DAÑO ENDOTELIAL EN LA GENERACION DE HIPERCOAGULABILIDAD EN ESTOS ENFERMOS. POR EL CONTRARIO, EL ESTADO DE HIPERCOAGULABILIDAD GENERADO EN LA FEM (ACTIVACION DEL SISTEMA DE LA PC Y DEL SISTEMA FIBRINOLITICO, GENERACION DE TROMBINA) ES DEPENDIENTE DEL DAÑO ENDOTELIAL. LOS NIVELES NORMALES DE TNF Y LA AUSENCIA DE CORRELACION CON LOS PARAMETROS INVESTIGADOS, SUGIEREN UN PAPEL POCO IMPORTANTE DE ESTA CITOQUINA EN LA ACTIVACION DEL SISTEMA HEMOSTATICO QUE SE PRODUCE EN LA FEM.

Autor: ARRIBA DE LA FUENTE FELIPE.
Año: 1993.
Universidad: SALAMANCA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: AVANCES EN MEDICINA INTERNA.

Resumen: LOS PACIENTES CON LEUCEMIA AGUDA (L.A.) CURSAN FRECUENTEMENTE CON COMPLICACIONES HEMORRAGICAS. EL OBJETIVO DE NUESTRO TRABAJO HA SIDO VALORAR LA INFLUENCIA DE LOS BLASTOS NEOPLASICOS SOBRE LAS ALTERACIONES DE LA HEMOSTASIA PRESENTES EN LAS LEUCEMIAS AGUDAS. ANALIZAMOS EL COMPORTAMIENTO DE DIVERSOS PARAMETROS QUE VALORAN EL ESTADO DEL SISTEMA DE LA COAGULACION, EL SISTEMA FIBRINOLITICO Y LA ACTIVIDAD PROTEOLITICA NO DEPENDIENTE DE LA PLASMINA. SE INCLUYERON EN EL ESTUDIO 55 PACIENTES CON L.A. (38 LANL; 17 LAL). NUESTROS DATOS SUGIEREN QUE LOS BLASTOS EJERCEN UN DOBLE ESTIMULO SOBRE EL SISTEMA HEMOSTATICO: PROCOAGULANTE Y PROFIBRINOLITICO/PROTEOLITICO. LA PARTICIPACION E INTENSIDAD DE ESTOS ESTIMULOS DEPENDE DEL GRADO DE DIFERENCIACION DE LOS BLASTOS. EN LAS L.A. PROMIELOCITICAS CONCURREN AMBOS FACTORES A UNA AMPLITUD MAXIMA. LOS NIVELES DE COMPLEJOS ELASTASA-ALFA 1 ANTITRIPSINA EN EL MOMENTO DEL DIAGNOSTICO ESTA EN RELACION CON LA ESTIRPE CELULAR Y EL GRADO DE DIFERENCIACION DE LOS BLASTOS. EL COMPORTAMIENTO DE LOS NIVELES DE ESTOS COMPLEJOS ES UN MARCADOR SENSIBLE DE REMISION DE ENFERMEDAD LEUCEMICA EN AQUELLOS PACIENTES CON LEUCEMIA AGUDA NO LINFOBLASTICA QUE RECIBEN TRATAMIENTO CITOSTATICO AGRESIVO.

Autor: ESPIGADO TOCINO ILDEFONSO.
Año: 1993.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA.

Resumen: TRABAJO PROSPECTIVO EN QUE SE EVALUAN CINCUENTA AUTOTRASPALNTES DE PROGENITORES HEMATOPOYETICOS REALIZADOS DESDE NOVIEMBRE DE 1988 HASTA FEBRERO DE 1993 EN PACIENTES AFECTOS DE HEMOPATIAS MALIGNAS. SE ANALIZAN LA SUPERVIVENCIA DE LOS ENFERMOS, LAS MEDIDAS DE SOPORTE NECESITADAS, LA APLASIA Y LA RECUPERACION EMATOPOYETICA, LA MORTALIDAD Y COMPLICACIONES, LA UTILIDAD DE LA TECNICA DE CULTIVOS CELULARES Y LA DURACION DE LA ESTANCIA HOSPITALARIA. SE CONCLUYE QUE EL PROCEDIMIENTO SUPERA LOS RESULTADOS OBTENIDOS MEDIANTE TRATAMIENTOS CONVENCIONALES.

Autor: GOMEZ ARBONES JAVIER.
Año: 1993.
Universidad: LLEIDA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA Y CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: CIRUGIA D'URGENCIA.

Resumen: OBJETIVOS: ESTUDIAR EL VALOR DIAGNOSTICO Y PRONOSTICO DE LA PLOIDIA DE ADN Y EL PORCENTAJE DE CELULAS EN FASE S POR CITOMETRIA DE FLUJO (CMF) Y LA EXPRESION DE PCNA POR INMUNOHISTOQUIMICA (IHQ) EN MUESTRAS PARAFINADAS DE LINFOMAS NO HODGKINIANOS (LNH).Ñ MATERIAL Y METODOS: SE HAN ESTUDIADO 66 LNH Y 67 MUESTRAS CONTROL, SE HAN RELACIONADO LOS HALLAZGOS DE CMF E IHQ CON DATOS CLINICOS, HISTOLOGICOS, RESPUESTA AL TRATAMIENTO Y PRONOSTICO.Ñ RESULTADOS Y CONCLUSIONES: LA PLOIDIA DE ADN NO GUARDA RELACION CON LA CLINICA NI EVOLUCION DE LOS LNH. LA PROPORCION DE ANEUPLOIDIA DE ADN AUMENTA CON EL GRADO DE MALIGNIDAD (P=0,01) Y SE ASOCIA A UNA PEOR RESPUESTA AL TRATAMIENTO EN LOS LNH DE ALTO GRADO (P=0,02). LA ACTIVIDAD PROLIFERATIVA, MEDIDA TANTO POR CMF COMO POR IHQ, AUMENTA SIGNIFICATIVAMENTE CON EL GRADO HISTOLOGICO DEL LNH, AUNQUE LOS RESULTADOS IHQ TIENEN MAYOR DISPERSION. UNA FASE S ELEVADA SE ASOCIA A UNA PEOR SUPERVIVENCIA EN GLOBAL (P=0,03), EN LOS LNH DE BAJO GRADO (P

Autor: HERAS FERNANDO M. INMACULADA .
Año: 1993.
Universidad: SALAMANCA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: AVANCES EN MEDICINA INTERNA.

Resumen: HEMOS ANALIZADO EL FENOTIPO INMUNOLOGICO Y EL CONTENIDO DE ADN MEDIANTE CITOMETRIA DE FLUJO EN LOS SINDROMES LINFOPROLIFERATIVOS CRONICOS DE LINEA B LEUCEMIZADOS. SE INCLUYERON EN ESTE ESTUDIO 72 LINFOMAS NO HODGKIN (LNH), 28 TRICOLEUCEMIAS (TL), 5 TRICOLEUCEMIAS VARIANTES (TLV), 8 LEUCEMIAS PROLINFOCITICAS (LP) Y O MACROGLOBULINEMIAS DE WALDENSTROM (MW). RESPECTO AL FENOTIPO INMUNOLOGICO, LOS LNH SE CARACTERIZARON PORQUE NINGUNO DE LOS MARCADORES ESTABA RESTRINGIDO A UNA SOLA CATEGORIA HISTOLOGICA, SI BIEN LA EXPRESION DEL AG CD5 FUE SUPERIOR EN LOS LINFOMAS DIFUSOS MIENTRAS QUE EL AG CD10 FUE POSITIVO CON MAS FRECUENCIA EN LOS LINFOMAS FOLICULARES. EL LINFOMA LINFOCITICO DE CELULA PEQUEÑA PRESENTO UN FENOTIPO DIFERENTE AL DE LA LEUCEMIA LINFATICA CRONICA, POR LO QUE AMBAS ENTIDADES PRESENTAN RASGOS DIFERENCIALES NO SOLO CLINICOS SINO TAMBIEN INMUNOLOGICOS. LA TL SE CARACTERIZO POR LA COEXPRESION DE LOS ANTIGENOS CD25, FMC7 Y CD11C MIENTRAS QUE LA TLV FUE CD25 NEGATIVA. LA EXPRESION DEL ANTIGENO CD5 EN ESTE ULTIMO SLP PERMITIA EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL CON LA TL CLASICA. A SU VEZ, LA LP EXPRESABA EL ANTIGENO FMC7 EN TODOS LOS CASOS MIENTRAS QUE FUE CD11C NEGATIVA. LA MW EXPRESABA ANTIGENOS PROPIOS DE LA CELULA PLASMATICA (CD38, CD9) Y DE LA LLC (CD5). RESPECTO AL ESTUDIO DEL CONTENIDO DE ADN, LA INCIDENCIA DE ANEUPLOIDIAS FUE ESCASA EN LOS LNH MIENTRAS QUE EL RESTO DE SLP TENIAN UN CONTENIDO DE ADN DIPLOIDE. EL SLP CON MAYOR FASE DE SINTESIS FUE LA LP MIENTRAS QUE LA ENTIDAD CON MENOR CAPACIDAD PROLIFERATIVA FUE LA MW. EN RELACION AL ESTUDIO DE FACTORES PRONOSTICOS EN LOS LNH, SE CONFIRMO EL VALOR PRONOSTICO DE LA LDH ASI COMO DEL SUBTIPO HISTOLOGICO Y DEL GRADO DE MALIGNIDAD. RESPECTO A LA INFLUENCIA PRONOSTICA DEL FENOTIPO, LA POSITIVIDAD PARA LAS ROSETAS DE RATON SE ASOCIO CON UNA MAYOR SUPERVIVENCIA, TANTO EN LA SERIE GLOBAL DE LINFOMAS COMO AL CONSIDERAR DOS GRUPOS EN FUNCION DEL GRADO DE MALIGNIDAD. NUESTRO ESTUDIO TAMBIEN SUGIERE UN VALOR PRONOSTICO ADVERSO DE LOS ANTIGENOS FMC7 Y CD5.

Autor: MASAT TICO TERESA.
Año: 1993.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: ESCUELA DE HEMATOLOGIA "FARRERAS VALENTI" - HOSPITAL CLINICO - UNIVERSIDAD DE BARCELONA.

Autor: MONTES BORINAGA ANA.
Año: 1993.
Universidad: PAIS VASCO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: BIOLOGIA CELULAR Y CIENCIAS MORFOLOGICAS PROGRAMA DE DOCTORADO: CONCEPTOS Y METODOS DE BIOLOGIA CELULAR CON IMPLICACIONES BIOMEDICAS.

Resumen: EL MIELOMA MULTIPLE (M.M.) ES UNA ENFERMEDAD MALIGNA CARACTERIZADA POR LA PROLIFERACION MONOCLONAL DE CELULAS PLASMATICAS. SE HA ESTUDIADO EL EFECTO DE LA QUIMIOTERAPIA Y FACTORES DE CRECIMIENTO EN LA CLONOGENICIDAD DEL M.M. MEDIANTE UN ENSAYO CLONOGENICO, SE HAN ESTUDIADO LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON QUIMIOTERAPIA EN ALTAS DOSIS SOBRE LA CLONOGENICIDAD IN VITRO DE LAS CELULAS MIELOMATOSAS Y MIELOIDES OBTENIDAS DE ASPIRADOS MEDULARES DE PACIENTES CON M.M. TAMBIEN SE HAN ESTUDIADO LOS EFECTOS DE LA IL-6 SOBRE LA CLONOGENICIDAD DE LAS LINEAS CELULARES DE MIELOMA Y DE IL-6 Y ALFA-INTERFERON IN VITRO SOBRE CELULAS OBTENIDAS DE ASPIRADOS MEDULARES DE PACIENTES CON M.M. LOS RESULTADOS MUESTRAN: BAJA CLONOGENICIDAD DE LA FRACCION MIELOIDE Y MIELOMATOSA EN EL M.M., LA IL-6 NO ES UN FACTOR DE CRECIMIENTO PARA M.M., AUNQUE ES UN CO-FACTOR PARA LA MIELOPOYESIS; LOS PACIENTES TRATADOS CON MELFALAN EN ALTAS DOSIS MUESTRAN UNA DISMINUCION DE LOS PRECURSORES MIELOIDES Y MIELOMATOSOS IN VITRO; EL ALFA-INTERFERON TIENE UN EFECTO CITOSTATICO IN VITRO Y CONSTITUYE UN TRATAMIENTO EFECTIVO EN EL MANTENIMIENTO DE LA REMISION OBTENIDA CON QUIMIOTERAPIA.

Autor: MONTES DIAZ RAMON.
Año: 1993.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: CIENCIAS .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HEMATOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: BIOLOGIA MOLECULAR.

Resumen: LA PRESENCIA DE COMPLEJOS PLASMINA-ALFA2-ANTIPLASMINA (PAP) EN PLASMA ES CONSIDERADA UN BUEN MARCADOR DE ACTIVACION DEL SISTEMA FIBRINOLITICO IN VIVO. HEMOS DESARROLLADO UN NUEVO METODO DE PURIFICACION DE PAP IN VITRO AÑADIENDO UROQUINASA A PLASMA FRESCO. LA MEZCLA FUE SOMETIDA A LISINA-SEFAROSA TRAS LO CUAL SE ELUYO CON ACIDO EPSILON-AMINOCAPROICO. TRAS FILTRACION EN GEL EN SEPHADEX G-200 SF EL MATERIAL FUE CARACTERIZADO POR SDS-PAGE Y WESTERN-BLOTTING, MOSTRANDO UNA BANDA UNICA DE PM 140000 RECONOCIDA TANTO POR ANTICUERPOS ANTI-PLASMINOGENO COMO POR ANTICUERPOS ANTI-ALFA2-ANTIPLASMINA. LA CANTIDAD DE COMPLEJO PURO ESTABA EN EL RANGO DE 1 MG POR 100 ML DE PLASMA. CON ESTE MATERIAL SE INMUNIZARON RATONES PARA OBTENER ANTICUERPOS MONOCLONALES ESPECIFICOS. UN NUEVO INMUNOENSAYO TIPO ELISA PARA LA CUANTIFICACION DE PAP EN PLASMA SE PUSO A PUNTO USANDO DOS ANTICUERPOS MONOCLONALES DIRIGIDOS CONTRA DIFERENTES PARTES DEL COMPLEJO. EL ENSAYO SE CALIBRO CON CONCENTRACIONES CONOCIDAS DE PAP PURIFICADO, ENTRE 0,75 Y 200 NG/ML. EL LIMITE INFERIOR DE SENSIBILIDAD DEL METODO FUE DE 1,5 NG/ML. SE OBTUVO UN RANGO DE REFERENCIA DE 400 A 700 NG/ML (PROMEDIO 545+/-98 NG/ML) PARA LA CONCENTRACION DE PAP EN MUESTRAS DE PLASMA DE 30 DONANTES SANOS. EN MUESTRAS DE PACIENTES SEPTICOS O CIRROTICOS LOS VALORES FUERON SIGNIFICATIVAMENTE SUPERIORES (1674 +- 758 NG/ML Y 1444 +- 1253 NG/ML RESPECTIVAMENTE). EN PACIENTES SOMETIDOS A TERAPIA TROMBOLITICA LAS CONCENTRACIONES DE PAP REGISTRADAS FUERON DE 20000 NG/ML O SUPERIORES. EL METODO ELISA DESCRITO ES VALIDO PARA LA DETECCION ESPECIFICA DE PAP EN PLASMA HUMANO Y PUEDE EMPLEARSE PARA EL ESTUDIO DE LA ACTIVACION IN VIVO DEL SISTEMA FIBRINOLITICO.