HEMOPATOLOGIA, 6

Autor: GALVEZ GALVEZ ANGEL.
Año: 1990.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MOUNT SINAI HOSPITAL NEW YORK NY USA.

Resumen: PARA EVALUAR LA CINETICA Y TOPOGRAFIA DE LA DEPOSICION PLAQUETARIA SOBRE UNA PROTESIS VASCULAR DE PEQUEÑO CALIBRE, CATORCE CERDOS FUERON SOMETIDOS A UNA INTERVENCION QUIRURGICA DONDE UNA PROTESIS VASCULAR DE 5 CM DE LONGITUD Y 4 MM DE DIAMETRO INTERIOR FUE INSERTADA EN EL TERRITORIO DE UNA DE SUS CAROTIDAS. PLAQUETAS AUTOLOGAS MARCADAS CON IN-111 FUERON UTILIZADAS PARA SU SEGUIMIENTO GAMMAGRAFICO SOBRE LA PROTESIS. UNA DOSIS DE HEPARINA PERIOPERATORIA FUE ADMINISTRADA A LA MITAD DE LOS ANIMALES A FIN DE EVALUAR SU EFECTO SOBRE LA DEPOSICION PLAQUETARIA. TRAS EL RESTABLECIMIENTO DE LA CIRCULACION SOBRE LA PROTESIS, UN INCREMENTO PROGRESIVO DEL NUMERO DE PLAQUETAS SOBRE ESTA PUDO APRECIARSE. ESTE ALCANZO SU NIVEL MAXIMO ENTRE LA PRIMERA Y SEGUNDA HORA. LA ADMINISTRACION DE HEPARINA SE TRADUJO EN UNA MARCADA DISMINUCION DE LA DEPOSICION PLAQUETARIA. ESTA SE MOSTRO NO HOMOGENEA PROBABLEMENTE DEBIDO A DIFERENCIAS DE SUBSTRATO DE ACTIVACION PLAQUETARIA, FLUJO Y PRESENCIA O AUSENCIA DE ENDOTELIO. LAS ANASTOMOSIS DEMOSTRARON SER AREAS DE MAYOR TROMBOGENICIDAD. LOS SEGMENTOS DE CAROTIDA ADYACENTES A LAS ANASTOMOSIS TAMBIEN MOSTRARON DEPOSICION PLAQUETARIA. TRAS LAS PRIMERAS HORAS DE PERFUSION DE LA PROTESIS LOS DEPOSITOS PLAQUETARIOS DISMINUYERON PROGRESIVAMENTE. 86% DE LAS PROTESIS IMPLANTADAS EN ANIMALES NO ANTICOAGULADOS ESTABAN OCLUIDAS A LAS 24 HORAS, MIENTRAS QUE SOLO EL 14% DE LAS IMPLANTADAS EN ANIMALES ANTICOAGULADOS LO ESTABAN.

Autor: MARTIN ARAGONES GUILLERMO.
Año: 1990.
Universidad: VALENCIA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: DEPARTAMENTO MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: 1) SE ANALIZAN LAS CARACTERISTICAS CLINICAS Y RESULTADOS TERAPEUTICOS DE 433 PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE LMA. CIENTO NOVENTA Y OCHO DE 365 PACIENTES TRATADOS OBTUVIERON REMISION COMPLETA. 2) UN ANALISIS COMPARATIVO DE 3 ESQUEMAS DE INDUCCION A LA REMISION (METODOLOGIA MULTIVARIANTE) PUSO DE MANIFIESTO LA SUPERIORIDAD DEL ESQUEMA DA SOBRE EL VAPA Y ATA. 3) ESTABLECIMIENTO DE UN MODELO PREDICTIVO DE RESPUESTA PARA ESQUEMA DA (DAUNORRUBICINA + ARA-C): VARIABLES INDEPENDIENTES LA TASA DE ALBUMINA Y ACIDO URICO, RECUENTO DE PLAQUETAS Y EL SEXO. 4) ESTABLECIMIENTO DE UN MODELO PREDICTIVO DE DURACION DE REMISION Y SUPERVIVENCIA. LAS VARIABLES INDEPENDIENTES (ANALISIS MULTIVARIANTE) PREDICTIVAS DE DURACION DE LA REMISION FUERON EL NUMERO DE TANDAS PRECISAS PARA LA OBTENCION DE LA REMISION, LA PRESENCIA DE EOSINOFILIA MEDULAR O UN SINDROME FEBRIL AL DIAGNOSTICO.

Autor: PACHO JIMENEZ ELOY.
Año: 1990.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: SE PRESENTA LA TESIS DOCTORAL SOBRE EL ANALISIS DE FACTORES PRONOSTICOS Y SU INFLUENCIA EN LA OBTENCION DE LA REMISION, LA DURACION DE LA REMISION Y LA SUPERVIVENCIA.

Autor: PEREZ LUNGMOS GONZALO.
Año: 1990.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MIGUEL SERVET - DEPARTAMENTO DE FISIOLOGIA - (FACULTAD DE MEDICINA) .

Resumen: SE APLICA LA PRUEBA DE HEMOLISIS AL GLICEROL PARA DETECTAR POSIBLES HEMOGLOBINOPATIAS, ESPECIALMENTE LAS QUE CURSAN CON MICROCITOSIS, QUE COMPRENDEN EL SINDROME TALASEMICO.SE HAN ESTUDIADO, DESDE EL AÑO 1977 AL 1988 AMBOS INCLUSIVE, UN TOTAL DE 536 CASOS DE ALTERACIONES DE LA HEMOGLOBINA, ASI COMO UN GRUPO DE 471 CASOS DE MICROCITOSIS FERROPENICAS Y UN GRUPO CONTROL FORMADO POR 310 CASOS.AL TOTAL DE INDIVIDUOS, 1317 CASOS, SE ELES PRACTICO EL HEMOGRAMA COMPLETO, ESTUDIO DE LAS FRACCIONES DE HEMOGLOBINAS, APLICANDOLES LA PRUEBA MOTIVO DE ESTUDIO.SE COMPARA EL PODER DISCRIMINANTE DE DICHA PRUEBA FRENTE A OTROS FACTORES DISCRIMINANTES DEL SINDROME TALASEMICO, ENTRE ELLOS EL DE ENGLAND Y FRASER, EL DE MENTZEN, EL DE SRIVASTAVA, EL DE SHINE Y LAL, ASI COMO EL CONTAJE DE ERITROCITOS, EL CONTAJE DE PLAQUETAS Y LA DOSIFICACION DE LA FERRITINA SERICA.EL ESTUDIO COMPARATIVO DE DICHAS PRUEBAS SEÑALA UN OPTIMO PODER DISCRIMINANTE PARA LA PRUEBA ELEGIDA COMO MOTIVO DE TESIS, FRENTE A LAS UTILIZADAS POR LOS DEMAS AUTORES, CONSIGUIENDOSE UNA SENSIBILIDAD DEL 99.5% EN LAS MICROCITOSIS TALASEMICAS. TAMBIEN SE ANALIZA EL COMPORTAMIENTO DE LA HEMOLISIS AL GLICEROL EN GESTANTES TALASEMICAS, CON UNA SENSIBILIDAD DEL 69% Y DEL 100% DE SENSIBILIDAD EN LAS MICROCITOSIS TALASEMICAS COMPLICADAS CON FERROPENIA, DONDE FALLAN LOS OTROS FACTORES DISCRIMINANTES. SE REALIZA UN ESTUDIO DEMOGRAFICO DEL SINDROME TALASEMICO EN NUESTRA PROVINCIA (ZARAGOZA).

Autor: RUBIA COMOS FRANCISCO JAVIER DE LA .
Año: 1990.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: LA RECOLECCION DE UN NUMERO ADECUADO DE PRECURSORES HEMATOPOYETICOS CIRCULANTES ASI COMO LA COMPROBACION DE SU CAPACIDAD DE REGENERACION DE LA FUNCION MEDULAR TRAS QUIMIOTERAPIAS DE ACONDICIONAMIENTO, SON LOS OBJETIVOS DE ESTE TRABAJO. SE REVISAN LOS RESULTADOS DE RECOLECCION Y CRIOPRESERVACION DE CELULAS PROGENITORAS DE SANGRE PERIFERICA EN 34 PACIENTES (186 SESIONES) CON HEMOPATIAS MALIGNAS. ASIMISMO, SE EVALUA LA CAPACIDAD DE REGENERACION HEMOPOYETICA Y LA EFECTIVIDAD ANTILEUCEMICA DEL AUTOTRASPLANTE EMPLEANDO LOS PROGENITORES RECOLECTADOS, EN 22 PACIENTES CON LEUCEMIA AGUDA Y ENFERMEDAD DE HODGKIN. NO SE HAN OBSERVADO DIFERENCIAS APRECIABLES ENTRE LOS DISTINTOS SEPARADORES EMPLEADOS EN CUANTO A TOLERANCIA, Y CANTIDAD DE PRECURSORES (CFU-GM) RECOLECTADOS. SE EVIDENCIO UNA RELACION SIGNIFICATIVA ENTRE EL NUMERO DE CFU-GM ADMINISTRADOS CON LA RAPIDEZ DE LA RECUPERACION HEMOPOYETICA, ESPECIALMENTE LA GRANULOPOYESIS. POR ULTIMO SE ANALIZO LA CAPACIDAD ANTITUMORAL DEL AUTOTRASPLANTE, PUDIENDO SER CONSIDERADO COMO UNA ALTERNATIVA VALIDA AL AUTOTRASPLANTE DE MEDULA OSEA, SI BIEN SON NECESARIOS ESTUDIOS QUE PERMITAN DETECTAR LA PRESENCIA DE CELULAS TUMORALES EN EL INJERTO.

Autor: SEMPERE TALENS DESAMPARADOS.
Año: 1990.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: .

Resumen: EL PAPEL DE LOS MARCADORES INMUNOLOGICOS EN EL DIAGNOSTICO Y CLASIFICACION DE LAS LEUCEMIAS MIELOBLASTICAS AGUDAS (LMA), ASI COMO SU VALOR COMO INDICADORES PRONOSTICOS CONSTITUYERON LOS OBJETIVOS DEL PRESENTE TRABAJO. SE REVISAN LAS CARACTERISTICAS MORFOCITOQUIMICAS E INMUNOLOGICAS DE 213 CASOS DE LMA DE NOVO EN PACIENTES ADULTOS DIAGNOSTICADOS EN EL HOSPITAL LA FE EN UN PERIODO DE OCHO AÑOS (1983-1990). LA CORRELACION ENTRE LAS VARIEDADES MORFOLOGICAS Y LOS FENOTIPOS INMUNOLOGICOS FUE SOLO PARCIAL. EL ESTUDIO INMUNOLOGICO PERMITIO LA IDENTIFICACION DE LEUCEMIAS MEGACARIOBLASTICAS MIXTAS Y MO. LA EXPRESION DE ANTIGENOS LINFOIDES EN LMA CONSTITUYO UN FACTOR PRONOSTICO FAVORABLE EN LA RESPUESTA A LA INDUCCION, MIENTRAS QUE LA REACTIVIDAD PARA EL CD34 DEFINIO UN GRUPO CON PEOR PRONOSTICO. ESTOS RESULTADOS CONTRASTAN CON LO REFERIDO EN LA LITERATURA, DESTACAN EL VALOR DE LOS MARCADORES INMUNOLOGICOS EN EL DIAGNOSTICO DE LA LMA Y APORTAN DATOS PARA CONTRIBUIR A LA MEJOR CARACTERIZACION DE LA LMA.

Autor: VILLAMOR CASAS NEUS.
Año: 1990.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL CLINIC I PROVINCIAL DE BARCELONA- ESCOLA D'HEMATOLOGIA "FARRERAS VALENTI".

Resumen: LA ACTIVIDAD NATURAL KILLER (ANK) EN LA LEUCEMIA LINFATICA CRONICA DE TIPO B (LLC-B) HA SIDO POCO ESTUDIADA Y NO SE HA CORRELACIONADO CON LAS CARACTERISTICAS CLINICO-ANALITICAS DE LOS PACIENTES. SE HA ANALIZADO LA ANK MEDIANTE LA LIBERACION DE CROMO RADIOACTIVO Y EL FENOTIPO LINFOCITARIO (CO2, CO4, CO8, CO16, CO57, CO11B, CO56, Y CO19) EN 67 PACIENTES CON LLC-B (ESTADIO A 71.6/, B 13.4/, 4 C 10.4/). LA EDAD MEDIA FUE DE 68 AÑOS. LA ANK DE LOS PACIENTES FUE INFERIOR A LOS VALORES CONTROL, PERO TRECE PACIENTES (19%) PROVOCABAN UNA CITOTOXICIDAD NORMAL. SE OBSERVO UNA RELACION INVERSA ENTRE LA ANK Y LA CIFRA DE LINFOCITOS TOTALES EN SANGRE PERIFERICA Y UNA RELACION DIRECTA ENTRE LA CITOTOXICIDAD Y EL PORCENTAJE DE LINFOCITOS T Y NK. EN AQUELLOS PACIENTES EN LOS QUE SE PUDO ANALIZAR LA ANK DE FORMA SECUENCIAL. LAS MODIFICACIONES OBSERVADAS SIGUIERON LAS RELACIONES ANTES MENCIONADAS. LA CAPACIDAD DE RECICLAJE DE LAS CELULAS NATURAL KILLER SE VALORO POR LA PROLONGACION DEL ENSAYO DE CITOTOXICIDAD DE 4 HORAS HASTA 20 HORAS. LA ANK DE LOS PACIENTES CON LLC-B FUE INFERIOR, EN AMBOS PERIODOS DE INCUBACION, QUE EL GRUPO CONTROL. NO OBSTANTE, LA PROLONGACION DEL ENSAYO DE CITOTOXICIDAD INCREMENTO DE FORMA SIGNIFICATIVA LA CITOTOXICIDAD DE LOS PACIENTES DE FORMA SIMILAR A LO QUE OCURRE EN CONTROLES. FINALMENTE, UN GRUPO DE NUEVE PACIENTES NO TRATADOS EN ESTADIO A FUERON TRATADOS CON CLORAMBUCIL SEGUIDO POR INTERFERON POR VIA SUBCUTANEA. LA CITOTOXICIDAD BASAL FUE INFERIOR A LOS VALORES CONTROL. EL TRATAMIENTO CON CLORAMBUCIL DISMINUYO LA CIFRA DE LINFOCITOS SIN MODIFICAR LA ANK. EL INTERFERON NORMALIZO LA ANK SIN MODIFICAR LA CIFRA LINFOCITARIA.

Autor: AVENTIN ARTISAN ANA M..
Año: 1989.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL DE LA SANTA CRUZ Y SAN PABLO.

Resumen: EN EL PRESENTE TRABAJO SE HA REALIZADO, UTILIZANDO EL METODO DE SINCRONIZACION CELULAR, 166 ESTUDIOS CITOGENETICOS QUE CORRESPONDEN A 59 SINDROMES MIELOPROLIFERATIVOS Y PROCESOS AFINES, 39 SINDROMES MIELODISPLASICOS, 55 LEUCEMIAS AGUDAS Y UNA TRANSFORMACION BURKITT DE UN LINFOMA FOLICULAR, CON EL OBJETO DE A) ANALIZAR EL PORCENTAJE DE EXITOS Y EL DE CARIOTIPO ANOMALO B) ANALIZAR EL VALOR DE LOS CAMBIOS CROMOSOMICOS EN EL DIAGNOSTICO Y CLASIFICACION C) CONTRIBUIR A LA CARACTERIZACION DE ANOMALIAS NUEVAS O POCO DESCRITAS. SE HA APLICADO LA TECNICA DESCRITA POR YUNIS BASADA EN LA ADICION DE METHOTREXATE, LIBERACION DEL BLOQUEO CON BROMODEOXIURIDINA Y EXPOSICION CORTA A DOSIS BAJAS DE COLCEMID. LAS MUESTRAS ESTUDIADAS HAN SIDO OBTENIDAS EN MEDULA OSEA, SANGRE PERIFERICA O GANGLIO LINFATICO, SIN LA ADICION DE MITOGENOS. LOS RESULTADOS OBTENIDOS HAN PERMITIDO PONER DE MANIFIESTO QUE: - CON EL METODO DE SINCRONIZACION NO HA PERMITIDO OBTENER UN CIEN POR CIEN DE EXITOS EN LA OBTENCION DE MITOSIS. AUNQUE SE HA INCREMENTADO EL PORCENTAJE DE CARIOTIPO ANOMALO EN RELACION A ALGUNAS SERIES QUE UTILIZAN EL METODO STANDARD, NO SE HAN ALCANZADO LOS RESULTADOS DESCRITOS POR YUNIS. - EL CROMOSOMA PH' HA SIDO UN PARAMETRO OBJETIVO EN LA CATALOGACION DE SINDROMES MIELOPROLIFERATIVOS Y PROCESOS AFINES. - LA EVIDENCIA DE ANOMALIAS CROMOSOMICAS HA SIDO FUNDAMENTAL EN EL DIAGNOSTICO DE SINDROME MIELODISPLASICOHIPOPLASICO Y EN DETERMINADAS MIELOPATIAS DISMEMOPOYETICAS. LAS ANOMALIAS EN ESTOS SINDROMES AUNQUE SON CARACTERISTICAS NO SON ESPECIFICAS. - EN LAS LEUCEMIAS AGUDAS EL CARIOTIPO HA SIDO UN BUEN PARAMETRO PARA SU SUBCLASIFICACION. LAS ANOMALIAS DETECTADAS COMO NUEVAS O POCO COMUNES HAN SIDO: T(2;18)(P11;Q21), T(3;21)(Q26;Q22), INS(21;3)(Q22;Q13Q26), TRISOMIA 14, T(1;6)(Q22-23; Q23-24), INS(2;11)(P21;Q13Q23).

Autor: AYMERICH GREGORIO MARTA.
Año: 1989.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: SERVICIO DE HEMATOLOGIA BIOLOGICA HOSPITAL CLINIC. BARCELONA..

Resumen: EL PROPOSITO DEL PRESENTE TRABAJO HA SIDO VALORAR LA TECNICA PARA LA OBTENCION DE LA CURVA DE DISTRIBUCION DE VOLUMEN (CDV) MEDIANTE EL ANALIZADOR COULTER CHANNELYZER C-1000R (CC), ELABORAR UN PROGRAMA INFORMATIZADO PARA EL ANALISIS MATEMATICO DE ESTA CURVA Y ANALIZAR DE FORMA PROSPECTIVA EN UN GRUPO DE PACIENTES AFECTOS DE UN SINDROME LINFOPROLIFERATIVO CRONICO DE EXPRESION HEMOPERIFERICA (SLPC-EH), SI LOS PARAMETROS QUE DEFINEN LA CDV LINFOCITARIA PUEDEN CONTRIBUIR AL DIAGNOSTICO Y LA PRONOSTICO DE ESTAS HEMOPATIAS. EL ANALISIS SE REALIZO A PARTIR DE LAS CELULAS MONUNUCLEADAS DE LA SANGRE PERIFERICA, LAS CUALES FUERON PROCESADAS POR EL CC. LOS PUNTOS QUE SE OBTUVIERON Y QUE CONFIGURABAN EL HISTOGRAMA DE VOLUMEN (HV) SE ANALIZARON MATEMATICAMENTE SIGUIENDO LAS DIRECTRICES PUBLICADAS POR ENGLAND EN 1980. A LOS PUNTOS DEL HV SE AJUTARON UNA O MAS "CURVAS TEORICAS" DE DISTRIBUCION LOGNORMAL (QUE FUERON CONSIDERADAS COMO SUBPOBLACIONES DE DIFERENTE TAMAÑO CELULAR). EL NUMERO DE SUBPOBLACIONES PARA EL AJUSTE AL HV FUE DE 1, 2 O 3, SEGUN LOS CASOS (P1 P2 Y P3). LOS PARAMETROS VOLUMETRICOS EVALUADOS FUERON EL VOLUMEN MEDIANO Y EL PROCENTAJE DE CELULAS DE CADA SUBPOBLACION (VM Y %P). SE ANALIZARON UN GRUPO CONTROL DE 25 INDIVIDUOS SANOS Y 96 PACIENTES AFECTADOS DE SLPC-EH (UN GRUPO DE 60 PACIENTES AFECTOS DE LEUCEMIA LINFATICA CRONICA (LLC-B), UN GRUPO DE 21 AFECTOS DE LINFOMA NO HODGKINIANO LEUCEMIZADO (LNH-L) Y EL RESTO SE HALLABA AFECTO DE OTROS SLPC-EH. LOS PACIENTES FUERON ANALIZADOS ANTES DE RECIBIR TRATAMIENTO PARA SU HEMOPATIA. LOS VALORES MEDIOS DE LOS PARAMETROS VOLUMETRICOS QUE SE OBTUVIERON EN EL GRUPO LLC-B RESPECTO AL GRUPO CONTROL Y AL GRUPO LNH-L MOSTRARON DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS EN CUANTO AL VALOR DEL VMP1 (P

Autor: CAIROLS CASTELLOTE MARCO ANTONIO.
Año: 1989.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: SERVICIO DE ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR. HOSPITAL BELLVITGE. BARCELONA.

Resumen: CON EL FIN DE EVALUAR LA FIABILIDAD Y UTILIDAD DE LOS DISTINTOS TESTS DIAGNOSTICOS, SE LLEVO A CABO UN ESTUDIO PROSPECTIVO EN SERIES DE ENFERMOS CON SOSPECHA CLINICA DE ENFERMEDAD TROMBOEMBOLICA. LA FLEBOGRAFIA CONSIDERADA COMO TEST ESTANDAR, NO ESTA EXENTA DE RIESGOS (11.1% DE COMPLICACIONES) Y LA CORRELACION CON EL FIBRINOGENO MARCADO CON I 125 ES DEL 86%. EN NUESTRO LABORATORIO VASCULAR, CON EL DOPPLER, SOBRE UNA SERIE DE 60 ENFERMOS - OBTENEMOS UNA FIABILIDAD DEL 90.8%, AÑADIENDO UN METODO PLETISMOGRAFICO ESTA CIFRA SE ELEVA AL 92.7%. CON LA PLETISMOGRAFIA SE EVALUARON 96 EXTREMIDADES EN 50 ENFERMOS OPERADOS. LA REDUCCION DE LOS VALORES MEDIOS POSTOPERATORIOS, TANTO DE LA CAPACIDAD COMO DEL VACIADO VENOSOS FUE SIGNIFICATIVA EN AQUELLOS ENFERMOS CON ESCASA O NULA MOVILIDAD. CUANDO LOS TESTS NO INVASIVOS SON ANORMALES LA TASA DE RECIDIVA AUMENTA HASTA EL 23.6%, EN 83 EXTREMIDADES OPERADAS DE VARICES A LOS 6 AÑOS DE SEGUIMIENTO. LA VALORACION DE LA TERAPEUTICA FIBRINOLITICA EN TROMBOSIS VENOSA AGUDA DEMOSTRO QUE LOS MEJORES RESULTADOS SE OBTIENEN CUANDO EL PACIENTE ES JOVEN, LA TROMBOSIS ES DE LOCALIZACION FEMORO-POPLITEA Y TIENE MENOS DE 7 DIAS DE EVOLUCION (77% ASINTOMATICOS SOBRE 57 ENFERMOS CONTROLADOS). FINALMENTE EN DOS GRUPOS COMPARABLES TRATADOS CON ANTICOAGULANTES Y CIRUGIA NO SE CONSIGUIO RESTABLECER LOS PARAMETROS PLETISMOGRAFICOS A LA NORMALIDAD. LA TROMBECTOMIA VENOSA NO FUE CAPAZ DE PRESERVAR LA NORMALIDAD VALVULAR EN UN 80% DE LOS CASOS (83 PARA EL GRUPO MEDICO). LA SERIE ESTUDIADA LA COMPONEN 56 ENFERMOS (30 QUIRURGICOS Y 26 MEDICOS) SEGUIDOS DURANTE 3.6 Y 2.8 AÑOS RESPECTIVAMENTE.

Autor: COLOMER PUJOL DOLORS.
Año: 1989.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: QUIMICA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: SERVEI D' HEMATOLOGIA BIOLOGICA. HOSPITAL CLINIC I PROVINCIAL DE BARCELONA..

Resumen: LOS LINFOCITOS B NORMALES Y LAS CELULAS MONONUCLEARES DE SANGRE PERIFERICA DE ENFERMOS AFECTOS DE LEUCEMIA LINFATICA CRONICA DE TIPO B (LLC-B), SUBCLASIFICADOS EN TRES VARIANTES MORFOLOGICAS COMO LLC-B "TIPICA" (10% DE LINFOCITOS ATIPICOS CIRCULANTES), LLC-B "ATIPICA" (10% DE LINFOCITOS ATIPICOS CIRCULANTES) Y LLC-B/PL (10% PROLINFOCITOS), SE HAN INCUBADO EN LA PRESENCIA DEL ESTER DE FORBOL 12-0-TETRADECANOIL-FORBOL-13-ACETATO (TPA) PARA PODER ESTUDIAR EL EFECTO DE ESTE PROMOTOR TUMORAL EN LA DIFERENCIACION DE ESTAS CELULAS. EL TPA INDUCE CAMBIOS MORFOLOGICOS, INMUNOLOGICOS Y METABOLICOS EN LOS LINFOCITOS B NORMALES Y EN LAS VARIANTES ATIPICA Y PL DE LLC-B, QUE SON EVIDENTES DESPUES DE 6 HORAS DE INCUBACION Y LOS EFECTOS MAXIMOS SE OBSERVAN DESPUES DE 12 A 24 HORAS DE TRATAMIENTO CON TPA. EN LA LLC-B TIPICA, LAS CELULAS PARECEN SER REFRACTARIAS A LA ESTIMULACION DEL TPA. UNO DE LOS CAMBIOS MAS IMPORTANTES DESPUES DE LA INCUBACION CON TPA ES EL AUMENTO DE LOS NIVELES DE FRUCTOSA 2,6-BISFOSFATO Y DE LA ACTIVIDAD DE LA 6-FOSFOFRUCTO-2-QUINASA (PFK-2), EL ENZIMA QUE CATALIZA LA SINTESIS DE ESTE METABOLITO. EN LA LLC-B ATIPICA Y EN LA LLC-B/PL, LOS CAMBIOS METABOLICOS VAN ACOMPAÑADOS DE UNA INTENSA EXPRESION DEL RECEPTOR DE LA INTERLEUQUINA 2 (CD25), QUE ESTA RELACIONADO CON LOS ULTIMOS ESTADIOS DEL CICLO CELULAR. LA ESTIMULACION DEL TPA ESTA ASOCIADA A LA TRANSLOCACION DE LA PROTEINA QUINASA C (PKC) DESDE LA FRACCION SOLUBLE A LA FRACCION DE MEMBRANA, EXCEPTUANDO EN LOS LINFOCITOS DE LLC-B TIPICA QUE SON REFRACTARIOS AL EFECTO DEL TPA. DE ESTA MANERA SE CONFIRMA EL EFECTO DEL TPA SOBRE LA LLC-B Y SE DEMUESTRA LA EXISTENCIA DE SUBTIPOS CELULARES QUE SON REFRACTARIOS AL EFECTO DEL TPA. ESTOS RESULTADOS NOS PERMITEN CONCLUIR QUE LOS CAMBIOS MORFOLOGICOS, INMUNOLOGICOS Y METABOLICOS OBSERVADOS ESTAN DE ACUERDO CON LA TRANSLOCACION DE LA PKC OBSERVADA, Y QUE EL DIFERENTE COMPORTAMIENTO OBSERVADO RESPECTO A LA RESPUESTA AL TPA PUEDE ESTAR RELACIONADO CON EL ESTADIO DE MADURACION CELULAR DE ESTAS CELULAS.

Autor: CONDE GARCIA EULOGIO.
Año: 1989.
Universidad: CANTABRIA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL UNIVERSITARIO "MARQUES DE VALDECILLA"..

Resumen: SE ESTUDIAN A 61 PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA DESDE EL PUNTO DE VISTA CLINICO, ANALITICO, MORFOLOGICO/CITOQUIMICO, INMUNOLOGICO, CITOGENETICO Y MOLECULAR. EL ESTUDIO MORFOLOGICO SE REALIZO DE ACUERDO CON LA CLASIFICACION FAB. ADEMAS SE EFECTUO UN ESTUDIO MORFOMETRICO VALORANDO 15 PARAMETROS CELULARES Y LA ACTIVIDAD FUNCIONAL CELULAR VALORADA A PARTIR DEL ANALISIS DE LAS CARACTERISTICAS NUCLEARES DESPUES DE LA TINCION ARGENTICA DEL NUCLEO. EN EL ANALISIS DISCRIMINANTE SE DEMOSTRO QUE DE LAS 15 VARIABLES MORFOMETRICAS ANALIZADAS, LAS CUATRO QUE TUVIERON MAS INFLUENCIA PARA SEPARAR LOS TRES GRUPOS FAB FUERON: EL AREA CITOPLASMATICA, LA PRESENCIA DE GOTAS LIPIDICAS INTRACITOPLASMATICA, EL FF-NUCLEAR Y EL AREA MITOCONDRIAL. DESDE EL PUNTO DE VISTA INMUNOLOGICO, EN EL 73% DE LOS PACIENTES, LA LEUCEMIA SE ORIGINO EN PRECURSORES B Y EN EL 27% RESTANTE EN PRECURSORES T. TODOS LOS PACIENTES QUE PRESENTABAN UN INMUNOFENOTIPO B EN LAS CELULAS LEUCEMICAS, PERTENECIAN A LA VARIEDAD MORFOLOGICA L-3. EL ESTUDIO CITOGENETICO SE REALIZO ANALIZANDO EL CARIOTIPO Y CUANTIFICANDO EL ADN POR CITOMETRIA DE FLUJO. SE DEMOSTRO UNA MUY BUENA CORRELACION ENTRE AMBOS. ADEMAS SE ESTUDIO LA ACTIVIDAD PROLIFERATIVA DE LAS CELULAS LEUCEMICAS CUANTIFICANDO EL PORCENTAJE DE CELULAS QUE ESTABAN EN CADA UNA DE LAS FASES DEL CICLO CELULAR. EL ESTUDIO MOLECULAR SE LLEVO A CABO ESTUDIANDO EL REORDENAMIENTO DE LOS GENES DE LA CADENA PESADA DE LAS INMUNOGLOBULINAS Y DEL RECEPTOR BETA DE LAS CELULAS T. SE DEMOSTRO LA CLONALIDAD Y EL ORIGEN B O T DE LA PROLIFERACION NEOPLASICA, INCLUSO DE LOS CASOS CON FENOTIPO INMUNOLOGICO MAS INDIFERENCIADO. FINALMENTE SE REALIZO UN ANALISIS UNIVARIANTE Y MULTIVARIANTE, PARA CONOCER LAS VARIABLES QUE TENIAN MAS SIGNIFICACION PRONOSTICA. CON RESPECTO A LA INFLUENCIA EN LA SOBREVIDA DE LOS PACIENTES, LAS VARIABLES MAS IMPORTANTES FUERON LAS ALTERACIONES CITOGENETICAS (LAS ALTERACIONES ESTRUCTURALES TUVIERON UNA SIGNIFICACION NEGATIVA MIENTRAS QUE LAS HIPERDIPLOIDIAS LA TUVIERON POSITIVA), LA LEUCOCITOSIS INICIAL, LA CLASIFICACION MORFOLOGICA Y LA CLASIFICACION INMUNOLOGICA. POR LO QUE RESPECTA AL ANALISIS DE LAS RECIVIDAS DE LA ENFERMEDAD, LAS VARIABLES QUE MEJOR CONTRIBUYERON A PREDECIRLA FUERON LA CLASIFICACION INMUNOLOGICA Y EL AREA NUCLEAR.

Autor: ESCRIBANO MORA LUIS M..
Año: 1989.
Universidad: ALCALA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL RAMON Y CAJAL, MADRID.

Resumen: EN ESTA TESIS SE HA REALIZADO UN ESTUDIO PROSPECTIVO, A NIVEL ULTRAESTRUCTURAL, SOBRE LA PEROXIDASA DE MASTOCITOS HUMANOS Y DE RATA. EN HUMANOS, LOS TEJIDOS ESTUDIADOS HAN SIDO: PEIL, ADENOIDES, MEDULA OSEA, SANGRE E INTESTINO. EL ESTUDIO EN RATAS SE LLEVO A CABO EN MASTOCITOS DE PERITONEO. SE EMPLEARON CELULAS AISLADAS O FRAGMENTOS DE TEJIDO QUE, FIJADOS O NO, SE INCUBARON EN UN MEDIO QUE CONTENIA DIAMINOBENCIDINA Y PEROXIDO DE HIDROGENO. SE HA PODIDO DEMOSTRAR QUE LOS MASTOCITOS HUMANOS DE TODOS LOS TEJIDOS ESTUDIADOS POSEEN PEROXIDASA ENDOGENA LOCALIZADA EN LA CISTERNA PERINUCLEAR Y EL RETICULO ENDOPLASMICO, PERO NO EN EL APARATO DE GOLGI NI EN LOS GRANOS. LA PEROXIDASA MASTOCITARIA ES SENSIBLE A LA FIJACION POR GLUTARALDEHIDO Y SE INHIBE POR EL AMINOTRIAZOL. EN LOS MASTOCITOS DE MEDULA OSEA Y SANGRE, PERTENECIENTES A ENFERMOS CON MASTOCITOSIS SISTEMICA, PUDO DEMOSTRARSE CAPTACION "IN VIVO" DE PEROXIDASA EXOGENA PROVENIENTE DE LOS EOSINOFILOS DEL ENTORNO. LOS MASTOCITOS DE PERITONEO DE RATA POSEEN, ASIMISMO, PEROXIDASA ENDOGENA QUE SE LOCALIZA EN LAS MISMAS ESTRUCTURAS CELULARES DESCRITAS PARA LOS MASTOCITOS HUMANOS. ESTA ENZIMA ES MENOS SENSIBLE A LA FIJACION POR GLUTARALDEHIDO QUE LA HUMANA Y NO TIENE RELACION CON LA CAPTACION DE ENZIMA EXOGENA POR ESTAS CELULAS. CUANDO LOS MASTOCITOS DE PERITONEO DE RATA SE INCUBAN CON PEROXIDASA PURIFICADA DE RABANO O CON GRANOS DE EOSINOFILO HUMANO, LA ENZIMA CAPTADA SE DETECTA EN DISTINTAS ORGANELAS QUE LA ENDOGENA (VESICULAS, VACUOLAS, GRANOS MASTOCITARIOS), NO ES SENSIBLE AL GLUTARALDEHIDO NI SE INHIBE POR EL AMINOTRIAZOL.

Autor: FERRO DELGADO M. TERESA.
Año: 1989.
Universidad: SALAMANCA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL RAMON Y CAJAL (MADRID).

Resumen: EL TRABAJO SE ORIENTA AL ESTUDIO DE LAS COMOSMOPATIAS DE LAS LANL EN 148 PACIENTES DIVIDIDOS EN CUATRO GRUPOS SEGUN SI LA LEUCEMIA ES: DE NOVO EN ADULTOS (120 CASOS), EN NIÑOS MENORES DE 15 AÑOS (9 CASOS), SECUNDARIA A OTRA NEOPLASIA (9 CASOS) Y SECUNDARIA DE S.M.P. O S.M.D. (10 CASOS). LOS PACIENTES PROCEDEN EN SU MAYORIA DEL HOSPITAL RAMON Y CAJAL, DE LA CIUDAD SANITARIA LA PAZ Y DEL HOSPITAL DE LA PRINCESA, DE MADRID. EN PERIODOS DE SEIS AÑOS FUERON ANALIZADAS MEDIANTE CULTIVOS DE MEDULA OSEA DIRECTO Y CORTO TERMINO, ASI COMO SINCRONIZADO Y SIN ESTIMULANTES UN TOTAL DE 4.848 METAFASES, ENCONTRANDOSE UN 52,8% DE PATOLOGIA CROMOSOMICA. LAS COMOSOMOPATIAS SE DISTRIBUYEN ASI: -LANL DE NOVO DEL ADULTO 49,6% DE CROMOSOMOPATIAS, SIENDO LA M6 LA QUE MAYOR NUMERO DE ALTERACIONES PRESENTO UN 89%. - LANL EN NIÑOS 50% DE CROMOSOMOPATIAS. - LANL SECUNDARIA A OTRA NEOPLASIA UN 78% DE CROMOSOMOPATIAS. - LANL SECUNDARIA A S. M. D. O S.M.P. 80% DE CROMOSOMOPATIAS. EN RELACION CON EL TIPO DE ALTERACIONES: UN 72% PRESENTO ALGUN TIPO DE ALTERACION ESTRUCTURAL, SIENDO DE ESTAS LA MAS NUMEROSA LOS CROMOSOMAS MARCADORES, SEGUIDA DE LAS TRANSLOCACIONES Y DE LAS DELECIONES. EN ESTAS SE PUDIERON PRECISAR 108 PUNTOS DE ROTURA CROMOSOMICA, RESTRINGIDAS A 48 BANDAS DEL CARIOTIPO HUMANO ESTANDAR. TAMBIEN SE ENCONTRARON HIPO E HIPERDIPLOIDIAS EN LO QUE TIENE QUE VER CON LAS ALTERACIONES QUE AFECTAN AL NUMERO CROMOSOMICO.

Autor: GARCIA ALVAREZ COQUE SONIA.
Año: 1989.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HEMATOLOGIA CLINICA HOSPITAL UNIVERSITARIO LA FE.

Resumen: EN EL PRESENTE ESTUDIO REALIZAMOS UN ANALISIS DESCRIPTIVO DETALLADO DE 370 PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE SINDROME MIELODISPLASICO DE ACUERDO CON LA CLASIFICACION FAB. ASIMISMO EFECTUAMOS UN ESTUDIO DE FACTORES PRONOSTICOS BASADO EN 40 CARACTERISTICAS MEDIANTE ANALISIS UNIVARIANTE Y MULTIVARIANTE, ESTABLECIENDO MODELOS MATEMATICOS QUE PERMITEN PREDECIR LA SUPERVIVENCIA Y LA TRANSFORMACION A LEUCEMIA AGUDA. EN EL ANALISIS UNIVARIANTE SE IDENTIFICARON 23 VARIABLES ASOCIADAS A LA SUPERVIVENCIA Y EN EL MULTIVARIANTE SOLO LAS VARIABLES EDAD, PLAQUETAS, LEUCOCITOS, HEMOGLOBINA Y BLASTOS EN MEDULA MANTUVVIERON UN PESO PRONOSTICO, EN EL ANALISIS MULTIVARIANTE DE TRANSFORMACION A LEUCEMIA AGUDA LA PROPORCION DE BLASTOS I SE REVELO COMO LA UNICA VARIABLE CON PESO PRONOSTICO INDEPENDIENTE. EL MODELO DE REGRESION OBTENIDO PARA LA PREDCCION DE LA SUPERVIVENCIA FUE VALIDADO. EN UN GRUPO DE COMPROBACION, LAS FORMULAS DE REGRESION Y EL SISTEMA DE PUNTUACION DERIVADOS DE ESTE ESTUDIO PUEDEN SER UTILIZADOS PARA ESTIMAR EL PRONOSTICO INDIVIDUAL DE LOS PACIENTES CON SMD Y COMO AYUDA PARA DISEÑAR Y ANALIZAR FUTUROS ENSAYOS CLINICOS.

Autor: GARCIA DUELLO ANGEL.
Año: 1989.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL RAMON Y CAJAL. MADRID.

Autor: GIRALDO CASTELLANO M. PILAR.
Año: 1989.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL MIGUEL SERVET. S. HEMATOLOGIA-HEMOTERAPIA..

Resumen: SE HAN ESTUDIADO UN TOTAL DE 646 GAMMAPATIAS MONOCLONALES, 249 (38,5%) CUMPLIAN CRITERIOS DIAGNOSTICOS DE MIELOMA MULTIPLE Y 397 (61,5%) CORRESPONDIAN A GAMMAPATIAS MONOCLONALES DE SIGNIFICADO INDETERMINADO. EN UNA PRIMERA FASE, SE ANALIZAN LAS CARACTERISTICAS CLINICOBIOLOGICAS MAS IMPORTANTES DE LA SERIE GLOBAL, PARA PASAR DESPUES AL ANALISIS SEGUN LOS CRITERIOS DIAGNOSTICOS ESTABLECIDOS, SEGUN EL TIPO DE COMPONENTE MONOCLONAL Y SEGUN EL ESTADIO CLINICO. LOS RESULTADOS DEL COMPORTAMIENTO DEL MIELOMA MULTIPLE EN NUESTRO MEDIO SE HAN CONTRASTADO CON LOS DE OTRAS SERIES NACIONALES E INTERNACIONALES. SE HA REALIZADO UNA VALORACION ESTADISTICA DE LOS RESULTADOS APLICANDO UN ANALISIS UNIVARIANTE, QUE PONE DE MANIFIESTO LA PRESENCIA DE 9 PARAMETROS CON SIGNIFICACION PRONOSTICA DESFAVORABLE: ANEMIA SEVERA, INSUFICIENCIA RENAL, KARNOFSKY INFERIOR A 70%, HIPERCALCEMIA, UREA ELEVADA, PORCENTAJE DE CELULAS PLASMATICAS ALTO, EDAD AVANZADA, INFECCION EN EL MOMENTO DEL DIAGNOSTICO Y PROTEINURIA DE BENCE JONES. LAS CARACTERISTICAS DE LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL SE HAN CONSIDERADO POR SEPARADO ASI COMO LAS DIFERENCIAS EXISTENTES EN EL GRUPO DE PACIENTES CON SUPERVIVENCIA INFERIOR A TRES MESES FRENTE A AQUELLOS CASOS CON SUPERVIVENCIA PROLONGADA (SUPERIOR A SESENTA MESES). EN EL GRUPO DE GAMMAPATIAS MONOCLONALES DE SIGNIFICADO INDETERMINADO, SE ANALIZA EN PRIMER LUGAR SU MAYOR INCIDENCIA EN EL MOMENTO ACTUAL, DEBIDO DE UNA PARTE A LA MAYOR ESPERANZA DE VIDA Y DE OTRA PARTE A LA POPULARIZACION Y MEJOR RESOLUCION DE LOS METODOS DE SEPARACION PROTEICA. SE VALORA IGUALMENTE EN ESTE GRUPO, EL TIPO DE COMPONENTE MONOCLONAL Y LA PATOLOGIA ASOCIADA.

Autor: MARTIN NUÑEZ GUILLERMO ANGEL.
Año: 1989.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: NO CONSTA..

Resumen: LAS HEMOGLOBINOPATIAS ESTRUCTURALES SON TRASTORNOS DE LA HEMOGLOBINA PRODUCIDOS POR LA SINTESIS DE UNA CADENA DE GLOBINA ESTRUCTURALMENTE ANORMAL EN CANTIDADES GENERALMENTE NORMALES. HEMOS ESTUDIADO LA INCIDENCIA DE ESTAS PATOLOGIAS EN LA ZONA NORTE DE EXTREMADURA, REALIZANDO ELECTROFORESIS EN ACETATO DE CELULOSA A PH ALCALINO A 4.750 SANGRES DE CORDON UMBILICAL DE OTROS TANTOS NEONATOS PRCEDENTES DE LOS HOSPITALES DE NAVALMORAL. PLASENCIA Y CORIA, DURANTE LOS AÑOS 1986, 1987 Y 1988. DE ELLOS 7 NEONATOS RESULTARON PATOLOGICOS, ESTABLECIENDOSE UNA INCIDENCIA EN LA ZONA DE 1.47 /MIL. LAS HEMOGLOBINAS ANORMALES FUERON IDENTIFICADAS COMO 3 CASOS DE HEMOGLOBINA HOFU, 2 DE HBS S, 1 DE HB D PUNJAB Y 1 DE HAB. O PADOVA SIENDO ESTE ULTIMO EL PRIMER CASO ENCONTRADO EN ESPAÑA. EL ESTUDIO POSTERIOR DE SUS FAMILIARES PERMITIO IDENTIFICAR 11 PORTADORES ADULTOS DE HB HOFU, 11 DE HB S, 1 DE HB D. PUNJAB Y 2 DE HB O PADOVA. DESCRIBMOS ADEMAS UAN NUEVA VARIENTE DE HEMOGLOBINA INESTABLE, MUTACION DE NOVO, A LA QUE HEMOS DENOMINADO HB. EXTREMADURA. SE COMPRUEBA EN NUESTRO ESTUDIO LA EFICACIA DE LAS TECNICAS ELECTROFORETICAS EN LAS CAMPAÑAS DE BUSQUEDAS MASIVAS DE HEMOGLOBINAS ESTRUCTURALES Y LA UTILIDAD DEL EMPLEO PARA ELLO DE SANDRE DEL CORDON UMBILICAL, YA QUE PERMITE UN DIAGNOSTICO PRECOZ, CON ABUNDANTE MATERIAL Y SIN MOLESTIAS PARA EL NEONATO.

Autor: PALOMA MORA M. JOSE.
Año: 1989.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: SERVICIO DE HEMATOLOGIA. CLINICA UNIVERSITARIA. UNIVERSIDAD DE NAVARRA..

Resumen: SE HA ESTUDIADO EL EFECTO DE SIETE PAUTAS DIFERENTES DE TRATAMIENTO SOBRE LA CID INDUCIDA POR LA INFUSION DE 20 UG/KG/6H DE ENDOTOXINA DE E. COLI EN 160 CONEJOS: AT III MAS HEPARINA, AAS MAS DIPIRIDAMOL, BRADIQUINA, DDAVP, UROQUINASA, T-PA A DOSIS BAJAS Y T-PA A DOSIS ALTAS, COMPARANDO LOS RESULTADOS CON LO DE UN GRUPO CONTROL QUE NO RECIBIO TRATAMIENTO. SE OBTUVIERON MUESTRA EN SITUACION BASAL Y A LAS 2, 6 Y 24 H. DE LA ENDOTOXINA, DETERMINANDO: PLAQUETAS, FIBRINOGENO, FACTOR XII, AT III, 2-AP, PLASMINOGENO, T-PA Y PAI-1 FUNCIONAL. EN TODOS LOS ANIMALES SE ESTUDIARON LOS DEPOSITOS RENALES DE FIBRINA Y LA MORTALIDAD. LA DISMINUCION MARCADA DE PLAQUETAS, FIBRINOGENO, FACTOR XII Y AT III EN EL GRUPO CONTROL DEMOSTRABA LA PRESENCIA DE CID. EN ESTE GRUPO SE PRODUJO UN MARCADO AUMENTO DE PAI-I, ASI COMO ABUNDANTES DEPOSITOS DE FIBRINA, PRESENTANDO UNA MORTALIDAD DEL 70%. CUALQUIERA DE LAS PAUTAS UTILIZADAS, CON EXCEPCION DE AAS/DIPIRIDAMOL, REDUJERON EL AUMENTO DE PAI-I. TODOS LOS TRATAMIENTOS, EXCEPTO LA UROQUINASA, DISMINUYERON, TAMBIEN, LOS DEPOSITOS RENALES DE FIBRINA. SIN EMBARGO, UNICAMENTE LA ADMINISTRACION DE AT III/HEPARINA, DDAVP O T-PA REDUJERON LA MORTALIDAD. SE CONCLUYE QUE EL EFECTO BENEFICIOSO DE ALGUNOS DE LOS TRATAMIENTOS UTILIZADOS POR NOSOTROS, REDUCIENDO LA CONCENTRACION DE PAI-1 Y LA PRESENCIA DE MICROTROMBOS, SUGIERE QUE EL CONTROL DE LA GENERACION DE PAI PODRIA REPRESENTAR UNA NUEVA ALTERNATIVA TERAPEUTICA A CONSIDERAR EN SITUACIONES DE ENDOTOXEMIA.

Autor: RABASA BARAIBAR M. PILAR.
Año: 1989.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL GENERAL MIGUEL SERVET. ZARAGOZA.

Resumen: SE HA ESTUDIADO UN TOTAL DE 33 PACIENTES AFECTOS DE LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA. EN ELLOS SE HA PROCEDIDO A VALORAR LA PRESENCIA Y CARACTERISTICAS DE COMPLICACIONES CLINICAS VASCULARES DEL TIPO DE LA HEMORRAGIA Y LA TROMBOSIS, ASI COMO A ESTUDIAR DIFERENTES ASPECTOS DE LA FUNCION Y CONSTITUCION PLAQUETARIA, QUE POR UNA PARTE PUDIERAN ESTAR IMPLICADOS EN EL ORIGEN DE DICHOS FENOMENOS Y POR OTRA, AYUDARAN A COMPRENDER LA FISIOPATOLOGIA DE LOS MISMOS Y CONOCER, EN SITUACIONES PARTICULARES DE RIESGO LA PROBABILIDAD DE PRESENTACION Y FORMA DE PROFILAXIS Y TRATAMIENTO DE LOS MISMOS. NO SE HA ENCONTRADO RELACION ALGUNA ENTRE LA PRESENCIA DE DICHAS COMPLICACIONES VASCULARES Y LA EXISTENCIA DE ALTERACIONES CUANTITATIVAS Y/O FUNCIONALES PLAQUETARIAS. POR EL CONTRARIO, SI PARECE EXISTIR CIERTO GRADO DE RELACION ENTRE LA PRESENCIA Y/O INTENSIDAD DE LAS ALTERACIONES CUALITATIVAS PLAQUETARIAS VALORADAS Y EL ESTUDIO CLINICO DE LOS CASOS LMC, EN RELACION POSIBLEMENTE ELLO CON EL CARACTER CLONAL DE LA ENFERMEDAD Y EL ORIGEN FUNDAMENTALMENTE CENTRAL O MEDULAR DEL DEFECTO.