NEUROPATOLOGIA, 7

Autor: PICORNELL DARDER MERCEDES.
Año: 1992.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA.

Autor: ROCHA CASAS ENRIQUE.
Año: 1992.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA.

Resumen: SE REALIZA UN ESTUDIO EN PACIENTES CON LESION MEDULAR TRAUMATICA AGUDA CON NIVELES DE LESION COMPRENDIDA ENTRE D1 Y SACRO AGRUPADOS EN LOS NIVELES FUNCIONALES D1-D6;D7-DXII;L1-SACRO, CON EL OBJETIVO DE DETERMINAR SU CAPACIDAD FUNCIONAL Y RESPUESTA AL ESFUERZO POR MEDIO DE DETERMINACIONES DE T. ARTERIAL, ESPIROMETRICA Y ERGOMETRICA, REALIZADAS AL INGRESO, A LOS 3 MESES Y A LOS 6 MESES DE LA LESION. LAS DETERMINACIONES ERGOMETRICAS SE REALIZARON CON PROTOCOLOS DE TIPO CONTINUO AUTOMATICAMENTE PROGRESIVOS Y DISCONTINUOS O POR IMPULSOS LAS DETERMINACIONES MUESTRAN UNA T.ARTERIAL PROMEDIO DE 10/5 EN REPOSO Y 12/7 EN SITUACION DE POST ESFUERZO LA CAPACIDAD VITAL FORZADA PASA DEL 48% DEL TEORICO A 64% A LOS 3 MESES CON DIFERENCIA SIGNIFICATIVA, ESTABILIZANDOSE DE LOS 3 A LOS 6 MESES. EL CONSUMO MAX. DE OXIGENO (VO2) Y CARGA DE TRABAJO (P) Y FRECUENCIA CARDIACA (HR) FUE RESPECTIVAMENTE A LOS 3 MESES DE LA LESION EN RELACION A SUS TEORICOS DEL (23%. 82%,Y 13%) PASANDO A LOS 6 MESES A (40%,83%, Y 20%) CON DIFERENCIA SIGNIFICATIVAS PARA VO2 Y P. EN TODAS LAS DETERMINACIONES SE APRECIA UNA TENDENCIA A RELACION CON EL NIVEL DE LESION. LOS RESULTADOS OBTENIDOS MUESTRAN EL ALTO GRADO DE DISMINUCION DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL DEL LESIONADO MEDULAR Y LA NECESIDAD DE ENTRENAMIENTO MAS ALLA DE LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA.

Autor: UTRILLA MAINZ VICENTE.
Año: 1992.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: ANATOMIA PATOLOGICA PROGRAMA DE DOCTORADO: ANATOMIA PATOLOGICA.

Resumen: SE HA REALIZADO UN TRABAJO EXPERIMENTAL PARA EL ESTUDIO DE LOS MECANORRECEPTORES EN LA RODILLA DE LA RATA, CON TECNICAS DE TINCION DE CLORURO DE ORO, HABIENDOSE ENCONTRADO LAS SIGUIENTES CONCLUSIONES: SE HA ESTABLECIDO UN PATRON NORMAL DE MECANORRECEPTORES EN LOS LIGAMENTOS COLATERALES DE LA RODILLA DE LA RATA, IDENTIFICANDO LOS CUATRO TIPOS DE MECANORRECEPTORES DE LA CLASIFICACION DE FOREMAN Y WYKI.SE HAN OBSERVADO LAS ALTERACIONES QUE SE HAN OBSERVADO ANTE UN PATRON DE LESION DE LOS TRONCOS NERVIOSOS DE LA EXTREMIDAD POSTERIOR, CON DISMINUCION DE LOS MECANORRECEPTORES EN LOS LIGAMENTOS.SE DESCRIBE LA PRESENCIA DE UNA CELULA DENDRITICA EN LAS PROXIMIDADES DEL LIGAMENTO.

Autor: CABALLERO DIAZ JOSE LUIS.
Año: 1991.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.

Autor: INSAUSTI SERRANO ANA M. .
Año: 1991.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: ANATOMIA HUMANA PROGRAMA DE DOCTORADO: BIOLOGIA CELULAR.

Resumen: LA CIRCUNVOLUCION PARAHIPOCAMPICA POSTERIOR (CPH) ESTA SITUADA EN LA CARA VENTROMEDIAL DEL LOBULO TEMPORAL AL IGUAL QUE EN EL PRIMATE. ESTA REGION INTERVIENE EN EL PROCESAMIENTO DE LA MEMORIA CON LA FORMACION DEL HIPOCAMPO. DADA LA IMPORTANCIA DE LOS TRASTORNOS DE MEMORIA EN LA SENESCENCIA Y EN LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER (EA), SE HA PROCEDIDO A ESTUDIAR: A) LA ESTRUCTURA CITOARQUITECTONICA NORMAL DE LA CPH; B) SU EXTENSION; Y C) SUS VARIACIONES CON LA EDAD Y EN LA EA. LA HEMOS DIVIDIDO EN 2 ZONAS EN BASE A LAS CARACTERISTICAS CITOARQUITECTONICAS QUE SON: TH Y TF. ESTA ULTIMA A SU VEZ EN: TFM, TFL1 TFL 2. EL VALOR MEDIO ABSOLUTO DEL AREA DE LA CPH ES DE 3'641 CM2. EN LA SENESCENCIA NORMAL SE HA VISTO QUE NO SUFRE UNA DISMINUCION SIGNIFICATIVA. EN LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER DISMINUYE GLOBALMENTE EL TAMAÑO (ATROFIA CORTICAL) A EXPENSAS PRINCIPALMENTE DE LAS CAPAS III Y V. EL VALOR DEL AREA TOTAL MEDIA CALCULADA PARA ESTOS CASOS FUE DE 2'118 CM2.

Autor: JIMENA MEDINA IGNACIO M..
Año: 1991.
Universidad: CORDOBA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DPTO. DE CIENCIAS MORFOLOGICAS. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE CORDOBA.

Resumen: EN ESTE TRABAJO DE INVESTIGACION SE HA ESTUDIADO EL EFECTO DE EXTRACTOS MUSCULARES SOBRE MUSCULOS NORMALES. ESTOS EXTRATOS SE OBTUVIERON A PARTIR DE MUSCULOS NORMALES Y DENERVADOS. EN LA ELABORACION DE LOS EXTRACTOS SE UTILIZARON METODOS DE HOMOGENIZACION, CENTRIFUGACION Y FILTRACION; LOS EXTRACTOS SE ADMINISTRARON POR VIA INTRAPERITONEAL EN UN VOLUMEN DE 0.5 ML/DIA DURANTE UN PERIODO DE 5 DIAS. LOS MUSCULOS SOLEO FUERON EXTRAIDOS UNA VEZ FINALIZADO EL EXPERIMENTO Y PROCESADOS PARA SU ESTUDIO EN MICROSCOPIA OPTICA Y ELECTRONICA, A PARTIR DE LOS CUALES SE REALIZARON ANALISIS CUALITATIVOS Y CUANTITATIVO MORFOMETRICOS. LOS RESULTADOS DEMUESTRAN IMPORTANTES EFECTOS MIOTROFICOS TRAS LA ADMINISTRACION DEL EXTRACTO DE MUSCULO DENERVADO, MIENTRAS QUE EL EXTRACTO DE MUSCULO NORMAL APENAS PROVOCO CAMBIOS. ESTOS EFECTOS MIOTROFICOS CONSISTIERON EN EL DESARROLLO DE UNA HIPERTROFIA MUSCULAR QUE VINO DADA POR EL AUMENTO DE LOS PESOS MUSCULARES, AUMENTO DEL AREA TRANSVERSAL TOTAL DE LOS MUSCULOS Y POR EL INCREMENTO EN EL AREA TRANSVERSAL Y DIAMETRO MENOR DE LAS FIBRAS MUSCULARES INDIVIDUALES. ADEMAS EN ESTA HIPERTROFIA MUSCULAR, PARTICIPO TAMBIEN LA FORMACION DE NUEVAS FIBRAS MUSCULARES (HIPERPLASIA) A PARTIR DE DOS ORIGENES; POR UN LADO COMO CONSECUENCIA DE FENOMENOS DE RAJAMIENTO DE FIBRAS PREEXISTENTES Y, DE OTRO, POR LA FORMACION DE PEQUEÑAS FIBRAS MUSCULARES DE CARACTER REGENERATIVO. ESTE ULTIMO DATO RESULTA MUY INTERESANTE YA QUE NO SON CONSECUENCIA DE PROCESOS DE NECROSIS NI SE HAN FORMADO TRAS ACTIVACION Y PROLIFERACION DE CELULAS SATELITES; ESTO VINO CONFIRMADO POR EL ESTUDIO CUANTITATIVO-MORFOMETRICO DE LA POBLACION DE ESTE TIPO CELULAR, DEMOSTRANDOSE SU SITUACION DE QUIESCENCIA O REPOSO. OTRO HECHO DE GRAN INTERES HA SIDO LA GRAN SIMILITUD DE LOS CAMBIOS INDUCIDOS POR EL EXTRACTO DE MUSCULO DENERVADO Y LOS DENOMINADOS "CAMBIOS MIOPATICOS" QUE APARECEN EN LAS BIOPSIAS MUSCULARES DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DENERVANTES CRONICAS.

Autor: JIMENEZ AMADO ROSA .
Año: 1991.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: ANATOMIA PATOLOGICA, TOXICOLOGIA Y MEDICINA LEGAL.

Resumen: SE HA REALIZADO UN ESTUDIO SOBRE TUMORES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL QUE HA INCLUIDO UN MATERIAL BIOLOGICO CONSTITUIDO POR: 53 TUMORES ASTROCITICOS, 10 TUMORES OLIGODENDROGLIALES, 8 TUMORES EPENDIMARIOS Y DE LOS PLEXOS COROIDEOS, 15 TUMORES EMBRIONARIOS Y POBREMENTE DIFERENCIADOS, 15 TUMORES DE LA VAINA DE LOS NERVIOS Y 64 TUMORES DE LAS MENINGES. SE HA ANALIZADO EL COMPORTAMIENTO DE LOS TEJIDOS TUMORALES MEDIANTE TECNICAS DE CULTIVO, PRESENCIA DE MARCADORES CELULARES Y CARACTERISTICAS ULTRAESTRUCTURALES. UNO DE LOS PRINCIPALES OBJETIVOS ERA INTENTAR MEJORAR EL RENDIMIENTO DIAGNOSTICO EN AQUELLOS CASOS EN LOS QUE EN LA MUESTRA TUMORAL EXISTIA UNA MARCADA HETEROGENEIDAD CELULAR O BIEN DISTINTAS EXTIRPES CELULARES. EL ANALISIS DE RESULTADOS PERMITE DESTACAR LAS SIGUIENTES CONCLUSIONES: EL ESTABLECIMIENTO DE CULTIVOS CELULARES ES UNA TECNICA VALIDA PARA EL ESTUDIO DE LOS PARAMETROS BIOLOGICOS QUE CARACTERIZAN LOS TUMORES HUMANOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. LA EVOLUCION DE LAS POBLACIONES TUMORALES EN CULTIVO SELECCIONA LA ESTIRPE O ESTIRPES TUMORALES OROGINALES, POTENCIANDO SU DIFERENCIACION. LA HETEROGENEIDAD MORFOLOGICA EN CULTIVO CELULAR ES DIRECTAMENTE CORRELACIONABLE CON EL GRADO DE ANAPLASIA TUMORAL. LA SUPERVIVENCIA Y CAPACIDAD PROLIFERATIVA EN CULTIVO ES DIRECTAMENTE CORRELACIONABLE CON EL GRADO DE MALIGNIDAD TUMORAL.

Autor: PARDO PEREZ M. GUADALUPE.
Año: 1991.
Universidad: LEON.
Centro de lectura: BIOLOGIA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: BIOLOGIA CELULAR Y ANATOMIA PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: EL HIPOTALAMO ES UN CENTRO IMPORTANTE EN EL CONTROL DEL SISTEMA NERVIOSO VEGETATIVO Y DE LAS ACTIVIDADES ENDOCRINAS. EL ALCOHOLISMO REPRESENTA UNO DE LOS MAYORES PROBLEMAS DE SALUD DE LA HUMANIDAD, HEMOS PODIDO COMPROBAR EN LA BIBLIOGRAFIA, QUE HAY ESTUDIO SOBRE EL EFECTO DE CONSUMO DE ETANOL SOBRE DISTINTAS REGIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL COMO CORTAZA, CEREBELO, HIPOCAMPO Y CUERPOS MAMILARES. SIN EMBARGO NO HEMOS ENCONTRADO EN LA LITERATURA CONSULTADA NINGUN ESTUDIO SOBRE EL EFECTO DE CONSUMO CRONICO DE ETANOL EN EL HIPOTALAMO, A PESAR DE LA IMPORTANCIA QUE TIENE ESTE CENTRO EN MAMIFEROS. DESPUES DEL NUCLEO SUPRAOPTICO EL NUCLEO PARAVENTRICULAR HIPOTALAMICO ES EL SEGUNDO MAYOR NUCLEO CON ELEMENTOS NEURONALES MAGNOCELULARES POR TODO ELLO SE HA REALIZADO: 1-ESTUDIO MEDIANTE MICROSCOPIA OPTICA DE LAS CARACTERISTICAS CITOARQUITECTONICAS QUE PRESENTA EL NUCLEO PARAVENTRICULAR HIPOTALAMICO EN ANIMALES CONTROL Y ANIMALES SOMETIDOS A TRATAMIENTO CRONICO DE ETANOL AL 15%. 2.- ESTUDIO EN MICROSCOPIA ELECTRONICA DE LOS CAMBIOS ULTRAESTRUCTURALES QUE SE PRODUCEN POR EL TRATAMIENTO CRONICO DE ETANOL EN LAS CELULAS NEUROSECRETORAS. 3.- ESTUDIO MEDIANTE MORFOMETRIA DE LAS VARIACIONES DEL AREA, PERIMETRO Y DIAMETRO MAXIMO DE LAS MITOCONDRIAS Y LISOSOMAS.

Autor: SAEZ PEREZ ROSANA.
Año: 1991.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: NEUROLOGIA.

Resumen: EN ESTE TRABAJO HEMOS ESTUDIADO EL EFECTO DE LA EXPOSICION PRENATAL AL ETANOL SOBRE LA ASTROGLIOGENESIS, UTILIZANDO PARA ELLO CULTIVOS PRIMARIOS DE ASTROCITOS. EN PRIMER TERMINO CARACTERIZAMOS DICHOS CULTIVOS ESTUDIANDO EL CONTENIDO Y SINTESIS DE ADN Y PROTEINAS, ESTABLECIENDO QUE LA FASE DE PROLIFERACION CELULAR SE EXTENDIA A LO LARGO DE LA PRIMERA SEMANA DE CULTIVO, Y LA DE DIFERENCIACION TENIA LUGAR A PARTIR DE LA MISMA, OBSERVANDO QUE LA EXPOSICION PRENATAL AL ETANOL INDUCIA UNA DISMINUCION DE LOS PARAMETROS ESTUDIADOS. PUESTO QUE EL CITOESQUELETO ES UNA DE LAS PRINCIPALES CARACTERISTICAS DE ESTAS CELULAS, ESTUDIAMOS LA EVOLUCION DE VARIAS PROTEINAS DEL MISMO A LO LARGO DEL PERIODO DE CULTIVO, CONCRETAMENTE LAS PROTEINAS GFAP (PROTEINA ACIDA FIBRILAR DE LA GLIA), VIMENTINA Y ALFA-TUBULINA, OBSERVANDO QUE LAS DOS PRIMERAS EXPERIMENTABAN UN AUMENTO PROGRESIVO A LO LARGO DEL CULTIVO, MIENTRAS QUE LA SEGUNDA DISMINUIA. EN TODOS LOS CASOS SE OBSERVO UNA DISMINUCION DEL CONTENIDO DE ESTAS PROTEINAS EN LOS ASTROCITOS PRENATALMENTE EXPUESTOS AL ETANOL, RESULTADOS QUE COINCIDEN CON LOS OBTENIDOS "IN VIVO" EN CEREBROS EN DESARROLLO. ASIMISMO, LOS ASTROCITOS EN CULTIVO PRIMARIO PRESENTARON IMPORTANTES CAMBIOS EN LA COMPOSICION Y CARACTERISTICAS ULTRAESTRUCTURALES DE LA MEMBRANA PLASMATICA, PRESENTANDO UNA MAYOR UNION DE LA LECTINA CON A DURANTE LA FASE DE DIFERENCIACION CELULAR, LO QUE COINCIDE CON LA MAYOR ACTIVIDAD DE LA ENZIMA 5-NUCLEOTIDASA. LOS ASTROCITOS PRENATALMENTE EXPUESTOS AL ETANOL MOSTRARON UNA DISMINUCION DE AMBOS PARAMETROS, LO QUE INDICABA QUE EL ETANOL ALTERA LA ESTRUCTURA DE LA MEMBRANA PLASMATICA. EL ESTUDIO DEL RECAMBIO DE LAS PROTEINAS TOTALES Y DEL CITOESQUELETO DE LOS ASTROCITOS PRESENTO UNA CINETICA BIFASICA, DETERMINANDOSE LA EXISTENCIA DE DOS FRACCIONES DE PROTEINAS CON DISTINTAS VIDAS MEDIAS, NO ALTERANDO EL ETANOL LA DEGRADACION DE LAS PROTEINAS DEL CITOESQUELETO DE LOS ASTROCITOS. SIN EMBARGO, LA EXPOSICION PRENATAL AL ETANOL SI PRODUJO UNA DISMINUCION EN LA INCORPORACION DE LEUCINA TRITIADA Y EN LA CANTIDAD DE ARN TOTAL, EL CUAL TIENE LUGAR PROBABLEMENTE A NIVEL DE LA TRANSCRIPCION. POR OTRA PARTE, LOS ASTROCITOS PRENATALMENTE EXPUESTOS AL ETANOL PRESENTARON UN MENOR NIVEL DE FOSFORILACION DE LAS PROTEINAS GFAP Y VIMENTINA, LO QUE COINCIDIA CON LA MENOR DIFERENCIACION QUE SE OBSERVABA EN ESTAS CELULAS, ASI COMO EN LOS CAMBIOS MORFOLOGICOS EN LA ORGANIZACION DE LOS FILAMENTOS INTERMEDIOS DE LOS ASTROCITOS. FINALMENTE, NUESTROS RESULTADOS DEMUESTRAN IMPORTANTES ALTERACIONES TANTO FUNCIONALES COMO MORFOLOGICAS EN LOS ASTROCITOS PRENATALMENTE EXPUESTOS AL ETANOL, POR LO QUE PROPONEMOS QUE PARTE DE LAS ALTERACIONES QUE PRESENTAN LOS NIÑOS AFECTOS DE SINDROME ALCOHOLICO FETAL PODRIAN ESTAR MEDIADAS POR ALTERACIONES DE LA ASTROGLIOGENESIS.

Autor: ALCALA FERNANDEZ ANTONIO.
Año: 1990.
Universidad: GRANADA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CARLOS HAYA. CONSULTA PRIVADA.

Resumen: SE HA HECHO UN ESTUDIO SOBRE 100 PACIENTES DE ESCLEROSIS MULTIPLE, DE UNA SERIE PERFECTAMENTE ESTUDIADA NEUROLOGICAMENTE, EN LA QUE UN 90% TENIA UN DIAGNOSTICO DE CERTEZA (DEFINIDO) Y UN 10% DE PROBABLE.SE HAN EXPLORADO TODAS LAS POSIBLES ALTERACIONES OFTALMOLOGICAS, TANTO VISUALES COMO MOTORAS, HALLANDO UNA ALTISIMA PROPORCION DE TRASTORNOS: UN 99%.

Autor: ALOM POVEDA JORDI.
Año: 1990.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: HOSPITAL CLINIC I PROVINCIAL DE BARCELONA.

Resumen: EN UN GRUPO DE 21 PACIENTES AFECTOS DE ENFERMEDAD DE ALZHEIMER (EA) PROBABLE, ESTUDIADOS SEGUN PROTOCOLO CLINICO, SE HAN DETERMINADO LOS SIGUIENTES PARAMETROS NEUROQUIMICOS: NEUROPEPTIDO Y (NPY), COLECISTOKININA (CCK), METABOLITOS AMINERGICOS (HVA, 5-HIAA, MHPG), ACETILCOLINESTERASA Y BUTIRILCOLINESTERASA, TAURINA, HOMOCISTEICO, ASPARTICO, SERINA, GLUTAMINA Y ALANINA. LOS RESULTADOS SON COMPARADOS CON UN GRUPO CONTROL. DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS DESTACA: 1) EN LOS PACIENTES SE OBSERVO EL DECREMENTO EN LAS CONCENTRACIONES DE NPY (P=0.001), 5-HIAA (P=0.01), Y DE TAURINA (P=.0.005), ASI COMO EL INCREMENTO DE CCK (P=0.03), ALTERACIONES QUE SUGIEREN LA DISFUNCION DE ESTOS SISTEMAS NEURONALES EN LA EA. 2) LA CORRELACION ENTRE LOS AÑOS DE EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD Y LOS NIVELES DE CCK (P=0.03), DE GLUTAMINA (P=0.02), DE SERINA (P=0.002), ASI COMO LA RELACION OBSERVADA CON EL NPY (P=0.009), SUGIEREN LA ALTERACION PROGRESIVA DE ESTOS SISTEMAS NEURONALES EN EL DECURSO DE LA EA. 3) LA AUSENCIA DE DIFERENCIAS NEUROQUIMICFAS ENTRE LAS FORMAS DE INICIO SENIL Y PRESENIL DE LA ENFERMEDAD. 4) UNA RED DIFERENCIAL DE CORRELACIONES NEUROQUIMICAS ENTRE LOS CONTROLES, CON UN MAYOR GRADO DE INTERRELACION RESPECTO A LOS PACIENTES, EN LOS QUE SE OBSERVO ADEMAS UNA REDISTRIBUCION Y DISGREGACION DE LAS MISMAS. ELLO REAFIRMA LA AFECTACION DE MULTIPLES SISTEMAS DE NEUROTRANSMISION EN LA EA. 5) ESTAS ALTERACIONES PERMITEN PLANTEAR LA POSIBILIDAD DE UN PERFIL NEUROQUIMICO DE DIAGNOSTICO DIFERENCIAL.

Autor: CANDENAS ARROYO M. MERCEDES.
Año: 1990.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: BIOLOGIA FUNCIONAL PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: SE HA DESARROLLADO DURANTE CUATRO AÑOS, UN PROGRAMA DE DETECCION PRECOZ DE DEFECTOS DEL TUBO NEURAL (DTNS) EN EL PRINCIPADO DE ASTURIAS, MEDIANTE CRIBAJE CON ALFAFETOPROTEINA EN SUERO MATERNO. ESTUDIANDOSE 19.394 GESTANTES, HAN APARECIDO 44 DTNS DE LOS CUALES PARTICIPARON 27 EN EL PROGRAMA Y DE ESTOS 22 FUERON DETECTADOS. SE HA OBTENIDO UNA SENSIBILIDAD DEL 84,6% PARA ANENCEFALIA Y 78,5 PARA ESPINA BIFIDA ABIERTA. LA INCIDENCIA DE ESTA MALFORMACION EN ASTURIAS ESTA ENTRE 15-18 POR 10.000 RECIEN NACIDOS Y LA INTERRUPCION VOLUNTARIA DEL EMBARAZO PRODUJO UNA DISMINUCION DE LA PREVALENCIA DE DTNS DE UN 69,9% EN EL AÑO 1990. LA APLICACION DEL PROGRAMA EN LA AYUDA AL DIAGNOSTICO DE SINDROME DE DOWN HA PERMITIDO DETECTAR 6 DE LOS 14 EMBARAZOS PORTADORES DE S. DE DOWN HA PERMITIDO DETECTAR 6 DE LOS 14 EMBARAZOS PORTADORES DE S. DE DOWN LO QUE SUPONE UNA SENSIBILIDAD DEL 42,8%. ESTE PROGRAMA HA DEMOSTRADO SU UTILIDAD Y PODRIA PROYECTARSE A OTRAS COMUNIDADES.

Autor: CASTELLOTE OLIVITO JUAN MANUEL.
Año: 1990.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE ZARAGOZA..

Resumen: LAS LESIONES POR FRIO A NIVEL ULTRAESTRUCTURAL SON UN TEMA DE ESCASO ESTUDIO. MAS EN CONCRETO, LOS CAMBIOS OBSERVADOS EN EL SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO ESTAN ESCASAMENTE DESCRITOS. EL PRESENTE TRABAJO DE TESIS DOCTORAL PRETENDE OBTENER UN NUEVO MODELO DE LESION POR FRIO QUE SE APROXIME A LAS CONDICIONES OBSERVADAS EN PATOLOGIA HUMANA, OBSERVAR LAS LESIONES PRODUCIDAS A NIVEL MICROSCOPICO, SU EVOLUCION TEMPORAL Y LOS CAMBIOS VASCULARES ACOMPAÑANTES. PARA ELLO SE HA CONSEGUIDO UN MODELO EXPERIMENTAL EN EL QUE SE HA EXPUESTO EL MIEMBRO POSTERIOR DE RATAS A -18 C, ESTUDIANDO POSTERIORMENTE EL NERVIO PLANTAR MEDIAL, N. TIBIAL (DOS SEGMENTOS). SE HAN HECHO GRUPOS DE ANIMALES A LOS 5, 10, 20, 30, 45, Y 60 DIAS HACIENDO POSTERIOR ESTUDIO ANATOMOPATOLOGICO DE LAS MUESTRAS. SE HA OBSERVADO QUE LA LESION PRODUCIDA ES UNA DEGENERACION WALLERIANA CLASICA SIENDO LOS FENOMENOS DE REGENERACION PRECOCES. TAN SOLO SE HAN VISTO AFECTAS AQUELLAS ZONAS DE NERVIO QUE HAN ESTADO EXPUESTAS AL AGENTE. LOS CAMBIOS VASCULARES HAN SIDO ESCASOS, NO COMPROBANDO LA CONSTANCIA DE PRESENCIA DE TROMBOS; SI HA HABIDO CAMBIOS EN LOS MISMOS PERO SE CONCLUYE QUE POR SU ESCASA RELEVANCIA NO JUSTIFICAN LAS LESIONES NERVIOSAS OBSERVADAS NI LA DURACION DE LAS MISMAS. EL MODELO PARECE ADECUADO PARA REPRODUCIR DICHA PATOLOGIA A NIVEL EXPERIMENTAL.

Autor: DIAZ FAES FERNANDEZ JORGE.
Año: 1990.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MORFOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: SE VALORAN 111 PIES ZAMBOS IDIOPATICOS CONGENITOS, MEDIANTE UN PROTOCOLO QUE RECOGE ANTECEDENTES FAMILIARES, TRATAMIENTO, CLASIFICACION DE TIPOS DE PIES Y VALORACIONES: CLINICAS, RADIOLOGICAS E HISTOLOGICAS. TODOS LOS PIES TIENEN UN FACTOR COMUN, TENER BIOPSIAS MUSCULARES Y HABER SIDO TRATADOS POR UN MISMO CIRUJANO. LOS DATOS FUERON PROCESADOS EN UNA BASE DE DATOS DE UN ORDENADOR. LOS RESULTADOS COMPARADOS A CADA TIPO DE PIE, ENCONTRANDO LAS SIGUIENTES CONCLUSIONES: 1) LOS MEJORES RESULTADOS COINCIDEN CON LAS INTERVENCIONES MAS TEMPRANAS, ANTES DE LOS 6 MESES. 2) LA VALORACION Y CLASIFICACION DEL TIPO DE PIE TIENE VALOR PRONOSTICO Y DEFINE EL TRATAMIENTO QUIRURGICO. 3) EN TODOS LOS CASOS ANALIZADOS HAY ALTERACIONES HISTOLOGICAS: AGRUPAMIENTO, HIPOTROFIA TIPO I Y DC TIPO.

Autor: FERNANDEZ FERNANDEZ OSCAR.
Año: 1990.
Universidad: MALAGA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL REGIONAL DE MALAGA - CARLOS HAYA (DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA).

Resumen: EL TRABAJO PRESENTADO COMO OBJETO DE ESTA TESIS DOCTORAL REVISA UNA AMPLIA CASUISTICA DE PACIENTES DE ESCLEROSIS MULTIPLE QUE HAN SIDO SEGUIDOS DE MANERA PROSPECTIVA DURANTE LOS ULTIMOS 15 AÑOS, TRATANDOSE DE UN ESTUDIO DE INVESTIGACION CLINICA CON BASE EPIDEMIOLOGICA (REFERIDO, COMO INDICA EL TITULO DE LA TESIS, AL AREA GEOGRAFICA DE LA PROVINCIA DE MALAGA Y A SU POBLACION). LA TESIS DOCTORAL CONSISTE EN CINCO TRABAJOS INDEPENDIENTES QUE COMPARTEN EL MISMO MATERIAL (232 PACIENTES QUE RESIDIAN EN LA PROVINCIA DE MALAGA EN EL MOMENTO DEL COMIENZO DE LA ENFERMEDAD). EL PRIMER ESTUDIO DESCRIBE LAS CARACTERISTICAS CLINICAS Y PARACLINICAS DE LA ENFERMEDAD DE MANERA PORMENORIZADA, INCLUYENDO LOS PORCENTAJES DE SENSIBILIDAD DIAGNOSTICA DE LAS EXPLORACIONES PARACLINICAS REALIZADAS (L.C.R., POTENCIALES EVOCADOS, TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA Y RESONANCIA MAGNETICA). EL SEGUNDO ESTUDIO INVESTIGA EL RIESGO DEL FACTOR AMBIENTAL, DEFINIENDO LA INCIDENCIA Y LA PREVALENCIA DE LA ENFERMEDAD, Y COMO ESTUDIOS SEPARADOS SE INVESTIGA Y DESCRIBE EL IMPACTO SOCIOECONOMICO DE LA ENFERMEDAD Y LA INCIDENCIA DE DIVERSOS FACTORES AMBIENTALES COMO POSIBLES CAUSAS ETIOPATOGENICAS DE LA ENFERMEDAD INCLUYENDO LA DETERMINACION DE ANTICUERPOS FRENTE AL HTLV-I Y LA ESPIROQUETA B.BURGDORFERY. EL ULTIMO ESTUDIO INVESTIGA EL FACTOR DE RIESGO GENETICO, DEMOSTRANDO ASOCIACION DE LA ENFERMEDAD CON LOS ANTIGENOS CLASE I B 15 Y DE CLASE II DR II Y DR IV. ASIMISMO, SE DEMUESTRA LA EXISTENCIA DE UNA ASOCIACION FUERTE ENTRE LA FORMA PROGRESIVA DE LA ENFERMEDAD Y EL ANTIGENO DR IV, CON POSIBLES IMPLICACIONES RELEVANTES EN LOS ASPECTOS NOSOLOGICOS, PRONOSTICOS Y QUIZA TERAPEUTICOS.

Autor: GARCIA BACH MARCELINO.
Año: 1990.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL PRINCEPS D'ESPANYA..

Resumen: SE ESTUDIAN 75 PACIENTES CON TUMOR DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN CADA CASO SE CORRELACIONA EL CUADRO CLINICO CON LA PRESENCIA DE LOS ANTIGENOS EPITELIALES (ANTIGENO DE MEMBRANA EPITELIAL-EMA-, Y DOS TIPOS DE CITOQUERATINAS-CK). EL DIAGNOSTICO SE HA REALIZADO EN LA MAYORIA DE CASOS CON LA TAC. LA SINTOMATOLOGIA HA SIDO FUNCION DE LA LOCALIZACION TUMORAL. LA MAYORIA DE ASTROCITOMAS Y GLIOBLASTOMAS HAN SIDO HIPODENSOS EN LA TAC, AL CONTRARIO DE MENINGIOMAS Y NEURINOMAS. LA PRESENCIA DE EDEMA Y CAPTACION DE CONTRASTE HA SIDO MAYOR EN LOS GLIOMAS DE ALTO GRADO RESPECTO A LOS DE BAJO GRADO. EL 96% DE LOS TUMORES SE HAN LOCALIZADO EN LA CAVIDAD CRANEAL, CON PREDOMINIO DE LOS SUPRATENTORIALES. EL TRATAMIENTO HA SIDO QUIRURGICO EN TODOS LOS CASOS, CON EXERESIS TOTAL EN EL 41%, PARCIAL EN EL 36%, BIOPSIA AMPLIADA EN EL 16% Y BIOPSIA EN EL 7%. EL 36% DE LOS CASOS RECIBIERON TRATAMIENTO COADYUVANTE CON RADIOTERAPIA. EL ESTUDIO HISTOLOGICO CON TINCION DE HEMATOXILINA-EOSINA, HA PERMITIDO CLASIFICAR LOS TUMORES EN: ASTROCITOMAS (10), ASTROCITOMAS ANAPLASICOS (24), GLIOBLASTOMAS (12), OLIGODENDROGLIOMAS (4), GLIOMAS MIXTOS (3), MENINGIOMAS (18) Y NEURINOMAS (4). LOS ASTROCITOMAS ANAPLASICOS Y GLIOBLASTOMAS PRESENTAN DIFERENCIACION EPITELIAL CON PATRON SOMATICO EN LAS CELULAS PLEOMORFICAS. LOS MENINGIOMAS EXPRESAN EMA, CK Y VIMENTINA, LO CUAL INDICA UNA HISTOGENESIS DUAL (MESENQUIMATICA Y EPITELIAL). LA MAYORIA DE GLIOMAS COEXPRESAN GFAP Y VIM, SIN RELACION CON EL GRADO DE ANAPLASIA. LOS GLIOBLASTOMAS COEXPRESAN MARCADORES EPITELIALES Y VIM, A NIVEL DE LAS CELULAS PLEOMORFICAS GFAP NEGATIVAS.

Autor: IRAIZOZ APEZTEGUIA ITXIAR.
Año: 1990.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: ANATOMIA PROGRAMA DE DOCTORADO: .

Resumen: HEMOS EXAMINADO EL NUCLEO BASAL DE MEYNERT (NBM) EN 22 PACIENTES CON DIAGNOSTICO NEUROPATOLOGICO DE ENFERMEDAD DE ALZHEIMER (EA) Y 26 CONTROLES DE SU MISMA EDAD. TRAS REALIZAR UN ESTUDIO CITOARQUITECTONICO Y MORFOLOGICO, SE PROCEDIO A EVALUAR CUANTITATIVAMENTE EL NUMERO Y TAMAÑO DE LAS NEURONAS DEL NBM, ANALIZAR LA REACCION ASTROGLIAL Y A VALORAR EL NUMERO Y DISTRIBUCION DE OVILLOS NEUROFIBRILARES (NFT) EN EL NBM. EN LOS PACIENTES EA, HAY UNA SIGNIFICATIVA PERDIDA NEURONAL EN LAS TRES SUBDIVISIONES DEL NBM (ANTERIOR: 48%, INTERMEDIA: 39,8% Y POSTERIOR: 56%). LAS NEURONAS QUE PERMANECEN EN EL NBM EN LA EA MUESTRAN UN SIGNIFICATIVO INCREMENTO (15,3% EN LA PORCION ANTERIOR, 13,6% EN LA INTERMEDIA Y 18% EN LA POSTERIOR) DEL AREA NUCLEAR, MIENTRAS QUE EL AREA CELULAR NO SE MODIFICA. NUMEROSAS NEURONAS DEL NBM EN LA EA PRESENTAN NFT, OBSERVANDOSE LA MAYOR PROPORCION EN LA SUBDIVISION POSTERIOR (40%). EL NUMERO Y TAMAÑO NEURONAL Y EL NUMERO DE NFT, SE RELACIONAN DE FORMA SIGNIFICATIVA CON LA DURACION Y EL ESTADIO EVOLUTIVO DE LA DEMENCIA.

Autor: LERA GABRIEL CARLOS.
Año: 1990.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CLINICA UNIVERSITARIA. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE NAVARRA. .

Resumen: SE ESTUDIO LA RESPUESTA A DIFERENTES PRUEBAS FARMACOLOGICAS UTILIZANDO LEVODOPA Y APOMORFINA EN 28 PACIENTES CON ENFERMEDAD DE PARKINSON (EP) DE LOS CUALES 8 NO HABIAN RECIBIDO LEVODOPATERAPIA Y LOS 20 RESTANTES PADECIAN FLUCTUACIONES MOTORAS. EN EL GRUPO DE PACIENTES CON MARCADA ASIMETRIA DE LOS SIGNOS PARKINSONIANOS SE OBJETIVO UNA RESPUESTA DE MAYOR DURACION EN EL HEMICUERPO MENOS AFECTADO. DEL MISMO MODO, LOS PACIENTES "DE NOVO" TUVIERON UNA RESPUESTA DE MAYOR DURACION QUE LOS PACIENTES FLUCTUANTES. EL GRUPO DE PACIENTES FLUCTUANTES SOMETIDOS A SUSPENSION TEMPORAL DE LEVODOPA EVIDENCIO UN CAMBIO EN EL PATRON DE RESPUESTA AL REALIZAR LOS ESTUDIOS POST-VACACIONES CONSISTENTES EN: A) MENOR MAGNITUD, B) MAYOR DURACION Y C) RECUPERACION DEL FENOMENO DE TOLERANCIA A LA LEVODOPA; ASEMEJANDOSE DE ESTE MODO A LA RESPUESTA OBSERVADA EN LOS PACIENTES "DE NOVO". LA SUSPENSION DE LEVODOPA NO PRODUCE HIPERSENSIBILIDAD DOPAMINERGICA; CONSIDERANDOSE MAS APROPIADO EL TERMINO RESENSIBILIZACION, EN LA MEDIDA EN QUE LA RESPUESTA POST-VACACIONES SE ASEMEJA A LA DE LOS PACIENTES NO TRATADOS. SE SUGIERE POR TANTO, QUE LA ORIENTACION TERAPEUTICA MAS FISIOLOGICA DE LA EP CONSISTE EN EVITAR LA UTILIZACION MASIVA DE LEVODOPA, PROBABLEMENTE FAVORECIENDO FARMACOS QUE PROPORCIONEN UN ESTIMULO DOPAMINERGICO CONTINUO.

Autor: LOPEZ MORENO M. JOSEFA.
Año: 1990.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: FARMACOLOGIA Y TEP. SAN. MEDICINA LEGAL, PEDIATRIA, RADIOLOGIA... PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: LA EPILEPSIA ES UN PROBLEMA FRECUENTE EN LA EDAD PEDIATRICA. EN LOS ULTIMOS AÑOS SE HA ESTUDIADO LA RELACION ENTRE HORMONAS Y EPILEPSIA EN TRES VERTIENTES: 1.- HORMONAS COMO CAUSA DE EPILEPSIA. 2.- CAMBIOS ENDOCRINOS TRAS CRISIS EPILEPTICAS. 3.- ALTERACION DE LA FUNCION ENDOCRINA EN PACIENTES EPILEPTICOS CON TRATAMIENTO ANTICONVULSIVANTE. DERIVADO DEL ULTIMO PUNTO Y JUSTIFICADO POR LA ESCASEZ DE DATOS, ESTUDIOS PARCIALES Y RESULTADOS CONTROVERIDOS, PRESENTAMOS UN TRABAJO REALIZADO EN 35 PACIENTES PEDIATRICOS EPILEPTICOS CUYA EPILEPSIA ES DE ETIOLOGIA IDIOPATICA, EXCELENTE CONTROL DE LAS CRISIS Y EN MONOTERAPIA CON ACIDO VALPROICO O CARBAMACEPINA. EL ESTUDIO COMPRENDE LA FUNCION DEL EJE HIPOTALAMO-HIPOFISARIO, FUNCION TIROIDEA, FUNCION SUPRARRENAL Y FUNCION GONADAL. LOS RESULTADOS SON COMPARADOS CON UN GRUPO CONTROL DE 26 PACIENTES ESTUDIADOS POR BAJA TALLA VARIANTE DE LA NORMALIDAD. SE ESTABLECEN TAMBIEN LAS CORRELACIONES EXISTENTES ENTRE LAS DISTINTAS CARACTERISTICAS DE LA EPILEPSIA Y LOS CAMBIOS HORMONALES ENCONTRADOS.

Autor: MAESO RIERA JOSE.
Año: 1990.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE VALLE HEBRON (BARCELONA).

Resumen: EL CUADRO CLINICO DE LA HIPOACUSIA BRUSCA SE CARACTERIZA POR LA APARICION DE UN DEFICIT AUDITIVO DE FORMA SUBITA SIN CAUSA EVIDENTE. SU INCIDENCIA SE ESTIMA EN 5-20 CASOS/100.000 HAB/AÑO. EL DESCONOCIMIENTO DE SU ETIOLOGIA HACE QUE LOS TRATAMIENTOS EMPLEADOS SEAN MUY NUMEROSOS, SIN DIFERENCIAS IMPORTANTES EN SUS RESULTADOS. EL PRONOSTICO ES MALO, SI BIEN SE ACEPTA LA POSIBILIDAD DE SU RECUPERACION ESPONTANEA. SE HAN ESTUDIADO 70 PACIENTES (30 VARONES Y 40 MUJERES) CON UNA MEDIA DE EDAD DE 53 AÑOS. SE HA PRACTICADO ESTUDIO CLINICO, EXPLORACION O.R.L. GENERAL, OTOSCOPIA, ACUMETRIA, EXPLORACION FISICA DE PARES CRANEALES, AUDIOMETRIA TONAL LIMINAR Y PRUEBAS VESTIBULARES. ASI MISMO, SE HA PRACTICADO BATERIA ANALITICA GENERAL, DETERMINACIONES DE INMUNOGLOBULINAS Y DE COMPLEMENTO, Y SEROLOGIAS PARA LUES Y HERPESVIRUS. EN 63 DE LOS 70 PACIENTES SE HAN PRACTICADO POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE TRONCO CEREBRAL (P.E.A.T.C.). FINALMENTE, EN LOS PACIENTES CON PATRONES RETROCOCLEARES SE PRACTICO ESTUDIO RADIOLOGICO MEDIANTE TC DE OIDO, EXTENDIDA A FOSA POSTERIOR Y C.A.I. TODOS LOS PACIENTES HAN SIDO TRATADOS CON VASODILATADORES Y CORTICOIDES. SE HA CONTROLADO LA EVOLUCION AUDITIVA MEDIANTE AUDIOMETRIA TONAL LIMINAR AL FINALIZAR EL TRATAMIENTO HOSPITALARIO Y A LOS 3, 6 Y 12 MESES DEL INICIO DEL CUADRO. LA EVOLUCION AUDITIVA SE HA RELACIONADO CON LOS DIVERSOS FACTORES CLINICOS Y EXPLORATORIOS ESTUDIADOS. HEMOS OBSERVADO UNA INCIDENCIA EN NUESTRO MEDIO DE 5 CASOS / 100.000 HAB. / AÑO, SUPONIENDO EL 0.5% DE LAS URGENCIAS O.R.L. HA DEMOSTRADO UN AUMENTO DE LA INCIDENCIA EN EPOCAS DEL AÑO QUE PRESENTAN UNA MAYOR FRECUENCIA DE PATOLOGIA VIRAL GENERAL, ASI COMO DE OTRAS NEUROPATIAS CRANEALES. EXISTEN CRITERIOS PARACLINICOS Y EPIDEMIOLOGICOS PARA SUPONER UN ORIGEN VIRAL EN UN NUMERO DE CASOS. LOS ESTUDIOS OBJETIVOS DE LA VIA AUDITIVA Y VESTIBULAR SON LOS QUE MEJOR SE CORRELACIONAN CON LA EVOLUCION POSTERIOR, Y POR LO TANTO LOS QUE PUEDEN PERMITIR ESTABLECER MEJOR EL PRONOSTICO FUNCIONAL.