ONCOLOGIA, 17

Autor: BELLMUNT MOLINS JOAQUIN.
Año: 1988.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: SERVICIO DE RADIOTERAPIA Y ONCOLOGIA. HOSPITAL GENERAL VALLE HEBRON. BARCELONA.

Resumen: EL LAVADO BRONCOALVEOLAR (LBA) ES UNA APLICACION DE LA BRONCOSCOPIA QUE CONSISTE EN INSTILAR PEQUEÑAS CANTIDADES DE SOLUCION SALINA ESTERIL EN LAS VIAS AEREAS DISTALES RECUPERANDOSE EL LIQUIDO INSTILADO MEDIANTE ASPIRACION PARA UN ULTERIOR ANALISIS DE LAS CELULAS RESPIRATORIAS, PROTEINAS Y OTROS MEDIADORES. SE ANALIZA EN UN GRUPO DE 145 PACIENTES DISTRIBUIDOS EN 3 GRUPOS (CONTROL, NEOPLASICOS Y ENFERMEDADES INTERSTICIALES E INFECCIOSAS), LOS SIGUIENTES PARAMETROS DEL LBA: EL RECUENTO CELULAR TOTAL, EL RECUENTO CELULAR DIFERENCIAL (RCD), Y LAS SUBPOBLACIONES LINFOCITARIAS. SE ESTUDIA LA CORRELACION LBA-SANGRE PERIFERICA Y SE ANALIZA LA INFLUENCIA DEL HABITO TABAQUICO SOBRE ESTOS PARAMETROS. SE ANALIZAN ASIMISMO, LA RENTABILIDAD DIAGNOSTICA CITOLOGICA EN TUMORES PERIFERICOS Y LA VALIDEZ DE UN METODO ALTERNATIVO PARA EFECTUAR EL RCD. ENTRE LAS CONCLUSIONES DESTACA: 1) EN LOS PACIENTES FUMADORES, LA DISMINUCION DE LA SUBPOBLACION CD4 Y LA TENDENCIA A UNA MAYOR PROPORCION DE CELULAS CD8 SUGIEREN UNA SITUACION DE INMUNOSUPRESION SECUNDARIA LOCAL QUE PODRIA SER CONDICIONANTE DE LA MAYOR PREDISPOSICION AL DESARROLLO POSTERIOR DE TUMORES Y DE LA MAYOR INCIDENCIA DE SOBREINFECCION RESPIRATORIA EN ESTE GRUPO DE ENFERMOS. 2) LOS EFECTOS DEL TABACO VISTOS EN LOS PACIENTES CONTROL SE SUMAN A LOS TRANSTORNOS EXISTENTES EN EL PULMON PATOLOGICO EN LAS ENFERMEDADES CONTROL ESTUDIADAS. NO SE MODIFICAN OSTENSIBLEMENTE LOS HALLAZGOS EXISTENTES EN EL PULMON NEOPLASICO (TRANSTORNOS DE INMUNOREGULACION SIMILARES AL TABAQUISMO). 3) SE CONFIRMA LA VALIDEZ DEL METODO ALTERNATIVO PARA EFECTUAR EL RCD. Y 4) EL LBA ESTA ESPECIALMENTE INDICADO PARA EL DIAGNOSTICO CITOLOGICO EN NEOPLASIAS QUE DEBUTEN EN FORMA DE INFILTRADO.

Autor: CASTAN MATEO SERGIO.
Año: 1988.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO DE PSIQUIATRIA Y PSICOLOGIA DEL HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO, FACULTAD DE MEDICINA DE ZARAGOZA; SERVICIO DE DIAGNOSTICO PRECOZ DEL CANCER.

Resumen: SE ESTABLECE UN PSICOBIOGRAMA O PERFIL PSICOLOGICO COMPUESTO POR ESTUDIOS DE SALUD MENTAL, DEPRESION, TRASTORNOS PSICOSOMATICOS Y FACTORES DE PERSONALIDAD, EN LA MUJER QUE ACUDE A CHEQUEARSE A UN SERVICIO DE PREVENCION Y DIAGNOSTICO PRECOZ DEL CANCER GENITAL. SE INTERRELACIONAN DATOS PURAMENTE GINECOLOGICOS CON LOS NIVELES PSICOLOGICOS OBTENIDOS. SE ESTABLECE UN PERFIL DE PERSONALIDAD ESPECIFICO DE ESTAS MUJERES CHEQUEADAS, ASI COMO SU POSIBLE RELACION CON LA POSITIVIDAD O NEGATIVIDAD ONCOLOGICA DEL CHEQUEO GINECOLOGICO.

Autor: COROMINAS TORRES JOSEP M..
Año: 1988.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL DE LA ESPERANZA (BARCELONA).

Resumen: EN 70 CASOS DE CARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE DE MAMA SE ESTUDIAN LOS FACTORES MORFOLOGICOS PRONOSTICOS (GRADO HISTOLOGICO, TAMAÑO TUMORAL, PERMEACION VASCULAR, METASTASIS EN GANGLIOS LINFATICOS AXILARES, RECIDIVAS Y METASTASIS ORGANICAS), ASI COMO LA EXISTENCIA Y LOCALIZACION TANTO EN EL TEJIDO TUMORAL, PARENQUIMA MAMARIO VECINO Y GANGLIOS LINFATICOS AXILARES METASTASICOS, DE SEIS MARCADORES BIOLOGICOS, PUESTOS DE MANIFIESTO MEDIANTE TECNICAS DE INMUNOHISTOQUIMICA ENZIMATICA. (QUERATINA, PROTEINA S-100, ANTIGENO EPITELIAL DE MEMBRANA, COMPONENTE SECRETOR, ALFA LACTOALBUMINA, ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO). MEDIANTE ANALISIS ESTADISTICO (ESTUDIO DE CONTINGENCIA MEDIANTE PRUEBA DE CHI-CUADRADO, P 0,05), HEMOS ANALIZADO LA EXISTENCIA DE ASOCIACION SIGNIFICATIVA ENTRE LOS FACTORES MORFOLOGICOS PRONOSTICOS Y LA CON LOS MARCODORES BIOLOGICOS ESTUDIADOS. LOS RESULTADOS OBTENIDOS, MUESTRAN UNA RELACION ESTADISTICA SIGNIFICATIVA ENTRE ALGUNOS DE LOS FACTORES MORFOLOGICOS PRONOSTICOS ENTRE SI Y CON LA SUPERVIVENCIA. RELACION ESTADISTICA SIGNIFICATIVA ENTRE LA PRESENCIA DE PROTEINA S-100 EN EL TEJIDO TUMORAL Y LA EXISTENCIA DE RECIDIVAS Y METASTASIS ORGANICAS (AUSENCIA DE LAS MISMAS). RELACION ESTADISTICA SIGNIFICATIVA ENTRE EL ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO EN LAS CELULAS METASTASICAS DE LOS GANGLIOS LINFATICOS AXILARES Y LA PERMEACION VASCULAR TUMORAL EN LA LESION PRIMITIVA. AUSENCIA DE RELACION ESTADISTICA SIGNIFICATIVA ENTRE LOS MARCADORES BIOLOGICOS ESTUDIADOS Y LA SUPERVIVENCIA DE LAS PACIENTES. ALTA ESPECIFICIDAS DE LA QUERATINA, ANTIGENO EPITELIAL DE MEMBRANA Y ALFA LACTOALBUMINA, FRENTE AL TEJIDO EPITELIAL, GLANDULAR Y DE ORIGEN MAMARIO. INEFECTIVIDAD DE LOS MARCADORES BIOLOGICOS ESTUDIADOS, PARA DIFERENCIAR LESIONES PROLIFERATIVAS BENIGNAS DE LESIONES TUMORALES, NI LESIONES TUMORALES MALIGNAS DE CARACTER INFILTRATIVO O NO.

Autor: GARCIA GARCIA REVILLO JOSE.
Año: 1988.
Universidad: CORDOBA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO DE CIENCIAS MORFOLOGICAS. FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD DE CORDOBA..

Resumen: HEMOS ESTUDIADO EL COMPORTAMIENTO IN VITRO DE 12 ADENOMAS HIPOFISARIOS ( 6 ADENOMAS PRODUCTORES DE GH, 2 PRODUCTORES DE ACTH Y 4 NO FUNCIONANTES) OBTENIDOS MEDIANTE CIRUGIA TRANSESFENOIDAL. SE REALIZO ESTUDIO IHQ DE LAS PIEZAS EXTIRPADAS. TRAS LA DISPERSION CELULAR EN FRASCOS MULTIWELL CON UNA CONCENTRACION DE 5X10 6 CELULAS/ML EN MCM ADICIONADO CON 10% DE FCS. A LAS 48 HORAS SE REALIZARON TRATAMIENTOS CON DIFERENTES DROGAS (DOPAMINA, GRF, LH-RH, TRH Y BROMOCRIPTINA PARA LOS ADENOMAS NO FUNCIONANTES; DOPAMINA, GRF Y SMS 201-995 PARA LOS ADENOMAS PRODUCTORES DE GH Y KETOCONAZOL (KC) 1,2 Y 10 UM PARA LOS PRODUCTORES DE ACTH) DURANTE 8 HORAS. LAS CELULAS SE FIJARON EN GLUTARALDEHIDO AL 1%, SE LEVANTARON MEDIANTE TRIPSINIZACION Y SE CENTRIFUGARON EN CAPSULAS BEEM CONICAS, INCLUYENDOLAS, POSTERIORMENTE, EN RESINA EPON 812. DE LOS CORTES OBTENIDOS SE REALIZARON MICROGRAFIAS EN UN MICROSCOPIO JEOL CX-200, REALIZANDOSE EL ESTUDIO ULTRAESTRUCTURAL Y ESTEREOLOGICO TANTO DEL ESPECIMEN COMO DE LOS CONTROLES Y TRATAMIENTOS CORRESPONDIENTES. EN LOS NO FUNCIONANTES SE CUANTIFICO EL % DE CELULAS CON TRANSFORMACION ONCOTITICA (MAS DE UN 50% DE LAS CELULAS CON UN EXCESIVO NUMERO DE MITOCONDRIAS). POR ULTRAESTRUCTURA CONSIDERAMOS COMO ONCOCITOMAS A DOS DE LOS CUATRO NO FUNCIONANTES CON UN 58% Y 73% DE LAS CELULAS CON EXCESIVO NUMERO DE MITOCONDRIAS, AL TIEMPO QUE SE OBSERVARON GRANULOS DE SECRECION ESCASOS Y DE PEQUEÑO TAMAÑO. IN VITRO HUBO MUY POCA RESPUESTA ANTE LOS DISTINTOS AGENTES UTILIZADOS. EN LOS ADENOMAS PRODUCTORES DE ACTH (SINDROME DE NELSON) ESTEREOLOGICAMENTE SE OBJETIVARON DESCENSOS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVOS (P(0.1) EN LA VVGR Y SVRER DE LOS TRATADOS CON KC SUGIRIENDO UN EFECTO INHIBITORIO DE ESTE ANTIFUNGICO SOBRE LA SINTESIS DE ACTH EN CELULAS ADENOMATOSAS HUMANAS. EN LOS ADENOMAS PRODUCTORES DE GH PUDIMOS EVIDENCIAR IN VITRO DISTINTAS RESPUESTAS DE LOS ADENOMAS FRENTE A LAS MISMAS SUSTANCIAS, DEMOSTRANDO LA ELEVADA HETEROGENEIDAD MORFOFUNCIONAL DE LOS ADENOMAS GH. POR ULTIMO, MEDIANTE LA ESTEREOLOGIA PUDIMOS COMPROBAR CIFRAS DE VVCI INFERIORES EN LOS ESPECIMENES DE ADENOMAS TRATADOS PREOPERATORIAMENTE CON BROMOCRIPTINA (DOS ADENOMAS NO FUNCIONANTES) Y SMS 201-995 (TRES ADENOMAS PRODUCTORES DE GH) QUE EN LOS NO TRATADOS, DEMOSTRANDO SER UN METODO UTIL PARA VALORAR LA RESPUESTA DE LOS ADENOMAS HIPOFISARIOS AL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO.

Autor: GRIFOLL ARNABAT JUAN.
Año: 1988.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: DEPARTAMENTO DE CIENCIAS MORFOLOGICAS Y ODONTOESTOMATOLOGIA FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE BARCELONA..

Resumen: SE TRATA DE UN ESTUDIO EXPERIMENTAL QUE UTILIZA COMO MODELOS CULTIVOS CELULARES TIPO HELA Y RATAS SPRAGUE-DAWLEY COMO ANIMALES DE EXPERIMENTACION. SE ESTUDIA LA CINETICA DE COMPLEJOS AMINADOS DE COBALTO III UTILIZANDO LA REACCION HISTOQUIMICA DE TIMM. LOS RESULTADOS SEÑALAN LA PRESENCIA DE DICHOS IONES METALICOS A NIVEL DE LA CROMATINA NUCLEAR. LAS LESIONES A NIVEL ULTRAESTRUCTURAL CONDICIONAN UNA DEGENERACION NEOPLASICA, A NIVEL DEL EPITELIO DE RECUBRIMIENTO DE LAS VIAS URINARIAS (CARCINOMAS UROTELIALES). DE LOS ESTUDIOS CINETICOS Y SU CORRELACION CON LAS LESIONES CELULARES, SE TRATA DE JUSTIFICAR SU MECANISMO DE ACCION. LA CONCLUSION MAS IMPORTANTE ES QUE EL COBALTO III PUEDE OCASIONAR ALTERACIONES EN EL GENOMA NUCLEAR QUE CONDICIONEN A LA LARGA EL FENOTIPO TUMORAL. ESTOS ESTUDIOS SON SIMILARES A LOS OBTENIDOS CON OTROS COMPLEJOS METALICOS QUE, DEBIDO A SU PODER CITOTOXICO, PUEDEN SER UTILIZADOS QUIMIOTERAPICAMENTE COMO CITOSTATICOS. EL INTERES DE ESTOS ESTUDIOS ES CONOCER MEJOR LA CINETICA DE ESTOS IONES METALICOS, DADO SU INTERES EPIDEMIOLOGICO Y QUIMIOTERAPICO.

Autor: GRIS MARTINEZ JOSE M..
Año: 1988.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL MATERNO-INFANTIL VALL D'HEBRON DE BARCELONA.

Resumen: HEMOS LLEVADO A CABO UN ESTUDIO PROSPECTIVO PARA EVALUAR EL COMPORTAMIENTO DEL SCC EN EL CARCINOMA DE CERVIX UTERINO. EL SCC ES UNA SUBFRACCION DEL TA-4, UN ANTIGENO ASOCIADO AL CARCINOMA DE CERVIX UTERINO. KATO, EN 1.977 DESCRIBIO UN METODO DE RADIOINMUNOENSAYO PARA LA DETECCION DEL TA-4. SE HAN INCLUIDO EN DICHO ESTUDIO UN GRUPO CONTROL COMPUESTO POR 719 SUJETOS SANOS, Y 1.339 PACIENTES AFECTAS DE DIFERENTES PATOLOGIAS A LAS QUE HEMOS REALIZADO 1.750 DETERMINACIONES SERICAS DE SCC. SE HA UTILIZADO COMO TECNICA ANALITICA UN RADIOINMUNOENSAYO CON EL KIT ABBOTTSCC-RIA. HEMOS ESTABLECIDO EL VALOR ARBITRARIO DE 2.5 NG/ML COMO LIMITE SUPERIOR DE LA NORMALIDAD, CORRESPONDIENTE AL PERCENTIL 99 DEL GRUPO CONTROL (0.9+/- 0.62 NG/ML). EN CONJUNTO, EL GRUPO CONSTITUIDO POR 694 PACIENTES CON ENFERMEDADES BENIGNAS Y 513 DIAGNOSTICADAS DE DIFERENTES NEOPLASIAS (NO CERVICALES), NO HA PRESENTADO MODIFICACIONES SIGNIFICATIVAS EN LOS NIVELES SERICOS DE SCC RESPECTO AL GRUPO CONTROL. LA DETERMINACION SERICA DE SCC NO TIENE UTILIDAD DIAGNOSTICA EN LOS CARCINOMAS CERVICALES, PUESTO QUE EXISTEN UN 45% DE FALSOS VALORES NEGATIVOS. EN LAS PACIENTES AFECTADAS DE CARCINOMA EPIDERMOIDE CERVICAL CON CAPACIDAD DE SECRECION DEL ANTIGENO TUMORAL, EL DESCENSO DE LOS VALORES DE SCC POR DEBAJO DEL DINTEL TRAS EL TRATAMIENTO SE CORRESPONDE CON UNA REMISION DE LA ENFERMEDAD. EN ESTE MISMO GRUPO DE PACIENTES, UNA ELEVACION DEL MARCADOR TUMORAL SE CORRESPONDE CON UNA METASTASIS PELVICA O A DISTANCIA EN EL 90.2% DE LOS CASOS. LOS NIVELES DE SCC SE ELEVAN UNA MEDIA DE 3.3 MESES ANTES DE QUE SE DETECTE CUALQUIER EVIDENCIA CLINICA DE RECURRENCIA, EN EL 50% DE LAS PACIENTES CON ENFERMEDAD NEOPLASICA ACTIVA DURANTE EL SEGUIMIENTO.

Autor: GUTIERREZ BAÑOS JOSE LUIS.
Año: 1988.
Universidad: CANTABRIA.
Centro de lectura: MEDICINA.

Resumen: PARA INTENTAR ENTABLAR UN PRONOSTICO EN LOS PACIENTES CON ADENOCARCINOMA RENAL, SE HA HECHO UN ESTUDIO MORFOMETRICO DEL NUCLEO COMO PRUEBA OBJETIVA, EVITANDO LA APRECIACION SUBJETIVA DEL GRADO NUCLEAR. SE HAN VALORADO, TAMBIEN, DATOS CLINICOS, ESTADIO, PARAMETROS MORFOLOGICOS, GRADO NUCLEAR, E INDICE MITOTICO. EL PRONOSTICO DE DICHOS TUMORES ESTA EN FUNCION DIRECTA DEL ESTADIO, GRADO NUCLEAR E INDICE MITOTICO (SUPERIOR A 5 MITOSIS POR 10 CAMPOS DE GRAN AUMENTO). LA MORFOMETRIA NUCLEAR TIENE CORRELACION ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVA CON LA SUPERVICENCIA Y ES UN FACTOR INDEPENDIENTE. SU MAYOR IMPORTANCIA LA ADQUIERE EN LOS ESTADIOS I, II Y III-A. EL AREA NUCLEAR ES EL PARAMETRO MORFOMETRICO MAS REPRESENTATIVO. EL UMBRAL DE 35 MM2 DE AREA NUCLEAR PERMITE ESTABLECER DOS GRUPOS PRONOSTICOS DE CORTA Y LARGA SUPERVIVENCIA, SEGUN SEA SUPERIOR O INFERIOR A ESTE VALOR.

Autor: IGLESIA HUERTA M. REYES DE LA.
Año: 1988.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SEVILLA. FACULTAD DE MEDICINA..

Resumen: SE HA REALIZADO UN ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE DOS MARCADORES TUMORALES, PARA ELLO HEMOS DETERMINADO EL ACIDO SIALICO UNIDO A LIPIDOS DEL PLASMA (LSA) MEDIANTE EL METODO DE KATOPODIS Y LA BETA 2 MICROGLOBULINA (B2M) POR UN METODO DE RADIOINMUNOANALISIS, EN UNA POBLACION DE 315 INDIVIDUOS DE LOS CUALES 159 CORRESPONDEN AL GRUPO CONTROL Y 156 AL GRUPO PROBLEMA, CONSTITUIDO POR ENFERMEDADES NEOPLASICAS. HEMOS OBSERVADO DIFERENCIAS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS AL COMPARAR LOS VALORES MEDIOS OBTENIDOS PARA EL GRUPO CONTROL CON RESPECTO AL GRUPO PROBLEMA, TANTO PARA EL LSA COMO PARA LA B2M. AL COMPARAR LOS VALORES MEDIOS DE LSA DEL GRUPO CONTROL CON LOS OBTENIDOS PARA CADA UNA DE LAS NEOPLASIAS APARECEN DIFERENCIAS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS. IGUAL OCURRE PARA LA B2M EXCEPTO EN LOS MELANOMAS, CANCER DE RECTO Y CANCER DE COLON. HEMOS OBSERVADO COMO ESTOS DOS MARCADORES TUMORALES PUEDEN SER UTILIZADOS PARA EL DIAGNOSTICO, SEGUIMIENTO Y CONTROL TERAPEUTICO DE ALGUNAS ENFERMEDADES NEOPLASICAS. LA PEQUEÑA CANTIDAD DE MUESTRA REQUERIDA, EL BAJO COSTO Y EL RELATIVO POCO TIEMPO NECESARIO PARA LA DETERMINACION, HACE QUE EL TEST DE LSA Y B2M DEBA SER UTILIZADO COMO RUTINARIO EN AQUELLOS PACIENTES EN LOS QUE LA CLINICA HAGA SOSPECHAR LA PRESENCIA DE UNA ENFERMEDAD NEOPLASICA. EN EL CASO DE APARECER VALORES ELEVADOS LA PROBABILIDAD DE EXISTENCIA DE DICHA ENFERMEDAD ES MUY ALTA Y EN ESTE CASO DEBERA ACUDIRSE A OTRO TIPO DE PRUEBAS O A LA DETERMINACION DE MARCADORES TUMORALES MAS ESPECIFICOS.

Autor: MENENDEZ RODRIGUEZ M. AURORA.
Año: 1988.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: EN EL DEPARTAMENTO MEDICO-QUIRURGICO DE LA UNIVERSIDAD DE OVIEDO..

Autor: MOLINA ALVAREZ LUIS FELIPE.
Año: 1988.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE MACARENA DE SEVILLA..

Autor: MUÑOZ YAGUE M. TERESA.
Año: 1988.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL DOCE DE OCTUBRE (MADRID).

Resumen: EL CANCER PRIMITIVO DE HIGADO ES EL TUMOR MALIGNO MAS NUMEROSO EN EL MUNDO. EN 253 CANCERES PRIMITIVOS DE HIGADO ESTUDIAMOS LA PREVALENCIA/INCIDENCIA, LOS FACTORES ETIOLOGICOS, LAS FORMAS DE PRESENTACION CLINICA, EL VALOR DE LAS PRUEBAS DIAGNOSTICAS Y SU PRONOSTICO. SE TRATABA DE 186 HEPATOCARCINOMAS, 10 COLANGIOCARCINOMAS, 1 ANGIOSARCOMA Y 1 RABDOMIOSARCOMA. EN 55 NO CONTAMOS CON FILIACION HISTOLOGICA PERO PROBABLEMENTE ERAN HEPATOCARCINOMAS YA QUE LA ALFAFETOPROTEINA ERA POSITIVA. LA INCIDENCIA DE ESTE TUMOR EN NUESTRO MEDIO HA SIDO DE 3/100.000 HABITANTES/AÑO Y SU PREVALENCIA EN AUTOPSIA FUE SUPERIOR A LA QUE SE REFIERE EN LOS PAISES CON ALTO RIESGO. NO DESCUBRIMOS EVIDENCIAS CLARAS DE QUE LA INCIDENCIA HAYA AUMENTADO EN LOS ULTIMOS 10 AÑOS. AFECTA PREFERENTEMENTE AL HOMBRE CON EDAD MEDIA EN LOS 60+10 AÑOS, ASOCIADO HABITUALMENTE A CIRROSIS HEPATICA (79.8%). ENTRE LOS FACTORES ETIOLOGICOS ASOCIADOS, ADEMAS DE LOS REFERIDOS, DESTACA EL ETILISMO (70.3%). EL PAPEL DEL VIRUS DE LA HEPATITIS B ES MENOS EVIDENTE YA QUE SOLO EL 14.3% ERAN PORTADORES DEL HBSAG. LAS FORMAS DE PRESENTACION MAS FRECUENTES FUERON EL DOLOR ABDOMINAL (45.8%) Y LA DESCOMPENSACION ASCITICA DE UNA CIRROSIS (31.6%). LAS LLAMADAS PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA FUERON DE ESCASA UTILIDAD. LA ALFA-FETOPROTEINA POR INMUNODIFUSION FUE DE BAJA SENSIBILIDAD Y POR RIA ESTUVO ELEVADA EN TODOS LOS CASOS. LA BETA-2-MICROGLOBULINA Y LA ALFA-1-ANTITRIPSINA FUERON POCO SENSIBLES Y ESPECIFICAS. LA FERRITINA SERICA ES UNA PRUEBA SENSIBLE Y RELATIVAMENTE ESPECIFICA. LA SENSIBILIDAD DE LA GAMMAGRAFIA ESTATICA, DE LA ULTRASONOGRAFIA Y DE LA TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADORIZADA FUE BAJA, MIENTRAS QUE LA LAPAROSCOPIA, LA BIOPSIA HEPATICA LAPAROSCOPIA, LA CITOLOGIA ECOGRAFICA Y LA ARTERIOGRAFIA HEPATICA FUERON MUY SENSIBLES. EL PRONOSTICO DE LA ENFERMEDAD FUE MUY MALO (SUPERVIVENCIA MEDIA: 85.5+118 DIAS).

Autor: MURILLO HERNANDEZ CLARA.
Año: 1988.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA DE CADIZ. DEPARTAMENTO DE DERMATOLOGIA MEDICO-QUIRURGICA Y VENEREOLOGIA..

Resumen: ESTUDIAMOS EL ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO TISULAR EN 106 SECCIONES HISTOLOGICAS CORRESPONDIENTES A TEJIDOS CONTROL (PIEL SANA Y TUMORES SUDORIPAROS) Y A TUMORES EPIDERMICOS PROCEDENTES DEL ARCHIVO DEL DEPARTAMENTO DE DERMATOLOGIA. EN TODAS ESTAS MUESTRAS SE REALIZO LA TINCION INMUNOHISTOQUIMICA PARA LA DETECCION DEL ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO, EMPLEANDO EL METODO PAP (PEROXIDASA-ANTIPEROXIDASA). NUESTROS RESULTADOS EN TEJIDOS CONTROL CONCUERDAN CON LA LITERATURA PREVIA. EN LOS TUMORES DE COMPORTAMIENTO ESTRICTAMENTE BENIGNO NO SE DETECTA ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO Y EN LESIONES PRECANCEROSAS, CARCINOMAS IN SITU Y TUMORES MALIGNOS Y SEMIMALIGNOS HAY EXPRESION DEL ANTIGENO EN DETERMINADOS PORCENTAJES. CONCLUSIONES: EL ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO ES UN MARCADOR TUMORAL DE AMPLIO ESPECTRO. EN LA PIEL, NO ES UN MARCADOR SELECTIVO Y ESPECIFICO PARA EL EPITELIO SUDORIPARO. POR LO CUAL, NO ES DE UTILIDAD EN EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL ENTRE TUMORES SUDORIPAROS Y AQUELLOS QUE SURGEN O SE DIFERENCIAN HACIA OTROS ANEJOS CUTANEOS. LA DETECCION DEL ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO TIENE CIERTA UTILIDAD COMO ADICION AL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL ENTRE DETERMINADOS TUMORES CUTANEOS.

Autor: PASTOR GAITAN PEDRO.
Año: 1988.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: CENTRO REGIONAL DE ONCOLOGIA SEVILLA..

Autor: PURAS GIL ANA M..
Año: 1988.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DPTO. DE ANATOMIA PATOLOGICA. HOSPITAL LA PAZ..

Autor: REYMUNDO GARCIA JOSE CARLOS.
Año: 1988.
Universidad: CORDOBA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE CORDOBA..

Resumen: SE ESTUDIAN LAS CARACTERISTICAS CLINICAS, MACROSCOPICAS Y MICROSCOPIAS DE 69 TUMORES MULLERIANOS MIXTOS (7 BENIGNOS, 18 INTERMEDIOS Y 44 MALIGNOS), COMPARANDO DICHAS CARACTERISTICAS ENTRE LAS 3 VARIEDADES, RESULTANDO SIMILARES EN LOS TMMB&I Y DISTINTAS EN LOS TMMM, DE FORMA ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVA. SE CONCLUYE, POR TANTO, QUE LOS TMMB&I FORMAN UNA SOLA ENTIDAD CLINICOPATOLOGICA, PARA LA QUE SE PROPONE LA DENOMINACION DE TUMOR FILODES GENITAL, QUE DEBE SEPARARSE DE LOS TMMM, PARA LOS QUE SE PROPONE LA DENOMINACION DE CARCINOSARCOMA. POR OTRA PARTE, DENTRO DE LOS TMMB&I SE OBSERVAN 3 VARIEDADES CLINICOPATOLOGICAS (BENIGNA, DE BAJA MALIGNIDAD Y DE ALTA MALIGNIDAD), Y UNA CUARTA ENTIDAD CON CARACTERISTICAS CLINICAS Y MORFOLOGICAS ESPECIALES PARA LAS QUE SE PROPONE LA DENOMINACION DE ADENOSARCOMA DE TIPO JUVENIL.

Autor: RUIZ DE TEMIÑO BRAVO MERCEDES .
Año: 1988.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO DE ZARAGOZA..

Resumen: EN LA RESPUESTA INMUNOLOGICA DESARROLLADA DURANTE EL CRECIMIENTO NEOPLASICO, LOS INMUNOCOMPLEJOS PUEDEN ACTUAR COMO FACTORES BLOQUEANTES, AFECTANDO LA EFECTIVIDAD DE LA RESPUESTA INMUNE CELULAR Y HUMORAL. SE HA REALIZADO LA DETERMINACION DEL NIVEL DE INMUNOCOMPLEJOS CIRCULANTES (ICC) EN 25 PACIENTES CON CANCER DE MAMA, 25 PACIENTES CON CANCER DE PULMON Y 25 PACIENTES CONTROL. SE HAN ESTUDIADO EN LOS PACIENTES NEOPLASICOS EL PORCENTAJE DE LINFOCITOS T-HELPER, LINFOCITOS T-SUPRESORES-CITOTOXICOS Y CELULAS NATURAL KILLER, UTILIZANDO CITOMETRIA DE FLUJO Y ANTICUERPOS MONOCLONALES (OKT 4, OKT 8 Y ANTI LEU 11 A Y 11 B, RESPECTIVAMENTE). ADEMAS SE ESTUDIAN LOS NIVELES DE ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA) Y CA 15.3 EN LAS PACIENTES CON CANCER DE MAMA Y DE CEA, ENOLASA, CALCITONINA, TPA Y SSCC EN LOS PACIENTES CON CANCER DE PULMON. SE OBSERVA EN LAS PACIENTES CON CANCER DE MAMA UN NIVEL SIGNIFICATIVAMENTE MAS ELEVADO DE ICC (X=1,92 + 1,693) QUE EN LOS PACIENTES CONTROL (X=1,096 + 0,549) Y QUE EN LOS PACIENTES CON CANCER DE PULMON (X=1,188 + 0,78). EN LAS PACIENTES CON CANCER DE MAMA EXISTE UNA ASOCIACION SIGNIFICATIVA ENTRE NIVELES ELEVADOS DE ICC Y VALORES ANORMALMENTE BAJOS DE CELULAS NK, ASI COMO ENTRENIVELES ELEVADOS DE ICC Y PORCENTAJES ELEVADOS DE LINFOCITOS T- SUPRESORES-CITOTOXICOS. SE OBSERVA UNA CORRELACION POSITIVA ALTA ENTRE EL NIVEL DE ICC Y CEA Y ENTRE EL NIVEL DE ICC Y CA 15.3 EN ESTAS PACIENTES Y EN LOS ENFERMOS CON CANCER DE PULMON EXISTE UNA CORRELACION POSITIVA ALTA ENTRE EL NIVEL DE ICC Y ENOLASA Y ENTRE ICC Y CALCITONINA EN ESTADIO I-II, ASI COMO ENTRE ICC Y SCC EN LOS PACIENTES EN ESTADIO III-IV. SE OBSERVA UN PATRON DE RESPUESTA INMUNOLOGICA DIFERENTE EN LAS PACIENTES CON CANCER DE MAMA Y EN LOS PACIENTES CON CANCER DE PULMON, ASI COMO UNA VARIACION DIFERENTE DE LAS DISTINTAS VARIABLES ESTUDIADAS AL OCTAVO DIA DE LA EXERESIS QUIRURGICA DEL TUMOR.

Autor: ALBA CONEJO EMILIO.
Año: 1987.
Universidad: MALAGA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: UNIDAD DOCENTE DE ANATOMIA PATOLOGICA. DPTO. DE MARFOLOGIA NORMAL Y PATOLOGIAS. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE MALAGA..

Resumen: SE TRATA DE UN ESTUDIO DE FACTORES PRONOSTICOS EN 130 PACIENTES CON CANCER DE MAMA OPERABLE (*), POR MEDIO DE UN ANALISIS MULTIVARIADO (REGRESION DE COX). SE ESTUDIARON SEIS PARAMETROS CLINICOS, 13 ANATOMOPATOLOGICOS Y 5 MORFOMETRICOS. SE ENCONTRARON LOS SIGUIENTES FACTORES PRONOSTICOS INDEPENDIENTES EDAD (COEFICIENTE -0.0276), PERIMETRO NUCLEAR (COEFICIENTE 0.5358), GRADO MITOSICO (COEFICIENTE 0.7040) E INVASION DE VASOS INTRAMARIOS (COEFICIENTE -0.8725). CON ESTOS COEFICIENTES SE CONSTRUYERON DIFERENTES SUBGRUPOS PRONOSTICOS DE BAJO Y ALTO RIESGO. (*) TRATADAS CON CIRUGIA Y QUIMIO-HORMONOTERAPIA ADYUVANTE.

Autor: BILBAO JAUREGUIZAR JOSE IGNACIO.
Año: 1987.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: CLINICA UNIVERSITARIA DE NAVARRA.

Resumen: EL TRATAMIENTO CLASICO DEL OSTEOSARCOMA ES LA CIRUGIA SIENDO SU INDICE DE RECURRENCIA Y DISEMINACION METASTASICA MUY ELEVADO; PARA EVITAR ESTAS RECIDIVAS HAN SIDO PRESENTADOS EN LA LITERATURA MULTIPLES ABORDAJES TERAPEUTICOS OBTENIENDOSE RESULTADOS ESPERANZADORES. EL PROTOCOLO DISEÑADO EN LA CUN INCLUYE MULTIPLES MODALIDADES TERAPEUTICAS (QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE -INTRA-ARTERIAL- Y POST-OPERATORIA, CIRUGIA Y RADIOTERAPIA INTRA-OPERATORIA) SUS RESULTADOS, EN CUANTO A SUPERVIVENCIA Y AUSENCIA DE RECIDIVAS, SON SIMILARES A LOS OBTENIDOS EN LAS SERIES INTERNACIONALES MAS RECIENTES. EN EL PRESENTE PROTOCOLO, LA RADIOLOGIA OFRECE DATOS DE INTERES RELEVANTE YA QUE ES CAPAZ DE PREDECIR EL FUTURO GRADO DE NECROSIS DE LA PIEZA TUMORAL, DEMUESTRA LA EXACTA LOCALIZACION Y EXTENSION DEL TUMOR Y COLABORA DIRECTAMENTE EN EL TRATAMIENTO CON LA REALIZACION DE LAS QUIMIOTERAPIAS INTRA-ARTERIALES. LOS TRATAMIENTOS QUIRURGICOS EMPLEADOS HAN SIDO SIEMPRE REALIZADOS CONTEMPLANDO LA CONSERVACION DE LA EXTREMIDAD ASI COMO LA MAXIMA FUNCIONALIDAD DE LA MISMA. FINALMENTE SE PRESENTAN NUEVOS AVANCES DE INTERES COMO SON LA PRACTICA DE ONCOGRAMA, UTILIZACION DE ALOINJERTOS OSEOS Y DETECCION DE GRUPOS DE RIESGO ESPECIAL EN LOS QUE EL TRATAMIENTO DEBE SER MAS AGRESIVO.

Autor: FERNANDEZ BAUTISTA EMILIO.
Año: 1987.
Universidad: SEVILLA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO DE PATOLOGIA.

Resumen: EL CANCER DE MAMA ES EL TUMOR MALIGNO MAS FRECUENTE EN LA MUJER ESTIMANDOSE SU MORBILIDAD EN ESPAÑA EN EL 34% DE LOS TUMORES MALIGNOS DEL SEXO FEMENINO QUE PROVOCA DE 2000-3000 MUERTES/AÑO APROXIMADAMENTE EL 2% DE LA MORTALIDAD ABSOLUTA EN LA MUJER. PRESENTAMOS 6.527 HISTORIAS DE MUJERES VOLUNTARIAS Y ASINTOMATICAS QUE ACUDIERONA 7 CAMPAÑAS DE DIAGNOSTICO PRECOZ DEL CANCER DE MAMA DESARROLLADAS EN EL CENTRO REGIONAL DE ONCOLOGIA DUQUES DEL INFANTADO DE SEVILLA ENTRE LOS AÑOS 1.977 A 1.984. PREVIA A CADA CAMPAÑA SE MARCARON UNA SERIE DE PAUTAS: DIVULGACION (A NIVEL DE LOS MEDIOS DE COMUNICACION LOCALES); PLANIFICACION (TECNICAS METODOS Y PERSONAL A INCLUIR EN CADA CAMPAÑA); SELECCION DE LA POBLACION A ESTUDIAR (MUJERES ASINTOMATICAS Y VOLUNTARIAS MAYORES DE 30 AÑOS Y/OMUJERES CON ANTECEDENTE FAMILIAR DE CANCER DE MAMA ASINTOMATICAS Y VOLUNTARIAS INDEPENDIENTEMENTE DE LA EDAD); Y POR ULTIMO ESTUDIO DE COSTOS. SE DETECTARON 26 CASOS (0 4%) DE CANCER DE MAMA PRECOZ MEDIANTE LA APLICACION DEEXPLORACION CLINICA Y SENOGRAFIA LATERAL DE LAS MAMAS A DICHA POBLACION. DE ESTOS 26 CASOS SE OBTUVIERON UNA SERIE DE FACTORES DE RIESGO QUE EN ORDEN A SU FRECUENCIA FUERON: EDAD SUPERIOR A 40 AÑOS MENARQUIA POR DEBAJO DE LOS 14 AÑOS ANTECEDENTES DE ENFERMEDAD BENIGNA DE LA MAMA MENOPAUSIA ANTECEDENTE FAMILIAR TUMORAL PERIODO DE VIDA FERTIL SUPERIOR A LOS 35 AÑOS SOBREPESO NULIPARIDAD INGESTA DE PSICOFARMACOS OBESIDAD INGESTA DE ANTICONCEPTIVOS Y ANTECEDENTE FAMILIAR DE CANCER DE MAMA. LA VALORACION DE LOS COSTOS DE LAS 7 CAMPAÑAS FUE DE 5.476.495.-PTAS. SIENDO EL COSTO DE LOS 26 CANCERES DETECTADOS DE 2.082.339.-PTAS. QUE EQUIVALE A UN COSTO DE ALGO MAS DE 80.000.-PTAS POR TUMOR MALIGNO DETECTADO.

Autor: FERRON ORIHUELA JOSE ANTONIO.
Año: 1987.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL GENERAL ESPECIALIDADES VIRGEN NIEVES..

Resumen: SE HA ESTUDIADO LA EXPRESION DE LOS ANTIGENOS HLA DE CLASE I Y II EN 91 ESPECIMENES BIOPSICOS, CORRESPONDIENTES A 36 PACIENTES, DISTRIBUIDOS EN TUMORES PRIMITIVOS, 36 METASTASIS Y 25 MUCOSAS GASTRICOS POR MEDIO DE LA TECNICA INMUNOHISTOQUIMICA DE LA FOSFATASA ALCALINA, Y SE HA CORRELACIONADO CON DIVERSOS PARAMETROS HISTOPATOLOGICOS. LA EXPRESION DE CLASE I Y II EN MUCOSA FUR VARIADA (CASOS HOMOGENEAMENTE POSITIVOS, HETEROGENEOS Y NEGATIVOS). EN LOS TUMORES LA EXPRESION DE CLASE I FUE POSITIVA O HETEROGENEA EN 27 CASOS Y NEGATIVA EN 8. EN 4 CASOS SE DETECTO UNA PERDIDA SELECTIVA DE EXPRESION DE HLA-B. LA EXPRESION DE CLASE II FUE POSITIVA O HETEROGENEA EN 18 CASOS Y NEGATIVA EN 14. AL COMPARAR LA EXPRESION EN LOS DISTINTOS ESPECIMENES, DETECTAMOS QUE LA EXPRESION DE CLASE I EN TUMOR ES SIGNIFICATIVAMENTE MAYOR QUE EN LA MUCOSA, OCURRIENDO LO CONTRARIO PARA LA EXPRESION DE CLASE II. LAS METASTASIS EXPERIMENTAN UNA DISCRETA DISMINUCION DE EXPRESION DE CLASE I Y II CON RESPECTO AL TUMOR PRIMITIVO. LA CORRELACION DE LA EXPRESION HLA CON LOS DISTINTOS PARAMETROS HISTOPATOLOGICOS ESTUDIADOS (PATRON DE CRECIMIENTO DE MING, GRADO DE DIFERENCIACION Y ESTADIO TNM) NO MUESTRA DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS. SE HAN ESTABLECIDO 4 LINEAS CELULARES IN VITRO A PARTIR DE TUMORES PRIMARIOS O METASTASICOS, HABIENDOSE ESTUDIADO EN ELLAS LA INDUCCION DE EXPRESION DE MOLECULAS DE CLASE I Y II POR MEDIO DE GAMMA-INTERFERON. LA EXPRESION DE CLASE I EXPERIMENTO AUMENTO Y LA DE CLASE II HA SIDO INDUCIDA EN 3 DE LOS 4 CASOS. SE HA ESTUDIADO EL TIPO DE INFILTRADO LEUCOCITARIO EN MUCOSA Y CANCER GASTRICOS, ENCONTRANDO QUE EN AMBOS ESPECIMENES HAY SUPERIORIDAD DE LINFOCITOS T SOBRE OTROS LEUCOCITOS. EN LA MUCOSA, LA EXPRESION DE CLASE I Y II TIENE UNA CLARA RELACION DIRECTA CON LA CANTIDAD DE INFILTRADO, EN TANTO QUE EN EL TUMOR NO SE APRECIA ESTA LEUCOCITODEPENDENCIA. SE HAN INVESTIGADO LOS GENES DE CLASE I EN MUCOSA Y CANCER GASTRICOS POR MEDIO DE LA TECNICA DE SOUTHERN BLOTS, ENCONTRANDOSE EN ALGUNOS CASOS UNA ALTERACION DE LOS GENES ESTRUCTURALES CONSISTENTE EN LA PERDIDA DE UN FRAGMENTO DE RESTRICCION EN EL TUMOR CON RESPECTO A LA MUCOSA AUTOLOGA, DESCONOCIENDO LA RELEVANCIA QUE ESTOS CAMBIOS PUEDEN TENER SOBRE EL FENOTIPO HLA Y EL COMPORTAMIENTO TUMORAL.