PATOLOGIA CARDIOVASCULAR, 11

Autor: MURILLO RODRIGUEZ JUAN.
Año: 1994.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA Y PSIQUIATRIA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA INTENSIVA, APARATO RESPIRATORIO Y CARDIOVASCULAR.

Resumen: LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES CONSTITUYEN LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE EN LOS PAISES DESARROLLADOS, LLEGANDO A EXPLICAR CASI LA MITAD DE TODOS LOS FALLECIMIENTOS. NUMEROSOS PASES HAN INICIADO PLANES DE INTERVENCION SOBRE LA POBLACION, YA QUE HA DEMOSTRADO SER LA MEJOR HERRAMIENTA PARA DISMINUIR LA MORBIMORTALIDAD. CON EL FIN DE VALORAR CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO PARA LA CARDIOPATIA ISQUEMICA PREMATURA EN NUESTRO PAIS, SU CONTRIBUCION A LA APARICION DE LA ENFERMEDAD, ESTABLECER DIFERENCIAS CON OTRAS POBLACIONES DE INCIDENCIA MUY SUPERIOR, E IDENTIFICAR LA POBLACION DE ALTO RIESGO NECESARIA PARA EFECTUAR UNA CORRECTA INTERVENCION DE FACTORES DE RIESGO CORONARIO EN NUESTRO MEDIO, SE DISEÑO UN ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO LONGITUDINAL PROSPECTIVO EN EL QUE SE SIGUIO, A UNA MUESTRA DE POBLACION LABORAL COMPUESTA POR 5428 VARONES DE 30 A 65 AÑOS LIBRES DE CARDIOPATIA ISQUEMICA AL INICIO DEL ESTUDIO, DURANTE CINCO AÑOS (1989-1994).

Autor: PEREA RAMOS SAGRARIO.
Año: 1994.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: FARMACIA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: NUTRICION Y BROMATOLOGIA I PROGRAMA DE DOCTORADO: NUTRICION.

Resumen: EL ESTUDIO AREA DE TOLEDO ES UNA PROSPECCION DE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR REALIZADO EN UN TOTAL DE 705 NEONATOS (401 NIÑOS Y 304 NIÑAS), PERTENECIENTES A LA COMUNIDAD DE CASTILLA-LA MANCHA. EL OBJETIVO PRIMORDIAL ES CONOCER EL PERFIL LIPOPROTEICO Y ANTROPOMETRICO DE DICHOS NEONATOS. SE PRETENDE, ADEMAS, CONOCER LA INFLUENCIA DE ALGUNAS CARACTERISTICAS MATERNAS Y DEL NEONATO-SEXO, SEMANAS DE GESTACION Y DEL TIPO DE PARTO SOBRE EL PERFIL LIPIDICO LIPOPROTEICO Y DE GLUCOSA DE DICHOS NEONATOS, LAS DIFERENCIAS OBTENIDAS ENTRE NIÑOS Y NIÑAS, HACEN NECESARIO ESTUDIAR POR SEPARADO AMBAS POBLACIONES DE NEONATOS. LAS CARACTERISTICAS ANTROPOMETRICAS MATERNAS NO PARECEN SER FUERTES DETERMINANTES EN LAS CONDICIONES LIPOPROTEICAS DE LOS MISMOS. EL UTILIZAR SOLO EL COLESTEROL COMO FACTOR DE RIESGO NO SERIA RECOMENDABLE PARA UN BUEN SCREENING DE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR, YA QUE UN NUMERO ELEVADO DE NEONATOS EN RIESGO ATENDIENDO A OTROS PARAMETROS LIPIDICOS Y LIPOPROTEICOS NO SERIAN SELECCIONADOS PARA SU ESTUDIO.

Autor: PINEDA CUENCA MANUEL.
Año: 1994.
Universidad: ALICANTE.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA.

Resumen: TRES SON LOS TEMAS QUE ABARCA ESTA TESIS DOCTORAL: 1) EN EL CAMPO DE LA DETECCION DE LA HTA: - SE COMPARAN DOS METODOS DE DETECCION DE HIPERTENSOS ACEPTADOS EN LA ACTUALIDAD: TOMA SISTEMATICA DE LA TENSION ARTERIAL EN LA CONSULTA DE DEMANDA (TS) Y LA TOMA DE LA TENSION MEDIANTE EL METODO DE LA UNIDAD MOVIL. - SE EVALUAN LOS INDICADORES DE VALIDEZ Y LAS PREVALENCIAS DE LOS HIPERTENSOS HALLADOS SEGUN CRITERIO EPIDEMIOLOGICO Y LA CONFIRMACION CLINICA, SEGUN ESTABLECE LA O.M.S. 2) EN EL CAMPO DEL CUMPLIMIENTO TERAPEUTICO: - SE ANALIZA LA MAGNITUD DEL CUMPLIMIENTO, LAS FORMAS DE REALIZAR EL INCUMPLIMIENTO, ASI COMO SUS CAUSAS Y LOS FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL NO CUMPLIMIENTO. - SE VALIDAN SEIS METODOS INDIRECTOS QUE VALORAN EL CUMPLIMIENTO TERAPEUTICO. 3) SE ANALIZA LA SITUACION DE UN CENTRO DE SALUD CON RESPECTO A LA DETECCION, CONOCIMIENTO Y CONTROL DE LA HTA EN 1990. TRAS TRES AÑOS DE INTERVENCION, EN EL QUE SE RECOMENDO A LOS PROFESIONALES SANITARIOS DEL CENTRO LA ACTUACION SOBRE EL GRUPO DE ALTO RIESGO CARDIOVASCULAR: VARON Y JOVENES ADULTOS EL ANALISIS SE REPITE (1993) VALORANDOSE LA DIFERENCIA ENTRE AMBOS MOMENTOS.

Autor: PRADOS SOLER M. CARMEN.
Año: 1994.
Universidad: ALICANTE.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA, GINECOLOGIA Y PSIQUIATRIA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA E INMUNOLOGIA.

Resumen: NOSOTROS HEMOS ESTUDIADO LA HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA (HVI) - VALORADA POR CRITERIOS ELECTROCARDIOGRAFICOS Y ECOCARDIOGRAFIA- Y SU RELACION CON DIFERENTES VARIABLES CLINICAS, ANALITICAS (ENTRE ELLAS LA RESISTENCIA INSULINICA (RI) SEGUN PERFILES DE GLUCOSA, INSULINA Y PEPTIDO C EN SANGRE, TRAS EL TEST DE SOBRECARGA ORAL DE GLUCOSA) Y ANTROPOMETRICAS. LA MUESTRA ESTA FORMADA POR 42 SUJETOS HIPERTENSOS ESENCIALES Y UN GRUPO CONTROL DE 14 SUJETOS SANOS. HEMOS CONCLUIDO QUE LOS PACIENTES CON HTA ESENCIAL NO ASOCIADA A OBESIDAD NI A INTOLERANCIA HIDROCARBONADA TIENEN UN CLARO AUMENTO DE LA MASA VENTRICULAR IZQUIERDA (MVI) CON RESPECTO A LOS CONTROLES SANOS. EN ESTOS PACIENTES LA MVI ELEVADA NO SE RELACIONA CON DIVERSAS VARIABLES CLINICAS, ANALITICAS (INCLUIDA LA RI) NI ANTROPOMETRICAS. LOS PACIENTES CON DD TIENEN UNA EDAD SUPERIOR CON RESPECTO A LOS HIPERTENSOS CON FUNCION DIASTOLICA NORMAL. EN ESTOS PACIENTES LA DD PUEDE ESTAR PATOGENICAMENTE RELACIONADA CON UNA SITUACION DE HIPERINSULINEMIA, EVIDENCIADA FUNDAMENTALMENTE CON LOS NIVELES DE PEPTIDO C. EL TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO NO MODIFICA LA MVI NI LA RI.

Autor: REYES PEREZ RICARDO.
Año: 1994.
Universidad: LAS PALMAS DE GRAN CANARIA.
Centro de lectura: CIENCIAS MEDICAS Y DE LA SALUD.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS CLINICAS PROGRAMA DE DOCTORADO: "RADIOLOGIA Y MEDICINA FISICA"..

Resumen: LAS OCLUSIONES DE LARGOS SEGMENTOS ARTERIALES, DEBIDO A LA DIFICULTAD Y RIESGOS DE LA RECANALIZACION Y, SU BAJO INDICE DE PERMEABILIDAD A MEDIO Y LARGO PLAZO, NO SE HABIAN CONSIDERADO CLASICAMENTE INDICACION DE TRATAMIENTO PERCUTANEO.NOSOTROS TRATAMOS DE DEMOSTRAR LA UTILIDAD DE LAS ENDOPROTESIS VASCULARES EN EL TRATAMIENTO DE OCLUSIONES ARTERIALES CRONICAS EN EL SECTOR ILIACO.CONCLUSIONES: - LAS ENDOPROTESIS VASCULARES AMPLIAN LAS POSIBILIDADES DE TRATAMIENTO PERCUTANEO EN EL SECTOR ILIACO. - LA RECANALIZACION DE SEGMENTOS ARTERIALES OCLUIDOS Y LA POSTERIOR INSERCION DE ENDOPROTESIS VASCULARES HA RESULTADO SER UN METODO EFICAZ Y SEGURO. - LA ESCASA RADIOPACIDAD DE LA ENDOPROTESIS DE WALLSTENT DIFICULTA SU EXACTA COLOCACION, SIN EMBARGO LA FLEXIBILIDAD DEL SISTEMA TRANSPORTADOR PERMITE SU INSERCION A TRAVES DE ABORDAJES DIFERENTES AL HOMOLATERAL. - LAS ENDOPROTESIS DE CALIBRE INFERIOR A 6 MM. TIENEN MAYOR RIESGO DE TROMBOSIS QUE AQUELLAS DE DIAMETRO SUPERIOR. - NO EXISTE RELACION ENTRE LA LONGITUD DE LA OCLUSION Y LA POSIBILIDAD DE OCLUSION DEL SEGMENTO TRATADO CON ENDOPROTESIS. - LA PERMEABILIDAD A LARGO PLAZO DE LAS ENDOPROTESIS EN OCLUSIONES DE A. ILIACA ES SUPERIOR A LA ANGIOPLASTIA. - LA PERMEABILIDAD A LOS 5 AÑOS DE LOS "BY-PASS" AORTO-BIFEMORALES O AORTO-FEMORALES ES SIMILAR A LA PERMEABILIDAD SECUNDARIA DE NUESTROS PACIENTES TRATADOS CON ENDOPROTESIS. - LAS ENDOPROTESIS VASCULARES CONSTITUYEN UNA ALTERNATIVA AL "BY-PASS" QUIRURGICO EN AQUELLAS SITUACIONES EN LAS QUE NO EXISTA AFECTACION ATEROMATOSA IMPORTANTE DE LA AORTA DISTAL O DE LA A. FEMORAL COMUN.

Autor: RIVERA GUZMAN FRANCISCO J..
Año: 1994.
Universidad: CORDOBA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: PLAN ANTIGUO.

Resumen: LA IMPORTANCIA DE LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES (E.C.) EN LOS PAISES DESARROLLADOS, HACE QUE EL ESTUDIO Y LA PREVENCION DE LOS FACTORES QUE PUEDEN FAVORECER SU DESARROLLO, SEA DE GRAN IMPORTANCIA. LOS OBJETIVOS PERSEGUIDOS CON ESTE TRABAJO SON, ESTUDIAR LA PREVALENCIA DE LOS FACTORES DE RIESGO DE E.C. EN LA POBLACION DE CORDOBA FUNDAMENTALMENTE LA HTA, LA INFLUENCIA DE CIERTOS FACTORES PERSONALES EN LOS GRANDES FACTORES DE RIESGO, DEFINICION DE GRUPOS DE POBLACION DE ALTO RIESGO Y SU ACCION PREVENTIVA SOBRE DICHOS GRUPOS. SE DETERMINO UNA MUESTRA REPRESENTATIVA DE LA POBLACION DE CORDOBA, REALIZANDOSE UN MUESTREO ALEATORIO, ESTRATIFICADO POR EDAD, SEXO Y DISTRITO. SE LES TOMO LA TA SEGUN LAS RECOMENDACIONES DE LA ASOCIACION AMERICANA DE CARDIOLOGIA. SE CONSIDERO HIPERTENSO AL QUE PRESENTABA TA IGUAL O SUPERIOR A 140/90 O INFERIOR SI ESTABA EN TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO. LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL TRABAJO SON COINCIDENTES CON OTROS PUBLICADOS A NIVEL PROVINCIAL, REGIONAL, NACIONAL O INTERNACIONAL. LA PREVALENCIA DE HTA DE LA POBLACION ES DE 28,41% SIENDO EN LOS VARONES DE 32,74% Y EN LAS MUJERES DE 24,46%. PRESENTARON LDL COLESTEROL SUPERIOR A 175 EL 11,1%. LA PREVALENCIA DE LA DIABETES DEL 6,82 LA DE LA OBESIDAD 20,5% Y LA DE LA HIPERURICEMIA 10,3%. ERAN FUMADORES EL 52,4% DE HOMBRES Y EL 23,7% DE LAS MUJERES. EL CONSUMO DE TABACO FUE MAYOR Y DE MAYOR INTENSIDAD EN LOS HOMBRES, AUNQUE EN LAS MAS JOVENES, SON LAS MUJERES LAS QUE MAS FUMAN. LA TENSION ARTERIAL SE CORRELACIONO CON LA EDAD, INDICE MASA CORPORAL, NIVELES PLASMATICOS DE COLESTEROL, TRIGLICERIDOS, ACIDO URICO Y GLUCOSA. LOS HIPERTENSOS TUVIERON NIVELES MAS ALTOS DE COLESTEROL, ASI COMO DE TRIGLICERIDOS. LAS MUJERES PRESENTARON A PARTIR DE LOS 50 MAYORES NIVELES DE TENSION COLESTEROL TRIGLICERIDOS, ETC. HAY QUE DESTACAR QUE SOLO EL 19,60% DE LA POBLACION, NO TENIA NINGUN FACTOR DE RIESGO Y QUE SOLO EL 15,1% DE LOS HIPERTENSOS, NO TENIAN NINGUN OTRO FACTOR DE RIESGO ASOCIADO.

Autor: RUIZ FERNANDEZ MANUEL.
Año: 1994.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.

Resumen: OBJETIVO: EVALUAR LA ADAPTACION MORFOLOGICA Y FUNCIONAL DEL VENTRICULO IZQUIERDO (VI) A LA HIPERTENSION ARTERIAL (HTA). PACIENTES: 218 HIPERTENSOS ESENCIALES NO TRATADOS. METODO: ECOCARDIOGRAMA MODO M. SE DETERMINARON: VOL EYECCION (SV), INDICE DE MASA VI (IMVI), INDICE CARDIACO (IC), RESISTENCIAS PERIFERICAS TOTALES (RPT) Y GROSOR RELATIVO DE LA PARED (GRP) SEGUN LAS FORMULAS ADECUADAS. RESULTADOS: LA DISTRIBUCION EN LOS DISTINTOS PATRONES DE ADAPTACION GEOMETRICAS DEL VI FUE: VI NORMAL (VIN) (IMVI < 120 Y GRP < 0.44) 34.9%. REMODELADO CONCENTRICO (RC) (IMVI

Autor: SALAS PEREZ RASILLA EDUARDO.
Año: 1994.
Universidad: CANTABRIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA Y PSIQUIATRIA.

Resumen: SE HA ESTUDIADO LA IMPLICACION FISIOPATOLOGICA DEL OXIDO NITRICO EN CUATRO PATOLOGIAS CARDIOVASCULARES EN EL HOMBRE: EL SINDROME SEPTICO, LA ATEROSCLEROSIS ASOCIADA O NO A DIABETES MELLITUS, LA MIOCARDIOPATIA DILATADA Y LA VASCULOPATIA EN EL CORAZON TRASPLANTADO. LAS TECNICAS EMPLEADAS EN EL ESTUDIO HAN SIDO: LA RESPUESTA VASODILATADORA EN ANILLOS ARTERIALES HUMANAS, LA DETERMINACION DE LA ACTIVIDAD DE LAS SINTASAS DE OXIDO NITRICO EN ANILLOS ARTERIALES Y BIOPSIAS MIOCARDICAS HUMANAS Y LA DETERMINACION DE GMPC EN ANILLOS ARTERIALES Y BIOPSIAS MIOCARDICAS HUMANAS CONCLUSIONES: LA INDUCCION DE LA SINTASA DE OXIDO NITRICO ES RESPONSABLE DE LA PERDIDA DEL TONO ARTERIAL QUE SE OBSERVA EN EL SINDROME SEPTICO LAS ARTERIAS DE LOS PACIENTES CON ATEROSCLEROSIS MUESTRAN UNA MENOR RELAJACION ENDOTELIO DEPENDIENTE. LOS PACIENTES CON MIOCARDIOPATIA DILATADA PRESENTAN UNA MAYOR ACTIVIDAD DE LA SINTASA INDUCIBLE DE OXIDO NITRICO. EN LA VASCULOPATIA DEL CORAZON TRASPLANTADO EXISTE UNA MENOR RESPUESTA DILATADORA AL OXIDO NITRICO ENDOGENO Y EXOGENO

Autor: SANZ HIRALDO ANGEL MARIANO.
Año: 1994.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: BIOQUIMICA Y BIOLOGIA MOLECULAR .

Resumen: EL PRESENTE TRABAJO CLINICO VALORA LA EFICACIA DEL TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO AL INCORPORAR MEDIDAS NO FARMACOLOGICAS QUE TIENEN UN INTERES CRECIENTE FRENTE A LOS INCONVENIENTES DEL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO A LARGO PLAZO: EL TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO HA CONSISTIDO EN UN PROGRAMA COGNITIVO+CONDUCTUAL QUE INCIDE SOBRE LOS FACTORES DE RIESGO COMPORTAMENTALES ASOCIADOS A LA HIPERTENSION ARTERIAL (DIETA, SOBREPESO, SEDENTARISMO, ESTRES, TABAQUISMO) Y EL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO ES CAPTOPRIL, SE HA COMPROBADO QUE A LOS TRES MESES DE TRATAMIENTO NO HAY DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS ENTRE AMBOS GRUPOS Y DE ASOCIAR AMBOS TRATAMIENTOS SE DUPLICA LA EFICACIA ANTIHIPERTENSIVA DE DICHO TRATAMIENTO Y SE REDUCEN LAS NECESIDADES DE MEDICACION ANTIHIPERTENSIVA:

Autor: SARMIENTO RAMOS LOURDES.
Año: 1994.
Universidad: LAS PALMAS DE GRAN CANARIA.
Centro de lectura: CIENCIAS MEDICAS Y DE LA SALUD.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MORFOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: ASPECTOS BIOLOGICOS, ESTRUCTURALES Y FUNCIONALES DE LOS TEJIDOS ORGANICOS.

Resumen: LA IVC ES UNA ENTIDAD QUE NO SE HA ESTUDIADO SUFICIENTEMENTE EN CUANTO A SUS ASPECTOS HISTOLOGICOS (ESTRUCTURAL Y ULTRAESTRUCTURAL).Ñ NUESTRO OBJETIVO ES PUES DESARROLLAR EN ANIMALES DE LABORATORIO UN MODELO EXPERIMENTAL DE HIPERTENSION VENOSA CRONICA Y ESTUDIAR LOS CAMBIOS HISTOLOGICOS QUE ESTE MODELO PRODUCE EN LA VENA FEMORAL DE LOS ANIMALES. PARA ELLO SE TOMARON 69 RATAS DE LA CEPA SPRAGUE-DAWLEY DIVIDIDAS EN GRUPOS POR EDAD Y SEXO. PREVIA ANESTESIA CON EQUITHESIN SE ESTENOSO LA VENA FEMORAL IZQUIERDA DEL GRUPO QUIRURGICO Y SE ANALIZARON LOS CAMBIOS PRODUCIDOS EN LA MISMA, A LAS 24, 48 Y 72 HORAS ASI COMO A LOS SEIS Y DOCE MESES, TRAS LA ESTENOSIS. ADEMAS SE TOMARON 20 MUESTRAS DE LA VENA SAFENA INTERNA HUMANA, DE ENFERMOS VARICOSOS CUYA HISTOLOGIA SE COMPARA CON LOS DATOS HISTOLOGICOS REFERIDOS EN LA BIBLIOGRAFIA. DE TODO ESTE ANALISIS SE EXTRAJERON LAS SIGUIENTES CONCLUSIONES: LA MORFOLOGIA NORMAL DE LA VENA FEMORAL DE LA RATA DE LA CEPA SPRAGUE-DAWLEY ES SIMILAR A LA DE CUALQUIER VENA DE MEDIANO CALIBRE HUMANA. LA PARED DE LA VENA FEMORAL DE RATA SOMETIDA A ESTENOSIS POR TRANSFIXION RESPONDE A LA HIPERTENSION VENOSA DE FORMA SIMILAR EN LOS GRUPOS ESTUDIADOS TANTO A LOS SEIS COMO A LOS DOCE MESES, LOCALIZANDOSE LA RESPUESTA INICIAL A NIVEL DE LA INTIMA DONDE APARECE UNA DEGENERACION DE LAS CELULAS ENDOTELIALES Y UNA MIGRACION DE LAS CML HACIA EL SUBENDOTELIO. LA RESPUESTA PRECOZ CONSISTE EN LA FORMACION DE UNA NEOINTIMA. A MAYOR TIEMPO DE EVOLUCION LA CELULA ENDOTELIAL TIENDE A LA RECUPERACION. LA CAPA MEDIA DE LOS ANIMALES INTERVENIDOS PRESENTA UNA GRAN INFILTRACION DE MATRIZ EXTRACELULAR RICA EN COLAGENO DISPLASICO Y EN ACUMULOS DE TEJIDO ELASTICO, TODO LO CUAL DESORGANIZA SU DISPOSICION EN CAPAS. ESTAS ALTERACIONES PENSAMOS ESTAN RELACIONADAS CON CML MODIFICADAS QUE ADOPTAN UN FENOTIPO CERCANO AL SECRETOR. LA ADVENTICIA PIERDE SU CARACTERISTICA DISPOSICION EN TIJERA. TODOS ESTOS CAMBIOS SE PRODUCEN DE FORMA SEGMENTARIA EN LA PARED VENOSA. EN LAS VENAS SAFENAS HUMANAS VARICOSAS, EL ENDOTELIO PRESENTA MULTIPLES MANIFESTACIONES MORFOLOGICAS, Y A VECES, LLEGA A TAL GRADO DE DEGENERACION QUE APARECEN ZONAS DENUDADAS DEL MISMO. LOS MIOCITOS RICOS EN ORGANULOS DEGENERAN POR ALTERACION PROGRESIVA DE LOS MISMOS, MIENTRAS QUE LOS RICOS EN MIOFILAMENTOS PIERDEN SU MEMBRANA. TODOS ESTOS CAMBIOS SON SEGMENTARIOS Y PARA SU DESENCADENAMIENTO NO DEPENDEN DE LA EXISTENCIA DE REFLUJO. EN CONJUNTO, LAS ALTERACIONES QUE SE PRODUCEN EN LOS ANIMALES SOMETIDOS A HTV EXPERIMENTAL SON MUY SIMILARES A LAS QUE SE PRESENTAN EN VENAS SAFENAS INTERNAS INSUFICIENTES, FUNDAMENTALMENTE EN CUANTO A AFECTACION ENDOTELIAL, ENGROSAMIENTO INTIMAL Y DISPLASIA DEL TEJIDO EXTRACELULAR.

Autor: ALOS VILLACROSA JESUS.
Año: 1993.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CONSORCI SANITARI DE MATARO .

Resumen: LA ISQUEMIA CRONICA DE LOS MMII, ADQUIERE CUOTAS DE INCIDENCIA PROGRESIVAMENTE MAS ELEVADAS EN NUESTRO MEDIO. EL DESARROLLO DE LOS METODOS DIAGNOSTICOS INCRUENTOS DESDE LA APLICACION DEL EFECTO DOPPLER Y MEDIANTE LOS TEST DE ESFUERZO, HA PERMITIDO ELEVAR SU SENSIBILIDAD SIN CONSEGUIR NOS DEFINAN LA SECTORIEDAD NI LA SEVERIDAD LESIONAL. LA PRESENTE TESIS PRETENDE DEMOSTRAR EL VALOR DIAGNOSTICO DE LA COMBINACION DEL TEST DE STRANDNESS STANDARD CON LA VARIANTE DEL MISMO QUE RESULTA DE SUPRIMIR EL GRADO DE PENDIENTE, EN LA SIGNIFICATIVIDAD DE LAS LESIONES AISLADAS DEL EJE ILIACO Y FEMORAL, ASI COMO DE LAS LESIONES COMBINADAS DE AMBOS SECTORES, REGISTRANDO LA EVOLUCION DE LA TENSION MALEOLAR Y CORRELACIONANDO LAS DISTANCIAS DE MARCHA RECORRIDAS. SE HAN ANALIZADO 100 PACIENTES DISTRIBUIDOS EN 4 GRUPOS DE 25: UN GRUPO NORMAL, UN GRUPO CON PATOLOGIA AISLADA ILIACA Y OTRO FEMORAL, Y UN CUARTO GRUPO CON PATOLOGIA COMBINADA ILIO-FEMORAL. COMO PATRON MORFOLOGICO SE HA UTILIZADO LA ANGIOGRAFIA. EL TEST DE ESFUERZO SE HA REALIZADO EN BANDA RODANTE, EN DOS FASES DIFERENCIADAS POR EL GRADO DE PENDIENTE (10% Y 0%), CON LA MEDICION DE LOS MISMOS PARAMETROS EN AMBAS FASES: INDICE TENSIONAL DOPPLER TOBILLO/BRAZO BASAL Y POST-ESFUERZO, DISTANCIA DE INICIO DE LA SINTOMATOLOGIA, DISTANCIA MAXIMA DE MARCHA, LOCALIZACION DE LOS SINTOMAS Y EVOLUCION MINUTADA DE LA TENSION MALEOLAR POST-EJERCICIO PARA ELABORAR LA CURVA DE STRANDNESS CORRESPONDIENTE. SE INTRODUCE, VALIDA Y DISCUTE EL CALCULO DE LOS INDICES I (INICIO) Y C (CLAUDICACION), RELACIONANDO LAS DISTANCIAS EN QUE APARECEN LOS SINTOMAS Y EN QUE EL PACIENTE CLAUDICA RESPECTIVAMENTE, EN LAS DOS FASES DEL TEST, UTILIZANDOLOS COMO DISCRIMINATIVOS DE LA SECTORIEDAD Y SEVERIDAD LESIONAL.

Autor: CABAU RUBIES JACINT.
Año: 1993.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: DEPARTAMENTO DE SALUD PUBLICA Y LEGISLACION SANITARIA.

Resumen: SE INICIA LA TESIS CON UNA REVISION DE LOS FACTORES ASOCIADOS A LA HIPERTENSION ARTERIAL, YA SEAN MODIFICABLES O NO, COMO LA OBESIDAD, INGESTA DE SAL, CONSUMO DE ALCOHOL, PRACTICA DE EJERCICIO FISICO, TABAQUISMO Y FACTORES CULTURALES Y SOCIALES, TAMBIEN LA EDAD, EL SEXO, FACTORES GENETICOS, LA RAZA, LA ALTITUD Y LA ESTACION DEL AÑO. SE ACTUALIZA EL CONCEPTO DE LA HIPERTENSION ARTERIAL COMO FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR. SE DETALLA EN EL APARTADO DE MATERIAL Y METODOS LA MUESTRA SELECCIONADA, EL TRABAJO DE CAMPO REALIZADO, EL CUESTIONARIO APLICADO Y EL ANALISIS ESTADISTICO EFECTUADO. SE OBTIENEN 875 INDIVIDUOS DE TODA LA PROVINCIA DE LLEIDA, QUE CONFIGURAN LA MUESTRA ALEATORIA ESTRATIFICADA POR EDAD Y SEXO. LA PREVALENCIA DE LA HIPERTENSION ARTERIAL DEFINIDA FUE DEL 24,8%, LA DEL TABAQUISMO DEL 27,9%, LA DEL CONSUMO DE ALCOHOL DEL 48,2%, LA DEL SOBREPESO DEL 41,7% Y DE LA OBESIDAD DEL 8,8%. SE REALIZA UN ANALISIS COMPARATIVO CON OTROS ESTUDIOS DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS Y POR ULTIMO SE OBTIENEN UNAS CONCLUSIONES DE GRAN INTERES DE CARACTER MEDICO Y EPIDEMIOLOGICO.

Autor: CEIJAS LLOREDA FERNANDO.
Año: 1993.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS MORFOLOGICAS.

Resumen: SE HACE UN ESTUDIO EMBRIOLOGICO Y ANATOMICO SOBRE EL DESARROLLO DEL SISTEMA VASCULAR DE LOS MIEMBROS INFERIORES. SE DESCRIBE LA ANATOMIA EN CUESTION RESPONSABLE DE ESTA ENFERMEDAD, CON SUS MANIFESTACIONES CLINICAS Y EVOLUTIVO PRONOSTICAS. SE PRACTICA UN ESTUDIO DE REVISION Y DIAGNOSTICO SOBRE 15.000 PACIENTES TRATADOS DURANTE 12 AÑOS EN LOS SERVICIOS DE ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR DE LOS HOSPITALES PUERTA DEL MAR, CLINICA DE LA SALUD Y SAN JUAN DE DIOS, DESCRIBIENDO EL METODO EXPLORATORIO REALIZADO Y LOS RESULTADOS OBTENIDOS, APORTANDO UNA SERIE DE CONSIDERACIONES Y CONCLUSIONES FINALES.

Autor: DALFO BAQUE ANTONI.
Año: 1993.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: AREA BASICA DE SALUD "GOTIC"; CAP DRASSANES BARCELONA. AVGDA DRASSANES 17-21 5 PLANTA - 08001 BARCELONA.

Resumen: LA HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA (HVI) ES UN RECONOCIDO FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR (FRC). EN NUESTRO PAIS NO DISPONEMOS DE DATOS RESPECTO DE LA EPIDEMIOLOGIA DE LA MISMA EN LA POBLACION HIPERTENSA GENERAL. OBJETIVO: DETERMINAR LA PREVALENCIA DE HVI POR ELECTROCARDIOGRAMA (ECG) Y ECOCARDIOGRAMA (ECO) EN UNA POBLACION HIPERTENSA GENERAL. VER EL DESPISTAJE DE DISTINTOS FRC. COMPROBAR LA UTILIDAD DEL ECG COMO METODO DIAGNOSTICO DE LA HVI RESPECTO DEL ECO. MATERIAL Y METODO: ESTUDIO EFECTUADO EN EL ABS "GOTIC" (CENTRO DE BARCELONA). DOS MUESTRAS ALEATORIAS, DE PACIENTES HIPERTENSOS ATENDIDOS Y SEGUIDOS. SE EFECTUO ECG Y ECO A LOS MISMOS. LOS DATOS FUERON PROCESADOS CON EL PAQUETE ESTADISTICO SPSS. SE EFECTUO UN ANALISIS DE REGRESION LOGISTICA PARA VER QUE VARIABLES PODIAN TENER UN VALOR PREDICTIVO. RESULTADOS: LA HVI ES EL FRC MENOS DESPISTADO (49.5%). PERTENECER A UN DETERMINADO EQUIPO ASISTENCIAL HA SIDO LA VARIABLE ASOCIADA ESTADISTICAMENTE A UN MAYOR DESPISTAJE. LA PREVALENCIA DE HVI POR ECO ENCONTRADA HA SIDO DEL 64% (IC95%=58.3-69.8). SEXO FEMENINO, EDAD Y PAS HAN SIDO FACTORES DE RIESGO INDEPENDIENTES PREDICTORES DE HVI (OR MAYOR DE 1). LA SENSIBILIDAD DE TODOS LOS CRITERIOS ELECTROCARDIOGRAFICOS HA SIDO MUY BAJA (LA MAS ALTA EL CRITERIO DE CORNELL: 8%). LA ESPECIFICIDAD POR EL CONTRARIO HA SIDO ALTA EN TODOS LOS CASOS (98 100%). CONCLUSION: LA HVI ES UN FRC FRECUENTE EN LA POBLACION HIPERTENSA GENERAL DE NUESTRO MEDIO. LA SENSIBILIDAD DE LOS CRITERIOS ELECTROCARDIOGRAFICOS HABITUALMENTE UTILIZADOS HA SIDO MUY BAJA.

Autor: GARCIANDIA IBAÑEZ ANA M..
Año: 1993.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: CIENCIAS.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HISTOLOGIA Y ANATOMIA PATOLOGICA PROGRAMA DE DOCTORADO: BIOLOGICA CELULAR.

Resumen: INTRODUCCION: ES CONOCIDO QUE EN LA HTA SE HAN DESCRITO ANOMALIAS DEL MEDIO IONICO CELULAR. ACTUALMENTE SE HA PRESTADO MUCHA ATENCION AL PHI. OBJETIVOS: 1) DETERMINAR EL PH BASAL DEL LINFOCITO HUMANO Y LOS MECANISMOS REGULADORES DEL PH. 2) ESTUDIAR LAS ANOMALIAS DE LOS MISMOS EN HIPERTENSOS. 3) Y VER SI SE RELACIONAN CON P CLINICOS. MATERIAL: PARA MEDIR EL PHI SE UTILIZO EL "BCECF", LA FLUORESCENCIA SE MIDIO POR CITOMETRIA. RESULTADOS: EL INTERCAMBIADOR CL / HCO3 INDEP NA+ ERA EL MAS IMPORTANTE EN EL MANTENIMIENTO DEL PH. POR OTRA PARTE SE ENCONTRARON ALTERADOS 3 PARAMETROS CELULARES EN HIPERTENSOS: 1) UNA DISMINUCION DEL PH BASAL 2) DISMINUCION DE LA CAPACIDAD TAMPON (B) Y 3) AUMENTO DE LA ACTIVIDAD DEL INTERCAMBIADOR NA+ /H+. POR OTRA PARTE SE OBSERVO COMO LA ACTIVIDAD DEL NA+/H+ SE CORRELACIONABA POSITIVAMENTE CON LA INSULINA Y NEGATIVAMENTE CON EL COLESTEROL-HDL, SIENDO LAS POSIBLES CAUSAS DE LA HIPERACTIVIDAD DEL NA+/H+. EL PHI SE CORRELACIONABA POSITIVAMENTE CON LA B SIENDO ESTA LA POSIBLE CAUSA DE UN PH MENOR EN HIPERTENSOS. LA DISMINUCION DE LA B EN HIPERTENSOS PODRIA SER DEBIDO A ALTERACIONES DE LOS MECANISMOS TAMPON FISICO-QUIMICOS.

Autor: MARTIN CRESPO M. PIEDAD.
Año: 1993.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: FARMACIA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA. HISTORIA DE LA CIENCIA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA PREVENTIVA.

Resumen: EL OBJETIVO DE ESTE ESTUDIO FUE EVALUAR EN HIPERTENSOS ESENCIALES LAS CONCENTRACIONES PLASMATICAS BASALES Y EN RESPUESTA A LA INHIBICION AGUDA (3 HORAS) Y CRONICA (TRAS SEIS MESES DE TRATAMIENTO) CON EL INHIBIDOR DEL ENZIMA CONVERSOR DE LA ANGIOTENSINA (ECA) CAPTOPRIL, DE ANG I, ANG II Y ANG (1-7) Y LA EVOLUCION DE LAS PRESIONES ARTERIALES. EL DESCENSO DE LAS PRESIONES ARTERIALES OBTENIDO POR CAPTOPRIL FUE SIMILAR EN AMBOS ESTUDIOS PERO EL EFECTO SOBRE LAS ANGIOTENSINAS FUE DIFERENTE Y SOLO DURANTE LA INHIBICION CRONICA DEL ECA SE PRODUJO UN INCREMENTO SIGNIFICATIVO DE ANG (1-7) TRAS LA DOSIS DIARIA DEL FARMACO, LO QUE PUEDE DEBERSE A QUE EN ESTAS CONDICIONES SE POTENCIA LA ACTIVIDAD DE LAS ENDOPEPTIDASAS FORMADORAS DE ANG (1-7) COSA QUE NO OCURRE TRAS LA PRIMERA DOSIS DEL FARMACO. ESTE ESTUDIO DESCRIBE POR PRIMERA VEZ EL COMPORTAMIENTO DE LA ANG (1-7) TRAS LA INHIBICION ECA EN HUMANOS. RESTA POR DETERMINAR EL POSIBLE PAPEL DE ESTE NUEVO PEPTIDO EN LA FISIOPATOLOGIA DE LA HIPERTENSION ARTERIAL EN HUMANOS.

Autor: PLANA GIL NURIA.
Año: 1993.
Universidad: ROVIRA I VIRGILI.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA Y CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: CURSOS MONOGRAFICOS DE DOCTORADO.

Resumen: OBJETIVOS: ESTUDIAR LOS NIVELES DE OXIDACION EN PLASMA Y EN LDL EN INDIVIDUOS CON O SIN RIESGO DE CARDIOPATIA VASCULAR:HIPERCOLESTEROLEMICOS, DIABETICOS, ANCIANOS Y FUMADORES. ESTUDIAR LAS MODIFICACIONES INDUCIDAS EN LOS NIVELES DE OXIDACION TRAS RECIBIR EL GRUPO DE HIPERCOLESTEROLEMICOS TRATAMIENTO CON PROBUCOL, Y TRATAMIENTO DIETETICO EL GRUPO DE OBESAS. MATERIAL Y METODOS: SE RECLUTARON UN TOTAL DE 83 PACIENTES ( 33 HIPERCOLESTEROLEMICOS, 25 DIABETICOS Y 25 OBESAS), ASI COMO UN GRUPO DE 93 SUJETOS SANOS. SE DETERMINO EL PERFIL LIPIDICO MEDIANTE ULTRACENTRIFUGACION SECUENCIAL A TODOS ELLOS. SE MIDIERON LAS SUSTANCIAS QUE RECCIONABAN CON EL TBARS EN PLASMA Y LDL. EN LOS PACIENTES HIPERCOLESTEROLEMICOS TAMBIEN SE DETERMINO A LOS 3 Y 6 MESES DEL TRATAMIENTO CON PROBUCOL. EN LAS PACIENTES CON OBESIDAD MORBIDA TAMBIEN SE ANALIZO TRAS 4 SEMANAS DE TRATAMIENTO DIETETICO. RESULTADOS: LOS PACIENTES HIPERCOLESTEROLEMICOS PRESENTARON CONCENTRACIONES ELEVADAS DE TBARS TANTO EN PLASMA COMO EN LDL EN RELACION A SUJETOS NORMOLIPEMICOS. EL TBARS SE NORMALIZO TRAS EL TRATAMIENTO CON PROBUCOL. EN LOS PACIENTES DIABETICOS LOS NIVELES DE OXIDACION TANTO EN PLASMA COMO EN LDL FUERON MAYORES QUE EN EL GRUPO CONTROL. EN EL GRUPO DE OBESAS LOS NIVELES DE OXIDACION TAMBIEN FUERON MAYORES QUE EN EL GRUPO CONTROL. EN EL GRUPO DE POBLACION SANA DE MAS DE 65 AÑOS SE OBSERVO NIVELES DE OXIDACION MAYORES QUE EN EL GRUPO DE 30-64 AÑOS. TBARS SE CORRELACIONO LINEALMENTE CON LA EDAD AL EXCLUIR AL GRUPO DE FUMADORES. EN EL GRUPO DE FUMADORES LOS NIVELES DE OXIDACION FUERON SUPERIORES A LOS NO FUMADORES. CONCLUSIONES: LA HIPRECOLESRELOMEMIA, LA DIABETES, LA OBESIDAD MORBIDA, EL TABAQUISMO Y LA VEJEZ SE ASOCIAN CON INCREMENTOS EN LOS NIVELES DE OXIDACION EN PLASMA Y EN FRACCION. LDL

Autor: POCH LOPEZ DE BRIÑAS ESTEBAN.
Año: 1993.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL CLINIC BARCELONA.

Resumen: EL CALCIO INTRACELULAR (CAI) Y EL PH INTRACELULAR (PHI) (REGULADO POR EL INTERCAMBIO DE MEMBRANA NA/H) SON MEDIADORES PRIMORDIALES TANTO PARA LA CONTRACTILIDAD COMO PARA EL CRECIMIENTO (HIPERTROFIA) DE LA FIBRA MUSCULAR LISA VASCULAR, ESTANDO AMBOS PROCESOS INTIMAMENTE RELACIONADOS EN LA PATOGENIA DE LA HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL (HA). UTILIZANDO PLAQUETAS COMO MODELO ACCESIBLE DE FIBRA LISA VASCULAR, EL OBJETIVO DE LA TESIS FUE INVESTIGAR LA RELACION ENTRE EL CAI Y LA ACTIVACION DEL INTERCAMBIO NA/H EN SUJETOS NORMALES Y CON HTA. LOS HALLAZGOS MAS IMPORTANTES SON QUE 1) EXISTE UNA RELACION ENTRE EL CAI Y EL PHI, EN EL SENTIDO DE QUE UN INCREMENTO DE CAI INDUCIDO POR AGONISTA ES NECESARIO PARA QUE SE ACTIVE EL INTERCAMBIADOR, EL CUAL A SU VEZ AUMENTA EL PHI. ASIMISMO EL CAI "PER SE" (SIN MEDIACION POR AGONISTA) ES CAPAZ DE ACTIVAR EL NA/H. (BIOCHEM J 290: 617-622, 1993). 2)EN PLAQUETAS DE PACIENTES CON HTA, ESTIMULADAS "IN VITRO" CON UN AGONISTA, TANTO EL INCREMENTO DE CAI COMO EL DE PHI ES SUPERIOR QUE EN LAS DE LOS CONTROLES. AMBOS PARAMETROS SE HALLAN CORRELACIONADOS ENTRE SI Y CON LA PRESION ARTERIAL MEDIA. ADEMAS, ESTE INCREMENTO EXAGERADO DE CAI Y PHI EN LOS PACIENTES CON HTA PARECE DEPENDER DE UNA ANOMALIA EN LA ENTRADA DE CA EN LA CELULA, YA QUE NO SE OBSERVAN EN AUSENCIA DE CA EXTRACELULAR. (KIDNEY INT 45:1037-1043, 1994). FINALMENTE, DESPUES DE UN PERIODO DE TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO EN LOS PACIENTES, OBSERVAMOS QUE, JUNTO A UNA REDUCCION SIGNIFICATIVA DE LA PRESION ARTERIAL, LOS TRASTORNOS (TANTO DEL CAI COMO DEL PHI) OBSERVADOS "IN VITRO" EN LAS PLAQUETAS SE CORRIGEN PARCIALMENTE (J HUM HYPERTENS 8:461-467, 1994).

Autor: RACHID ADNAN.
Año: 1993.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: BIOQUIMICA, FISIOLOGIA, MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA .

Resumen: EL ESTUDIO ES DE CARACTER TRANSVERSAL EN UNA MUESTRA DE 1.652 NIÑOS Y JOVENES DE AMBOS SEXOS DE LA CIUDAD DE CADIZ, CON EDADES DE 4 A 17 AÑOS. LA METODOLOGIA PARA LA DETERMINACION DE LAS CIFRAS MEDIAS Y PERCENTILADAS DE TAS Y TAD, SEGUN EDAD Y SEXOS, FUE LA RECOMENDADA POR LA O.M.S. Y LA ASOCIACION AMERICANA DE CARDIOLOGIA. EN BASE A TECNICAS ANTROPOMETRICAS ACTUALES OBTUVIMOS LOS VALORES ESTADISTICOS DE TALLA, PESO, PLIEGUES DE GRASA TRICIPITAL Y SUBESCAPULAR, PERIMETROS BRAQUIAL, ABDOMINAL Y DEL MUSLO, INDICE DE QUETELET, COCIENTE ADIPOSO MUSCULAR BRAQUIAL, AREA GRASA BRAQUIAL Y AREA MUSCULAR BRAQUIAL. POR ULTIMO MEDIANTE TECNICAS HABITUALES, DETERMINAMOS EL PERFIL LIPIDICO DE NUESTRA MUESTRA. SE OBTIENE POR VEZ PRIMERA EN NUESTRA ZONA LOS STANDARES DE CADA UNO DE LOS PARAMETROS ANTERIORES. EN BASE A CRITERIOS DIAGNOSTICOS PREESTABLECIDOS, DETERMINAMOS LA PREVALENCIA DE FRCV EN NUESTRA CIUDAD. LA CORRELACION DE LAS CIFRAS DE TA FUERON MUY SIGNIFICATIVAS CON EL PESO, TALLA Y PERIMETROS DEL MUSLO, ABDOMINAL Y BRAQUIAL.

Autor: RISUEÑO PACHECO CARMEN EULALIA.
Año: 1993.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS MORFOLOGICAS PROGRAMA DE DOCTORADO: DIAGNOSTICO CITO-HISTOQUIMICO EN MEDICINA.

Resumen: EL DIAGNOSTICO DE LAS HEMOGLOBINOPATIAS ESTRUCTURALES EN EL CURSO DE LOS ESTUDIOS PARA DETECTAR BETA TALASEMIA EN EL AREA DE LA BAHIA DE CADIZ NOS MOTIVO A INICIAR UN TRABAJO PARA CONOCER LA INCIDENCIA DE HEMOGLOBINOPATIAS EN LA ZONA. SE HAN ANALIZADO 15789 MUESTRAS A LAS QUE SE REALIZO UNA ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINA EN ACETATO DE CELULOSA A PH ALCALINO. SE HAN DETECTADO 68 HEMOGLOBINAS ANORMALES PERTENECIENTES A 24 FAMILIAS: 7 RASGOS DREPANOCITICOS (0,04%), 9 HB C (0,06%), 5 HB LEPORE (0,03%), 1 HB O INDONESIA, 1 HB D Y 1 HB NO FILIADA. EN CONJUNTO, OBTENEMOS 1,52 HEMOGLOBINOPATIAS ESTRUCTURALES POR CADA 1000 HABITANTES. CONSIDERAMOS QUE LOS ESTUDIOS SISTEMATICOS DE HEMOGLOBINOPATIAS ESTRUCTURALES SON NECESARIOS EN TODO EL ESTADO, Y SOBRE TODO EN AQUELLAS ZONAS EN LAS QUE SE DETECTA UNA ALTA INCIDENCIA DE TALASEMIA Y/O SUFRAN UNA PRESION MIGRATORIA IMPORTANTE. LA FINALIDAD SERA CONOCER LA INCIDENCIA EN ESPAÑA Y PODER REALIZAR UN CONSEJO GENETICO QUE EVITE LA APARICION DE CASOS HOMOCIGOTOS ASI COMO LOS DE DOBLE HETEROCIGOCIA.