PATOLOGIA CARDIOVASCULAR, 12

Autor: RUIZ MATEAS FRANCISCO.
Año: 1993.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CARDIOLOGIA Y CIRUGIA CARDIOVASCULAR PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA DEL EJERCICIO FISICO Y DEL DEPORTE.

Resumen: LOS OBJETIVOS FUNDAMENTALES DE ESTE ESTUDIO HAN SIDO, POR UNA PARTE VALORAR MEDIANTE ECOCARDIOGRAFIA CON DOPPLER PULSADO, LA FUNCION MECANICA DE LA AURICULA Y OREJUELA IZQUIERDA, TRAS LA REALIZACION DE UNA CARDIOVERSION ELECTRICA, Y POR OTRA ANALIZAR SI EXISTE ALGUN DATO DE LA DINAMICA AURICULAR Y DE LA OREJUELA QUE PERMITA PREDECIR SU EXITO EN EL MANTENIMIENTO DEL RITMO SINUSAL. PARA ELLO SE ESTUDIARON UN TOTAL DE 100 PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR CRONICA. EL SEGUIMIENTO FUE DE 1 AÑO EN EL GRUPO CON ECOCARDIOGRAFIA TRANSTORACICA Y DE 30 DIAS EN EL GRUPO CON ECOCARDIOGRAFIA TRANSESOFAGICA. NUESTROS RESULTADOS INDICAN QUE LA FUNCION MECANICA DE LA AURICULA Y DE LA OREJUELA IZQUIERDA NO SE RECUPERA DE FORMA INMEDIATA TRAS LA CARDIOVERSION ELECTRICA REALIZADA CON EXITO EN LA FIBRILACION AURICULAR, SINO QUE SE ENCUENTRA INICIALMENTE DEPRIMIDA, PARA POSTERIORMENTE IR AUMENTANDO HASTA SU COMPLETA NORMALIZACION (30 DIAS). EN NUESTRO ESTUDIO SOLO HEMOS ENCONTRADO COMO FACTOR PREDICTIVO DE RECIDIVA, LA DURACION DE LA FIBRILACION AURICULAR, SIN EMBARGO NI EL TAMAÑO AURICULAR IZQUIERDO, NI LA ENFERMEDAD MITRAL, NI NINGUNA DE LAS OTRAS VARIABLES CLINICAS NI ELECTROCARDIOGRAFICAS, NI ECOCARDIOGRAFICAS (INCLUIDAS LAS MEDICIONES DOPPLER), SE HAN MOSTRADO COMO FACTORES PREDICTIVOS DE RECURRENCIA. CONSIDERANDO LOS HALLAZGOS DE ESTA TESIS Y TENIENDO EN CUENTA QUE LA MAYOR PARTE DE LAS RECIDIVAS SE PRODUCEN EN EL PRIMER MES, CREEMOS QUE LA TERAPIA ANTICOAGULANTE SE DEBE REALIZAR DE FORMA PROFILACTICA ANTES DE LA CARDIOVERSION ELECTRICA, Y MANTENER AL MENOS DURANTE LOS PRIMEROS 30 DIAS POSTCARDIOVERSION.

Autor: SONOMO CORRAL JOSE RAMON.
Año: 1993.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA INTERNA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA INTERNA.

Resumen: ESTUDIO CLINICO Y EPIDEMIOLOGICO-FARMACOLOGICO SOBRE LA HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL EN PACIENTES MAYORES DE 65 AÑOS DURANTE 2 AÑOS. TRAS EL ESTUDIO METODOLOGICO Y ESTADISTICO CORRESPONDIENTE SE OBTIENE QUE EL CONTROL DIETETICO IGUALA EN RANGO AL USO FARMACOLOGICO, DEMOSTRANDO LA IMPORTANCIA DE LAS MEDIDAS HIGIENICO-DIETETICAS A CUALQUIER OTRO TRATAMIENTO. Y VALORANDO LA NECESIDAD DEL USO FARMACOLOGICO SOLO POR LA MAYOR REGRESION DE PATOLOGIA QUE DESCRIBEN MULTIPLES TRABAJOS QUE SE CONSTATAN TAMBIEN EN LA TESIS DOCTORAL. SE CONSTATA TAMBIEN CIERTO TIPO DE PATOLOGIAS ADYACENTES OCASIONADAS POR LA HIPERTENSION, COMO LA LITIASIS RENAL, INFECCIONES URINARIAS, DISMINUCION DE LA CAPACIDAD INTELECTUAL, CLAUDICACION INTERMITENTE, ACUA, ALTERACIONES CARDIOVASCULARES, ETC.

Autor: URQUIDI VALMAÑA IÑAKI.
Año: 1993.
Universidad: PAIS VASCO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: AVANCES EN MEDICINA INTERNA Y ESPECIALIDADES .

Resumen: LA INSUFICIENCIA VENOSA TANTO SUPERFICIAL COMO PROFUNDA SUPONE UN TRANSTORNO EN EL RETORNO VENOSO DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES AL CORAZON. A PESAR DE SU AMPLIA EXTENSION EN LA POBLACION SIGUE SIENDO "LA GRAN OLVIDADA" EN LOS SERVICIOS VASCULARES. EL OBJETIVO DEL ESTUDIO ES DETERMINAR LA PREVALENCIA DE ESTA ENFERMEDAD EN LAS MUJERES DE VIZCAYA Y VALORAR SU CORRELACION CON LOS PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO VENOSOS. MATERIAL Y METODO: SE SELECCIONO DE FORMA ALEATORIA UNA MUESTRA DE 1817 MUJERES DE 16 A 64 AÑOS, ESTADISTICAMENTE REPRESENTATIVA DE LA POBLACION FEMENINA DE VIZCAYA. TODAS ELLAS FUERON SOMETIDAS A LA REALIZACION DE ENCUESTA, EXPLORACION FISICA Y ANALISIS SANGUINEO. RESULTADOS: EL 21.6% DE LAS MUJERES ESTUDIADAS PRESENTO INSUFICIENCIA VENOSA SUPERFICIAL, EL 4.2% TENIA INSUFICIENCIA VENOSA PROFUNDA Y UN 1% MAS FUE ETIQUETADA DE BORDELINE. EL 56.5% DE LAS MUJERES CON AFECTACION DEL SISTEMA VENOSO PROFUNDO TENIAN HISTORIA CLINICA PREVIA DE TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA. DE LOS FACTORES DE RIESGO VENOSOS EL PESO, LA EDAD, EL NUMERO DE EMBARAZOS Y LA BIPEDESTACION PROLONGADA MOSTRARON CORRELACION CON LA ENFERMEDAD VENOSA.

Autor: VIOLAN FORS CONCEPCION.
Año: 1993.
Universidad: MURCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: FORMACION CLINICA.

Resumen: OBJETIVO GENERAL: 1.-COMPARAR DOS METODOS DIAGNOSTICOS DE TOMA DE LA PRESION ARTERIAL (PA) EN UN GRUPO DE HIPERTENSOS TRATADOS SATISFACTORIAMENTE EN EL CENTRO DE SALUD: 1.1.-) CON EL METODO USUAL DEL ESFINGOMANOMETRO DE MERCURIO. 1.2.-) CON UN REGISTRO CONTINUO DE MEDICION DE LA PA DURANTE 24 HORAS (RCPA) O (HOLTER DE PA). OBJETIVOS ESPECIFICOS: A.-) COMPARAR LOS CRITERIOS DE HIPERTENSION ARTERIAL CON AMBOS METODOS. B.-) EVALUAR LA EFICACIA DEL TRATAMIENTO HIPOTENSOR CON AMBAS TECNICAS. C.-) ESTUDIAR LA VARIABILIDAD TENSIONAL, EL RITMO CIRCADIANO (RC), DEFINIENDO LOS PERFILES TENSIONALES. D.-) ANALIZAR LOS VALORES DE LAS CIFRAS TENSIONALES EN RELACION CON DIFERENTES VARIABLES: EDAD, SEXO, OBESIDAD, Y COMPLICACIONES CARDIOVASCULARES. MATERIAL Y METODOS: POBLACION DE ESTUDIO: HIPERTENSOS DE MOLINA DE SEGURA, INCLUYERON AQUELLOS PACIENTES QUE LLEVARAN MAS DE UN AÑO DE TRATAMIENTO. METODOS: A TODOS LOS PACIENTES SE LES REALIZO ANALITICA: HEMOGRAMA, FUNCION RENAL E IONES; ECG Y FONDO DE OJO. PROTOCOLO DE MEDICION DE LA PA: LA PRESION ARTERIAL (PA) SE MIDIO POR EL METODO TRADICIONAL CON UN ESFINGOMANOMETRO DE MERCURIO Y PARA MEDIR LA PA DE 24 HORAS SE UTILIZO UN REGISTRO AMBULATORIO DE 24 HORAS (TAKEDA TM 2420/2020). LA PA SE MEDIO A LOS 3,2,1 MES PREVIO A LA COLOCACION DEL HOLTER; ASI COMO 20 MINUTOS ANTES Y DESPUES DE COLOCAR EL HOLTER. CRITERIOS DE NORMALIDAD DE LA PA: SE DEFINIERON CRITERIOS DE NORMALIDAD PARA LAS DETERMINACIONES CON EL METODO CLASICO Y CON EL HOLTER. VARIABLES DE ESTUDIO: PRESION ARTERIAL SISTOLICA Y DIASTOLICA (PAS PAD), FRECUENCIA CARDIACA (FC), TANTO PARA EL METODO CLASICO COMO PARA EL HOLTER. SE DEFINIO PARA EL HOLTER PAS, PAD DIURNA (8 A 22 HORAS), NOCTURNA (23 A 7 HORAS), ANALITICA, TIPO DE TRATAMIENTO. ESTADISTICA: DESCRIPTIVA, ANALISIS DE LOS DATOS DE HOLTER: CENTRALIDAD: MEDIA, MEDIANA; DESVIACION DE CENTRALIDAD: DESVIACION ESTANDART (SD), QUINTILES; CARGA TENSIONAL: PORCENTAJES, INDICE DE DESVIACION PROMEDIO; VARIABILIDAD: SD DE LA MEDIA, QUINTILES; TECNICA DEL CUSUM. CONCLUSIONES: 1.-) LA MEDIA Y LA MEDIANA DE LA PAS Y PAD DEL HOLTER TANTO DIURNA COMO NOCTURNA Y DE TODO EL DIA ES INFERIOR A LA MEDIA DEFINIDA CON EL METODO CLASICO CON LO QUE HAY MAS PACIENTES CONTROLADOS CON EL HOLTER. 2.-) EL NUMERO DE PACIENTES CONTROLADOS CON EL HOLTER CON EL CRITERIO DE LA CARGA TENSIONAL, ES MENOR QUE CON LA TECNICA CLASICA. 3.-) LA SUPERIORIDAD DE UNA TECNICA SOBRE OTRA NO SE PUEDE CONCLUIR. 4.-) LA MEDIA DE LA PA ES UN ELEMENTO POCO FIABLE PARA PREDECIR EL PERFIL CIRCADIANO DE LA PA. 5.-) LOS CRITERIOS DE VARIABILIDAD QUE MEJOR CORRELACIONAN SON LA DIFERENCIA INTERQUATIL Y LA DESVIACION ESTANDAR DIURNA. 6.-) EL CDCAM, JUNTO CON LOS VALORES DEL "PICO" Y DEL "VALLE" SON DOS MEDIDAS QUE INDICAN LA PRESION "SOSTENIDA" "MAXIMA" Y "MINIMA" AL MENOS DURANTE 6 HORAS. 7.-) EL CPH MIDE LA AMPLITUD DE LA OSCILACION DE LA PA DIA-NOCHE Y SU DURACION MIENTRAS QUE EL CDCAM MIDE LOS CAMBIOS (O PICOS TENSIONALES) Y ES MAS SENSIBLE AL MANTENIMIENTO DE LAS CIFRAS TENSIONALES ALTAS. 8.-) LAS MODIFICACIONES INTRODUCIDAS AL METODO HABITUAL DEL "CUSUM" PUEDEN SER INTRODUCIDAS EN EL ESTUDIO HABITUAL DEL ANALISIS DE DATOS DE LOS METODOS NO INVASIVOS CONTINUOS DE MEDICION DE LA PA. 9.-) LOS CRITERIOS DE CONTROL/DESCONTROL DEL HOLTER NO ESTAN INFLUENCIADOS POR EL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO. 10.-) LAS DOS TECNICAS NO SON ESTRICTAMENTE COMPARABLES, YA QUE EL HOLTER NOS DA INFORMACION SOBRE LA PA 24 HORAS, MIENTRA QUE LA MEDICION CLASICA NOS MIDE LA PA EN UN MOMENTO PUNTUAL, EN UNAS CIRCUNSTANCIAS Y CONDICIONES CONCRETAS. 11.-) EL RITMO CIRCADIANO DE LA PA NO SE MODIFICA, INDEPENDIENTEMENTE DEL GRADO DE PA QUE TENGAN DURANTE LA VIGILIA. 12.-) EL INDICE DE DESVIACION PROMEDIO (IDP) ES CAPAZ DE DISCRIMINAR LOS TIPOS DE HTA SEGUN EL COMPORTAMIENTO CIRCADIANO DE LA PRESION ARTERIAL.

Autor: VIUDA RIPA JOSE LUIS DE LA.
Año: 1993.
Universidad: VALLADOLID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: DE MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: 1983-1984.

Resumen: ESTUDIAMOS LA EFICACIA Y TOLERANCIA DE LAS TRES ESTATINAS COMERCIALIZADAS EN ESPAÑA (LOVASTATINA, SIMVASTATINA Y PRAVASTATINA) EN 68 PACIENTES AFECTOS DE HIPERCOLESTEROLEMIA POLIGENICA DURANTE 26 SEMANAS. SE LES DISTRIBUYO DE FORMA ALEATORIA EN CUATRO GRUPOS DE ESTUDIO, REALIZANDOSE CONTROLES AL COMIENZO, A LA MITAD Y A LA FINALIZACION. SE DETERMINARON: COLESTEROL TOTAL, COLESTEROL-HDL, COLESTEROL-LDL, TRIGLICERIDOS, APOLIPOPROTEINA A-I Y B, ESTERES INDIVIDUALES DE COLESTEROL, FOSFOLIPIDOS INDIVIDUALES, LIPOPROTEINA (A) Y PEROXIDOS LIPIDICOS, PARA VALORAR LA EFICACIA Y REPERCUSION SOBRE PARAMETROS RELACIONADOS CON EL PROCESO ATEROSTEROTICO. ADEMAS SE CONTROLARON: GOT, GPT, GGT, CPK, PESO Y TENSION ARTERIAL SISTOLICA Y DIASTOLICA PARA ESTUDIAR LOS EFECTOS SECUNDARIOS. COMO RESULTADOS MAS DESTACABLES OBTUVIMOS DISMINUCIONES DE LA CONCENTRACION DEL COLESTEROL TOTAL, COLESTEROL-LDL Y APOLIPOPROTEINA B, EN UNA CUANTIA ACORDE CON LA DE OTROS ESTUDIOS. EN EL GRUPO DE LA LOVASTATINA ENCONTRAMOS DESCENSOS EN LOS FOSFOLIPIDOS TOTALES EN EL GRUPO DE LA PRAVASTATINA DESCENSOS DE LOS LIPOPEROXIDOS. MIENTRAS QUE EN EL DE LA SIMVASTATINA, SE EVIDENCIARON DESCENSOS EN LA LIPOPROTEINA (A), ESFINGOMIELINA Y LIPOPEROXIDOS, ADEMAS DE LOS ASCENSOS EN EL COLESTEROL-HDL, APOLIPOPROTEINA A-I, PALMITATO+ESTEARATO, OLEATO Y LISOLECITINA LA TOLERANCIA FUE BUENA CON CADA UNO DE LOS FARMACOS UTILIZADOS.

Autor: ABDUL KARIM DABBAS NAYEF.
Año: 1992.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.

Resumen: SE ESTUDIAN LAS ALTERACIONES ELECTROCARDIOGRAFICAS EN 222 PACIENTES SOMETIDOS A TRATAMIENTOS QUIRURGICOS, BAJA ANESTESIA GENERAL. EL ESTUDIO SE DIVIDE EN VARIAS FASES: BASAL, PREINDUCCION, POSTINDUCCION, LARINGOSCOPIA SIN INTUBACION, LARINGOSCOPIA CON INTUBACION, INTRODUCCION DEL TUBO TRAQUEAL Y POSTINTUBACION. LOS PARAMETROS ANALIZADOS SON: FRECUENCIA PR, QT, QTC, S-T, ONDA T Y RITMO. SE COMPRUEBA EL INCREMENTO DE LA FRECUENCIA CARDIACA EN EL INTERVALO QTC, EN TODAS LAS FASES DEL ESTUDIO. EL MAXIMO INCREMENTO SE PRODUCE DURANTE LA FASE "INTRODUCCION TUBO". HAY UNA DISMINUCION DE LA FRECUENCIA CARDIACA DURANTE LA FASE LARINGOSCOPIA DEBIDO A LA ESTIMULACION DEL NERVIO GLOSOFARINGEO POR LA PALA DEL LARINGOSCOPIO.

Autor: ABECIA OZCARIZ ANA CARMEN.
Año: 1992.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CARDIOLOGIA Y CIRUGIA CARDIOVASCULAR Y TORACICA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA DEL EJERCICIO FISICO Y EL DEPORTE.

Resumen: LOS OBJETIVOS DEL PRESENTE ESTUDIO FUERON VALORAR EL GRADO DE INFORMACION QUE APORTAN LOS PARAMETROS CLINICOS Y DE CAPACIDAD FUNCIONAL DE LA PRUEBA DE ESFUERZO (PE), FRENTE A LOS PARAMETROS ELECTROCARDIOGRAFICOS CONVENCIONALES, EN RELACION CON LA PRESENCIA DE ENFERMEDAD CORONARIA (EC) DEMOSTRADA MEDIANTE CORONARIOGRAFIA (CG). ESTUDIAR NUEVOS PARAMETROS DE INTERPRETACION DE LA PE Y ELABORAR UN BAREMO TRAS AGRUPAR CRITERIOS DE INTERPRETACION DE DICHA PRUEBA SELECCIONADOS MEDIANTE ANALISIS MULTIVARIADO (AM). OBTENER UNA PROBABILIDAD POSTEST DE EC QUE NOS APORTE MAS INFORMACION QUE LA SIMPLE INTERPRETACION DE LA PE COMO POSITIVA O NEGATIVA SEGUN EL DESCENSO DEL ESPACIO ST. SE ESTUDIARON 110 PACIENTES CONSECUTIVOS ENVIADOS A NUESTRO CENTRO PARA ESTUDIO CG. A TODOS ELLOS SE LES PRACTICO PE Y CG. SE REALIZO CALCULO DE PROBABILIDADES POSTEST SEGUN ANALISIS BAYESIANO Y MULTIVARIADO TRAS APLICACION DE UN BAREMO COMPUESTO DE LAS VARIABLES PREVIAMENTE SELECCIONADAS. LOS RESULTADOS OBTENIDOS DEMUESTRAN QUE LA PROBABILIDAD POSTEST CALCULADA CLASIFICA CON MAS EXACTITUD A LOS PACIENTES SEGUN LA PRESENCIA O AUSENCIA DE EC Y SEGUN EL NUMERO DE VASOS AFECTADOS, MEJORANDO LA SIMPLE INTERPRETACION CATEGORICA DE LA PE SEGUN LOS CAMBIOS DEL ESPACIO ST EN EL DIAGNOSTICO DE CI.

Autor: ALVAREZ GARCIA ANTONIO JOSE.
Año: 1992.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: BIOLOGIA FUNCIONAL PROGRAMA DE DOCTORADO: FISIOLOGIA.

Resumen: INTRODUCCION. EL DIAGNOSTICO DEL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO SE BASA EN LA TRIADA CLASICA DE DOLOR PRECORDIAL, ALTERACIONES ELECTROCARDIOGRAFICAS Y DETERMINACIONES ENZIMATICAS, EN APROXIMADAMENTE UNA TERCERA PARTE DE LOS CASOS RESULTA DIFICIL ESTABLECER EL DIAGNOSTICO APOYANDOSE EN LOS DOS PRIMEROS DATOS CLINICOS. EN EL ESTUDIO BIOQUIMICO DEL INFARTO, HAN APARECIDO EN LOS ULTIMOS AÑOS NUEVOS METODOS DE ANALISIS, INMUNOANALISIS DE PARTICION RADIAL (EIAF), QUE UTILIZAN ANTICUERPOS MONOCLONALES, PARA LA DETERMINACION EN MASA TANTO DE CK-MB COMO DE MIOGLOBINA. HIPOTESIS. EVALUAR EL PODER DIAGNOSTICO DE LA MIOGLOBINA Y DE LA CK-MB DETERMINADAS POR EIAF Y COMPARAR ESTE METODO CON LOS TRADICIONALMENTE USADOS EN LAS PRIMERAS HORAS DEL INFARTO. MATERIAL Y METODOS. SE HAN ESTUDIADO 85 PACIENTES INGRESADOS EN LA UNIDAD CORONARIA PROCEDENTES DEL SERVICIO DE URGENCIAS CON SOPECHA DE IAM DE MENOS DE 8 HORAS DE EVOLUCION. SE REALIZARON EXTRACCIONES AL INGRESO Y A LAS 4 Y 8 HORAS DEL INICIO DE LOS SINTOMAS. SE ANALIZO LA MIOGLOBINA POR LATEX, RIA Y EIAF. LA CK TOTAL, LA CK-MB EN ACTIVIDAD POR INMUNOINHIBICION Y LA CK-MB EN MASA POR EIAF. SE HAN MEDIDO LA SENSIBILIDAD, ESPECIFICIDAD, VALOR PREDICTIVO POSITIVO, VALOR PREDICTIVO NEGATIVO Y EFICACIA DIAGNOSTICA DE LOS DISTINTOS MARCADORES, ASI COMO LA CORRELACION ENTRE LOS DIFERENTES METODOS ANALITICOS. RESULTADOS. NUESTROS RESULTADOS INDICAN QUE LA MIOGLOBINA SERICA ES UN MARCADOR BIOQUIMICO DEL IAM MAS SENSIBLE Y CON MAYOR PODER DIAGNOSTICO EN LAS PRIMERAS 6 HORAS QUE LA CK Y LA CK-MB. LA SENSIBILIDAD DE LA MIOGLOBINA ES PROXIMA AL 100% SI SE REALIZAN DOS PRUEBAS EN LAS PRIMERAS 4 HORAS. LA CK-MB EN MASA TIENE UNA ESPECIFICIDAD SUPERIOR A LA CK TOTAL Y A LA MIOGLOBINA EN EL DIAGNOSTICO DEL IAM. EL INDICE CK-MB MASA/CK TOTAL ES UN BUEN INDICADOR DIAGNOSTICO DEL IAM. CONCLUSIONES. ESTAS DETERMINACIONES, SON DE UNA GRAN UTILIDAD CLINICA. LA MIOGLOBINA POR SU PRECOCIDAD Y SENSIBILIDAD. LA CK-MB EN MASA Y EL COCIENTE CK-MBMASA/CK TOTAL POR SU ESPECIFICIDAD, Y VALOR DISCRIMINATIVO.

Autor: AVELLANA ZARAGOZA JUAN ANTONIO.
Año: 1992.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: FISIOLOGIA.

Resumen: EN UN MODELO DE OCLUSION CORONARIA AGUDA EXPERIMENTAL EN PERROS HA SIDO ENSAYADO EL EFECTO DE LA ADMINISTRACION DE N-ACETILCISTEINA, DIPIRIDAMOL Y N-ACETILCISTEINA + DIPIRIDAMOL, TRAS 180 MINUTOS DE ISQUEMIA Y ESTA ULTIMA ASOCIACION TRAS 90 MINUTOS DE ISQUEMIA SEGUIDOS DE 90 MINUTOS DE REPERFUSION. SE HAN DETERMINADO PARAMETROS HEMODINAMICOS, BIOQUIMICOS (SANGUINEOS Y TISULARES), TAMAÑO DE INFARTO Y MORTALIDAD POR FIBRILACION VENTRICULAR. LA ADMINISTRACION DE LAS SUSTANCIAS CITADAS HA EJERCIDO EFECTOS PROTECTORES SOBRE EL MIOCARDIO ISQUEMICO Y REPERFUNDIDO, AL DISMINUIR EL TAMAÑO DE INFARTO, EFECTOS LIGADOS A SUS ACCIONES HEMODINAMICAS Y A LA ELIMINACION DE RADICALES LIBRES, ENTRE OTRAS.

Autor: AYALA MUÑOZ ROCIO.
Año: 1992.
Universidad: SEVILLA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DEL ROCIO (DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA).

Resumen: ESTUDIO DE OBSERVACION TRANSVERSAL EN EL QUE SE TOMO UNA MUESTRA DE 1032 PERSONAS DE LA POBLACION MAYOR DE 18 AÑOS DE LA COMUNIDAD ANDALUZA. SE REALIZO UNA ENCUESTA, MEDIDAS DE TENSION ARTERIAL, PESO Y TALLA, MEDIDAS DE COLESTEROL TOTAL, TRIGLICERIDOS, ACIDO URICO Y GLUCOSA MEDIANTE EL DESPLAZAMIENTO AL DOMICILIO DE LOS ELEGIDOS. LOS RESULTADOS SE ANALIZARON MEDIANTE UN SISTEMA INFORMATICO SPSS/PC+. PARA LOS NIVELES TENSIONALES SE ELIGIO LA CLASIFICACION DEL JNC III. SE ENCONTRO QUE UN 33.95% ERAN HIPERTENSOS. LA MAYORIA DE LOS HIPERTENSOS SE INCLUIAN EN EL GRUPO CON HIPERTENSION LEVE. EL PERFIL DEL HIPERTENSO FUE UNA PERSONA MAYOR DE 40 AÑOS, OBESO, ABSTEMIO, CON BAJO NIVEL DE INSTRUCCION, INGRESOS INFERIORES A 50.000 PTS/MES, CON HIPERGLUCEMIA, HIPERCOLESTEROLEMIA E HIPERTRIGLICERIDEMIA Y CON HISTORIA FAMILIAR DE HIPERTENSION ARTERIAL. UN 41% DE LOS HIPERTENSOS HABIAN SIDO DIAGNOSTICADOS PREVIAMENTE, UN 79% HACIAN TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO Y UN 36.8% ESTABAN BIEN CONTROLADOS. EL PORCENTAJE DE PACIENTES DIAGNOSTICADOS FUE MENOR ENTRE LOS MENORES DE 60 AÑOS, LOS QUE INGRESAN MENOS DE 120.000 PTS/MES Y LOS QUE REALIZAN TRABAJOS FISICOS. SIGUEN MENOS TRATAMIENTOS LOS MENORES DE 40 AÑOS Y LOS QUE TRABAJAN FUERA DE CASA. EL TRATAMIENTO EN MONOTERAPIA ES EL MAS UTILIZADO Y EL FARMACO MAS USADO LOS DIURETICOS Y BETABLOQUEANTES. ESTABAN PEOR CONTROLADOS LOS OBESOS, CON BAJO NIVEL DE INSTRUCCION, AMAS DE CASA Y CON HIPERCOLESTEROLEMIA. EL RIESGO DE HIPERTENSION AUMENTA CUANDO SE TIENEN ANTECEDENTES FAMILIARES, SOBRE TODO SI RECAEN EN DOS FAMILIARES O UNO SI ES UN HERMANO.

Autor: BARON ESQUIVIAS GONZALO.
Año: 1992.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL UNIVERSITARIO "VIRGEN DEL ROCIO" DEPARTAMENTO DE MEDICINA.

Resumen: EL OBJETO DE EL TRABAJO ES VALORAR EL PERFIL LIPIDICO Y LA INSULINEMIA BASAL DE LOS ENFERMOS CON HIPERTENSION ARTERIAL (HTA) Y LA VARIABILIDAD DE LA TA, ASI COMO SU CORRELACION CON LA MASA MIOCARDICA Y DE ESTA CON LA PRESENCIA DE ARRITMIAS. MATERIAL Y METODOS: PARA ELLO HEMOS REALIZADO (TRAS UN ANALISIS ESTADISTICO PREVIO PARA CALCULAR EL VOLUMEN DE MUESTRA), A UN GRUPO DE 27 ENFERMOS CON HTA LIGERA SEGUN LAS NORMAS DE LA OMS, ENTRE 20 Y 60 AÑOS Y DIAGNOSTICADOS EN LOS TRES ULTIMOS MESES Y SIN TRATAMIENTO PREVIO LAS SIGUIENTES PRUEBAS: ESTUDIO DE LIPIDOS, INSULINEMIA BASAL, HOLTER DE PRESION (ABPM), ECOCARDIOGRAFIA EN MODO M, 2D Y DOPPLER (ECO) Y HOLTER DE ARRITMIAS. LOS RESULTADOS LO HEMOS COMPARADO CON 27 INDIVIDUOS SANOS. ENTRE AMBOS GRUPOS NO HABIA DIFERENCIAS EN SEXO, EDAD, PESO ALTURA NI SUPERFICIE CORPORAL. RESULTADOS: EN LA ANALITICA HEMOS ENCONTRADO UNA ELEVACION EN EL COLESTEROL TOTAL, LDL-COLESTEROL, TRIGLICERIDOS, APOLIPOPROTEINAS, ACIDO URICO E INSULINEMIA BASAL, CON DIFERENCIAS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS CON RESPECTO A LOS CONTROLES. EN LA ECO ESTABAN AUMENTADOS LOS TAMAÑOS DE AURICULA IZQUIERDA, GROSORES DE PAREDES Y DIAMETROS VENTRICULARES, MASA MIOCARDICA E INDICE DE MASA MIOCARDICA. EN TODOS LOS ENFERMOS CON HTA HEMOS ENCONTRADO UN ALARGAMIENTO DEL TIEMPO DE RELAJACION ISOVOLUMETRICA (TRIV), Y ALTERACIONES EN LA FUNCION DIASTOLICA. HEMOS ENCONTRADO UNA ESTRECHA CORRELACION DE PARAMETROS SISTOLICOS DEL ABPM Y INDICE DE MASA MIOCARDICA, Y DE PARAMETROS DIASTOLICOS DEL ABPM CON EL TRIV Y FUNCION DIASTOLICA. TODOS ESTOS VALORES HAN PRESENTADO DIFERENCIAS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS CON EL GRUPO CONTROL. SOLO HA HABIDO DOS ENFERMOS QUE HAN PRESENTADO EXTRASISTOLES VENTRICULARES GRADO IVA Y IVB DE LOWN. CONCLUSIONES: LOS ENFERMOS CON HTA LIGERA PRESENTAN ANOMALIAS LIPIDICAS E HIPERINSULINEMIA BASAL. LA TS SISTOLICA SE CORRELACIONA ESTRECHAMENTE CON EL INDICE DE MASA MIOCARDICA, Y LA TA DIASTOLICA LO HACE CON LA FUNCION DIASTOLICA. NUESTROS HALLAZGOS SUGIEREN UNA AFECTACION CRONOLOGICA EN LA HTA. LAS ARRITMIAS APARECEN PERO SON DE ESCASA PREVALENCIA.

Autor: CASTRO SANCHEZ REMEDIOS.
Año: 1992.
Universidad: LAS PALMAS DE GRAN CANARIA.
Centro de lectura: CIENCIAS MEDICAS Y DE LA SALUD.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS CLINICAS. PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA INTERNA..

Autor: FERNANDEZ LOPEZ JUAN ANTONIO.
Año: 1992.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA .

Resumen: SE REALIZO UN ESTUDIO COMPARATIVO DE CALIDAD DE VIDA EN LA COMUNIDAD DE RIOSA (ASTURIAS) EN DOS GRUPOS DE SUJETOS: UNO DE PACIENTES CON HIPERTENSION (N=115) Y OTRO DE POBLACION GENERAL, APAREADOS POR EDAD Y SEXO. LA CALIDAD DE VIDA FUE EVALUADA MEDIANTE UN CUESTIONARIO ALEMAN ESTANDARIZADO QUE ABARCA LAS ESFERAS DE FUNCION FISICA, EMOCIONAL, SOCIAL Y SEXUAL. LOS RESULTADOS MUESTRAN QUE LOS PACIENTES CON HIPERTENSION ARTERIAL LEVE O MODERADA PRESENTAN PUNTUACIONES FINALES DE CALIDAD DE VIDA MAS BAJAS QUE LA POBLACION GENERAL DE SU MISMA EDAD Y SEXO Y ESTE DETERIORO ES SIGNIFICATIVO EN MAS DE LA MITAD DE LAS DIMENSIONES DE LA CALIDAD DE VIDA EXPLORADAS: BIENESTAR FISICO, CAPACIDAD FISICA, FUNCION SOCIAL, HUMOR POSITIVO Y FUNCIONAMIENTO PSICOLOGICO. LOS HOMBRES PRESENTAN MEJOR CALIDAD DE VIDA QUE LAS MUJERES EN TODOS LOS CASOS Y LA EDAD, AL AUMENTAR, AFECTA NEGATIVAMENTE A LA CALIDAD DE VIDA DE LOS SUJETOS ESPECIALMENTE HASTA LOS 55 AÑOS, A PARTIR DE CUYA EDAD SE OBSERVAN ALGUNAS MEJORAS EN AREAS COMO EL FUNCIONAMIENTO PSICOLOGICO. MEDIANTE ESTE ESTUDIO SE REALIZO LA VALIDACION DE LA VERSION ESPAÑOLA DEL CITADO INSTRUMENTO ALEMAN DE MEDIDA Y LOS RESULTADOS ENCONTRADOS SON SIMILARESA LOS DESCRITOS POR SUS AUTORES EN OTROS PAISES EUROPEOS. PALABRAS CLAVE: CALIDAD DE VIDA, HIPERTENSION, VALIDACION.

Autor: GANDARIAS ZUÑIGA CLAUDIO.
Año: 1992.
Universidad: ALCALA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS MORFOLOGICAS PROGRAMA DE DOCTORADO: CIENCIAS MORFOLOGICAS.

Resumen: LOS OBJETIVOS DEL ESTUDIO FUERON: 1) EVALUAR UNA NUEVA PAUTA DE TRATAMIENTO DE 0,1 MGR/KG/H X 3H EN LA ISQUEMIA ARTERIAL PERIFERICA. 2) VALORAR LA EXISTENCIA O NO DE UN ESTADO DE HIPERCOAGULABILIDAD ASOCIADO AL TRATAMIENTO TROMBOELBOLITICO CON RT-PA. 3) RELACIONAR ESTA PAUTA DE TRATAMIENTO CON LAS MODIFICACIONES BIOLOGICAS. 4) VALORAR LA MORBI-MORTALIDAD DE ESTA NUEVA PAUTA. 5) ESTUDIAR LA EXISTENCIA DE PARAMETROS PREDICTIVOS CON ESTE TIPO DE TRATAMIENTO. SE OBTUVIERON LAS SIGUIENTES CONCLUSIONES: 1) LA PAUTA DE 0,1 MGR/KG/H X 3H SE HA MOSTRADO EFICAZ. 2) SE HA DEMOSTRADO LA EXISTENCIA DE UN ESTADO DE HIPERCOAGULABILIDAD ASOCIADO AL TRATAMIENTO CON RT-PA DEMOSTRADO POR LOS NIVELES ALTOS DE TAT Y F 1+2. 3) LOS NIVELES DE FIBRINOGENO, PAI, TPA, DD Y PDF. ESTABAN BASALMENTE ELEVADOS EN ESTOS PACIENTES. 4) LA MORBILIDAD FUE DEL 9% (COMPLICACIONES MENORES). LA MORTALIDAD FUE DEL 3% (HEMORRAGIA CEREBRAL). 5) LOS NIVELES BASALES ELEVADOS DEL DD Y PDF TIENEN UN VALOR PREDICTIVO EN CUANTO AL PRONOSTICO.

Autor: GUTIERREZ BAZ M. PILAR.
Año: 1992.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: FARMACIA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: BIOQUIMICA PROGRAMA DE DOCTORADO: BIOQUIMICA Y BIOLOGIA MOLECULAR.

Resumen: LA CALCIFICACION DE LAS PROTESIS VALVULARES CARDIACAS, CONSTRUIDAS CON TEJIDO DE PERICARDIO BOVINO Y PRESERVADAS CON GLUTARALDEHIDO ES RESPONSABLE DEL 60% DE LOS FALLOS PROTESICOS. HASTA AHORA, LA FORMA DE DETERMINAR LA EFECTIVIDAD DE LOS TRATAMIENTOS QUIMICOS SE HA REALIZADO MEDIANTE IMPLANTACIONES SUBCUTANEAS (CON EL INCONVENIENTE QUE NO INCORPORA EL FACTOR ESTRES) O EN MODELOS CIRCULATORIOS (QUIRURGICAMENTE MUY COMPLICADOS Y COSTOSOS). EN ESTE TRABAJO SE PROPONE UN NUEVO MODELO PARA EL ENSAYO DE TRATAMIENTOS QUIMICOS ANTICALCIFICANTES: LA COMBINACION DEL MODELO SUBCUTANEO Y DEL MODELO IN VITRO PARA EL ESTUDIO DEL ESTRES, OBTENIENDOSE RESULTADOS MAS EXACTOS Y DETERMINANDO EL TRATAMIENTO QUIMICO OPTIMO PARA IMPLANTES CIRCULATORIOS. ESTE TRABAJO TAMBIEN INCLUYE UN ESTUDIO COMPARATIVO SOBRE LA EFICACIA DE ESTOS TRATAMIENTOS ANTICALCIFICANTES (ALUMINIO, AMINOPROPANODIFOSFONATO Y CLOROFORMO/METANOL) Y SE ESTUDIA EL POSIBLE PAPEL DEL MAGNESIO, HIERRO Y LANTANO COMO INHIBIDORES DE LA CALCIFICACION, EN EL MODELO DE IMPLANTACION SUBCUTANEA EN TIEMPOS DE IMPLANTACION DE 21,30,60 Y 90 DIAS. POR ULTIMO, SE HA VALORADO LAS PROPIEDADES FISICAS DEL TEJIDO TRATADO QUIMICAMENTE MEDIANTE LA PRUEBA DE RETRACCION HIPERTERMICA Y SE HA DETERMINADO LA INFLUENCIA DEL TIEMPO DE TRATAMIENTO EN EL TEJIDO.

Autor: HORCAJO ARANDA PEDRO.
Año: 1992.
Universidad: ALCALA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA.

Resumen: OBJETIVO PRINCIPAL: CONOCER LA PREVALENCIA DE HIPERTENSION ARTERIAL, GLOBAL Y POR ESTRATOS DE EDAD Y SEXO, EN LA POBLACION GENERAL DE LA CIUDAD DE GUADALAJARA. OBJETIVOS SECUNDARIOS: EVALUAR LA SITUACION DE DIAGNOSTICO Y GRADO DE CONTROL DE LA HIPERTENSION; DESCRIBIR LAS CARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS DE NUESTRA POBLACION, EN RELACION A LAS VARIABLES EPIDEMIOLOGICAS GENERALMENTE ACEPTADAS COMO DE RIESGO CARDIOVASCULAR; IDENTIFICAR FACTORES ASOCIADOS CON LA HIPERTENSION ARTERIAL, Y ESTABLECIMIENTO DE UN MODELO DE ASOCIACION POR REGRESION LOGISTICA MULTIVARIANTE. DISEÑO: ESTUDIO OBSERVACIONAL DE TIPO TRANSVERSAL. DEFINICION DE CASOS PREVALENTES Y CONTROLES PARA EL ESTUDIO DE ASOCIACIONES. AMBITO DEL ESTUDIO: POBLACION DE MUESTREO OBTENIDA A PARTIR DEL CENSO MUNICIPAL. SUJETOS DEL ESTUDIO: 534 SUJETOS OBTENIDOS MEDIANTE MUESTREO ESTRATIFICADO POR SEXO Y EDAD (20-79 AÑOS) Y PROPORCIONAL AL TAMAÑO INTRAESTRATO Y SEGUN PREVALENCIAS DE HIPERTENSION ARTERIAL ESTIMADAS A TRAVES DE LA LITERATURA. ERROR ABSOLUTO TOLERADO: 3%. INSTRUMENTALIZACION: RECLUTAMIENTO DE LA MUESTRA: 3 CARTAS SUCESIVAS Y CONTACTO TELEFONICO EN CASO DE NO RESPUESTA. ACTIVIDADES: CUESTIONARIO EPIDEMIOLOGICO Y CLINICO, EXPLORACION FISICA Y MEDICION DE LA PRESION ARTERIAL Y EXTRACCION DE MUESTRA SANGUINEA. ANALISIS ESTADISTICO: LA PREVALENCIA SE CALCULO TENIENDO EN CUENTA LA ESTRATIFICACION MUESTRAL. LA ESTIMACION DEL GRADO DE ASOCIACION SE LLEVO A CABO MEDIANTE ODDS RATIOS Y SUS INTERVALOS DE CONFIANZA AL 95%, CALCULOS MEDIANTE REGRESION LOGISTICA. RESULTADOS: TRAS DESCONTAR LOS CASOS PERDIDOS POR ERRORES CENSALES, EL PORCENTAJE DE PARTICIPACION FUE DEL 59,7%. LA PREVALENCIA GLOBAL ESTRATIFICADA DE HIPERTENSION ARTERIAL OBTENIDA PARA CIFRAS DE PRESION ARTERIAL -160 Y/O 95 MMHG ES DE 18,8% (IC95% 0,1603-0,2150), 15,8% (IC95% 0,1180-0,1980) EN LOS VARONES Y 21,7% (IC95% 0,1790-0,2540) EN LAS MUJERES, DIFERENCIA ENTRE SEXOS QUE FUE SIGNIFICATIVA (P

Autor: LOPEZ VIDRIERO ABELLO EMILIO.
Año: 1992.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.

Autor: MADRIGAL VILATA JUAN ANTONIO.
Año: 1992.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA.

Resumen: SE HA ESTUDIADO UNA MUESTRA DE 900 INDIVIDUOS, SELECCIONADA DE MODO ALEATORIO DE ENTRE LOS MAYORES DE 15 AÑOS, RESIDENTES EN ALZIRA (VALENCIA), CONSIGUIENDO UNA CAPTACION DEL 82,6%. SE HA VALORADO LA PREVALENCIA DE HIPERTENSION ARTERIAL (HTA) Y DE TENSION ARTERIAL LIMITE, SEGUN LOS CRITERIOS DE LA OMS, SIENDO DEL 16,2% Y DE 10,8% RESPECTIVAMENTE. UN 74% DE LOS HIPERTENSOS DETECTADOS, ESTABAN DIAGNOSTICADOS, RECIBIENDO TRATAMIENTO EL 58,4% AUNQUE SOLO EL 12,4% ESTABAN DEBIDAMENTE CONTROLADOS. LA HTA CORRELACIONA DIRECTAMENTE CON LA EDAD Y OBESIDAD, Y DE MODO INVERSO CON EL TABAQUISMO Y ACTIVIDAD FISICA REALIZADA. SE OBSERVA UNA RELACION NO LINEAL ENTRE LA PRESION DEL PULSO (TENSION SISTOLICA - TENSION DIASTOLICA) Y LA EDAD. SE ESTUDIAN TRES TIPOS DE SESGO QUE PUEDEN OCURRIR EN LA VALORACION DE LA PREVALENCIA DE HTA: SESGO DE CAPTACION PARCIAL CON UNA SOBREVALORACION DE LA PRIMERA FASE RESPECTO DEL FINAL DE 6.5 PUNTOS; S. DE REGISTRO, CON FLUCTUACION DE LAS CIFRAS DE LOS DIVERSOS REGISTROS DE UNA MISMA SESION, RESPECTO DE LA CALCULADA CON EL REGISTRO DE CIFRAS MENORES DE 3,3; DETECCION DE FALSOS HIPERTENSOS, QUE EN POSTERIORES REGISTROS NORMALIZABAN SU TENSION (1,8% DE LOS HIPERTENSOS DETECTADOS). A LA LUZ DE DICHAS SESGOS HABRIA QUE CORREGIR ALGUNOS RESULTADOS DE PREVALENCIA DE HTA OBTENIDOS EN NUESTRO PAIS.

Autor: OLAZAR PARDEIRO M. ADELA.
Año: 1992.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA.

Resumen: LA CALIDAD DE VIDA (CDV) DE 55 INDIVIDUOS, MENORES DE 66 AÑOS, ES ESTUDIADA A LOS 4 AÑOS DE SUFRIR POR PRIMERA VEZ UNA ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR. SE CONTRASTA CON LA DE 55 CONTROLES EMPAREJADOS POR EDAD Y SEXO. PARA ELLO SE UTILIZO UN CUESTIONARIO QUE ABARCA TODAS LAS DIMENSIONES DEL CONCEPTO CDV. LOS RESULTADOS DEMUESTRAN QUE A PESAR DE UNA BUENA RECUPERACION, DESPUES DE UNA ENF. CEREBROVASCULAR, LA CDV SE DETERIORA EN EL 70.9%. LA ESCALA EN LA QUE SE ADVIERTE UN MAYOR DETERIORO ES LA CORRESPONDIENTE AL TRABAJO. LA ESCALA EN LA QUE SE ADVIERTE UN MENOR DETERIORO ES LA CORRESPONDIENTE A LAS ACTIVIDADES CASERAS.

Autor: PALAU BEATO ENRIQUE.
Año: 1992.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.

Resumen: PARA OBTENER EFICACIA EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION ARTERIAL Y EN LA PREVENCION DE SUS COMPLICACIONES, ES IMPRESCINDIBLE ANALIZAR Y RESOLVER LOS PROBLEMAS QUE IMPIDEN EL CORRECTO CUMPLIMIENTO TERAPEUTICO; SE ADMITE HOY, QUE EL FACTOR MAS IMPORTANTE ES EL IMPACTO NEGATIVO DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS FARMACOS SOBRE LA CALIDAD DE VIDA DEL PACIENTE. EN LA ULTIMA DECADA SE HAN REALIZADO DIFERENTES INTENTOS PARA LA EVALUACION DE LA CALIDAD DE VIDA (C.V.) MEDIANTE CUESTIONARIOS ELABORADOS CON ESE FIN, UTILIZANDOLOS EN AMPLIOS GRUPOS DE POBLACION Y EN ENSAYOS CLINICOS TERAPEUTICOS. EN EL PRESENTE TRABAJO SE ENSAYA LA UTILIDAD DE UN CUESTIONARIO ELABORADO ESPECIFICAMENTE, DE ACUERDO A LA METODOLOGIA ADECUADA, PARA EVALUAR C.V. EN LA CLINICA POR MEDIO DE UN ENSAYO EN UNA AMPLIA MUESTRA DE PACIENTES HIPERTENSOS DE SEVERIDAD LIGERA-MODERADA; TRATADOS EN CONSULTAS AMBULATORIAS CON DOS DIFERENTES FARMACOS DE AMPLIA UTILIZACION Y EFICACIA DEMOSTRADA (CAPTOPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA). LOS RESULTADOS MUESTRAN QUE: 1. LOS FARMACO SANTIHIPERTENSIVOS TIENEN DIFERENTES EFECTOS SOBRE LA C.V. DE LOS PACIENTES. 2. LA EVALUACION DE LA C.V. DE LOS PACIENTES HIPERTENSOS ES POSIBLE CON EL INSTRUMENTO DE MEDIDA UTILIZADO EN ESTE ESTUDIO, Y PERMITE DETECTAR EFECTOS ADVERSOS DEL TRATAMIENTO, E INCLUSO, SELECCIONAR LOS FARMACOS QUE, CON EFECTOS MAS FAVORABLES, ASEGUREN UNA MEJOR ACEPTACION DEL TRATAMIENTO Y MAYORES EXPECTATIVAS DE OBTENER BENEFICIOS A LARGO PLAZO. 3. LA EXPERIENCIA NOS PERMITE ACONSEJAR UNA MAYOR DIFUSION DE LAS TECNICAS DE MEDIDA DE C.V. COMO INSTRUMENTO CLINICO ADICIONAL EN EL SEGUIMIENTO DE HIPERTENSOS Y POSIBLEMENTE DE OTROS PACIENTES SOMETIDOS A TRATAMIENTOS CRONICOS.