PATOLOGIA CARDIOVASCULAR, 15

Autor: LEAL BERRAL JUAN CARLOS.
Año: 1990.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA .

Resumen: SE VALORA LA FUNCION RENAL, EL EJE RENINA ANGIOTENSINA ALDOSTERONA Y LA FUNCION DEL SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO EN LOS TRASPLANTADOS HEPATICOS PARA ESTUDIAR LA PATOGENIA DE LA HIPERTENSION ARTERIAL QUE APARECE EN ALGUNOS DE ELLOS ENCONTRANDOSE UN VOLUMEN PLASMATICO NO ELEVADO, UN EJE RENINA ANGIOTENSINA INHIBIDO, UNAS CATECOLAMINAS URINARIAS NORMALES Y UNA MAYOR ALTERACION DE LA FUNCION RENAL EN LOS TRASPLANTADOS HIPERTENSOS HEPATICOS, (DISMINUCION DEL FILTRADO GLOMERULAR, DEL FLUJO PLASMATICO RENAL, DE LA FRACCION DE FILTRACION Y UNA ALTERACION DEL TUBULO PROXIMAL). PROBABLEMENTE EL AUMENTO DE LAS RESISTENCIAS PERIFERICAS RENALES PUEDA INTERVENIR EN LA PATOGENIA DE LA HIPERTENSION ARTERIAL POSTTRASPLANTE HEPATICO EN ESTOS PACIENTES.

Autor: LLANEZA COTO JOSE MANUEL.
Año: 1990.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA Y ESPECIALIDADES MEDICO-QUIRURGICAS PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: SE ESTUDIAN 603 INDIVIDUOS DEL TOTAL DE LA POBLACION DE LAS RESIDENCIAS PUBLICAS DE LA TERCERA EDAD EN ASTURIAS, QUE PERMITE MEDIANTE UN COEFICIENTE DE CONFIANZA DE 0,99 Y UN ERROR MAXIMO DEL 5% VER EL COMPORTAMIENTO DE LA PATOLOGIA ISQUEMICA EN ESTA POBLACION. 165 INDIVIDUOS PRESENTABAN LA ENFERMEDAD (25,9%). EL TABACO Y LA DIABETES APARECIERON COMO LOS PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO, ACTUANDO LA HIPERTENSION ARTERIAL COMO UN POTENCIADOR DE LOS MISMOS. LA ACTUACION SINERGICA DE DOS FACTORES LLEVO A PORCENTAJES SUPERIORES AL 55% ALCANZANDOSE EL 90% CUANDO DENTRO DE ESTAS EDADES SE ASOCIABAN LOS TRES FACTORES ANTERIORMENTE CITADOS. EL TABACO TIENDE A PRESENTAR AFECTACIONES LESIONALES DE TIPO PROXIMAL, MIENTRAS QUE LA DIABETES TIENE PREFERENCIA POR LAS OBSTRUCCIONES DISTALES, NO ENCONTRANDO UN SECTOR LESIONAL CONCRETO DENTRO DE LOS SUJETOS HIPERTENSOS. EL 77% DESCONOCIAN PADECER UNA ENFERMEDAD ARTERIAL, AUNQUE EL 5% DE ELLOS PRESENTABAN UNOS INDICES TOBILLO/BRAZO Y UNA CLINICA QUE SE PODIA CONSIDERAR COMO GRAVE. APROXIMADAMENTE EL 80% NO RECIBIA NINGUN TRATAMIENTO ESPECIFICO.

Autor: MARTINEZ ORTIZ DE ZARATE JOSE MIGUEL.
Año: 1990.
Universidad: PAIS VASCO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL DE CRUCES.

Resumen: LA AGC ES UNA ENFERMEDAD DE CARACTER SISTEMICO QUE AFECTA A PERSONAS DE EDAD AVANZADA Y CUYO DIAGNOSTICO SE BASA EN CRITERIOS CLINICOS Y EN LA DEMOSTRACION HISTOLOGICA. EL DIAGNOSTICO DE CERTEZA SOLO SE REALIZA CON LA BIOPSIA, POR ESO ES IMPRESCINDIBLE SU RECURSO. A PESAR DE SER UN PROCEDEIMIENTO DE POCO RIESGO, NO ESTA EXENTO DE ELLOS. EL CARACTER SEGMENTARIO DE LA LESION JUNTO CON LA AUSENCIA DE CRITERIOS UNIFORMES PARA SU REALIZACION, Y LA TENBDENCIA DE ALGUNOS GRUPOS A REALIZARLA HACEN QUE SUS FALSOS NEGATIVOS NO SEAN NADA DESDEÑABLES. POR TODO ESTO, EL PRESENTE TRABAJO REALIZA LOS PACIENTES QUE FUERON SOMETIDOS A BIOPSIA DE LA ARTERIA TEMPORAL, SUS DIAGNOSTICOS FINALES, TANTO SI PADECIAN O NO LA ENFERMEDAD, ESTUDIO SUS CARACTERISTICAS Y COMPARA LOS PACIENTES QUE PADECIENDO LA ENFERMEDAD TENIAN BIOPSIA POSITIVA Y NEGATIVA, CON LA INTENCION DE DETECTAR SUS DIFERENCIAS. NO SE DETECTA NINGUN SIGNO SOLO O ASOCIADO QUE PUEDA SUSTITUIR A LA BIOPSIA, AUN QUE ALGUNAS ASOCIACIONES PUEDAN PREDECIR LA POSITIVIDAD DE ESTA. NO SE HAN PRODUCIDO COMPLICACIONES SECUNDARIAS A LA REALIZACION DE LA BIOPSIA. POR TODO LO ANTERIORMENTE EXPUESTO, PODEMOS CONCLUIR QUE LA BIOPSIA ES UN PROCEDIMIENTO INCUESTIONABLE E INSUSTITUIBLE EN EL DIAGNOSTICO DE LA AGC.

Autor: MELIAN NUEZ FRANCISCO.
Año: 1990.
Universidad: LAS PALMAS DE GRAN CANARIA.
Centro de lectura: CIENCIAS MEDICAS Y DE LA SALUD .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS CLINICAS PROGRAMA DE DOCTORADO: MICROBIOLOGIA CLINICA .

Resumen: SE RECOGE EL ANALISIS DE LOS RESULTADOS INMEDIATOS Y DEL SEGUIMIENTO DE 31 PACIENTES A LOS QUE SE LES REALIZAN 38 DILATACIONES COMO ALTERNATIVA DE TRATAMIENTO A LA CIRUGIA EN LA ESTENOSIS SUBAORTICA FIJA TIPO MEMBRANA.LOS RESULTADOS INMEDIATOS FUERON BUENOS EN CUANTO AL ALIVIO DE LA OBSTRUCCION, SE OBJETIVARON POCAS COMPLICACIONES Y NO HUBO PROGRESION DE LA IAO. EN EL SEGUIMIENTO SE PRODUJERON UN 23% DE REESTENOSIS QUE FUERON DE NUEVO DILATADAS CON BUEN RESULTADO. LOS FACTORES QUE SE RELACIONAN CON UN BUEN RESULTADO INMEDIATO FUERON: GRADIENTE BASAL, DIAMETRO DEL ANILLO AORTICO Y DISTANCIA ANILLO-MEMBRANA.

Autor: MORA MACIA JOSE.
Año: 1990.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: INSTITUTO DE UROLOGIA. FUNDACION PUIGVERT.

Resumen: LOS OBJETIVOS DE ESTA TESIS HAN SIDO: 1) VALIDAR UN MODELO DE APARATO DE REGISTRO CONTINUO DE PA AMBULATORIA (RCPAA) NO INVASIVO, EL SPACELABS 5200. ESTE MODELO INFRAVALORA LIGERAMENTE LA PA SISTOLICA (PAS) DEL ORDEN DE 4-6 MMHG. LA PA DIASTOLICA (PAD) Y LA FC ESTAN DENTRO DE LOS LIMITES ACEPTABLES. 2) COMPARAR LA PA CASUAL (PAC) CONVENCIONAL CON EL RCPAA DE LAS 24 HORAS, EN 190 SUJETOS, 35 NORMOTENSOS Y 155 HIPERTENSOS. LA PAC NO SE DIFERENCIA SIGNIFICATIVAMENTE DE LA MEDIA DEL PERIODO DIURNO EN LOS NORMOTENSOS, EN LOS HIPERTENSOS ES SIGNIFICATIVAMENTE MAYOR. EL % DE NORMOTENSOS SEGUN ESCOJAMOS LA PAC O EL RCPAA (MEDIA DIURNA) PASA DEL 19% AL 28% RESPECTIVAMENTE; EL GRUPO CON HTA LIMITE DEL 12% AL 14%; EL GRUPO CON HTA LEVE DEL 27% AL 34%; EL GRUPO CON HTA MODERADA DEL 28% AL 20%, Y EL GRUPO CON HTA SEVERA DEL 13% AL 4%. 3) ESTUDIAR LA VARIABILIDAD DE LA PA Y DE LA FC. SE OBSERVO UNA CORRELACION POSITIVA SIGNIFICATIVA ENTRE VARIABILIDAD DE PAS Y EDAD, TANTO EN NORMO COMO EN HIPERTENSOS. SEPARANDO A LOS SUJETOS EN MAYORES DE 65 AÑOS Y EN MENORES DE 60 AÑOS, SE APRECIA QUE LA VARIABILIDAD TANTO DE LA PAS COMO DE LA PAD SON MAYORES EN EL GRUPO ANCIANO. SE ENCONTRO UNA CORRELACION POSITIVA SIGNIFICATIVA ENTRE EL NIVEL BASAL DE PAS Y SU VARIABILIDAD, ASI COMO ENTRE EL NIVEL BASAL DE FC Y SU VARIABILIDAD, ESTA CORRELACION NO SE ENCONTRO PARA LA PAD. EL ANALISIS DE REGRESION MULTIPLE PUSO DE RELIEVE QUE EL FACTOR MAS IMPORTANTE QUE DETERMINA LA VARIABILIDAD DE LA PAS ES SU NIVEL BASAL SEGUIDO DE LA EDAD.

Autor: MORENO DE VEGA LOMO JOSE CARLOS.
Año: 1990.
Universidad: SALAMANCA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: EL TRABAJO, SOBRE EL "SINDROME CORONARIO AGUDO", SE CENTRA EN EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO Y EN LA ANGINA INESTABLE. SE ESTUDIA EL MANEJO DE ESTOS ENFERMOS HASTA QUE INGRESAN EN LA UNIDAD CORONARIA PARA ESTABLECER UN PROTOCOLO DE MEJORA ASISTENCIAL. SE PLANTEA EL TRABAJO INTENTANDO AVERIGUAR QUE NUMERO DE ENFERMOS CON SINDROME CORONARIO AGUDO RECIBEN EL TRATAMIENTO ADECUADO, POR QUE OTRA GRAN PARTE DE ESTOS ENFERMOS LLEGAN TARDIAMENTE A LA UNIDAD CORONARIA SIN PODER RECIBIR YA UN TRATAMIENTO FIBRINOLITICO Y A QUE ES DEBIDO EL RETRASO. TAMBIEN SE ANALIZAN EN ESTOS ENFERMOS LA POSIBLE EXISTENCIA DE UN RITMO CIRCADIANO, CON SU INFLUENCIA EN LA DEMANDA ASISTENCIAL, ASI COMO LA POSIBLE INFLUENCIA DE LOS FACTORES CLIMATICOS. TENIENDO EN CUENTA LOS RESULTADOS OBTENIDOS, Y APRECIANDOSE DEFICIENCIAS NOTORIAS EN EL MANEJO DE ESTOS ENFERMOS DURANTE LA FASE AGUDA, SE PROPUGNA LA REFORMA DEL SISTEMA SANITARIO ACTUAL, PRINCIPALMENTE A NIVEL DE LAS URGENCIAS, TANTO HOSPITALARIAS COMO EXTRAHOSPITALARIAS.

Autor: PALACIOS MARTINEZ JOSE.
Año: 1990.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: ENDOCRINOLOGIA EXPERIMENTAL, HISTORIA DE LA MEDICINA, MEDICINA COLONIAL E INMUNOBACTERIOLOGIA (PLAN ANTIGUO).

Resumen: SEGUIMIENTO DE 37 PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA DURANTE 53,7 +-32,35 MESES. ANALISIS DE 70 VARIABLES EN SURELACION CON LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD. LAS COMPLICACIONES DETECTADAS FUERON: FIBRILACION AURICULAR, 40% ARRITMIAS VENTRICULARES, 27%; TAQUICARDIA REENTRANTE A-V, 3%; DISFUNCION SINUSAL, 3%; EMBOLIAS SISTEMATICAS, 19%; INSUFICIENCIA CARDIACA, 24% Y MORTALIDAD, 24%. LA FIBRILACION AURICULAR SE RELACIONO CON: MAS ANGINA, PEOR GRADO FUNCIONAL AL FINAL DEL ESTUDIO, CARDIOMEGALIA, SIGNOS OBSTRUCTIVOS, MAYOR EDAD, MAYOR TAMAÑO DE AURICULA IZQUIERDA Y CON ALTA INCIDENCIA DE EMBOLIAS (46%) Y DE INS.CARD. (53%). LAS ARRITMIAS VENTRICULARES, CON EDAD JOVEN, BUEN GRADO FUNCIONAL, HISTORIA FAMILIAR DE MUERTE SUBITA Y AUSENCIA DE EMBOLIAS E INSUFICIENCIA CARDIACA. EL TRATAMIENTO DE LAS ARRITMIAS VENTRICULARES GUIADO POR HOLTER PUEDE DISMINUIR L A INCIDENCIA DE MUERTE SUBITA. LA UNICA VARIABLE RELACIONADA CON LA MORTALIDAD ERA LA HISTORIA DE EMBOLIAS , POR LO QUE SE DEBE ANTICOAGULAR A TODOS LOS CASOS CON FIBRILACION AURICULAR. CONCLUSION: LOS RESULTADOS DEMUESTRAN QUE EN LA MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA HAY DOS FORMAS CLINICAS DIFERENTES: 1) PACIENTES MENORES DE 50 AÑOS CON BUENA CLASE FUNCIONAL, HISTORIA DE MUERTE SUBITA FAMILIAR, CON ARRITMIAS VENTRICULARES Y POSIBILIDAD DE MORIR SUBITAMENTE. 2) PACIENTES MAYORES DE 50 AÑOS, CON HISTORIA DE FIBRILACION AURICULAR, DILATACION DE AURICULA IZQUIERDA, MALA CAPACIDAD FUNCIONAL Y QUE MUEREN POR INSUFICIENCIA CARDIACA Y EMBOLIAS.

Autor: PINEDA MORALES JOSE.
Año: 1990.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: NO CONSTA..

Resumen: SE HAN ESTUDIADO 77 INDIVIDUOS DE AMBOS SEXOS, CON EDADES COMPRENDIDAS ENTRE 24 A 55 AÑOS Y DISTRIBUIDOS EN 4 GRUPOS: CONTROL, HIPERTENSION, HIPERLIPEMIA, E HIPERTENSION+HIPERLIPEMIA. SE ANALIZARON LAS SIGUIENTES VARIABLES: 1 6-KETOPROSTAGLANDINA-F1A ENCONTRANDO DIFERENCIAS MUY SIGNIFICATIVAS ENTRE LOS 4 GRUPOS, CON LOS VALORES MAS BAJOS ENTRE LOS HIPERTENSOS. 2 LOS NIVELES DEL TROMBOXANO B2 FUERON SUPERIORES EN LOS GRUPOS PATOLOGICOS CON RESPECTO AL GRUPO CONTROL, SIN DIFERENCIACION VALIDAS ESTADISTICA. 3 EL COCIENTE 6-KETOPROSTAGLANDINA-F1A/TROMBOXANO B2 FUE BAJO, A EXPENSAS DEL GRUPO HIPERTENSO. NO OBSERVAMOS DIFERENCIAS AL COMPARAR ESTAS VARIABLES EN FUNCION DEL SEXO Y LA EDAD. EXISTE RELACION ENTRE LAS PROSTAGLANDINAS CON EL COLESTEROL TOTAL Y CON LAS CIFRAS TENSIONALES DIASTOLICAS, PERO NO CON EL RESTO DE LOS PARAMETROS ESTUDIADOS. ES IMPORTANTE EVALUAR EN LA HISTORIA CLINICA DE ESTOS PACIENTES LOS ANTECEDENTES FAMILIARES CARDIOVASCULARES, ASI COMO EL PESO. SERIA MUY RECOMENDABLE PRACTICARLES A ESTOS ENFERMOS PRUEBA DE SOBRECARGA ORAL A LA GLUCOSA Y PRUEBA ERGOMETRICA GRADUADA, ASI COMO PRESTAR MAYOR INTERES EN LAS DETERMINACIONES DEL FIBRINOGENO Y DE LAS PLAQUETAS A ESTOS PACIENTES.

Autor: PLANS RUBIO PEDRO.
Año: 1990.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: SERVEI DE PROMOCIO DE LA SALUT, DIRECCIO GENERAL DE SALUT PUBLICA, DEPARTAMENT DE SANITAT I SEGURETAT SOCIAL, GENERALITAT CATALUNYA.

Resumen: LA PREVALENCIA DE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR Y EL NIVEL DE LIPIDOS SE INVESTIGARON EN UNA MUESTRA REPRESENTATIVA (N=314) DE LA POBLACION DE 16 O MAS AÑOS DE CATALUÑA. LA PREVALENCIA DE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR POR ORDEN ASCENDENTE FUE LA SIGUIENTE: HISTORIA DE DIABETES (4,1%), DEFICIT DE COLESTEROL-HDL (6,1%), SOBREPESO (16,2%), TABAQUISMO SUPERIOR A 10 CIG/DIA (16,8%), ANTECEDENTES PATERNOS DE CARDIOPATIA CORONARIA (18,2%), HIPERCOLESTEROLEMIA (24,5%), HIPERTENSION ARTERIAL (30,9%) Y ELEVADOS NIVELES DE COLESTEROL-LDL (31,8%). POR OTRA PARTE, EL 3,2% PRESENTABAN HISTORIA DE CARDIOPATIA CORONARIA Y EL 9,2% PRESENTABAN HISTORIA DE ICTUS O CLAUDICACION. LAS MEDIAS DE LIPIDOS OBSERVADAS FUERON LAS SIGUIENTES: COLESTEROL TOTAL: 211,3 MGR/DL; COLESTEROL-LDL: 3,62 MMOL/L; COLESTEROL-HDL: 1,44 MMOL/L Y TRIGLICERIDOS: 0,93 MMOL/L. LA PREVALENCIA DE FACTORES DE RIESGO ERA SIMILAR EN HOMBRES Y MUJERES, CON LA EXCEPCION DEL DEFICIT DE COLESTEROL-HDL Y TABAQUISMO SUPERIOR A 10 CIG/DIA, QUE ERAN SUPERIORES EN LOS HOMBRES, Y ANTECEDENTES PATERNOS DE CARDIOPATIA CORONARIA, QUE ERA SUPERIOR EN LAS MUJERES. EN LA MAYORIA DE FACTORES DE RIESGO, LA PREVALENCIA SE INCREMENTABA CON LA EDAD. LA INFORMACION SOBRE LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR OBTENIDA EN ESTE ESTUDIO ES CONSISTENTE CON LA INFORMACION SOBRE MORTALIDAD POR CARDIOPATIA CORONARIA Y ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES. POR OTRA PARTE, ESTA INFORMACION ES NECESARIA PARA DESARROLLAR EN CATALUÑA PROGRAMAS DE PREVENCION DE LA CARDIOPATIA CORONARIA Y LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES. ESTOS PROGRAMAS DEBERIAN SER DIRIGIDOS TANTO A LA POBLACION COMO A LOS INDIVIDUOS DE ALTO RIESGO.

Autor: RODRIGUEZ RIVERA LUIS MIGUEL.
Año: 1990.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA Y FISIOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: HEMOS ESTUDIADO 30 PACIENTES CON HAE PUESTOS EN TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO CON PRODUCTOS NO DIURETICOS EN 18 CASOS, Y CON DIURETICOS EN 12 CASOS. REALIZANDO DETERMINACIONES DE NA, K, CL, P, CA Y MG EN SANGRE Y ORINA; RENINA, PTH, CALCITONINA Y AMP-C EN SANGRE; AMP-C EN ORINA, Y MG INTRALINFOCITARIO E INTRAERITROCITARIO ANTES Y DESPUES DEL TRATAMIENTO. LOS RESULTADOS OBTENIDOS HAN SIDO LOS SIGUIENTES:- AUMENTOS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVOS EN LAS TASAS DE MG INTRALINFOCITARIO EN LOS CONTROLADOS CON MEDICACION ANTIHIPERTENSIVA, RESPECTO A LAS DETERMINACIONES PREVIAS.- AUMENTOS SIGNIFICATIVOS EN LAS TASAS DE MG SERICO E INTRALINFOCITARIO, Y DISMINUCIONES SIGNIFICATIVAS EN LAS TASAS DE EXCRECION URINARIAS DE CA Y MG, EN LOS TRATADOS CON MEDICACION NO DIURETICA, RESPECTO A LOS VALORES DE ANTES DEL TRATAMIENTO.- AUMENTOS SIGNIFICATIVOS EN LAS TASAS DE MG INTRALINFOCITARIO Y EN LA EXCRECION URINARIA DE K, CA, Y MG, ASI COMO DISMINUCIONES SIGNIFICATIVAS DE MG SERICO EN LOS TRATADOS CON DIURETICOS, RESPECTO A LOS NIVELES PREVIOS.- NO SE HAN OBTENIDO VARIACIONES SIGNIFICATIVAS EN EL RESTO DE LOS PARAMETROS ESTUDIADOS.

Autor: RUIZ POSADA CARMELO JOSE.
Año: 1990.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: AMBULATORIO SANTA BARBARA DEL INSALUD EN LA CIUDAD DE MONZON (HUESCA).

Resumen: EN NUESTRO ESTUDIO HEMOS ENCONTRADO QUE LA PREVALENCIA DE LA HIPERTENSION ARTERIAL EN LA COMUNIDAD DE MONZON ES DEL 17,812% PARA MAYORES DE 18 AÑOS DE EDAD. AL IGUAL QUE EN OTROS ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS, EN EL NUESTRO EXISTE UN INCREMENTO DE HIPERTENSION ARTERIAL A PARTIR DE LOS 45 AÑOS DE EDAD. ENCONTRAMOS DE MANERA EVIDENTE LA RELACION QUE EXISTE ENTRE EL SOBREPESO Y LA HIPERTENSION, POR LO QUE TODO TRATAMIENTO DEBE ACOMPAÑARSE DE PERDIDA DE PESO Y UN AUMENTO DE ACTIVIDAD FISICA. CONSIDERAMOS DE INTERES EL REALIZAR CAMPAÑAS DE PREVENCION A NIVEL DE COMUNIDADES REDUCIDAS COMO LAS ASOCIACIONES DE BARRIOS, EMPRESAS ETC. SOMOS PARTIDARIOS DE LA CREACION DE CONSULTAS ESPECIFICAS PARA EL CONTROL DE LOS PACIENTES HIPERTENSOS Y DE AQUELLOS CON MAYOR RIESGO DE CONVERTIRSE EN HIPERTENSOS EN UN FUTURO PROXIMO. ENCONTRAMOS UNA RELACION SIGNIFICATIVA ENTRE EL HABITO DE FUMAR Y LA HIPERTENSION ARTERIAL, POR LO QUE CONSIDERAMOS DEBE ANALIZARSE ESTE HECHO PARA DETERMINAR SU RELACION. NO ENCONTRAMOS UNA DIFERENCIA SIGNIFICATIVA ENTRE EL HABER NACIDO EN LA CIUDAD DE NUESTRO ESTUDIO O EN OTRAS COMUNIDADES PARA EL PADECIMIENTO DE HIPERTENSION ARTERIAL Y LO ATRIBUIMOS A LA INTEGRACION DE LOS INMIGRANTES EN LA COMUNIDAD.

Autor: SANCHEZ ALBO M. PILAR.
Año: 1990.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: HEMOS REALIZADO EPV A 122 P MENORES DE 66 AÑOS CON UN UNICO INFARTO DE MIOCARDIO TRANSMURAL PREVIO. LA EPV SE REALIZO EN LA FASE SUBAGUDA DEL IAM EN 78P(64%) Y EN LA FASE CRONICA EN 44 (36%). 91 DE LOS 122 P ESTUDIADOS NO TENIAN ANTECEDENTE DE TVS CLINICAS ( GRUPO A ) Y 31 P PRESENTABAN TVS DOCUMENTADA DESPUES DE 72 HORAS TRAS EL IAM ( GRUPO B ). TODOS LOS PACIENTES DEL GRUPO B HAN SIDO REVISADOS EN CONSULTAS EXTERNAS DURANTE UN SEGUIMIENTO MEDIO DE 62 MESES. LOS OBJETIVOS DE ESTE TRABAJO FUERON: 1- ANALIZAR EL VALOR PREDICTIVO DE LA EPV RESPECTO AL DESARROLLO DE ARRITMIAS VENTRICULARES MALIGNAS O MUERTE REPENTINA EN PACIENTES QUE HAN SUFRIDO UN IAM. 2- EN PACIENTES CON CICATRIZ POSTINFARTO ESTUDIAR LAS DIFERENCIAS EXISTENTES ENTRE LOS SUJETOS CON TVSU INDUCIBLE MEDIANTE EPV SEGUN: A- EXISTA O NO ANTECEDENTE DE TVS B- EL TIEMPO TRANSCURRIDO ENTRE EL IAM Y LA REALIZACION DE LA EPV 2- ANALIZAR LA SENSIBILIDAD, ESPECIFICIDAD Y VALOR PREDICTIVO DEL PROTOCOLO DE ESTIMULACION VENTRICULAR UTILIZADO LAS CONCLUSIONES SON: 1- LOS PACIENTES MENORES DE 66 AÑOS QUE SOBREVIVEN A UN PRIMER IAM, TIENEN UN BUEN PRONOSTICO DURANTE UN SEGUIMIENTO MEDIO DE 62 +- 7 MESES. LA EPV NO PERMITE HACER UNA VALORACION PRONOSTICA EN ESTE TIPO DE PACIENTES CON TAN BAJO RIESGO 2- LA INDUCCION DE TVS UNIFORME CON EPV CARECIO DE SIGNIFICADO CLINICO EN LOS PACIENTES DEL GRUPO A 3- EL TIEMPO TRANSCURRIDO DESDE EL IAM A LA REALIZACION DE LA EPV NO INFLUYO EN LOS HALLAZGOS DE LA EPV. 4- LAS UNICAS VARIABLES CON VALOR PREDICTIVO RESPECTO A LA INDUCCION DE TVSU CON LA EPV FUERON LA PRESENCIA CLINICA DE LA ARRITMIA Y LA PRESENCIA DE UN ANEURISMA VENTRICULAR. 5- LAS TVSU INDUCIDAS EN LOS PACIENTES DEL GRUPO B FUERON MAS LENTAS QUE LAS INDUCIDAS EN EL GRUPO A Y LA INDUCCION FUE MAS FRECUENTE A TRAVES DE RRVM.

Autor: SANCHEZ DE VEGA M. JOSE.
Año: 1990.
Universidad: SALAMANCA.
Centro de lectura: BIOLOGIA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: BIOLOGIA CELULAR Y PATOLOGIA.

Resumen: SE HA ESTUDIADO EN ESTA TESIS LAS MALFORMACIONES CARDIACAS PRESENTADAS POR UNA RAZA MUTANTE DE RATON, EL RATON IV/IV, QUE SE CARACTERIZA POR PRESENTAR SITUS INVERSUS EN EL 50% DE LOS CASOS. EL ANALISIS DE LAS MALFORMACIONES CARDIACAS SE HA LLEVADO A CABO EN DOS POBLACIONES DIFERENTES: 1) FETOS ENTRE LOS DIAS 16.5 Y 18.5 DE GESTACION, EN LOS QUE EL PERIODO DE ORGANOGENESIS CARDIACA HA FINALIZADO. 2) RATONES RECIEN NACIDOS QUE HABIAN SIDO ABANDONADOS POR SUS MADRES. LA MADRE ABANDONA O DEVORA A LOS RECIEN NACIDOS MALFORMADOS, POR LO QUE ESTA SEGUNDA POBLACION ESTA SELECCIONADA DE ANTEMANO. LOS CORAZONES DE LOS RATONES PERTENECIENTES A AMBAS POBLACIONES SE HAN ANALIZADO CON EL MICROSCOPIO FOTONICO Y CON EL MICROSCOPIO ELECTRONICO DE BARRIDO.

Autor: SANZ GONZALO M. TERESA.
Año: 1990.
Universidad: ZARAGOZA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO DE ZARAGOZA..

Resumen: LA ENFERMEDAD DEL SENO HA SIDO Y ES UNA ENTIDAD DE DIFICIL VALORACION DIAGNOSTICA POR DIVERSAS CAUSAS. ENTRE ELLAS DESTACAN LA INTERMITENCIA DE LAS ALTERACIONES, LA GRAN CANTIDAD DE FACTORES QUE INFLUYEN EN LA FUNCION DEL NODULO SINUSALå Y LA IMPOSIBILIDAD DE MEDIR DIRECTAMENTE LOS DOS ASPECTOS BASICOS DE LA FUNCION SINUSAL: AUTOMATISMO Y CONDUCCION SINO-ATRIAL. SE HAN APLICADO LAS TECNICAS ELECTROFISIOLOGICAS INDIRECTAS DE VALORACION DE FUNCION SINUSAL A 95 PACIENTES CON SOSPECHA DE ENFERMEDAD DEL SENO, VALORANDO EL TIEMPO DE RECUPERACION SINUSAL Y EL TIEMPO DE CONDUCCION SINO-ATRIAL. A UN SUBGRUPO DE PACIENTES SE HAN APLICADO LOS MISMOS TEST ELECTROFISIOLOGICOS ANTES Y DESPUES DE ELIMINAR LA INFLUENCIA DEL SISTEMA NERVIOSO VEGETATIVO, DE COMPROBADA INFLUENCIA EN LA FUNCION SINUSAL, UTILIZANDO ATROPINA + PROPRANOLOL. POR ULTIMO HEMOS APLICADO LA TECNICA DE REGISTRO DIRECTO DEL POTENCIAL DE ACCION TRANSMEMBRANA DEL NODULO SINUSAL A UN SUBGRUPO DE 41 PACIENTES, LO QUE PERMITIO UNA MEDICION DIRECTA DEL TIEMPO DE CONDUCCION SINO-ATRIAL. SE INTENTA ANALIZAR LAS POSIBILIDADES DE DETECCION DE UNA DISFUNCION SINUSAL CON LAS TECNICAS INDIRECTAS CLASICAS Y VALORAR EL AUMENTO DE SENSIBILIDAD QUE PERMITE EL BLOQUEO AUTONOMICO FARMACOLOGICO, Y LAS IMPLICACIONES TERAPEUTICAS DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS. SE ESTABLECE UNA CORRELACION ENTRE LOS VALORES DE TIEMPO DE CONDUCCION SINO-ATRIAL OBTENIDO POR TECNICAS DIRECTAS E INDIRECTAS, ANALIZANDO LOS POSIBLES FACTORES DE ERROR DE CADA UNA DE ELLAS.

Autor: SOLER MONSO M. TERESA.
Año: 1990.
Universidad: BARCELONA .
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL DE BELLVITGE. UNIDAD NEUROPATOLOGIA..

Resumen: EL TRABAJO HA TENIDO POR OBJETO EVALUAR LAS MODIFICACIONES MORFOLOGICAS DE UN MODO SEMICUANTITATIVO EN LAS BIOPSIAS ENDOMIOCARDICAS DE PACIENTES CON DISTINTOS TIPOS DE MIOCARDIOPATIAS. SE HAN ESTUDIADO 151 BIOPSIAS EN 112 PACIENTES CORRESPONDIENDO EL GRUPO MAS NUMEROSO A PACIENTES CON MIOCARDIOPATIA DILATADA IDIOPATICA. LOS RESULTADOS HAN SIDO VALORADOS CON PRUEBAS ESTADISTICAS MULTIPLES EN FUNCION DE DISTINTOS PARAMETROS CLINICOS. EL METODO DE ESTUDIO HA SIDO ADECUADO Y TAMBIEN EL PROCESAMIENTO ESTADISTICO (SPSS-PC). LAS CONCLUSIONES A LAS QUE SE LLEGA SUPONEN UN APORTE FUNDAMENTAL PARA COMPRENDER LAS LIMITACIONES Y VALIDEZ DE ESTAS BIOPSIAS EN DISTINTAS MIOCARDIOPATIAS ASI COMO LAS TRANSFORMACIONES EN BIOPSIAS REPETIDAS. SE HAN ESTABLECIDO FACTORES PRONOSTICO QUE PUEDEN SER UTILES NO SOLO PARA CONOCER LA EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD, SINO PARA SUMINISTRAR DATOS SOBRE POSIBLES CANDIDATOS A ATRASPLANTE CARDIACO.

Autor: VELILLA MARCO JOSE .
Año: 1990.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA Y PSIQUIATRIA PROGRAMA DE DOCTORADO:.

Resumen: SE ESTUDIAN EN 1000 PACIENTES HOSPITALIZADOS LOS DISTINTOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR Y LOS SIGNOS SOMATICOS CON ELLOS RELACIONADOS. COMO CONCLUSIONES FINALES: A) SOBRE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR: 1.- LA HIPERTENSION ARTERIAL ES EL FACTOR DE RIESGO QUE MAS SE ASOCIO EN NUESTROS PACIENTES CON LA PRESENCIA DE ATEROSCLEROSIS EN CUALQUIERA DE SUS FORMAS CLINICAS. LA RELACION FUE CONSTANTE, GRADUAL, UNIFORME E INDEPENDIENTE DEL RESTO DE VARIABLES ESTUDIADAS. 2.- EL ANTECEDENTE DE HIPERCOLESTEROLEMIA Y LAS CIFRAS ELEVADAS DE COLESTEROL TORAL Y LDL-COLESTEROL FUERON IMPORTANTES FACTORES ASOCIADOS A LA PRESENCIA DE CARDIOPATIA ISQUEMICA Y CLAUDICACION INTERMITENTE EN NUESTROS PACIENTES DE AMBOS SEXOS. 3.- EL HDL-COLESTEROL GUARDO UNA RELACION INVERSA E INDEPENDIENTE DE LA ANTERIOR CON LA PRESENCIA DE CARDIOPATIA ISQUEMICA ENTRE LOS VARONES. 4.- EL TABAQUISMO SE ASOCIO A LA PRESENCIA DE CARDIOPATIA ISQUEMICA Y CLAUDICACION EN LOS VARONES. LA PRESENCIA DE OBESIDAD Y DE PERSONALIDAD A, GUARDARON UNA RELACION DEBIL CON LA CARDIOPATIA ISQUEMICA EN VARONES. NO SE ENCONTRARON ASOCIACIONES IMPORTANTES PARA LOS NIVELES DE TRIGLICERIDOS, EL HABITO SEDENTARIO O EL CONSUMO DE ALCOHOL. 5.- LA EXISTENCIA DE ANTECEDENTES FAMILIARES DE ENFERMEDADES ATEROSCLEROSAS EN NUESTROS PACIENTES SE ASOCIO A LA PRESENCIA DE CARDIOPATIA ISQUEMICA EN MENORES DE 60 AÑOS Y A LA DE INFARTO CEREBRAL ATEROTROMBOTICO EN MAYORES DE ESA EDAD. 6.- EN NUESTROS PACIENTES CONTROLES MENORES DE 40 AÑOS, IDENTIFICAMOS UN GRUPO DE VARONES CON ALTA PREVALENCIA DE TABAQUISMO, NIVELES ELEVADOS DE COLESTEROL TOTAL Y CIFRAS BAJAS DE HDL-COLESTEROL, QUE PRESENTAN UN ALTO RIESGO DE DESARROLLO FUTURO DE CARDIOPATIA ISQUEMICA. B) SOBRE MARCADORES SOMATICOS DE ATEROSCLEROSIS 1.- NO HEMOS ENCONTRADO EN NUESTRO ESTUDIO NINGUNA ASOCIACION SIGNIFICATIVA ENTRE LA PRESENCIA DE ATEROSCLEROSIS EN CUALQUIERA DE SUS FORMAS CLINICAS Y EL HABITO CONSTITUCIONAL, EL COLOR DEL PELO O EL COLOR DE LOS OJOS. 2.- EL ARCO CORNEAL SE ASOCIO SIGNIFICATIVAMENTE EN NUESTROS PACIENTES MENORES DE 60 AÑOS A CIFRAS ELEVADAS DE COLESTEROL TOTAL Y A LA PRESENCIA DE CARDIOPATIA ISQUEMICA Y CLAUDICACION INTERMITENTE, SIN QUE CONSIGUIERAMOS DEMOSTRAR QUE ESTA ULTIMA ASOCIACION FUERA INDEPENDIENTE DE LA ANTERIOR. 3.- EL PLIEGUE DEL LOBULO DE LA OREJA (PLO) ES UN SIGNO FISICO QUE PUEDE IDENTIFICARSE FACILMENTE EN PACIENTES MAYORES DE 20 AÑOS Y CUYA PREVALENCIA AUMENTA PROGRESIVAMENTE CON LA EDAD. SU PRESENCIA EN MENORES DE 40 AÑOS SE RELACIONO EN NUESTRO ESTUDIO CON LA EXISTENCIA DE ANTECEDENTES FAMILIARES DE CARDIOPATIA ISQUEMICA. 4.- EL HALLAZGO DEL PLO EN NUESTROS PACIENTES, ESPECIALMENTE EN MENORES DE 60 AÑOS, MOSTRO UNA ASOCIACION IMPORTANTE E INDEPENDIENTE DE LA EDAD, CON LA PRESENCIA DE ATEROSCLEROSIS EN CUALQUIERA DE SUS FORMAS CLINCIAS. LA MAYOR ASOCIACION SE REGISTRO PARA LOS PACIENTES CON CARDIOPATIA ISQUEMICA, COMPROBANDOSE ADEMAS UNA RELACION POSITIVA CON EL GRADO DE ESTENOSIS CORONARIA Y EL NUMERO DE VASOS AFECTOS. 5.- AUNQUE CONSIDERAMOS QUE EL PLO ES UN MARCADOR SENCILLO Y UTIL PARA LA IDENTIFICACION DE PACIENTES EN SITUACION DE RIESGO ATEROSCLEROSO, CREEMOS QUE SU VALORACION DEBE LIMITARSE AL PROFESIONAL DE LA MEDICINA Y EN EL CONTEXTO DE MODELOS MULTIFACTORIALES DE RIESGO DE ENFERMEDAD.

Autor: AGUILERA TAPIA BEATRIZ.
Año: 1989.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FUNDACION JIMENEZ DIAZ UAM F. DE MEDICINA.

Resumen: SE HAN ESTUDIADO 100 NECROPSIAS DE FALLECIDOS POR ESTE SINDROME PRESUNTAMENTE PRODUCIDO POR ACEITE DE COLZA DESNATURALIZADO, ENTRE 1-V-81 Y SEPTIEMBRE 1985. EL SUSTRATO MORFOLOGICO DE ESTA ENFERMEDAD CORRESPONDE A UNA VASCULITIS NO NECROTIZANTE, CUYA LESION INICIAL Y TAMBIEN A LO LARGO DE TODA LA ENFERMEDAD ES UNA LESION INTIMAL, MANIFESTADA EN UN PRINCIPIO POR VACUALIZACION ENDOTELIAL, EDEMA NTIMAL E INFILTRACION DE LINFOCITOS T, QUE EVOLUCIONA A UNA ENDOVASCULITIS FIBROXANTOMATOSA OBLITERANTE. AFECTA A ARTERIAS Y VENAS DE PEQUEÑO CALIBRE DE TODO EL ORGANISMO, PERO PRINCIPALMENTE EN PULMON, PANCREAS, CORAZON Y RIÑON. SE ACOMPAÑA DE FRECUENTES FENOMENOS TROMBOEMBOLICOS. EN TRES NECROPSIAS SE HAN ENCONTRADO GRANULOMAS DE CELULAS GIGANTES INTIMAL Y EN 1 NECROPSIA Y EN UNA SOLA LOCALIZACION SE HA ENCONTRADO UNA VASCULITIS NECROTIZANTE. LOS CUADROS MAS SIGNIFICATIVOS A LOS QUE EVOLUCIONA LA ENFERMEDAD SON: HIPERTENSION PULMONAR, PANCREATITIS CRONICA QUE A MENUDO SE ASOCIA A SIALOADENITIS CRONICA, ENFERMEDAD VENO-OCLUSIVA DEL HIGADO DEL HIGADO Y PELIOSIS DE LOS ISLOTES PANCREATICOS, ENTEROCOLITIS ISQUEMICA, Y SINDROME ESCLERODERMIFORME. NO ES SIGNIFICATIVA LA APARICION DE NEOPLASIAS. LAS CAUSAS DE MUERTE MAS FRECUENTE HAN SIDO LAS RESPIRATORIAS EN UN 50%, POR ACCIDENTE TROMBOEMBOLICO EN 24%.

Autor: ALFONSO MANTEROLA FERNANDO.
Año: 1989.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO DE MADRID.

Resumen: PARA CONOCER SI LAS VARIABLES CLINICAS, ANATOMICAS Y METODOLOGICAS INFLUYEN EN LOS RESULTADOS DE LA ANGIOPLASTIA CORONARIA, SE ESTUDIARON PROSPECTIVAMENTE LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN 1.000 PACIENTES CONSECUTIVOS EN LOS QUE SE REALIZARON 1.182 ANGIOPLASTIAS PARA LA DILATACION DE 1.404 LESIONES. EL EXITO DE LA DILATACION FUE DEL 90%. DOS VARIABLES CLINICAS (INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO E INSUFICIENCIA CARDIACA), UNA VARIABLE DEL PROCEDIMIENTO (DILATACION DE TAN SOLO UNA LESION EN LA ANGIOPLASTIA), Y 7 VARIABLES ANGIOGRAFICAS (LESIONES IRREGULARES, DISTALES, LARGAS, CALCIFICADAS, EXCENTRICAS, SITUADAS EN LA ARTERIA CIRCUNFLEJA O CON CIRCULACION COLATERAL) SE ASOCIABAN DE FORMA INDEPENDIENTE CON PEORES RESULTADOS EN LA ANGIOPLASTIA. EN CONCLUSION: LOS RESULTADOS DE LA ANGIOPLASTIA CORONARIA ESTAN INFLUENCIADOS POR LAS VARIABLES CLINICAS Y METODOLOGICAS Y, FUNDAMENTALMENTE, POR LAS VARIABLES ANATOMICAS DE LAS LESIONES CORONARIAS.

Autor: ALMENDRAL GARROTE JESUS M..
Año: 1989.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL GENERAL GREGORIO MARAÑON.

Resumen: EN EL PRESENTE TRABAJO SE HAN ESTUDIADO ALGUNAS DE LAS RESPUESTAS DE LA TAQUICARDIAS VENTRICULARES MONOMORFICAS, SOSTENIDAD Y REGULARES ANTE DETERMINADAS FORMAS DE ESTIMULACION ELECTRICA PROGRAMADA. EN LA MAYORIA DE ESTAS TAQUICARDIA SE HA PODIDO OBSERVAN FENOMENO DE RECICLAJE MEDIANTE EXTRAESTIMULOS VENTRICULARES. SU ANALISIS PORMENORIZADO PERMITE DETECTAR HALLAZGOS SUGESTIVOS DE MECANISMOS REENTRANTES EN UNA PROPORCION SUSTANCIAL DE TAQUICARDIAS: UN CICLO DE RETORNO MENOR QUE EL DE LA TAQUICARDIA, RECICLAJE CON FUSION, UN PATRON DE RECICLAJE TOTAL O PARCIALMENTE ASCENDENTE. ADEMAS, LA REENTRADA PROBABLEMENTE NO SEA DE TIPO PURAMENTE FUNCIONAL. EL RECICLAJE ES MAS FRECUENTE QUE LA TERMINACION, Y HABITUALMENTE LA PRECEDE, AUNQUE NO HEMOS DETECTADO PARAMETROS QUE PREDICAN TERMINACION EN PRESENCIA DE RECICLAJE. EL ANALISIS CRITICO DEL FENOMENO DE ENCARRILAMIENTO EN BASE A REGISTRO DE AREAS EN O PROXIMAS AL CIRCUITO DE REENTRADA MUESTRA QUE EN UNA PROPORCION SUSTANCIAL DE OCASIONES FALTA EL CRITERIO DE FUSION CONSTANTE O PROGRESIVA. EL PRIMER INTERVALO POSTESTIMULACION, CONTRARIAMENTE A LO PROPUESTO, RARA VEZ COINCIDE CON EL CICLO DE ESTIMULACION EN PRESENCIA DE ENCARRILAMIENTO. NO HEMOS OBSERVADO QUE LA CONDUCCION EN EL SENO DEL CIRCUITO DE REENTRADA POSEA PROPIEDADES DECREMENTALES. DESCRIBIMOS LA CONSTANCIA DEL PRIMER INTERVALO POSTESTIMULACION EN RESPUESTA A TRENES DE IMPULSOS CON FRECUENCIA CONSTANTE PERO NUMERO DE LATIDOS VARIABLE, COMO NUEVO CRITERIO DE ENCARRILAMIENTO.

Autor: BANEGAS BANEGAS JOSE RAMON.
Año: 1989.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA Y SERVICIO PLANIFICACION SANITARIA MINISTERIO SANIDAD.

Resumen: ESTUDIAMOS LOS PRINCIPALES FACTORES DE RIEGO DE LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES PARA LOS QUE SE DISPONE DE RIESGO RELATIVOS Y PREVALENCIAS CUANTIFICADAS EN LA LITERATURA CIENTIFICA, A SABER: TABACO, ALCOHOL, OBESIDAD, SEDENTARISMO, HTA, HIPERCOLESTEROLEMIA Y DIABETES MELLINS. LA FINALIDAD ES CONOCER LOS RIESGOS PROPORCIONALES Y PRINCIPALES ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES ATRIBUIBLES FACTORES DE RIESGO, ASIMISMO ESTIMAMOS LOS POSIBLES EFECTOS POTENCIALES Y LOS RAZONABLES EN LA PRACTICA DERIVADA DE LA REDUCCION DE DICHOS FACTORES DE RIESGO. COMO RESULTADO PODEMOS VER COMO EL 40% DE LAS MUERTES CARDIOVASCULARES SON ATRIBUIBLES A LA ACCION SIMULTANEA DE LOS FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES ESTUDIADOS, PERO EN LA PRACTICA ASUMIMOS COMO RAZONABLEMENTE EVITABLES UN 6% DE LAS MISMAS EN UNOS POCOS AÑOS, SIEMPRE EL BENEFICIO MAYOR SI ACTUAMOS SOBRE DICHOS FACTORES SOBRE TODO EN RELACION A LA ENFERMEDAD CORONARIA Y EN LOS GRUPOS DE EDAD MEDIANA O JOVENES. TODO ELLO SUPONE UN ELEMENTO RACIONAL Y EFECTIVO EN LA PREVENCION DE UNA DE LAS MAYORES EPIDEMIAS DE NUESTRA EPOCA Y LA PROMOCION DE UNA SOCIEDAD MASA SANA PARA TODOS.