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PATOLOGIA CARDIOVASCULAR, 18



395 tesis en 20 páginas: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20
  • RELACIONES FUERZA-LONGITUD TELESISTOLICAS DEL VENTRICULO IZQUIERDO. APLICACION CLINICA EN PACIENTES CON CARDIOPATIA ISQUEMICA.
    Autor: MERINO OTERMIN ALVARO.
    Año: 1988.
    Universidad: NAVARRA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: CLINICA UNIVERSITARIA. DEPARTAMENTO DE CARDIOLOGIA. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE NAVARRA..
    Resumen: SE ESTUDIO LA PENDIENTE PRESION-DIAMETRO (P-D) O PRESION-VOLUMEN (P-V) TELESISTOLICOS EN 100 SUJETOS, DIVIDIDOS EN TRES GRUPOS. DE ELLOS, 30 (GRUPO I) ERAN SUJETOS SANOS, DIVIDIDOS EN TRES GRUPOS DE 10, REALIZANDO LA DETERMINACION DE LA PENDIENTE CON METOXAMINA, DINITRATO DE ISOSORBIDE Y ANGIOTENSINA RESPECTIVAMENTE. LA PENDIENTE P-V DETERMINADA CON ANGIOTENSINA PRESENTO VALORES SIGNIFICATIVAMENTE MENORES QUE LA DETERMINADA CON METOXAMINA Y ESTA A SU VEZ MENOR QUE LA DETERMINADA CON DINITRATO DE ISOSORBIDE. LA NORMALIZACION POR SUPERFICIE CORPORAL, VOLUMEN TELEDIASTOLICO O MASA CARDIACA NO FUE EFECTIVA. LA NORMALIZACION MEDIANTE LA RELACION STRESS-ACORTAMIENTO O DIAMETRO TELESISTOLICO AGRUPO MEJOR A LOS PACIENTES. EL GRUPO II LO COMPUSIERON 20 PACIENTES CON CARDIOPATIA ISQUEMICA Y AUSENCIA DE INFARTO DE MIOCARDIO PREVIO. LA PENDIENTE P-D SE RELACIONO CON EL UMBRAL DE ISQUEMIA DE LA PRUEBA DE ESFUERZO, Y CON LA PERFUSION MIOCARDICA MEDIDA POR GAMMAGRAFIA CON TALIO 201, Y NO SE RELACIONO CON LA FRACCION DE EYECCION DE ESFUERZO, EL INCREMENTO DE LA FRACCION DE EYECCION CON EL ESFUERZO Y EL INDICE ANGIOGRAFICO DE GENSINI. POR ULTIMO, SE ESTUDIARON 50 PACIENTES NO SELECCIONADOS, QUE PRESENTABAN DIAGNOSTICO CLINICO DE CARDIOPATIA ISQUEMICA. LA PENDIENTE P-V FUE SIGNIFICATIVAMENTE DIFERENTE ENTRE LOS TRES TIPOS DE PACIENTES HALLADOS: CON CORONARIAS SANAS, SIN INFARTO Y CON INFARTO ANTIGUO. LA PENDIENTE P-V FUE MAS SENSIBLE QUE LA FRACCION DE EYECCION EN LA EVALUACION DE LA CONTRACTILIDAD. LA ORDENADA EN EL ORIGEN Y EL COCIENTE PRESION-VOLUMEN NO FUERON INDICES FIABLES DE CONTRACTILIDAD, YA QUE FUERON DEPENDIENTES DEL VOLUMEN VENTRICULAR.
  • ESTRUCTURA Y COSTE DE LA COBERTURA Y AUTOABASTECIMIENTO DE SANGRE Y HEMODERIVADOS DE UNA POBLACION DE 700.000 HABITANTES.
    Autor: MUNCUNILL RIBAS JOSEP.
    Año: 1988.
    Universidad: BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: HOSPITAL GRAL. DE SON DURETA. CIUTAT DE MALLORCA..
    Resumen: EL OBJETIVO DE LA TESIS ES PROPORCIONAR UN MODELO DE AUTOABASTECIMIENTO DE SANGRE (PARECIDO A LA BALEAR O SIMILAR, E INCLUSO, CON LOS CORRECTIVOS PERTINENTES, PARA LA POBLACION GENERAL), DESPUES DE HACER UN RAZONAMIENTO CRITICO A PARTIR DE LOS DATOS DE OFERTA Y DEMANDA DE SANGRE Y HEMODERIVADOS DE LOS AÑOS 1982 A 1987 DE BALEARES, SU COMPARACION CON LOS DE OTRAS COMUNIDADES Y LAS VARIANTES QUE PUEDEN INTERVENIR EN AUMENTARLAS O DISMINUIRLAS. SE CONCLUYE QUE EL MODELO DE ESTRATEGIA MIXTA DE SATISFACER LA DEMANDA CON LA IMPLANTACION DE LA PLASMAFERESIS A DONANTES ALTRUISTAS, MAS LA DONACION DE SANGRE TOTAL A UN INDICE DE DONACION DE 30.000 POR MILLON DE HABITANTES CON UN FRACCIONAMIENTO DEL 80%, SE PUEDEN OBTENER CANTIDADES QUE DEBERIAN SER SUFICIENTES, SIEMPRE QUE SE USARA EL CRIOPRECIPITADO COMO FORMA COADYUVANTE DEL TRAT.- DE LOS HEMOFILICOS A. SE DISCUTEN LAS VENTAJAS E INCONVENIENTES SOBRE DONANTES, RECURSOS FISICOS Y HUMANOS Y DE COSTE.
  • VALORACION CLINICO-HISTOPATOLOGICA DEL METODO DE CUANTIFICACION DE LA NECROSIS MIOCARDICA A PARTIR DE LA ISOENZIMA CARDIACA DE LA CREATINKINASA.
    Autor: OLAECHEA ASTIGARRAGA PEDRO M. .
    Año: 1988.
    Universidad: PAIS VASCO.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: HOSPITAL DE CRUCES. CRUCES-BARACALDO. VIZCAYA..
    Resumen: SOBRE UN TOTAL DE 960 CASOS DE ENFERMOS AFECTOS DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO SE HACE UNA VALORACION DEL METODO DE ESTIMACION DEL AREA NECROSADA (SHELL-SOBEL) A PARTIR DE LA ISOENZIMA MB DE LA CREATINKINASA. TODOS LOS ENFERMOS FUERON INGRESADOS EN LA UNIDAD CORONARIA DEL HOSPITAL DE CRUCES, Y SE ESTUDIARON 20 VARIABLES CLINICAS Y 12 DE TAMAÑO Y CINETICA ENZIMATICA. EN 76 AUTOPSIAS, SE CALCULO EL TAMAÑO DE LA NECROSIS EN LA PIEZA CARDIACA Y SE COMPARO CON LOS CORRESPONDIENTES PARAMETROS ENZIMATICOS. SE ENCONTRO UNA BUENA CORRELACION ENTRE TODOS LOS PARAMETROS QUE MIDEN EL TAMAÑO ENZIMATICO, LO QUE PUEDE OBVIAR LA UTILIZACION DE LOS MAS COMPLEJOS. EXISTE UNA MALA CORRELACION ENTRE TAMAÑO Y CINETICA ENZIMATICA, POR CAUSAS QUE SE DISCUTEN. LOS GRADOS MAS ELEVADOS DE INSUFICIENCIA VENTRICULAR IZQUIERDA SE ACOMPAÑAN DE NIVELES ENZIMATICOS MAS ELEVADOS. LOS INFARTOS DE LOCALIZACION ANTERIOR, PRESENTAN NIVELES ENZIMATICOS MAYORES, PERO TIEMPOS DE EVOLUCION MAS CORTOS QUE LOS INFARTOS DE LOCALIZACION INFERIOR. SE ESTUDIA TAMBIEN LOS INFARTOS DE LOCALIZACION LATERAL Y NO-TRANSMURAL. LAS NECROSIS CON EXTENSION AL VENTRICULO DERECHO SON ENZIMATICAMENTE MAS GRANDES Y CON CINETICA MAS LENTA QUE LOS INFARTOS CON AFECTACION ESTRICTA DEL VENTRICULO IZQUIERDO. SE DISCUTE LOS MOTIVOS DE ESTA DIFERENCIA. EN EL GRUPO TOTAL DE NECROPSIAS, LA CORRELACION ENTRE EL TAMAÑO ANATOMICO Y EL ENZIMATICO ES MALA, POR LA INFLUENCIA DE LOS CASOS CON EXTENSION A VENTRICULO DERECHO Y LAS REELEVACIONES ENZIMATICAS, Y ADEMAS CUANDO SE SUMAN OTROS FACTORES COMO LA LOCALIZACION POSTERIOR, EL ADELGAZAMIENTO DE LA PARED NECROSADA Y LA PRESENCIA DE OTRA NECROSIS EN LA PIEZA. SE COMPARAN LOS RESULTADOS HALLADOS CON LOS REFERIDOS EN OTROS TRABAJOS. SE VALORO LA MB MAXIMA COMO UNICO PARAMETRO DE ESTIMACION DEL TAMAÑO DE LA NECROSIS MIOCARDICA, OBSERVANDO UN BUEN PARALELISMO ENTRE SU NIVEL Y LA GRAVEDAD CLINICA Y COMPLICACIONES QUE PRESENTARON LOS ENFERMOS.
  • ESTUDIO DE LOS RECEPTORES BETA-ADRENERGICOS LINFOCITARIOS EN LA HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL.
    Autor: PARCERISA MORTA JAVIER.
    Año: 1988.
    Universidad: BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: HOSPITAL CLINICO Y PROVINCIAL DE BARCELONA..
    Resumen: LA HIPERTENSION ARTERIAL ES LA ENFERMEDAD CRONICA MAS FRECUENTE. SU PREVALENCIA SE CIFRA ALREDEDOR DEL 20% DE LA POBLACION MUNDIAL. FRENTE AL PEQUEÑO PORCENTAJE DEL 5% DE PACIENTES EN LOS QUE SE DEMUESTRA UNA CAUSA DEFINIDA DE HIPERTENSION ARTERIAL, EN EL RESTO NO SE CONOCE SU ETIOLOGIA Y SE CLASIFICAN DENTRO DEL GRUPO LLAMADO HTA ESENCIAL. EL SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO JUEGA UN PAPEL IMPORTANTE EN EL CONTROL DE LA FUNCION CARDIACA Y CIRCULATORIA, POR LO QUE NO ES DE EXTRAÑAR QUE ALGUN TRASTORNO DE SU ACTIVIDAD PARTICIPE EN LA PATOGENIA DE LA HTA. LOS RECEPTORES ADRENERGICOS FORMAN PARTE MUY IMPORTANTE DE ESTE SISTEMA Y ALTERACIONES DE LOS MISMOS SE HAN RELACIONADO CON DICHA ENFERMEDAD. EN LOS ULTIMOS AÑOS DISTINTOS AUTORES HAN DEMOSTRADO QUE LOS PACIENTES HIPERTENSOS ESENCIALES PRESENTAN AUMENTOS DE RECEPTORES BETA 2 ADRENERGICOS LINFOCITARIOS, EXISTIENDO UNA RELACION DIRECTA CON LAS CIFRAS DE PRESION ARTERIAL. EN ESTA TESIS SE HAN DETERMINADO, UTILIZANDO EL LIGANDO HIDROSOLUBLE 3H-CGP 12177 E INCUBANDO A 4 GRADOS C DURANTE 24 HORAS, LOS RECEPTORES BETA 2 LINFOCITARIOS A 15 PERSONAS NORMOTENSAS, A 30 PACIENTES HIPERTENSOS ESENCIALES EN CONDICIONES BASALES Y DESPUES DE UN EJERCICIO, A DOS PACIENTES AFECTOS DE FEOCROMOCITOMA, ANTES Y DESPUES DE LA INTERVENCION, Y A 15 HIPERTENSOS ESENCIALES DESPUES DE 3 MESES DE TRATAMIENTO CON UN BETA BLOQUEANTE CARDIOSELECTIVO (ATENOLOL). DE ELLO SE CONCLUYE QUE: 1.- LOS HIPERTENSOS ESENCIALES PRESENTAN EN REPOSO UN NUMERO DE RECEPTORES B.2 SUPERIOR A LOS NORMOTENSOS. 2.- EL TRATAMIENTO B BLOQUEANTE DISMINUYE EL NUMERO DE RECEPTORES B2. 3.- EXISTE CORRELACION ENTRE EL NUMERO DE RECEPTORES BASALES Y EL DESCENSO PORCENTUAL DE LA PRESION ARTERIAL. 4.- SU DETERMINACION PUEDE SER UN PREDICTOR DE LA RESPUESTA HIPOTENSORA DE LOS B-BLOQUEANTES EN LA HIPERTENSION A. ESENCIAL.
  • DISCOPATIA EXPERIMENTAL: ENUCLEACION Y ALTERACION DE LA NUTRICION.
    Autor: PASTOR LENCE JUAN CARLOS.
    Año: 1988.
    Universidad: VALENCIA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA - DEPARTAMENTO DE CIENCIAS MORFOLOGICAS..
    Resumen: EN ESTE TRABAJO EXPERIMENTAL NOS HEMOS PROPUESTO NO SOLO ALTERAR LA FUNCION DEL DISCO INTERVETEBRAL DIRECTAMENTE (ENUCLEACION DEL NUCLEO PULPOSO) SINO INDIRECTAMENTE TAMBIEN ALTERANDO SU NUTRICION. PARA ELLO HEMOS UTILIZADO TRES TECNICAS QUIRURGICAS DISTINTAS. EN LA PRIMERA DE ELLAS HEMOS EXTRAIDO EL NUCLEO PULPOSO. EN LA SEGUNDA HEMOS ALTERADO LA BARRERA FISIOLOGICA QUE SUPONE LA PLACA CARTILAGINOSA, ALTERANDO LOS PROCESOS DE OSMOSIS QUE SE PRODUCEN A SU TRAVES. EN LA ULTIMA ALTERAMOS LA CIRCULACION Y LA NUTRICION DEL DISCO INTERVERTEBRAL. LOS CAMBIOS PRODUCIDOS DEMUESTRAN QUE EL NUCLEO PULPOSO ES LA ESTRUCTURA FUNDAMENTAL A PARTIR DE LA QUE COMIENZAN LOS PROCESOS DEGENERATIVOS DEL DISCO INTERVERTEBRAL. LA ALTERACION DE LA NUTRICION DEL DISCO CONLLEVA A ALTERACIONES DEGENERATIVAS MUY PRONUNCIADAS. COMO RESULTADO DE LA DEGENERACION DISCAL APARECEN REACCIONES OSTEOGENICAS QUE INTENTAN DAR MAYOR ESTABILIDAD A LA VERTEBRA.
  • PAPEL DEL ESPASMO ARTERIAL INDUCIDO MEDIANTE VASOPRESINA EN LA PATOGENIA DE LA ARTERIOESCLEROSIS CORONARIA EXPERIMENTAL DEL CONEJO.
    Autor: PASTOR TORRES LUIS F..
    Año: 1988.
    Universidad: SEVILLA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: CIUDAD SANITARIA VIRGEN DEL ROCIO..
    Resumen: ESTUDIAMOS LOS EFECTOS DE UN ESPASMO CORONARIO REPETITIVO INDUCIDO MEDIANTE VASOPRESINA, SOBRE EL DESARROLLO DE ALTERACIONES ESTRUCTURALES EN ESTOS VASOS. LOS RESULTADOS SE COMPARAN CON LOS DATOS DE UN GRUPO CONTROL NO MANIPULADO FARMACOLOGICAMENTE ASI COMO CON LOS HALLAZGOS ENCONTRADOS EN UN TERCER GRUPO AL QUE SE MANIPULA DIETETICAMENTE APORTANDOLE UN INCREMENTO DEL 2% DE COLESTEROL. ADICIONALMENTE SE VALORA EL EFECTO DE AMBAS SUSTANCIAS COMBINADAS EN UN CUARTO GRUPO DE ANIMALES; SE CONCLUYE QUE: 1 LA VASOPRESINA INDUCE UN HIPERDESARROLLO DE LA CAPA MEDIA ARTERIAL CON REDUCCION SECUNDARIA DE SU LUZ ARTERIAL Y LESION INTIMAL CONSISTE EN FIBROSIS SUBENDOTELIAL. 2 EL COLESTEROL INDUCE TAMBIEN UN IMPORTANTE HIPERDESARROLLO DE LA CAPA MUSCULAR LISA CORONARIA ASI COMO LESIONES ATEROMATOSAS INTIMALES TIPICAS. COMO CONSECUENCIA DEL EFECTO DE AMBOS PROCESOS SE REDUCE LA LUZ CORONARIA. 3 LA COMBINACION DE VASOPRESINA Y COLESTEROL EN UN MISMO ANIMAL EJERCE UN EFECTO DE POTENCIACION EN LO REFERENTE A SUS ACCIONES SOBRE LA HIPERTROFIA DE LA CAPA MEDIA EN TODOS LOS TIPOS DE VASO Y EN LO REFERENTE A LAS LESIONES INTIMALES EN LOS VASOS DE LA MICROCIRCULACION.
  • VENTRICULOGRAFIA IZQUIERDA DURANTE LA SOBRE-ESTIMULACION AURICULAR EN LA CARDIOPATIA ISQUEMICA: MODIFICACIONES HEMODINAMICAS Y ESTUDIO DE LA CONTRACTILIDAD SEGMENTARIA.
    Autor: PICO ARACIL FRANCISCO.
    Año: 1988.
    Universidad: MURCIA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: HOSPITAL VIRGEN ARRIXACA. SECCION DE HEMODINAMICA. MURCIA..
    Resumen: SE ESTUDIAN DE FORMA PROSPECTIVA 38 PACIENTES CON SOSPECHA DE CARDIOPATIA ISQUEMICA, MEDIANTE CATETERISMO CARDIACO DERECHO E IZQUIERDO, CON VENTRICULOGRAFIA IZDA. EN REPOSO Y AL SEGUNDO MINUTO DE SOBRE-ESTIMULACION AURICULAR (S-E) A 130 +- 7 1/MIN. SE ESTUDIAN LAS CORRELACIONES ENTRE LOS DISTINTOS PARAMETROS HEMODINAMICOS EN CONDICIONES BASALES Y LA FRACCION DE EYECCION (F.E.) DURANTE LA S-E, OBTENIENDO UNA ECUACION DE CORRELACION MULTIPLE QUE PERMITE CALCULAR LA F.E. DURANTE LA S-E A PARTIR DE LA F.E., VELOCIDAD DE ACORTAMIENTO CIRCUNFERENCIAL, VELOCIDAD DE EYECCION PROMEDIO NORMALIZADA Y VOLUMEN LATIDO BASALES, Y DEL NUMERO DE VASOS AFECTO, SIENDO R= 0.831, CON P ( 0.00001. DISTRIBUIDOS POR GRUPOS, EXISTEN 7 CASOS NORMALES, 10 CON CARDIOPATIA ISQUEMICA SIN INFARTO PREVIO Y 21 CON INFARTO Y CORONARIOPATIA. EL GASTO CARDIACO Y EL VOLUMEN-LATIDO DURANTE LA S-E AUMENTO MAS EN LOS NORMALES QUE EN LOS OTROS DOS GRUPOS, ALCANZADO SIGNIFICACION ESTADISTICA. LA PRESION TELEDIASTOLICA DE VENTRICULO IZQDO AUMENTO MAS EN LOS PATOLOGICOS QUE EN LOS NORMALES, AUNQUE SIN ALCANZAR SIGNIFICACION. LA FRACCION DE EYECCION SE MANTUVO INMODIFICADA EN LOS CASOS NORMALES Y DISMINUYO EN LOS PORTADORES DE CARDIOPATIA ISQUEMICA, CON O SIN INFARTO PREVIO, DE FORMA ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVA. EL ESTUDIO DE LA CONTRACTILIDAD SEGMENTARIA EN CONDICIONES BASALES MOSTRO POCA RELACION CON LA LOCALIZACION E IMPORTANCIA DE LAS ESTENOSIS CORONARIAS, PERO CON LA S-E SE COMPRUEBA UNA CLARA DEPENDENCIA DE TODA LA CARA ANTERIOR RESPECTO A LAS LESIONES DEL TRONCO COMUN IZQUIERDO Y/O DESCENDENTE ANTERIOR, ASI COMO DE LA CARA INFERO-BASAL RESPECTO A LAS LESIONES DE CORONARIA DERECHA. SE CALCULA LA SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD DE LOS METODOS DE HARRIS E INGELS, SIENDO LIGERAMENTE SUPERIOR EL PRIMERO EN EL ANALISIS DE LA CARA ANTERIOR, Y PREFERIBLE EL SEGUNDO PARA LA CARA INFERIOR.
  • EVALUACION DE LA RESERVA CORONARIA Y LA FUNCION VENTRICULAR DURANTE EL ESFUERZO. DESARROLLO DE UNA NUEVA TECNICA MEDIANTE LA TOMOGRAFIA COMPUTERIZADA ULTRA-RAPIDA.
    Autor: ROIG MINGUELL EULALIA.
    Año: 1988.
    Universidad: BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: UNIVERSIDAD DE ILLINOIS, CHICAGO. USA..
    Resumen: ESTE ESTUDIO ANALIZA EL VALOR DE LA TOMOGRAFIA COMPUTERIZADA ULTRARAPIDA DE ESFUERZO PARA ANALIZAR EL FLUJO CORONARIO Y LA FUNCION VENTRICULAR EN UNA SERIE DE 33 PACIENTES CON DOLOR TORACICO Y SIN ANTECEDENTES DE INFARTO DE MIOCARDIO. EL OBJETIVO PRINCIPAL DEL ESTUDIO ES EL ANALISIS DEL FLUJO CORONARIO GLOBAL Y REGIONAL. LOS OBJETIVOS SECUNDARIOS SON: EL ESTUDIO DE LA FUNCION VENTRICULAR DURANTE EL ESFUERZO, EL ANALISIS DE LA MOTILIDAD REGIONAL MEDIANTE UN METODO QUANTITATIVO, EL ESTUDIO DE LAS ANOMALIAS DE LA MOTILIDAD REGIONAL EN RELACION A LA SEVERIDAD DE LAS LESIONES CORONARIAS Y COMPARAR EL VALOR PREDICTIVO DE LA TOMOGRAFIA COMPUTERIZADA ULTRA-RAPIDA CON EL DE LA PRUEBA DE ESFUERZO Y GAMMAGRAFIA DE ESFUERZO DE TALIO. LAS CONCLUSIONES DEL ESTUDIO SON: LA TOMOGRAFIA COMPUTERIZADA ULTRARAPIDA PERMITE EVALUAR CON PRECISION LA RESERVA CORONARIA. EL ANALISIS DEL FLUJO CORONARIO REGIONAL, AUNQUE PERMITE DETECTAR EL 73% DE LOS PACIENTES CON CARDIOPATIA CORONARIA, PRECISA DE FUTURAS INVESTIGACIONES PARA MEJORAR LA UTILIZACION DE ESTA TECNICA. LA FRACCION DE EYECCION DISMINUYO DURANTE EL ESFUERZO EN 14 DE LOS 15 PACIENTES CON CARDIOPATIA CORONARIA Y EN MAYOR PROPORCION EN LOS PACIENTES CON LESIONES SEVERAS DE LA ARTERIA DESCENDENTE ANTERIOR, MIENTRAS QUE AUMENTO MAS DE UN 5% EN EL 86% DE LOS PACIENTES SIN CARDIOPATIA CORONARIA. EL ANALISIS DE LA MOTIVIDAD REGIONAL DURANTE EL ESFUERZO MEDIANTE UN METODO QUANTITATIVO ES UNA TECNICA SENSIBLE Y ESPECIFICA PARA EL DIAGNOSTICO DE LA CARDIOPATIA CORONARIA. FINALMENTE LA TOMOGRAFIA COMPUTERIZADA ULTRA-RAPIDA DEMOSTRO TENER UN VALOR PREDICTIVO SUPERIOR AL DE LA PRUEBA DE ESFUERZO CON TALIO.
  • UTILIDAD DE LA MODIFICACION ELECTROCARDIOGRAFICA DEL SEGMENTO ST COMO MARCADOR DE REVASCULARIZACION MIOCARDICA EN LA FASE AGUDA INFARCIAL .
    Autor: RUCABADO AGUILAR LUIS.
    Año: 1988.
    Universidad: ALICANTE.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: HOSPITAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL LA FE (VALENCIA).
    Resumen: TRAS LA MEDICION CADA CINCO MINUTOS DURANTE LAS DOS PRIMERAS HORAS, DEL SEGMENTO ST EN 133 PACIENTES AFECTOS DE INFARTO DE MIOCARDIO AGUDO, A LOS QUE SE LES ADMINISTRO FIBRINOLITICOS; Y LA COMPARACION CON UN GRUPO CONTROL, SE APORTAN LAS SIGUIENTES CONCLUSIONES: 1.- LOS DESCENSOS DEL ST-3 SUPERIORES AL 35% EN MENOS DE 15 MINUTOS SON ANORMALES EN LA EVOLUCION NATURAL INFARTO. 2.- EL ST-3 DESCIENDE CONTINUA Y PROGRESIVAMENTE EN EL TIEMPO, PRESENTANDO UN BUEN AJUSTE LINEAL Y EXPONENCIAL. 3.- EL ST-3 DEL GRUPO TRATADO PRESENTA UNA MAYOR CAIDA DE PENDIENTE. 4.- EL DESCENSO DEL ST-3 35% EN 15 MIN., ES UN BUEN METODO CLINICO DE APROXIMACION A LA EFICACIA DEL TREMBOLITICO. 5.- EN EL TRATAMIENTO DEL INFARTO DE MIOCARDIO AGUDO (IMA) CON FIBRINOLITICOS SE EVIDENCIA UNA REELEVACION PRECOZ DEL ST-3. TAL FENOMENO (SUPERIOR AL 20%) EN MENOS DE 15 MIN., ES ANORMAL EN LA EVOLUCION NATURAL DEL ST EN EL IMA. 6.- DICHA REELEVACION SE ACOMPAÑA EN EL 100% DE LOS CASOS CON LA PERMEABILIDAD DEL VASO CORONARIO AFECTO. 7.- DE LOS CRITERIOS CLINICOS DE REVASCULARIZACION CORONARIA, EL ENZIMATICO, PICO PRECOZ, Y EL ELECTROCARDIOGRAFICO, REELEVACION DEL ST-3, PRESENTARON LA MAXIMA SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD. 8.- LA ASOCIACION DE LA REELEVACION DEL ST CON EL CRITERIO DE DESCENSO DEL ST Y EL ENZIMATICO, MEJORA LA SENSIBILIDAD, ESPECIFIDAD Y LA PROBABILIDAD DE ACIERTO. 9.- NO HAY DIFERENCIA ESTADISTICA DE MORTALIDAD ENTRE EL GRUPO CONTROL Y TRATADO. 10.- CON LOS CRITERIOS DE INCLUSION EN USO PARA EL TRATAMIENTO FIBRINOLITICO, UNA ELEVADA PROPORCION DE PACIENTES NO SON CANDIDATOS AL MISMO.
  • VALVULOPLASTIA AORTICA PERCUTANEA: NUEVO TRATAMIENTO PALIATIVO DE LA ESTENOSIS VALVULAR AORTICA DEL ADULTO.
    Autor: USON HERRERO MARIANO.
    Año: 1988.
    Universidad: BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: HOSPITAL CLINICO PROVINCIAL DE BARCELONA..
    Resumen: LA HISTORIA NATURAL DE LA ESTENOSIS VALVULAR AORTICA SINTOMATICA, ES DESALENTADORA. COMO RESULTADO DE ELLO LA TERAPIA ACEPTADA ES EL REEMPLAZO VALVULAR POR PROTESIS MECANICAS O BIOLOGICAS. DICHA INTERVENCION QUIRURGICA SE REALIZA CON ALTO RIESGO CUANDO LA EDAD DEL PACIENTE ES AVANZADA O HAY OTRAS ENFERMEDADES CONCOMITANTES. POR ELLO EN LA ACTUALIDAD SE ESTA INTENTANDO LA DILATACION VALVULAR AORTICA POR VIA PERCUTANEA MEDIANTE LA INTRODUCCION DE UN CATETER-BALON. LOS AUTORES HAN LLEGADO A UTILIZAR DIFERENTES TECNICAS HEMODINAMICAS PARAELLO. DEL MISMO MODO SE HAN LLEGADO A UTILIZAR DIFERENTES CATETERES-BALON DE VARIABLE DIAMETRO Y CLINICA DE LA VALVULOPLASTIA AORTICA PERCUTANEA, VALORAR LAS DIFERENTES CATETERES BALON, PARA ESCOGER EL BALON IDEAL. LOS RESULTADOS DEMUESTRAN QUE ES POSIBLE DILATAR EL AREA DE UNA VALVULA AORTICA ESTENOSADA Y CALCIFICADA, MEDIANTE UN CATETER-BALON INTRODUCIDO POR VIA PERCUTANEA. POR OTRA PARTE Y GRACIAS AL ESTUDIO COMPARATIVO DE LOS DIFERENTES CATETERES-BALON, HEMOS DEMOSTRADO QUE EL CATETER CILINDRICO DE 23MM DE DIAMETRO, PROPORCIONA EL MEJOR RESULTADO HEMODINAMICO, VALORADO POR EL INCREMENTO PORCENTUAL Y ABSOLUTO DEL AREA VALVULAR POSTVALVULOPLASTIA. ADEMAS LOS RESULTADOS OBTENIDOS POR ESTE BALON, SON DIFERENTES SIGNIFICATIVAMENTE A LOS PRESENTADOS POR LOS OTROS BALONES (15,19,20 Y 25 MM DE DIAMETRO). EL PROCEDIMIENTO DE DILATACION VALVULAR PERCUTANEA SE REALIZA SIN MORBI-MORTALIDAD IMPORTANTE, GRACIAS AL MATERIAL Y TECNICAS MAS PERFECCIONADAS. NO OBSTANTE LAS LIMITACIONES DE LA VALVULOPLASTIA AORTICA PERCUTANEA VIENEN DETERMINADAS POR LA PERSISTENCIA DE UNA ESTENOSIS VALVULAR MODERADA Y POR TASA ELEVADA DE REESTENOSIS AL AÑO DEL PROCEDIMIENTO. POR TANTO CONCLUIMOS QUE LA VALVULOPLASTIA AORTICA PERCUTANEA ES UN TRATAMIENTO PALIATIVO EFICAZ DE LA ESTENOSIS VALVULAR AORTICA DEL PACIENTE CON ALTO RIESGO QUIRURGICO.
  • VALOR DE LA ELECTROCARDIOGRAFIA EN EL DIAGNOSTICO DEL INFARTO DE MIOCARDIO DE VENTRICULO DERECHO .
    Autor: BOSA OJEDA FRANCISCO.
    Año: 1987.
    Universidad: LA LAGUNA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CANARIAS.
    Resumen: EL PRESENTE TRABAJO HA SIDO REALIZADO EN 149 PACIENTES AFECTOS DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO INGRESADOS EN LA UNIDAD CORONARIA DEL SERVICIO DE CARDIOLOGIA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CANARIAS. ADOPTANDO CRITERIOS RIGIDOS PARA EL DIAGNOSTICO SE DETECTARON 34 CASOS DE PARTICIPACION ISQUEMICA DEL VENTRICULO DERECHO Y EN 3 CASOS SE DIAGNOSTICO INFARTO AISLADO DE VENTRICULO DERECHO. SE ESTUDIO EL VALOR QUE EL ELECTROCARDIOGRAMA DE LAS DERIVACIONES PRECORDIALES DERECHAS TIENE PARA EL DIAGNOSTICO ENCONTRANDOSE UNA GRAN SENSIBILIDAD PARA LAS ALTERACIONES ESTUDIADAS. TAMBIEN FUE ESTUDIADA LA TRANSITORIEDAD DE ESOS CAMBIOS DEMOSTRANDOSE QUE PERMANECEN POR 72 HORAS EN MAS DEL 80 % DE LOS CASOS. POR ULTIMO FUE ESTUDIADA LA EVOLUCION CLINICA POSTERIOR DE ESTOS PACIENTES ASI COMO EL PRONOSTICO A CORTO-MEDIO-LARGO PLAZO. NUESTROS RESULTADOS DEMUESTRANQUE AUNQUE EL INFARTO DE VENTRICULO DERECHO PUEDE PRODUCIR UN GRAN DETERIORO HOMODINAMICO EN LA FASE AGUDA NO EXISTEN DIFERENCIAS EN CUANTO AL PRONOSTICO COMPARANDOLAS CON OTRAS LOCALIZACIONES DEL INFARTO.
  • MECANISMOS FISIOPATOLOGICOS EN LA HIPERTENSION RENOVASCULAR EXPERIMENTAL EN SU FASE CRONICA.
    Autor: GARCIA SALOM MIGUEL.
    Año: 1987.
    Universidad: MURCIA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA - DPTO FISIOLOGIA Y FARMACOLOGIA..
    Resumen: LOS OBJETIVOS PROPUESTOS HAN SIDO: 1.- ESTUDIAR LA PARTICIPACION DE LA VASOPRESINA DEL SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO Y DEL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA EN LA FASE CRONICA DE LA HIPERTENSION RENOVASCULAR EXPERIMENTAL 2 RIÑONES - 1 CLIP. 2.- DETERMINAR LAS ALTERACIONES HEMODINAMICAS EN ESTA FASE DE LA HIPERTENSION Y ESTUDIAR EN QUE FORMA SE MODIFICAN DURANTE LA INHIBICION DE ESTOS SISTEMAS PRESORES.EL ESTUDIO SE HA REALIZADO EN RATAS WISTAR MACHO. LAS DETERMINACIONES HEMODINAMICAS SE HAN REALIZADO CON LA TECNICA DE TERMODILUCION LA CONCENTRACION PLASMATICA DE CATECOLAMINAS POR CROMATOGRAFIA LIQUIDA DE ALTA RESOLUCION CON DETECCION ELECTROQUIMICA (CLAEDE). LOS RESULTADOS OBTENIDOS SUGIEREN QUE EN ESTA FASE LA HIPERTENSION ESTA MANTENIDA POR EL SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO Y EL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA. LOS NERVIOS RENALES PUEDEN DETERMINAR UN PAPEL EN ESTE MODELO EXPERIMENTAL. LA VASOPRESINA (AUP) NO PARECE JUGAR UN PAPEL IMPORTANTE AL MENOS ESTANDO FUNCIONANTES LOS OTROS DOS SISTEMAS PRESORES.
  • CAPTOPRIL EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL EN EL PACIENTE DIABETICO .
    Autor: GRAS BALAGUER XAVIER.
    Año: 1987.
    Universidad: BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: MULTICENTRICO.
  • ESTUDIO DEL FENOTIPO DE LA APOPROTEINA E EN LA POBLACION DE MALAGA.
    Autor: PEREZ ESTRADA ESTEBAN.
    Año: 1987.
    Universidad: MALAGA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE MALAGA. DPTO. DE MEDICINA..
    Resumen: SE HA ESTUDIADO EL FENOTIPO DE LA APOPROTEINA E EN 415 SUJETOS NACIDOS EN MALAGA CAPITAL CON EL SIGUIENTE RESULTADO: E 3/3 62'5%; E3/2 16'1%; E4/3 15'6%; E4/4 2'64%; E4/2 1'68% Y E2/2 1'4%. COMPARANDO ESTAS FRECUENCIAS FENOTIPICAS CON LAS DE OTRAS POBLACIONES DE ORIGEN CAUCASICO, VEMOS QUE EN LA POBLACION MALAGUEÑA EL FENOTIPO E3/2 ES MAYOR DE LO ESPERADO, Y EL FENOTIPO E4/3 ES MENOS ABUNDANTE DE LO ESPERADO. COMPARANDO CON POBLACION JAPONESA VEMOS COMO EL FENOTIPO E3/2 Y E2/2 SON MAS ABUNDANTE DE LO ESPERADO, Y EL E3/3 ES MENOS ABUNDANTE. EN 209 SUJETOS SE ESTUDIARON TAMBIEN OTROS PARAMETROS (COLESTEROL TOTAL, HDL COLESTEROL, LDL COLESTEROL, TRIGLICERIDOS Y GLUCOSA, NO ENCONTRANDO DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS ENTRE FENOTIPOS EXCEPTUANDO UNA MAYOR PROPORCION DE INDIVIDUOS CON TRASTORNOS DEL METABOLISMO HIDROCARBONADO EN EL FENOTIPO E4/3 (CON ALTA SIGNIFICACION ESTADISTICA), Y UNA MENOR PROPORCION DE SUJETOS CON TRASTORNO DEL METABOLISMO HIDROCARBONADO EN LOS SUJETOS CON FENOTIPO E3/2 (TAMBIEN CON SIGNIFICACION ESTADISTICA).
  • VALOR DISCRIMINATIVO DE LOS LIPIDOS LIPOPROTEINAS Y APOPROTEINAS EN LA ARTERIOSCLEROSIS CORONARIA CEREBRAL Y DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES.
    Autor: PINTO SALA JAVIER.
    Año: 1987.
    Universidad: BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: HOSPITAL DE BELLVITGE. .
    Resumen: SE HA ESTUDIADO EL PODER DISCRIMINATIVO DE LOS LIPIDOS LIPOPROTEINAS Y APOPROTEINAS Y DE PRINCIPALES FACTORES NO LIPIDICOS DE RIESGO ATEROGENICO EN 232 PACIENTES AFECTOS DE ARTERIOSCLEROSIS DEMOSTRADA ANGIOGRAFICAMENTE (99 CON ENFERMEDAD CORONARIA 82 CON ACCIDENTE VASCULAR CEREBRAL (AVC) Y 51 CON ARTERIOPATIA PERIFERICA) Y EN 104 CONTROLES SIN MANIFESTACIONES CLINICAS DE ARTERIOSCLEROSIS MEDIANTE UN ANALISIS DISCRIMINATIVO DE FUNCION MULTIPLE PASO A PASO (STEPWISE DISCRIMINANT ANALYSIS). EL CHDL FUE EL PARAMETRO CON MAYOR VALOR COMO MARCADOR DE LA EXISTENCIA DE ENFERMEDAD CORONARIA (EC) EN EL VARON Y UN POTENTE PREDICTOR DE LA EXISTENCIA DE ARTERIOPATIA PERIFERICA (AEI) Y AVC. LA DETERMINACION DE LAS SUBFRACCIONES HDL2 Y HDL 3 APORTO UNA INFORMACION ADICIONAL IMPORTANTE PARTICULARMENTE EN LA PREDICCION DE LA ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL (EVC). EL COLESTEROL FUE UN EFICAZ DISCRIMINADOR DE LA SEVERIDAD DE LA EVC Y DE LA EC. LOS TRIGLICERIDOS MOSTRARON UN ALTO PODER PREDICTIVO DE LA EXISTENCIA DE ARTERIOSCLEROSIS CON MAYOR POTENCIA EN LA MUJER E INDEPENDIENTEMENTE DE LA EXISTENCIA DE OTROS FACTORES DE RIESGO ATEROGENICO. LA APOPROTEINA A1 SE MOSTRO COMO UN EFICAZ MARCADOR DE LA SEVERIDAD DE LA ENFERMEDAD Y LA APO B DE LA PRESENCIA DE EVC. EL CONJUNTO DE LOS FACTORES NO LIPIDICOS INCLUIDOS EN EL ESTUDIO TUVO AL IGUAL QUE LOS PARAMETROS LIPIDICOS UN ALTO PODER DISCRIMINATIVO EN LA ARTERIOSCLEROSIS DE LOS 3 TERRITORIOS. ESTE ESTUDIO DEMUESTRA QUE LA ARTERIOSCLEROSIS ES UNA ENFERMEDAD RELACIONADA CON DISTINTOS FACTORES ATEROGENICOS TANTO LIPIDICOS COMO NO LIPIDICOS Y APOYA LA IMPORTANCIA DE ESTOS EN LA PREDICCION DEL RIESGO DE PRESENTAR LAS COMPLICACIONES DE LA ENFERMEDAD.
  • ESTUDIO DEL TRASPLANTE CARDIACO MEDIANTE TECNICAS ISOTOPICAS NO INVASIVAS.
    Autor: RICHTER ECHEVARRIA JOSE ANGEL.
    Año: 1987.
    Universidad: NAVARRA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: CLINICA UNIVERSITARIA DE NAVARRA..
    Resumen: SE HAN ESTUDIADO 20 PACIENTES SOMETIDOS A TRASPLANTE CARDIACO ORTOTOPICO MEDIANTE TECNICAS ISOTOPICAS, CON EL FIN DE ENCONTRAR UN METODO DIAGNOSTICO NO INVASIVO Y FIABLE QUE PUEDA SUSTITUIR, O AL MENOS DIFERIR, LAS BIOPSIAS ENDOMIOCARDICAS DEL VENTRICULO DERECHO. CON ESTE FIN, SE HAN REALIZADO 157 ESTUDIOS GAMMAGRAFICOS PARA ESTUDIAR LA PERFUSION MIOCARDICA PRECOZ Y TARDIA EN REPOSO, ASI COMO LA FUNCION VENTRICULAR, DISPONIENDO A LA VEZ DE 142 BIOPSIAS ENDOMIOCARDICAS REALIZADAS EL MISMO DIA QUE LAS PRUEBAS ISOTOPICAS. LOS RESULTADOS OBTENIDOS DE ESTAS EXPLORACIONES SE HAN VALORADO ADEMAS CON LOS DE UN GRUPO CONTROL, COMPUESTO DE 34 VOLUNTARIOS SANOS, A LOS QUE SE LES HA REALIZADO LAS MISMAS PRUEBAS QUE AL GRUPO EN ESTUDIO. LOS RESULTADOS DEL TALIO CUANTIFICADO DEMUESTRAN QUE EL RECHAZO MODERADO Y EL EDEMA INTRAMIOCARDICO MODIFICAN DE UNA MANERA ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVA EL INDICE DE PERFUSION MIOCARDIO/PULMON EN LAS IMAGENES PRECOCES (P 0,05). OTROS DATOS CALCULADOS, COMO EL INDICE DE MASA MIOCARDICA Y LOS VOLUMENES VENTRICULARES, TAMBIEN SE MODIFICAN SIGNIFICATIVAMENTE CON EL RECHAZO. POR EL CONTRARIO, EL INDICE DE CAPTACION TARDIO NO ES SENSIBLE A ESTOS CAMBIOS. SE CONCLUYE QUE EL INDICE DE PERFUSION MIOCARDIO/PULMON EN FASES PRECOCES ES SENSIBLE A LOS CAMBIOS HISTOLOGICOS QUE SE PRODUCEN EN EL CORAZON TRASPLANTADO, DE IGUAL MANERA QUE OTROS PARAMETROS COMO EL INDICE DE MASA Y LOS VOLUMENES VENTRICULARES. EL ESTUDIO DE LA FUNCION VENTRICULAR ES UNA TECNICA, EN ESTE CASO COMPLEMENTARIA, MUY IMPORTANTE PARA DESCARTAR INSUFICIENCIA CARDIACA EN ESTOS PACIENTES, YA QUE SU PRESENCIA PUEDE ALTERAR LOS RESULTADOS.
  • ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO TRANSVERSAL DE LA ENFERMEDAD PERIFERICA OCLUSIVA ARTERIAL (EPOA) Y SUS FACTORES DE RIESGO EN LA COMUNIDAD AUTONOMA VASCA.
    Autor: SANTAYANA AREITIOAURTENA LUIS M. .
    Año: 1987.
    Universidad: PAIS VASCO.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: INSTITUTO DE EPIDEMIOLOGIA Y PREVENCION DE LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES DE LA UPV/EHU.
    Resumen: SOBRE UNA MUESTRA DE 3789 VARONES DE 25-64 AÑOS, REPRESENTATIVOS DE EUSKADI, SE ESTUDIO LA PREVALENCIA DE EPOA, SU RELACION CON LOS FACTORES DE RIESGO Y SU ASOCIACION CON OTRAS PATOLOGIAS ATEROSCLEROSAS. LOS RESULTADOS MOSTRARON UNA PREVALENCIA GLOBAL DE EPOA POR ENCUESTA DE ROSE, DEL 1,58%, ASCENDIENDO AL 4,44% ENTRE 55-64 AÑOS. AL REALIZAR INDICE DE PRESIONES TOBILLO/BRAZO EN POSITIVOS Y DUDOSOS POR ENCUESTA, RESULTO UNA PREVALENCIA DE 1,29% ENTRE 25-64 AÑOS. LOS PACIENTES EPOA PRESENTACION NIVELES DE TRIGLICERIDOS (P(0,0005) Y TENSION ARTERIAL SISTOLICA (P(0,0005), SIGNIFICATIVAMENTE ELEVADOS RESPECTO A LA MUESTRA, ASI COMO VALORES DE HDL-COLESTEROL (P(0,0025) Y CONSUMO DE ALCOHOL (P(0,0005) INFERIORES A LA MISMA. EL PORCENTAJE DE FUMADORES (P(0,025) Y DE CASOS CON HIPERGLUCEMIA (P(0,0005) O HIPERTENSION ARTERIAL (P(0,05), FUERON SIGNIFICATIVAMENTE SUPERIORES A LA MUESTRA. EL COLESTEROL TOTAL NO MOSTRO RELACION SIGNIFICATIVA CON LA ENFERMEDAD. LOS CASOS EPOA TENIAN UN PORCENTAJE MEDIO DE SOBREPESO DEL 21,39% Y UN CONSUMO DE GRASAS SATURADAS 4 VECES MAYOR QUE EL RECOMENDADO. MAS DEL 90% TENIAN ACTIVIDAD FISICA NULA O MODERADA. LAS PREVALENCIAS DE CARDIOPATIA ISQUEMICA (23,33%) Y ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR (11,70%) EN ESTOS PACIENTES, SE ASOCIARON SIGNIFICATIVAMENTE A EPOA, PRESENTANDO EN ESTOS CASOS, PORCENTAJES 6 Y 16 VECES SUPERIORES A LOS OBTENIDOS EN LA MUESTRA, RESPECTIVAMENTE. UNO DE CADA TRES CASOS EPOA, PADECIAN CARDIOPATIA ISQUEMICA O ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR.
  • RESPUESTA DE LA TENSION ARTERIAL AL EJERCICIO: COMPORTAMIENTO DIFERENCIAL ENTRE EL SUJETO NORMOTENSO E HIPERTENSO LIGERO. APLICACIONES DIAGNOSTICAS Y TERAPEUTICAS.
    Autor: SERRA FLORES JORDI.
    Año: 1987.
    Universidad: VALENCIA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: HOSPITAL LA FE. .
    Resumen: ESTUDIAMOS EL COMPORTAMIENTO DIFERENCIAL ENTRE EL SUJETO NORMOTENSO E HIPERTENSO LIGERO AL SOMETER A EJERCICIO DINAMICO (CICLOERGOMETRIA MAXIMA) A 20 HIPERTENSOS LIGEROS Y A 40 INDIVIDUOS SANOS Y A REALIZAR EJERCICIO ISOMETRICO (HANDGRIP AL 50% DE LA C.V.M.) A 10 HIPERTENSOS LIGEROS Y A 20 SUJETOS SANOS. SE EFECTUA UN ESTUDIO DOBLE CIEGO NO RANDOMIZADO CON PLACEBO, PRAZOSIN (3 MG/DIA) Y ATENOLOL (100 MG/DIA) DURANTE 18 SEMANAS. SE CONCLUYE CONSIDERANDO: 1) EL EJERCICIO DINAMICO E ISOMETRICOS SON UTILES PARA DIFERENCIAR RESPUESTAS TENSIONALES ENTRE EL INDIVIDUO NORMOTENSO E HIPERTENSO LIGERO. 2) SERA RESPUESTA HIPERTENSIVA SUPERAR CIFRAS DE 230 MM HG PARA LA T.A.S. AL LIMITE MAXIMO DEL ESFUERZO PARA LA CICLOERGOMETRIA Y SUPERAR CIFRAS DE 170 Y 120 MM HG PARA LA T.A.S. Y T.A.D AL LIMITE MAXIMO DE ESFUERZO MEDIANTE HANDGRIP. 3) LAS CIFRAS DE T.A.D. AL EJERCICIO DINAMICO MUESTRAN ESCASO VALOR DISCRIMINATIVO ENTRE POBLACIONES DE NORMOTENSOS E HIPERTENSOS LIGEROS. 4) EL PRAZOSIN CONSIGUE CONTROLAR EFICAZMENTE LA T.A. AL EJERCICIO DINAMICO E ISOMETRICO A LAS 2 HORAS DE SU ADMINISTRACION, CON EFECTOS PARCIALES A LAS 12 HORAS DE SU TOMA. 5) EL ATENOLOL SE MUESTRA EFICAZ PARA EL CONTROL TENSIONAL AL EJERCICIO DINAMICO A LAS 24 HORAS DE LA TOMA DE LA MEDICACION, NO CONTROLANDO ADECUADAMENTE LA RESPUESTA HIPERTENSIVA OBJETIVADA AL EJERCICIO ISOMETRICO.
  • EMPLEO DE UN PROTOCOLO ANTIOXIDANTE NO ENZIMATICO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CORONARIA. PARAMETROS ANALITICOS Y ELECTROCARDIOGRAFICOS.
    Autor: VILLALBA MARTIN M. PILAR .
    Año: 1987.
    Universidad: ZARAGOZA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: INSALUD CALATAYUD Y AYUNTAMIENTO DE ZARAGOZA..
    Resumen: SEGUN DATOS RELATIVAMENTE RECIENTES, SE HA OBSERVADO QUE LOS RADICALES LIBRES DE OXIGENO ESTAN INVOLUCRADOS EN LAS DISTINTAS FORMAS DE ISQUEMIA TISULAR. LA INSUFICIENCIA CORONARIA ES UNA ISQUEMIA LOCALIZADA EN UN ORGANO VITAL. LA PRESENTE MEMORIA TIENE COMO OBJETIVO APORTAR NUEVOS DATOS SOBRE LA ENFERMEDAD CARDIACA ATEROESCLEROTICA, CONSIDERANDO LA DIRECTA PARTICIPACION DE LOS RADICALES LIBRES DE OXIGENO EN LA MISMA, EN SU PROGRESION Y EN SUS COMPLICACIONES. EL GRUPO OBJETO DE ESTUDIO ESTABA COMPUESTO POR SESENTA PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE INSUFICIENCIA CORONARIA, EN LOS QUE SE INSTAURO UN PROTOCOLO ANTIOXIDANTE NO ENZIMATICO CONSISTENTE EN 50.000 U.I. DE RETINOL PALMITATO, 1000 MGR. DE AC. ASCORBICO Y 100 MGR DE AL. .TOCOFEROL DURANTE UN MES, RESPETANDO LA MEDICACION PREVIA EN CADA UNO DE LOS CASOS. SE REALIZO UN CONTROL ANALITICO Y ELECTROCARDIOGRAFICO ANTES Y DESPUES DE LA INSTAURACION DE DICHO PROTOCOLO. A DICHOS DATOS SE LES APLICO EL TEST DE LA T DE STUDENT Y EL ANOVA, OBTENIENDO LOS SIGUIENTES RESULTADOS: SE HA OBJETIVADO UN EVIDENTE DESCENSO DE LA GLUCEMIA BASAL, DEL COLESTEROL TOTAL, DE LA FRA LAL, DEL INDICE ATEROGENICO Y DEL AC. URICO. ASI MISMO LA REPOLARIZACION VENTRICULAR EVOLUCIONA HACIA LOS VALORES Y SECUENCIAS OBSERVADOS EN LOS ELECTROCARDIOGRAMAS NORMALES. LOS CAMBIOS BIOQUIMICOS ANTECITADOS Y LA TENDENCIA A LA NORMALIZACION DE LA REPOLARIZACION PERMITEN AFIRMAR QUE EL MIOCARDIO HA MEJORADO EN SU METABOLISMO Y/O SU PERFUSION DESPUES DEL PROTOCOLO ANTIOXIDANTE NO ENZIMATICO DESCRITO.
  • EL PAPEL DE LOS PRECURSORES DE PROSTAGLANDINAS EN LA HIPERTENSION EXPERIMENTAL .
    Autor: CACHOFEIRO RAMOS VICTORIA.
    Año: 1986.
    Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
    Centro de lectura: BIOLOGIA.
    Centro de realización: DPT. FISIOLOGIA FAC. MEDICINA UNIVERSIDAD COMPLUTENSE MADRID.
    Resumen: LA ADMINISTRACION DE PRECURSORES DE PROSTAGLANDINAS EJERCE UN CLARO EFECTO HIPOTENSOR EN DISTINTOS MODELOS EXPERIMENTALES DE HIPERTENSION COMO SON LA RATA ESPONTANEAMENTE HIPERTENSA UN MODELO DE HIPERTENSION RENOVASCULAR RATA GOLDBLATT 2R.SC ASI COMO EN UNA SITUACION DE ELEVADA INGESTA DE SODIO. ESTE EFECTO BENEFICIOSO SOBRE LOS NIVELES DE P.A. NO ES CONSECUENCIA DE CAMBIOS EN LA EXCRECION URINARIA NI DE PGE2 NI DE PGI2 TAMPOCO POR MODIFICACIONES EN EL SRA O EN EL SISTEMA CALICREINA-CININA RENAL.
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