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PSIQUIATRIA, 9

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  • TRASTORNOS POR CRISIS DE ANGUSTIA SIN COMPLICAR Y TRASTORNO POR CRISIS DE ANGUSTIA CON AGORAFOBIAS: UN ESTUDIO COMPARATIVO.
    Autor: RIVERA VILLAVERDE ALVARO.
    Año: 1993.
    Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: PSIQUIATRIA PROGRAMA DE DOCTORADO: PSIQUIATRIA.
    Resumen: ESTA TESIS DOCTORAL COMPARA DOS TRASTORNOS ESTRECHAMENTE VINCULADOS EN LAS CLASIFICACIONES PSIQUIATRICAS RECIENTES. SE ESTUDIO UNA MUESTRA CONSTITUIDA POR 60 PACIENTES CON T.C.A. CON AGORAFOBIA, 35 CON TCA SIN COMPLICAR Y 30 SUJETOS CONTROL. LA DETERMINACION DE LAS VARIABLES SE LLEVO A CABO CON ENTREVISTAS ESTRUCTURADAS. LOS RESULTADOS APUNTAN A QUE LA TCA EN LOS AGORAFOBEOS ES MAS GRAVE, AL PRESENTAR MAS CRISIS DE ANGUSTIA Y UNA EDAD DE COMIENZO ANTERIOR. POR OTRA PARTE, EXISTEN EN ESTE GRUPO MAYORES NIVELES DE ANSIEDAD ANTICIPATORIA. EL TCA SIN COMPLICAR SE VEIA PRECEDIDO CON MAS FRECUENCIA POR ACONTECIMIENTOS VITALES PREVIOS A SU COMIENZO. SE OBSERVO TAMBIEN UNA ESPECIFICIDAD FAMILIAR AL OBSERVARSE MAYORES TASAS DE AGORAFOBIA EN FAMILIARES DE PACIENTES CON AGORAFOBIA Y MAYORES TASAS DE TCA SIN COMPLICAR EN FAMILIARES DE PACIENTES CON ESTE TRASTORNO.
  • EVALUACION DE LA COMORBILIDAD DE TRASTORNOS PSIQUIATRICOS EN EL RETRASO MENTAL EN EL MEDIO LABORAL .
    Autor: RODRIGUEZ DE MOLINA ROMAN MANUELA.
    Año: 1993.
    Universidad: CADIZ.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: NEUROCIENCIAS.
    Resumen: EL INTERES CRECIENTE POR EL PROBLEMA DE LA COMORBILIDAD PSIQUIATRICA EN EL RETRASO MENTAL (RM) Y LAS DIFICULTADES EN LA EVALUACION PSICOPATOLOGICA EN ESTA POBLACION, JUSTIFICAN EL DESARROLLO DE LA PRESENTE INVESTIGACION. SE TRATA DE UN ESTUDIO DESCRIPTIVO-OBSERVACIONAL, DE CARACTER TRANSVERSAL, DE ESTIMACION DE LAS TASAS DE PREVALENCIA-PUNTO DE ENFERMEDAD MENTAL Y DE APARICION DE PROBLEMAS DE CONDUCTA EN SUJETOS CON RM EN EL MEDIO LABORAL Y DE VALIDACION DE LA VERSION ESPAÑOLA DE UN SISTEMA DE EVALUACION PSICOPATOLOGICA Y CONDUCTUAL DE USO EN ESTA POBLACION (ESCALAS CLINICAS DEL ASSESSMENT INFORMATION RATING PROFILE, BOURAS Y DRUMMOND, 1989). LA MUESTRA DE ESTUDIO PROCEDIA DEL CENTRO ESPECIAL DE EMPLEO DE CABRA (CORDOBA), DE LA ASOCIACION PROMI Y SU TAMAÑO FUE DE 130 INDIVIDUOS. LA TASA DE PREVALENCIA-MES DE TRASTORNOS PSIQUIATRICOS HALLADA FUE DEL 32,31% Y LA TASA DE APARICION DE PROBLEMAS DE CONDUCTA DEL 26.9%. EN AMBOS CASOS RESULTARON SUPERIORES A LAS REFERIDAS PARA POBLACION GENERAL E INFERIORES A LAS TASAS PROMEDIO HALLADAS POR OTROS AUTORES EN POBLACION CON RM COMUNITARIAS E INSTITUCIONALIZADAS. LOS TRASTORNOS PSIQUIATRICOS MAS FRECUENTEMENTE HALLADOS FUERON LOS DE TIPO PSICOTICO Y LA TASA DE MORBILIDAD OCULTA GENERAL RESULTO DEL 50%. LAS ESCALAS CLINICAS DEL AIRP DEMOSTRARON SER INSTRUMENTOS FIABLES PARA USO EN ESTE TIPO DE POBLACION. LA ESCALA DE EVALUACION PSICOPATOLOGICA MOSTRO, ADEMAS, UNA ADECUADA VALIDEZ PREDICTIVA, EXTERNA Y CONCURRENTE.
  • UN ESTUDIO CULTURAL DE LAS ACTITUDES EN LA VEJEZ .
    Autor: SALAMA BENATAR JOSE.
    Año: 1993.
    Universidad: MALAGA .
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: RADIOLOGIA, MEDICINA FISICA Y PSIQUIATRIA PROGRAMA DE DOCTORADO: "PSIQUIATRIA".
    Resumen: SE ESTUDIA MEDIANTE EL CUESTIONARIO DE ACTITUDES BASICAS (CAB) DE RUIZ RUIZ ET AL (1987) LA ESTRUCTURA ACTITUDINAL BASICA FAMILIAR DE LOS ANCIANOS Y SUS DOS GENERACIONES SIGUIENTES (A/H/N) SOBRE UNA MUESTRA TOTAL DE 99 SUJETOS SUBDIVIDIDOS A SU VEZ EN DOS GRUPOS: DOMICILIARIOS (GRUPO D) E INSTITUCIONALIZADO (GRUPO I), HALLANDO QUE LAS ACTITUDES BASICAS (ENF. MENTAL, SEXUALIDAD, DROGADICCION, RELIGION, MUERTE Y ENF. ORGANICA GRAVE) SE TRANSMITEN Y COMPARTEN EN AMBOS GRUPOS EN EL SENO DE LA FAMILIA DEL ANCIANO, ASI COMO DIFERENCIA ENTRE LA ESTRUCTURA ACTITUDINAL BASICA FAMILIAR TRIGENERACIONAL DE AMBOS GRUPOS, INTERPRETANDOSE LOS RESULTADOS OBTENIDOS Y PROPONIENDOSE LA CONTINUACION DE ESTA LINEA DE INVESTIGACION CON DISEÑOS YA DE TIPO TRIGENERACIONALES (A/H/N).
  • LA RECEPCION DEL PSICOANALISIS EN EL MUNDO MEDICO NORTEAMERICANO DURANTE EL PRIMER CUARTO DEL SIGLO XX. UN ESTUDIO SOBRE LA INTRODUCCION DEL PSICOANALISIS EN LA PSIQUIATRIA.
    Autor: TORRES OJEDA JUAN.
    Año: 1993.
    Universidad: MALAGA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: RADIOLOGIA, MEDICINA FISICA Y PSIQUIATRIA PROGRAMA DE DOCTORADO: "PSIQUIATRIA".
    Resumen: INVESTIGAMOS LA RECEPCION DEL PSICOANALISIS EN EL MUNDO MEDICO NORTEAMERICANO DURANTE EL PRIMER CUARTO DEL SIGLO XX, PARTIENDO DE LA HIPOTESIS DE QUE EL PSICOANALISIS SE INTRODUCE EN LA MEDICINA A TRAVES DE EL, CONDICIONANDO EL DESARROLLO DE LA PSIQUIATRIA, PERO A SU VEZ EL DEL MISMO PSICOANALISIS. PARA ELLO, REVISAMOS LOS TRABAJOS MAS DESTACADOS EN HISTORIA DE LA PSIQUIATRIA Y EL PSICOANALISIS, LA OBRA DE FREUD Y LA DE LOS ANALISTAS NORTEAMERICANOS Y EUROPEOS DE LA EPOCA. Y ADEMAS, REALIZAMOS UN ESTUDIO CUALITATIVO Y BIBLIOMETRICO DEL MATERIAL PUBLICADO EN LA PRINCIPAL REVISTA DEDICADA A LAS ENFERMEDADES NERVIOSAS Y MENTALES EN LOS ESTADOS UNIDOS ENTRE 1910 Y 1924: "THE JOURNAL OF NERVOUS AND MENTAL DISEASES". ABORDAMOS LA SITUACION DE LA NEUROLOGIA Y LA PSIQUIATRIA EN EUROPA Y LOS ESTADOS UNIDOS A COMIENZOS DEL SIGLO XX, LAS CORRIENTES PSICOGENETICAS DE LOS ESTADOS UNIDOS Y SUS PRECURSORES, EL MOVIMIENTO PSICOANALITICO EN LOS ESTADOS UNIDOS Y LAS CRITICAS AL PSICOANALISIS EN LAS SOCIEDADES MEDICAS NORTEAMERICANAS DE LA EPOCA. CONCLUIMOS QUE COMO RESULTADO DE ESTE PROCESO HISTORICO, CUANDO EL PSICOANALISIS RETORNA A EUROPA TRAS LA SEGUNDA GUERRA MUNDIAL, LO HACE COMO UN PSICOANALISIS MAS MEDICO, MAS PRAGMATICO Y MAS GENERALIZABLE.
  • LAS FASES INICIALES DE LA ESQUIZOFRENIA: UN ESTUDIO DE PRIMEROS EPISODIOS.
    Autor: VARGA GONZALEZ COVADONGA MERCEDES DE LA.
    Año: 1993.
    Universidad: CANTABRIA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA Y PSIQUIATRIA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA Y PSIQUIATRIA .
    Resumen: * SE TRATA DE UN ESTUDIO QUE INCORPORA TODOS LOS PRIMEROS EPISODIOS DE ESQUIZOFRENIA QUE CONTACTAN CON LOS SERVICIOS DE ATENCION PSIQUIATRICA DE LA C. AUTONOMA DE CANTABRIA. * ENTRE LOS OBJETIVOS ESENCIALES ESTAN REALIZAR UN ANALISIS CLINICO-EPIDEMIOLOGICO DE LA POBLACION, IDENTIFICAR LA INCIDENCIA POR 10.000 HAB. Y AÑO, ASI COMO REALIZAR UNA VALORACION DEL AJUSTE PSICOSOCIAL PREMORBIDO Y DE LAS FASES INICIALES. * DESTACAREMOS ENTRE LOS RESULTADOS Y DE FORMA SUCINTA, LOS SIGUIENTES: - DESDE EL PUNTO DE VISTA SOCIODEMOGRAFICO, DE LOS 86 CASOS QUE CONFIGURARON LA MUESTRA, LA DISTRIBUCION POR SEXOS FUE DEL 50%. OBTUVIMOS UN PREDOMINIO DEL ESTADO MARITAL SOLTERO, NUCLEO DE CONVIVENCIA PATERNO Y PROCEDENCIA DE LOS ESTRATOS SOCIALES BAJOS. LA EDAD MEDIA, ALREDEDOR DE LOS 25 AÑOS Y RESPECTO A SEXOS SE CONFIRMA EL INICIO EN LOS HOMBRES TRES O CUATRO AÑOS ANTES. - DESDE EL PUNTO DE VISTA PSICOPATOLOGICO, SE IDENTIFICO UNA PRESENCIA MAYORITARIA DE SINTOMAS POSITIVOS DE ESQUIZOFRENIA, SIENDO LA CATEGORIA NEGATIVA MINORITARIA (16.3%). EN EL PERIODO PREMORBIDO SE IDENTIFICO QUE APROXIMADAMENTE EL 50% DE LA POBLACION PRESENTO SINTOMATOLOGIA PRODROMICA Y UN POBRE AJUSTE PSICOSOCIAL.
  • LA PRUEBA DE ESTIMULACION CON FACTOR LIBERADOR DE CORTICOTROPINA COMO MARCADOR Y PREDICTOR DE CURSO EN EL TRASTORNO BIPOLAR .
    Autor: VIETA PASCUAL EDUARD.
    Año: 1993.
    Universidad: BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL CLINIC I PROVINCIAL DE BARCELONA.
    Resumen: CON EL OBJETIVO DE DETERMINAR LA UTILIDAD DIAGNOSTICA Y PREDICTIVA DE LA RESPUESTA DE CORTICOTROPINA (ACTH) Y CORTISOL LIBRE A LA ESTIMULACION CON FACTOR LIBERADOR DE CORTICOTROPINA (CRF) EN EL TRASTORNO BIPOLAR, SE ADMINISTRARON 100 UG DE CRF HUMANO SINTETICO A 42 PACIENTES CON TRASTORNO BIPOLAR TIPO I EN REMISION, SEGUN CRITERIOS RDC, Y A 21 CONTROLES SANOS APAREADOS POR EDAD Y SEXO. SE DETERMINO TAMBIEN LA CONCENTRACION PLASMATICA DE TRANSCORTINA (CBG), Y LOS PACIENTES FUERON SEGUIDOS DURANTE UN AÑO PARA EVALUAR UNA POSIBLE RELACION ENTRE EL CURSO Y LA RESPUESTA HORMONAL. LOS PACIENTES BIPOLARES MOSTRARON CONCENTRACIONES BASALES DE ACTH Y CORTISOL LIBRE Y PICOS DE CONCENTRACION DE ACTH SIGNIFICATIVAMENTE SUPERIORES A LOS CONTROLES. UNA RESPUESTA AUMENTADA DE ACTH A LA ESTIMULACION CON CRF, CALCULADA SEGUN EL AREA BAJO LA CURVA, Y NIVELES ELEVADOS DE CBG FUERON PREDICTORES DE RECAIDA EN FASE MANIACA EN MENOS DE SEIS MESES A PARTIR DEL ANALISIS DE REGRESION LOGISTICA MULTIPLE. UNA RESPUESTA APLANADA DE ACTH A LOS 30 MINUTOS DE LA ESTIMULACION CON CRF FUE PREDICTOR DE RECAIDA EN FASE DEPRESIVA A LOS SEIS MESES. EL VALOR PREDICTIVO DE LA RESPUESTA DE ACTH Y LOS NIVELES DE CBG FUE INDEPENDIENTE DE OTRAS VARIABLES CLINICAS Y BIOLOGICAS, COMO EL NUMERO DE EPISODIOS PREVIOS, LOS ANTECEDENTES FAMILIARES, LA LITEMIA Y LOS ACONTECIMIENTOS VITALES ESTRESANTES.
  • ESTUDIO SOBRE TENDENCIAS DESORGANIZATIVAS PSICOSOMATICAS .
    Autor: BIOQUE RIVERA JUAN CARLOS.
    Año: 1992.
    Universidad: CORDOBA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: ASPECTOS ANTROPOLOGICOS Y PSICOPATOLOGICOS DEL ENFERMAR SOMATICO. Y ENFERMEDAD Y CONDUCTA..
    Resumen: NUESTRA INVESTIGACION PRETENDIO LA OBJETIVIZACION DEL PENSAMIENTO EXPRESADO POR EL ENFERMO PSICOSOMATICO PARA COMPROBAR SI VERDADERAMENTE COINCIDE CON EL LLAMADO "PENSAMIENTO OPERATORIO" DE PIERRE MARTY. PARA ELLO SE APLICARON, A TRES MUESTRAS POBLACIONALES COMPUESTAS POR ASMATICOS, DIABETICOS Y SUJETOS CONTROL, EL CUESTIONARIO DE ALEXETIMIA DE SCHALLING-SIFNEOS, LA TECNICA PROYECTIVA DE LOS CONSTRUCTOR PERSONALES DE KELLY Y EL TEST DEL DIFERENCIAL SEMANTICO DE OSGOOD, BUSCANDO CON ELLOS LA CATALOGACION CUANTICUALITATIVA DEL TRASTORNO ALEXETIMICO, LA COMPRENSION DEL ESPACIO DE SIGNIFICACION GRUPAL Y LA POSICION GRUPAL EN UN ESPACIO SEMANTICO DENOMINADO UNIVERSAL RESPECTIVAMENTE. COMO CONCLUSIONES SE OBTUVIERON QUE ANTE EL HECHO DE LA REALIDAD SUMINISTRADA COMO ESTIMULO LA "PECULIARIDAD" GRUPAL IMPLICA UNA CONSTRUCCION SIGNIFICATIVA DISTINTA Y QUE EL ESTADO DE ENFERMEDAD CUALIFICADO ARROJA DIFERENCIAS DE RELACION DE CONSTRUTOS VALORATIVOS COMO SON CUERPO, EXPRESIVIDAD Y SENTIMIENTO RESPECTO A ENFERMEDAD. ASIMISMO NO SE CONFIRMA QUE LA ATRIBUCION PERSONAL CONDICIONE LA CREACION DE UN ESPACIO SEMANTICO SINGULAR.
  • PRIMEROS EPISODIOS DE ESQUIZOFRENIA: ESTUDIO CLINICO EPIDEMIOLOGICO .
    Autor: CUESTA NUÑEZ M. JESUS.
    Año: 1992.
    Universidad: CANTABRIA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA Y PSIQUIATRIA.
    Resumen: ESTA TESIS ESTUDIA LA FASE TRANSVERSAL INICIAL DEL PROYECTO DE INVESTIGACION EN CANTABRIA DE NUEVOS ESQUIZOFRENICOS, UN ESTUDIO LONGITUDINAL PROSPECTIVO DE PRIMEROS EPISODIOS DE ESQUIZOFRENIA, Y SE PLANTEA VERIFICAR LOS SIGUIENTES ASPECTOS: 1. LA INCIDENCIA DE PRIMEROS EPISODIOS DE ESQUIZOFRENIA EN CANTABRIA. 2. SI EXISTEN ALTERACIONES ESTRUCTURALES CEREBRALES MEDIDAS EN LA TAC AL INICIO DE LA ENFERMEDAD, Y SI ESTAS SE ASOCIAN A UN DETERMINADO PATRON CLINICO Y EPIDEMIOLOGICO. 3. LA DISTRIBUCION DE LOS SINDROMES POSITIVO Y NEGATIVO EN PRIMEROS EPISODIOS DE ESQUIZOFRENIA, Y SU POSIBLE RELACION CON LAS VARIABLES PREVIAS. EL DISEÑO METODOLOGICO DE ESTA TESIS INCORPORO TRES ESTRATEGIAS DE EXPLORACION CLARAMENTE DIFERENCIADAS: UNA ENTREVISTA PSIQUIATRICA CON EL PACIENTE (PSE-9, SANS, SAPS) UNA ENTREVISTA FAMILIAR (CUESTIONARIOS SOCIAL, DE ANTECEDENTES DE PSICOORGANICIDAD Y ANTECEDENTES FAMILIARES Y DE AJUSTE PREMORBIDO) Y UN EXAMEN NEURORRADIOLOGICO (TAC). LOS RESULTADOS MAS RELEVANTES SON LOS SIGUIENTES: LA INCIDENCIA ESTIMADA DE PRIMEROS EPISODIOS DE ESQUIZOFRENIA EN CANTABRIA ES DE 0,8 POR 10.000 HABITANTES Y AÑO, Y PARA LA EDAD DE RIESGO DE 15 A 45 AÑOS ES DE 1,9 POR 10.000 HABITANTES Y AÑO; ESTAS TASAS SON SIMILARES A LAS ENCONTRADAS EN LA LITERATURA EN OTROS PAISES. LA EDAD MEDIA DE LOS PACIENTES EN SU PRIMER EPISODIO DE ESQUIZOFRENIA FUE DE 25,5 AÑOS, CORROBORANDO QUE EL PICO DE INCIDENCIA DE ESTA ENFERMEDAD ESTA ENTRE LOS 20 Y LOS 30 AÑOS GLOBALMENTE. NO EXISTEN DIFERENCIAS EN LA INCIDENCIA EN FUNCION DEL SEXO, SIN EMBARGO, CONDICIONA LA EDAD DE COMIENZO DE LA ENFERMEDAD, QUE FUE MAS TEMPRANA EN LOS VARONES. EL 70,9% DE LOS PACIENTES SE CLASIFICAN EN LA CLASE S+ DEL PSE-CATEGO-ID, REPARTIENDOSE EL RESTO EN LAS CLASES P+P? Y O+. LA DISTRIBUCION DE LOS PACIENTES EN TIPOS DIAGNOSTICOS PRESENTA UNA MENOR PROPORCION DEL TIPO NEGATIVO FRENTE AL POSITIVO Y MIXTO. EL EXAMEN CON TAC DE LOS PACIENTES ESQUIZOFRENICOS AL INICIO DE LA ENFERMEDAD, MUESTRA DIFERENCIAS CON RESPECTO A UN GRUPO CONTROL DE VOLUNTARIOS SANOS, FUNDAMENTALMENTE EN EL SENTIDO DE UN MAYOR TAMAÑO DE LOS VENTRICULOS LATERALES. LA NATURALEZA Y FACTORES QUE SE ASOCIAN A ESTE ENSANCHAMIENTO DE LOS VENTRICULOS LATERALES, NO SE EVIDENCIARON CON CLARIDAD EN NUESTRO ESTUDIO.
  • TRASTORNOS DE PANICO SEGUN CRITERIOS DSM-III.R. ANALISIS DISCRIMINATIVO EN RELACION A VARIABLES CLINICAS Y DE INCAPACIDAD .
    Autor: GARAICOECHEA ZAZPE CRISTINA.
    Año: 1992.
    Universidad: PAIS VASCO.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: NEUROCIENCIAS - PSIQUIATRIA .
    Resumen: LAS CLASIFICACIONES PSIQUIATRICAS DE LOS ULTIMOS AÑOS HAN INTRODUCIDO NUMEROSOS CAMBIOS EN CUANTO A LA CLASIFICACION DE LOS TRASTORNOS DE PANICO. LA ACTUAL VERSION DEL DSM-III-R CLASIFICA LOS TRASTORNOS DE PANICO EN : SIN Y CON AGORAFOBIA. REALIZAMOS UNA COMPARACION DE DOS GRUPOS DE PACIENTES CON TRASTORNO DE PANICO (CON Y SIN AGORAFOBIA) EN FUNCION DE VARIABLES CLINICAS Y DE INCAPACIDAD. VARIABLES CLINICAS: ANSIEDAD DE SKEEMAN, DEPRESION DE HAMILTON, ANSIEDAD DE HAMILTON (A. PSIQUICA Y A. SOMATICA). LOS RESULTADOS DE LA COMPARACION MEDIANTE ANALISIS SIMPLES NO ARROJA DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS. LOS RESULTADOS DEL ANALISIS MULTIVARIADO DE LA VARIANZA, SE ARROJAN DIFERENCIAS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVA. EL ANALISIS DISCRIMINANTE INDICA QUE LAS VARIABLES NO DISCRIMINAN SUFICIENTEMENTE BIEN ENTRE LOS GRUPOS. CONCLUSIONES: HAY DIFERENCIAS ENTRE LOS GRUPOS, PERO LAS VARIABLES NO DISCRIMINAN BIEN.
  • APROXIMACION AL ESTUDIO DE LA RED SOCIAL DE ESQUIZOFRENICOS RESIDUALES .
    Autor: GOMEZ DEL CASTILLO M. JOSEFA.
    Año: 1992.
    Universidad: SALAMANCA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Resumen: ESTUDIAMOS LAS CARACTERISTICAS DESCRIPTIVAS, INTERACCIONALES Y RELACIONALES DEL ENTORNO SOCIAL DEL PACIENTE ESQUIZOFRENICO RESIDUAL ASI COMO EN QUE MEDIDA ESTE ENTORNO LES PROPORCIONA APOYO MATERIAL O AFECTIVO. ENCONTRAMOS UNAS REDES SOCIALES DE PEQUEÑO TAMAÑO, MUY DENSAS, ALTAMENTE INTERCONECTADAS, COMPUESTAS EN UN ALTO PORCENTAJE POR FAMILIARES EXISTE UNA GRAN PROXIMIDAD GEOGRAFICA Y FRECUENCIA DE CONTACTOS ENTRE LOS COMPONENTES DE LA RED SON PACIENTES CUYAS RELACIONES CON EL MEDIO SON ESCASAS, TIENEN IMPORTANTES PROBLEMAS DE COMUNICACION. SE APRECIAN BAJOS NIVELES DE APOYO SOCIAL ESPECIALMENTE EN LOS QUE SE ENCUENTRAN INSTITUCIONALIZADOS.
  • EVALUACION DEL PROGRAMA DE MEDICINA DE FAMILIA Y COMUNITARIA DE MADRID .
    Autor: GOMEZ GASCON TOMAS.
    Año: 1992.
    Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: PSIQUIATRIA PROGRAMA DE DOCTORADO: PSIQUIATRIA.
  • TRASTORNOS DEL SUEÑO Y SALUD GENERAL: EVALUACION EN LAS EDADES INVOLUTIVAS EN OVIEDO.
    Autor: GONZALEZ GARCIA PORTILLA M. PAZ.
    Año: 1992.
    Universidad: OVIEDO.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: PSIQUIATRIA.
    Resumen: SE REALIZA UN ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO DESCRIPTIVO TRANSVERSAL SOBRE UNA MUESTRA REPRESENTATIVA DE LA POBLACION GENERAL INVOLUTIVA (65 + AÑOS) RESIDENTE EN LA CIUDAD DE OVIEDO. LOS SUJETOS FUERON EVALUADOS EN SU PROPIO DOMICILIO POR EL INVESTIGADOR, UTILIZANDO PARA ELLO: PROTOCOLO OVIEDO PARA LA DETECCION DE LOS TRASTORNOS DEL RITMO SUEÑO/VIGILIA; CUESTIONARIO DE ALCOHOLISMO CAGE (EWING & ROSE, 1970); MINI MENTAL STATE EXAMINATION (FOLSTEIN, 1975); GENERAL HEALTH QUESTIONNAIRE (GOLDBERG, 1970) Y GENERAL WELL-BEING SCHEDULE (DUPUY, 1977). LA TASA DE PREVALENCIA DE PROBLEMAS DE SUEÑO HALLADA FUE DEL 45% SIENDO EL PROBLEMA MAS PREVALENTE LAS DIFICULTADES DE CONCILIACION (55%). LA TASA DE PREVALENCIA DE INSOMNIO SEGUN LOS CRITERIOS DIAGNOSTICOS DE HARTMANN ERA DEL 12.5%, Y SEGUN LOS CRITERIOS DE LA OMS DEL 30% LA TASA DE PREVALENCIA DE DETERIORO COGNITIVO ERA 11%, Y ELEVADOS NIVELES DE DISTRES PSICOLOGICO 10%.
  • LOS TRASTORNOS POR CONDUCTAS PERTURBADORAS EN RELACION CON CIERTAS PSICOPATOLOGIAS ADULTAS.
    Autor: HERRERA YRIBAS CRISTIAN.
    Año: 1992.
    Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: FARMACOLOGIA Y PSIQUIATRIA.
    Resumen: LA EVOLUCION EN EL ADULTO DE LOS TRASTORNOS POR CONDUCTAS PERTURBADORAS (SEGUN EL DSM-III-R), PRINCIPALMENTE EL TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCION CON HIPERACTIVIDAD (TDAH) Y LOS TRASTORNOS DE CONDUCTA (TC), HAN SIDO RELACIONADOS EN ESTUDIOS RECIENTES CON EL ALCOHOLISMO, LAS DROGODEPENDENCIAS Y EL TRASTORNO DE PERSONALIDAD ANTISOCIAL (TPA). ESTA TESIS QUE INCORPORA 2 ESTUDIOS, APORTA EN EL PRIMERO LAS FRECUENCIAS DE TDAH DEL ADULTO Y TPA EN UNA POBLACION DE 104 ADICTOS A OPIACEOS, ASI COMO OTRAS VARIABLES PSICOSOCIALES MEDIDAS POR EL ASI ("ADDICTION SEVERITY INDEX" ES DECIR "INDICE DE GRAVEDAD DE LA ADICCION"). EN EL SEGUNDO ESTUDIO, SE COMPARAN 4 GRUPOS DE 30 INDIVIDUOS CADA UNO (APAREADOS POR EDAD Y SEXO) QUE PRESENTAN RESPECTIVAMENTE ADICCION A OPIACEOS, ALCOHOLISMO, DEPRESION MAYOR Y CRISIS DE ANGUSTIA, DETECTANDOSE DIFERENCIAS MUY SIGNIFICATIVAS EN CUANTO AL TDAH Y EL TC EN LA INFANCIA Y EL TPA Y EL TDAH EN EL ADULTO.
  • ADOLESCENCIA Y DEMANDA PSIQUIATRICA.
    Autor: JARA SEGURA ANA BERTA.
    Año: 1992.
    Universidad: PAIS VASCO.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: NEUROCIENCIAS.
    Resumen: ESTUDIO COMPARATIVO DE UN GRUPO DE ADOLESCENTES EN TRATAMIENTO AMBULATORIO EN EL CENTRO DE SALUD MENTAL DE LA COMARCA (SECCION INFANTO-JUVENIL) Y UN GRUPO-CONTROL, CON RESPECTO A TRES AREAS ESPECIFICAS: SINTOMATICA, MEDIDA A TRAVES DEL SCL-90; MECANISMOS DE DEFENSA DEL YO, MEDIDA A TRAVES DEL CUESTIONARIO DE ESTILOS DEFENSIVOS DE BOND, Y CLIMA SOCIAL FAMILIAR A TRAVES DEL FES DE MOOS, TODOS ELLOS CUESTIONARIOS AUTOAPLICADOS; N=170; P
  • "PERSPECTIVA EPIDEMIOLOGICA DEL SUICIDIO CONSUMADO EN EL PARTIDO JUDICIAL DE OVIEDO ENTRE 1981 Y 1991." .
    Autor: LOPEZ GARCIA BEATRIZ.
    Año: 1992.
    Universidad: OVIEDO.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: PSIQUIATRIA (BIENIO 89-91).
    Resumen: ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO RETROSPECTIVO DE LA MUERTE POR SUICIDIO, EN EL PARTIDO JUDICIAL DE OVIEDO, DESDE 1.981 HASTA 1.991 (ONCE AÑOS). SE HA PRETENDIDO DESCRIBIR LAS CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS, PSICOPATOLOGICAS, DEL SUICIDIO Y PSICOSOCIALES DE LA POBLACION ESTUDIADA, CON FINALIDAD PREVENTIVA. FUENTE DE DATOS PRINCIPAL: ARCHIVOS DE LOS JUZGADOS DE 1 INSTANCIA DE OVIEDO. LOS 311 SUICIDIOS ENCONTRADOS, SE REGISTRARON EN UN PROTOCOLO "AD HOC". RESULTADOS: LA TASA SUICIDA MEDIA HA SIDO 13,54/100.000/AÑO (17,89 EN VARONES Y 9,51 EN MUJERES). POR GRUPOS DE EDAD SE ENCONTRARON TASAS SUICIDAS ENTRE 1,54/100.000/AÑO PARA MENORES DE 20 AÑOS Y 44,49/100.000/AÑO EN MAYORES DE 69 AÑOS. RESPECTO AL ESTADO CIVIL, LAS TASAS SUICIDAS MAS ELEVADAS LAS PRESENTARON LOS SEPARADOS Y DIVORCIADOS (103,75/100.000/AÑO). ADEMAS, EL 67,2% DE LA MUESTRA ESTUDIADA, PRESENTABA TRASTORNOS PSIQUIATRICOS, Y EL 36% UN NIVEL DE ESTRES PSICOSOCIAL INTENSO O MUY ELEVADO. LOS METODOS SUICIDAS MAS UTILIZADOS FUERON LA PRECIPITACION (33,4%) Y EL AHORCAMIENTO (26,0%).
  • "VALIDACION DEL GHQ-28 EN UNA MUESTRA AMBULATORIA Y ANALISIS DE LA LABOR DE DETECCION DE MORBILIDAD PSIQUIATRICA POR LOS MEDICOS DE A.P.S" .
    Autor: MARKEZ ALONSO IÑAKI.
    Año: 1992.
    Universidad: PAIS VASCO.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: NEUROCIENCIAS .
  • RESPUESTAS COGNITIVAS DE LA POBLACION ESCOLAR AL FENOMENO DE LA MUERTE. UN ESTUDIO EVOLUTIVO Y DESCRIPTIVO .
    Autor: MONERA OLMOS CARLOS ENRIQUE.
    Año: 1992.
    Universidad: MURCIA.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: PSIQUIATRIA Y PSICOLOGIA SOCIAL PROGRAMA DE DOCTORADO: PSICOPATOLOGIA Y PSICOLOGIA SOCIAL.
    Resumen: EL TRABAJO PRESENTADO SE ENMARCA EN UN INTENTO DE DAR RESPUESTA A LAS QUE SE TIENEN SOBRE LAS ACTITUDES Y PENSAMIENTOS QUE POSEE EL NIÑO RESPECTO AL FENOMENO DE LA MUERTE. PARA ELLO, DESPUES DE REALIZAR UNA IMPORTANTE BUSQUEDA BIBLIOGRAAFICA Y ANALIZAR LAS PUBLICACIONES REALIZADAS SOBRE EL TEMA, SE VALORAN LAS RESPUESTAS DE 1.511 ESCOLARES QUE HAN RESPONDIDO A LAS DIFERENTES CUESTIONES PLANTEADAS ACERCA DEL CONOCIMIENTO DEL FENOMENO DE LA MUERTE. SE CONSTATA COMO LOS ESCOLARES, COMPRENDIDOS ENTRE 4 Y 14 AÑOS, VAN ADQUIRIENDO, EN SINTONIA CON SU PAULATINO DESARROLLO EVOLUTIVO, LOS CONCEPTOS QUE DEFINIRAN EL EXACTO CONOCIMIENTO DEL HECHO DE LA MUERTE COMO SON: LA UNIVERSALIDAD DE LA MUERTE, LA IRREVOCABILIDAD, LA CAUSALIDAD, LA CESACION DE LAS FUNCIONES CORPORALES, LAS MANIFESTACIONES AFECTIVAS DE LA MUERTE Y LAS IMAGENES SOBRE LA MUERTE. LOS RESULTADOS DE ESTE TRABAJO, REALIZADO CON NIÑOS QUE PRESENTAN UN DESARROLLO EVOLUTIVO Y BIOGRAFICO DENTRO DE LOS LIMITES CONSIDERADOS NORMALES, APORTAN UN MARCO DE REFERENCIA PARA EL ESTUDIO DE SITUACIONES PATOLOGICAS O CONFLICTIVAS DONDE ESTA DISTORSIONADO EL CONCEPTO DE MUERTE COMO SON: NIÑOS EN SITUACION TERMINAL, NIÑOS HOMICIDAS, NIÑOS QUE PROTAGONIZAN INTENTOS DE SUICIDIO Y NIÑOS CON CONDUCTAS DE ALTO RIESGO FISICO. ASIMISMO, APORTA PAUTAS PARA MEJORAR, POR PARTE DEL MEDICO, EL ACERCAMIENTO AL NIÑO MORIBUNDO Y A LOS PADRES DE ESTE. PARA LA REALIZACION DE ESTE ESTUDIO SE HAN UTILIZADO DIFERENTES INSTRUMENTOS DE EVALUACION, ENTRE ELLOS MAS DE 400 DIBUJOS REALIZADOS SOBRE EL TEMA DE INVESTIGACION ASI COMO ENTREVISTAS PERSONALES QUE SE HAN FILMADO EN VIDEO. LAS RESPUESTAS OBTENIDAS DE LOS ESCOLARES HAN SIDO ANALIZADAS ESTADISTICAMENTE, DANDO COMO RESULTADO LAS DIFERENTES Y AMPLIAS CONCLUSIONES QUE SE PRESENTAN EN EL TRABAJO.
  • ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO DE DEMENCIA EN UNA POBLACION DEL BAIX CAMP, CATALUNYA ESPAÑA.
    Autor: PI SANCHEZ JORDI.
    Año: 1992.
    Universidad: ROVIRA I VIRGILI.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA I CIRUGIA.
    Resumen: ESTUDIO REALIZADO CON EL PROPOSITO DE INVESTIGAR LA PREVALENCIA DE DEMENCIA EN LA POBLACION ANCIANA. UTILIZAMOS UN MODELO EN DOS FASES, EN EL QUE SE OBTUVO INFORMACION SOCIO-DEMOGRAFICA, MEDICA Y DEL ESTADO COGNITIVO DE LOS SUJETOS MAYORES DE 65 AÑOS, RESIDENTES EN LA POBLACION DE LA SELVA DEL CAMP, EL DIA 31 DE DICIEMBRE DE 1990 (N=516). SE CREO UN DIAGNOSTICO PROTOCOLIZADO DE DEMENCIAL PARA LA APLICACION A TODOS LOS SUJETOS, SIGUIENDO LAS DIRECTRIZES DE DSM-III. DIAGNOSTICAMOS DE DEMENCIA A 64 SUJETOS, LO QUE REPRESENTA UNA PREVALENCIA (CASOS POR 100) DEL 14,9; CON UNA PREVALENCIA DE DEMENCIA SEVERA DEL 3, 2; DE DEMENCIA MODERADA DEL 4,5 Y DE DEMENCIA LEVE DEL 7,3. LAS RATIOS DE PREVALENCIA POR EDAD Y SEXO; DEMUESTRAN UN IMPORTANTE INCREMENTO CON LA EDAD Y UNA MAYOR PREVALENCIA EN EL SEXO FEMENINO, AUNQUE LA DIFERENCIA POR SEXO NO ES ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVA.
  • CONTRIBUCION A LA VALIDACION DEL CUESTIONARIO PENTADIMENSIONAL PARA LA ANSIEDAD DE ROJAS.
    Autor: REIG COLOMINA M. JOSE.
    Año: 1992.
    Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: PSIQUIATRIA Y PSICOLOGIA MEDICA.
    Resumen: SE HA APLICADO EL CUESTIONARIO PENTADIMENSIONAL PARA LA ANSIEDAD DE ROJAS A UNA MUESTRA DE 300 PERSONAS CONSTITUIDAS POR UN GRUPO DE PACIENTES CON TRASTORNOS POR ANSIEDAD, OTRO DE PACIENTES PSIQUIATRICOS Y UN TERCERO DE POBLACION SANA. LOS RESULTADOS OBTENIDOS SE ANALIZAN ESTADISTICAMENTE, HALLANDO SU INDICE DE FIABILIDAD, ESPECIFICIDAD Y VALOR PREDICTIVO; ANALISIS DE FIABILIDAD-CONSISTENCIA INTERNA; DETERMINACION DE LA VALIDACION, CONSTRUCTO POR MEDIO DE ANALISIS FACTORIAL NO LINEAL; VALIDEZ REFERIDA A UN CRITERIO POR MEDIO DE ANALISIS DISCRIMINANTE. DE ESTE MODO SE REALIZA UNA APORTACION A LA VALIDACION DEL CUESTIONARIO CITADO.
  • VALORACION DE LA PATOLOGIA PSIQUIATRICA EN SUS ASPECTOS MEDICO-LEGALES. ESTUDIO DE LOS INFORMES REALIZADOS EN LA C.M.F. DE VALENCIA ENTRE 1988 Y 1991.
    Autor: ROS PLAZA FRANCISCO .
    Año: 1992.
    Universidad: VALENCIA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: MED. PREV. Y SAL. PU., BROM., TOXICOLOGIA Y MEDICINA LEGAL.
    Resumen: LOS DATOS RECOGIDOS EN LOS INFORMES MEDICO-FORENSES HA SIDO MOTIVO DE ESTUDIO EN LA PRESENTE TESIS DOCTORAL. DEL TOTAL DE INFORMES REALIZADOS SE HAN SELECCIONADO AQUELLOS DE CONTENIDO PSIQUIATRICO ESTUDIADO SU REPERCUSION EN LA SENTENCIA EMITIDA. SENTENCIA EMITIDA. EL MATERIAL SELECCIONADO PARALA REALIZACION DE ESTE TRABAJO HA SUPUESTO LA REVISION DE 6.608 DOCUMENTOS, ENTRE LOS QUE SE HAN SELECCIONADO AQUELLOS CORRESPONDIENTE A ESTOS JUZGADOS SE HA REALIZADO UNA SELECCION DE AQUELLOS INFORMES CON CONTENIDO PSIQUIATRICO, RESULTANDO UN TOTAL DE 485 INFORMES. CON CADA UNO DE ESTOS INFORMES SE HA ELABORADO UNA FICHA DE TRABAJO QUE SE HA COMPLETADO CON EL SEGUIMIENTO EN LOS DIFERENTES JUZGADOS DEL EXPEDIENTE CORRESPONDIENTE, DANDO LUGAR POR ULTIMO A UNA TABLA CON 22 VARIABLES QUE RECOGIA LOS DATOS DEL INFORME MEDICO-FORENSE Y DEL EXPEDIENTE JUDICIAL. SOBRE ESTA TABLA SE HA DESARROLLADO TODO EL PROCESO ESTADISTICO E INFORMATICO, CON LA COMBINACION DE DIFERENTES VARIABLES ENTRE SI, ESTABLECIENDO RELACIONES ENTRE DOS Y TRES COLUMNAS DE VARIABLES. DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS SE PUEDE CONSIDERAR QUE EL GRUPO POBLACIONAL DE LA MUESTRA ES MAYORIAMENTE DEL SEXO MASCULINO, SOLTERO, CON ESTUDIOS PRIMARIOS, DE PROFESIONES EVENTUALES Y DE LIMITADA RETRIBUCION. HAN TENIDO FRECUENTES INGRESOS PREVIOS EN HOSPITALES PSIQUIATRICOS. LA PATOLOGIA MAS VECES REGISTRADA HA SIDO LA ESQUIZOFRENIA PARANOIDE Y EL RETRASO MENTAL LEVE. EN GENERAL EL DELITO COMETIDO HA SIDO FUNDAMENTALMENTE EL ROBO SIMPLE POR LO QUE RESPECTA A LOS CRITERIOS DE LA FISCALIA Y LAS SENTENCIAS DICTADAS, SE HA CONFIRMADO UNA UNIFORMIDAD ENTRE AMBOS CRITERIOS, ASI COMO UN MAYOR NUMERO DE CONDENAS EN LA MUESTRA. LA PATOLOGICA PSIQUIATRICA EN LA QUE SE HAN DESARROLLADO UN MAYOR NUMERO DE PROPUESTAS ABSOLUTORIAS HA SIDO LA ESQUIZOFRENIA PARANOIDE Y EL TRASTORNO DELIRANTE PARANOIDE. EN RELACION A LA APLICACION DE CIRCUNSTANCIAS ATENUNATES O EXIMENTESDE LA RESPONSABILIDAD PREDOMINIO DE LAS PRIMERAS. EL SEGUNDO DIAGNOSTICO MAS FRECUENTE HAN SIDO LAS TOXICOMANIAS, DANDOSE TAMBIEN EN DELITOS DE ROBO SIMPLE. LA PRINCIPAL CONCLUSION ES QUE LOS JUECES NO VALORAN ADECUADAMENTE LOS INFORMES MEDICOS EMITIDOS, DADO EL ELEVADO NUMERO DE SENTENCIAS CONDENATORIAS ENCONTRADAS EN ENFERMOS MENTALES.
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