SALUD PUBLICA, 13

Autor: ASCACIBAR GOMEZ SARA NIEVES.
Año: 1993.
Universidad: PAIS VASCO.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PREVENTIVA.

Resumen: SE HA REALIZADO UN ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO DE INCIDENCIA, DESCRIBIENDO LAS TASAS DE INFECCION NOSOCOMIAL, LAS CARACTERISTICAS DE LAS MISMAS EN CUANTO A LOCALIZACION, AREA Y GERMENES QUE LAS PRODUCEN. SE HAN VALORADO CUATRO CONTES DE PREVALENCIA DONDE SE HAN DESCRITO LAS TASAS EN CADA UNA DE LAS AREAS Y EN EL CONJUNTO DEL HOSPITAL ASI COMO SUS LOCALIZACIONES Y GERMENES. SE COMPARO LAS CARACTERISTICAS EN AMBOS ESTUDIOS. SE VALORARON LOS FACTORES DE RIESGO INTRINSECOS Y EXTRINSECOS. SE ESTUDIO LA RELACION ENTRE INTERVENCION QUIRURGICA E INFECCION NOSOCOMIAL, ASI COMO LOS PRINCIPALES ANTIMICROBIANOS UTILIZADOS. TODO ELLO CON SOPORTES ESTADISTICOS. LA INCIDENCIA DE LA INFECCION NOSOCOMIAL FUE MAYOR EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS Y EN AREAS QUIRURGICAS, LA LOCALIZACION MAS FRECUENTE FUE LA DEL TRACO UNINARIO, SEGUIDO DE LA HERIDA QUIRURGICA. EL GERMEN MAS FRECUENTEMENTE AISLADO FUE EL DE E. COLI, EXCEPTO EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS DONDE FUE LA P. AERUGINOSA. LOS PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO DE LA INFECCION NOSOCOMIAL FUERON: VENTILACION MECANICA, NUTRICION PARENTERAL, CATETERES, SONDAJE URINARIO, ULCERAS DE DECUBITO, INSUFICIENCIA RENAL, E INMUNOSUPRESION. LOS ANTIBIOTICOS MAS FRECUENTEMENTE UTILIZADOS FUERON LAS AMINOPENICILINAS.

Autor: BADIA LLACH XAVIER .
Año: 1993.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: PEDIATRIA, OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA, Y MEDICINA PREVENTIVA PROGRAMA DE DOCTORADO: SALUD PUBLICA Y METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION BIOMEDICA.

Resumen: EL OBJETIVO DE LA INVESTIGACION ES LA ADAPTACION Y VALIDACION ESPAÑOLA DEL CUESTIONARIO SICKNESS IMPACT PROFILE (SIP). EL SIP ES UNA MEDIDA DE LA DISFUNCION PRODUCIDA POR LA ENFERMEDAD, BASADA EN LOS CAMBIOS DE LA CONDUCTA DE LOS PACIENTES EN DOCE ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA. EL PROCESO DE ADAPTACION SE REALIZO EN CUATRO FASES. PRIMERO, SE TRADUJO EL CUESTIONARIO AL ESPAÑOL SIGUIENDO EL METODO DE RETROTRADUCCION POR BILINGUES, POSTERIORMENTE LOS 136 ITEMS DEL CUESTIONARIO FUERON PONDERADOS POR 145 INDIVIDUOS (PROFESIONALES SANITARIOS Y NO PACIENTES), LA VERSION SE VALIDO EN UN GRUPO DE 232 PACIENTES Y 120 NO PACIENTES CORRELACIONANDO LA PUNTUACION DEL CUESTIONARIO CON LA OBTENIDA CON OTROS INSTRUMENTOS DE MEDIDA DE SALUD. FINALMENTE SE EVALUO LA FIABILIDAD TEST RE-TEST EN UN SUBGRUPO DE 129 PACIENTES ADMINISTRANDO EL CUESTIONARIO EN DOS OCASIONES SEPARADAS POR 24 HORAS. LOS RESULTADOS PERMITEN AFIRMAR QUE LA VERSION ESPAÑOLA DEL SIP (PERFIL DE LAS CONSECUENCIAS DE LA ENFERMEDAD) ES TRANSCULTURALMENTE EQUIVALENTE A LA ORIGINAL, VALIDA Y FIABLE; Y PUEDE SER UTILIZADA EN LA PRACTICA Y EN LA INVESTIGACION CLINICA EN ESPAÑA.

Autor: CASTELLANOS RODRIGUEZ ANTONIO .
Año: 1993.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: DPTO. FARMACOLOGIA, PEDIATRIA Y RADIOLOGIA. AREA DE FARMACOLOGIA. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE SEVILLA..

Resumen: LA ESCASEZ DE PUBLICACIONES EN NUESTRA COMUNIDAD AUTONOMA SOBRE PRESCRIPCION Y DISPENSACION DE MEDICAMENTOS Y LA IMPORTANCIA ACTUAL DE LA PRESCRIPCION RACIONAL Y LA FARMACOECONOMIA HACE NECESARIOS LOS ESTUDIOS DE UTILIZACION DE MEDICAMENTOS. ESTOS PERMITEN DETECTAR LA SITUACION PRESENTE Y PUEDEN SER UTILES PARA DISEÑAR ESTRATEGIAS QUE ACTUALICEN EL USO DE LOS MEDICAMENTOS CON LA NECESARIA BASE CIENTIFICA Y FARMACOLOGICA. EN EL TRABAJO SE HA ESTUDIADO EL USO DE MEDICAMENTOS EN ATENCION PRIMARIA EN SEVILLA Y PROVINCIA A TRAVES DE UN ANALISIS CUALITATIVO Y CUANTITATIVO DE LOS LISTADOS DE DISPENSACION (1989,1991) DE UN CENTRO DISTRIBUIDOR CON UNA FACTURACION PROXIMA AL 70% DE LA TOTALIDAD DE PRODUCTOS FARMACEUTICOS. DEL ANALISIS CUANTITATIVO DE LOS MIL ESPECIFICOS MAS PRESCRITOS EN CADA UNO DE LOS AÑOS ESTUDIADOS SE DESTACA QUE MENOS DEL 10% SUPERAN UNA CIFRA DE DISPENSACION DE 40.000 UNIDADES; EN ESTOS MIL MEDICAMENTOS APARECEN MAS DE 500 PRINCIPIOS ACTIVOS (P.A.), UN NUMERO EXCESIVO SI SE COMPARA CON LOS 175 QUE COMPONEN UN LISTADO FARMACOLOGICO DE REFERENCIA ELABORADO A PARTIR DE DOS TEXTOS STANDAR DE FARMACOLOGIA (CON UNA COINCIDENCIA DE 142 P.A.) O LOS 307 DEL ULTIMO LISTADO DE MEDICAMENTOS ESENCIALES DE LA OMS (CON UNA COINCIDENCIA DE 65 P.A.). LOS TRES GRUPOS MAS PRESCRITOS SON, TANTO EN 1989 COMO EN 1991 LOS ANTIGRIPALES Y ANTITUSIGENOS Y ANTIBIOTICOS SISTEMICOS; POR APARATOS Y SISTEMAS LOS TRES PRIMEROS LUGARES CORRESPONDEN A SISTEMA NERVIOSO, APARATO DIGESTIVO Y METABOLISMO Y APARATO CARDIOVASCULAR. EN 1991 LOS MEDICAMENTOS DE APARATO RESPIRATORIO APARECEN EN SEGUNDO PUESTO Y LOS DE APARATO CARDIOVASCULAR PASAN AL 5 LUGAR. EL TRABAJO SE HA COMPLETADO CON UNA ENCUESTA A 200 MEDICOS DE ATENCION PRIMARIA Y HOSPITALARIA SOBRE DATOS FARMACOLOGICOS DE CINCUENTA ESPECIFICOS MAS DISPENSADOS EN 1991.

Autor: DOMINGUEZ LILLO CARMEN.
Año: 1993.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: FARMACIA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MED. PREV., BROM, TOXICOL, Y MEDICINA LEGAL PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDIO AMBIENTE Y SALUD.

Resumen: SE PLANTEA EL ESTUDIO COMPARATIVO DEL ESTADO DE SALUD DE LA POBLACION RESIDENTE EN ZONAS AGRICOLAS E INDUSTRIALES DE LA CV. SE REALIZA UN ESTUDIO DESCRIPTIVO Y ANALITICO DE LA MORTALIDAD EN DICHAS ZONAS DESPUES DE AGRUPAR LAS DIFERENTES CAUSAS DE MUERTE EN TREINTA GRANDES GRUPOS ATENDIENDO A SUS FACTORES DE RIESGO. LOS RESULTADOS MAS DESTACADOS SON LOS AUMENTOS OBSERVADOS EN LA MORTALIDAD POR INFECCIONES EN ALGUNAS DE LAS ZONAS ESTUDIADAS, ASI COMO LOS AUMENTOS REGISTRADOS EN LA MORTALIDAD POR TUMORES DEL APARATO DIGESTIVO EN UNA DE LAS ZONAS INDUSTRIALES, Y LOS AUMENTOS EN LA MORTALIDAD POR TUMORES DEL APARATO RESPIRATORIO, TUMORES DE LA SANGRE Y ORGANOS HEMATOPOYETICOS, TRASTORNOS MENTALES Y DEL SISTEMA NERVIOSO, ENFERMEDADES OSTEOMUSCULARES Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO EN TODAS LAS AREAS INCLUIDAS EN EL ESTUDIO. DE IGUAL FORMA SE OBSERVAN DESCENSOS EN LA MORTALIDAD POR TUBERCULOSIS, ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES Y OTRAS PATOLOGIAS.

Autor: FERNANDEZ DE LA HOZ ZEITLER KAROLINE .
Año: 1993.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE BARCELONA..

Resumen: SE INVESTIGAN LAS DESIGUALDADES SOCIO-ECONOMICAS EN EL USO DE SERVICIOS SANITARIOS, TENIENDO EN CUENTA EL ESTADO DE SALUD PERCIBIDO. EL ESTUDIO SE BASA EN DATOS DE LA ENCUESTA NACIONAL DE SALUD DE 1987. LA POSICION SOCIO-ECONOMICA SE MIDIO A TRAVES DE LA EDUCACION, LOS INGRESOS PERSONALES Y FAMILIARES Y LA OCUPACION. EL USO DE SERVICIOS SANITARIOS SE MIDIO A TRAVES DE LA CONSULTA CON UN MEDICO, LA HOSPITALIZACION Y EL USO DE SERVICIOS DE URGENCIAS EN UN PERIODO DEFINIDO. SE UTILIZARON MODELOS DE REGRESION LOGISTICA PARA ANALIZAR LAS RELACIONES DE INTERES. LOS RESULTADOS CRUDOS MUESTRAN UNA ASOCIACION INVERSA ENTRE POSICION SOCIO-ECONOMICA Y USO DE SERVICIOS SANITARIOS: A MEDIDA QUE AUMENTA LA POSICION SOCIO-ECONOMICA LOS INDIVIDUOS DICEN USAR MENOS LOS SERVICIOS SANITARIOS. SIN EMBARGO, CUANDO SE TIENE EN CUENTA EL ESTADO DE SALUD, CONSIDERADO COMO UN INDICADOR DEL NIVEL DE NECESIDAD SE OBSERVA UN PATRON DIFERENTE. LA RELACION ENTRE POSICION SOCIO-ECONOMICA Y CONSULTA CON UN MEDICO DESAPARECE, Y LA RELACION ENTRE POSICION SOCIO-ECONOMICA (P.S.E.) Y HOSPITALIZACION MUESTRA LA TENDENCIA INVERSA: A MEDIDA QUE AUMENTA LA P.S.E. AUMENTA LA HOSPITALIZACION. ADEMAS SE OBSERVO UNA INTERACCION ENTRE P.S.E. Y ESTADO DE SALUD. ESTA ERA SIGNIFICATIVA PARA ESTADO DE SALUD Y EDUCACION EN LOS DATOS DE HOSPITALIZACION Y PARA ESTADO DE SALUD E INGRESOS EN CONSULTA CON UN MEDICO: PARA ESTADOS DE SALUD BUENOS LAS PERSONAS EN P.S.E. ALTA VIABAN MAS LOS SERVICIOS SANITARIOS Y VICEVERSA.

Autor: FERNANDEZ SAN MARTIN ISABEL.
Año: 1993.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: PSIQUIATRIA PROGRAMA DE DOCTORADO: PSIQUIATRIA.

Resumen: ESTUDIO TRANSVERSAL REALIZADO EN 17 RESIDENCIAS DE ANCIANOS, MEDIANTE MUESTREO DE DOBLE FASE. SE UTILIZA CUESTIONARIO DE SCREENING COGNITIVO (SENSIBILIDAD=77%, ESPECIFICIDAD=85%) Y DE TRASTORNOS PSIQUIATRICOS FUNCIONALES, ANSIEDAD Y DEPRESION (SENSIBILIDAD=80%, ESPECIFICIDAD=75%) EN LA PRIMERA FASE (N=500). LA ENTREVISTA GERIATRIC MENTAL STATE (GMS, COPELAND) CONFIRMA EL DIAGNOSTICO PSIQUIATRICO EN LA SEGUNDA FASE (N=228). LA PREVALENCIA DE TRASTORNOS DEPRESIVOS ES DEL 33.08% (27.64%-38.52%), SIENDO LA DEPRESION MAYOR MAS FRECUENTE ENTRE LAS MUJERES Y LA DEPRESION MENOR MAS FRECUENTE ENTRE LOS VARONES. SE PRESENTAN MODELOS DE REGRESION LOGISTICA EN LOS QUE LA VARIABLE DEPENDIENTE ES EL HECHO DE SER O NO SER CASO DE DEPRESION. LAS VARIABLES INDEPENDIENTES INCLUIDAS EN EL MODELO DE POSIBLES FACTORES DE RIESGO SON LAS SIGUIENTES: SEXO, EDAD, MINUSVALIAS FISICAS, DECISION DEL INGRESO, ANTIGUEDAD EN LA RESIDENCIA, OCUPACION Y SATISFACCION CON EL TIEMPO PASADO CON LOS HIJOS. LAS VARIABLES INDEPENDIENTES INCLUIDAS COMO POSIBLES FACTORES PREDICTIVOS SON LAS SIGUIENTES: SENTIMIENTOS DE SOLEDAD, APETITO, GUSTO POR LA COMIDA Y AUTOPERCEPCION DE LA SALUD.

Autor: FIGUEIRAS GUZMAN ADOLFO .
Año: 1993.
Universidad: SANTIAGO DE COMPOSTELA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: PSIQUIATRIA, RADIOLOGIA Y MED. FISICA, Y SALUD PUBLICA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA AMBIENTAL Y CONDUCTUAL.

Resumen: INTRODUCCION: LOS MEDICAMENTOS HAN ADQUIRIDO UN ELEVADO PROTAGONISMO EN EL CAMPO DE LA SALUD PUBLICA TANTO DESDE EL ASPECTO ECONOMICO COMO POR LA INCIDENCIA DE ENFERMEDADES IATROGENICAS ASOCIADOS A TRATAMIENTOS FARMACOLOGICOS INADECUADOS. UNO DE LOS FACTORES DETERMINANTES DE ESTA SITUACION ES LA INFLUENCIA DE LAS FUENTES DE INFORMACION (FI) COMERCIALES SOBRE LAS FI INDEPENDIENTES. EN EL PRESENTE ESTUDIO NOS PLANTEAMOS CONOCER LOS FACTORES ASOCIADOS A LA INFLUENCIA DE LAS DISTINTAS FI SOBRE LA PRESCRIPCION DE MEDICAMENTOS. SUJETOS Y METODOS: EL DISEÑO DE LA INVESTIGACION SE BASA ESTUDIO OBSERVACIONAL TRANSVERSAL. SE SELECCIONA UNA MUESTRA ALEATORIA DE 405 ENTRE LOS MEDICOS GENERALES DE ATENCION PRIMARIA (AP) DE GALICIA ESTRATIFICADA POR PROVINCIA Y HABITAT. SE LES ENVIA UN CUESTIONARIO POSTAL ACOMPAÑADO DE UNA CARTA DE PRESENTACION Y DE UN SOBRE FRANQUEADO. A LOS SUJETOS QUE NO CONTESTAN SE LES ENVIAN UN NUEVO CUESTIONARIO HASTA COMPLETAR UN TOTAL DE CUATRO ENVIOS. EL ANALISIS DE LOS DATOS SE REALIZA MEDIANTE ANALISIS MULTIVARIANTE (REGRESION LOGISTICA Y REGRESION MULTIPLE) PARA EVITAR LA INTERRELACION ENTRE LAS VARIABLES INDEPENDIENTES. RESULTADOS Y DISCUSION. SE OBTUVO UNA TASA DE RESPUESTA DE 77,38% QUE ES LA MAS ELEVADA DE ENTRE ESTUDIOS SIMILARES REALIZADOS EN ESPAÑA Y SE SITUA A NIVEL DE LOS MEJORES ESTUDIOS REALIZADOS EN EL EXTRANJERO. LOS PRESCRIPTORES CARA AUDITORIAS EXTERNAS MANIFIESTAN UN PAPEL DE LAS FI BASANDOSE EN CONSIDERACIONES DE PRESTIGIO PROFESIONAL. SIENDO LA CARACTERISTICA QUE SE ASOCIA CON UN USO MAS RACIONAL DE LA FI LA FORMACION POSTGRADUADA DEL MEDICO, FUNDAMENTALMENTE LOS ESPECIALISTAS VIA MIR FRENTE A LOS NO ESPECIALISTAS O ESPECIALISTAS POR OTRA VIA. UNA VEZ CONTROLADO EL EFECTO DE LAS DEMAS VARIABLES INDEPENDIENTES NO EXISTE RELACION ENTRE EL USO MAS RACIONAL DE LAS FI Y SEXO, EDAD DEL MEDICO Y EL TIPO DE ASISTENCIA. TAMBIEN SE ENCONTRO RELACION ENTRE LA PRESION COMERCIAL A LA QUE ES SOMETIDO UN MEDICO Y LA CARGA ASISTENCIAL Y CON LA ACCESIBILIDAD DEL MEDICO PARA LAS COMPAÑIAS.

Autor: FONT ANDREU ISMAEL.
Año: 1993.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CENTRO DE CALCULO UNIVERSIDAD POLITECNICA DE CATALUÑA, HOSPITAL SON DURETA, PALMA DE MALLORCA .

Resumen: OBJETIVOS: DETERMINAR LA INFLUENCIA DE LAS VARIABLES INDIVIDUALES Y DE ENTORNO EN LA DEMANDA SANITARIA, CON LA FINALIDAD DE OBTENER UNA SERIE DE ECUACIONES EN EL AMBITO DE LA DEMANDA MEDICA EN CONSULTA, URGENCIAS Y HOSPITALIZACION QUE PERMITAN UNA PREDICCION DE LA MISMA. MATERIAL Y METODOS: EL UNIVERSO MUESTRAL: LA POBLACION INCLUIDA EN EL PADRON MUNICIPAL DE LA CIUDAD DE REUS; 81.496 HABITANTES. EL NUMERO ENCUESTAS CUMPLIMENTADAS 1499, INTEGRADAS EN 386 FAMILIAS. EL ERROR MUESTRAL: 2.5%, NIVEL DE CONFIANZA DEL 95%. LA ENCUESTA TENIA UN PRIMER NUCLEO FORMADO POR VARIABLES QUE CARACTERIZABAN AL GRUPO FAMILIAR Y UNA SEGUNDA PARTE QUE CONSTITUIA LA ENCUESTA DE SALUD. PARA LA PREDICCION DE LA DEMANDA, SE EMPLEO LA REGRESION LOGISTICA. RESULTADOS: ECUACIONES DE DEMANDA: MEDICA; VARIABLES INCORPORADAS: NIVEL SOCIOECONOMICO HOMBRE, NIVEL INSTRUCCION MUJER, NUMERO MIEMBROS DEL GRUPO FAMILIAR, PADECIMIENTO ENFERMEDAD CRONICA, EDAD ESTRATIFICADA, FORMA DE PAGO EN CONSULTA, FORMA DE PAGO HOSPITALARIO, CONOCIMIENTOS DERECHOS COMO USUARIO. URGENCIAS; VARIABLES INCORPORADAS: EDAD ESTRATIFICADA, NUMERO MIEMBROS DEL GRUPO FAMILIAR, FORMA DE PAGO HOSPITALARIO, FRECUENTACION MEDICA. HOSPITALARIA; VARIABLES INCORPORADAS: NIVEL SOCIOECONOMICO HOMBRE, NIVEL SOCIOECONOMICO MUJER, NUMERO MIEMBROS DEL GRUPO FAMILIAR, PADECIMIENTO ENFERMEDAD CRONICA, EDAD ESTRATIFICADA, FORMA DE PAGO EN CONSULTA, FORMA DE PAGO HOSPITALARIO. CONCLUSIONES: RESULTA RELEVANTE LA INFLUENCIA DEL NUMERO DE MIEMBROS DEL GRUPO FAMILIAR EN LA DEMANDA INDIVIDUAL. HEMOS OBTENIDO UNA ECUACION DE PREDICCION DE DEMANDA MEDICA EN CONSULTA QUE PERMITE CLASIFICAR 76,91% DE LOS CASOS. ESPECIFICAMENTE IDENTIFICA AL 83,84% DE LOS QUE NO DEMANDAN Y AL 65,67% DE LOS QUE DEMANDAN. LA ECUACION DE URGENCIAS CLASIFICA UN 99,47% DE LOS CASOS. SE IDENTIFICA AL 99,49% DE LOS QUE NO DEMANDAN Y AL 7,22% DE LOS QUE DEMANDAN. LA ECUACION DE HOSPITALIZACION CLASIFICA UN 95,32% DE LOS CASOS. ESPECIFICAMENTE SE IDENTIFICA AL 98,25% DE LOS QUE NO DEMANDAN Y AL 59,55% DE LOS QUE DEMANDAN.

Autor: FUSTER QUIÑONERO DIEGO.
Año: 1993.
Universidad: MURCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS SOCIOSANITARIAS PROGRAMA DE DOCTORADO: HISTORIA DE LA MEDICINA.

Resumen: SE ESCOGE UNA MUESTRA DE 150 PERSONAS, DE LAS CUALES 120 SON PORTADORES DE UNA SOLA ENFERMEDAD CRONICA (HIPERTENSION ARTERIAL, DIABETES, ARTROSIS E HIPERCOLESTEROLEMIA) Y UN GRUPO CONTROL SIN PATOLOGIA CRONICA. SE VALORA LA AUTOPERCEPCION DE SALUD, DIFICULTAD FISICA Y DE RELACION Y CONOCIMIENTOS Y CREENCIAS QUE TIENEN SOBRE ESTAS ENFERMEDADES. SE CONCLUYE QUE SON LAS PERSONAS CON ARTROSIS LAS QUE PEOR PERCEPCION TIENEN Y MAS DIFICULTAD FISICA PERCIBEN, TRAS ESTOS SON LOS DIABETICOS LOS QUE PEOR NIVEL DE SALUD PERCIBEN Y MAS DIFICULTAD DE RELACION, SIENDO LOS HIPERTENSOS E HIPERCOLESTEROLEMICOS LOS QUE MEJOR NIVEL DE SALUD DICEN TENER AUNQUE PEOR QUE LOS CONTROLES. RESPECTO A LOS CONOCIMIENTOS Y CREENCIAS SE OBSERVA QUE ES EN LA DIABETES E HIPERCOLESTEROLEMIA DONDE MAS DIFERENCIA DE OPINION EXISTE ENTRE LOS ENFERMOS DE ESTAS PATOLOGIAS Y EL RESTO DE PERSONAS NO PORTADORAS DE ELLAS.

Autor: GARCIA MARTIN MIGUEL.
Año: 1993.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA .

Resumen: SE ESTUDIA LA MORTALIDAD HOSPITALARIA PRODUCIDA EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GRANADA DURANTE EL AÑO 1990, TRATANDO DE RELACIONARLA CON EL GRADO DE CALIDAD ASISTENCIAL EN EL CITADO CENTRO. SE HA REALIZADO UN ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES APAREADOS UTILIZANDO COMO FUENTE DE DATOS LOS DIAGNOSTICOS AL ALTA DE "EXITUS" PARA LOS CASOS Y EL DIAGNOSTICO DE INGRESO Y "NO EXITUS" PARA LOS CONTROLES. DESPUES DEL ANALISIS DE LAS DISTINTAS VARIABLES SE CONCLUYE EN LA IMPORTANCIA DE LA ASOCIACION ENTRE EL INDICE DE GRAVEDAD MEDIDO POR EL APACHE II, LA DURACION DE LA ESTANCIA, LA RELEVANCIA DE LOS SUCESOS ADVERSOS Y LA MORTALIDAD. DADA LA ASOCIACION ENTRE LOS SUCESOS ADVERSOS Y LA MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA, ESTA ULTIMA PUEDE SER CONSIDERADA COMO UN INDICADOR DE LA CALIDAD ASISTENCIAL, AJUSTANDO SU MAGNITUD POR EL RIESGO INTRINSECO DEL PACIENTE.

Autor: GRACIANI PEREZ REGADERA M. AUXILIADORA.
Año: 1993.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA.

Resumen: SE HA RECONSTRUIDO EL CONSUMO ALIMENTARIO ESPAÑOL PARA LOS AÑOS 1940- 1988 A PARTIR DE LA ESTIMACION DE LAS DISPONIBILIDADES ALIMENTARIAS UTILIZANDO LA TECNICA DE HOJA DE BALANCE SEGUN METODOLOGIA ESTANDAR CE. LA CONVERSION DE LOS ALIMENTOS A NUTRIENTES SE REALIZA DE LA FORMA HABITUAL UTILIZANDO LAS TABLAS DE COMPOSICION DE ALIMENTOS MAS DIFUNDIDAS. EN LA DISCUSION DEL TRABAJO SE PONEN DE MANIFIESTO LAS CUALIDADES DE LA DISPONIBILIDAD ALIMENTARIA COMO ESTIMADOR RAZONABLE DE LAS TENDENCIAS DEL CONSUMO Y SE COMPARAN LOS RESULTADOS OBTENIDOS CON AQUELLOS PROCEDENTES DE LA FAO, OCDE, ENCUESTAS DE PRESUPUESTOS FAMILIARES DE INE, ASI COMO CON LOS DEL LLAMADO PATRON DE DIETA MEDITERRANEA. SE CONCLUYE QUE SI BIEN HASTA LOS AÑOS SESENTA NUESTRO PAIS ENCAJABA PERFECTAMENTE EN EL PATRON DE DIETA MEDITERRANEA A PARTIR DE AHI SE PRODUCE UN IMPORTANTE INCREMENTO EN LA INGESTA DE PROTEINAS Y SOBRE TODO DE LIPIDOS, AUNQUE ESTE AUMENTO SE PRODUCE PROPORCIONALMENTE EN CADA UNO DE LOS ACIDOS GRASOS.

Autor: HERNANDEZ GARCIA AMELIA M..
Año: 1993.
Universidad: LA LAGUNA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: OBSTETRICA-GINECOLOGIA, PEDIATRIA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA.

Resumen: EN ESTE ESTUDIO SE ENSAYARON 294 AISLADOS, PERTENECIENTES A NUESTRAS AMBIENTALES Y CLINICAS, DE MICOBACTERIAS ATIPICAS FRENTE A DIEZ ANTIMICROBIANOS. EL METODO UTILIZADO FUE EL DE MICRODILUCION EN CALDO. POR OTRO LADO TAMBIEN SE COMPARARON DOS METODOS PARA EL ESTUDIO DE SENSIBILIDAD DE ESTAS MICOBACTERIAS. EL ANTIMICROBIANO MAS EFICAZ FRENTE AL TOTAL DE AISLADOS ENSAYADOS FUE AMIKACINA, SEGUIDA CON DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS POR OFLOXACINA Y CEFOXITINA. CON EL PRESENTE ESTUDIO PRETENDEMOS ABRIR NUEVAS ESPECTATIVAS TERAPEUTICAS, AMPLIANDO EL GRUPO DE FARMACOS QUE SE USAN PARA EL TRATAMIENTO DE ESTAS MICOBACTERIOSIS.

Autor: HUERTOS RANCHAL M. JESUS.
Año: 1993.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: BIOQUIMICA, BIOLOGIA MOLECULAR, SALUD PUBLICA ....

Resumen: SE HA REALIZADO UN ESTUDIO SOBRE LOS SISTEMAS DE SALUD Y SISTEMAS DE EMERGENCIA MEDICA A NIVEL DE EEUU, LA COMUNIDAD EUROPEA, ESPAÑA Y ANDALUCIA, ESTUDIANDOSE EL SOPORTE LEGISLATIVO ACTUAL, ASI COMO LAS CARACTERISTICAS DEL AREA DE SALUD DE LA PROVINCIA DE CADIZ. SE HAN DEFINIDO LOS COMPONENTES DE LOS SISTEMAS INTEGRALES DE URGENCIA Y EMERGENCIA. LA METODOLOGIA EMPLEADA HA CONSISTIDO EN UNA ENCUESTA REALIZADA A LOS HOSPITALES DE LA PROVINCIA DE CADIZ, A LOS DIRECTORES DE DISTRITO SANITARIOS, Y A LOS MEDICOS QUE ATIENDEN LAS URGENCIAS Y EMERGENCIAS, TANTO HOSPITALARIAS COMO EXTRA-HOSPITALARIAS. FINALMENTE SE PROPONE UN PLAN DE URGENCIA Y EMERGENCIA PARA LLEVAR A EFECTO EN LA PROVINCIA DE CADIZ, FUNDAMENTADO EN LOS SIGUIENTES OBJETIVOS: 1.- FORMACION DEL PERSONAL. 2.-APROVECHAMIENTO DE LOS RECURSOS EXISTENTES. 3.-CREACION DE UN CENTRO COORDINADOR. 4.-ORGANIZACION Y COORDINACION DEL TRANSPORTE SANITARIO.

Autor: JOVELL FERNANDEZ ALBERT J..
Año: 1993.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: CIENCIAS ECONOMICAS Y EMPRESARIALES.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: SOCIOLOGIA Y METODOLOGIA DE LAS CIENCIAS SOCIALES PROGRAMA DE DOCTORADO: CIENCIAS SOCIALES Y SALUD.

Resumen: LA TESIS DOCTORAL SALUD O SANIDAD ABORDA EL ANALISIS SOCIOLOGICO DE DIFERENTES ENCUESTAS DE SALUD Y SERVICIOS SANITARIOS REALIZADAS EN ESPAÑA DURANTE EL PERIODO 1989-1991. DICHO ANALISIS ABORDA EL ESTUDIO DE DIFERENTES ASPECTOS DE LOS SERVICIOS SANITARIOS EN ESPAÑA, ENTRE LOS QUE DESTACAN: DESIGUALDADES SOCIALES Y ESTADO DE SALUD, NIVEL EDUCATIVO Y HABITO TABAQUICO, CRISIS Y REFORMA DE LOS SERVICIOS SANITARIOS, ACCESO Y UTILIZACION DE SERVICIOS SANITARIOS, DESIGUALDAD SOCIOECONOMICA EN EL ACCESO A SERVICIOS SANITARIOS PRIVADOS Y SATISFACCION DEL USUARIO. LAS TECNICAS DE ANALISIS ESTADISTICO INCLUIDAS EN LA TESIS REGRESION LOGISTICA ORDINAL, DICOTOMICA Y POLITOMICA, REGRESION LINEAL Y ANALISIS DE COMPONENTES PRINCIPALES.

Autor: LIZAN GARCIA MAXIMA.
Año: 1993.
Universidad: MURCIA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS SOCIO-SANITARIAS.

Resumen: DESDE EL UNO DE ENERO DE 1989 AL 31/12/89 SE REALIZO EN EL HOSPITAL LA PAZ DE MADRID, UN ESTUDIO PROSPECTIVO EN EL QUE FUERON INCLUIDOS TODOS LOS PACIENTES DE CIRUGIA GENERAL CON UNA ESTANCIA POSTQUIRURGICA SUPERIOR A CUARENTA Y OCHO HORAS. A PARTIR DE LA HISTORIA CLINICA SE CUMPLIMENTABA UNA FICHA DE RECOGIDA DE DATOS. LOS OBJETIVOS DEL TRABAJO FUERON: ENCONTRAR LAS VARIABLES DIRECTAMENTE RELACIONADAS CON LA INFECCION DE HERIDA QUIRURGICA (IHQ), EXITOS (E), Y ESTANCIA POSTQUIRURGICA ALARGADA (EPA), LA CONSTRUCCION DE SUS CORRESPONDIENTES MODELOS PREDICTORES Y EL CALCULO DE LOS COSTES ATRIBUIBLES A LA IHQ A PARTIR DE LOS DIAS DE ESTANCIA EXTRA A CONSECUENCIA DE LA INFECCION. COMO PRUEBAS ESTADISTICAS SE UTILIZARON LA T DE STUDENT O EL TEST DE KRUSHALL-WALLIS, LA JI CUADRADO O EL TEST DE FISHER, EL ANALISIS DE REGRESION LOGISTICA MULTIPLE Y EL TEST DE LA T DE STUDENT PARA SERIES APAREADAS. COMO MEDIDA CRUDA DE ASOCIACION SE UTILIZARON LAS ODDS RATIOS Y SUS INTERVALOS DE CONFIANZA. EL NIVEL DE SIGNIFICACION ELEGIDO FUE EL DE P MENOR DE 0,05.

Autor: MAGRO PERTEGUER RAFAEL.
Año: 1993.
Universidad: ALCALA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS SANITARIAS Y MEDICO-SOCIALES PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA .

Resumen: ?SON LAS EXPECTATIVAS DE LOS USUARIOS UN FACTOR DECISIVO PARA LA VALORACION DEL MODELO DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD, INDEPENDIENTEMENTE DE LA CALIDAD DEL MISMO?. PARA RESPONDER A ESTE INTERROGANTE SE REALIZA UN ESTUDIO, MEDIANTE ESCALA DE LICKERT PREVIAMENTE VALIDADA, EN EL AREA DE SALUD DE GUADALAJARA. SE INCLUYE EN EL ESTUDIO UN TOTAL DE 121.900 PERSONAS (88% DE LA POBLACION TOTAL DEL AREA) REALIZANDOSE UN MUESTREO POLIETAPICO POR CONGLOMERADOS, SIENDO EL TAMAÑO FINAL DE MUESTREO DE 779 PERSONAS. SE ENCUENTRAN DIFERENCIAS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS ENTRE LAS EXPECTATIVAS DE LOS USUARIOS Y LA SATISFACCION EXPRESADA. ESTAS DIFERENCIAS ESTAN EN RELACION A LAS VARIABLES INDEPENDIENTES DEL ESTUDIO (EDAD, SEXO, NIVEL CULTURAL, UTILIZACION DE LOS SERVICIOS SANITARIOS Y SATISFACCION SUBJETIVA CON EL ESTADO DE SALUD). EL 55% DE LA POBLACION MANIFIESTA ESTAR SATISFECHA CON LA ASISTENCIA SANITARIA RECIBIDA. LOS USUARIOS TIENEN UN ALTO NIVEL DE SATISFACCION CON LOS PROFESIONALES QUE LES ATIENDEN, SIENDO LAS PRINCIPALES CAUSAS DE SATISFACCION LA ACCESIBILIDAD AL SISTEMA, EL SISTEMA DE CITA PREVIA Y EL TIEMPO DE ESPERA PARA SER ATENDIDOS EN CONSULTA.

Autor: MARCO GARCIA M. TERESA.
Año: 1993.
Universidad: LA LAGUNA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: PEDIATRIA, OBST. Y GINEC. Y MED. PREV. Y SALUD PUBLICA .

Resumen: EL OBJETIVO DE ESTA TESIS ES PRESENTAR EL DISEÑO Y PUESTA EN MARCHA DE UN PROGRAMA DE MONITORIZACION DE LA CALIDAD MULTICENTRICO EN LA COMUNIDAD AUTONOMA CANARIA Y EVALUAR LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN SU IMPLEMENTACION Y FUNCIONAMIENTO. 1.- EN PRIMER LUGAR SE REALIZO LA SOLICITUD A LA GERENCIA DE ATENCION PRIMARIA DE S/C DE TENERIFE, DEL PERMISO INSTITUCIONAL PARA ESTABLECER CONTACTO CON LOS CINCO CENTROS DE SALUD DOCENTES DE LA PROVINCIA. 2.- A CONTINUACION SE PROPORCIONO INFORMACION A LOS EAP DE CONCEPTOS BASICOS SOBRE QA, TALES COMO TERMINOLOGIA BASICA, BIBLIOGRAFIA, EXPERIENCIAS PREVIAS, ASPECTOS HISTORICOS Y DE FUTURO. AL MISMO TIEMPO SE INFORMO SOBRE LOS OBJETIVOS Y EL DESARROLLO DEL PROGRAMA QUE SE QUERIA IMPLANTAR. 3.- EN TERCER LUGAR SE INVITO A LA CREACION DE UNA COMISION INTERNA DE QA EN CADA EAP, COMO REQUISITO INDISPENSABLE PARA LA INCLUSION EN EL PROGRAMA. 4.- POSTERIORMENTE SE PROCEDIO A LA ELABORACION DE INDICADORES POR PARTE DEL GRUPO DIRECTOR, EN BASE A LAS PROPUESTAS DE LAS RESPECTIVAS COMISIONES INTERNAS. PARA SU ELABORACION SE TOMO EL MODELO DE INDICADOR DE LA JOINT COMMISSION ON ACREDITATION FOR HEALTH CARE ORGANITATIONS (JCAHO). SE AÑADIERON A ESTE MODELO APARTADOS REFERENTES AL ESTANDAR DESEADO PARA CADA INDICADOR, LA PERIODICIDAD DE LA RECOGIDA DE LOS DATOS, Y AL RESPONSABLE DE LA MISMA. 5.- EN QUINTO LUGAR SE PROCEDIO A LA PROPUESTA Y APROBACION DE LOS INDICADORES POR PARTE DE LOS INTEGRANTES DE CADA EAP. 6.- EL ULTIMO PASO FUE LA PUESTA EN MARCHA DEL PROGRAMA, ESTABLECIENDO LA FECHA DE INCORPORACION AL MISMO Y LAS POSTERIORES REUNIONES. EN LA ACTUALIDAD ESTAN INCLUIDOS EN EL PROGRAMA CUATRO CENTROS DOCENTES. SE HAN DESARROLLADO 28 INDICADORES, DE LOS QUE SE HAN EFECTUADO EVALUACIONES EN 17 DE ELLOS. SE HAN PRESENTADO LOS RESULTADOS, EN GENERAL CON UNA MEJORIA DE LOS MISMOS.

Autor: PRIETO YERRO CONCEPCION.
Año: 1993.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA.

Resumen: CON LA FINALIDAD DE ANALIZAR EL IMPACTO Y LA ACEPTACION DE UN SISTEMA DE INFORMACION SOBRE LOS HABITOS DE PRESCRIPCION DE LOS MEDICOS GENERALES SE HA REALIZADO UN ESTUDIO CUASIEXPERIMENTAL TIPO ANTES/DESPUES CON UN GRUPO DE COMPARACION. SE DISEÑO UN SISTEMA DE INFORMACION A PARTIR DE LOS DATOS DE DISPENSACION DE MEDICAMENTOS Y DE POBLACION EXISTENTES CONSISTENTE EN UN INFORME MENSUAL DE PRESCRIPCION QUE CONTIENE INDICADORES CUANTITATIVOS (NUMERO DE ENVASES E IMPORTE GLOBALES Y POR GRUPO TERAPEUTICO) Y CUALITATIVOS (10 ESPECIALIDADES Y 10 SUBGRUPOS TERAPEUTICOS MAS PRESCRITOS, CONSUMO DE SUBGRUPOS DE DUDOSA UTILIDAD Y DE SUBGRUPOS QUE NO SON DE PRIMERA ELECCION EN ATENCION PRIMARIA. ESTE SISTEMA SE DISTRIBUYO MENSUALMENTE A LOS MEDICOS GENERALES DE CINCO CENTROS DE SALUD DE UN AREA SANITARIA DE MADRID EN EL PERIODO COMPRENDIDO ENTRE SEPTIEMBRE DE 1992 Y DICIEMBRE DE 1993. LA PRESCRIPCION DE ESTOS MEDICOS SE REGISTRO PERMANENTEMENTE DURANTE 7 MESES ANTES DE LA INTERVENCION Y SE SIGUIO DURANTE NUEVE MESES MAS. DURANTE EL MISMO PERIODO DE TIEMPO SE SIGUIO LA PRESCRIPCION REALIZADA POR LOS MEDICOS GENERALES DE CINCO CENTROS DE SALUD DE UN AREA SANITARIA SIMILAR QUE SE UTILIZO COMO CONTROL. SE ANALIZO EL IMPACTO A TRAVES DEL ANALISIS DE LA VARIANZA DE MEDIDAS REPETIDAS UTILIZANDO COMO INDICADORES EL NUMERO TOTAL DE ENVASES PRESCRITOS Y SU COSTE, LOS ENVASES Y COSTE DE LOS 6 GRUPOS TERAPEUTICOS MAS PRESCRITOS, LOS ENVASES Y COSTE DE SUBGRUPOS DE DUDOSA UTILIDAD Y LOS ENVASES Y COSTE DE SUBGRUPOS QUE NO SON DE PRIMERA ELECCION EN ATENCION PRIMARIA, TODOS ELLOS POR PERSONA Y MES. LOS RESULTADOS OBTENIDOS MUESTRAN MODIFICACIONES EN LOS HABITOS DE PRESCRIPCION DE LOS MEDICOS GENERALES SOBRE LOS QUE SE REALIZO LA INTERVENCION, TANTO A NIVEL GLOBAL COMO EN VARIOS DE LOS GRUPOS Y SUBGRUPOS TERAPEUTICOS ANALIZADOS. EL ANALISIS DE LA ENCUESTA MUESTRA QUE LA MAYORIA DE LOS PROFESIONALES ACEPTAN BIEN ESTE TIPO DE INTERVENCION. SE CONFIRMA PUES LA CAPACIDAD DEL SISTEMA DE INFORMACION PARA MODIFICAR LOS HABITOS DE PRESCRIPCION AL MENOS A CORTO PLAZO, QUE PUEDE SERVIR DE PUNTO DE PARTIDA PARA INTERVENCIONES FUTURAS. LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN ESTE ESTUDIO SON PREVISIBLEMENTE GENERALIZABLES A OTROS GRUPOS DE POBLACION SIMILARES DE MADRID O DE OTRAS COMUNIDADES AUTONOMAS.

Autor: RIVERO CUADRADO AGUSTIN.
Año: 1993.
Universidad: ALCALA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.

Resumen: EL OBJETIVO QUE SE PLANTEA EN ESTE TRABAJO ES DETERMINAR CUAL DE LOS DOS SISTEMAS DE AGRUPACION DE PACIENTES MAS UTILIZADOS EN LA ACTUALIDAD (GDRS O PMCS) REPRESENTAN MEJOR LA CASUISTICA HOSPITALARIA DE NUESTROS CENTROS Y CUAL SE ADAPTA MEJOR AL ENTORNO SANITARIO EN EL QUE NOS MOVEMOS, PRESENTANDO AL MISMO TIEMPO LOS CAMBIOS O ESTUDIOS QUE SE DEBERIAN INTRODUCIR PARA ADAPTARLOS. SE APORTARA AL MISMO TIEMPO RESULTADOS SOBRE LA UTILIDAD O NO DEL DESARROLLO DE UN INDICE DE CASE-MIX COMO HERRAMIENTA UTIL DE GESTION. ANALIZADOS LOS DOS SISTEMAS, NOS PERMITIMOS AFIRMAR QUE AUN DESCRIBIENDO LOS DOS SISTEMAS DE AGRUPACION DE PACIENTES ACEPTABLEMENTE, LA CASUISTICA HOSPITALARIA, EL SISTEMA GDR LA REPRESENTA CON MAYOR EXACTITUD; PROPORCIONA MAS INFORMACION SOBRE LAS PATOLOGIAS INGRESADAS CON MAYOR FRECUENCIA, Y RECONOCE COMO AGRUPABLES TODAS AQUELLAS PATOLOGIAS DE GRAN INCIDENCIA HOSPITALARIA. SIN EMBARGO EL 4,4% DE LOS GDRS DESARROLLADOS EN EE.UU. Y UTILIZADOS EN NUESTRO PAIS, PRESENTAN UN COEFICIENTE DE VARIACION 1 (CON DATOS DEPURADOS), LO QUE INDICA QUE NO ES TOTAL LA ADAPTACION DEL SISTEMA A LA REALIDAD DE NUESTROS CENTROS. POR ELLO, NOS PERMITIMOS SUGERIR LA NECESIDAD DE EVALUAR CADA UNO DE LOS GDRS, PARA SU MODIFICACION SI FUESE NECESARIO. RESPECTO AL INDICE DE CASE-MIX OBTENIDO A TRAVES DE LOS GDRS, RESULTA DE GRAN UTILIDAD COMO SISTEMA DE CLASIFICACION DE HOSPITALES, EVITANDO DE ESTE MODO LA UTILIZACION PARA LA AGRUPACION DE UNA GRAN MULTIPLICIDAD DE VARIABLES DE ESTRUCTURA, ACTIVIDAD Y GRAVEDAD. SU UTILIDAD SERIA IMPORTANTE TAMBIEN, PARA LA ASIGNACION PRESUPUESTARIA A LOS HOSPITALES, DEPARTAMENTOS Y SERVICIOS, ASI COMO PARA DETERMINAR SU EFICIENCIA.

Autor: ROMERO RUIZ MANUEL M..
Año: 1993.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: BIOQUIMICA, BIOLOGIA MOLECULAR, FISIOLOGIA, MEDICINA.

Resumen: SE REALIZA UN ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO DE LA CARIES DENTAL DE LA POBLACION ESCOLAR DE 6, 11 Y 12 AÑOS DE SAN FERNANDO (CADIZ) EN 1992 PARA CONOCER LOS INDICES EPIDEMIOLOGICOS DE CARIES DE DICHA POBLACION. SE REALIZA UNA ENCUESTA EPIDEMIOLOGICA SOBRE SALUD BUCODENTAL EN LA POBLACION DE 6 AÑOS PARA CONOCER LOS HABITOS NOCIVOS RELACIONADOS CON LA CARIES DENTAL. CON ESTE PUNTO DE PARTIDA SE REALIZA UN ESTUDIO CORTO BENEFICIO DE LA FLUORACION DE LAS AGUAS DE SAN FERNANDO CALCULANDO COSTOS Y BENEFICIOS DEL MISMO Y EVOLUCIONANDO LA VIABILIDAD MEDICA Y ECONOMICA DEL PROYECTO. SE DISCUTEN LOS RESULTADOS, COMPARANDOLOS CON OTROS AUTORES DE LA LITERATURA.