APORTACION AL ESTUDIO DE VALIDEZ DE LA SPECT CEREBRAL EN EL DIAGNOSTICO DE ESQUIZOFRENIA CRONICA Y
TRASTORNO BIPOLAR. Autor: CEBALLOS ALONSO CONCEPCION.
Año: 1996.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA
.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: FARMACOLOGIA Y FISIOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: FARMACOLOGIA Y
FISIOLOGIA.
Resumen: LA SPECT ES UNA TECNICA QUE
DETECTA RADIACION GAMMA, DE MANERA SIMILAR A LAS GAMMAGRAFIAS CONVENCIONALES. ESTAS ULTIMAS OBTIENEN IMAGENES PLANARES MIENTRAS QUE LA SPECT PERMITE LA OBTENCION DE IMAGENES TOMOGRAFICAS DEL FLUJO SANGUINEO CEREBRAL (FSC) EN LOS TRES PLANOS DEL
ESPACIO Y DESDE MULTIPLES ANGULACIONES, MEDIANTE LA ROTACION DEL COLIMADOR DETECTOR ALREDEDOR DE LA CABEZA DEL PACIENTE.
CONSIDERANDO QUE EL FLUJO SANGUINEO SE CORRELACIONA CON LA ACTIVIDAD METABOLICA CEREBRAL, LA MEDICION DE LA PERFUSION CEREBRAL CONSTITUYE UN PARAMETRO DE FUNCION CEREBRAL. POR ELLO CREEMOS, QUE LA SPECT PUEDE SER UNA TECNICA VALIDA Y FIABLE PARA
DEFINIR CARACTERISTICAS DE FSC QUE PERMITAN IDENTIFICAR INDIVIDUOS NORMALES, PACIENTES ESQUIZOFRENICOS CRONICOS Y PACIENTES CON TRASTORNO BIPOLAR. LAS CARACTERISTICAS DE FSC SE CORRELACIONARAN CON LAS CARACTERISTICAS DE LAS ESCALAS DE EVALUACION
PSIQUIATRICA Y LAS DEL CURSO DE LA ENFERMEDAD.
PARA LLEVAR A CABO ESTE TRABAJO HEMOS TOMADO UNA MUESTRA DE 68 INDIVIDUOS, DE ELLOS 20 VOLUNTARIOS SANOS Y 48 PACIENTES, 24 ESQUIZOFRENICOS CRONICOS Y 24 BIPOLARES. SE HA LLEVADO A CABO UN MUESTREO PROBABILITICO DE CASOS CONTROL, CUMPLIDOS LOS
CRITERIOS DIAGNOSTICOS DSM-III-R Y CIE-10 DE ESQUIZOFRENIA Y TRASTORNO BIPOLAR. LOS INSTRUMENTOS DE EVALUACION PSIQUIATRICA: ESCALA DE ADAPTACION GLOBAL (GAF), BREVE DE EVALUACION PSIQUIATRICA (BPRS), DE EVALUACION DE SINTOMAS POSITIVOS Y NEGATIVOS
(SANS Y SAPS) HAN SIDO REALIZADAS POR LOS EXPERTOS PSIQUIATRAS COINCIDIENDO CON EL MOMENTO DE LA REALIZACION DE LA SPECT, EN +- 7 DIAS. SE HA LLEVADO A CABO:
CUANTIFICACION DEL FSC, ESTUDIO DE FIABILIDAD ENTRE OBSERVADORES E INTRAOBSERVADOR DE LA EVALUACION DE IMAGENES VISUALES, ESTUDIO DE LAS DIFERENCIAS DE FSC ESQUIZOFRENIA CRONICA Y TRASTORNO BIPOLAR VS. CONTROL, CORRELATO DE LAS CARACTERISTICAS
DE FSC CON LAS VARIABLES SOCIODEMOGRAFICAS Y DE CURSO DE LA ENFERMEDAD, ASI COMO LA CORRELACION DEL FSC CON LA PUNTUACION DE LAS ESCALAS DE EVALUACION PSIQUIATRICA CON Y VALIDEZ DE PATRONES DE PERFUSION PARA CADA DIAGNOSTICO.
LOS PACIENTES CON ESQUIZOFRENIA CRONICA TIENEN UNA PERFUSION INFERIOR A LOS NORMALES Y BIPOLARES, TANTO EN FASE DE EUTIMIA COMO DE HIPOMANIA, EN REGIONES FRONTAL, TEMPORAL Y PARIETAL. LOS PACIENTES CON TRASTORNO BIPOLAR EN FASE DE HIPOMANIA
TIENEN PERFUSION SUPERIOR QUE LOS PACIENTES BIPOLARES EN FASE DE EUTIMIA Y QUE LOS NORMALES EN FRONTAL Y PARIETAL. LOS PACIENTES BIPOLARES EN FASE DE EUTIMIA TIENEN UN FSCR FRONTAL IZQUIERDO SUPERIOR A LOS NORMALES.
LA SPECT S UNA TECNICA VALIDA Y FUIBLE, CAPAZ DE DETECTAR ALTERACIONES DE FSC EN PACIENTES CON ESQUIZOFRENIA Y CON TRASTORNO BIPOLAR Y AYUDAR CON ELLO A UNA MEJOR COMPRENSION DE LA FISIOPATOLOGIA DE ESTAS ENFERMEDADES.
> 
