AFRONTAMIENTO DE LA MUERTE

Autor: RAJA HERNÁNDEZ RAFAEL.
Año: 2001.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA.

Resumen: Partiendo de la concepción de que la religión es una variable psicosocial de gran importancia en una proporción muy considerable de la población, estudiamos la influencia de tal variable en las actitudes del personal sanitario ante la muerte. En cuanto a los objetivos que nos hemos planteado en esta Tesis han sido: conocer delimitar y analizar la influencia de las creencias religiosas en las actitudes ante la muerte (medidas a través de la ansiedad que se experimenta ante ella) en la población sanitaria de los hospitales universitarios de Cádiz. Estableciendo la prevalencia. Intensidad y extensión de tales actitudes. Refiriendonos a la metodología hemos utilizado un diseño observaciones con metodologías transversal o de prevalencia. Los instrumentos que hemos utilizado han sido: una hoja depresentación, un cuestionario sociodemográfico, el cuestionario de ansiedad Stai de Spielberger, la escala de ansiedad ante la muerte de Templer y un inventario de creencia religiosa.

Autor: PINTO SEMINOTTI ROSANE.
Año: 2001.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: PSICOLOGÍA.
Centro de realización: FACULTADA DE PSICOLOGIA.

Resumen: El objetivo central de esta tesis es, el análisis de la relación médico-enfermo, y especialmente de los médicos de pacientes terminales. Dentro de los médicos de pacientes terminales se dedica especial atención a los médicos pediatras. La tesis expone en primer lugar la teoría de los aspectos que afectan la relación médico-paciente: estrés, ansiedad, actitud ante la muerte, tensión en la toma de decisiones, estrategias de afrontamiento y burnout o desgaste profesional. La parte empírica analiza en cuatro grupos de médicos la relación medico paciente. Los cuatro grupos de médicos son: Médicos de adultos, médicos de adultos terminales, médicos pediatras y médicos pediatras de niños terminales. Las variables dependientes analizadas han sido actitudes ante la muerte, estrategias de afrontamiento, tensión decisional, ansiedad y burnout. Los resultados indican que la solución de problemas de afrontamiento indirecto y la aceptación de la muerte diferencian los cuatro grupos de médicos.

Autor: CUBILLO GRACIÁN ANTONIO.
Año: 2001.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ.

Resumen: La evaluación de las necesidades psicosociales del enfermo oncológico, no cuenta prácticamente con instrumenos apropiados de medida. El poder concretar estas necesidades mediante un instrumento de medida adecuado, es de vital importancia para el bienestar del paciente. En 1993 Centero desarrolló el test BPS para la medición de las necesidades psicosociales del enfermo en situación terminal que se mostró como un cuestionario útil y de fácil aplicación en un estudio de corte transversal sobre cien pacientes. Este cuestionario valora ocho áreas específicas (comunicación, atención, información, esperanza y confianza, impacto familiar y compañía, situación emocional, pérdida de facultades y pérdida de interés). Utilizando como punto de partida el estudio de Centeno, el objetivo de nuestro trabajo es concluir la validación del BPS y realizar un estudio de la evolución de las necesidades psicosociales en los pacientes oncológicos en situación terminal y ponerlas en relación con: características personales del paciente, factores dependientes de la enfermedad neoplásica y factores propios de la evolución del proceso, acción de los médicos y actitudes del paciente (información dada al paciente, síntomas …). Para ello se realizó un estudio prospectivo sobre 101 enfermos oncológicos del Hospital Universitario La Paz de Madrid en situación terminal entre Noviembre de 1997 y de Mayo de 2000. En la validación del test BPS se utilizó del Alpha de Cronbach's y el análisis factorial. Para el estudio de la evolución de las necesidades psicosociales, la primera evaluación se hacía cuando el paciente entraba en fase terminal y la segunda a los 40 a 60 días de la previa. Además, se recogieron diversos datos personales, características de la enfermedad, información suministrada, síntomas, etc. Todo ello en relación a su posible influencia en la evolución de necesidades psicosociales de cada paciente. Las conclusiones fundamentales del estudio son: 1,- El BPS es fiable (reproducible) tanto en la fase terminal precoz, como en la avanzada. 2,- El BPS permite una simplificación reduciendo el número de preguntas y el de áreas a explorar, para aumentar su validez (medir lo que requiere medir). 3,- La delicadeza del personal auxiliar, el aspecto físico del enfermo, la selección de las visitas y potenciar los recursos del paciente son aspectos fundamentales al final de la vida del enfermo oncológico. No se ha demostrado influencia del sexo, la edad o el tiempo desde el diagnóstico en la evolución de las necesidades psicosociales. 4,- Las personas de religión católica y con mayor práctica religiosa parecen tener mejor cubiertas algunas necesidades. 5,- Algunas preguntas abiertas sencillas (miedo al futuro, preocupación fundamental, pedir sugerencias sobre la forma de ayudarle), pueden orientarnos hacia las necesidades que debemos cubrir preferentemente en cada enfermo. Esto hace del BPS, un instrumento muy interesante para la planificación de estrategias de afrontamiento personalizadas para las necesidades psicosociales de cada paciente, incluido dentro de una estrategia de atención integral al enfermo oncológico en situación terminal.

Autor: HEIN GERMAINE VELVET.
Año: 2000.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: FILOSOFIA Y LETRAS.

Resumen: El trabajo plantea los diferentes aspectos que concentran el tema de la muerte en las postrimerías de la Edad Media. Es un estudio comparativo entre tres países (Inglaterra, Francia y Alemania) situados en la baja Edad media-Renacimiento mediante el uso de los protocolos notariales empleando la teoría antorpológica como la histórica para sus interpretación. La tesis incluye dos aspectos bien diferenciados: por una parte, un acercamiento teórico a los diferentes rituales y estructuras de la muerte y, por otro, las diposiciones de la historia centro-europea sobre la muerte.