DERMATOLOGIA, 6

Autor: ALONSO TRUJILLO FEDERICO.
Año: 1994.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: DERMATOLOGIA.

Resumen: EN 1.983, TUVIMOS LA OPORTUNIDAD DE INICIAR UN ESTUDIO EN UNA EMPRESA METALURGICA UBICADA EN LA BAHIA DE CADIZ EN LA QUE HABIA SURGIDO UN IMPORTANTE BROTE DE DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO. LA CONSECUENCIA DE AQUEL ESTUDIO FUE LA IDENTIFICACION DE LA MONOETANOLAMINA (EA) COMO LA PRINCIPAL RESPONSABLE DE DICHOS ECZEMAS, DESTACANDOSE TAMBIEN ALGUNOS CASOS DE PACIENTES SENSIBILIZADOS A DIETANOLAMINA (DEA). SIN EMBARGO, AL CONSULTAR LA BIBLIOGRAFIA DISPONIBLE, NO SE ENCONTRARON ANTECEDENTES SOBRE LA DETERMINACION DE LA CAPACIDAD SENSIBILIZANTE DE LA EA. POR ESTE MOTIVO SE DECIDIO PROFUNDIZAR EN SU ESTUDIO MEDIANTE MODELOS EXPERIMENTALES EN COBAYOS. MEDIANTE UN METODO OCLUSIVO LA MINIMA CONCENTRACION IRRITANTE DE LA EA SE HA ESTABLECIDO EN EL 10% EN AGUA Y ETANOL, MIENTRAS QUE LA MAXIMA CONCENTRACION NO IRRITANTE ES DEL 5% CON AMBOS VEHICULOS. LA APLICACION DE EA POR VIA EPICUTANEA ABIERTA REDUCE SU CAPACIDAD IRRITANTE, SIENDO NECESARIO UTILIZAR ETANOL COMO VEHICULO PARA FACILITAR LA PENETRACION. EN EL ESTUDIO CON DIETANOLAMINA Y TRIETANOLAMINA, LA MAXIMA CONCENTRACION NO IRRITANTE ES DEL 5% EN AGUA Y LA MINIMA CONCENTRACION IRRITANTE DEL 10% EN AGUA, AUNQUE CON LA TEA SE REDUCE CONSIDERABLEMENTE LA INTENSIDAD DE LAS RESPUESTAS. AL ESTABLECER EL POTENCIAL SENSIBILIZANTE DE LA EA EXPERIMENTAL SE HA OBSERVADO UNA RELACION DOSIS-RESPUESTA CON LA EA QUE VARIA SEGUN EL METODO EMPLEADO. ASI EN EL TEST DE MAXIMIZACION DE COBAYOS (GPMT) LA EA ES SENSIBILIZANTE A CONCENTRACIONES DEL 3 Y 4% EN AGUA Y ETANOL, EN EL 50 Y 58% DE LOS ANIMALES LO QUE SE CORRESPONDE CON UN POTENCIAL SENSIBILIZANTE GRADO III DE MAGNUSSON Y KLIGMAN EQUIVALENTE A UNA CAPACIDAD SENSIBILIZANTE MODERADA. CON EL TEST COADYUVANTE COMPLETO DE FREUND (FCAT) LA EA LLEGO A SENSIBILIZAR A LA CONCENTRACION DEL 30% EN ETANOL, EL 30% DE LOS ANIMALES, LO QUE SE CORRESPONDE CON UN PODER SENSIBILIZANTE GRADO II DE VAN DER WALLE, EQUIVALENTE A UNA CAPACIDAD SENSIBILIZANTE MODERADA. AL 10% EN ETANOL, SE ENCONTRO EL 10% DE LOS ANIMALES SENSIBILIZADOS, LO QUE SE CORRESPONDE CON UN GRADO I Y CAPACIDAD SENSIBILIZANTE DEBIL. CON EL TEST EPICUTANEO ABIERTO (OET) LA EA PRESENTO SENSIBILIDAD A LAS CONCENTRACIONES DE INDUCCION DEL 3 AL 30% EN ETANOL Y A LAS CONCENTRACIONES DE PROVOCACION DEL 3 AL 30% EN ETANOL, CON AL MENOS 1 DE LOS 6 ANIMALES POSITIVOS EN EL GRUPO DE PRUEBA Y NINGUNO EN EL GRUPO CONTROL. NO SE HAN DETECTADO REACCIONES CRUZADAS DE DEA Y TEA EN COBAYOS SENSIBLES A LA EA. LOS CASOS DETECTADOS EN SERES HUMANOS DEBEN RELACIONARSE CON LA EXISTENCIA DE UNA POLISENSIBILIZACION.

Autor: BALLESTERO COROMINAS ALEXANDRE.
Año: 1994.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: HOSPITAL "PRINCEPS D'ESPANYA" DE BELLVITGE (BARCELONA).

Resumen: SE TRATA DE UN ESTUDIO CLINICO EPIDEMIOLOGICO PROSPECTIVO ACOMPAÑADO EN DETERMINADOS CASOS DE ESTUDIO HISTOLOGICO Y ANALITICO DE LAS TOXICODERMIAS QUE IBAMOS OBSERVANDO TANTO A NIVEL HOSPITALARIO COMO EXTRAHOSPITALARIO DE LA PROVINCIA DE BARCELONA.EN RESULTADOS CREEMOS APORTAR DATOS ORIGINALES REFERENTES A LA FRECUENCIA, INCIDENCIA, TIPOS DE REACCIONES MEDICAMENTOSAS, TOXICODERMIAS NOVEDOSAS Y FARMACOS IMPLICADOS Y EVOLUCION DE LAS TOXICODERMIAS EN NUESTRO AMBITO Y EN LA ZONA ESTUDIADA. ESPECIAL ATENCION HA MERECIDO LA ERUPCION FIJA MEDICAMENTOSA.

Autor: CALDERON PEREZ RAFAEL JESUS.
Año: 1994.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: DERMATOLOGIA Y ETS..

Resumen: SE CONOCEN CASOS DE SENSIBILIZACION DEL PALADIO EN LA CLINICA HUMANA, PERO SE DESCONOCE SU VERDADERA INCIDENCIA. SE HA DESCRITO SU ASOCIACION CON NIQUEL Y COBALTO. A NIVEL DE LA EXPERIMENTACION ANIMAL, ESTUDIOS REALIZADOS POR WALBERG Y BOMAN EN COBAYAS CON EL TEST DE MAXIMIZACION (GPMT), LO HAN CONSIDERADO COMO UN ALERGENO GRADO III MAS SENSIBILIZANTE INCLUSO QUE EL SULFATO DE NIQUEL; SIN EMBARGO ESTAS AFIRMACIONES NO HAN SIDO CONFIRMADAS POR OTROS AUTORES. SE LE HA CONSIDERADO RESPONSABLE DE CUADROS DE INFLAMACION AGUDA EN IMPLANTACIONES SUBCUTANEAS, SIN EMBARGO ES BASTANTE SEGURO CUANDO ACTUA SOBRE PIEL INTEGRA Y NO CREA IRRITACION CUTANEA A LAS CONCENTRACIONES HABITUALES. CON ESTAS PREMISAS, SE INICIO ESTA TESIS DOCTORAL, CON LA DOBLE VERTIENTE INVESTIGADORA, EN LA CLINICA HUMANA, INCLUYENDO EL DICLORURO DE PALADIO EN NUESTRA BATERIA ESTANDAR, Y EN LA EXPERIMENTACION ANIMAL, REALIZANDO EL TEST DE IRRITACION DE ANDERSON Y EL GPMT.

Autor: CARRIZOSA ESQUIVEL ANA M..
Año: 1994.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: AVANCES EN MEDICINA.

Resumen: DEBIDO AL GRAN NUMERO DE AUTOANTICUERPOS DESCRITOS EN LOS ULTIMOS AÑOS SEGUN EL SUBSTRATO EMPLEADO PARA SU DETERMINACION Y LA FALTA DE ESTANDARIZACION DE LOS RESULTADOS ENTRE LOS DISTINTOS LABORATORIOS, SE HA REALIZADO UN ESTUDIO MEDIANTE LA TECNICA DE IFI EN DISTINTOS GRUPOS DE DERMATOSIS (LUPUS CUTANEO, LIQUEN PLANO, ESCLERODERMIA SISTEMICA, MORFEA Y PENFIGOIDE AMPOLLOSO) CON LOS SIGUIENTES OBJETIVOS: DETERMINAR LA FRECUENCIA DE AUTOANTICUERPOS EN DERMATOSIS AUTOINMUNES, CLASIFICACION DIAGNOSTICA Y PRONOSTICA, SELECCIONAR LOS SUBSTRATOS MAS UTILES PARA USAR EN DERMATOLOGIA, BUSCAR ASOCIACIONES A OTRAS ENFERMEDADES AUTOINMUNES. LOS MEJORES SUBSTRATOS PARA LA DETERMINACION DE LOS ANA EN DERMATOLOGIA SON EL ESOFAGO DE RATA LAS CELULAS HEP-2 Y, LAS ENFERMEDADES TIROIDEAS AUTOINMUNES Y LA ANEMIA PERNICIOSA, SON LAS PATOLOGIAS CUYOS MARCADORES APARECEN CON MAYOR FRECUENCIA EN LOS GRUPOS DE DERMATOSIS ESTUDIADOS.

Autor: CASANOVA SEUMA JOSE MANUEL .
Año: 1994.
Universidad: LLEIDA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA Y CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: FINALIZADO LOS CURSOS MONOGRAFICOS DE DOCTORADO EN AÑO ACADEMICO 184-85.

Resumen: OBJETIVOS: 1) DETERMINAR LA PROLIFERACION DE LOS QUERATINOCITOS Y DEL INFILTRADO EN LA PSORIASIS Y COMPARAR CON EL LIQUEN PLANO Y LA NEURODERMITIS, 2) DETERMINAR LAS CARACTERISTICAS DEL INFILTRADO EN LAS 3 DERMATOSIS Y, 3) DETERMINAR LA NATURALEZA DE LAS CELULAS KI-67+ DEL INFILTRADO Y SI EXISTE YUXTAPOSICION QUERATINOCITO KI-67+/INMUNOCITO. MATERIAL Y METODOS: 74 BIOPSIAS DE PSORIASIS SE INCUBAN CON: 1) KI-67 Y EN UN CAMPO DE 400 AUMENTOS SE CUENTAN EL N. DE NUCLEOS KI-67+, 2) 9 AC MONOCIONALES PARA LAS CELULAS DEL INFILTRADO: OKT-11, LEU-3A, LEU-2A, OKT6, EMB-11, ANTI-HLA- DR, ANTI-RIL-2, ANTI-ICAM-1 Y ANTI-LFA-1. FINALMENTE 22 BIOPSIAS DE PSORIASIS SE SOMETEN A DOBLE TINCION SECUENCIAL, USANDO PRIMERO KI-67, Y LUEGO UNO DE LOS AC ANTERIORES. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: 1) EN LA PSORIASIS, EL N. DE QUERATINOCITOS SUPRABASALES KI-67+ FUE DE 61.2+/-33.5 POR CAMPO, CON DIFERENCIAS ESTADISTICAS RESPECTO AL LIQUEN PLANO (13.6+/-7.9) Y LA NEURODERMITIS (15.8+/-10.3), LO QUE APOYA QUE EN LA PSORIASIS DEFECTO BASICO RESIDE EN EL QUERATINOCITO. EN LA DERMIS PSORIASICA SE TIÑERON CON KI-67 17.2+/-11.8 CELULAS, EN EL LIQUEN PLANO 52.8+/-31 Y EN LA NEURODERMITIS 11+/-9.7, LO QUE DEMUESTRA QUE EL INFILTRADO PROLIFERA EN LAS 3 DERMATOSIS. 2) SUBPOBLACIONES CELULARES: EN LA DERMIS PSORIASICA, PREDOMINAN LOS LTH, LOS MACROFAGOS REPRESENTAN UN 25-50% Y LAS CELULAS DE LANGERHANS Y LOS LTS UN 25%. EN EL LIQUEN PLANO HAY UN MAYOR N. DE CELULAS DE LANGERHANS (25-50%). EN LA EPIDERMIS PSORIASICA PREDOMINAN LOS LTH Y LAS CELULAS DE LANGERHANS, LO MISMO QUE EN LA NEURODERMITIS. EN EL LIQUEN PLANO PREDOMINA LA CELULA DE LANGERHANS, SEGUIDA DE LOS LTH. MOLECULAS DE ADHESION Y ACTIVACION CELULAR: EN LA DERMIS PSORIASICA EL 75% DE LAS CELULAS DEL INFILTRADO DERMICO FUERON HLA-DR+, EL 50% ICAM-1+ Y LFA-1+ Y EL 25% RIL-2+. EN EL LIQUEN PLANO FUERON HLA-DR+ EL 75% DE LAS CELULAS, ICAM-1+ Y LFA-1+ EL 50-75% Y RIL-2+ EL 25-50%. EN LA NEURODERMITIS EL 75% ERAN HLA-DR+ Y LFA-1+, ICAM-1+ EL 25-50% Y RIL-2+ EL 25%. EN LA EPIDERMIS PSORIASICA EL LFA-1 ERA EL ANTIGENO MAS EXPRESADO SEGUIDO POR EL HLA-DR. EN EL LIQUEN PLANO EL HLA-DR ERA EL MAS EXPRESADO, SEGUIDO POR EL LFA-1, LO MISMO QUE EN LA NEURODERMITIS. LAS CARACTERISTICAS DEL INFILTRADO DERMICO Y EPIDERMICO EN LA PSORIASIS APOYAN LA TEORIA INMUNE EN LA PATOGENESIS DE LA PSORIASIS. LA EXISTENCIA DE DIFERENCIAS EN LA EXPRESION DE AG DE SUPERFICIE ENTRE LAS 3 DERMATOSIS PROBABLEMENTE ES EL REFLEJO DE UNA PATOGENIA Y UNA RED DE CITOCINAS DIFERENTE EN LAS MISMAS. 3) CON LA DOBLE TINCION SECUENCIAL DETECTAMOS QUE EN LA DERMIS EL 45% DE LOS LTH Y EL 45% DE LAS CELULAS LFA-1+, ERAN PROLIFERANTES. POR OTRA PARTE, EN 13/22 BIOPSIAS DETECTAMOS YUXTAPOSICION ENTRE QUERATINOCITOS PROLIFERANTES Y MACROFAGOS, EN 12/22 CON CELULAS LFA-1 Y CELULAS HLA-DR Y EN 10/22 CON CELULAS DE LANGERHANS, CON LINFOCITOS T CD4+, CON CELULAS RIL-2 Y EN 5/22 CON LINFOCITOS T SUPRESORES.

Autor: DIEGO PEREZ CLARA.
Año: 1994.
Universidad: SALAMANCA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA.

Resumen: EN ESTE TRABAJO SE HA DESARROLLADO UN METODO ANALITICO PARA LA DETERMINACION DE ARSENICO TOTAL EN ORINA, SANGRE, PELO, UÑAS Y PIEL. ASIMISMO HA SIDO PUESTO A PUNTO UN METODO PARA LA DETERMINACION DE METABOLITOS DE ARSENICO EN ORINA. ESTOS METODOS SE HAN APLICADO A LA DETERMINACION DE ARSENICO TOTAL EN ORINA, SANGRE, PELO Y UÑAS EN GRUPO CONTROL Y EN UN GRUPO DE ENFERMOS CON DIFERENTES EPITELIOMAS CUTANEOS; ESTE GRUPO DE ENFERMOS SE HA DIVIDIDO EN OTROS DOS GRUPOS SEGUN DOS CRITERIOS: SU MULTIPLICIDAD Y LA EXPOSICION CONOCIDA AL ARSENICO. TAMBIEN SE HA DETERMINADO ARSENICO TOTAL EN TEJIDOS TUMORALES Y PIEL SANA EN CUATRO ENFERMOS. NO SE HAN ENCONTRADO DIFERENCIAS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS ENTRE EL GRUPO DE CONTROL Y LOS DISTINTOS GRUPOS DE ENFERMOS, EN CUANTO A LA CONCENTRACION DE ARSENICO TOTAL EN ORINA, SANGRE, PELO Y UÑAS, NI EN CUANTO A LA CONCENTRACION DE METABOLITOS EN LA ORINA.

Autor: FERRANDO ROQUETA FRANCISCO JAVIER .
Año: 1994.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA Y PSIQUIATRIA. PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA, ENDOCRINO, DIGESTIVO Y RENAL..

Resumen: LA ALOPECIA AREATA, ES UNA ENFERMEDAD COMUN DEL FOLICULO PILOSO QUE MOTIVA ALREDEDOR DEL 3% DE LAS CONSULTAS DERMATOLOGICAS EN NUESTRO PAIS.LA ETIOPATOGENIA DE ESTA PECULIAR ENFERMEDAD, CONTINUA SIENDO DESCONOCIDA. EL PAPEL QUE LOS FENOMENOS DE ESTRES JUEGAN EN LA MISMA, HA SIDO AMPLIAMENTE DISCUTIDO DESDE LAS PRIMERAS DESCRIPCIONES DE LA ENTIDAD HASTA LA ACTUALIDAD. LA IMPORTANCIA QUE ESTA ENFERMEDAD TIENE DENTRO DE LA DERMATOLOGIA NOS LLEVO A PLANTEARNOS LA SIGUIENTE HIOTESIS CONCRETA: "EL ESTRES PSICOSOCIAL (OPERATIVAMENTE DEFINIDO CON MODERNOS CRITERIOS DE INVESTIGACION DEL GRUPO DEL PR. G. BROWN) ES SIGNIFICATIVAMENTE MAS FRECUENTE EN LOS ENFERMOS DIAGNOSTICADOS CLINICAMENTE DE ALOPECIA AREATA EN UN SERVICIO DE DERMATOLOGIA, SI SE COMPARA CON UN GRUPO CONTROL DE POBLACION SANA APAREADO POR EDAD Y SEXO RESPECTO DEL PRIMER GRUPO". PARA LA CONFIRMACION O RECHAZO DE DICHA HIPOTESIS HEMOS REALIZADO UN ESTUDIO DE CASOS-CONTROL, UTILIZANDO UNA DE LAS ENTREVISTAS PSIQUIATRICAS MAS EXHAUSTIVAS EN LA DETECCION DEL ESTRES: EL "LIFE EVENTS AND DIFFICULTY SCHEDULE" DEL GRUPO DEL PROF. GEORGE BROWN. DEL ESTUDIO EFECTUADO SE DESCUBRE UN MAYOR NUMERO DE SUCESOS VITALES EN LOS PACIENTES DE ALOPECIA EN COMPARACION CON SUS CONTROLES SANOS. EXISTE ADEMAS, UN TIPO DE ESTRES ESPECIFICO RECONOCIBLE EN ESTOS ENFERMOS, Y ESTE SE CORRELACIONA POSITIVAMENTE CON EL AUMENTO DEL COCIENTE LT4/LT8 INDICADOR DE ACTIVIDAD DE LAS PLACAS DE ALOPECIA EN ESTA ENFERMEDAD. EN DEFINITIVA, ESTE ESTUDIO CONFIRMA QUE TIPOS ESPECIFICOS DE ESTRES Y/O PSICOPATOLOGIA PUEDEN TENER UN PAPEL, INCLUSO ETIOLOGICO, EN AL MENOS UNA PROPORCION DE PACIENTES CON ALOPECIA AREATA, CIRCUNSTANCIA QUE ENTRAÑA IMPLICACIONES CLINICAS, TERAPEUTICAS E INCLUSO DE CARACTER PREVETIVO.

Autor: GAZTELU VALDES VICTORIANA.
Año: 1994.
Universidad: CADIZ.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: DERMATOLOGIA Y E.T.S..

Resumen: SU IMPORTANCIA EN EL MUNDO LABORAL, DOMESTICO Y BIOLOGICO. DETERMINAMOS LAS PRINCIPALES PROFESIONES DONDE LAS SALES DE COBALTO TOMAN IMPORTANCIA. ASI COMO SU REPERCUSION ECONOMICA Y SOCIAL, COMO PROBLEMA DE SALUD.

Autor: GILABERTE CALZADA F. YOLANDA .
Año: 1994.
Universidad: ZARAGOZA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA.- PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA.-.

Resumen: ESTE TRABAJO ESTUDIA DIFERENTES MECANISMOS DE ACCION DE LA TERAPIA FOTODINAMICA CON ACIDO 5-AMINOLEVULINICO EN CULTIVOS CELULARES DE CARCINOMA ESPINOCELULAR Y FIBROBLASTOS CUTANEOS Y DEMUESTRA COMO ESTA TERAPEUTICA ES EFICAZ EN EL TRATAMIENTO DE LAS PRIMERAS CELULAS, CON DAÑO IMPERCEPTIBLE A LAS SEGUNDAS.EL RESULTADO DE MAYOR RELEVANCIA, DE CARA A LAS FUTURAS APLICACIONES TERAPEUTICAS EN DERMATOLOGIA, ES LA SELECTIVIDAD EN EL TIEMPO DE INCUBACION CON ALA, CLARAMENTE DIFERENTE, PARA INDUCIR LA MUERTE E INHIBIR LA REPLICACION CELULAR, EN LAS CELULAS DEL CARCINOMA ESPINOCELULAR (8 HORAS) RESPECTO A LOS FIBROBLASTOS CUTANEOS (18 HORAS).IGUALMENTE TRASCENDENTE FUE EL DEMOSTRAR COMO LA HISTIDINA, BARREDORA DEL OXIGENO SINGLETE, AUMENTO LA MORTALIDAD CELULAR EN LAS DOS ESTIRPES CELULARES ESTUDIADAS.RESPECTO AL MECANISMO FOTOTOXICO POR EL CUAL LA PROTOPORFIRINA IX, SINTETIZADA INTRACELULARMENTE TRAS LA ADMINISTRACION DE ACIDO 5-AMINOLEVULINICO, INDUCE LA MUERTE CELULAR, ESTE TRABAJO DEMUESTRA QUE ES POR UN MECANISMO DE FOTOSENSIBILIZACION TIPO I, A TRAVES DE UN AUMENTO INICIAL DEL ANION SUPEROXIDO, SEGUIDO DE LA ACCION DEL RADICAL HIDROXILO.

Autor: GRIMALT SANTACANA RAMON.
Año: 1994.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: DEPARTAMENTO DE DERMATOLOGIA, FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD CENTRAL DE BARCELONA.

Resumen: HIPOTESIS DE TRABAJO Y OBJETIVOS ALGUNAS FORMAS DE HISTIOCITOSIS DE CELULAS NO DE LANGERHANS (HCNL) NO PUEDEN SER DIAGNOSTICADAS DE ACUERDO CON LOS CRITERIOS ESTABLECIDOS POR LOS AUTORES CUANDO INICIALMENTE LAS DESCRIBIERON. PROBABLEMENTE ESTOS CASOS LIMITROFES A LOS CUALES NOS REFERIMOS NO CONSTITUYEN LOS "PRIMEROS CASOS" DE UNA NUEVA ENTIDAD SI NO QUE SON FORMAS MIXTAS O SUPERPUESTAS DE HCNL. EN ESTE ESTUDIO INTENTAREMOS DEMOSTRAR QUE ALGUNAS FORMAS DE HCNL PODRIAN SER UNIFICADAS Y AGRUPADAS EN UNA UNICA ENTIDAD NOSOLOGICA. METODOLOGIA CON LA INTENCION DE DESARROLLAR UN ESTUDIO SISTEMATICO HEMOS ESCOGIDO EL XANTOGRANULOMA JUVENIL, EL XANTOMA PAPULOSO, LA HISTIOCITOSIS CEFALICA BENIGNA Y EL HISTIOCITOMA ERUPTIVO GENERALIZADO, COMO FORMAS MAS COMUNES Y POR TANTO REPRESENTATIVAS DE HCNL. SE TRATA DE 153 CASOS PEDIATRICOS, ES DECIR POR DEBAJO DE LOS 13 AÑOS. EL ESTUDIO COMPRENDE UN PERIODO RETROSPECTIVO QUE EMPIEZA EN 1994 Y QUE ACABA VEINTE AÑOS ANTES. SE HAN ANALIZADO LOS CASOS BUSCANDO EVENTUALES DIFERENCIAS DESDE UN PUNTO DE VISTA CLINICO, HISTOLOGICO, INMUNOHISTOQUIMICO Y ULTRAESTRUCTURAL. APORTACIONES MAS RELEVANTES EN ESTE ESTUDIO HEMOS UTILIZADO POR PRIMERA VEZ EN HISTIOCITOSIS CUTANEAS MARCADORES INMUNOHISTOQUIMICOS COMO EL MAB 010 Y LAS CATEPSINAS. HEMOS CONFIRMADO LOS RESULTADOS QUE HABIAN SIDO PRESENTADOS COMO HIPOTESIS EN OTROS TRABAJOS SOBRE EL 25F9 Y EL PGM1. HEMOS DESCRITO UNAS FORMAS ATIPICAS DEL XANTOGRANULOMAS JUVENIL. ESTE ULTIMO, JUNTO CON EL XANTOMA PAPULOSO, LA HISTIOCITOSIS CEFALICA BENIGNA Y EL HISTIOCITOMA ERUPTIVO GENERALIZADO, MARCAN CONJUNTAMENTE PARA LA CATEPSINA D Y EL CD68 Y SON NEGATIVOS PARA EL MAB010 Y PARA LA CATEPSINA E. ESTE HECHO LOS DIFERENCIA DE OTRAS HCNL COMO LA HISTIOCITOSIS SINUSAL QUE MARCA CON EL MAB010. ESTOS RESULTADOS NOS HAN PERMITIDO DEMOSTRAR QUE ACTUALMENTE NO SE DISPONE DE NINGUN DATO CLINICO, HISTOLOGICO NI ULTRAESTRUCTURAL, NI DE NINGUNA TECNICA CITOQUIMICA CAPAZ DE DIFERENCIAR LAS CUATRO FORMAS DE HISTIOCITOSIS ESTUDIADAS EN ESTA TESIS, Y QUE POR TANTO, TODAS ELLAS PUEDEN CONSIDERARSE FORMAS CLINICAS DE UNA MISMA ENTIDAD NOSOLOGICA DENTRO DE LAS HCNL, QUE PODRIAN VENIR A DENOMINARSE HISTIOCITOSIS MACULO PAPULOSAS AUTOREGRESIVAS.

Autor: LEDO SAENZ DE TEJADA ELENA.
Año: 1994.
Universidad: ALCALA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA.

Resumen: CONOCEMOS ESTADISTICAS Y DATOS SOBRE EL PRONOSTICO DEL MELANOMA MALIGNO, Y RECIENTEMENTE LOS DE LA ACADEMIA AMERICANA DE DERMATOLOGIA, PERO SIN MENOSCABAR SU IMPORTANCIA, NO SABIAMOS SI ESTAS ERAN SUPERPONIBLES A ESPAÑA. EL OBJETIVO FUNDAMENTAL DE ESTE TRABAJO FUE COMPARAR, LOS RESULTADOS OBTENIDOS DEL ANALISIS DE UNA SERIE DE 405 ENFERMOS CON ESTA ENFERMEDAD TRAS APLICARLES EL PROGRAMA INFORMATICO SOBRE EL PRONOSTICO DEL MELANOMA MALIGNO CREADO POR LA ACADEMIA AMERICANA DE DERMATOLOGIA, CON LOS RESULTADOS OBTENIDOS AL APLICARLES UN MODELO INFORMATICO ESPAÑOL. ESTOS RESULTADOS REFLEJAN QUE EL MODELO DE ANALISIS DE REGRESION LOGISTICA UTILIZADO POR ELLOS, NO ES VALIDO NI FIABLE, PARA PREDECIR LA SUPERVIVENCIA DE UN PACIENTE DADO, YA QUE SE ENCUENTRA DEFINITIVAMENTE SIMPLIFICADO. ESTO ABRE UN CAMINO PARA LA CREACION DE NUESTRO PROPIO MODELO INFORMATIZADO SOBRE EL PRONOSTICO DEL MELANOMA MALIGNO.

Autor: MAESTRE VERA JUAN RAMON.
Año: 1994.
Universidad: AUTONOMA DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: SALUD PUBLICA Y MEDICINA PREVENTIVA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA PREVENTIVA .

Resumen: LAS MICOSIS CUTANEAS Y SUPERFICIALES, REPRESENTAN UN VERDADERO PROBLEMA DE SALUD PUBLICA, SON DE PRESENTACION COMUN EN POBLACION GENERAL, HABIENDOSE COMPARADO CON LA CARIES DENTAL Y EL RESFRIADO COMUN EN CUANTO A INCIDENCIA Y PREVALENCIA. SIGUEN SIENDO LAS INFECCIONES FUNGICAS MAS FRECUENTES E IMPORTANTES EN TERMINOS DE MORBILIDAD. DIFIEREN EN CUANTO A SU DISTRIBUCION GEOGRAFICA, FORMAS CLINICAS DE PRESENTACION, AGENTES ETIOLOGICOS, FUENTES DE CONTAGIO, VIAS DE TRANSMISION, INCIDENCIA POR EDAD, SEXO, ETC. EL OBJETIVO DE ESTE TRABAJO ES LLEVAR A CABO UN ANALISIS DE ESTAS VARIABLES; MEDIANTE UN ESTUDIO RETROSPECTIVO REALIZADO A PARTIR DE 5.035 MUESTRAS CLINICAS, DURANTE UN PERIODO DE ONCE AÑOS (1982-92), EN LAS AREAS SANITARIAS DE MADRID - HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO SAN CARLOS - Y EL FERROL - HOSPITAL NAVAL. LOS RESULTADOS MAS DESTACADOS SON: RESPECTO A LAS DERMATOFITOSIS O TIÑAS, LA INCIDENCIA ANUAL MEDIA EN EL FERROL FUE 2.27 VECES MAS ALTA QUE EN MADRID (9.1 VERSUS 4 CASOS POR 10.000 HABITANTES). LOS VARONES SE VIERON MAS AFECTADOS (RATIO VARONES/MUJERES: 1.35). EL AGENTE ETIOLOGICO MAS FRECUENTE FUE T.MENTAGROPHYTES. TINEA CORPORIS FUE LA FORMA CLINICA DE PRESENTACION MAS COMUN. EN EL HOSPITAL MILITAR DE FERROL, TINEA CRURIS FUE MAS PREVALENTE. EXISTE UNA ASOCIACION ENTRE LOS VARONES Y LAS TIÑAS POR HONGOS ANTROPOFILICOS DEL TIPO E.FLOCCOSUM Y, LAS MUJERES Y LAS TIÑAS POR HONGOS ZOOFILICOS DEL TIPO M.CANIS. EN EL AREA SANITARIA DE DE MADRID, PREVALENCIERON LAS ESPECIES T. MENTAGROPHYTES, SEGUIDA POR M. CANIS Y E. FLOCCOSUM. EN EL AREA DEL FERROL, PREDOMINARON LAS ESPECIES E.FLOCCOSUM, T.MENTAGROPHYTES Y T.RUBRUM. LAS ESPECIES ZOOFILICAS, EN CONJUNTO, FUERON LAS MAS FRECUENTES. EN EL FERROL, LAS ESPECIES ANTROPOFILICAS SUPERARON EN NUMERO DE AISLAMIENTOS A LAS ZOOFILICAS. POR REGRESION LOGISTICA SE ESTABLECIO ASOCIACION ENTRE POBLACION MILITAR Y DERMATOFITOSIS. EL HOMBRE CONSTITUYO LA MAYOR FUENTE POTENCIAL DE CONTAGIO EN DICHA LOCALIDAD. EN RELACION A LA EDAD, EL GRUPO MAS AFECTADO FUE EL DE 0 A 15 AÑOS. LA ESPECIE M.CANIS AFECTO PREFERENTEMENTE A LOS MENORES DE 15 AÑOS, E. FLOCCOSUM AL GRUPO DE 16 A 30 AÑOS Y LAS ESPECIES T.MENTAGROPHYTES Y T.RUBRUM A LOS MAYORES DE 30 AÑOS. SE ESTABLECIO ASOCIACION ENTRE TINEA CORPORIS Y LA ESPECIE T. MENTAGROPHYTES, TINEA CRURIS Y LA ESPECIE E. FLOCCOSUM, Y TINEA CAPITIS CON LA ESPECIE M.CANIS. LOS CASOS DE TINEA CORPORIS Y CAPITIS SE DIERON CON MAYOR FRECUENCIA EN MENORES DE 15 AÑOS, LOS DE TINEA CRURIS EN VARONES DE 16 A 30 AÑOS Y LOS DE TINEA PEDIS Y TINEA UNGUIUM EN EL GRUPO DE MAYORES DE 30 AÑOS. RESPECTO A LA DISTRIBUCION ESTACIONAL DE CASOS DE TIÑA, EL RIESGO RELATIVO FUE MAYOR EN EL 3 Y 4 TRIMESTRE DEL AÑO. EN CUANTO A LAS CANDIDIASIS, LA INCIDENCIA ANUAL MEDIA EN EL FERROL FUE 1.42 VECES MAS ALTA QUE EN MADRID (4 CASOS VERSUS 2.8 CASOS/10.000 HABITANTES). FUE PREDOMINANTE EN MUJERES. (RATIO MUJERES/VARONES: 2.6). LA LESION CUTANEA MAS FRECUENTE FUE, EN MUJERES, LA DE UÑAS DE MANOS, Y EN VARONES LA AFECTACION DE GRANDES PLIEGUES (INGUINAL-INTERGLUTEOS). EN TODAS LAS FORMAS CLINICAS PREDOMINO LA ESPECIE CANDIDA ALBICANS. RESPECTO A PITIRIASIS VERSICOLOR, LA INCIDENCIA ANUAL MEDIA EN EL FERROL FUE 2.61 VECES MAS ALTA QUE EN MADRID (0.94 CASOS VERSUS 0.36 CASOS/10.000 HABITANTES). SE DIO CON IGUAL FRECUENCIA EN AMBOS SEXOS. PREVALECIERON LAS LESIONES EN TRONCO Y CUELLO. RESPECTO A LAS DERMATOMICOSIS POR MOHOS, LA FORMA CLINICA PREDOMINANTE FUE EN UÑAS DE PIES (ONICOMICOSIS). LOS AGENTES AISLADOS PERTENECIAN, POR ORDEN DE FRECUENCIA, A LOS GENEROS ASPERGILLUS, PENICILLIUM Y SCOPULARIOPSIS. EL EXAMEN MICROSCOPICO DIRECTO (KOH) RESULTO EFECTIVO-SENSIBILIDAD: 85%, ESPECIFICIDAD:92%- Y DE GRAN AYUDA PARA ESTABLECER EL DIAGNOSTICO PRESUNTIVO. EL CULTIVO MICOLOGICO SE MUESTRA RENTABLE PARA FIJAR EL DIAGNOSTICO ETIOLOGICO DE LESIONES CUTANEAS.

Autor: MARCOVAL CAUS JOAQUIM.
Año: 1994.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIUTAT SANITARIA I UNIVERSITARIA DE BELLVITGE. HOSPITALET DE LLOBREGAT, BARCELONA..

Resumen: ESTA ESTABLECIDO QUE EL MELANOMA MALIGNO CUTANEO ES CAPAZ DE INDUCIR ANGIOGENESIS. SIN EMBARGO, SON ESCASOS LOS ESTUDIOS QUE ANALIZAN LA RELACION ENTRE ANGIOGENESIS Y PRONOSTICO EN EL MELANOMA. PARA INVESTIGAR EL SIGNIFICADO PRONOSTICO DE LA ANGIOGENESIS SE REALIZO UN ESTUDIO DE SUPERVIVENCIA MULTIFACTORIAL SOBRE UNA SERIE DE 125 MELANOMAS CUTANEOS EN ESTADIO I. PARA DETERMINAR LA RELACION ENTRE ANGIOGENESIS Y PROGRESION TUMORAL SE COMPARO LA DENSIDAD VASCULAR DE 61 MELANOMAS EN FASE DE CRECIMIENTO RADIAL Y 52 MELANOMAS EN FASE VERTICAL, TODOS ELLOS DE MENOS DE 1 MM. DE ESPESOR. EN CADA CASO, SE DETERMINO LA DENSIDAD VASCULAR EN SECCIONES MARCADAS CON ULEX EUROPAEUS I POR CAMPO DE 200 Y DE 400 AUMENTOS, A NIVEL DE LA BASE DEL TUMOR, ESTROMA INTRATUMORAL Y PIEL NORMAL ADYACENTE. PARA OBVIAR EL EFECTO DE LA LOCALIZACION ANATOMICA SOBRE LA DENSIDAD VASCULAR, EN CADA CASO SE REALIZO EN COCIENTE ENTRE DENSIDAD VASCULAR EN LA BASE DEL TUMOR Y EN PIEL NORMAL ADYACENTE (INDICE VASCULAR). EN ANALISIS MULTIFACTORIAL, UNICAMENTE LOCALIZACION EN CUERO CABELLUDO (RR= 23.54, 95% CI=1.99-278.5), ULCERACION (RR=3.472, 95% CI=0.097-12.38) Y NUMERO DE MITOSIS (RR=8.220, 95% CI=1.24- 54.43) CONSTITUYERON VARIABLES INDEPENDIENTES CON VALOR PRONOSTICO. EL INDICE VASCULAR FUE SIGNIFICATIVAMENTE MAYOR EN LOS MELANOMAS EN FASE VERTICAL, TANTO A 200 (P=0.0001) COMO A 400 AUMENTOS (P=0.001). CONCLUSIONES: 1-LA DENSIDAD VASCULAR CARECE DE VALOR PRONOSTICO EN EL MELANOMA MALIGNO CUTANEO. 2-LA ANGIOGENESIS ESTA ASOCIADA CON EL DESARROLLO DE LA FASE DE CRECIMIENTO VERTICAL. 3-UNA ELEVADA DENSIDAD VASCULAR EN LA BASE DEL TUMOR PODRIA AÑADIRSE A LOS CRITERIOS DE DIFERENCIACION ENTRE FASE RADIAL Y VERTICAL.

Autor: OJEDA MARTOS ANTONIO.
Año: 1994.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA INTERNA PROGRAMA DE DOCTORADO: AVANCES EN MEDICINA .

Resumen: ESTUDIAMOS MEDIANTE HIBRIDACION IN SITU (H.S.) EL GENOTIPO EN 108 CONDILOMAS ACUMINADOS, Y CON REACCION DE POLIMERASA EN CADENA (PCR) EN LOS CASOS EN QUE LA PRIMERA FUESE NEGATIVA O MOSTRARA INFECCION MIXTA. LA SENSIBILIDAD DE LA H.S. EN LA DETECCION DE ADN VIRAL FUE DEL 76.8%, PUES EN EL 92% DE LAS MUESTRAS NEGATIVAS SE HALLO ADN CON LA PCR. CONFIRMAMOS CON PCR EL 11.8% DE LAS INFECCIONES MIXTAS DETECTADAS CON H.S., LO QUE INDICA UNA POBRE SENSIBILIDAD DE LA TECNICA EN LAS MISMAS. LA PREVALENCIA DE GENOTIPOS DESPUES DE COMBINAR LAS DOS TECNICAS FUE DEL 93.5% PARA LOS GENOTIPOS 6/11, 2.8% PARA 16/18, Y 4.6% PARA 31/35. EN EL ESTUDIO SE RELACIONAN UNA SERIE DE VARIABLES CLINICAS CON EL GENOTIPO DETECTADO Y CON LA CANTIDAD DE ADN VIRAL ESTIMADA POR LA POSITIVIDAD O NEGATIVIDAD DE LA H.S.

Autor: PARDO MATEU M. LOURDES.
Año: 1994.
Universidad: VALENCIA.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA, BROMATOLOGIA, TOXICOL. PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDIO AMBIENTE Y SALUD, 265 A.

Resumen: INTRODUCCION: ACTUALMENTE EXISTE UN INTERES CRECIENTE POR LA SITUACION ECONOMICA DE LA SANIDAD PUBLICA. EL ANALISIS DE COSTE-UTILIDAD CENTRA LA ATENCION EN LA CALIDAD DEL RESULTADO DE LA SALUD LOGRADA, EXPRESANDO LOS RESULTADOS EN COSTE POR AVAC (AÑOS DE VIDA AJUSTADOS POR CALIDAD DE VIDA). OBJETIVOS: 1) CONOCER LOS VALORES DE UTILIDAD GANADOS COMO CONSECUENCIA DE LA ACTIVIDAD DE UNA UNIDAD DE QUEMADOS. 2) VALORAR LOS FACTORES CONDICIONANTES DEL RESULTADO DEL NIVEL DE SALUD OBTENIDO, MEDIDO EN UNIDADES DE UTILIDAD. 3) APROXIMAR LA DETERMINACION DE LOS COSTES POR AVAC OBTENIDOS EN CADA UNA DE LAS OPCIONES DE TRATAMIENTO DEL QUEMADO. MATERIAL Y METODOS: SE ESTUDIAN 265 CASOS DE PACIENTES QUE INGRESARON EN LA UNIDAD DE QUEMADOS DEL HOSPITAL GENERAL DE ALICANTE DESDE ENERO 1.990 A DICIEMBRE DE 1.991. SE APLICA LA ENCUESTA DE SALUD ELABORADA POR TORRANCE EN 1.982 AL INGRESO Y UN AÑO DESPUES, Y SE ESTUDIAN 31 VARIABLES DE INTERES CLINICO Y EPIDEMIOLOGICO. RESULTADOS: EL COSTE POR AVAC FUE SUPERIOR CUANDO EN PACIENTE INGRESO EN LAS PRIMERAS HORAS DE TRANSCURRIDO EL ACCIDENTE QUE CUANDO EL INGRESO FUE DIFERIDO. DICHO COSTE SE ELEVO MAS CUANDO EL PACIENTE RECIBIO TRATAMIENTO GENERAL Y LOCAL. EL TRATAMIENTO QUIRURGICO SUPUSO UN MENOR COSTE POR AVAC FRENTE A LAS CURAS HOSPITALARIAS. CONCLUSION: SE PODRIAN DISMINUIR LOS COSTES DE LA ATENCION AL QUEMADO ACORTANDO LA ESTANCIA HOSPITALARIA POR MEDIO DE UN TRATAMIENTO QUIRURGICO PRECOZ EN EL MAXIMO NUMERO POSIBLE DE PACIENTES.

Autor: RUFAT PEREZ M. JOSE.
Año: 1994.
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: BIOQUIMICA CLINICA Y MEDICA.

Resumen: SE PONE A PUNTO UN NUEVO MODELO DE CULTIVO DE QUERATINOCITOS EN EL CUAL SE SUBSTITUYE EL LECHO NUTRICIO DE FIBROBLASTOS POR UNA MATRIZ INERTE DE GELATINA. SE HACE UN ESTUDIO CINETICO E INMUNOHISTOQUIMICO DE LA LAMINA EPIDERMICA, OBTENIDA POR LA SIEMBRA DE QUERATINOCITOS SOBRE UNA SUPERFICIE RECUBIERTA POR GELATINA, Y SE OBSERVA QUE ES HOMOLOGABLE A LA LAMINA EPIDERMICA DE QUERATINOCITOS CRECIDA SOBRE FIBROBLASTOS TRATADOS CON MITOMICINA C. POR TANTO, SE DISPONE DE UNA NUEVA APLICACION DEL MODELO PARA CULTIVAR UN UNICO TIPO CELULAR: EL QUERATINOCITO. SE UTILIZA PARA OPTIMIZAR LA SINTESIS "IN VITRO" DE LA PROSTAGLANDINA E2 MEDIANTE LA ESTIMULACION DE LA CICLOOXIGENASA DE LOS QUERATINOCITOS EN CULTIVO POR ACCION DE LA HISTAMINA. UNA VEZ ALCANZADA LA OPTIMIZACION, SE APLICA EL NUEVO MODELO CELULAR AL ESTUDIO MECANISTICO "IN VITRO" DE UN ANTIINFLAMATORIO NO ESTEROIDEO (NSAID), EN CONCRETO SE ESTUDIA EL EFECTO INHIBITORIO DEL KETOPROFENO SOBRE LA SINTESIS DE LA PROSTAGLANDINA E2 POR ACCION DE LA HISTAMINA EN LOS QUERATINOCITOS EN CULTIVO.

Autor: RUIZ DE ERENCHUN LASA FERMIN.
Año: 1994.
Universidad: NAVARRA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: DERMATOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: CIRUGIA.

Resumen: EN NUESTRO TRABAJO HEMOS DESARROLLADO, Y PUESTO A PUNTO, LA TECNICA DE CULTIVOS DE QUERATINOCITOS EN MEDIO LIBRE DE SUERO. LA UTILIZACION DE COMPONENTES DE MATRIZ EXTRACELULAR (COLAGENO IV) MEJORO EL RENDIMIENTO DEL CULTIVO PRIMARIO Y LA INCORPORACION DE TIMIDINA TRITIADA EN LOS QUERATINOCITOS. TANTO EL CALCIO COMO LA CICLOSPORINA A Y LA CICLOSPORINA H, IMPIDIERON QUE LAS CELULAS EN CULTIVO ALCANZARAN LA CONFLUENCIA. EL CALCIO, A DIFERENCIA DE AMBAS CICLOSPORINAS, MODIFICO LA ESTRUCTURA DE LAS COLONIAS E INDUJO LA APARICION DE UNIONES INTERCELULARES Y GRANULOS EN EL CITOPLASMA DE LOS QUERATINOCITOS CULTIVADOS. EN INCUBACIONES REALIZADAS DURANTE PERIODOS CORTOS, NO ENCONTRAMOS DIFERENCIAS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS AL COMPARAR LA CAPACIDAD DE 5.000NG/ML DE CICLOSPORINA A Y CICLOSPORINA H, PARA INHIBIR LA INCORPORACION DE TIMIDINA TRITIADA EN LOS QUERATINOCITOS. AUNQUE A DOSIS INTERMEDIAS (2.500 1.250 625 NG/ML), LA CICLOSPORINA A RESULTO MAS EFECTIVA QUE LA CICLOSPORINA H, A DOSIS BAJAS (625-312-256 NG/ML) LAS DIFERENCIAS ENTRE AMBOS FARMACOS SE PIERDEN. ESTA INHIBICION EN LA INCORPORACION DE TIMIDINA TRITIADA EN LOS QUERATINOCITOS OBSERVADA CON 5.000 NG/ML DE CICLOSPORINA A Y CICLOSPORINA H, SE ACOMPAÑO DE UN LIGERO DESCENSO EN LA TRANSCRIPCION DEL ONCOGEN P53. DURANTE ESTE TIEMPO NO SE MODIFICO LA TRANSCRIPCION DE ONCOGEN ERBB2 EN PRESENCIA DE LA CICLOSPORINA A, Y DISMINUYO LIGERAMENTE CUANDO LAS CELULAS FUERON TRATADAS CON CICLOSPORINA H. A LAS 96 HORAS, 5 UG/ML DE CICLOSPORINA A PRESENTARON UNA MAYOR CAPACIDAD PARA INHIBIR LA PROLIFERACION CELULAR QUE LA MISMA CONCENTRACION DE CICLOSPORINA H. NO ENCONTRAMOS DIFERENCIAS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS ENTRE LA CAPACIDAD ANTIPROLIFERATIVA DE 5 UG/ML DE CICLOSPORINA H Y 1 UG/ML DE CICLOSPORINA A. QUERATINOCITOS TRATADOS CON 5 UG/ML DE CICLOSPORINA A Y CICLOSPORINA H PRESENTARON, AL CABO DE 48 HORAS, UNA CAIDA EN LA EXPRESION DEL P53. ESTE HECHO PUEDE INTERPRETARSE COMO PARTE DE LA ACCION ANTIPROLIFERATIVA DE LAS SUSTANCIAS ANALIZADAS. POR OTRO LADO, LAS CELULAS TRATADAS CON CICLOSPORINA H MOSTRARON UN AUMENTO DE DOS VECES EN LA EXPRESION DEL ERBB2. ESTO PUEDE INTERPRETARSE COMO PARTE DE LA RECUPERACION DE ESTAS CELULAS Y PUEDE ESTAR IMPLICADO EN LAS DIFERENCIAS HALLADAS EN LA CAPACIDAD ANTIPROLIFERATIVA DE LAS CICLOSPORINAS. LAS CONCENTRACIONES DE CALCIO ESTUDIADAS A LAS 24 Y 96 HORAS, PRESENTAN UN EFECTO DOSIS- DEPENDIENTE AL INHIBIR LA PROLIFERACION CELULAR. LA CONCENTRACION 1 MM INDUJO, A LAS 48 HORAS, UN AUMENTO DE TRES VECES EN LA TRANSCRIPCION DEL P53, MIENTRAS QUE EL GEN ERB2 DISMINUYO. ESTE HECHO ESTA DE ACUERDO CON EL DESCENSO EN LA EXPRESION DEL RECEPTOR PARA EL FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDERMICO OBSERVADO POR ALGUNOS AUTORES, AL CULTIVAR QUERATINOCITOS EN PRESENCIA DE CALCIO.

Autor: RUSSO DE LA TORRE FRANCISCO.
Año: 1994.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA.

Resumen: DESCRIBIMOS EL EMPLEO DE LA TERMOGRAFIA INFRARROJA EN LA VALORACION DE 63 PACIENTES, EN LOS QUE SE APLICARON 2457 PRUEBAS EPICUTANEAS, ENTRE RUTINARIAS Y CONTROLES DE LAURIL SULFATO SODICO Y SULFATO DE NIQUEL. 16 INDIVIDUOS QUE ERAN ALERGICOS AL NIQUEL, CONSTITUYERON EL GRUPO CONTROL, POR PRESENTAR REACCIONES IRRITATIVAS Y ALERGICAS CONOCIDAS. LA TERMOGRAFIA DEMOSTRO QUE LAS REACCIONES ALERGICAS PRESENTABAN UNA HIPERTERMIA PROPORCIONAL EN TEMPERATURA Y AREA A LA INTENSIDAD CLINICA, MIENTRAS LAS IRRITATIVAS ERAN ISOTERMICAS. EN LAS REACCIONES HIPERTERMICAS INESPECIFICAS APLICAMOS UNA NUEVA TECNICA TERMOGRAFICA, BASADA EN LA MAYOR VELOCIDAD DE RECALENTAMIENTO DE LAS REACCIONES ALERGICAS TRAS EL ENFRIAMIENTO LOCALIZADO. EN ESTE ESTUDIO SE DEMUESTRA QUE LA TERMOGRAFIA DINAMICA SUPONE UN AVANCE EN LA FIABILIDAD DE LA TERMOGRAFIA INFRARROJA PARA LA DISTINCION ENTRE REACCIONES ALERGICAS E IRRITATIVAS.

Autor: SANCHEZ AGUILAR ROJAS M. DOLORES.
Año: 1994.
Universidad: SANTIAGO DE COMPOSTELA.
Centro de lectura: MEDICINA.
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA=. DERMATOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: ANTIGUO.

Resumen: ESTE ESTUDIO SE HA REALIZADO CON LOS PACIENTES REMITIDOS A LA UNIDAD DE ALERGIA DE CONTACTO DE SERVICIO DE DERMATOLOGIA DEL HOSP. GENERAL DE GALICIA GIL CASARES DURANTE EL PERIODO COMPRENDIDO ENTRE ENERO DE 1991 Y DICIEMBRE DE 1993. FUERON ESTUDIADOS UN TOTAL DE 1015 PACIENTES, CON UN CLARO PREDOMINIO FEMENINO. EN EL 57,1% DE LOS CASOS SE ENCONTRO POSITIVIDAD A UNO O MAS ALERGENOS DE LA SERIE ESTANDAR. EL PORCENTAJE DE PRUEBAS POSITIVAS ENTRE LAS MUJERES FUE SIGNIFICATIVAMENTE SUPERIOR QUE EN LOS VARONES. EL ALERGENO QUE SENSIBILIZACIONES PRODUJO FUE EL NIQUEL. LA INCIDENCIA DE DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO DE ORIGEN PROFESIONAL FUE SIGNIFICATIVAMENTE SUPERIOR ENTRE LOS VARONES. NO ENCONTRAMOS DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS EN CUANTO A LA DISTRIBUCION DE PRUEBAS POSITIVAS ENTRE PACIENTES ATATOPICOS Y NO ATOPICOS. LA VARIABLE MAS IMPORTANTE A LA HORA DE PRESENTAR PRUEBAS POSITIVAS FUE LA EDAD, SIENDO EN GRUPO DE MAYOR RIESGO EL COMPRENDIDO ENTRE LOS 3 30 Y 59 AÑOS DE EDAD. TRAS LA EDAD FUE EL SEXO LA VARIABLE MAS IMPORTANTE, PRESENTANDO UN RIESGO SUPERIOR LAS MUJERES QUE LOS VARONES. LA INCIDENCIA DE PRUEBAS POSITIVAS EN LOS MENORES DE 14 AÑOS FUE DEL 31,2%.

Autor: TRIVIÑO LOPEZ AGUSTIN.
Año: 1994.
Universidad: OVIEDO.
Centro de lectura: MEDICINA .
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MORFOLOGIA Y BIOLOGIA CELULAR PROGRAMA DE DOCTORADO: ESTESIOLOGIA .

Resumen: HEMOS REALIZADO UN ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE PIEL NORMAL, PIEL DE LESIONES CUTANEAS BENIGNAS MALIGNIZABLES (NEVUS) Y PIEL DE MELANOMAS MALIGNOS, MEDIANTE LAS TECNICAS DE LOS ORGANIZADORES NUCLEOLARES ARGENTICOS (AGNORS), ANTIGENO NUCLEAR DE PROLIFERACION (PCNA) Y LA ONCOPROTEINA P53. LOS RESULTADOS APORTADOS DEMUESTRAN QUE ESTAS TECNICAS SON DE GRAN INTERES EN EL DIAGNOSTICO DE LA ENFERMEDAD, ESPECIALMENTE EL PCNA, QUE DEMOSTRO TENER ALTA SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD, MIENTRAS QUE LOS AGNORS ES DIFICIL DE INTERPRETAR EN UN ANALISIS RUTINARIO, MOTIVO POR EL QUE NO DEBERIA SER EMPLEADO EN EL LABORATORIO CLINICO. POR EL CONTRARIO, NINGUNA DE LAS TECNICAS APORTO RESULTADOS DEFINITIVOS SOBRE EL PORVENIR BIOLOGICO DEL MELANOMA MALIGNO, NO ENCONTRANDOSE DATOS CONCURRENTES SOBRE LOS RESULTADOS OBTENIDOS Y EL PRONOSTICO DEL MELANOMA MALIGNO.